叶酸增补课件

叶酸增补课件（共12篇）

篇1：叶酸增补课件

增补叶酸项目知识培训课件

第一期 相关概念: 目标人群：是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。

叶酸用量：正常人群0.4mg/天，1瓶为一个月用量。高危人群4mg/天（每天10片），1瓶为3天用量。

活产数：活产是指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳，呼吸，脐带搏动，随意肌收缩 4项生命指标之一者。如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。

死胎死产数：死胎和死产数的合计。其中：死胎数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重达1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死亡胎数）。死产数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上)的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死产数）

围产儿数：孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死产数（不包括计划外引产）。

围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。

神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂，脑膨出，无脑畸形。增补叶酸知识调查人数：至少占服用人数的10%。增补叶酸项目知识培训课件

第二期

高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸的人数。

新增应服用人数：本月新增的准备怀孕的妇女人数。新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数。

叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。

增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用叶酸的人数

报表统计范围：本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居住半年及以上的本地户籍和非本地户籍人口。

出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数/(活产+死胎和死产数）*10000/万。

叶酸服用率：服用人数/应服用人数*100%。

叶酸服用依从率：当月停药人数中的叶酸服用依从人数/当月停药总人数*100%。

增补叶酸知识知晓率：增补叶酸知识知晓人数/调查人数*100%。

1、产妇数≥活产数+死胎死产数，两数相比不能悬殊。

2、库存瓶数＋当月发放瓶数＝上月库存瓶数。

3、当月新增服用叶酸人数和当月新增高危叶酸服用人数：当月新增加的首次领取并服药的人数，第二次领取和以后重复领取药品的人，首次统计以后，不再重复统计

5、累计服药人数：是指当月新增服用叶酸人数，加上所有以前统计的服用叶酸的人数之和（服用人数不重复统计）。

6、累计停药人数：到这个月为止，所有累计停服叶酸的人数。

7、调查人数占现服药人数10%的人群。

9、知晓率＝知晓人数÷调查人数。须≥95%。

五、乡级叶酸负责人职责

1、负责药品的接受及对村级发放，药品的存放管理。出入库，数量核实无差错。接受，发放药品设立专门台账并双签字记录。

2、收集村级负责人对各村的模底人数及当月投药人名单、保存、核实、上报数据，监督并调查村级服药人员情况，督导村级负责人落实项目工作。

3、宣传内容，培训学习情况，上报数据等相关资料留档保存。、4、每月一次对村级叶酸项目督导，调查服药人员情况并对村卫生室组织发放和管理进行监督，存在问题及时解决整改，督导情况留档。

5、乡镇卫生院妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医，村医应当每1-2周督促高危待孕妇女按时服用

6、乡镇卫生院负责月统计并上报本辖区内叶酸发放和服用信息。

7、负责高危人群的管理、投药、登记、随访并做好记录。通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。

六、哪些人需要补充叶酸？

1、所有打算怀孕的妇女

2、生育过神经管缺陷婴儿的妇女

3、患有癫痫病且正在服用抗癫痫药物的妇女

4、患有糖尿病的妇女

5、本身患有神经管缺陷的妇女

七、富含叶酸的食物有哪些？

绿色蔬菜、新鲜水果、动物食品、豆类、坚果类食品、谷物类、核桃油。

八、需要补充叶酸的人群和时间？

1、补充人群：所有待孕妇女。

2、补充时间：怀孕前三个月至怀孕后三个月。如果待孕妇女服用叶酸三个月未怀孕，应继续口服叶酸，保证孕前三个月到怀孕后三个月叶酸的服用。

3、补充叶酸的剂量：

一般待孕妇女：0.4mg/天 高危待孕妇女：4 mg/天。

九、叶酸的不良反应：

常量的叶酸补充对准妈妈来说是必须的。偶可见过敏反应。个别病人长期大剂量服用叶酸可出现厌食，恶心，腹胀等胃肠道症状。严重者影响锌的吸收而导致锌缺乏、腹中的宝宝发育迟缓、出生时体重偏低等情况；此外，大剂量的摄入叶酸，还会掩盖维生素B12缺乏的症状，从而导致严重的不可逆的神经系统损害。大量服用叶酸时，可出现黄色尿。

十、注意问题：

1、与维生素C同服，可抑制叶酸在胃肠中吸收，大量的维生素C会加速叶酸的排出。

2、抗生素类药物可影响微生物法测定血清或红细胞中叶酸的浓度，出现浓度偏低的现象。

3、服用苯妥英或服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥阿司匹林时，应该增加叶酸的摄量。

4、不仅准妈妈要补充叶酸，准爸爸也不能忽略叶酸的补充。

十一、工作流程

1、了解本村育龄妇女的孕育状况。收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定分发对象，及时填报 “农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目发放对象情况登记表”每月增补信息，并入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签订知怀同意书，使服药对象了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。已签订的知情同意书上报卫生院备查。

2，准备怀孕妇女每人每天一片，保证孕前3个月及孕早期3个月的服用量。分发对象每次领取3个月的量，对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、数量以及妇女相关信息。填写《农村妇女增补叶酸发放登记表》。

3、对领取叶酸的妇女进行登记。并填写随访《农村妇女增补叶酸服用情况登记表》准备怀孕妇女每月至少一月督促妇女按时服药，并请妇女在孕前3个月至孕早期3个月对叶酸服用情况进行登记。填写《农村妇女口服叶酸记录单》。

4、及时报告本村高危待孕2孕信息，由卫生院妇幼专干对既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇进行登记，按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女分发叶酸。村级人员负责其用情况的随访、监督和登记，应每1－2周督促高危待孕妇女按时服用。

5、如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

为了下一代，让我们切实肩负起保护妇女儿童健康，提高全民人口素质的历史重任而努力吧！

篇2：叶酸增补课件

为加大出生缺陷干预工作，降低我国神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，确定的重点工作，卫生部决定从2009年开始实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，利用中央财政专项补助经费，对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷。

一、项目目标

根据我国出生缺陷需要优先解决的领域和问题，以我国重大出生缺陷——神经管缺陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，从而达到降低神经管等缺陷发生的目的。

（一）总目标。

到2011年,对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90％，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。

（二）目标。

2009年,对全国准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到60％，叶酸服用率达到60%，叶酸服用依从率达到30%。

二、项目范围和内容

（一）项目对象

准备怀孕的农村妇女，包括流动人口。

（二）项目内容。

为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月-孕早期3个月服用，预防神经管缺陷等。

1.卫生行政部门要协调有关部门，组织医疗卫生机构采取多种形式开展预防神经管缺陷为主的健康教育和培训工作，提高目标人群相关知识知晓率和医务人员服务能力。

2.卫生行政部门和承担本项目的医疗卫生机构要认真做好叶酸的组织和发放工作，将干预措施落实到实处，真正做到惠及民生，提高干预效果，保证项目达到预期目标。

3.各省（区、市）要严格按照国家的相关规定进行招标采购，确保药品质量。

三、组织实施

（一）组织领导。

卫生部负责制订项目方案、提出工作目标和要求，对各地项目执行情况进行指导和监督，定期了解情况，研究、探讨项目执行工作中出现的问题，确保各项工作要求有效落实。省级卫生行政部门负责本省（区、市）的项目组织、协调与管理，按照本项目方案制订实施方案，确保项目实施的进度和质量，定期向卫生部上报项目相关数据。市（地）和县（区）级卫生行政部门负责本辖区项目组织管理和具体实施，指定医疗卫生机构，专人负责辖区内的项目管理工作，包括健康教育、人员培训、药品管理和发放、信息收集整理、上报和监督指导等工作。

（二）叶酸招标采购。

各省（区、市）要严格按照国家相关规定进行招标采购，招标采购的叶酸必须符合以下条件：

1.国药准字号；

2.剂型为0.4毫克叶酸片；

3.生产厂家必须具备GMP资质；

4.所购叶酸片需提供保险服务。

（三）叶酸的组织分发。

1.各级组织形式及职责。

（1）各省（区、市）卫生行政部门应制定本项目的叶酸需求量，集中招标采购后按计划分配给各地区。

（2）各市（地）卫生行政部门根据辖区内各县（区）需求情况，按计划分配给各县（区）。

（3）各县（区）卫生行政部门应结合婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径，按照方案流程组织叶酸发放工作和管理督导，并按要求上报叶酸需求量。

（4）乡镇（街道）卫生院负责将叶酸分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学发放，并对村卫生室组织发放和管理进行监督。同时，乡镇（街道）卫生院负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。

（5）村医或保健员负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责本村准备怀孕的妇女的叶酸发放和随访管理工作，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报；及时上报本村高危待孕妇女信息，并负责其服用情况的随访、监督和登记。

2.准备怀孕的妇女的叶酸发放、登记和随访流程。

（1）村医或保健员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。

按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月-孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的量，村医对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。

村医对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。

如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

（2）高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。

高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

乡镇（街道）卫生院妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到乡镇（街道）卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。

乡镇（街道）卫生院妇幼保健人员按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月-孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。

乡镇（街道）卫生院妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医，村医应每1－2周督促待孕妇女按时服用，并将待孕妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后反馈给乡镇（街道）卫生院妇幼保健人员。

（四）信息报送。

村医或保健员负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报；乡镇（街道）卫生院负责按季度统计并上报本辖区内叶酸发放和服用信息。县以上各级卫生行政部门负责按季度统计辖区内叶酸发放和服用信息，并逐级报送。

四、经费保障与管理

（一）各省（区、市）根据财政部资金管理的相关规定，安排必要的专项补助资金，制定本省（区、市）项目资金管理的具体办法，加强资金的使用和管理。

（二）实行项目管理，专款专用，不得挪用或改变专项资金的性质和用途，不得用于与本项目无关的其他支出。

（三）严格开支范围、开支标准和审批程序，加强财务和会计核算，做好项目的监督检查工作，同时接受上级部门组织的资金检查。

五、监督管理

（一）各级卫生行政部门负责项目实施的监督管理和效果评估。各地要根据项目的要求，结合各地实际情况，合理安排项目进度，加强对项目实施方案制定、执行情况的监督检查工作。

（二）各级卫生行政部门必须加强项目的组织领导与管理，严格按照《中华人民共和国药品管理法》规定，落实医疗卫生机构和人员责任，逐级分发至各乡镇（街道）卫生院乃至村卫生所。要确保科学规范发放，严禁发放过期药品，严禁在发放过程中收取费用、搭车售药等行为。

篇3：增补叶酸与妊娠结局的相关性研究

1资料与方法

1.1一般资料:资料来源于产科质量工作季报表, 《出生缺陷儿登记卡 (产科专用) 》及昌平区各社区卫生服务中心叶酸发放登记本和服用叶酸受孕人群追访表。昌平区所属6家助产医院的孕满28周至产后7d的围生儿 (包括活产、死胎、死产和7 d内死亡) 及孕13~27周中期引产 (包括死胎引产和治疗性引产) 或自然流产胎儿均为调查对象。

1.2质量控制:市、区、基层三级质量控制, 定期对社区卫生服务中心叶酸发放工作进行质控检查, 同时将服用叶酸受孕人群追访表与出生缺陷登记卡相关信息进行比对, 保证数据来源的准确性。

1.3统计分析方法:数据资料经由SPSS16.0统计分析软件进行统计描述与分析。应用EXCEL进行围生儿死亡登记卡数据录入;SPSS16.0进行描述性分析, 计数资料进行χ2检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1干预措施后情况

2.1.1基本情况:2010年5月至2013年4月全区各社区卫生服务中心收集服用叶酸人群的信息共1342条, 有效信息1328条, 而2010年10月至2013年9月全区住院分娩孕产妇共16190人。由此可知, 虽然已在全区范围内对本区居住的常住待孕妇女 (包括本区户籍和外地常住人口) 开展叶酸发放工作, 但受益人群覆盖率不高, 其原因之一是很多孕妇未在孕前开始补充叶酸制剂, 而是在发现怀孕后才开始领取并服用;其次是待孕妇女孕前领取叶酸制剂而从未服用, 依从性差。

2.1.2人口学特征:对数据进行整理后得到以下人口学基本情况, 见表1。由表1可知, 自2010年5月开始全区范围的免费发放叶酸工作起, 产妇年龄主要集中在25~29岁, 其次是20~24岁, <20岁和高龄产妇只占有一小部分, 可见人们都愿意选择在最佳生育年龄进行妊娠, 确保优生优育;本市户籍产妇近半数学历是大学或大专 (52.4%) , 外地户籍产妇学历从初中到大学或大专呈现较为均等 (分别是30.6%、29.8%、37.0%) 的情况, 由此可见, 本市户籍产妇较外地户籍产妇文化水平偏高。丈夫的年龄也主要集中在25~29岁, 其次是30~34岁;文化程度与产妇相类似。

2.1.3不同叶酸服用情况的妊娠结局:2010年5月至2013年4月领取叶酸家庭中, 规律服用叶酸孕产妇1243例, 不规律服用叶酸孕产妇85例, 妊娠结局情况见表2。按规律服用与否进行分组, 对妊娠结局进行χ2检验, 正常无畸形活产及畸形儿无统计学意义 (P>0.05) ;死胎死产具有统计学意义 (P<0.05) , 说明规律服用叶酸者死胎死产的发生率明显低于不规律服用叶酸者。同时, 将死胎死产孕产妇的信息进行出生缺陷卡比对发现, 一部分是早期流产, 另一部分是因胎儿畸形 (包括神经管畸形、先天性心脏病、唇腭裂等) 导致的中期引产, 其余的是因其他原因导致的人工流产。

2.2干预措施前后变化情况:现将全区开展叶酸发放工作干预前 (2008年和2009年) 和干预后 (2012年和2013年) 出生缺陷发生情况进行比较, 见表3, 干预措施前后总出生缺陷发生率未发生变化 (P>0.05) ;而神经管缺陷发生率具有统计学意义 (P<0.05) , 说明增补叶酸后降低了神经管缺陷的发生, 且降至了干预前的1/3, 干预措施效果明显。

3讨论

3.1婚前医学检查是预防出生缺陷发生、提高人口素质的关键环节:婚前医学检查作为预防缺陷婴儿出生的第一道防线, 因此应重视婚前医学检查工作的开展, 由区卫生局牵头, 多部门协作, 加强在区婚姻登记处设立的婚前保健咨询点的作用, 通过对新婚夫妇进行图片宣传、发放资料等多种形式, 提高婚检率和服用叶酸依从率, 使出生缺陷的一级干预工作能有效地开展。

3.2开展形式多样的健康教育活动, 营造关爱妇儿健康的社会氛围:随着昌平区经济水平的迅速提高, 我区流动人口越来越多, 受其文化素质水平较低和保健意识薄弱的影响, 孕前很难做到增补叶酸制剂。因此开展全方位、多领域的健康教育活动, 通过电台、报刊、孕妇学校、宣传展板等多种形式进行预防出生缺陷的宣传, 鼓励孕前服用叶酸制剂且能做到规律服用, 以降低胎儿患有神经管缺陷的风险, 同时也可预防先天性心脏病、唇腭裂、脐膨出、肢体短缩、泌尿系统畸形等。

3.3健全孕产妇管理全程服务, 提高孕产妇依从性:由于外地户籍人口流动性大且保健意识薄弱, 此人群的孕期保健工作很难顺利开展, 使得母儿安全存在隐患。因此要发动全社会的力量, 加大宣传力度, 提高人群对围生保健重要性的认知度, 最终达到主动接受服务;同时要不断提高医务人员的诊疗技术水平和咨询指导能力, 及早预防或诊断胎儿畸形, 提高出生人口素质。

参考文献

[1]李竹, 严仁英.论在我国推广妇女增补叶酸预防神经管畸形成果的必要性和适时性[J].中国优生优育, 1994, 5 (1) :33.

[2]卫生部科技教育司.卫生部10年100项成果推广项目汇编[M].北京:红旗出版社, 1996.

[3]Ye RW, Li S, Zheng JC, et al.Prevalence of neural tube defects at birth in 30 counties and cities of China, 1993~2001[J].J Beijing Medical University, 2002, 34 (1) :3.

[4]李竹, Robert JB, 李松, 等.中国妇女妊娠前后单纯服用叶酸对神经管畸形的预防效果[J].中华医学杂志, 2000, 80 (7) :493.

篇4：增补叶酸，为孕妇和胎儿保驾护航

叶酸孕妇和胎儿不可或缺

叶酸是B族维生素的一种，由于它最初由菠菜叶中分离出来。所以现在习惯把它称为叶酸。叶酸对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用，是胎儿生长发育不可缺少的营养素，人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。此外，研究还发现，叶酸对孕妇尤其重要，如在怀孕头3个月内缺乏叶酸。可导致胎儿神经管发育缺陷，从而增加裂脑儿、无脑儿的发生率。孕妇此时补充叶酸，可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形。到了孕中期、孕晚期，母体的血容量、乳房、胎盘的发育使得叶酸的需要量大增，叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥、妊娠高血压综合征等病症。

孕妇缺乏叶酸现象普遍

叶酸在膳食中的来源主要是各种绿叶蔬菜、动物肝脏及蛋黄等，食物中的天然叶酸的吸收率较低，加上烹调过程中会损失50％～80％，育龄妇女叶酸缺乏较为普遍。根据对我国育龄妇女的膳食叶酸摄入量调查，结果仅为每天266微克，除去烹调加工的损耗，叶酸的实际吸收利用率只有50％。而我国叶酸推荐摄入基一般成人是每天400微克。准妈妈则为每天600～800微克。

补充叶酸始于孕前

当胚胎发育到第三至四周时，神经管应该已经闭合，如果未能完全闭合，即为神经管畸形了，表现为脊柱裂、脑膨出以及无脑儿等中枢神经系统发育畸形，而发生的原因就是孕前及孕早期叶酸的缺乏。除此之外，叶酸的缺乏还会导致先天性心脏病、唇腭裂的发生。

虽然很多孕妇都懂得补充叶酸，但不少人认为只有怀孕了才需要补充。其实，在准备怀孕之时，就必须补充叶酸，一般为怀孕前三个月至孕后三个月，也就是说，前后大概要补半年左右。除了选择叶酸补充剂，动物肝、肾以及绿叶蔬菜中叶酸的含量都很丰富，应该让它们经常出现在餐桌上。为了最大限度地保留叶酸，不要将蔬菜等食物长时间高温炒、煮，也要避免油炸食物。

叶酸每日服多少

对于无叶酸缺乏症的孕妇来说，每日摄取不宜过多。现在市面上的叶酸补充剂有两种剂型，一种是5毫克剂型，另外一种是每片0.4毫克的小剂型，孕妇在服用时应选择后者。一般来说，每天摄入0.4～0.8毫克就够了，也就是每天1～2片。摄入过多的叶酸不但不能达到预防胎儿畸形的目的，过量的叶酸还可能会掩盖维生素B₁₂缺乏的症状，干扰锌的代谢，引起孕妇锌缺乏或者神经损害等其他不良后果。如服用叶酸三个月后没有如期受孕，可以继续补充叶酸直至怀孕三个月。

叶酸不宜与维生素c同补

篇5：叶酸增补宣传

我国的神经管畸形儿占世界的1/4，每年出生8万-10万例，我国是神经管畸形的高发区，据卫生部计生司1999-2000年期间对全国12万多名出生儿进行调查的结果显示,出生缺陷总的发生率达到13.07%，其中无脑儿、开放性脊柱裂、脑脊膜膨出等神经管畸形,分别居于出生缺陷的第一、三、九位, 广东优生优育协会副主任委员、中山大学附属一院妇产科游泽山教授指出，新生儿神经管畸形发生的原因之一就是妊娠期间孕妇体内缺乏叶酸。

叶酸足胎儿畸形率降七成据我国婚前育龄妇女血清抽样调查发现，我国城市和农村妇女缺乏叶酸者分别是21%和38%，而孕妇由于摄入不足、胎儿需要量大、尿中排除量比平时多等原因更容易缺叶酸。而医学证明,孕妇正确补充叶酸能预防绝大部分神经管畸形儿的发生,使神经管畸形发生率下降约70%。据游泽山教授介绍，孕妇补充叶酸可分为孕前、孕中和孕后三个阶段进行。孕早期（3周-6周）是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期，妊娠第四周末胚胎就形成了原始脑泡，这时候最易受到致畸因素的影响，而孕中后期，也一定要持续补充小剂量叶酸片，不能间断，这是因为在孕中、后期，宝宝体内核酸的合成、胎盘组织及红细胞的增加令母体对叶酸的需要量大大增加。如果此时缺乏叶酸，仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫及胎盘早剥的发生。

什么是叶酸？叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，由于它最早从植物叶子中提取而得，故命名为“叶酸”。叶酸的化学名为“蝶酰谷氨酸”，系由喋啶酸、对氨基苯甲酸与氨酸结合而成。人类（或其他动物）如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。此外，研究还发现，叶酸对孕妇尤其重要。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可导致胎儿神经管发育缺陷，从而增加裂脑儿，无脑儿的发生率。其次，孕妇经常补充叶酸，可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂（兔唇）等先天性畸形。叶酸缺乏多见于婴儿，可因母亲膳食来源不足，吸收不良。乳汁中叶酸含量低、未及时添加辅食等所致。缺乏症状为衰弱、苍白、失眠等，严重时出现巨红细胞性贫血。妊娠早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因。孕妇缺乏叶酸还增高胎盘早期剥离的发生率，并使胎儿发育滞后、新生儿低体重，升值早产等。

用法用量：（1）预防胎儿先天性神经管畸形；口服，育龄妇女从计划怀孕时起至怀孕后三个月末，一次0.4毫克，一日1次。（2）妊娠期、哺乳期妇女预防用药；一次0.4毫克，一日一次。孕妇可通过服用叶酸增补片进行补充。此外，动物肝、肾以及绿叶蔬菜中叶酸的含量都很丰富，可多吃。为了最大限度地保留叶酸，由于深绿色的叶菜煮过后,95%的叶酸没有了。因此，不要长时间高温炒、煮、也要避免油炸食物。有的妇女长期服用叶酸后可能出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状，故补充叶酸要在医生的指导下进行。

叶酸的作用

叶酸是一种水溶性维生素，因为最初是从菠菜叶子中分离提取出来的，故得名“叶酸”。叶酸最重要的功能就是制造红血球和白血球，增强免疫能力，一旦缺乏叶酸，会发生严重贫血，因此叶酸又被称为“造血维生素”。

叶酸的作用

叶酸是预防宝宝出生缺陷的一种重要方式，准备怀孕的女性和准妈妈都需要叶酸（包括天然叶酸和叶酸补充剂）。孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。

孕早期（怀孕1-3个月）是胎儿器官系统分化，胎盘形成的关键时期，细胞生长，分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形、胎儿神经管发育缺陷，从而增加包括无脑儿，脊柱裂的发生率。另外还可引起早期的自然流产。

到了孕中期、孕晚期，除了胎儿生长发育外，母体的血容量，乳房，胎盘的发育使得孕妇对叶酸的需要量大增。叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥，妊娠高血压综合征，巨幼红细胞性贫血：胎儿易发生宫内发育迟缓，早产和出生低体重，而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。所以孕妇经常补充叶酸，可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂（兔唇）等先天性畸形。

总结来说，叶酸具有以下五种作用：

一：有助于预防神经管缺陷（也叫做“神经管畸形”），包括脊柱裂和无脑儿等非常严重的出生缺陷。而神经管缺陷是中国常见的新生儿先天畸形。

二：可能还有助于降低宝宝其他类型的出生缺陷的风险，比如唇颚裂和某些类型的心脏缺陷。

三：预防孕妇贫血，孕妇的身体需要叶酸来制造正常的红细胞。

四：对于DNA和细胞的基本结构都非常重要。因此，获得充足的叶酸，对快速增长的胎盘和和宝宝都特别重要。

篇6：增补叶酸信息报告制度

增补叶酸信息报告、质量控制制度

根据上级相关管理文件要求，我院对妇幼卫生二项基本公共卫生服务、增补叶酸预防神经管缺陷、农村孕产妇住院分娩补助项目工作进展实行月报和季报制。

（一）按时准确上报数据。

一、如实客观填报。认真负责地按照报表要求填报表格，核准数据，核实情况，不得弄虚作假。

二、严格时间要求。每月5日前将报表报送报县妇幼保健院。

三、遵守统计规范，所有项目报表统计时限均以每月1日到月底，进行整月统计。

（二）加强质量控制。为确保项目信息的准确性、可靠性、及时性，确定专人负责项目信息管理工作，负责报表汇总的填表人员应对辖区内各项目单位上报的月（季）报表进行严格审核，对发现有错项、漏项和逻辑错误的报表，及时反馈进行更正。

（三）高度重视信息管理。

一、高度重视项目实施和项目资金的管理工作，确定专人负责收集整理辖区各项目进展和资金使用情况，按时上报；

二、加强协调配合，做好相关数据相互审核比对，确保数据一致；

篇7：增补叶酸的政策宣传

朝阳镇石沟村卫生所

1.叶酸是一种B族水溶性维生素。孕妇体内缺乏叶酸，可能造成胎儿神经管缺陷。2.育龄妇女如果从怀孕前至怀孕早期服用小剂量叶酸，可以降低50—70％胎儿神经管缺陷发生的风险。3.叶酸应在怀孕前3个月开始至怀孕早期3个月内增补叶酸，每天一片（0.4毫克）。4.高危待孕妇女（既往生育过神经管缺陷胎儿、服用抗癫痫药者、患糖尿病或肥胖症、怀孕早期出现高热的孕妇、自己或者丈夫患神经管缺陷的）每天服用4毫克。

孕产妇免费增补叶酸知识宣教

1.什么是出生缺陷？出生缺陷有什么危害？

答：出生缺陷是指胚胎或胎儿在妈妈肚子里还没有出生之前发生解剖和功能上的异常，老百姓称之为“怪胎”。出生缺陷的危害：胎死宫内，新生儿死亡，终生残疾，后遗症（跛行、脑瘫、聋），家庭精神压力。

常见的出生缺陷有：先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂、先天愚型，多指（趾）等。

2.什么是神经管畸形？神经管畸形发生的主要原因是什么？

神经管畸形：婴儿出生前在母体子宫内神经管发育障碍、闭合不全的畸形。包括无脑儿、脑膨出、脑积水及脊柱裂。妇女怀孕早期体内叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因。3.孕产妇增补叶酸有什么作用？

孕产妇服用叶酸不仅可以有效预防神经管畸形，还可以减少新生儿15%的重大体表畸形，30%唇腭裂和35%先天性心脏病的发生率，从而降低20%的新生儿死亡率。4.增补叶酸的最佳时机，怎样规范服用叶酸？

增补叶酸最好在孕前3个月至孕后3个月，才能有效预防神经管畸形。

按每人每天1片（0.4毫克）免费领取，怀孕前3瓶和怀孕后头3个月3瓶。如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

5.那些人可以免费服用叶酸？到哪里可以领取免费叶酸？ 答：全市所有准备怀孕和早孕的妇女。免费发放叶酸的地点：带好本人必要证件到户口所在地的村卫生室领取免费叶酸。（全市各乡镇卫生院、社区服中心，市婚检中心，各综合医院的产科门诊等均有发放。）高危待孕妇女都由所在地的乡镇卫生院、社区服务中心发放。6.高危待孕妇女如何服用叶酸？

篇8：叶酸增补课件

1资料与方法

随机选取2011-2012年产科门诊就诊的孕中、晚期孕妇700例,采用自行设计的问卷调查,内容包括年龄、文化程度、职业、胎次、叶酸和神经管畸形相关知识、是否服用叶酸、孕妇及密切相关人员的支持态度、行为调查等25个问题,并与2008-2009年已接受过调查的600例调查结果对比。

2结果

2010-2012年叶酸项目实施后,叶酸及神经管畸形知识知晓率、服用率、依从率均高于2008-2009年。见表1。

3讨论

神经管畸形是一类出生缺陷,包括无脑儿、脊柱裂和脑膨出畸形。叶酸是维持人体正常生命活动必需的一种水溶性B族维生素,其主要生物学功能是为细胞内的甲基化反应和脱氧核糖核酸的合成提供甲基。孕妇因其自身的生理需要和胎儿生长发育需要,对叶酸的需求量大大增加,因而极易发生叶酸缺乏。多项研究表明,以神经管畸形、唇腭裂等多种出生缺陷与妇女孕早期体内缺乏叶酸有关,育龄期妇女增补叶酸可降低此类出生缺陷的发生率[1,2]。叶酸除了可预防神经管畸形外,还可减少自然流产发生率,减轻妊娠反应,纠正妊娠期贫血,改善孕妇全身营养状况,促进胎儿生长发育。增补叶酸是一项复杂的社会性系统工程。调查发现,增补叶酸工作的广泛开展受人们文化程度、思想观念、健康意识、风俗习惯及基层服务人员的素质、服务的便捷和质量等因素的影响。在实施增补叶酸预防神经管出生缺陷项目后,对于免费发放叶酸人群要求其必须签订知情同意书,以使患者在服用过程中有很好的依从性。在调查中还发现低年龄和受教育程度低的人群对预防保健行为的理解和认识有限,导致不能按要求坚持服用叶酸。基层服务保健人员要采用通俗易懂的语言形式,细致的介绍增补叶酸的相关知识,以尽可能减少增补叶酸的阻碍因素。利用各种形式的宣传渠道如板报、宣传册、宣传单、宣传标语、广播、电视专题讲座,加强目标人群增补叶酸的认识程度。基层服务人员利用结婚登记、婚前保健、孕前保健、产前检查、计划生育门诊、产后访视等途径开展健康教育,充分利用健全的妇幼保健三级网,发挥基层妇幼专业人员的作用,深入千家万户,及时掌握目标人群的生育信息对增补叶酸的工作起到了积极的推动作用。

健康教育与健康促进是当今世界预防和控制疾病的3大措施之一,是解决当今社会公共卫生问题的首选健康对策[3]。近年来根据中央国务院关于深化医药卫生体制改革的有关要求,各县市区均开展了免费向育龄妇女发放叶酸的措施,大大提高了育龄妇女对神经管畸形及叶酸知识的认识程度,使目标人群增补叶酸预防神经管缺陷的项目工作得以顺利开展,并收到了良好效果。健康教育是普及相关知识最经济、最有效的途径,因此,通过健康教育更有利于推动目标人群增补叶酸项目的持续实施,使广大育龄妇女增补叶酸至少从孕前1个月至孕后3个月坚持服用,以保证叶酸服用的最佳时间,从而达到有效预防神经管畸形发生的目的,提高我国人口出生素质。

摘要：目的 分析健康教育对农村育龄妇女增补叶酸知识的掌握情况。方法 2011-2012年产科门诊就诊孕中、晚期孕妇700例。特制定专人负责辖区内的项目管理工作,包括健康教育、人员培训、药品管理和发放、信息收集整理、上报和监督等工作,并与2008-2009年叶酸项目实施前的知识晓、服用情况和依从情况进行比较。结果 2010-2012年叶酸项目实施后,叶酸及神经管畸形知识知晓率、服用率、依从率均高于2008-2009年。结论 健康教育能明显提高农村育龄妇女增补叶酸的效果。

关键词：叶酸,健康教育,育龄妇女,农村

参考文献

[1] 郭钰娉.叶酸增补知识在相关人群中的知晓现状调查[J].中国初级卫生保健,2013,27(3):35-36.

[2] 王俊儒.健康教育与健康促进工作挑战与对策[J].中国初级卫生保健,2006,20(1):65-66.

篇9：增补叶酸 为胎儿和孕妇保驾护航

叶酸是孕妇和胎儿不可缺少的营养素:叶酸是B族维生素的一种,曾被叫作维生素M、维生素BC,由于它最初是从菠菜叶中分离出来,所以习惯称为叶酸。叶酸对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用,是胎儿生长发育不可缺少的营养素。孕妇如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管发育缺陷,增加裂脑儿、无脑儿的发生率。孕妇补充叶酸,还可防止新生儿体重过轻、早产以及唇腭裂(兔唇)等。到了孕中期、孕晚期,母体的血容量增加,乳房、胎盘发育,使得叶酸的需要量大增。叶酸不足,孕妇易发生胎盘早剥、妊娠高血压综合征等病症。

孕妇缺乏叶酸现象十分普遍:叶酸在膳食中的来源主要是绿叶蔬菜、动物肝脏及蛋黄等。由于食物中的天然叶酸吸收率较低,加上烹调过程中会损失50%~80%,育龄妇女叶酸缺乏较为普遍。我国对育龄妇女的膳食叶酸摄入量进行调查,显示仅为266微克/天,除去烹调加工的损耗,叶酸的实际吸收利用率只有50%。而我国叶酸推荐摄入量成人是400微克/天,准妈妈应该是600微克~800微克/天。

补充叶酸始于孕前:随着科学知识的普及,现在很多孕妇都知道补充叶酸。但是也存在认识误区,认为只有怀孕了才需要补充叶酸。其实妇女在准备怀孕的前三个月就要开始补叶酸,需要补半年左右。因为当胚胎发育到第三周至第四周时,神经管应该已经闭合,如果未能完全闭合,就是神经管畸形,而发生的原因就是孕前及孕早期缺乏叶酸。除此之外,缺乏叶酸还会导致胎儿先天性心脏病、唇腭裂的发生。

每日服多少叶酸:现在市面上有两种叶酸剂型,一种是每片5毫克的剂型,另一种是每片0.4毫克的小剂型。孕妇在服用时切记要服用小片。一般来说,每天摄入0.4~0.8毫克,也就是每天1~2片就足够了。摄入过多的叶酸不但不能起到预防胎儿畸形的目的,还可能会掩盖维生素B12缺乏的症状,干扰锌的代谢,引起孕妇锌缺乏或者神经损害等不良后果。如服用叶酸三个月后没有如期受孕,应继续补充叶酸直至怀孕后三个月。

篇10：增补叶酸预防神经管畸形

一、什么是神经管畸形？

神经管畸形 , 是一种严重的畸形疾病，神经管就是胎儿的中枢神经系统。我国每年出生的2300万新生儿中，有近40万患有各种先天性疾病，其中神经管畸形的发生率为0.2%-0.4%。由于人类大脑是在神经管上发育而形成的，如在妊娠3-4周起至4个月，孕妇缺乏叶酸，便可能导致胎儿出现不同程度的神经系统先天性畸形。神经管畸形主要包括无脑畸形、脊柱裂和脑膨出等畸形，危害严重，是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因之一，也是造成婴幼儿和患者终身残疾的主要原因之一。

二、神经管畸形的致病因素

主要有: 叶酸缺乏,占85%.某些染色体病(13三体、18三体等).某些药物(抗痉挛药物,维生素A等).母亲的疾病(糖尿病等).后三种原因占15%.可以说，神经管畸形发生的重要因素是妊 娠期间孕妇体内缺乏叶酸。受膳食结构等方面影响，我国育龄妇女体内普遍缺乏叶酸。

三、叶酸是什么？

叶酸是一种水溶性B族维生素，它参与人体新陈代谢的全过程，是合成人体重要物质DNA的必需物质。根据世界卫生组织的建议，孕妇每日叶酸的需要量为0.4毫克。

四、孕妇补充叶酸的关键期

胎儿神经管畸形的发生是在怀孕的前28天内，而此时大多数准妈妈还未意识到自己已经怀孕，所以面临着叶酸缺乏的危险，并危及到腹中的宝宝。胎儿期内，脑的发育最早也最为迅速；孕早期（3～6周）正是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期。妊娠第4周末胚胎就形成了原始脑泡，虽然在第8周时胎儿的身长只有3公分左右，体重也只增加2克多，但是这时候他的脑细胞增殖迅速，最易受到致畸因素的影响。如果在此关键时候补充叶酸，可使胎儿患神经管的危险减少50%～70%。叶酸补充的最佳时间应该从你准备怀孕前3个月至怀孕后3个月，每天服用叶酸的时间应在早饭后半小时到一小时内。

五、合理选择

围孕期妇女使用的叶酸增补剂，每片中含叶酸0.4毫克。还有一种“叶酸片”，每片含叶酸5毫克，是治疗贫血用的。孕妇在孕早期不要服用这种大剂量的叶酸片。一般情况下，无异常孕产史或其他病史的妇女，从孕前3个月开始至孕后3个月内，每日增补叶酸0.4毫克。如果曾经生下过神经管缺陷婴儿的女性，再次怀孕时最好到医院检查，并遵医嘱增加每日的叶酸服用量，直至孕后12周。

六、含有叶酸的食物

1、水果：橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃、苹果等。

2、蔬菜：莴苣、菠菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆荚、西红柿、胡萝卜、南瓜、蘑菇等。

3、豆类：黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。

4、动物：动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋黄等。

5、谷物：全麦面粉、大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。可以让它们经常出现在你的餐桌上。

七、为什么不能仅靠食物增补叶酸？

篇11：孕产妇免费增补叶酸知识宣教

1.什么是出生缺陷？出生缺陷有什么危害？

答：出生缺陷是指胚胎或胎儿在妈妈肚子里还没有出生之前发生解剖和功能上的异常，老百姓称之为“怪胎”。

出生缺陷的危害：胎死宫内，新生儿死亡，终生残疾，后遗症（跛行、脑瘫、聋），家庭精神压力。

常见的出生缺陷有：先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂、先天愚型，多指（趾）等。

2.什么是神经管畸形？神经管畸形发生的主要原因是什么？

神经管畸形：婴儿出生前在母体子宫内神经管发育障碍、闭合不全的畸形。包括无脑儿、脑膨出、脑积水及脊柱裂。

妇女怀孕早期体内叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因。

3.孕产妇增补叶酸有什么作用？

孕产妇服用叶酸不仅可以有效预防神经管畸形，还可以减少新生儿15%的重大体表畸形，30%唇腭裂和35%先天性心脏病的发生率，从而降低20%的新生儿死亡率。

4.增补叶酸的最佳时机，怎样规范服用叶酸？

增补叶酸最好在孕前3个月至孕后3个月，才能有效预防神经管畸形。

按每人每天1片（0.4毫克）免费领取，怀孕前3瓶和怀孕后头3个月3瓶。如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

5.那些人可以免费服用叶酸？到哪里可以领取免费叶酸？

答：全市所有准备怀孕和早孕的妇女。免费发放叶酸的地点：带好本人必要证件到户口所在地的村卫生室领取免费叶酸。（全市各乡镇卫生院、社区服中心，市婚检中心，各综合医院的产科门诊等均有发放。）高危待孕妇女都由所在地的乡镇卫生院、社区服务中心发放。

6.高危待孕妇女如何服用叶酸？

篇12：增补叶酸预防神经管缺陷知识

免费增补叶酸项目知识

我国是出生缺陷高发国家，全国每年有80-120万出生缺陷儿出生，占出生人口的4-6%。神经管缺陷是我国最严重和最常见的出生缺陷之一。出生缺陷不仅是围产儿和婴幼儿死亡的主要死因，也是导致儿童和成年人残疾的主要原因，出生缺陷给家庭和社会带来了沉重的精神和社会负担。

一、项目的目的和意义

在孕前及怀孕早期增补小剂量叶酸，也就是说在胎儿神经管发育关键时间（受孕24—28天）实施有效干预措施，从而达到预防神经管缺陷发生的目的。有效实施干预措施对提高人口素质、降低围产儿和婴幼儿死亡率、减少儿童和成年人残疾的发生以及减轻家庭和社会的精神和经济负担有着至关重要的意义。

（一）背景知识: 叶酸是一种水溶性 B 族维生素，对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用，也是胎儿生长发育不可缺少的营养素。准备生育的新婚女性，从婚前就应注意补充充足的叶酸，因为妊娠早期若缺乏叶酸，会使胎儿神经髓鞘与构成传递神经冲动介质的原料匮乏，影响胎儿大脑与神经管的发育，造成神经管畸形，严重者可致脊柱裂或无脑儿等先天畸形。红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、油菜、小白菜、花椰菜、球芽甘蓝、豆类、酵母、麦皮面包、动物肝、麦芽及香蕉、草莓、橙子等食物都是叶酸绝佳来源。

美国营养学家推荐孕妇每天吃一只香蕉，因为香蕉含叶酸、维生素 B6 及钾、镁等物质。必要时每天服用400 微克叶酸，一直到妊娠开始3个月.美国加州研究所人员发现，若在妇女孕前和怀孕开始 1、2 个月期间每天补充 400 微克叶酸，可使胎儿兔唇和腭裂缺陷的发生率降低 25 ％ ―50 ％。我国学者发现妇女怀孕早期体内叶酸缺乏是儿童先天性心脏病发生的原因之一，若母亲孕前早期3个月内每天补充 400 微克叶酸，可能减少 35.5 ％的先天性心脏病发生。

1.剂量与后遗症: 妇女怀孕前三个月到怀孕后三个月期间，每天服用O.4毫克的叶酸增补剂可以预防胎儿大部分神经管畸形的发生。缺乏最直接的后果是可以导致胎儿神经管畸形。所以怀孕前就开始服用叶酸是为了使妇女体内的叶酸维持在一定的水平，以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态，而怀孕后的前三个月都属于胎儿神经管形成的敏感期，坚持服用才能起到最好的预防效果。

专家也提醒，孕妇若在孕早期大剂量服用的叶酸片，也可能对孕妇本人和胎儿产生不良的影响。所以孕期切忌自己滥用药物，即使同一种药物也应分清剂型。

2、叶酸的主要作用

（1）预防胎儿神经管畸形（无脑畸形、脊柱裂），有效率达85％。（2）预防胎儿唇腭裂，有效率50％。

（3）预防胎儿先心病、其他体表畸形等出生缺陷。（4）预防孕妇、乳母及胎儿贫血。（5）促进胎儿神经系统发育。（6）降低婴儿死亡率。（7）减低妊娠反应。

3、妇女服用叶酸应在医生指导下进行，另外，还需注意以下几点：

（1）必须从怀孕前三个月开始服用。强调怀孕前就要开始服用的目的是为使妇女体内的叶酸维持在一定的水平，以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。据研究，妇女在服用叶酸后要经过4周的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中，足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要，而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果。

（2）不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。叶酸增补剂每片中仅含 0.4 毫克叶酸，是国家批准的惟一预防药品。而市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”，每片含叶酸 5 毫克，相当于叶酸增补剂的 12.5 倍。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片，因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响。因此提醒孕妇要听从医生和保健人员的指导，切忌自己滥服药、乱买药。

（二）2010年我县免费增补叶酸项目知识问答

1、为什么待孕妇女要增补叶酸

增补叶酸可以预防神经管缺陷所发生的胎儿畸形。神经管缺陷(NTD)是一种常见的先天缺陷。我国是神经管缺陷的高发国,每年约有8-10万名神经管缺陷儿出生,通过待孕妇女和早孕妇女增补叶酸可防止部分神经管缺陷儿出生。

2、待孕妇女应从什么时间开始增补叶酸

怀孕前三个月。

3、叶酸需要服用多长时间

怀孕前3个月至怀孕后3个月，共6个月。

4、怎样服用

每天服用1片（0.4毫克），连续服用6个月。如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生的指导下自行购买继续增补叶酸。

5、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目有些什么政策？

国家为农村待孕妇女免费提供6个月的口服叶酸总量。

6、待孕妇女领取叶酸有那些程序

待孕妇女在准备怀孕前三个月或已怀孕但不足3个月的孕妇（不分计划内计划外）均可到当地村卫生室医生或乡镇（中心）卫生院产科门诊免费领取叶酸。

首次领取时要携带户口薄和身份证原件及复印件、签知情同意书、领取宣传资料，接受健康咨询，每次领取一个月的服用量，每个月至少向乡村医生反馈服药情况一次。

大石乡卫生院