0~6岁儿童健康管理工作职责

0~6岁儿童健康管理工作职责（共18篇）

篇1：0~6岁儿童健康管理工作职责

0~6岁儿童健康管理工作职责

1、熟悉国家基本公共卫生服务规范和国家基本公共卫生服务技术规范；

2、掌握全州儿童健康状况、5岁以下儿童死亡情况，并进行动态管理；

3、负责全州0~6岁儿童健康档案录入和管理人员的逐级培训和指导；

4、掌握0~6岁儿童健康工作工作目标，熟悉0~6岁儿童健康管理相关工作内容和相关文件，熟悉0~6岁儿童健康管理工作内容和相关文件，熟悉0~6岁儿童健康管理工作流程；

5、配合卫生行政部门做好部门之间、上下级之间、医疗机构之间的协调工作，提高服务与管理效能；

6、组织儿童保健专家对0~6岁儿童健康管理工作进行技术指导，开展多种形式的专业培训，提高专业队伍的业务水平，推广适宜技术；

7、负责全州0~6岁儿童健康管理信息管理工作，收集、汇总、审核、上报0~6岁儿童健康管理相关信息，每月对0~6岁儿童健康管理工作服务信息工作进行监测评估和质控，对相关信息进行分析，并向卫生行政部门汇报；

8、每年按照省、州考核方案要求，对三县（市）0~6岁儿童健康管理开展质量检查与督导考核两次，撰写督导考核报告。

9、针对0~6岁儿童健康管理工作出现的新情况和新问题开展调查研究，撰写调研报告，为卫生行政部门制定决策提供依据和参考。

篇2：0~6岁儿童健康管理工作职责

0-6岁是儿童生长发育的重要时期，医生根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，可以保障和促进儿童身心健康发育，减少疾病的发生。同时，通过对儿童健康监测和重点疾病的筛查，还可以对儿童的出生缺陷，做到早发现、早诊断、早治疗，预防和控制残疾的发生和发展，从而提高生命质量。

二、0-6岁儿童健康管理包括哪些内容？ 0-6岁儿童健康管理内容包括：

1.2.3.4.新生儿家庭访视。新生儿满月健康管理。婴幼儿健康管理。学龄前儿童健康管理。

三、新生儿家庭访视的内容是什么？

新生儿出院1周内，儿童保健医生会到家中对新生儿进行家庭访视。内容包括：

1.2.3.4.5.6.7.观察和询问儿童出生及疫苗接种的情况。

了解新生儿出院后的喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部等情况。为新生儿测量体温，记录出生时体重、身长，进行体格检查。建立《0-6岁儿童保健手册》。

对家长进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。

如果发现新生儿未接种卡介苗和第1针乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。提醒家长做新生儿疾病筛查。

四、新生儿满月健康管理有哪些内容？

新生儿满28天以后，家长或监护人带着新生儿到乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行满月随访。随访内容包括：

1.2.3.4.询问新生儿1个月来的喂养、发育和疾病等情况。

对满月婴儿进行体重、身长的测量和体格检查，评价新生儿的发育。给新生儿注射第2针乙肝疫苗。做健康指导。

五、婴幼儿健康管理有哪些内容？ 婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，需要到乡镇卫生院或社区卫生服务中心，接受共8次健康管理服务。

内容包括：

1.2.3.4.5.6.询问上次至本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估。

进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检查。在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。

在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，如无禁忌症，在体检结束后接受疫苗接种。

六、学龄前儿童健康管理有哪些内容？

4-6岁的学龄前儿童每年可享受1次健康管理服务。内容包括：

1.2.3.4.询问上次至本次随访之间的饮食、患病等情况。

进行体格检查，对生长发育和心理行为发育评估，做血常规检查和视力筛查。

进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，如果没有禁忌症，在体检结束后接受疫苗接种。

七、怎样建立预防接种证？预防接种证有什么用？

新生儿出生后一个月内，家长尽早携带《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》，以及《出生医学证明》等材料，到居住地的乡镇卫生院或社区卫生服务中心申请领取接种证和建立儿童预防接种档案。

篇3：0~6岁儿童健康管理工作职责

1 资料与方法

1.1 临床资料:

本次研究分别选择2011年、2012年、2013年本院辖区内的8596、9234、12356例0~6岁儿童为观察对象, 为其建立健康档案, 分别于健康管理措施应用前后对其体质量、身高等资料进行测量。

1.2 评价标准:

本研究以世界卫生组织2006年制定的儿童生长标准对0~6岁儿童生长发育情况进行评价, 并对儿童超重、营养不良、消瘦、生长迟缓和低体质量等情况进行判断[2]。本次研究使用Z评分法对健康管理措施实施效果进行评价, Z评分= (观察指标-参考标准中位数) /参考标准标准差。消瘦标准为WHZ低于2个标准差参考标准, 生长迟缓标准为HAZ低于2个标准差参考标准, 低体质量标准为WAZ低于2个标准差参考标准。超重标准为WHO的3个规定指标中, 两个以上大于标准差, 营养不良标准为WHO的3个规定指标中, 一个以上低于2个标准差[3]。

1.3 健康护理措施:

以下是我社区服务中心根据2011年4月25日在《国家基本公共卫生服务规范 (2011年版) 0~6岁的服务规范内容:

1.3.1 新生儿家庭访视:

新生儿出院后1周内, 医务人员到新生儿家中进行, 同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况, 在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境, 重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体质量、身长, 进行体格检查, 同时建立<0~6岁儿童保健手册》。

1.3.2 婴幼儿健康管理:

时间分别在1、3、6、8、12、18、24、30、36个月龄时, 共9次。有条件的地区, 建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问婴幼儿喂养、患病等情况, 进行体格检查, 做生长发育和心理行为发育评估, 进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

1.3.3 学龄前儿童健康管理:

为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。 (1) 时间因人而异表上有约定时间每年1次。 (2) 地点散居儿童在社区卫生服务中心, 集体儿童可在托幼机构进行。 (3) 内容询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况进行体格检查生长发育和心理行为发育评估血常规检测和视力筛查指导合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等预防接种体检结束无禁忌证后接受疫苗接种

1.3.4 健康问题处理:

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分昔其原因给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常唇腭裂、高鄂弓、诞生牙、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

1.4 统计学处理:

使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用 (±s) 表示计量资料, 使用单因素方差分析法对数据进行比较分析, 使用χ2检验方法对计数资料进行统计学分析, 若P<0.05, 则表示数据之间差异具有明显的统计学意义。

2 结果

2.1 超重和营养不良:

0~6岁儿童健康管理措施应用后, 儿童超重患病和营养不良发生率均有所降低, 且各年间儿童超重患病和营养不良发生率对比, 具有明显的统计学差异 (P<0.05) 。见表1。

2.2 消瘦、生长迟缓和低体质量:

0~6岁儿童健康管理措施应用后, 儿童消瘦、生长迟缓和低体质量发生率均有所降低, 且各年间儿童消瘦、生长迟缓和低体质量发生率对比, 具有明显的统计学差异 (P<0.05) 。见表2。

3 讨论

本研究结果表明, 在0~6岁儿童健康管理过程中, 采取有效的健康干预措施后, 0~6岁儿童整体健康水平实现了明显提高, 并逐渐成为了儿童健康管理工作的核心。在儿童健康管理过程中逐步改善流程、总结经验、积极探索, 并适当创新, 有助于0~6岁儿童家长健康管理水平的逐步提高, 为儿童健康成长奠定良好的基础[4]。

0~6岁儿童健康管理工作过程中存在下述问题:一是信息化管理水平较低。现阶段, 我国社区健康管理机构同时存在多套儿童健康管理系统, 但各个系统之间无法实现信息共享和兼容, 系统硬件设施较为落后, 存在信息系统繁杂、网速慢、电脑配备不够等问题, 因而大大降低了系统工作效率。二是0~6岁儿童健康管理单位整体环境较差, 工作设备配置不足, 无法吸引儿童的注意力。三是儿童健康管理中心工作人员工作积极性较差, 员工数量较少, 流动性大, 且多为临时聘用人员, 整体质量参差不齐, 因而制约了儿童健康管理工作的进一步发展。四是0~6岁儿童健康管理涉及范围较广, 但深度较差, 社区医疗中心尽管能够为0~6岁儿童提供丰富的健康服务, 但无法满足亲子活动、早教。智力测试等高端需要。

建议从下述几个方面出发加以改进:第一, 建立和完善儿童健康管理信息系统, 为0~6岁儿童设立健康档案, 将其与计划免疫卡合为一体, 在儿童出生后由医院统一设置和管理, 新生儿出院后将其统一交由社区健康医疗中心进行统一保管。第二, 加大社区儿童健康管理人力资源投入。在0~6岁儿童健康管理过程中, 人才问题是其最为核心的关键问题, 工作人员自身素质的高低会直接决定儿童健康管理工作开展的质量, 因此, 社区医疗单位应通过待遇水平提高等方式, 吸引更多的人才投入到儿童健康管理工作中, 从而为0~6岁儿童健康管理提供可靠的人才基础。第三, 增加儿童健康管理资金投入, 增加儿童健康管理设备, 扩大业务范围, 改善医疗中心的条件和环境。第四, 政府部门应深化对于儿童健康管理工作的认识, 将其视为国家安全问题的关键环节, 并引起社会各界的支持与关注, 加大0~6岁儿童健康管理工作的宣传和教育。第五, 应将0~6岁儿童健康体检和健康管理工作纳入社会医疗保险范围。随着近年来我国社会医疗保险制度的逐步发展完善, 医疗保险制度的覆盖范围在逐步扩大, 然而, 0~6岁儿童仍然被排除在社会医疗保险覆盖范围以外, 尤其是儿童大病门诊和住院医疗。若将0~6岁儿童纳入免费体检和医疗保险报销范围之内, 则将有助于0~6岁儿童健康水平的整体提高, 使其得到更多的医疗保护。

参考文献

[1]李慧霞, 巫云辉, 麦艳冰, 等.社区0-36个月儿童健康管理适宜技术的应用与探索[J].社区卫生工作平台, 2011 (10) :3297-3299.

[2]金玉莲.儿童专科医院在儿童健康管理中的地位和作用[J].中国农村卫生事业管理, 2010, 30 (5) :383-384.

[3]梁勤儒, 韩玲, 贺素磊, 等.正视综合医院儿科困境组建更多儿童医院[J].中国医院管理, 2009, 29 (5) :3-4.

篇4：0～6岁儿童性教育读本推荐

好奇宝宝课堂开课啦。当还处于儿童时期的孩子开始好奇自己的身体以及询问自己从哪里来而不停向爸爸妈妈发问时，身为新时代的宝妈宝爸难道还停留在你是从垃圾桶里捡来的套路当中？少一点套路，多一点真诚，今天，就给大家推荐几本适合0～6岁宝宝与家长共同翻阅的儿童性教育读本。

《德德家家幼儿性教育图书》：包含：a.《我从哪里来》b.《人体博物馆》c.《男孩子 女孩子》d.《德德家家小战士》

如书序中所言：“相信不少父母被孩子问及有关婴儿诞生时，都会感到难于启齿，或不知所措。事实上，孩子对于自己的由来感到好奇，是十分自然的，这种求知欲应给予满足和认可。”我们不应以成人的眼光解读孩子们的世界，主动且坦诚的告诉孩子生命的历程，可以免于孩子接受错误的认知。此系列图册通过简单生动的图文，帮助孩子理解生命的诞生、人体的构造、性别区分、隐私防护等内容。

《小威向前冲》 作者：（英）艾伦

如果你认为这本书只是一本简单的儿童生理卫生画册那就错了，在图文的互动中，讲述了一个小精子变成小宝宝的过程，同时还蕴含着如坚持不懈的信念、不完美也可以的秘密、深切的爱意、诙谐幽默的生活的思维方式，适合全家人一同思考分享。

《乳房的故事》、《小鸡鸡的故事》

实际上，3岁左右的孩子已经开始试图理解男女身体构造的不同。这个时期的男孩女孩都会对妈妈的乳房感兴趣，此时妈妈们没有必要不好意思，自然地告诉孩子乳房的故事，孩子们了解到真相而不再好奇之后，注意力就会转移到其他方面去。要知道，孩子们对乳房、小鸡鸡等性器官表现出好奇，是人类性本能的自然发展规律，父母们切勿忽视孩子的性心理发展规律，以免给孩子带来心理伤害，影响之后的生活。

《不要随便摸我》、《不要随便亲我》、《不要随便跟陌生人走》（3～6岁）

此套书籍从教给孩子如何保护自己的角度出发，帮助孩子树立隐私防护、自主人格的意识，建立应对危机的方式。其中《不要随便亲我》这本书不但教给孩子要勇敢地表达自己的观点，很好地保护自己，也告诉大人们一个道理：以孩子能接受的方式表达对他（她）的爱，才是真正爱他（她）！

《善解童真1》

这本书适合0～6岁儿童的家长阅读。此书帮助家长们了解孩子每个时期的性发展，也教给家长如何去引导自己的好奇宝宝，让他们拥有健康积极的性价值观。

《亲亲孩子，谈谈性》

这本书以简笔插画及简单文字为主，为宝妈宝爸提供了系统而科学的性教育方法，通过简单却有趣味的对话，与孩子轻松谈性，共同阅读。

最后还是要说一句，性教育不等同于生殖活动的教育，性教育是性别教育、爱与生命的教育、情感和责任的教育、道德与法制的教育、完善人格的教育。宝妈宝爸们要树立起正确的性价值观，只有不逃避、不含糊、不曲解地向孩子传递“性”的深刻含义，才能够让孩子明白性知识和性价值观对于自己成长的意义。

篇5：0至6岁儿童健康管理工作计划

根据上级有关文件精神及工作计划，结合我卫生室工作实际，促进儿童身心健康发展为目地，加 强儿童保健工作管理，特制定如下工作计划：

一． 工作目标

免费向0-36个月儿童提供基本保健服务，降低7岁以下儿童死亡率。定期对承担基本公共卫生服务的村卫生室人员

进行培训指导。

二． 主要任务

1.新生儿健康管理：由我到新生儿家中进行新生儿家庭

访视工作。

2.婴幼儿健康管理：满月后的随访服务均在公民中心卫生院公共卫生办公室进行。随访时间分别在42天、3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月时，共9次。随访服务内容包括上次随访到本次之间的儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心里行为发育评估。在儿童6-8、18、30个月时分别免费进行一次血常规监测，对发现有轻度贫血儿童的家长进行健康指导。

3.为满足生长发育监测的需要，定时进行体重、身长的测量，并将结果记录在儿童保健卡上。

4.根据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加访视次数，根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访次数。对低体重、消瘦、发育迟缓、及时治疗，对治疗效果不佳的患儿及时上转上级医疗保健机构。

尹庄村卫生室

篇6：0-6岁儿童健康管理培训小结

0-6岁儿童健康管理项目培训小结

根据上级文件精神，为了进一步贯彻落实妇幼公共卫生项目内容，我院于2014年2月25日在我院会议室对我辖区村计生专干（兼妇幼专干）进行了0-6岁儿童健康管理项目培训会。会议分为两课时：

第一课时8:30-10:00为0-6岁儿童健康体检知识培训，由李文嘉副院长亲自主讲；他从体检项目的目标、服务对象、项目内容以及儿童体检常识等方面进行了详细讲述。

第二课时10：10-11:30，由妇惠晓春同志主讲。主要讲授新生儿家庭访视服务工作内容、新生儿满月管理服务工作内容、婴幼儿健康管理服务工作内容、学龄前儿童服务工作内容。

通过这次培训，使各村进一步熟悉掌握妇幼儿童保健项目内容，以村为单位进一步做好妇幼儿童健康管理项目宣传、实施，使我镇的妇女儿童保健工作再上一个新台阶。

篇7：0—6岁儿童工作总结专题

2014年0-6岁儿童健康管理工作总结

按照2014年基本公共卫生C包0-6岁儿童健康管理要求，对本辖区0-6岁儿童健康总结：

一、0-6岁儿童健康管理服务内容

1、新生儿家庭访视

新生儿出院后1周内，到新生儿家中进行，同时进行产生访视。了解出时情况、预防接种情况，开展新生儿痢疾筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时发放《成都市儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。对于低出生体重、早产、多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。

2、新生儿满月健康管理

新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在我院进行建档体检。对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估及喂养、护理预防接种指导。

3、婴幼儿健康管理

满月后的随访服务均应在我院进行，时间分别是1、2、4、6、9、12、18、24、30、36月龄时，10共次。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6、、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。

4、学龄前儿童健康管理

为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行，服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力复查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、常见疾病防治等健康指导。

5、健康问题处理

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。

二、管理指标

1、新生儿访视120人，访视率≥95% 2、0～6岁儿童系统管理514人，儿童系统管理率97%,其中0-36个月儿童健康管理313人，儿童系统管理率95%,对部分儿童进行了中医健康保健。

过去的一年中还有很多不足的地方，在今后的工作中总结经验，更好地把儿童保健工作做得更好。

***********社区卫生服务中心

篇8：0~6岁儿童健康管理工作职责

1 对象与方法

1.1 对象

纳入的对象为鹤山市人民医院社区卫生服务中心儿童保健门诊自2013年1月至2014年12月所收治的77例0~6岁儿童, 按照随机数字表法将儿童分为对照组37例和观察组40例。对照组中男25例、女12例, 平均年龄3.7岁。观察组中男26例、女14例, 平均年龄3.5岁。两组儿童年龄、体重比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组实施常规管理, 仅嘱儿童家长定期带儿童体检, 并注意饮食搭配均衡。观察组实施健康管理: (1) 制定个体化健康管理计划:根据儿童健康状态、年龄等进行划分, 制定合理、科学的管理方案, 确保符合儿童共性和个体性[2]。 (2) 管理方式:尽量跟预防接种时间结合, 在每次预防接种时对儿童进行重点健康管理和保健指导。体检次数:1岁内在满月、3个月、6个月和8个月时体检, 共4次;2岁半年体检1次;3~6岁1年体检1次, 体检后根据儿童情况接种疫苗。另外, 可结合日常上门访视、电话沟通、社区宣传栏、健康手册等形式实现对儿童的管理, 建立儿童档案, 详细记录不同年龄段的健康检查结果, 包括喂养、体重、身高情况等。 (3) 管理方案实施:①婴儿期管理:婴儿期消化功能差, 且容易发生各种感染性疾病, 需注意喂养的合理性, 6个月内尽量鼓励母乳喂养;6个月后可适当添加米糊、果泥等辅食, 注意婴儿良好饮食习惯的培养, 饮食从少到多, 从稀到稠, 从一种到多种, 从细到粗。3个月可在床上悬吊颜色鲜艳、可转动和发声的玩具, 并对婴儿说话和唱歌, 练习抬头和俯卧;4~6个月可选择各种性状和颜色、发声玩具, 逗婴儿看、摸和听, 练习翻身和抓握。6个月以后应注意婴儿长时间注意力的培养, 并练习独坐、爬行、站立、迈步和坐下、走路、语言能力等。鼓励家长在婴儿满月后多带其进行户外活动, 并做好安全防护, 促进婴儿健康发育[3]。②幼儿期管理:幼儿管理需注重饮食营养的丰富性和易吸收性, 并培养良好饮食习惯和就餐礼仪, 饭前便后洗手, 不随地吐痰和大小便, 不吃不干净的东西和饮用生水, 在18~24个月可训练其排便时间和地点, 并注意表达对幼儿的赞赏和鼓励。确保幼儿睡眠时间充足, 夜间10~12 h, 白天可小睡1~2次。③3~6岁阶段管理:1年1次体检和血常规检查, 注意口腔、视力、活动、精神情况的检查, 并评估体格发育情况, 避免营养不良或过剩, 多参与户外活动, 培养良好生活习惯。④智商发育管理:幼儿期多跟儿童交谈, 鼓励其说话, 经常讲故事、唱歌、动画片等形式促进其语言发育, 并及时纠正其发音;1~2岁幼儿可选择有助于肌肉活动、走、跳等动作的玩具, 如小滑梯、积木、拖拉车和球类等;2岁以上需选择攀登架等可拆装玩具, 注意幼儿想象力和思维的培养。

1.3 观察指标及评价标准

观察指标: (1) 家长满意度; (2) 体检合理性评分、饮食合理性评分、早期教育评分; (3) 体格缺陷率、智商障碍率。

体检合理性评分、饮食合理性评分、早期教育评分每一项总分100分, 100分代表完全按照健康管理建议进行体检、饮食和早教, 随着分数降低, 依从性降低[4]。满意度调查表社区儿童保健门诊自制, 于干预1年后给社区0~6岁儿童家长填写, 调查内容包括对保健人员服务态度、宣教、体检、访视等的满意情况, 调查表满分为100分, 得分≥90分认为非常满意, 70~89分为比较满意, <70分为不满意。护理满意率=[ (非常满意例数+比较满意例数) /总例数]×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析, 计数资料以率表示, 采用χ2检验。计量资料以 (均数±标准差) 表示, 采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 家长满意度比较

观察组儿童家长满意度高于对照组 (P<0.05) , 见表1。

2.2 护理质量比较

观察组的体检合理性评分、饮食合理性评分、早期教育评分优于对照组, 两组比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

2.3 体格缺陷率、智商障碍率比较

观察组的体格缺陷率、智商障碍率均低于对照组, 两组比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表3。

3 讨论

0~6岁儿童的健康跟国家未来密切相关, 因此应做好0~6岁儿童健康管理工作。在管理中, 需根据儿童生长发育情况进行系统、动态干预, 并按照计划进行免疫接种, 加强儿童家长的健康宣教和指导, 根据不同发育阶段给予合理饮食、语言、动作训练等, 促进儿童健康成长[5]。

本研究中, 对照组实施常规管理;观察组实施健康管理。结果显示, 观察组儿童家长满意度高于对照组, 体检合理性评分、饮食合理性评分、早期教育评分优于对照组, 体格缺陷率、智商障碍率均低于对照组, 提示健康管理在社区0~6岁儿童保健门诊的应用效果确切, 可促使儿童按时体检、合理饮食和加强早期教育, 减少体格、智商发育障碍。

摘要：目的:观察健康管理在社区06岁儿童保健门诊的应用效果。方法:纳入对象为鹤山市人民医院社区卫生服务中心儿童保健门诊自2013年1月至2014年12月所收治的77例06岁儿童, 按随机数字表法分为对照组37例和观察组40例。对照组实施常规管理;观察组实施健康管理。观察两组患儿的家长满意度;儿童体检合理性评分、饮食合理性评分、早期教育评分;儿童体格缺陷率、智商障碍率。结果:观察组儿童家长满意度高于对照组 (P<0.05) ;观察组体检合理性评分、饮食合理性评分、早期教育评分优于对照组 (P<0.05) ;观察组体格缺陷率、智商障碍率低于对照组 (P<0.05) 。结论:健康管理在社区06岁儿童保健门诊的应用效果确切, 可促使儿童按时体检、合理饮食和加强早期教育, 减少体格、智商发育障碍。

关键词：健康管理,儿童,保健门诊,应用效果

参考文献

[1]张加能, 施长春.社区0~6岁儿童健康管理模式探讨[J].健康研究, 2013, 33 (3) :188-190, 206.

[2]钟云兰, 周桂清, 朱志为, 等.0~6岁社区儿童健康管理指导构建体会[J].当代护士 (中旬刊) , 2014, 25 (12) :90-91, 92.

[3]陆萍, 马文燕.家庭健康管理对社区2型糖尿病儿童服药依从性影响的研究[J].中华健康管理学杂志, 2014, 8 (5) :301-304.

[4]杨椿, 王军爽.基于数据包络分析的天津市滨海新区社区基本公共卫生服务资金利用效率评价[J].中国全科医学, 2015, 22 (13) :1510-1513.

篇9：0~6岁儿童健康管理工作职责

关键词 0~6岁儿童 体格检查 系统管理

资料与方法

我院对全县新入园4451例儿童进行统一体格检查，统一做肝功和乙肝表面抗原等检查，合格后方可入园，有效地杜绝了传染病在园内的传播。

标本及方法： 标本均为清晨空腹采集，采用酶联免疫吸附法，目测判断；心脏杂音达到3级以上考虑先天性心脏病。

结 果

表面抗原阳性6例，先天性心脏病32例，上呼吸道感染28例，龋齿519例，扁桃体增生394例，肠寄生虫194例，支气管炎17例，佝偻病115例，心率不齐15例，中耳炎5例，贫血7例，结膜炎3例，球结膜出血1例，斜视5例，上睑下垂2例，鼻炎1例，口周炎1例，弱智3例，语言功能障碍1例，血管瘤1例，身长、体重均达不到标准282例，身长达不到标准301例，体重达不到标准143例。

讨 论

结果分析：表面抗原阳性率0.13%（6/4451），佝偻病患病率2.58%（115/4451），龋齿患病率11.6%（519/4451），扁桃体增生患病率8.85%（394/4451），肠寄生虫患病率4.36%（194/4451），上呼吸道感患率（28/4451），支气管炎患病率0.38%（17/4451），先天性心脏病患病率（32/4451),身长达不到标准6.76%（301/4451），体重达不到标准3.21%（143/4451），身长、体重均达不到标准6.34%（282/4451），超重0.85%（38/4451）。

结 论

①表面抗原阳性率 0.13%说明随着人们生活水平的提高，保健意识的增强，重视对乙肝的防治，特别是国家1992年开始实施乙肝疫苗计划免役以及对乙肝病毒感染的孕妇抗病毒阻断措施，收效明显，有效地阻断了乙肝病毒的传播。针对表面抗原阳性儿童，建议其进行乙肝两对半及HBV-DNA检查，建立档案，做好消毒隔离指导。②龋齿 11.6%说明要大力宣传儿童的口腔保健知识，养成早、晚刷牙的良好习惯，提高儿童的口腔保健意识。③扁桃体增生8.85%扁桃体是免疫器官，每当感染时它总是首当其冲，发生感染后治疗要彻底。④先天性心脏病0.72%近几年先天性心脏病的发病成上升趋势，其病因分为内因和外因，内因即遗传因素，外因有病毒感染、接触农药放射线，高龄产妇。怀孕最初3个月是影响心脏发育的关键时期，所以预防儿童先天性心脏病应从孕前和孕期开始。

参考文献

篇10：0-6岁儿童健康管理实施方案

0-6岁儿童健康管理服务是妇幼保健服务的重要内容，对降低儿童死亡率、促进儿童生长发育和健康成长起着重要作用。2011年起0-6个月儿童健康管理服务列为国家基本公共卫生服务项目。为保障项目顺利实施，特制定本方案。

一、项目目标

免费向全省0-6岁儿童提供基本保健服务，提高儿童健康水平，降低婴儿死亡率。

1．新生儿访视率达90%以上。2．0-6岁儿童建册率达95%以上。

3．0-3岁儿童系统管理率到2011年达到85%以上。4．5岁以下儿童死亡率控制在6‰以下。

二、项目实施范围和内容

2011年项目在镇开始实施，项目实施主要内容如下：

（一）制定基本公共卫生服务项目儿童保健服务规范。严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《0-6岁儿童健康管理服务规范》，结合我镇实际，必要时制定补充 规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等（详见国家基本公共卫生服务规范（2011年版））。

（二）开展妇幼保健技术培训。

重点加强镇村两级妇幼保健技术人员的培训。

（三）免费提供儿童保健服务。按照卫生部基本公共卫生服务项目《0-6岁儿童健康管理服务规范》的规定，免费为常住人口中0～6岁儿童提供基本保健服务。包括：建立《儿童保健手册》，新生儿访视至少2次，首次访视在出院后7天内进行，对高危新生儿酌情增加访视次数。满月访应在生后28天内进行。婴幼儿1岁以内4次基本保健服务，1～3岁内每年2次基本保健服务，4-6岁每年1次基本保健服务，高危儿、体弱儿专案管理等（详见卫生部基本公共卫生项目0-6岁儿童健康管理服务规范）。

（四）加强儿童保健信息管理。完善全镇妇幼保健信息管理，提高儿童保健信息管理水平。

三、项目组织与管理

1．基本公共卫生服务项目儿童健康管理服务纳入常规妇幼保健业务管理，建立儿童保健手册必须在居住地乡镇卫生院。在具有资质的乡卫生院进行儿童保健检查。镇村两级要做好儿童保健信息收集、上报、管理工作。

2.以村（街道）为基本单元将辖区划分为若干服务区，由乡卫生院医师、乡村医生和公共卫生工作人员共同组成若干区域服务团队，每个区域服务团队对应1个责任服务区，负责搜索辖区适龄儿童、掌握适龄儿童接受保健服务情况、按照辖区妇幼保健专业机构下达的儿童追踪信息进行入户追访并将结果反馈给辖区妇幼保健机构，组织辖区适龄儿童接受儿童保健服务。

3．区域服务团队每月与社区居委会（或村委会计生人员）进行信息沟通，专职儿童保健医生每季度与街道（或乡镇）户籍、计生部门进行信息沟通，准确掌握本辖区6岁以下儿童数、新生儿数、5岁以下儿童死亡人数及其接受儿童保健服务情况等基本信息。

4．试行儿童基本保健服务手册制度。儿童基本保健服务手册由县级卫生行政部门监制、印刷，农村由乡镇卫生院和乡村医生发放，0～6岁儿童（常住人口）在出生后进行产后访视并建立儿童保健手册时发放给儿童家长，儿童家长携儿童凭卡到约定的医疗保健机构接受免费保健服务。提供儿童基本保健服务的机构凭收到的服务卡，定期与县（区）卫生局或项目办核算上报数据。

8.儿童保健医生在区域服务团队配合下定期开展儿童保健知识宣教，普及儿童常见病及多发病的防治等卫生科普知识。

四、项目执行时间

2011年1月1日至2011年12月31日。

五、项目实施督导与考核

（一）在当地政府的领导下，各部门要将基本公共卫生服务儿童健康管理项目实施作为重点卫生工作目标考核项目，纳入各级承担儿童保健任务机构的工作绩效考核内容。各级妇幼保健机构要定期进行督导检查、效果评价，村级每年不少于2次。考核结果与评优和经费安排挂钩。

（二）督导考核主要内容：服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。

（三）主要评价指标

1．新生儿访视率=辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/辖区内活产数×100%。

2．儿童保健管理率=辖区内接受1次及以上随访的0～6岁儿童数/辖区内应管理的0～6岁儿童数×100%。

篇11：0~6岁儿童健康管理工作职责

0-6岁儿童健康管理工作总结

2012年我院在上级主管理部门的指导下，按照安卫[2012] 35号《安溪县2012年基本公共卫生服务项目实施方案》文件要求，加强内部管理，严抓公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，2012年在0-6岁儿童健康管理工作中做出了一定的成绩，现将我院2012年0-6岁儿童健康管理工作总结如下：

（一）2012年目标完成情况 1、0～6岁儿童免疫规划合格接种率≥95% 2、0～6岁儿童扩大国家免疫规划疫苗合格接种率≥95%

3、新生儿访视 781 人，共计 781 人次，访视率 100 %； 4、0～6儿童系统管理 5146 人，共计 5146 人次，管理率100 %。

（二）工作方法与内容

一、服务对象

辖区内居住的0-6岁儿童。

二、服务内容

1、新生儿家庭访视

新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产生访视。了解出时情况、预防接种情况，开展新生儿痢疾筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0-6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长

尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。

2、新生儿满月健康管理

新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

3、婴幼儿健康管理

满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别是3、6、8、12、18、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6、8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。

4、学龄前儿童健康管理

为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行，服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力复查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、常见疾病防治等健康指导。在每次预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。

5、健康问题处理

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓等）、龄齿、视力异常或听力异常儿童应及时转诊。

（二）存在的问题与不足

1、宣传力度不够导致一部分管理对象不合作或不重视；

2、管理人员不足导致管理质量不符合要求；

3、目前技术与设备不能满足部份体检项目导致体检项目不全。

（四）、明年的打算

针对存在的问题，明年我们将采取以下措施弥补不足：

1、加强宣传力度，重点开展居民健康教育；

2、加强人员培训，鼓励有资质的医务人员参与公共卫生服务；

3、增加设备，开展适宜技术培训。

篇12：0~6岁儿童健康管理工作职责

2013年0---6岁儿童摸底调查

工作小结

根据上级相关文件精神及安排，结合我乡卫生的实际情况，经院务会研究决定对2013年上半年0—6岁出生儿童摸底调查工作进行了安排，现将2013年上半年0—6岁出生儿童摸底调查作工作总结如下：

按上级要求，我乡卫生院以院长任组长成立了0—6岁出生儿童摸底调查作工作的相关领导小组，对各村卫生村人员进行了业务培训，责任落实到人，我乡卫生院拟定了实施方案。严格按照我乡卫生院的实施方案一步步进行实施，止项工作取得了圆满结果。全乡0—6岁常住儿童1163人、流出儿童276人、流入儿童1人。其中0岁组常住24人、流出0人、流入0人；1岁组常住180人、流出40人、流入1人；2岁组常住218人、流出40人、流入0人；3岁组常住184人、流出60人、流入0人；4岁组常住206人、流出43人、流入0人；5岁组常住175人、流出38人、流入0人；6岁组常住176人、流出55人、流入0人。需补种0人、需补卡0人、需补证0人。

在全乡卫生室人员的共同努力下取得了圆满的成果，在今后的工作中总结以前的工作经验，把2013年下半年的工

作做得更好。

AA乡卫生院

篇13：0~6岁儿童健康管理工作职责

1 对象和方法

1.1 检测对象

2008年5~8月在白银市区按随机抽样原则选择不同位置的四家幼儿园及本院门诊就诊的0~6岁儿童593人, 男301人, 女292人, 按年龄分为6组, 0~1岁243人;2岁109人, 3岁84人, 4岁64人, 5岁51人, 6岁42人。

1.2 方法

采末梢血20mL注入专用一次性试剂瓶内检测铜、铅、镉, 再各采10mL分别注入一次性试剂瓶内检测铁、锌和钙镁, 用电分析化学法检测。

2 判定标准

儿童正常参考值, 钙1.1~1.6mmol/L, 镁0.7~1.5mmol/L, 铁42~160μmol/L, 锌73~180μmol/L, 铜9~35μmol/L, 镉0~0.74ug/dL, 铅0~52.03μg/dL。

3 结果分析

3.1 检验结果

593名儿童按年龄分别统计血钙、锌、铁、镁、铜、镉、铅的最小检测值 (min) 、平均值undefined (血锌、铁、钙、镁、铜、镉最大检测值均在正常范围内, 表中省略) , (见表1) 。从表1中可以看到, 各年龄组血铁、钙、镁、铜浓度均有低于正常值者, 且血钙浓度在各年龄段均有较大幅度降低者;血铅浓度在各年龄组均有高于正常值者, 2岁组最大检测值达到最高限定值的3倍, 平均值高于正常参考值。

注:血锌、铁、钙、镁、铜、镉最大值均在正常范围内, 表中省略。

3.2 血铅与血钙、铁等离子的关系

按照正常参考值, 按年龄段将微量元素低于正常参考值及铅高于正常参考值的儿童数进行统计 (见表2) , 从表2中看出, 各年龄组缺钙、锌、铜、镉的发病率差异具有统计学意义 (P<0.05) , 0~2岁组发病率显著多于其它年龄组;高血铅的发病率在各年龄组差异具有统计学意义 (P<0.05) , 年龄越大血铅发病率越高。血铅对血钙、血铁、血锌、血铜等微量元素的影响随着年龄增长而减小。有35.8%的儿童血铅水平增高;60.9%的儿童血钙水平降低。

3.3 分析

微量元素在机体中通过各种机制和代谢方式发挥作用, 之间存在着协同作用和拮抗作用。机体内如有大量的铅存在, 则铁就难吸收利用, 铅在体内的吸收与钙、铁、锌等元素的吸收可发生竞争, 充足的锌可降低铅的毒性, 但严重的铅吸收 (中毒) 补钙、铁等也很困难。

婴幼儿是铅危害的敏感人群, 而铅的来源主要是大气、土壤、生活环境, 在同样环境下, 儿童血铅含量可能是成人1.5~2倍, 而白银市区处于铅锌厂附近, 从表2中可看出在不同年龄段, 均有较大比例的儿童铅水平高于正常值, 这与大气污染有密切关系。儿童铅中毒主要体现为智力低下、发育迟缓、食欲不振、偏食、多动、贫血等症状。

钙是组成人体骨骼和牙齿的主要成分, 与人体发育有着密切关系, 缺钙可引起佝偻病, 食欲不振、乏力、夜惊、夜啼、生长停滞、抽搐等症状, 影响胎儿和儿童的生长发育。钙缺乏是儿科医生和家长普遍关心的问题, 本结果显示钙元素, 年龄越小缺钙越严重, 如果孕妇满足不了胎儿的钙需求, 易造成新生儿钙质不足, 又由于出生后儿童缺乏足够的太阳照晒, 。儿童生长过速也容易造成钙缺乏。

铁与体内许多酶的活性有关, 参与能量代谢, 造血及免疫功能, 儿童缺铁可导致贫血、注意力下降, 出现烦躁不安, 对周围环境不感兴趣, 智力和身体发育都有不同程度的影响。膳食中可利用铁长期不足, 可引起缺铁性贫血。

锌与很多酶的活性有关, 锌参与糖类、脂类、蛋白质、核酸的合成和降解, 儿童缺锌可造成味觉功能、消化功能、食欲明显下降, 智力下降, 出现腹泻和不易愈合的口腔溃疡及消化道溃疡, 免疫力下降、易患感冒, 易发生各种感染等。

4 结论

通过对0~6岁儿童微量元素钙、铁、锌的缺乏及铅中毒分析后, 认为随着年龄的增长, 铅对钙、铁等离子的影响越来越小, 铅对0~2岁儿童微量元素的吸收影响最大。应通过以下几点加强补充钙、铁、锌等有益离子和驱除铅离子。

钙:应大力宣传母乳喂养, 保证儿童多晒太阳, 合理饮食, 搭配牛奶、萝卜、豆类、动物肝脏、白菜、虾皮、花生、骨头汤等食品。

铁:及早预防怀孕期贫血, 儿童期要大量补充铁, 如, 食用动物血、动物肝脏、蛋黄、紫菜、黑木耳、蘑菇、菠菜、西红柿等食品。在饭后适当食用水果, 可促进铁吸收。

锌:是儿童味觉功能、消化功能。母乳期及早补锌, 如, 海产品、核桃、菠菜、花生、排骨、鱼、牛肉、白菜、芝麻、虾等。

铅:是有毒金属, 尤其是对儿童血铅测定起着重要作用, 儿童铅中毒后, 要服用驱铅口服液, 尽量不在含铅高的环境中停留, 不吃含铅量高的食物, 多食用海带、虾、莴笋、芹菜、冬笋[1]。

摘要：了解白银市区06岁儿童血微量元素状况, 以及与铅之间的关系;收集06岁儿童末梢血、采用电分析化学法分析检测血钙、铁、锌、镁、铜、镉、铅;随年龄减小血钙减少;血铅在各个年龄组都有不同程度增高;白银市有35.8%的儿童血铅水平增高;60.9%的儿童钙元素降低。随着年龄的增长, 铅对钙、铁等离子的影响越来越小, 铅对02岁儿童微量元素的吸收影响最大。

关键词：儿童,微量元素,血钙,血铅

参考文献

篇14：怎样做好0~6岁儿童系统化保健

【关键词】儿童保健；儿童系统化保健；三级预防随着人们生活水平和人口素质的不断提高，对儿童保健的要求无论是家庭还是社会都提上了一个新台阶，可是在实际生活中，怎样做、怎样做好儿童保健还有很多模糊的地方，尤其是怎样做好儿童系统保健工作方面。

儿童早期是儿童体格和心理快速发展的时期，容易发生各种营养性疾病、感染性疾病，儿童心理行为的问题也往往在这个时期种下根源。营养性疾病如近年来多方的肥胖症，目前我国尚缺乏全国性调查数据，但几个城市曾做过调查（儿童7～13岁肥胖发病率的调查），粗略估计1987～1990年我国小学生肥胖发病率大约10%，其中城市儿童肥胖高于农村，上海有调查表明，儿童肥胖率1986年仅为0.42%，1996年为2.6%，2006年上升为3.6%短短20年儿童肥胖率上升了8倍多。儿童心理问题也不容忽视，三岁的儿童得了电视恐惧症，大人一打开电视就哭，10%～20%的幼儿都存在心理问题如咬手指、发脾气等等，都有心理的原因。

随着医学模式向“社会形态-心理-生物医学标准样式”的转变，儿童保健也应在三个水平上进行。①增进性措施，也称一级或基础预防；②防病于未发之前，称二级预防，如新生儿缺陷病的筛查；③对患者进行预防性治疗，及时彻底治疗疾病、防止并发症和后遗症，称三级预防。要做到以上三个水平的保健，要求我们做好儿童系统化保健。

现我们仅就3～6周岁儿童系统化保健的内容及应注意的问题进行阐述

国家卫生部要求：0～1岁的儿童每年至少体检4次，1～3岁儿童每年检查2次，4～7岁儿童每年体检1次。具体项目包括：①体重、身高、头围、胸围的测量；②进行生长发育的检测：对头颅、五官、胸腹、四肢等进行系统检测；③选择6个月、1岁、2岁、3岁各进行一次血常规检查；④酌情选择性的进行微量元素血铅，膳食评价，骨碱性磷酸酶测定；⑤保健指导：对喂养、营养、生活护理、疾病预防、智力发育、心理方面进行指导和促进。

1新生儿期

出生至满月28天以内为新生儿期，这一时期小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，但其生理调节和适应能力还不够成熟，易发生体温不升、体重下降等。各种疾病如窒息、感染等，不仅发病率高，死亡率也高，在发达国家约占婴儿死亡率的三分之一，尤其第一周为高。根据这些特点，新生儿期保健特别强调护理如保温、清洁卫生、消毒隔离等，应定期（至少两次）进行访视，家长应坚持母乳喂养，做好疾病的预防和治疗，降低新生儿疾病的发病率和死亡率。

2婴儿期

28天至周岁为婴儿期，此期是生长发育最快的时期，所需的热能和蛋白质比成人相对高，因此提倡母乳喂养和合理的营养指导十分重要。婴儿期抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病，需要有计划的进行免疫接种，完成基础免疫程序，并应重视卫生习惯的培养和注意消毒隔离，定期3各月查体一次，且要与孩子多交流，注意心理调节，几个月的小孩就有心理压力，比如饿了、母亲不在身边都会形成心理压力，碰到心理压力，孩子没有办法用语言表达，只有通过行为进行缓解，如哭闹等。

31～3岁为幼儿期

此期的小儿是语言、思维、动作、神经精神发育较快的时期，要根据其特点有目的、有计划地进行早期教育，培养幼儿良好的卫生习惯，加强断奶后的营养指导，注意小儿口腔卫生，继续做好计划免疫接种和常见病、多发病、传染病的防治工作，定期半年查体一次，小儿心理调节也不容忽视，有研究表明，儿童在这一时期存在心理问题的比例是10%～20%。

4 学龄前期

篇15：0-6岁儿童培训讲稿

一.0～6岁儿童健康管理

项目目标：通过实施0 ～ 6岁儿童健康管理服务，提高婴幼儿健康保障水平，使体弱儿及时得到干预，减少健康危险因素，促进婴幼儿健康成长。

目标：①新生儿访视率≥90%；

②儿童健康管理率≥90%；

③儿童系统管理率≥90% ；

二、服务对象

辖区内居住的所有0～6岁儿童

三、项目内容

0～6岁儿童健康管理服务工作内容服务项目

0～6 岁儿童

（即7个年龄段儿童）① 建立辖区服务登记台账，掌握服务状况和主动联系服务对象，安排健康管理时间周期。

② 按居住人口总数，出生人口比例，测算应服务人口数量，消除服务盲区。村医协助 乡镇（社区服务中心）承担

健康档案

按国家规范（2011年版）服务内容建档。服务的机构要公示免费服务的流程和内容

② 人员要熟悉服务内容，掌握基本技能 乡镇（社区服务中心）承担

① 承担

新生儿家庭访视 息 家中进行，服务内容规范，填写记录表、健康信① 出院后7天内，在新生儿家中访视。服务内容齐全无漏项，服务登记及时归档。

② 发现、筛查高危体弱儿，及时、合理转诊。村医承担 村医无能力由乡镇（社区服务中心）承担。

新生儿满月健康管理

体重、身长测量，体格检查、发育评评估，喂养指导。① 满28天后，在乡镇（社区服务中心）进行。② 对具有高危因素的，增加随访，实施追踪管理、服务登记及时归档。

村医协助 乡镇（社区服务中心）承担

婴幼儿健康管理，按国家规范实施 周期服务8 次

体格检查，血常规检测

听性行为筛查、生长发 育监测、评估、指导。

高危儿管理、转诊随访 ① 按国家规范主动联系服务对象接受免费服务。

②发现、筛查高危体弱儿，及时、合理转诊，实施追踪管理。服务登记及时归档。乡镇（社区服务中心）承担 上级医疗保健机构接受高危 儿童转诊。

4-6岁儿童健康管理，每年一次共 3 次 体格检查，血常规检测、视力筛查、口腔保健。健康指导。①在托幼机构儿童按托幼机构保健规范实施。

②乡级服务登记及时归档。托幼机构儿童内由妇幼院承担，反馈管理信息。

散居儿童由乡镇（社区服务中心）承担

培训、督导、绩效考核 完成服务的数量、质量、满意度调查。服务运行状况评估。

①参与管理及技术指导 ②评估的人员要熟悉服务规范，掌握评估标准，客观合理评价，以引导此项工作规范运行。③定期评估服务数量、质量。

④及时按评估结果兑付项目资金。市、县卫生局组织，妇幼保健机构实施技术指导管理，考核评估。儿童各年龄段统计指标定义：

① 新生儿期：指从出生到差一天满28天。

随访要求：出院后7天内随访填写“新生儿家庭访视记录表“（1次）

② 婴儿期：指从出生满28天到差一天满1周岁。

随访要求：

——满28天、3月龄、6月龄、8月龄随访

—— 填写“1岁以内儿童健康检查记录表”（4次）

③ 幼儿期：1周岁到差一天满3岁。

随访要求：

—— 12月龄、18月龄、24月龄、30月龄（指1～2岁.2～3岁年龄段）

—— 填写在“1～2岁儿童健康检查记录表（4次）

④学龄前期：指 3周岁到查一天满7周岁。（规范从4 ～6岁归为学龄前）

随访要求

—— 3岁、4岁、5岁、6岁（指3～4岁.4～5岁.5～6岁.6～7岁）4次

—— 填写在3～6岁儿童健康检查记录表

（4次）

0-6岁儿童服务次数：共计13次 新生儿家庭访视服务工作内容：

新生儿出院后7天内由专干（村医协助）到家中进行访视，同时建立《0-6岁儿童保健手册》和健康档案。

① 重点观察询问：家居环境，观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。

② 检查项目：为新生儿测量体温、记录其出生时体重、身长，进行体格检查。对于低出生体重、早产、双胎或有出生缺陷的新生儿酌情增加访视次数。

③ 指导新生儿护理和母乳喂养。

④ 完成服务内容齐全无漏项，填写新生儿家庭访视记录表由服

务机构保存，《0-6岁儿童保健手册》家长携带（各地自行印制）。新生儿满月管理服务工作内容：

满28天后的随访均在乡镇（社区服务中心）进行偏远地区可在村卫生室（要根据村医基本服务能力）进行。

①询问和观察：询问新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸及患病等情况。

②体格检查：对其进行体重、身长测量和发育评估。

③健康指导：科学喂养。

④完成服务内容齐全无漏项，填写1岁以内健康检查记录表。婴幼儿健康管理服务工作内容：

满28天后的随访均在乡镇（社区服务中心）进行，偏远地区可在村卫生室（要根据村医基本服务能力）进行。时间分别是3、6、8、12、18、24、30、36月龄共8次。

①询问和观察：询问上次随访到本次随访之间的喂养和患病等情况。

②体格检查：体重、身长、头围测量和生长发育评估

分别于3、6、8月龄头围测量、6～8月、18月龄、30月龄血常规检测 ；6、12、24、36月龄时听力筛查。

③健康指导。

④服务内容齐全无漏项，填相应的健康检查记录表。

学龄前儿童服务工作内容：

为4～6岁儿童每年提供1次检查。

集体儿童在托幼机构进行（由妇幼院承担）

散居儿童在乡镇（社区服务中心)进行.①询问和观察：询问上次随访到本次随访之间的膳食和患病等情况。

②体格检查：体重、身长测量和生长发育评估。常规血常规检测和视力筛查（每年各1次）。

③健康指导。

④服务内容齐全无漏项，填3～6岁儿童健康检查记录表。听力筛查要点：使用行为测听的方法进行听力筛查。6月龄时可以开始。检查时应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致地估测听力正常与否。如果有反应则为通过，如果反复测试无反应则建议去上级医院进行仪器检测，以便进行早期干 要求：

篇16：0-6岁儿童随访制度 2

一、按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求，0-6岁儿童健康管理服务包括新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理。

二、新生儿家庭访视在新生儿出院后1周内，由村妇幼医生到新生儿家中进行，按规范要求进行询问、观察和体格检查，同时建立《婴幼儿保健手册》;根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。

三、新生儿满月健康管理一般在新生儿满28天后结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量和发育评估。、四、婴幼儿健康管理服务，在乡镇卫生院、社区卫生中心进行，时间分别在1、3、6、8、12、18、24、30、36、48、60、72月龄时，共12次。随访服务内容包括：询问上次随访到本次之间的儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

五、为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务，散居儿童健康管理服务应在乡镇卫生院、社区服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和眼力筛查，时行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

六、学龄前儿童健康检查：中心校一年级（一班、二班215人）、中心幼儿园（203人）阳光幼儿园（182人）塘湾小学（96人）野猪桥小学（43人）合计739人

桥市卫生院

篇17：0~6岁儿童推荐图书（最终版）

比如说，推荐给1岁的孩子看《肚子好饿的毛毛虫》，并不是说，1岁的孩子就只能 看这本书，也不是说，你7岁了，就不能看这本书，恰好相反，如果孩子已经7岁了，他不但可以看7-8岁的推荐书目，也一样可以看0-2岁、2-3岁、4-6岁、7-8岁的推荐书目。再比如说，我们把《夏洛的网》放在9-10岁推荐书目，也不是说，9岁以下就不能读，7岁的孩子是完全可以看推荐给9-10岁的 阅读书目的，只要他喜欢并且理解，我们将这本书放在9-10岁，只是说，9岁以上的孩子阅读它，会理解得更透彻，因此也得到更多的乐趣。

其实，越是年龄大的孩子，越不需要参考推荐阅读年龄，因为他们自己就有分辨力了，这个时候，当然应该鼓励他们自己为自己挑选好书。对于读者，阅读年龄段只是一个参考，有一个参考，是要好过什么参考都没有的，但参考不是限制，如果因为什么年龄段的限制，不让孩子看自己喜欢的书，那就是本末倒置了。

0-2岁是语感形成期，这时最适-2岁阅读书目推荐：

合读短小有趣的儿歌童谣，简单重复的温馨故事

除了听故事，还应该给0-2岁的宝宝触摸书，翻书，甚至撕书的动手机会

阅读书目 内容简介 阅读方式

和孩子一起阅读，玩

用彩纸拼贴毛毛虫的游戏

在睡前为孩子轻声阅读

和孩子一起阅读，扮演故事中的角色 和孩子一起阅读，玩数兔子的游戏 在睡前为孩子轻声阅读 肚子好饿的毛毛虫 有知识，有趣味

晚安，月亮 一个温柔到极点的故事

逃家小兔 每个孩子都有过的小念头 可爱的兔子一家教你英文和数字

永远读不够的故事 数数小兔子

猜猜我有多爱你 我那份在哪里？ 猫头鹰宝宝 我有我感觉 树叶书

好哭的月亮 波波 运货火车 放风筝 不倒翁

好乖乖 小华和胖娃 萝卜回来了 雪狮子 小蝌蚪找妈妈 丫丫的帽子

2-3岁阅读书目推荐：一个寻找东西的游戏 给不安的孩子找回安全感 教宝宝怎么控制情绪 看看奇妙的自然 爱哭的孩子看完这个故事就会笑了 一个童年的伙伴 火车呜呜呜，要开到哪里去呢

民间色彩浓厚的童谣 民间童谣，放风筝的姐妹篇

短小可爱的儿歌，温暖动人的图画

幽默有趣的绕口令，培养孩子最初的语感 属于我们儿时的一份温暖回忆

一个冬日的小故事 中国图画书最经典之作 可爱的小故事

2-3岁是语言迅速发展期，这时

适合读容易模仿的儿歌，和有一定情节、单纯而有趣的故事

大声为孩子朗读 在睡前为孩子轻声阅读

大声为孩子朗读 和孩子一起读，玩树叶拼贴

大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读

大声为孩子朗读

大声为孩子朗读

大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 在睡前为孩子轻声阅读

大声为孩子朗读

除了听故事，还应该给2-3岁的孩子复述或者跟读的机会，发展语言表达能力 阅读书目 好饿的小白熊

兔子彼得的故事

每一次，珂皮珂

跟我做，珂皮珂 小莎摘蓝莓 海马先生

你是特别的，你是最好的 苏菲生气了 狮子照镜子 狼外婆 小马过河 猪八戒学本领 老虎外婆

世界是你的 画儿歌

4-6岁阅读书目推荐：

内容简介

一个像春日天空般的故事 小兔子彼得和其他动物的故事

属于妈妈与宝宝的温暖童话

触动心灵的亲情 温暖而有趣的故事 简单的故事，丰富的知识 每个人都是独一无二的，要给孩子自信心 生气了怎么办，这里有个好主意

一个机智又风趣的故事 童谣的语言，中国的味道 生动可爱，充满智慧 滑稽幽默的小故事 童谣式的语言，讲述了一个古老的民间故事 一个关于生命的故事 充满想象力的童谣儿歌

4-6岁是阅读理解力迅速发展

期，这时适合读更有想象力、情节更曲折的故事，但篇幅仍然不宜过长

阅读方式

和孩子一起阅读，扮演故事中的角色 和孩子一起阅读，扮演故事中的角色 在睡前为孩子轻声阅读

在睡前为孩子轻声阅读

大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读

大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 和孩子一起阅读，扮演故事中的角色 在睡前为孩子轻声阅读

大声为孩子朗读

除了听故事，还应该给4-6岁的孩子扮演故事角色的机会，或者玩相关的游戏，加深其对故阅读书目 如果我是一阵风 鳄鱼在我床下 猫头鹰和小猫 猪、猪、猪

冬天的温妮 大诗人小老鼠

点 流浪狗

我是谁，我的爱 鼹鼠姐妹奇遇记 我看见的世界 我绝对绝对不吃番茄

我不困，我不想睡觉白雪公主 大拇指

内容简介 如同散文诗一样的优美

害怕独自睡觉的孩子，可以看看这个故事 滑稽风趣

小猪们要来吃饭啦，一场欢乐盛宴开始了 如果你会魔法，会不会把冬天赶跑？

有人收集果实，有人收集回忆

只要开始，就可以做好 温柔对待你身边每个生命在茫茫人海里找到自己 充满生活情趣的一对姐妹我们看见的世界也可以是

另外一个样子

每个任性的孩子都会喜欢萝拉

给不想睡觉一个最奇妙的理由

经典童话，精美绘画 经典童话

事的理解度

阅读方式

和孩子一起阅读，玩和风有关的游戏，比如做纸风车 和孩子一起阅读，扮演故事中的角色 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读

大声为孩子朗读 和孩子一起阅读，再玩个收集快乐记忆的游戏

和孩子一起阅读，再来画一幅涂鸦 和孩子一起阅读，大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 和孩子一起阅读，一起玩书中游戏 大声为孩子朗读

大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读

枣核 大船 百花仙子 找春天 除三害 小小人的宝物 一条红线绳

小熊拔牙 银狐狸 胖胖画画 木偶奇遇记 会动的帽子 金子美铃童谣 新美南吉童话

小裁缝丁姆的故事怪老头童话集 鹅妈妈童话 小熊温尼·菩历险记

中国的大拇指故事 一个天马行空的民间故事 惩恶扬善的传统故事 一个浪漫的童话 经典的民间故事 日本的民间故事 可爱的人参娃娃

有趣的童话剧

神秘的森林，报恩的狐狸 两个小淘气 经典之作

儿童生活的原汁原味，趣味盎然

灵动的语言，柔软的心情 一个个雪花般的故事，温柔到极点

一个可爱的小裁缝，就像孩子的好朋友

怪老头儿有许许多多好听的故事

古典的魔法世界 这只小傻熊会陪伴孩子更快乐地长大

大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 在睡前为孩子轻声阅读

大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 在睡前为孩子轻声阅读

和孩子一起阅读，扮演故事中的角色 在睡前为孩子轻声阅读

大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 在睡前为孩子轻声阅读

大声为孩子朗读

大声为孩子朗读 大声为孩子朗读 为孩子大声朗读，并扮演故事中的角色

可爱的幼儿园里发生的故不不园

小贝流浪记 彩虹口袋

四季短笛

带着我们童年的回忆，这只小猫轻轻走来 温馨而唯美的小故事 送给一百年后孩子的儿歌集

大声为孩子朗读

大声为孩子朗读 在睡前为孩子轻声阅读

篇18：0~6岁儿童健康管理工作职责

关键词：儿童,体格发育,分析

随着我国国民经济迅速发展, 人民生活水平的不断提高, 儿童的生活环境和营养状况也发生了很大的变化, 为了进一步了解儿童的体格发育情况, 及时掌握影响儿童健康的危险因素, 制定相应的科学育儿措施, 为此, 我们于2009年3-6月对我院辖区内3390名儿童进行体格发育检查及营养发育性情况的调查, 有针对性地改善儿童生长发育情况, 有效地进行健康教育和营养干预提供依据。现将调查情况进行分析。

1 资料和方法

1.1 对象2009年3-6月我院辖区儿童健康体检儿童, 共3390人。

1.2 方法体格测量:由专人对每个儿童进行体重、身高或身长:头围、胸围的测量。体格发育采用95年全国参数, 进行标准分析, 按离差分级法以WZR-ET型儿童保健电脑六分法进行, 在检查过程中抽取3%的人进行复测, 复测误差率为5%, 绝对允许误差, 身高为0.5厘米, 体重为100g。同时, 用WHO标准作营养不良的分类诊断。1.3评价诊断标准:均值上:测量值≥评价标准的平均值;下等:测量值<x-2SD, 低体重:年龄的体重<WHOX-2SD;发育迟缓:年龄的身长<WHOX-2SD;消瘦:身长的体重<WHOX-2SD;以上三种情况同时存在的, 诊断为严重慢性营养不良。

2 结果

2.1 城区受检儿童3390人, 采用九市城区体重, 身高标准进行评价。体重均值上1514人, 占44.60%;体重下等75人, 占2.2%。身长均值上1392人, 占41.06%;身长下等158人占4.66%。见表1:

2.2 营养不良:用WHO标准作营养不良评价。其结果:营养不良187人, 患病率5.52%, 分类评价:低体重59例, 患病率1.74%;发育迟缓130例, 患病率3.83%;消瘦31例, 患病率0.91%, 严重营养不良1例, 患病率0.03%。见表2。

3 讨论

3.1 体格发育是儿童时期主要生命现象, 亦是该时期最主要的特征, 营养状况与体格发育密切相关。从体检结果看, 即体重均值上达44.66%, 身长均值上达41.06%, 均未达到50%, 这表明我市儿童体格发育的总体水平偏低于全国水平, 这与营养、遗传、民族、疾病、环境、内分泌及生活有一定关系。

3.2 儿童的生长发育潜力从根本上说是由内在因素决定的, 生长发育潜力的发挥主要决定于外部因素, 如营养、疾病、理化因素, 以及儿童的周围环境等。随着我市医疗保健水平的不断提高, 疾病对儿童的生长发育的影响作用减弱, 营养成为影响对儿童的体格发育的最主要因素。本此调查用WHO为标准诊断营养不良来看, 营养不良患病率5.52%, 分类评价以发育迟缓为多, 占3.83%, 低体重次之, 占1.74%, 消瘦占0.91.严重营养不良占0.03%。与全国29省市自治区所作的调查 (发育迟缓35.73%、低体重16.81%、消瘦4.55%) 在顺位上是一致的。基本上反映了我市城区儿童营养不良的情况。所以, 降低儿童营养不良的发病率, 提高儿童健康水平是我们的主要目标。3.3从评价结果看, 体格发育均偏低, 达均值上的百分比为41.06%以下, 从优生优育的观点出发, 生长发育的优劣将一代影响一代。父母身体素质影响子女素质, 而影响生长发育的因素又很多, 要分解每个因素对生长发育的影响是困难, 只有允许发挥当地的优势, 提高保健水平, 减少低体重儿的发生率, 促进每个儿童赶上生长, 才能提高整个人群的发育水平, 与国际接轨。

参考文献

[1]云南省0-6岁儿童身高体重调查分析, 内部资料.

[2]林良明.WHO标准参照人群及标准参照曲线。中华儿童保健杂志, 1996.4 (2) 、103-104.

[3]刘湘云, 陈荣华主编.儿童保健学[M].第3板, 南京江苏科学技术出版社, 2006, 374.