不孕不育及内分泌门诊的设立及发展规划

不孕不育及内分泌门诊的设立及发展规划（精选8篇）

篇1：不孕不育及内分泌门诊的设立及发展规划

不孕不育及内分泌门诊的设立及发展规划

随着环境污染及高龄妇女的增多，不孕不育人群已经成为一个庞大的就医群体，形成了“省级医院专科医院人满为患，基层医院综合医院门庭冷落”的局面，同时随诊老龄化及妇科术后并发症的增多，为了促进医院更全面的发展以及满足基层患者生殖内分泌医疗需求，成立不孕不育门诊势在必行。

基于我院地理位置及综合势力，发展规划如下：

一、独立成立不孕不育及内分泌门诊。1.人员方面

初期成立需要2名医师2名护士，共计4人。

医疗人员工作安排：主治医师1名，住院医师1名，负责全日制门诊值班，具体：住院医师：负责门诊病历书写，子宫输卵管造影检查，常规妇科查体。主治医师：负责设定诊疗方案，阴道超声检查，妇科必要查体。

护理人员工作安排：年轻护士2名：1名负责门诊患者挂号排队维持秩序，粘帖化验单，不孕档案的建立及查找，医嘱解释工作及日常咨询工作。1名负责负责安排妇科检查、阴道超声检查及小手术包括子宫输卵管通液、注药及子宫输卵管造影术前准备，盆腔理疗操作及观察，盆腔灌肠操作，术后患者休息观察等。

2.诊疗范围

A多囊卵巢综合症、卵巢功能低下、月经失调等原因导致的排卵障碍 B子宫内膜异位症，输卵管不全梗阻，子宫内膜息肉，慢性盆腔炎 C闭经、高泌乳素血症、功能失调性子宫出血等内分泌疾病 D免疫性不孕，习惯性流产，生殖遗传相关咨询 E试管婴儿前准备，冻胚移植失败后中医调理

F中西医结合调理妇科内分泌及更年期综合症，子宫或卵巢切除术后并发症，妇科癌症术后。

3.设备方面

A日常门诊：电脑2台（其中1台医嘱系统加备中医诊疗系统，另一台用于护理人员挂号解释相关工作），输卵管通液仪（由妇科调入），妇科检查床（独立配备），打印机1台，病历档案存放柜1个。B 黑白阴道超声仪器1台：用于日常卵泡及子宫内膜厚度监测.4.财务核算方面

实行科室独立核算，检查费用计入本科室，初期为保证持续稳定发展，建议奖金按全院平均奖发放。

5.人员培训学习及管理

目前具备生殖培训合格证1人，科室护理人员轮流去上级培训机构学习3个月并获证。临床人员每年参加全国不孕不育会议至少2次，参加省级会议2次，市级会议2次。

每周五下午设立“学习交流会”，及时发现问题并解决。

人员实行定期专业考核，每周一次不孕知识讲座及不孕流程讲座。所安排护理人员试用3个月，如无法适应工作需要，及时调换。

二、不孕不育门诊未来2年内的发展规划 1.第一年：

A设立并运营不孕不育门诊基本日常工作，完善不孕不育相关医患同意书及协议的设定B邀请上级医院专家定期（每月一次）来我院出诊并扩大宣传力度

C熟练阴道超声对卵泡及子宫内膜的检测，稳定病源量。D条件合适时举办全市不孕不育学术交流会1次。E扩大宣传力度，与电视台合作举办不孕知识解答。

F与男科协调配合男方不育筛查工作，与实验室协调派送人员学习人工受精中精液的处理操作规范并获证。

G不孕患者中所需宫腔镜及腹腔镜检查者均收入妇科病房操作。2.第二年：

A着手建立全市第二家夫精人工受精医疗单位 B完善人工受精协议书及人员培训，申请协议

C开展常用的人工受精技术并试运行，3个月后由经上级医院考核 D经阴道超声检测下卵巢囊肿穿刺术用于OHSS。E门诊开展无痛宫腔镜检查术。

目前由于没有充足的实际经验，在管理上可能会存在不少漏洞，在诊疗工作中可能会遇到各种困难，我会尽最大努力查缺补漏，克服困难，协调沟通，希望得到院领导的全力支持，也希望新科室的建立能够持续稳定发展，由此为医院带来新活力，创造新效益！

申请人：冀秀珍

2014-8-20

篇2：不孕不育及内分泌门诊的设立及发展规划

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2015年4月至2016年5月接诊的40例不孕症患者为实验组, 同时选取同时期40例正常妇女为参照组, 实验组年龄在24-44岁, 平均年龄为 (29.4±2.5) 岁;参照组年龄在23-41岁, 平均年龄为 (29.6±2.2) , 两组患者在一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

两组患者均在卵泡阶段进行操作, 选取空腹实施静脉抽血, 总计50ml, 并且分离2.5ml血清, 并且对血清中的以下抗体进行检测, 分别是HCGAb、AOAb、EMAb、A-CAb、ASAb, 另2.5ml进行生殖激素水平测定, 如INS、LH、T、FSH、PRL, E2, 上述检测选取化学发光标记, 实施免疫法测定[2]。

1.3 观察指标

阳性:反应孔中, 有红色圆斑, 同时存在红色质控线;阴性:在反应孔中, 存在红色质控线。

1.4 统计学方法

以SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析, 计数资料采用x2检验, 计量资料采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组中抗体阴性32例, 阳性为8例, 参照组抗体阴性3 9例, 阳性为1例, 两组对比差异有统计学意义 (P<0.05) , 实验组中, 免疫抗体阳性的如下指标:LH、FSH、PRL、T、INS, 均高于抗体阴性, E2水平低于抗体阴性, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

3讨论

女性不孕症是目前临床极为常见的病症, 如不及时诊断治愈将在某种程度上影响患者的生活质量, 因此医学上对于女性不孕症的研究正在不断深入, 并且取得了相对较好效果。对于生殖系统而言, 其属于较为复杂的问题, 尤其是免疫紊乱将会导致多种疾病的发生, 因而必须对女性免疫功能紊乱应当引起足够的重视[3]。卵子发育需要具备良好的环境, 直到成熟受精, 再到胚胎着床, 都需要女性内分泌正常才能进行。所以研究女性内分泌以及免疫紊乱对不孕症的治愈有着极其重要的意义, 值得临床推广[4]。

本次研究中, 选取了40例不孕症患者以及正常妇女40例, 并对其进行了化学发光标记, 实施免疫法测定, 根据研究结果显示, 对于实验组患者来说, 抗体阴性32例, 阳性为8例, 参照组抗体阴性39例, 阳性为1例, 两组对比差异有统计学意义 (P<0.05) , 实验组中, 免疫抗体阳性的如下指标:LH、FSH、PRL、T、INS, 均高于抗体阴性, E 2水平低于抗体阴性, 实验组相较于参照组具有显著优势, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。此外, 通过本次数据研究分析获取具有客观价值的研究成果, 且这一研究成果与杨春芬, 左巧富[5]所著一书中阐述的观点基本相似, 这足以说明本次研究成果具有临床应用价值, 建议在今后的临床中扩大应用范围。E2含量是非常重要的参考指标, 如果其含量降低, 在某种程度上将会引发卵巢受损, 促使卵泡生长延缓, 从而中断排卵, 除此之外, 雌激素水平降低极易引发下述情况的发生, 即子宫内膜增生不良, 影响着床, E2含量在某种程度上是女子不孕症形成的主要因素, 因此应当加强女子内分泌及免疫紊乱的检测与治疗, 继而帮助患者摆脱不孕症的困扰, 提升生活质量, 提高幸福指数。

总体来说, 女性不孕对于患者及其家属都带来极大的困扰, 并且影响他们的生活质量, 通过研究表明, 影响女性不孕症的主要因素是内分泌以及免疫紊乱, 临床中对此进行了深入的探讨研究, 并且给予了相对应的解决方案, 进一步让女性早日摆脱不孕症的困扰。本文中简要概述了女性不孕症的影响因素, 并针对此展开了实验数据分析, 获得了相对较好的研究成果。

参考文献

[1]刘彩霞, 高美华, 常继贤.女性内分泌及免疫紊乱在不孕症中的作用研究[J].中国医药指南, 2011, 11 (09) :14-15.

[2]于秋梅, 安成涛.女性内分泌及免疫紊乱在不孕症中的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2015, 04 (02) :8-9.

[3]仇翠平.女性内分泌不孕症的病因分析[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2015, 07 (02) :154+156.

[4]莫建英, 陈跃华.女性内分泌及免疫紊乱导致不孕症的特点及诊疗[J].中外医疗, 2013, 09 (09) :8-9.

篇3：福建船政发展过程及设立的意义

关键词： 福建船政    发展过程    设立意义

福建船政或船政是福建船政局（又名马尾船政局或福州船政局）简称，这是晚清文献中所称呼的。称“福建船政”，因为船政设在福建;称“船政”，因为当时全国仅此一家专门“船政”，因此，船政成为福建船政局的代称。

福建船政是1866年时任闽浙总督的左宗棠创办、首任船政大臣沈葆桢主持的中国近代史上第一个造船业的基地、近代工业的发祥地，也是我国近代海军的摇篮、近代教育的起点。福建船政创造了数十个中国第一，其主要贡献是开辟了中国近代科技发展的新途径，为近代海军人才、装备及军事力量提供了支撑，为近代科技、教育、军事、外交、文化、经济等方面的发展作出了重要贡献。福建船政引领时代潮流，独领风骚近百年，成效卓著、意义重大、影响深远，它曾对中国近代化进程产生不可估量的影响，留给后人无数的启示和借鉴。

1.福建船政的含义

“船”是水上运输工具。“政”，辞海的解释主要有三：一曰政治;二曰事务，如校政、家政;三曰主其事者，如学政、盐政。“船政”从字面上理解，一是有关船舶方面（主要是造船、航运、港务、监督）管理事务的统称;二是主其事者，是当时清政府一个高规格专门掌理船舶事务的官署。

但从马尾船政创办的情况看，福建船政局管辖的事务包括造船、修船、学堂（人才培养）、海军（福建海军），形成船政的造船基地、修船基地、培才基地、海军基地等，近代造船、办学、水师三位一体的海军系统。

从船政实践的结果看，其社会影响已远远超过造船和办学，在政治、经济、军事、外交、文化等方面对中国近代化进程都产生不可估量的影响。因此，马尾船政的内涵是深刻而丰富的，它是一个专门的行政管理机构，又是一个有一定独立处置权的政治经济实体，还是一个军事工业和培养海军的基地，同时也是中国近代最早引进西方教育模式的教育机构之一等。

2.福建船政由来与兴衰

中国近代船政的起因是与帝国主义列强的侵略联系在一起的。自1840年鸦片战争之后，帝国主义列强以坚船利炮打开了中国的大门，中国社会发生了剧烈的变化，这是中国三千年来未有之大变局。此后，中国一步一步地变成了半殖民地半封建的社会。向西方寻求真理，探索强国御侮之道，成为当时的新思想，师夷长技的洋务运动应运而生，一些有识之士纷纷奋起图强。林则徐被誉为开眼看世界的第一人，他主张“师敌之长技而制敌”。魏源受林则徐委托编撰的《海国图志》进一步阐述了“师夷长技以制夷”的主张，并提出了制造船械、聘请夷人、设水师科等设想。

闽浙总督左宗棠深受他们的影响，决心实践“师夷制夷”以自强。同治五年（1866年6月25日）左宗棠在《试造轮船先陈大概情形折》中，奏请清廷在福建闽江口的马尾三岐山下罗星塔一带背山面江之处选址设局造船和“整理水师”，培养人才。1866年7月14日，清政府给予批准。于是，中国近代第一座自己开办的船政学堂及相应的造船厂（含五个车间）、舰队便于1866年12月23日正式动工兴建。1867年1月6日船政学堂正式开学，1868年下半年基本完工。

由“虑事详审精密”的一品大臣沈葆桢首任总理船政大臣。任用法国人日意格（ProsperGiquel）、德克碑（PaulNeveued’Aiguebelle）为正副监督，总揽一切船政事务。船政局主要由铁厂、船厂和船政学堂（初建时称为求是堂艺局）三部分组成。从1869年6月10日，船局制造的第一艘轮船万年清号下水，到1907年5月（光绪三十三年）陆军部上奏朝廷之后停办，船局共造成各种船舶40艘。其中在日意格任监督期间（1866-1874）造成15艘大小不同的木质轮船。1874年起，造船业务改由自己培养的技术人员主持，到1895年继续造成船只19艘，其中有铁胁兵船和铁胁巡海快船，并自造复式轮机，船局的技术水平显见提高。

1884年中法战争中，福州船政局遭法军严重破坏。战后虽力图恢复，但生产能力大不如前。1894年中日甲午战争后更见衰敝。辛亥革命后，船政局归海军部管辖。“中华民国”初期政局动荡，制造业务无所建树，1928年改称海军造船所。抗日战争期间，船厂屡遭日机轰炸，损失严重。1949年，国民党政府逃离大陆时，又拆迁走大部分机器。新中国建立后，由人民政府接管。

3.福建船政设立的意义

3.1中国近代海军的发祥地

左宗棠的初衷之一是要整顿水师。船政造船，主要造的是军舰，武装海军;同时制炮，生产鱼雷，也是为了武装海军。如中国第一艘木壳兵商两用船——“万年清”号、中国第一艘铁胁巡海快船——“开济”号、中国第一艘钢甲巡洋舰——“平远”号、中国第一艘鱼雷快舰——“建威”号。

船政学堂是中国海军史上办学时间最长培养人才最多的海军学校;创办了中国第一所培养高级航空和潜艇工程技术人才的学校——海军陆战讲武堂等，主要培养为造舰和海军服务的造船和驾驶人才。福建船政送出了第一批留学生，组建了中国第一支海军舰队。因此，福建船政被誉为“中国海防设军之始，亦即海军铸才之基”，其影响是十分深远的。

据统计，从1866年创办“求是堂艺局”到抗战期间马尾沦陷为止，船政学堂共培养出海军军官和科技人员1100多名，培训海军专业士兵至少5000多名，占中国近代海军同类人员的60%。先后担任海军统领、总长的就有叶祖珪、黄钟瑛、萨镇冰、刘冠雄、林葆怿、李鼎新、蓝建枢等人，更造就包括中日甲午海战英烈邓世昌、林永升等一大批爱国英才和反侵略行动。如1874年4月（同治十三年），日本政府利用琉球船民被台湾高山族人杀害“牡丹社事件”，出兵侵台，清廷命沈葆桢带兵前往巡视。沈葆桢6月14日带领船政学子驾驶福建船政生产的“安澜”、“伏波”、“飞云”等第一支中国蒸汽舰队远赴台湾，投身到保卫国家疆土的战场。兵轮抵达台湾后，一方面对整个防御系统进行了更为全面的部署，练勇备器，给予侵台日军强大的压力，另一方面据理诘责日军，迫使日本政府同意议和，挫败了日军的侵台图谋，这是中国自造军舰首次参加的反侵略行动，使日本首次武力犯台失败。之后沈葆桢又以兴办船政的开放性思维建设开发台湾，在很短时间内推行一系列国防、行政、经济、文化政策，而船政学子们也在绘制新式地图、矿产开发、电话电报等方面施展身手，为台湾近代化建设作出巨大的贡献。

辛亥革命后，船政学堂暨马尾海军各校毕业生担任将军的共计55名，其中上将12人，中将25人，少将18人。福建船政不愧是中国海军的摇篮，“足为海军根基”。

3.2中国近代最大的船舶工业基地

马尾船政采取近代企业经营办法，从1866年12月23日破土动工，到1867年12月，第一座船台竣工，并正式开始造船，到1869年6月10日第一号船“万年清”船体完工下水，随后的第五号轮船“安澜”号下水，配备第一台国产蒸汽机（仿造），第一号铁胁轮船（木壳护以铁板）安上龙骨下水和造成双机钢甲战舰“龙威”号。到1907年止，共造船44艘，总吨位57550吨，占全国总产量的82%。造船技术不断更新，从木壳船到铁胁船又到铁甲船。造船工业是当时科技水平的综合体现，并且带动了上下游工业的发展。

沈葆桢在《报销船政经费折》中对船政规模作了具体的描述。“今坞内所盖，其砌砖者有铸铁厂（翻砂车间）、轮机厂（制造锅炉车间）、合拢厂（安装车间）、大铁厂（轧材车间）、水缸厂（动力车间）、大小炉屋、转锯厂（锯木车间）、绘事楼;其架木者有拦铁厂、捶铁厂（锻造车间）、打铁厂（小锻造车间）、小轮机厂、木模器具厂、桅舵舢板厂、帆缆厂、钟表厂（制造仪表车间）、船亭、船屋、船槽、铁天车马头;此外还有铁辙、风隧、铁炉、烟筒。坞外有前、后学堂、艺童下处、大洋楼四座（居洋员）、大洋房四所（居洋匠）、船政大臣及各员绅办事公所、东西考工所、艺圃、健丁营棚、储材所、机器所、广储所、砖窑所等”。

一个平时工人二三千人，在工程繁忙时多达三万七千多人，具有车、钻、刨、压、碾、镟、拉、锯和锻等类工种，能制造轮船所需要的锅炉、轮机、仪表和各项机器配件的规模大、设备全的当时在中国乃至远东规模最大、设备最为齐全的俗称“船政十三厂”的近代机器造船企业，成为中国造船创始之厂。

3.3最早引进西方先进教育模式的近代教育先驱学堂

1866年左宗棠建立福州船政时，他经深思熟悉，否定从国外购买海军装备的选择。实际上，他想通过建立海军，使中国人学会建设海军和管理海军。在他与两个法国海军军官德克碑和日意格签订的“总协议书”上，写道：“另外，需建立一所学校教授学生法语，使学生能掌握海军建设的科学，教授学生英语，使他们能掌握船舶驾驶的科学。只有在我们能建造和操纵自己的船舶时，才能说这种教学指导是成功的。”

深受福州三坊七巷文化熏陶的沈葆桢等人，非常明确要“师夷长技”，务必开办学堂;设局造船，关键在于教书育人，强调“船政根本在于学堂”，“艺局是造就人才之地”。这深刻地阐明了相对于造船来讲，开办学堂显然处于更优先的地位。这种思想在船政学堂的楹联中，表现得淋漓尽致：“以一篑为始基，自古天下无难事;致九译之新法，于今中国有圣人。”“且漫道见所未见，闻所未闻，即此是格致关头，认真下手处;何以能精益求精，密益求密，定须从鬼神屋漏，仔细扪心来。”事实也是如此，1866年12月船政动工基建之时，求是堂艺局同时开始招生，并于1867年1月6日在于山定光寺开学;在建船厂的同时，也在筹建学堂，结果船厂尚未竣工，甚至衙署也未奠基，学堂即已建成。这种重在教育的思想和做法，是使福建船政得以顺利发展，并在近代中国具有广泛影响的根本所在。

船政学堂办学模式，最初的设计者是法人监督日意格。他采用法国教育体制，把船舶工程学校与海军学校合二为一，是一所按学科分设专业与课程的近代高等学校。前学堂学制造，采用法国军港士官学校的科目训练;后学堂学驾驶，采用英国海军的培养方法训练。并且结合中国实际，实行“权操诸我”的原则，在办学管理上“趋变求新”、在教师管理上“求贤任能”、在学生管理上“赏罚分明”、在课务管理上“道器并重”，形成特色鲜明的中国化办学模式，如厂校一体、工学结合;严格管理、精益求精;引进人才、契约合作;留学深造、因材施教。

在此后的40多年里，船政学堂先后有造船学堂、绘画学堂（绘事院）、艺徒学堂（艺圃）、驾驶学堂、练船学堂、管轮学堂、电报学堂、匠首学堂等八所学堂，共毕业学生510名（连同民国13年为止毕业的共629名），选送出国留学生四批及零星派出共111人。曾培养出一大批时代精英，其中不少人在中国近现代史上留下一笔，如开时代风气的“启蒙思想家”严复，留美归来亦曾在此补习的“铁路之父”詹天佑，外交家陈季同、罗丰禄，造船专家魏瀚、郑清濂，矿务专家林庆升、林日章，轮机专家陈兆翱、杨廉臣，海军高级将领萨镇冰、黄钟瑛，中法马江海战英烈吕翰、许寿山，中日甲午海战英烈邓世昌、林永升等船政学堂的杰出代表人物。正是这些人深刻影响了中国近代社会思想、科技、军事、经济、文化走向，并为福建船政学堂树起了中国近代高等职业技术教育发端的历史丰碑。福建船政学堂是中国近代第一所高等职业技术教育学校，办学成绩卓著，它的培养规格与课程体系，为后来的天津中西学堂（晚于船政学堂29年）、京师大学堂（晚于船政学堂32年），以及南京、黄埔、威海卫、昆明湖等众多高等学堂所仿效，尤其是高等实业学堂、水师学堂，即使后来的高等专门学校或专科学校，也多见到受船政学堂影响的痕迹。实践证明：这种办学模式是成功的，被李鸿章誉为“闽堂是开山之祖”，近代教育先驱。

因此可以说，正是船政培育了人才，人才也造就了船政的辉煌，人才是船政文化的核心和灵魂所在。

3.4近代中西文化交流的一面旗帜

中国近代新式学校是从西方引进的，且在引进西方科学技术上是成功的。作为中国第一所高等学校，它的创办本身就是中西文化交流的体现。

福建船政最关键的是推动中学西传、西学中传和中西文化的融合，成为近代新文化的传播地。在这个西方文化汹涌而至、中西文化交流大跃进的历史时期，船政学堂的意义绝不仅仅存在于军事科技领域。在它存在的40多年里，船政学堂从计划到实施的一系列的过程无不体现中西方文化的共同影响，同时在中西文化交流中，它也发挥了不可忽略的作用和影响。1877年初夏通过中国有史以来第一次由官方组织向欧洲派遣30名学生留学的方式，严复、萨镇冰、刘步蟾等12人赴英国学习驾驶、指挥等海军专业课程，魏瀚、陈兆翱等18人留在法国学习舰船制造、矿务、电气等，随后船政学堂派遣一批又一批毕业生出国留学，把西方文化传入中国，他们中不少人著书立说，翻译西方名著，在中西文化交流中作出杰出的贡献。

一是引进西方的应用技术，也就是所谓“西艺”，迅速地提高科技和工艺水平。

二是引进西方的政治、经济、法律、文化思想，突破“中学西用”的框框，引进触动“中学”的“西政”和“西学”观念。例如，严复所翻译的《天演论》、《原富》、《群学肄言》、《法意》、《穆勒名学》等，以“物竞天择，适者生存”的进化论观点，最早系统地介绍西方的哲学、经济学、政治学、教育学及科学方法论，对推动中国近代社会向科学与民主方向发展产生深远的意义，是中国近代的一位资产阶级启蒙思想家。船政毕业生，留法归来的王寿昌帮助古文学家林纾翻译法国小仲马《巴黎茶花女遗事》，在清末风行一时震撼中国文坛，促使不懂外文的林纾与许多人合作翻译出184部外文名著，为中国文化增添异彩。陈寿彭《格致正轨》、罗丰禄翻译《海外名贤事略》、《贝斯福游华笔记》等都有一定的影响。

三是将中国文化介绍到国外去，如陈季同在清政府驻法、德等国使馆工作多年，写了许多介绍中国现状和中国文学的法文作品“英雄的爱、中国人自画像、中国戏剧、中国故事集、吾国”，并将中国名著《红楼梦》、《聊斋志异》等介绍到法国，在法国文坛上享有盛名。马建忠归国，写成中国第一部新语法专著《马氏文通》，填补了中国这类书籍的空白。

有人会问：为什么当初规划船政的目的和任务只是为建设海军，后来发展成为推动国家全面现代化的突击队呢？原因在于，开始决定通过全盘“请进来”办厂办学堂，后来进一步通过“走出去”派出一批有水平的毕业生去国外留学。这些留学生在国外必然会发现先进的事物，从而介绍和引进国内，推动国家的进步与发展。因此，福州船政开启的中国必须向全世界人民创造的一切先进成果学习的思想和实践，是对我们最宝贵的启示。

参考文献：

[1]沈岩.船政学堂.北京：科学出版社，2007.1.

[2]郑剑顺.福建船政局史事纪要编年.厦门：厦门大学出版社，1993.10.

[3]陆琼瑶.论船政文化及启示.吉林工程技术师范学院学报，2010，26（1）.

[4]林新媚.马尾船政文化形成的因素分析.福建工程学院学报，2007，5（5）.

[5]薛菁.福建船政学堂与中国近代教育——兼论洋务派“中体西用”的教育理念.闽江学院学报，2004（1）：102-105.

[6]潘懋元.船政学堂的历史地位与中西文化交流.中国大学教学，2006（07）：16.

[7]林致燊.马尾船政文化嬗变的脉络.中共福建省委党校学报，2010（9）.

[8]李芳.马尾船政文化考评.中共福建省委党校学报，2003（11）.

[9]陆琼瑶.论船政文化及启示.吉林工程技术师范学院学报，2010，26（1）.

[10]黄侨彬.社会变迁与马尾船政文化的形成.福州大学学报（哲学社会科学版），2005，19（1）.

[11]沈岩.福建船政学堂历史地位新探.福建农林大学学报（哲学社会科学版），2006，9（2）.

[12]林庆元.福建船政局史稿.福州：福建人民出版社，1999：488-500.

[13]陈学洵，田正平.中国近代教育史料汇编——留学教育卷[M].上海：上海教育出版社，1991.

[14]包遵彭.中国海军史.台北：中华书局，1977.

[15]裴荫森.船政奏议汇编.台北：文海出版社，1974.

篇4：不孕不育及内分泌门诊的设立及发展规划

1 神经内分泌免疫机制

1.1 排卵期血清及宫颈黏液中白细胞介素

1B (IL-1B) 、肿瘤坏死因子A (TNF-A) 处于细胞免疫激活状态[5]自排卵期开始, 黄体功能不全患者的生殖道局部TNF-A、IL-1B已处于激活细胞免疫的状态, 这可能与不育、LPD的发生有着较为密切的联系[6], 其途径有两条:第一, 激活生殖道局部免疫, 从而使精卵着床、结合及精子运行出现较大的障碍, 进而造成不育的现象;第二, 通过旁分泌效应, 导致激活了盆腔局部免疫环境, 从而使黄体发育受到了较为严重的障碍, 进而出现黄体功能不全的现象[7]。

1.2 子宫内膜上皮细胞整合素B3亚单位表达异常

目前国内外医学界普遍认为LPD患者孕激素分泌不足、子宫内膜发育不良、黄体功能低下, 从而使胚泡着床受到较大的障碍, 进而使妇女出现流产、不孕。从目前来看, 国际上公认的子宫接受性标志是子宫内膜上皮细胞整合素B3亚单位, 该物质的缺乏易导致出现胚泡着床障碍的问题。

1.3 微量元素锌的缺乏和Cu、Zn比值的相对偏高

黄体分泌孕激素的功能通常会受到释放激素 (LHRH) 、脑垂体合成功能下降、体内缺锌等因素的影响, 使孕激素出现分泌延迟或减少的问题, 进而出现黄体功能不全。值得注意的是, 抗生育的微量元素中含铜 (Cu) 元素, 它会对分泌期B透明质酸酶、碳酸酐酶、碱性磷酸酶 (位于子宫内膜细胞处) 的活动性造成较大的抑制, 使子宫内膜的分泌反应受到较大影响。与此同时, 铜离子还会对锰 (Mn) 、锌 (Zn) 的功能造成影响, 而这两个元素对生殖起重要作用[8]。

2 治疗进展

2.1 中医治疗

2.1.1 辨证论治

依据不同的证型分别施以温肾补阳、滋肾补阴、疏肝理气、温肾疏肝、滋肾清肝、益肾祛痰、补益气血等治疗, 辨证治疗思路体现了中医辨证治疗LPD的概貌。

2.1.2 针灸疗法

杨氏取中极、三阴交 (双) 为主穴, 配大赫 (双) , 采用平补平泻手法, 以得气为准, 治疗LPD 8例, 针刺2~3周期患者均受孕。张氏[9]应用内服“毓麟丹”加药灸 (川椒、细辛) “神阙穴”综合治疗46例, 受孕率47.8%, 显效率76.1%, 较纯中药治疗为优。

2.2 西医治疗

LPD治疗前首先应排除因甲状腺、肾上腺皮质功能异常、泌乳素瘤等引起的LPD。治疗药物有孕激素、脱氢孕酮、克罗米芬、三苯氧胺、HCG、FSH或HMG、Gn RH、溴隐停、烟腆酰胺和苯妥英钠。治疗后妊娠率为30%~90%。

2.3 中西医结合

李氏[10]报道, 32例黄体功能不全性不孕症患者采用克罗米芬+当归芍药散治疗, 治疗一段时间后, 均出现妊娠。中药人工周期配合克罗米芬, 用药依次为行经期 (川芍、当归、怀牛膝、益母草、蒲黄、五灵脂、泽兰、红花) ;经前期 (紫河车、巴戟天、枸杞子、山芋肉、覆盆子、五味子、菟丝子) , 排卵期 (王不留行、路路通、柴胡、益母草、红花、枳壳、香附) ;经后期 (续断、山茱萸、菟丝子、当归、覆盆子、枸杞子、白芍) , 同时配合克罗米芬治疗63例黄体功能不全性不孕症患者, 妊娠率达到了80.95%。

综上所述, 黄体功能不全性不孕症与排卵期血清及宫颈黏液中白细胞介素1B (IL-1B) 、肿瘤坏死因子A (TNF-A) 处于细胞免疫激活状态, 子宫动脉阻力升高, 子宫内膜上皮细胞整合素B3亚单位表达异常, 月经期子宫内膜ER、PR紊乱, 月经期子宫内膜细胞凋亡及其调控因子bcl-2和bax蛋白表达的紊乱, 高泌乳素等密切相关。近几年治疗LPD不孕症, 除针对其病因进行治疗外, 同时意识到神经内分泌免疫状态对黄体及其功能影响的重要性, 为治疗又开拓了新的思路, 同时亦提示临床需要更客观、更全面地探讨LPD与不孕的关系。

参考文献

[1]于传鑫, 李诵絃.实用妇科内分泌学[M].1版.上海:上海医科大学出版社, 1997:260-263.

[2]NakaJima ST, Gibson MP.Pathophysiology of Luteal-Phase Deficiency in Human Reproduction[J].Clical Obstetrics and Gynecology, 1991, 34 (1) :167-179.

[3]邓敬于.国外医学[J].妇产科分册, 1984 (3) :272.

[4]张华亚.植物神经功能紊乱对LPD的影响[J].山东中医学院学报, 1991 (5) :31.

[5]陆彬, 李红发, 刘义.黄体功能不全不育患者宫颈黏液白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α的检测意义[J].生殖医学杂志, 2002, 11 (2) :106-108.

[6]Lessey BA.The use of integrins for the assessment of uterine receptivity[J].Fertil steril, 1994, 61 (5) :812.

[7]Antioniou LD, Shalhoub RJ, Sudhakan T, et al.Reversal of Uraemic Impotence by Zinc[J].The Lanlet, 1977, 310 (844) :895-898.

[8]HD Stowe, 危志周.微量元素铜、硒、锌、氟、碘、锰的营养生化及病理学研究进展[J].微量元素与健康研究, 1991 (2) .

[9]张红, 马志, 杨宗孟, 等.药灸结合治疗肾虚不孕症的临床研究[J].中医杂志, 1993 (3) .

篇5：调节内分泌，走出不孕的阴影

如此，却总不见有“意外”发生。墨也疑惑，即使是不经常在一起，这么久了，也该有动静了。或许，是小然怕他做手脚，自己也做了防范措施吧!后来，小然在生意场上混久了，也慢慢地向往在老公身边做一个贤惠的妻子。25岁生日那天，浪漫的老公早早准备了一桌好菜，点上蜡烛，和她共进烛光晚餐。这样的情景，两个人免不了一场激情燃烧的缠绵。墨刚要戴上套，小然按住他的手，深情地说：“我们要一个孩子吧!”墨欣喜万分，早就不喜欢那种隔着一层不痛不痒的感觉了，更何况他一直想要一个孩子。

两个人在一起过日子，恩爱万分，却总不见小然的肚子隆起来。墨忽然想起什么，问小然：“你以前吃避孕药吗?”小然莫名其妙地望着他：“不是你一直用套套的吗?”墨心里突然就有了疑问。

若从那时候起，早也该有了的!而正想带她去医院检查的时候，小然的“好朋友”突然就没有来了，墨终于兴奋地喊道：“我要做爸爸了!”可是，虽然几个月没来例假，却总不见小然有怀孕呕吐这些症状。与此同时，小然的情绪也开始暴躁，动不动就发脾气，墨也招架不住。

再过一段時间，小然的例假又来了，而月经前后却周期性地出现乳胀、头痛、泄泻、浮肿、发热、口糜等一系列症状，并且周期紊乱，经量过多，情绪也一直抑郁或烦躁。

墨这下真的着急了，赶紧带着小然去医院。医生检查之后说，这些都是内分泌失调的症状，由于黄体功能不健全引起，可导致不孕。

墨一听，就着急了：那该怎么治疗呢?医生说：“你别急，先确诊内分泌失调的病症及原因。比如情绪、情怀不畅，肝气不得正常疏泄，气滞血淤等，加上每月例假。造成气血流失，容易引起内分泌失调；失眠、饮食不规律、劳累、环境突然改变，大病久病之后以及营养不良等很多因素，也能引起内分泌失调。”

医生给小然做了全面检查，然后笑着对她说：“你只是月经失调，还具有一定雌激素水平，应用雌孕激素做人工周期治疗3个月，一定要保持心情愉快，并且好好保护身体，停药后可能出现排卵。”墨听过，便松了口气，回去的时候就让小然把工作辞了，安心地在家休养身体。经过墨的细心照料，几个月之后，小然果真有了身孕。去医院确诊后，墨终于体会到做父亲的激动难耐的心情了。

人工周期治疗：在治疗中先用雌激素，促进子宫内膜增生，类似于月经周期的卵泡期，然后再用孕激素(常用黄体酮)，使子宫内膜呈黄体期改变，停用黄体酮后子宫内膜脱落，出血，开始行经。行经结束后，如需要可再做同样的周期性治疗。这种用外源性药物引起子宫内膜周期性改变的治疗称为人工周期治疗。

篇6：不孕不育及内分泌门诊的设立及发展规划

复旦大学附属妇产科医院定于8月24日至26日在上海举办第39期全国女性生殖内分泌及不育诊治和辅助生殖技术进展学习班[本学习班系国家级继续教育学习班, 项目编号:2012- 05- 01-114 (国) ]。学习班由复旦大学附属妇产科医院妇科内分泌学组及上海集爱遗传与不育诊疗中心联合举办。学习班将全面系统地讲解女性生殖内分泌基础理论及各类生殖内分泌疾病的诊断与治疗;并增加了辅助生殖技术及不育症诊治进展的内容及介绍我院内分泌学组临床科研的最新成果, 如应激性下丘脑性闭经促进排卵功能恢复的治疗、子宫内膜不典型增生的药物转化和PCOS的诊治。学习班还邀请了国内外生殖内分泌领域的专家, 介绍相关领域最新进展。总学时30小时, 注册费为1200元/人 (含讲义、工作午餐、学分证费) , 授予I类学分10分。报名信函可邮:上海市方斜路419号复旦大学附属妇产科医院科教科 沈晓雯 收, 邮编:200011;电话:33189900-8269;Email:ljfjsxxb@163.com。本次学习班有关详细信息可登陆中国妇产科网 (www.china-obgyn.net) 会议通知栏目了解。

篇7：不孕不育及内分泌门诊的设立及发展规划

[关键词]熊猫；文化基金会；走出去；发展

一、熊猫及熊猫文化的重要意义

1、熊猫的重要意义

熊猫是中华国宝，也是倍受世界各国人民钟爱的珍惜物种。熊猫文化已经远远超出了生物与自然科学范畴。熊猫已经成为人类尊重自然、与自然和谐相处的理念象征，成为中国与其他国家和地区传递和平与友谊的桥梁，具有更为广泛和重要的社会意义。

（1）动物界的活化石：生态文化传播者。熊猫的先祖始熊猫，在距今900万年前的晚中新世与熊分道扬镳，演化而成。在几十万年前，熊猫家族空前繁荣，四川、北京、广东等16个省市以及越南、缅甸等国都有大熊猫分布。经过第四纪冰川时期灾难性的环境变迁，包括恐龙在内的动物几乎全部灭绝，威风凛凛的剑齿象、剑齿虎也灭绝了。而大熊猫却奇迹般生存下来，被称为“动物界的活化石”。现在，大熊猫已经处于濒危状态，总数仅剩1000只左右。在时间跑道漫长的“马拉松”比赛中，有那么多动物永远倒下了，而熊猫仍在领跑，成为全世界的“旗舰动物”。从一个地球上广泛分布的物种，到今天濒临灭绝的境地，反映出环境的变化，说明保护生物多样性有多么的重要。

（2）大巧若拙：奥运文化传播者。熊猫是憨态可掬的，是‘大巧若拙’、‘大智若愚’的。其亲民形象深受大众喜爱。熊猫的奔跑速度可以超过一般人，灵活调皮程度可以超过一般的娃娃；两周岁左右的熊猫，简直就像个“体操运动员”，在树上倒立、翻滚、玩耍的功夫甚至赛过猴子。作为中国的“国宝”，具备相当的吸引力和亲和力，是当之无愧的“国际明星”。福娃晶晶（熊猫）是2008年北京奥运吉祥物。

（3）黑白平衡：民族精神传播者。熊猫这种形象，恰与黑白相间的足球，犹与天圆地方的围棋同出一撤，千变万化归于一统，并且与中国古代哲学《易经》中阴阳对立统一的和谐与机趣相印证。大熊猫是大自然中不说话的“哲学家”。黑白二色像极了中国道家的太极符号，圆润的，圆融的，圆通的，追求一种中庸的深沉智慧。

（4）动物外交官：和平友好传播者。中国最有代表性的“动物外交官”是大熊猫。最著名的事件是1972年尼克松访华时，周恩来将大熊猫“玲玲”和“兴兴”作为友谊大使赠送给美国。2014年3月30日，国家主席习近平和比利时国王菲利普共同出席比利时天堂公园大熊猫园开园仪式。习近平和夫人彭丽媛同菲利普国王夫妇、比利时首相迪吕波等参观大熊猫园。习主席此番“熊猫外交”，是显示中国软实力的一种方式，更是中国文化在面向世界时自信的表现。

2、熊猫文化的重要意义

（1）熊猫文化的实质：和谐和包容的文化载体。熊猫文化历史悠久，从古至今，熊猫在人们的心目中是和平友谊、吉祥平安、勇敢正直、快乐健康的象征，熊猫文化体现的是一种和谐，一种包容，它承载的是中华民族厚重文化的底蕴和宝藏，代表了中华民族的一种文化取向。

（2）熊猫文化的地位：在世界交往中已经成为中国的文化符号和中国名片。在如今中西文化交流碰撞剧烈的时代，不容忽视熊猫确实代表中国特殊文化，被推到了全世界瞩目的高度。熊猫也在中国与世界交往中成为了中国文化符号。西方人对中国文化感兴趣往往都源自一些具体而形象的文化元素，很少有西方人会对整套中国文化进行全方位了解和追求，即便是国人也没几个能做到真正全方位了解中国文化。而正是这些具体形象的文化符号，成功地受到了世界瞩目，传播了中国文化。而熊猫，这个特殊的中国文化符号，已经成为中国文化走向世界的新代言人。2012年12月，《中国国家形象调查报告2012》正式发布，在海外民众最喜爱的中国元素调查报告中，大熊猫超越长城、故宫、中国功夫等，位列首位。

（3）熊猫品牌和熊猫文化产业：亟待发展的民族品牌和特色产业。大熊猫代表的文化态度，也是我们这个时代的一种态度。当前，让大熊猫生态文化促进生态文明建设；利用大熊猫这个独特的文化符号提升中国形象；把大熊猫无与伦比的科学、文化、经济价值体现和挖掘出来；发展熊猫文化并将熊猫文化推向世界，成为时代赋予我们的一个新的课题。

熊猫作为中国和世界自然保护的品牌形象已经深入人心，作为旅游文化品牌的价值在不断凸现；熊猫文化市场未形成体系化的产业链，消费市场广阔，需求潜力大，可培育性强；熊猫文化易于同文化产业中的各个行业进行无缝对接，孕育出全新的经济增长点。

发展大熊猫文化产业是既是一种文化传承，更是一种文化创新。

二、成立中国熊猫文化发展基金会的重要意义

1、有助于推广和宣传熊猫文化，提升国家文化软实力

伴随经济技术等领域的飞跃，文化强国已被提升到了关乎“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴中国梦的高度。文化软实力是国家软实力的核心因素，党和国家已经把提升国家文化软实力作为实现中华民族伟大复兴的新的战略着眼点。熊猫作为中国的国宝，其可爱的形象吸引了全世界人民的关注，在国际上享有很高的美誉度和知名度。成立“中国熊猫文化发展基金会”，促进国内外文化交流与传播，有利于熊猫文化走出去，让熊猫所表达的文化创造出属于中国独特、精彩的篇章。

2、有助于通过金融强国思维让中国熊猫文化走向世界

中国熊猫文化所体现的核心价值观与世界人民的价值追求是一致的，我们应以强国思维发挥金融优势，一方面努力占据综合国力竞争的制高点，在世界民族之林中保持独特的中国风度、中国气派、中国精神、中国特色，为中华文明融入世界打足底气；另一方面通过熊猫文化，加强对外交流合作，吸收世界其他民族文化的有益成果，以金融價值链让熊猫文化走出去，为中华文明赢得世界认可创造有利条件。

3、熊猫文化发展基金会通过金融的运作实现社会效益和经济效益的有机统一

中国熊猫文化发展基金会将高效运用金融支持手段，巩固和加强熊猫文化，宣扬熊猫精神，提升中华民族的文化自信，强化我们价值观的文化传承力，做一批有价值、有良心的熊猫文化精品工程，可有效实现社会效益和经济效益的有机统一。

三、成立中国熊猫文化发展基金会的必要性

1、政府引导、社会参与是熊猫文化发展的基础

目前，对熊猫文化的推动和让熊猫文化走出去还缺乏足够的人力、物力和财力，还未形成由党和政府组织领导的统一有效的协调管理机制和机构。发展熊猫文化是一个跨地域、跨部门、高度综合性的系统工程，需要政府层面多方协调，必须靠政府引导，同时发挥社会力量，实现熊猫文化发展方面的宏图，而成立基金会无疑是有力的战略措施。

2、熊猫文化必须有社会公信力的组织来统一协调资源

目前，在实际中，熊猫文化的推进和发展中存在一系列问题：建设缺乏科学合理的发展规划；各行政区域在大熊猫文化发展方面各自为政，无法产生聚合效应；市场管理不规范，各景区、商品以及各个行业随意使用大熊猫“徽记”的现象普遍；对熊猫资源的价值开发缺乏核心竞争力和生命力，难以引起消费者共鸣；在挖掘与利用大熊猫文化的过程中，原创风格奇缺；中国大熊猫在国际市场上缺乏具有区域和国际影响力的文化品牌等等。这些问题的核心反映出市场缺乏有公信力的官方或半官方组织来主导和引导，而中国熊猫文化发展基金会的成立，将会有效解决和改善上述问题。

3、熊猫文化发展必须有充足、持续的资金投入与保障

大熊猫在文化产业的发展缺乏充足、持续的资金投入与保障是制约熊猫文化走出去和引进来的重要因素，成立中国熊猫文化发展基金会是促进熊猫文化发展的重要方法和有力保障。

四、成立中国熊猫文化发展基金会的可行性

1、熊猫得到了世界无数人的喜欢和认可

世界上，至今还没有哪种动物能像大熊猫一样受到全人类的共同关注和宠爱，它的一频一动，都牵引着无数人的心弦。熊猫实际上是中国的符号元素，代表了中国人民热爱和平，友善待人，意志坚强以及对环境变化的特殊适应力。

2、熊猫文化资源丰富

熊猫文化资源在我国已经是相当丰富，熊猫文化产业分类，比如出版发行和版权服务、广播、电视、电影服务、文化艺术服务、网络文化服、文化休闲娱乐服务以及其他文化服务。这些丰富的熊猫文化在当前背景下，需要一个组织统一运作，让熊猫文化更加鲜明、具体，有利于推广和走出去。

3、熊猫文化发展基金会的募资环境处于最好时期

首先，随着社会财富的积累，社会中具有越来越多可以投入到公益事业的项目资金。

其次，伴随着多层次资本市场的建设，金融机制的不断完善，社会资本不断参与公益项目，很多资产管理公司等金融机构都是公益项目的资源提供者和建设者，不但是资金的支持，也在提升基金会的投资理财能力方面提供智力支持，比如：充分发挥捐赠资金的杠杆效应，实现捐赠资金的可持续、保值增值等。我们可以利用公益资金进行合理投资，在低风险的同时获得较高收益，弥足管理经费的不足，用于机构的建设和人才的培养等等。

第三，作为具有公益事业的公墓基金会，一定是全球视野的多样化募资渠道。我们将以国内具有雄厚资本实力的金融机构和个人作为初步募资范围，在通过不断的发展过程中将金融机构、海外华侨、非营利组织逐步纳入融资范围中来，最后是面向全球进行募资，让世界人民都关注熊猫，关注熊猫文化，关注中国熊猫文化发展基金会的运作。

4、中国熊猫文化发展基金会的发展机遇

首先，熊猫文化中各行业的复合型、创新型的人才匮乏，通过金融高端人才積极参与进来，以资本运作的方式，解决熊猫在文化产业的发展中融资难的问题，保证持续的资金投入与保障，让熊猫文化真正形成国际影响力的文化品牌。

其次，中国文化的全球市场需求正在形成，中国文化产业的发展机不可失、时不再来。熊猫文化除了文学艺术、电视电影、网络文化等领域，熊猫文化在社会学、哲学等领域还有待挖掘和发展。

再次，当前熊猫文化的建设需要科学合理的发展规划，通过整合各行政区域在熊猫文化发展方面的项目，产生聚合效应。在挖掘与利用熊猫文化的过程中，塑造核心竞争力和生命力，在世界范围内产生影响力。

五、中国熊猫文化发展基金会的设立思路及方案要素

1、宗旨和目的

熊猫文化基金会，旨在通过政府引导，动员社会力量、募集资金，通过社会各界参与“中国熊猫文化基金会”，宣传和普及熊猫文化，并支持和带动熊猫文化发展和走出去。

学习借鉴国内外公益基金管理新模式，激发全社会热心公益事业的意愿，为中国梦的实现和中华社会文化的复兴，为中国经济的又好又快发展起到不可估量的推动作用。

2、用途

具体主要通过向省（国）内外热心支持熊猫文化事业的企事业单位、社会团体和其它组织以及个人募集资金，并根据募捐者的意愿，将基金全部用于熊猫文化事业。（本基金在实施资助将严格按照国家基金管理相关条例进行操作，合理使用资助资金，实行专款专用，不得用于资助适用范围以外的其他开支。）

3、开展项目

（1）支持和资助在海内外广泛传播的中国熊猫文化载体做强做大；（2）支持和资助大熊猫科学保护的繁育文化、管理文化、圈养文化、野放文化的理论与实践；（3）支持和资助关于熊猫文化与历史学、文化学、人类学、哲学的社会科学研究；（4）建立熊猫文化展览体系；（5）支持和帮助关于熊猫文化的文学艺术创作；（6）支持和资助建立熊猫文化保护体系和文化体系；（7）抢救和保护与熊猫文化有关的非物质文化遗产；（8）支持和资助开展熊猫文化走廊两翼的精准扶贫；（9）支持和资助关于熊猫文化的培训、教育和建立相应院校；（10）支持和资助熊猫文化与生态文明建设；（11）搭建熊猫文化大数据平台；（12）支持和资助熊猫文化志愿者的相关公益活动；（13）支持和资助熊猫文化产业的创业与创新。

4、业务范围

募集资金、项目投资、专项资助、学术交流、教育培训、国际合作、奖励鉴评、文艺演出、动漫创作、电影电视、字画交流，书刊编辑、公益扶贫，文化咨询等。

5、基金会名称、性质及注册资本

基金会名称：中国熊猫文化发展基金会

性质：全国性公开募集

注册资本：人民币贰仟万元

6、注册地址及办公地址

注册地址：北京市；办公地址：成都市

7、机构设置

在机构上，基金会设理事会和常务理事会及监事会。在领导人员上，基金会设名誉主席、主席、副主席，由理事会民主推选产生；秘书长长为基金会法人代表。

8、募资工作

中国熊猫文化发展基金会除了降低管理开支，将从以下几方面来提升自身筹资能力，从而打造良好的公信力，保证捐款来源的持续性。

（1）争取海内外关心中国熊猫文化发展事业的团体、个人的支持和帮助，积极推进中国熊猫文化产业的发展。基金主要由基金发起人、政府支持、社会爱心人士、国内外法人和自然人的捐赠、组织开展专项筹集活动及合作项目募集、基金增值收益及其它合法收入等构成。

（2）加强与大型企业创新合作.中国熊猫文化发展基金会与一大批大型企业建立良好的合作伙伴关系，同时也积极开拓创新的方式来进行合作。通过和大型企业合作，直接捐赠项目，实现资助模式创新。

（3）打造多形式募资平台，拓宽公众参与渠道。培育“熊猫文化，人人参与”的公益氛围，通过开展募集等多项活动，多渠道募集慈善资金；加大对社会资源的动员力度，通过活动、论坛、拍卖等多种参与方式：打造银行、网络、手机、微信等为一体的多元捐赠平台，为公众提供便捷、高效透明的参与平台，提升公众参与比例。

9、管理体系

公募基金会主要面临着发展与成本之间的矛盾以及公信力建设的“瓶颈”。

健全的体系、完善的管理制度是基金会生存发展必不可少的因素，基金会建立人事制度、行政管理、财务管理、项目管理、品牌推广等一系列制度，确保基金会高效、流畅地运转。主要体现以下几方面：

（1）建立新的人事管理制度。自秘书长以下实行全员招聘制和竞争上岗，在竞聘和年终评估中不达标的就自动离职，通过市场化的人员管理制度，为基金会的大力发展积累一批专业性强、稳定的管理人才。

（2）建立全面的财务预算管理机制。主要有原则是从基金会的年度计划出发，以收支平衡，略有盈余为目标，将基金会的所有部门、人员和活动的收入、支出纳入预算，并作为各部门和每个员工的考核目标落实。

（3）加强信息披露工作。阳光是最好的消毒剂。增加透明度、加强信息披露机制建设是公募基金会的必然要求。

一方面实行定期披露、临时披露和项目信息披露，基金管理工作坚持公開、公正、透明的原则，加强宣传，接受社会监督。定期向全公司公布资金使用情况；另一方面，建立健全的捐赠查询系统和信息发布平台，公开捐赠流程、项目成效反馈等相关信息。

10、项目管理

（1）设立专项基金或事业基金。通过中国熊猫文化发展基金会名下设立专项基金或事业基金（二者区别在于是否有定向用途）。比如针对搭建熊猫文化大数据平台成立专项基金进行筹款。

（2）投资理财。为实现资金管理的效益最大化，基金会考虑委托专业公司理财。合理、稳健投资，获取回报的-部分收益用于慈善、剩余收益和本金继续投资。

作者简介

篇8：不孕不育及内分泌门诊的设立及发展规划

【摘要】目的：评估在不孕不育症检测中测定生殖道衣原体、支原体指标情况的意义。方法：以2014年6月-2016年6月因患不孕不育症进入本院施行诊治的患者79例为评估对象，将其列为研究组，选择同期参检已生育者60名为对比组，测定两组对象衣原体、支原体指标的阳性率情况，评比所得结果并归纳有关情况。结果：研究组不孕不育症者中，支原体检测显示阳性的占比48.10%，衣原体检测显示阳性的占比13.92%。对比组同期参检已生育者中，支原体检测显示阳性的占比6.67%，衣原体检测显示阳性的占比1.67%。研究组阳性病例显然超出对比组，组间差异性显著（P<0.05）。结论：检测不孕不育者生殖道内支原体、衣原体的阳性感染情况，可为男性、女性不育不孕疾病的预后诊治提供相关检验指标根据，积极治疗支原体、衣原体感染，减少不孕不育的发生，对提高我国人口的生育质量有很大的临床意义。

【关键词】不孕不育症；解脲、人型支原体；沙眼衣原体

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0020-02

不孕不育属临床中典型病症之一，据统计，不孕不育症在已婚适育夫妇中的出现率约是10%[1]。支原体及衣原体感染所致的不孕症病例占30%以上，为认识支原体或衣原体异常感染和不孕不育疾病间的联系性，本调查选择2014年6月-2016年6月因患不孕不育症进入本院施行诊治的患者79例，将其列为研究组，选择同期参检已生育者60名为对比组，测定两组对象衣原体、支原体指标的阳性率情况，比较所得结果并归纳有关情况，现将本次调查统计内容作如下阐述：

1.对象及方法

1.1研究对象

以2014年6月-2016年6月因患不孕不育症进入本院施行诊治的患者79例为评估对象，将其列为研究组。所选病例接受过系统化的常规检查，由医师依照不孕不育症的权威诊疗标准开展疾病判定，且都已确诊。含有42例男性、37例女性，年龄介于22-45岁间，平均是（30±6.15）岁；不孕时间1年-9年，平均（3.4±1.17）年。选择同期参检已生育者60名为对比组，33例男性、27例女性，年龄介于21-47岁间，平均是（32±7.08）岁。对两组对象一般性资料（性别构成、年龄情况等）展开比较，未见突出差异（P>0.05），两组能进行同期评比研讨。

1.2方法

1.2.1设备及其试剂

选用上海跃进医药公司所制电热恒温培育箱，珠海迪尔生物工程有限公司生产的支原体分离培养药敏试剂盒（解脲支原体、人型支原体）、郑州安图生物工程股份有限公司生产的沙眼衣原体测试试剂盒（酶法）。

1.2.2检测及测定方法

借助拭子无菌处理男性参检者的前尿道1-2cm部位，并取其2份分泌物样本。用拭子无菌处理女性参检者的宫颈管1-2cm部位，停留20秒并取2份分泌物样本。采集完样本后马上送检，试剂盒测定结果的读取操作依照说明指南书实施。

1.3统计学处理及研究

运用SPSS21.0版统计软件对本次所有相关的调查数据予以整合处理，当中，（ ±s）表示计量数据，（n/%）表示计数资料；运用 2检验组间计数资料的对比，计量资料比较通过t检验，组间数据对比差异显著时表示为P<0.05。

2.结果

检测和评估得出，研究组、对比组支原体及衣原体测定阳性率数据如表1所示。从表中看到，研究组79例不孕不育症者中，支原体检测显示阳性的占比48.10%（38/79），衣原体检测显示阳性的占比13.92%（11/79）。对比组60名同期参检已生育者中，支原体检测显示阳性的占比6.67%（4/60），衣原体检测显示阳性的占比1.67%（1/60）。两组检测所得结果比对，研究组阳性病例显然超出对比组，组间比较差异性显著（P<0.05）。

3.讨论

诱发不孕不育的疾病因素较为复杂，男性、女性生殖道可能受到诸多因素的损伤干扰，致使分泌物出现异常感染现象。这些感染问题是出现免疫性不孕的有关因素，而泌尿生殖系统组织受感染为当中的关键原因[2]。衣原体致病机制是通过持续性慢性感染引发宿主组织病变。衣原体多出现在精液、尿道、宫颈管内、分泌物及排泄粪便当中，一般以发生性关系、亲密接触、交换体液等形式实现双方传播[3]。通常条件下，衣原体能入侵宫颈部位的管柱状外皮细胞，致使宫颈管内、子宫膜及输卵管道等出现炎性症状，进而诱发输卵管堵塞或出现粘连、疤痕现象，使精子难以和卵子完好结合，并患上不孕症[4]。男性睾丸、尿道、附睾、前列腺等被衣原体初次感染后，只会出现轻度受损现象；待二次感染时便会快速诱发炎性反应，致使生殖组织形成疤痕，抑制精浆原有功能并致男性不育[5]。

感染支原体后的不孕症病学机制和炎性反应有很大联系性，子宫颈部、内膜组织与输卵管道感染上支原体后，多数情况都会诱发炎性反应，致使组织遭受损坏，并发展成不孕症[6]。另外，输卵管中的内膜组织受感染，还存在内膜发胀、间质组织充血、中性白细胞过度浸润等风险，情况发展得较为严重时，输卵管内的上皮组织会出现片状脱落问题，使输卵管道的腔体闭合、堵塞或者粘连，进而阻挡卵子、精子的双向融合活动，以诱发不孕[7]。从精子感染支原体的角度来看，当支原体入侵精子之后，能散落于精子外部表层的各位点上，致使精子外部性状改变，同时降低了精子的活动强度。如果支原体的毒性蛋白侵入精子中，不仅会损耗精子活力，而且会与尿素生成毒害物，使精子基础代谢能力受到显著限制，还可能杀死精子[8]。

此研究活动结果是：研究组不孕不育症者中，支原体检测显示阳性的占比48.10%，衣原体检测显示阳性的占比13.92%。对比组同期参检已生育者中，支原体检测显示阳性的占比6.67%，衣原体检测显示阳性的占比1.67%。两组检测所得结果比对，研究组阳性病例显然超出对比组，组间比较差异性显著（P<0.05）。

综合上述，检测不孕不育者生殖道内支原体、衣原体的阳性感染情况，可为男性、女性不育不孕疾病的预后诊治提供相关检验指标根据，积极治疗支原体、衣原体感染，减少不孕不育得发生，对提高我国人口的生育质量有很大的临床意义。

参考文献：

[1]钟志敏，王维，莫云丹，等.血清顶体蛋白酶抗体与精子蛋白17抗体对不孕不育症的临床价值探讨[J].检验医学，2013，28（4）：276-279.

[2]林松，黎曼侬，李冬云，等.昆明地区不孕不育症患者生殖道支原体和沙眼衣原体感染现状与分析[J].昆明医科大学学报，2013，34（5）：121-122，127.

[3]赵琼珍，张颖，李蓓蓓，等.新疆4个民族女性不孕不育症人群MTHFR C677T遗传多态性的研究[J].新疆医学，2014，44（8）：11-14.

[4]吴开奇，钟琦，周平玉，等.比较PCR-荧光探针法与其他方法对性病门诊中衣原体和淋球菌检出率的影响[J].中国男科学杂志，2016，30（3）：23-27.

[5]邹飞.非淋菌性尿道炎患者家庭儿童支原体与衣原体感染状况及耐药性研究[J].中国妇幼保健，2014，29（19）：3104-3105.

[6]王勇，祝晓莹，袁红瑛，等.生殖道支原体和衣原体感染对生育的影响及对18种抗菌药的耐药性[J].中国临床药理学杂志，2013，29（6）：460-462.

[7]贺庆芝，曾怀才，黎知青，等.CPSIT_p7重组表达产物免疫原性检测及其在鹦鹉热嗜衣原体持续性感染中表达的研究[J].中华微生物学和免疫学杂志，2014，（8）：604-608.