肩周炎的健康知识宣教

肩周炎的健康知识宣教（精选8篇）

篇1：肩周炎的健康知识宣教

中医药健康教育处方

〖 肩周炎 〗

肩周炎是肩关节周围炎症的简称，多发生在中老年人，50岁左右易患病（主要以疼痛与功能障碍为主要特征）。如肩关节疼痛持续3个月以上仍无肩关节功能障碍，可排除肩周炎。肩周炎早期主要表现以疼痛和肩关节的功能障碍为主，因肩关节疼痛而致活动范围受限，由于肩关节活动受限（外展、内旋、外旋受限突出）因而常严重影响日常生活活动。

【主要症状及体征】

1、肩部疼痛：多为慢性发作，起初阵发性疼痛，以后疼痛逐渐加剧或钝痛或刀割样疼痛，气候变化、劳累后或偶然受到撞击常使疼痛加重。昼轻夜重为一大特点。

2、肩关节活动受限：各个方向活动，随着病情进展甚至梳头、穿衣洗脸叉腰等活动受限。

3、怕冷：患肩怕冷，即使在夏季肩部也不敢吹风。

4、压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显压痛点。

5、年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

【治疗方法】

肩周炎有其自然病程，一般在１年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼，即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。肩周炎急性期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩、中频热敷，缓解肌肉痉挛，可改善症状。

肩周炎慢性期疼痛较缓，肩部活动障碍明显，可予以推拿手法，松解局部粘连，中频热敷，缓解肌肉痉挛，并配合舒经活络丸等中药内服，外敷、熏蒸治疗等。

目前，对肩周炎的治疗方法多样，多数学者认为，服用止痛药只能治标不治本，停药后多会复发。而运用手术治疗，术后容易引起粘连。目前采用中医康复治疗被认为是较佳的方案，若患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。

【运动疗法】

1、condman钟摆运动：肩周炎早期的自我治疗，体前屈９０度，健侧肢支撑于桌子上，患肢下垂向前后摆动，内外摆动，画圈摆动，－２次。

2、体操棒练习： 预备姿势：患者持体操棒于体前，两手抓握棒的距离尽可能大些，分腿直立。为防止肩带活动代替肩关节活动可用压肩带。动作如下：

①前上举，以健臂带动患臂，缓慢做前上举，重复15---30次； ②患侧上举，以健臂带动患臂缓慢做患侧的侧上举，重复15---30次； ③作前上举后将棒置于颈后部，并还原放下，重复15---30次； ④两臂持棒前平举，作绕圈运动，正反绕圈各重复15---30次；

⑤将棒置于体后，两手分别抓握棒两端，以健臂带动患臂作侧上举，重复15---30次； ⑥将棒斜置于体后，先患侧手抓上端，健侧手抓下端，以健臂带动患臂向下作患肩外旋动作，重复15---30次，然后患臂，健侧手抓上端，患侧手抓下端，健侧臂上题作患肩内旋动作，重复15---30次。其它还可选用定滑轮装置，健臂辅助患肩做屈、伸、旋转活动等。

注意事项

①运动疗法动作范围宜逐渐增大；②如一动作完成后感肩部酸胀不适，可稍休息后再作下一动作；③每一动作均应缓慢，且不应引起疼痛。避免长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤因素。

【预防保健】

1、注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风及久居潮湿之地，特别应注意在空调房中时，不要坐在冷风口前，夏季夜晚不要在窗口屋顶睡觉，防止肩关节长时间的受冷风吹袭。

2、避免过度劳累，避免提重物，注意局部保暖。

3、要加强身体各关节的活动和户外锻炼，注意安全，防止意外损伤。

4、老年人要加强营养，补充钙质，如吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等，或口服钙剂。

5、急性期不宜做肩关节的主动活动，可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗，注意热敷时不要烫伤。

6、保护肩关节：在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷，例如：患肢提重物等，维持良好姿势，减轻对患肩的挤压，维持足够关节活动范围和肌力训练，疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息防止有过多的运动。同时避免再次发生疲劳性损伤，疼痛减轻时，可尽量使用患侧进行生活自理功能训练。

7、保持良好姿势，较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕，使肩关节呈水平位，该肢位可使肌肉韧带及关节获得最大限度的放松与休息，健侧卧位时，在患者胸前放置普通软枕，将患肢放置上面，一般不主张患侧卧位，以减少对患肩的挤压，避免俯卧位，因为俯卧位既不利于保持颈肩部的平衡及生理曲度，又影响呼吸道的通畅，应努力加以纠正。

篇2：肩周炎的健康知识宣教

上消化道内镜能清晰地观察食管、胃、十二指肠壶腹至降段的粘膜形态及病变，如有病变可作活体组织病理学和细胞学检查以确定诊断。

【适应症】1、2、3、4、5、6、有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、烧心及反酸、吞咽不适、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等。

上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。

原因不明的急（慢）性上消化道出血或须做内镜止血治疗者。须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等。高危人群（食管癌、胃癌高发区）的普查。须做内镜治疗者

【禁忌症】1、2、3、食管、胃、十二指肠急性穿孔。

严重的心、肺、肾、脑功能不全及多脏器功能衰竭者。精神病及意识明显障碍不能合作者。

术前的指导及准备：

1、检查前一天改食易消化食物，晚餐后不要进食，检查前8小时禁水，凡确诊有胃潴留者检查前两天改食流质。

2、解释术前30分钟口服咽喉麻醉剂。

3、有活动假牙者，检查前取下假牙妥善保管。

4、按预约时间去检查室，术前排空小便。

术后指导：

1、检查后1-2小时可先喝一口水，如无呛咳，则可以进食软食。如进行活检后，则进食温凉流质，4小时后可进食半流质，进食两天。

2、检查一天内避免剧烈活动及重体力劳动，如做活检后，应休息两天。

篇3：肩周炎的健康知识宣教

1 对象与方法

1.1 对象

选取2011年10月～2014年6月我科肩周炎患者98例,随机分为对照组和观察组各49例。观察组男19例,女30例,年龄36～65岁,平均51.6±13.2岁,病程6～38个月,平均20.3±6.5月;对照组男17例,女32例,年龄35～65岁,平均50.8±15.6岁,病程6～35个月,平均21.4±7.1月;两组患者性别、年龄、病程经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规健康宣教。观察组在对照组基础上实施强化健康宣教,出院后跟踪随访、督促,具体如下。

1.2.1 疼痛护理

疼痛是肩周炎最突出的症状,刚开始疼痛较轻,逐渐发展为持续性疼痛,天气变化及劳累后尤其是肩关节旋转、上举、外展等更明显。多数患者对肩周炎康复锻炼的重要性认识不足,害怕疼痛而拒绝功能锻炼,致肩关节活动受限。因此,正确评估患者疼痛,针对性制定功能锻炼方法是护理干预的关键环节。常用视觉模拟评定法(10cm直线标记患者疼痛感受),根据患者个体差异指导镇痛药使用,配合听音乐、按揉、指导想象等方法分散患者注意力;尊重患者对疼痛反应,及时有效控制疼痛,从而提高患者的功能锻炼依从性。

1.2.2 肩周炎知识强化教育

通过向病人讲解、病房走廊科普宣传栏、发放健康宣教处方等宣教方式向患者及家属宣传肩周炎相关知识,使患者及家属正确认识和理解该病发生、发展、转归及康复。根据肩周炎宣教内容设计调查问卷,健康宣教后发放,了解病人对健康宣教的掌握情况,并加强病人对宣教内容的记忆。

1.2.3 功能锻炼方法[3]

①爬墙锻炼:面对墙壁站立,紧贴墙角,双手放置在胸前,沿墙壁缓缓向上爬行,患肢尽量高举,坚持放置最高处划一记号,要求每次有进步。②摇肩:肩关节环转运动,幅度由小到大,由慢到快。③人体后拉手:双手向后,健侧手拉提患侧手,反复多次。④双手颈椎后部交叉,肩关节尽量内收及外展,反复多次;鼓励性语言指导及肯定患者的每一个动作,训练方法和运动量因人而异,防止过度损伤;患者每天坚持康复锻炼2～3次,责任护士负责功能锻炼演示,将制作图文并茂、简单有效的健康宣教处方发放给患者,并按照康复计划及时检查患者对宣教内容的掌握率和功能锻炼的依从性。

1.2.4日常生活起居

纠正患者日常生活不良姿势,劳动强度不宜过大,注意避风寒与肩部保暖,运动后及时擦汗穿衣,尽量不用患肢抬重物,避免患肩过度受压、负重;采取正确睡姿,科学锻炼,防止肩部肌肉萎缩和粘连。肩关节周围炎初期软组织炎症渗出严重,常伴有剧烈疼痛,不宜做肩关节大幅度被动运动。

1.2.5 情志干预

情绪与肩周炎发生发展有密切关系,治疗信心不足者紧张、焦虑,情绪常不稳定,疏于自我功能锻炼和康复理疗,直接影响康复。因此,及时有效的心理护理对肩周炎治疗有事半功倍的效果。患者长期受疾病折磨,情绪波动大,护理人员应主动与患者沟通,向患者介绍相关知识,及时解答患者提出的问题,根据患者生活习惯、文化程度、职业及接受知识的能力予以针对性心理护理,向患者介绍成功病例及医生的工作能力;让患者知晓肩关节周围炎是一种慢性病,治疗效果不一定立竿见影,须调整心态,树立战胜疾病的信心,积极配合功能锻炼。

1.2.6 加强出院指导

强化患者的出院指导与随访,由在院责任护士电话随访,及时了解患者功能锻炼状况,解答患者功能锻炼时遇到的疑问,提高健康宣教的有效性。

1.3 观察指标

比较两组患者的依从性,完全依从:主动参与并正确按照指导动作进行功能锻炼;部分依从:能按照指导动作进行功能锻炼,但需护士督促;不依从:偶尔进行功能锻炼或不锻炼。观察两组患者功能锻炼掌握情况、病情复发率及出院后复诊率。

1.4 统计方法

所有计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比较采用独立样本t/t'检验,所有计数资料以频数(f）表示,无序分类资料采用χ2检验,采用SPSS13.0进行统计分析;等级资料以频数(f)和平均Ridit值()表示,采用Ridit检验,由PEMS3.1进行统计。α=0.05。

2 结果

2.1 依从性

观察组功能锻炼依从性明显高于对照组(P<0.01)。见表1。

注:与对照组相比,(1)P<0.01

2.2 遵医行为及病情控制情况

观察组功能锻炼掌握情况、病情复发率、出院后复诊率均优于对照组(P<0.05)。见表2。

注:与对照组相比,①P<0.05

3讨论

3.1 影响功能锻炼依从性的因素

现代社会发展迅速,人们的健康需求逐渐增大,健康宣教成为护士工作的重要内容,但因护士的缺、相关专科理论知识缺乏及工作量大导致落实不到位。常规健康宣教多为患者入院时一次性口头宣教,患者能否听懂、是否掌握往往被忽略[4]。患者的文化水平影响健康宣教的效果,患者入院时进行一次性健康宣教,容易遗忘宣教内容,健康宣教的有效性差,因此对照组患者的功能锻炼依从性差。

3.2 提高功能锻炼依从性的护理对策

(1)加强护士专科知识学习,为患者提供相关专业知识教育,使患者掌握正确的肩周炎理论知识和系统的锻炼方法。(2)给患者制定适宜的锻炼方案,功能锻炼次数由少到多,由易到难,时间由短到长,运动强度逐渐加大,以患者能耐受为度。(3)促进医患关系和谐,增强患者信任,告知患者功能锻炼的重要性,使其配合并持之以恒。(4)由责任护士指导患者在院期间和出院后的功能锻炼,向患者发放肩周炎功能锻炼的康复图册,连贯有效的健康宣教可提高患者功能锻炼的依从性。

健康宣教是提高患者对肩周炎认识度的重要手段,是一项重要的护理措施。定期讲授相关专科知识,使患者及家属深入理解肩周炎的解剖生理、病因病机、临床表现及功能锻炼方法,可改善患者的遵医行为,并利于提升患者的健康素养及生活质量。

摘要：目的:探讨强化健康宣教对肩周炎患者功能锻炼依从性的影响。方法:98例肩周炎患者随机分对照组和观察组各49例,对照组予常规健康宣教,观察组在对照组基础上实施强化健康宣教,比较两组依从性。结果:观察组功能锻炼依从性明显高于对照组(P<0.01);观察组功能锻炼掌握情况、病情复发率、出院后复诊率均优于对照组(P<0.05)。结论:强化健康宣教有助于提高肩周炎患者的依从性,控制病情进展,提高患者的生活质量。

关键词：肩周炎,强化健康宣教,功能锻炼,依从性,遵医行为

参考文献

[1]唐受爱.我院重症肩周炎病人的综合康复治疗及护理[J].护理研究,2010,24(8):2201.

[2]李伦兰,甘玉兰,张丽娜,等.出院后电话随访对人工髋关节置换术后患者康复效果的影响[J].中华护理杂志,2014,49(4):414-415.

[3]王之虹.于天源.推拿学[M].北京:中国中医药出版社,2012:180-184.

篇4：产科健康宣教的体会

【关键词】产科;健康宣教;体会

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）05-0091-02

1一般资料

随着护理理念的转变,通过调查295例初孕产妇心理需求，家属关心态度，见表如下：

家属关心态度：

1.1孕产妇不同程度存在焦虑恐惧心理，紧张、痛苦、烦恼等心理障碍。100%孕产妇表示愿意接受健康教育.

1.2孕产妇希望被人关心、尊重、理解、解释、鼓励等心理支持。

2健康教育的方式与方法

2.1成立健康教育检查小组,由科护士长负责.主管护师监督指导

2.2采用板报、书刊和护士讲解，多渠道落实健康教育内容。

2.3建立健康宣教记录单,按时分三次检查健康宣教内容知晓,掌握情况.

3健康教育内容

3.1产前健康宣教：

3.1.1 产前心理护理:孕妇入院后，以护士口头教宣为主，内容包括：介绍病区环境，科主任，主管医生和主管护士，护士长等，宣传医疗保险政策，报销要求、比例，多与孕妇沟通， 倾听其诉说，了解孕妇生活环境。讲解不良情绪对疾病的负面影响。

3.1.2疾病知识宣教:进行临产分娩知识讲解，对高危孕妇讲解自身存在的医疗风险 ，操作前耐心说明相关风险因素，在配合各项治疗护理过程中需注意的问题，争取理解和配合，并签定告知同意书，如：入侵性操作：手术前留置导尿，留置针等操作，

3.1.3做好陪伴家属沟通，以得到家属的帮助和支持。我们身处少数民族地区，有语言沟通障碍，通过家属进行通俗易懂的语言沟通，传递爱心，建立彼此之间的相互信任，缩短护患之间的距离，为有效的健康教育打下基础。

3.2 分析个体差异，如年龄，受教育程度等，采取恰当方式进行有效沟通和健康宣教，让孕妇增加安全感、信任感，认同感。

3.2.1 緊张、恐惧不安型: 允许家人陪伴，选择床位，医护人员热情接待产妇，护理人员尽可能多陪伴鼓励产妇，使其增加自信心和对医护人员的信任感、安全感，消除孤独、紧张、恐惧的心理。

3.2.2 忧虑型: 护士在其分娩前应做疏导和安慰，讲解卫生科学知识，耐心地向其家属宣传社会公德，消除家人的冷漠与责骂,尽可能融洽与家人关系,消除产妇心灵上的阴影,与医护人员配合完成分娩。

3.2.3 悲观型: 特别害怕、紧张新生儿发生意外，对分娩失去信心，对医护人员产生不信任和不安全感。我们要用和蔼易懂语言安慰她们，与她们探讨分娩时应注意的问题，提早采取预防护理措施。

3.3根据产程不同阶段, 强化健康宣教与指导

3.3.1第一产程健康教育:

第一产程，历时较长且产妇体力消耗较大。在产程开始即向产妇介绍分娩的基本知识，让产妇了解自己的产程进展情况，向产妇讲解宫缩在产程中的作用，消除对宫缩恐惧，注意睡眠。

3.3.2第二产程中的健康宣教：

产房陌生的环境，对每位孕妇来说，充满着恐惧与不安，在此期间，护理人员对她们用温柔的语言，生活上体贴、关爱、照顾，孕妇体力过度消耗时，递上牛奶和巧克力，以帮助她们恢复体力，缩短产程。对产程中的特殊情况及时与其及家属沟通，在整个产程中给予孕妇生理、心里、情感支持。

3.3.3第三产程的健康教育。指导产妇平和心态接受分娩结果，及时告知产妇产后注意事项。

3.3.4产妇产后、术后安返病房后，讲解产后卧位，饮食、阴道流血等特殊表现，子宫收缩时的正常感觉等，指导母乳喂养和产后保健等。

母婴同室产妇护士加强巡视，培养训练产妇自我护理能力，内容包括：母乳喂养技巧、新生儿护理及观察等，各项新生儿护理操作护士亲手示范和讲解，可避免产妇及家属在护理中感到无助、护理知识分歧，影响家庭和睦。对产妇及新生儿生活护理，指导家属分工合作，共同参与，使产妇能感受到大家庭的温暖，初为人母的喜悦,肩负义务及责任。

3.3.5做好出院健康宣教及产后访视。对出院医嘱逐项讲解,建立出院医嘱领取登记本,并记录孕产妇对内容的知晓情况。

通过努力，全年医德医风问卷调查：住院患者满意率达95%以上。住院病人健康宣教知晓率达90%以上。我科自健康宣教开展以来，受到广大孕产妇及家属的好评与信赖。

4体会

4.1护士常深入病房开展健康宣教，主动接触病人，讲究语言技巧，避免使用责怪、嘲笑、歧视的语言，态度和蔼真挚，语言语调温柔清晰，热情、关心、尊重他们，用言行举止感化他们，建立有效沟通，使他们能消除戒备心理，以主动最佳状态接受治疗护理，进行有效宣教，增进了病人对护士的信任感及对治疗护理的依从性，有利于病人的身心健康的恢复［3］，满足病人的健康需要，提高了孕产妇对护理工作的满意度 。

4.2健康教育过程是由护士、患者、教育内容、教育方式构成的一个教育体系， 体系中的每个因素都直接影响教育效果［1］，利用专业知识通过对孕产妇妊娠,分娩,育儿知识、心理等方面讲解，及时疏导病人及家属的情绪危机，对不良习惯进行纠正，及时解决病人现存的护理问题，使病人及其家属在论理、思想得以提高，减少孕产妇因不良情绪造成的难产，调动病人及其家属积极参与护理活动，达到了恢复和增进健康的目的.

4.3护士树立良好的形象。护士通过对孕产妇使用礼貌用语，护理操作示范等，展示护士护理操作技术，教会产妇及家属护理新生儿的技能,使孕产妇能充分理解护理工作的艰辛，同时使护士感到自身的价值，有成就感、自豪感。

4.4护士在实施健康教育时选择适当的教育方式是确保健康教育效果的关键［2］。护士转变了护理观念，不断提高自身业务素质,充实心理、伦理、营养、社会、药理等理论知识，及时发现健康教育中存在的问题及不足，采取有效措施，从而达到预期目标。

4.5强化健康宣教效果检查。孕产妇落实到人,由助产士全程负责安全宣教，主管护师监督指导，按时检查护理健康宣教内容落实情况,锻炼主管护师的带教和管理能力。由科护士长不定时抽查，从而提升全科护理质量。

参考文献

［1］郭连舫张明园。精神卫生学上海医科大学出版社1993:127

［2］于卫华，李正菊。影响住院患者健康教育效果的多因素分析。实用护理杂志，2000，16（3）：52-53.

［3］刘杰。病人满意度调查在护理管理中的应用［J］护理实践与研究，2006，8（3）：47-48

篇5：脑梗的护理措施和健康宣教

2．1 心理护理患者因脑梗死某些器官失去正常功能，比较悲观失望，故做好患者的健康宣教，消除患者焦虑不安的情绪，说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。在进行心理治疗的同时，努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。对患者的每一点进步都应及时给予肯定和鼓励，以增加信心。2．2 预防褥疮① 减少受压局部的压力和摩擦力，经常更换体位，每2 h翻身1次。在翻身过程中动作要慢、轻柔，避免拖、拉、推等动作。②保持病人床铺清洁、平整、干燥，湿式扫床，被褥及内衣要柔软。③促进局部及全身血液循环，按时床上局部擦洗，睡气垫床或海棉床。

2．3 预防肺部并发症长期瘫痪病人卧床不起，抵抗力低下，易发生呼吸道并发症。故要做好呼吸道护理，鼓励深咳嗽，经常翻身拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。

2．4 注意营养及饮食卫生饮食宜清淡易消化，进低盐、低脂、高蛋白质且富含维生素和粗纤维的食物，多吃水果和蔬菜，多饮水，预防便秘。要慢吃细嚼，充分发挥牙齿的机械作用和唾液的消化作用，有利胃肠道的消化吸收。

2．5 加强肢体功能锻炼病情稳定后即可进行肢体功能锻炼，在卧位基础上，首先协助瘫痪肢体做伸屈运动，3—4次·d～，每次3—5 min，不仅活动肩、肘、髋、膝等大关节，还活动指、趾等小关节。同时辅以针灸、理疗、按摩等。鼓励病人主动活动：床上翻身、抬腿、挪动手臂、活动指趾等。鼓励病人床上坐起，先协助，后使其独立坐立，让其坐在床上使双下肢下垂，练习两下肢活动。锻炼站立和步行，最初两人协助，后改为一人或扶墙而行或独自站立。El常生活功能锻炼：让病人练习系扣子、更衣、洗漱、大小便及外出散步等。注意锻炼中要有人照顾，且循序渐进。

2．6 及早进行语言训练 病人突然失语或口齿不清后无法与外界交流，易悲观抑郁。护士和家属应根据病人情况经常与患者交流，开始可用书面交流，继而用病人容易理解的语言缓慢清晰地说给病人听。当病

人训练受挫时要指导病人循序渐进，有条不紊，不要急于求成。

2．7 做好出院宣教指导病人科学的生活习惯，戒烟、酒，加强营养。保持情绪稳定。避免劳累，适当活动，如散步、做操、打太极拳等。坚持服药，不可随意间断或减量，定期复查。对病人及家属介绍康复训练的重要性和方法，促使他们早日康复，重返社会。

补充健康宣教部分: 脑梗塞患者的健康教育

在现代医学模式指导下，对患者实施身心两方面的整体护理，健康教育是其中的一项重要内容。在我国，脑血管疾病的发病率和死亡率均较高，加强脑血管疾病知识的宣传教育，可以有效地控制其发生与发展。本文以脑梗塞为例，概括介绍一下其健康教育的主要内容。脑梗塞患者往往突然发病，症状较重，并常因运动、感觉、反射等功能减退或消失，发生一侧或全身性抽搐瘫痪，丧失生活自理能力。因此，护理人员加强对患者及其家属的健康教育至关重要，可以指导患者树立信心，积极配合治疗，防止并发症的发生及促进机体功能恢复。1 心理健康指导

患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理而忧郁、烦恼，心理负担过重。护理人员应多加关心体贴病人，主动介绍住院环境，使其尽快适应。并向病人及家属介绍本病的病因、临床表现、治疗护理措施、理想的预后等情况，取得他们的信任。使其减轻或消除紧张恐惧心理，鼓足勇气积极配合治疗。2 饮食指导

指导病人饮食要有节制，不宜过饱。选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。限制食盐的摄入量，平均每日不超过6g；少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物，防止肥胖和高胆固醇血症；增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量，可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等；适当饮茶以增加血管韧性，改善血液循环；忌食辛辣，戒烟酒，均有利于降低脑梗塞的发病率。吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧位，给予流质或半流质易消化饮食，进食缓慢，防止呛咳；有意识障碍或不能进食者，应尽早给予鼻饲饮食，以保证营养的供给。3 生活指导

3．1 加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床，加强皮肤护理尤为重要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识障碍、烦躁不安者应加床档，必要时可用约束带加以保护。每2h定时翻身一次，并对受压部位做轻度按摩，涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时，应将病人抬离床面，不可拖拉，以免擦破皮肤。

3．2 排便的护理指导患者要保持大便通畅，养成每日排便的良好习惯。对于便秘者，可适当给予缓泻剂，避免排便时过度用力而加重心脑负担。

3．3 促进肢体功能恢复的护理病人卧床休息期，为预防肢体肿胀，患肢可垫高，以促进静脉血液回流；为防止足下垂，肢体应保持功能位。发病2周后，病情好转，即可做肢体功能锻炼，给予瘫痪肢体被动运动及按摩。开始可每日2次，每次15～20min。以后逐渐增加运动次数及时间，待功能有所恢复，再进行肢体的主动运动、床上活动、床下

活动等，循序渐进地促进肢体功能恢复。失语者应进行语言康复训练，使其逐步恢复语言功能。4 出院指导

4．1 出院后应注意居室定时通风，保持空气新鲜，生活要有规律，注意劳逸结合。并要持之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。

4．2 严格按照出院后医嘱用药如预防复发可口服肠溶阿司匹林、潘生丁等。平日应保持低盐、低脂、低糖饮食，忌辛辣、戒烟酒等。定期来院进行复查，复查血糖、血压、血脂等指标，以观察病情变化，随时调整治疗方案。

篇6：健康宣教总结

健康教育与健康促进工作总结

(二〇一〇年四月二十日)

按照2005——2010年全国健康教育与健康促进工作规划纲要的要求，我院认真部署，切实逐步推进工作，争取全面规范地开展健康教育与健康促进工作，为提高我市人口健康素质取得了一定的成绩，同时也存在很大的不足，现总结汇报如下。

主要作法：

一、建立和完善领导机构，完善领导职能

我院建立以院长负责、分管领导具体抓、职能部门积极合作、全员参与的健康教育与健康促进工作体制和协调、高效的运行机制。在体制和制度的保障下，明确职责，加强规范管理，切实解决工作中遇到的困难和问题。

二、加强专业技术建设，促进健康教育发展

为切实保质保量的完成任务，我院加强各级专业技术人员的专业和职业道德建设，多次派人参观学习上级医院和兄弟医院优秀作法，积极提高技术人员素质，强化新理论、新技术的推广应用，促进学科发展。同时选派专业过硬、责任心强的人员担任本项工作的专职干事，购置照相机、录像机、健康教育宣传栏、多媒体教学设备等，从客观和主观两方面保障了本项工作的顺利实施和圆满完成。

三、职能科室紧密协作，切实加强工作的落实

医务科充分发挥职能，利用下乡义诊、继续教育等机会，积极推进健康促进和健康教育；护理部利用各科室温馨服务台及时发放健康教育处方，开办健康宣传专栏；各科室认真开展病人和家属的健康教育工作。五年中，先后发放健康教育处方27种计10万余份；开办健康教育专栏200余期；电视录像播放健康教育100余次；接受床边健康宣教1万5千人次；下乡义诊宣教500余次，接受宣教15万人次；举办学校健康教育10余次，接受教育学生3000人次，举办职工传染病及业务学习等继续教育120余次，接受教育10万人次。同时在执行的过程中不断改进工作方式，积极吸取和借鉴国内外先进经验与技术，探索和总结经验，逐步完善工作作法，取得了一定的成绩，营造了良好的健康教育与健康环境。

四、重点工作

（一）抓好重大疾病和突发公共卫生事件的健康教育与健康促进

我院认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，积极开展预防控制传染病、地方病的健康教育与健康促进，尤其针对性防治性病、艾滋病、结核、乙肝等重大传染病的健康宣教工作；普及慢性非传染性疾病防治知识，积极倡导健康文明的生活方式。同时按照《突发公共卫生事件应急条例》的要求，制定工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。

（二）广泛开展城市社区和农村健康教育与健康促进工作 我院利用送医送药、下乡义诊等机会，以发放健康教育处

方、咨询、送医送药等多种形式，加强对农民和城镇职工的健康教育，积极宣传健康的生活方式，及时普及烟草危害相关知识，降低吸烟率。

（三）积极开展以医院为场所的健康宣教工作

我院紧密结合相关法律、法规和部门制度，加强各级各类卫生技术人员的自我保健知识和常见病、多发病的防治知识的学习，并由他们向患者提供面对面的健康教育服务。

五、存在的不足和改进的措施

在逐步推进健康教育和健康促进工作的过程中，我院的工作也存在很大的不足，主要有：

1、职工对健康教育重视程度不够，往往满足于日常医疗服务，精力过分集中于疾病的诊治而忽视对患者的健康宣教，使本工作落实的不够扎实、不够全面。下一步，我们要继续强化职工的公共卫生服务意识，充分利用患者就诊机会，及时恰当的开展健康教育和健康促进工作。

2、部分医务人员业务不精，服务理念不新，尚需进一步提高职工专业素质和职业道德，开展多种形式的围绕群众关心的健康话题的讨论，强化对公共卫生政策的理解和执行。

篇7：DSA知识宣教

数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）是应用高科技手段进行疾病诊断和治疗的一种微创性技术，在医学影像设备的引导下，将特制的穿刺针、导管、导丝等器械引入人体进行有目的的诊断和治疗，具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好、费用少的优点。它是神经内科非常重要的诊疗手段，对于某些神经科疾病的诊治具有不可替代的价值.近年来我科开展了此项新技术，观察和护理好病人对确保检查成功具有重要的意义。所以此项诊断性检查治疗术需要辅助术前、术后细致妥善的护理措施，使病人能够获得最满意的疗效，有效降低并发症，确保病人安全。术前护理

1.1 心理护理

全脑血管造影术是一种创伤性检查，术前患者由于对手术不了解，常表现为焦虑，甚至恐惧心理。对此，护士应以高度的责任感、同情心向患者及其家属说明检查的目的和必要性，并简要介绍造影的进程、注意事项、术中配合要点等，尤其是在术中要保持平卧，不可晃动头部，以免影响成像的清晰度。向患者介绍成功的病例，消除顾虑，增强信心，使其对手术有所了解，并列举成功的病例，增强患者对手术过程的信心，以赢得患者的最佳配合，保证手术的顺利进行。

1.2 术前准备

1.2.1 术前安排患者进行全面的体检，术前做好血、尿常规，肝肾功能，出凝血时间，血糖，心电图等检查。对有严重出血倾向以及严重心肝肾功能不全或严重老年性动脉粥样硬化者禁止造影。

1.2.2 嘱患者术前1日洗澡、术前禁食6小时，禁饮4h。

1.2.3 备皮

备皮范围上至肚脐，下至大腿上1/3，两侧至腋中线，包括会阴部，切勿损伤皮肤，以防感染。

1.2.4 碘过敏试验

取造影剂1 ml缓慢注入静脉，观察15～20 min，若出现结膜充血、荨麻疹、恶心、呕吐、呼吸困难等，说明为阳性，应立即报告医生停止手术或改用其他造影剂。

1.2.5 术前体位训练：因手术时要采取平卧位，并且必须保持不动，术后术侧肢体要伸直制动12h，术前指导患者练习伸胯平卧24h，直腿抬高、直腿翻身和床上排便，并讲述此卧位的重要性，教会患者术后咳嗽、排便时用手紧压伤口，避免腹压增加，减少手术并发症。

1.2.6 练习床上大小便，以利于术后的适应性,女患者一般行导尿术。

1.2.7 为减少手术时间，提高造影质量，术前行憋气训练（每次憋气30 s）。

1.2.8 左手扎静脉留置针，建立静脉通道，以便特殊情况下进行对症处理，赢得抢救时间。

1.2.9 术前取下金属饰品、义齿等，以免影响X线检查。

1.2.10 术中物品及药品的准备：术前准备好造影剂、肝素、生理盐水、婴粟碱、各种急救药品，术前30min给予鲁米那0.1g肌内注射，同时准备好造影导管、导丝、导管鞘等手术用品，并给予插管的对侧上肢建立留置针静脉通道。术中护理

2.1 建立静脉通路，给予吸氧。

2.2 注射造影剂时，病人若出现呕吐，面色苍白，呼吸急促，血压下降，提示药物过敏，应立即停止注射，并配合医生抢救。

2.3 密切观察病人神志变化，瞳孔的大小和对光反射以及肢体活动的变化，注意有无头痛情况，并监测血压、脉搏、呼吸。术后护理

3.1 术后绝对卧床24小时,拔管后压迫止血15～30分钟，松手不出血后盖压5～8层纱布，十字交叉绷带加压包扎，髂关节应处于伸直位12小时（患肢制动），沙袋加压6～8小时，观察双侧足背动脉搏动6小时.3.2、病人返回病房后，由于对碘注射不适应，会出现恶心、呕吐，需给予艾茂尔2ml立即肌注；病人往往会在术后出现烦躁，因此要给予适宜的镇静药物，防止再次出血，并给予心理疏导。

3.3

术后第二天开始换药，局部用碘酒涂擦1~2次，直至术后第三天，以防止局部感染。

3.4

术后4小时开始进流食，或者清淡易消化的半流质饮食；24小时内要多喝水，以促进造影剂的排泄，减轻病人不适。

3.5

术后24小时内密切观察穿刺处皮肤的颜色、皮温、足背动脉搏动情况以及肢体的活动情况，防止因血运不好出现肢体栓塞，进而导致肢体坏死。

3.6

术后并发症的观察，如头痛、恶心、呕吐和强烈的烦躁、抽搐等。要密切观察病人的血压、呼吸及肢体活动情况，做到早期发现，对症处理，制定好治疗措施，防止病人术后再出血。

3.7

加强营养，增加机体抵抗力。病人应于两天后下床做轻微活动，1周后情况良好者可进行生活自理，以后逐步增加活动量，直至完全康复

3.8

术后24小时监测患者神志、生命体征的变化，并记录24小时尿量，观察尿色及肾区疼痛情况。

3.9

加强基础护理，防止并发症发生。做好口腔皮肤护理，定时翻身、拍背、按摩，促进受压部位的血液循环，防止褥疮发生。对留置尿管者行膀胱冲洗、尿道口消毒。男性患者尽量采用外接尿管，以防泌尿系统感染。鼻饲者应配好膳食，加强营养，提高机体抵抗力。

3.10 心理护理 脑血管病病程长，恢复慢，所以绝大多数病人在度过危险期后又产生新的心理问题。担心留有后遗症影响今后的工作和生活，担心经济负担等，表现出焦虑、悲观等心理问题。护理人员应针对不同的心理反应，以热情、耐心、和蔼可亲的态度，关心和体贴病人，告诉他们这种疾病的恢复需要一定的时间，只要积极与医护人员配合，会取得良好疗效。调动起患者主观能动性，使其树立起战胜疾病的信心，利于疾病的恢复。

篇8：丙肝患者的健康宣教

1.1 针对患者需求开展护理保健教育, 在患者入院时对其作出全面评估, 注意倾听患者诉说, 了解每个患者知识缺乏的程度及存在的护理问题, 明确他们的学习需要, 在此基础上制定健康教育计划及护理措施。通过贯彻实施评价, 改进教育内容及方法, 使患者的健康教育得到有效实施。

1.2 提高患者自我保健意识, 为了使患者在自我保健方面重视程度的提高, 要求医护人员更新观念, 变被动回答问题为主动宣教服务[1], 与患者协商治疗方案, 共同制定健康教育计划, 发挥患者的主观能动性, 在轻松愉快的交谈气氛中有系统、分阶段、有计划、由浅入深的传授有关疾病的知识, 教会患者自我护理的知识, 使患者认识到控制疾病主要靠自己, 不断纠正不良行为, 学会自我保健。

1.3 因人而异对患者进行心理疏导, 多数患者一经确诊为丙型肝炎, 则情绪低落, 思想压力大, 甚至丧失生活的信心。这与该病目前尚无满意的治疗方法有关, 有的也与经济因素和社会因素有关[2]。也有部分患者盲目自信, 不重视疾病, 这种不良的心理状态不仅不利于疾病的治疗和康复, 还会使病情恶化。因而护理人员要因人而异, 耐心细致做好患者及家属的思想工作。绝大多数患者经过合理的治疗和科学的自我保健, 病情可以稳定, 使患者树立战胜疾病的信心, 提高心理应对能力, 承受能力, 自控能力。

1.4 保持健康教育的连续性, 加强社区护理服务。在患者出院时与患者建立出院指导卡片, 使健康教育不再局限于医院, 而是延伸到社区和家庭, 使患者在良好的社区康复环境得到有效地护理, 更有助于患者的全面康复, 减轻社会和家庭的负担, 使疾病防治达到最佳效果。

1.5 注重健康教育形式的研究。住院期间患者最喜欢的教育形式是医护讲解与演示, 科普手册[3], 这就要求护士在工作中注意处理护患关系技巧, 将健康教育融于护理工作中, 利用各种时机为患者讲解有关治疗和护理的知识, 针对患者不同的健康需求进行健康教育。

1.6 提高护理人员的整体素质是健康教育实施的保障, 在住院患者中, 多数丙肝患者渴望获得健康知识的意愿强烈, 希望教育内容丰富, 教育形式多样, 这就对护士提出了更高的要求, 一方面护理人员应不断更新护理观念, 拓宽知识面, 另一方面。应该为护士提供接受健康教育的机会, 使护士具有良好的文化修养和专业技能, 运用掌握的护理技巧采用通俗易懂的语言与患者沟通, 为患者提供最好的健康服务, 以保证健康教育实施的质量。

2小结

丙型肝炎患者在治疗期间如果能够积极参与健康教育, 了解丙型肝炎的防治知识, , 正确调整自己的心态, 均能取得良好的治疗效果。

摘要：丙型肝炎病毒 (HCV) 是主要经血源性传播的一类病毒, 人类对HCV普遍易感。如不及时治疗易发展为慢性丙型肝炎, 由于丙型肝炎病毒直接破坏肝细胞, 尤其是已有肝硬变的患者, 发生肝癌的危险率增高。而患者对此病除了恐惧和焦虑外, 对其健康知识却知之甚少。所以加强丙肝患者的健康教育对丙肝的防治是极其重要的。

关键词：丙型肝炎,健康教育,护理

参考文献

[1]黄津芳, 刘玉莹, 护理健康教育学.科学技术文献出版社2000, 188-191.

[2]程秋泓, 对乙型肝炎患者及其家属的健康教育, 护士进修杂志, 2000, 15 (8) , 612-613.