产后康复护理

产后康复护理（通用8篇）

篇1：产后康复护理

产后康复的护理完全手册

经历了怀孕，经历了分娩，女人得到了人间又一个伟大的称谓-----母亲。由于妊娠和分娩使女人全身各器官发生了很大变化，因此在分娩后要有一段时间进行调整恢复，我们把这段时间称为产褥期，民间俗称坐月子。产褥期一般为42天，因此产褥期结束时，围产保健都要求产妇到医院例行健康检查。

1、全身各系统恢复：

妊娠和分娩后，胎盘从子宫里娩出，胎盘循环从此结束，大量血液回到全身的循环中，增加了心脏的负担，慢慢的经过2-6周的时间血容量逐渐降到孕前水平。由于分娩后子宫腔里有大量创面需要止血、修复，因此血液处于高凝状态，白血球、血小板都相对较高，目的是利于子宫创面的修复。当然泌尿系统、消化系统都在逐渐恢复，分娩时造成的膀胱肿胀，肠蠕动减慢等都逐渐经过4-6周而恢复至孕前状态。

2、生殖系统恢复：

子宫复旧：孕期最大的变化莫过于子宫的增大，它可以容纳一个7斤左右的孩子以及胎盘、脐带、羊水等，当这些内容经分娩排出后，子宫的体积逐渐缩小，由 1000 g，经过6-8周缩小到孕前的状态，也就50 g。胎盘剥离后子宫内膜面粗糙，蜕膜发生退行性变化，坏死的蜕膜变成恶露排出体外。子宫下段也逐渐缩短，宫颈口逐渐缩小，由于宫颈在分娩时3点和9点发生裂伤，愈合后宫颈外口就呈“--”型。阴道由于胎头的压迫。发生水肿、松软、皱襞消失、弹性变差，这些变化也在产褥期慢慢恢复至孕前的形态。

在分娩时由于盆底肌扩张过度，弹性减弱，这是造成将来子宫脱垂、阴道松弛的主要原因。

产后最明显的现象就是恶露的排出，恶露含有血液，坏死蜕膜等组织。

恶露分几种，血性恶露颜色鲜红，含有大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。浆液性恶露颜色淡红含多量浆液、少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌等。浆液恶露持续10-14天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，恶露变为白色恶露。白色恶露粘稠，色泽白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周左右干净。

正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4到6周，总量约250ml-500ml，有人20多天就干净了，有人持续至40-50天，个体差异较大。

对恶露我们主要观察它的质和量、颜色及气味的变化，来了解子宫复旧是不是正常。如果产后2周，恶露仍然重庆最好的妇科医院为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应该考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。

产后恶露有臭味，伴有子宫压痛，就有可能发生产褥感染，这会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。有时恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。这时就应及时去医院，以免延误病情。

一般情况下，产后三周以内恶露即可排净，如果超过三周仍然淋漓不净，一般医生诊断为“恶露不尽”，这大多数是子宫复旧不佳造成，往往吃些促进宫缩、促进恶露排出的药就能解决问题。

还有一种情况在晚期产后忽然恶露由暗红转为血量增多，颜色新鲜，也有的是反复小量新鲜血流出，应该考虑到属于晚期产后出血。晚期产后出血的原因不外乎胎盘残留、子宫收缩欠佳、凝血机制障碍、剖宫产或其他伤口感染，裂开等，这是要及时去医院请医生诊治，查找出血原因，及时止血。千万不要误认为是月经来潮等贻误病情，导致生命危险。

其实说恶露是产后康复的晴雨表一点不为过，因此我们在产后一定要注意外阴卫生，因为外阴是尿液、大便、恶露混合的地方，产后宫口开张没有复旧完全，如果不注意清洁，会发生上行感染。因为分娩会阴会有裂伤和侧切等伤口，也会影响伤口愈合。

因此我们自己要学会观察恶露。

产后还要注意休息和饮食的调整。因为孕期的劳累，分娩时紧张、消耗体力，都要在产褥期恢复;同时产后恶露排出、乳汁排出、哺乳婴儿都消耗大量体力和精力，因此在产褥期时充分休息，补充营养是必需的。

3、卵巢轴的功能恢复：

产后一周左右内分泌系统就逐渐恢复至孕前状态，产后2周血中绒毛膜促性腺激素已经测不出来，胎盘生乳素产后6小时消失，产后6周时促卵泡素和促黄体生成素逐渐恢复。孕期卵巢处于静止状态，一般产后哺乳卵巢不排卵，也就没有月经出现，也有个别产妇42天后就出现排卵，所以产后恢复月经也较早，因此在产后开始性生活时要采取好避孕措施。产后第一次月经来的时间因人而异，量的多少也因人而异。当哺乳期时，由于泌乳素的升高，抑制了促性腺激素释放激素的分泌，造成卵巢没有内分泌周期，也就没有排卵，继之也就没有子宫内膜的脱落，不能形成月经。但当乳汁不足、孩子吸吮不利，或混合喂养等，体内激素抑制减弱，就形成排卵和月经。

由于内分泌刚刚恢复，第一次的月经量可能很大，前几次月经的时间不很规律，经过几个月经周期就慢慢恢复正常了。

当然还会有个别人在恶露干净后没多长时间又有少量出血，这是因为产后卵巢在恢复过程中，子宫内膜也在恢复，当哺乳时孩子的吸吮促使子宫收缩，少量子宫内膜剥脱造成，这时血量少，经阴道酸性作用重庆最好的男科医院会出现咖啡色的分泌物，这也不必紧张，如果持续时间长，可以去看医生，如果就2-3天就可以不管它了。

哺乳期时来了月经并不影响哺乳，这时妈妈又要哺乳又来月经，对身体消耗较大，因此可以补充些有营养的食品和汤水，以保证母乳的充足。

如果断奶后仍不来月经，一方面可能是哺乳期间子宫收缩较小，需要时间恢复，另一方面可以到医院找医生查一下，适当调整。

产后如果有性生活，一定要记住避孕，如果来了月经又不来了，千万别存侥幸心理，一定要记住到医院检查是否又怀孕，千万不要掉以轻心。

4、乳腺：

产后变化最大的要属乳腺，产后雌孕激素水平下降，在催乳素作用下开始分泌乳汁，成为婴儿的最佳食品。也要记住正确护理乳房，保证婴儿有充足的母乳，使纯母乳喂养达到6个月，为孩子一生的健康打下基础，同时认真预防乳腺炎。

5、心理调适

作为新妈妈，面对活波可爱的小生命，一定要适应孩子的存在，协调好自己、孩子与其他家庭成员的关系。抚育一个孩子是要付出全身心的努力，因此要有肯吃苦，负责任、宽容、乐观的心态重庆肛肠科去对待产后的所有事情。生孩子是一个快乐的生理过程，我们呼吁社会，呼吁产妇的家庭成员、呼吁产妇，千万不要把产妇当成病人，过度的呵护和过度的不信任，都会对产妇的心理产生不正常的阴影，引发产后抑郁症，不利于产妇心理和躯体的康复，不利于婴儿的健康成长。

篇2：产后康复护理

盆底康复治疗工作人员职责

1、开展盆底功能检查、盆底康复治疗工作；

2、严格执行医院的各项规章制度和技术操作常规。

3、根据患者康复情况提出合理的康复指导意见，实施相应的康复治疗项目，并做好门诊登记。

4、盆底肌力测定仪、盆底康复治疗仪等由专人管理，严格执行保管、维修、使用制度。

5、开展多种形式的健康教育，普及盆底功能康复知识，提高妇女的自我保健意识和能力。

6、针对工作中发现的问题，积极开展课题研究。

产后康复门诊工作人员职责

1、开展产褥期常见病防治、盆底功能测定、产后康复治疗、产后按摩、母乳喂养咨询等项目；

2、对产褥期妇女进行宣教，提供多种健康促进方式，如产后按摩、产后康复治疗、盆底康复治疗等，促进产妇健康；

3、严格执行产褥期保健技术操作规章、各项规章制度和技术操作规程，确保医疗保健质量；

4、认真填写各项检查及复查结果，提出合理诊疗意见；

5、宣传母乳喂养知识、产褥期保健知识和产后康复知识，提高产妇自我保健能力；

6、做好门诊登记，按时完成资料统计、分析和归档。篇二：产后康复制度与职责

产后康复室工作职责

1、保障母亲及新生儿的身心健康，仔细观察产褥期生理恢复过程，临床表现，主动进行卫生宣教和指导。

2、给予产妇饮食指导，建议产妇食用易消化、富有营养的食物，指导产妇建立平衡，合理的饮食习惯，以确保有充分的乳汁供给予婴儿。

3、鼓励和支持4—6个月母乳喂养，并做好母乳喂养知识，并做好母乳喂养知识宣传教育，定期到病房指导。

4、积极预防产后各种异常情况，促进产妇早日康复。

5、做好产妇精神，心理护理指导。

6、帮助产妇选择落实计划生育措施，予以避孕指导。

康复治疗室工作制度

1、定期讨论在贯彻医院（理疗方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标

2、凡需康复治疗者，由医师填写治疗申请单，经康复科医师检诊后，确定治疗方案与疗程，再由治疗师执行治疗方案。

3、严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项；治疗中细心观察，发现异常及时处理；治疗后认真记录。

4、康复治疗工作人员应经常与病人沟通交流，了解病情，观察疗效，介绍康复治疗方法、作用及注意事项，更好地发挥康复治疗作用。对不能搬动的住院病员，可到床边会诊及治疗。

5、初次进行治疗的病人应仔细进行初次康复评定，明确功能障碍，确立治疗目标，严格执行康复治疗方案，治疗过程中病人出现不适应及时通知康复医师。

6、疗程结束后，应及时作出康复评定，存入病历供临床科参考。需继续治疗时，应与康复理疗科研究确定。因故中断理疗，要及时通知康复理疗科。

7、进行运动疗法时，应掌握好适应症，循序渐进，在治疗时要因人而异、因病而异，在运动疗法实施后，要定时评定，了解运动处方是否合适，及时调整，再次实施，直至治疗方案结束。下班时，要清点所有康复器械和切断设备电源。治疗中病员不得私自使用治疗师安排外的设备。

8、爱护康复治疗设备，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修。

产后康复按摩的好处

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 促进产后各系统、器官的恢复； 可预防和治疗腰背痛、腹痛； 预防和治疗痔疮、便秘； 可预防治疗产后耻骨联合分离症、缺乳； 可预防和治疗尿闭、尿潴留、尿失禁； 可预防和治疗产后出血； 可帮助恢复体力，消除疲劳； 美容、美体； 能够恢复阴道紧缩度，提高性生活质量，加深夫妻感情； 有利于防止产后慢性病症。篇三：产后母婴康复机构管理和服务指南

产后母婴康复机构管理和服务指南（意见征求稿）

第一章 总则

第一条 为加强产后母婴康复机构规范化建设，促进产后母婴护理行业的健康发展，参考国务院《中华人民共和**婴保健法》、《中华人民共和**婴保健法实施办法》、卫生部《医疗机构消毒技术规范》、《新生儿访视技术规范》、《儿童喂养与营养指导技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《母乳代用品销售管理办法》等相关政策法规及技术规范，制定本指南。

第二条 产后母婴康复机构是指服务对象为刚分娩出院的产妇及其婴儿的综合性服务机构，服务内容包括婴儿的喂养、健康保健和产妇的集中食宿、产后护理、形体恢复等。

第三条 本指南适用于各类开展母婴护理与保健服务的产后母婴康复机构。

第四条 产后母婴康复机构的运营应经有关部门许可，遵守国家有关法律规定，切实保障服务对象的合法权益，以“为产妇提供助其康复的科学服务和良好环境，指导产妇学习科学喂养和护理婴儿的方法、培养其做一位合格的母亲”为功能定位，由经资格认定的护理人员帮助并开展服务工作。

第二章设施设备与环境

第五条 产后母婴康复机构应具有独立的法人资质，并取得相应的工商、食监、消防等许可。应选址于交通方便、环境安全卫生的区域，须远离污染区和危险区，距离最近的综合性医院或妇幼保健专科医院应不超过15分钟车程。

第六条 产后母婴康复机构的建筑基地应阳光充足，通风良好，视野开阔。可以为独栋建筑，也可与其他场所如宾馆共用一栋建筑。如为后者，产后母婴康复机构与共用的其他场所之间应有必要的隔断设施，保证严格的独立性；电梯和楼道也应独立，不得与其他场所共用。

第七条 产后母婴康复机构的床位设置在12张以上。产后母婴康复机构应建有居室、食堂、洗衣房、功能活动室、办公室等基本场所；建有符合国家规定的消防设施、排污设施。

第八条 产后母婴康复机构的每间居室和功能活动室应具备恒温设施和空气消毒设施。居室和功能活动室在使用时，室温应保持在22-26℃，相对湿度在55%-65%，每隔几小时开窗通风一次，每次15分钟。冬季注意保暖，夏季注意降温。

第九条 产后母婴康复机构需配置的基本设备为：血压计、体温计、血糖仪、经皮胆红素检测仪、儿童体格测量用具（体重计、身长测量仪）、紫外线灯、奶瓶清洗消毒机（符合iso15883）、电冰箱、洗衣机（可升温至90℃-93℃持续5min功能）、氧气瓶、应急药箱、轮椅车等，此外还应配置与开展的服务项目相适应的其他设备。

第十条 产后母婴康复机构应当并且仅在公共区域、关键区域安装监控设施。

第十一条 居室不应采用易燃易碎化纤及散发有害有毒气味的装修材料，人员出入和通行的厅室走道地面应选用平整防滑材料。

第十二条 居室应通风、采光、整洁、安全，居室之间应有良好隔声处理和噪声控制。每间居室使用面积不少于25平方米，只可居住一位产妇。母亲床单位占地不少于5平方米，婴儿床单位占地不少于2平方米。

每间居室还应具有独立的盥洗卫生间，面积不少于8平方米，配设坐便器、毛巾架、梳妆镜、洗漱盆、废纸桶、淋浴器、防滑浴垫、换气扇等。

第十三条 每间居室应配设单人床、床头柜、桌椅、衣柜、衣架、毯子、褥子、被子、床单、被罩、枕芯、枕套、枕巾、时钟、夜灯、暖水瓶、面盆、污物桶等。床头还需有电话与呼叫器，确保每床均能与工作人员随时联系。母婴同室和家庭化房间应增加相应设施和物品如24小时冷热水供应、电视、微波炉（可公用）、电热壶等。

第十四条 餐厅应配设餐桌、座椅、时钟、公告栏、废物桶、洗手池、消毒设备和防蝇设备等。厨房应配设相应的炊具、用具、食品分类存放设备、燃气泄漏报警装置和水电气控制设备等。

第十五条 产后母婴康复机构内部可以设置医务室，但须经卫生行政部门批准并配有专职医护人员。医务室应备有常用的医疗设备和药品物资及急救药箱、吸氧设备和轮椅车。

第十六条 产后母婴康复机构的各类设施设备应符合国家相关规定，及时维修保养、更新改造，保证其始终处于正常状态。

第三章人员配备

第十七条 产后母婴康复机构的负责人原则上要求年龄在60周岁以下，文化在高中以上，具有当地常住户口或居住证，熟悉国家相关法律法规政策，了解行业基本知识和专业技能。

第十八条 产后母婴康复机构应设立护理、康复、营养、餐饮、消毒、保洁、感染控制、质量管理、市场推广等部门。

从事与母婴护理相关工作的人员应当具有相关理论知识和实际操作技能，获得国家人力资源和社会保障部颁发的育婴师证和家政服务师证，并经过相应的技术培训及考核。康复、营养、餐饮等部门也应配备具有相应职业技能证书的康复师、营养师、厨师。

第十九条 产后母婴康复机构应当建立相应的服务质量管理部门，明确服务质量管理职能，规定其余各部门的职责、权限。服务质量管理部门的负责人应当熟悉相关的法规、具有质量管理的实践经验，有能力对服务质量管理中的实际问题作出正确的判断和处理。服务部门和服务质量管理部门负责人不得互相兼任

第二十条 产后母婴康复机构应当为产妇及婴儿配备固定的护理人员，护理人员的数量以能满足产妇及新生儿需要并能提供服务项目为原则，建议一名护理员只服务一对母子，最多不得高于三对母子。第二十一条 根据国家规定，产后母婴康复机构用工须签订劳动合同，办理社会保险。并建立工作人员花名册、档案。

第二十二条 产后母婴康复机构应经常对管理人员和工作人员组织开展教育培训工作，以提高员工的职业道德和专业技能。

第四章服务

第二十三条 产后母婴康复机构应当建立入院评估制度，做好产妇和婴儿的健康状况评估。应当要求产妇提供分娩时的出院小结，并了解产前记录（如本次妊娠经过、妊娠期胎儿生长发育及其他监测结果）、分娩记录、用药史，特别注意分娩时异常情况及其处理经过，如产时出血多、会阴撕裂等；了解孕期胎儿情况，产程中是否有新生儿窒息、新生儿出生体重、性别、apgar评分及出生后即刻的检查结果等。对于处于传染病传染期的产妇，建议暂不予收住。

第二十四条 产后母婴康复机构在接收服务对象入住时应当与其签订服务合同，依法维护产后母婴康复机构和产妇、婴儿的合法权益。

第二十五条 产后母婴康复机构应当对产妇及新生儿实行程序化个案护理，视情况调整护理方案。第二十六条 产后母婴康复机构应对婴儿采取相应的安全措施，包括：

1、婴儿系手碗条，并注明母亲姓名、房间号、婴儿性别等。便于婴儿的操作前后核对；

2、对父母进行婴儿安全教育。母婴同室应用安全锁。有房间号、床号。

3、婴儿床上不放危险物品如锐角玩具等。

4、婴儿护理操作尽可能在母亲的居室内进行，减少母婴分离，降低交叉感染的机会。

第二十七条 产后母婴康复机构应鼓励产妇多饮水、多吃含纤维素食物，以保持大便通畅。营养师应根据产妇的身体情况提供科学、合理的、个体化的营养方案。

第二十八条 产后母婴康复机构应当严格执行值班、早晚交接班等制度，保证服务人员24小时值班。夜间值班护理人员必须在值班岗位值守留宿，不得擅自离开，值班人员唤视时应立即前往探视。每日晨，夜间值班人员将夜间情况在早交班上报告。

第二十九条 产妇护理服务：

1、产后母婴康复机构应每日对产妇的生理、心理状态和恢复情况进行测量和评估，并做相关记录。具体内容包括：

1）一般情况：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、产后宫缩痛、疲劳、心理、进食等。体温、脉搏、呼吸应每日测量一次；

2）生殖系统：每天评估子宫复旧、恶露情况及腹部或会阴伤口情况。应对宫底高度、恶露的量、颜色、气味情况进行记录，发现异常应及时就医。

3）乳房：包括乳房的类型、乳汁分泌情况、乳房肿胀及乳头皲裂等。

2、产后母婴康复机构应仔细评估产妇剖宫产及会阴切口，有无渗血、血肿、水肿及感染等。剖宫产伤口如有异常渗出应及时就医。应指导产妇在每次如厕后均用清洁温水清洗会阴，如有会阴切口感染者应进行常规会阴护理。

3、产后母婴康复机构应当协助产妇做好个人卫生及卫生宣教如：清洗外阴、刷牙、洗脚、洗头、洗澡等。

4、产后母婴康复机构应贯彻 “24小时母婴同室”的观念，母亲与婴儿每天的分离时间不超过1小时，鼓励按需哺乳。应帮助指导产妇进行正确的母乳喂养，促进母乳喂养成功，争取做到纯母乳喂养以满足新生儿生长发育的需要及促进产妇康复。

5、产后母婴康复机构应帮助指导产妇做好乳房护理，促进乳汁分泌，保持乳腺管通畅以减轻乳房肿胀，防止乳汁淤积，预防乳腺炎的发生。篇四：中医的产后康复

中医的产后康复

女性在经历妊娠、分娩后，无论从生理和心理上，还是从体形到容貌上都会发生一系列变化，如皮肤粗糙、色素沉着、脂肪堆积、腰围变粗等;在激素水平变化影响下可能会进一步出现腹胀、缺乳、恶露不尽、便秘、产后身痛等产后病，如不及时调理恢复可能会影响终生。中医养生历来都非常注重产后调护。对于产后这一特殊体质、特殊阶段的健身养生都有着独特的理论和方法，并强调个体差异及整体观念来调理。因而，在现代产后护理中，中医调理在产后恢复的地位和作用越来越被人们关注和推崇。

1产后恢复的现状及问题 从胎儿娩出到产后的六周叫做产褥期，民间俗称“月子”。中国人非常重视传统的“坐月子，将“坐月子”视为产后恢复，恢复的重点放在产妇的产后营养和休养上。大多数“坐月子”的习俗都是有一定科学依据的，对产妇的身体修复起到了一定的积极作用。但也存在一些误区，如紧闭门窗、不刷牙，不洗澡等，使传统月子存在大量的健康问题，如产褥感染、母乳不足、过度肥胖、甚至出现内分泌失调等问题，从而影响了女性一生的健康。

2中医对产后体质的认识 自然分娩时，产妇消耗体力、出汗与出血，中医认为阴血骤虚，元气耗损，阳气易浮。妇女产后有独特的生理病理表现，主要有以下几个方面:①产后气不足而血亦虚。②产后易伤损奇经八脉。③产后多瘀血为患。总之，产后元气大损，阴血骤亏，百脉空虚，又多瘀血，乃产后之病理生理特点，故有“产后多虚多瘀’’之说。

3产后恢复中常用的中医调理方法

3.1 药物疗法源自《钱氏世传方》的生化汤，主要治疗产后瘀血腹痛、恶心呕吐、胞衣不下、产后寒热等症，应用广泛，成为产后调理的第一方现代临床上也多用于子宫复旧不良、胎盘残留、产后恶露不行以及子宫内膜炎。经中医师结合患者体质、病情进行加减，调理产后缺乳、恶露不绝、大便难、小便不畅、胃肠胀气等产后病效果显著。3.2经络疗法经络疗法是通过针灸、推拿等方法刺激人体的经络和穴位，来激发人体的经气，促进气血循环、调理脏腑功能，.达到防治疾病的方法。其适应症为产后缺乳、乳胀、产后肥胖等。

3.5五行音乐疗法产后抑郁症是产妇分娩后出现的症状，主要表现为悲伤、沮丧、焦虑、易怒、自责、不能履行母亲的职责、对生活缺乏信心等，同时伴有头晕、乏力等躯体特征，更为严重者有自杀倾向。祖国医学将之归属于“郁证”。五行音乐疗法是利用五音内动五脏，五脏外应五音的原理，五行音乐直接或间接影响人的情绪和脏腑功能，辨证选择曲目进行治疗。

4中医调理产后恢复整体思路探讨 产后恢复的中医调理不是简单的一方一术的“月子护理”，而是集中药、针灸、推拿、穴位埋线、药浴、食疗、五行音乐疗等多种中医疗法、以及生活方式指导、心理疏导、康复运动、美容美体为一体的综合服务模式。

产后恢复应该包括以下内容: 4.1 产褥期(产后42天)生殖器官的恢复和产后体质的调理。如通过药物、推拿等方法调理产后恶露、便秘、腹胀、出汗、产后身痛等。

4.2母乳喂养期的营养管理、乳房护理。这项管理不仅解决产妇的乳汁质量和营养过剩的问题，同时，对于乳腺管不通，乳房胀痛，后期的乳房松弛、回奶，以及对日后可能发生的乳腺增生问题的都会进行有效的护理，并从源头上加以预防。

4.3产后的脂肪管理、形体管理。产后腹部的松弛，脂肪堆积，都需要有科学合理的产后形体训练指导，循序渐进，以达到理想的训练效果，并配上中医按摩和中医药浴、中药美容去斑，使产后的容貌和形体更快地恢复。

4.4及时进行产后心理疏导、积极防治产后抑郁。

篇3：探讨康复护理在产后康复中的作用

关键词：康复,护理,产后

1 产后母亲的生理、心理特点

1.1 产后母亲的心理特点

(1) 依赖与接受:产后1~3 d, 产妇常常回顾生产过程中的细节及心理感受, 并期待与人一起分享。准妈妈晋升为新妈妈带来的喜悦, 使产妇会感到兴奋满足、话语增多, 虽疲劳但不能入眠。比较关注自己的饮食与休息, 较少关注新生儿, 孩子的日常护理多依赖别人完成。从产后第4天开始, 大约持续10 d, 产妇完全进入新的角色, 接受新生儿, 开始独立自主的哺育护理宝宝。 (2) 焦虑和抑郁:由于妈妈开始学习照顾宝宝, 所以有时一点小的挫折都会使她非常焦虑, 如宝宝怎么又哭了, 竟就怀疑自己是否能够照料好宝宝。由于分娩带来的疼痛与不适使产妇感到紧张焦虑。如有新生儿窒息或畸形等意外事件更可使产妇焦虑。在产后3~5 d内出现一过性地忧郁状态, 持续数日后症状可自行缓解, 但也有少数可能会发展为产后抑郁症, 情绪低落、烦躁不安、易激怒、哭泣, 甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍。

1.2 产后母亲的生理特点

(1) 生殖系统:子宫复旧:产后生殖系统的变化最明显, 主要为子宫复旧, 子宫是产褥期变化最大的器官。分娩后, 子宫立即回缩, 但不会马上缩到孕前水平, 而是逐渐的恢复, 大约需要6周。同时, 胎盘排出后子宫胎盘附着面立即缩小一半, 开放的螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄和栓塞, 出血逐渐减少至停止, 创面表层因缺血坏死脱落, 随恶露自阴道排出。阴道及外阴:分娩后阴道壁肌肉变得松弛, 皱襞也减少, 于产后大约3周阴道黏膜重新出现皱襞, 产褥期内阴道肌张力逐渐恢复, 但不能完全达到孕前水平。分娩后的外阴轻度水肿, 2~3 d自行消退。分娩时发生的裂伤或手术切口逐渐愈合。盆底组织:盆底是是由肌肉、韧带、神经和结缔组织组成的一个相互关联的系统, 妊娠和分娩会对盆底肌肉造成不同程度的损伤, 导致盆底功能障碍, 表现为压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等。乳房变化:大都在产后3~4 d出现乳汁的分泌, 乳汁的多少与乳腺的发育、产妇的身体状况及情绪有关, 宝宝的吸吮可以促进乳汁的分泌。 (2) 其他系统:内分泌系统:雌激素和孕激素水平急剧下降, 产后1周左右的时间就可以恢复到妊娠前的水平。卵巢功能的恢复, 存在明显的个体差异, 有些产妇在哺乳期结束后才恢复其功能, 也有些产妇产后3个月就来月经, 还有些产妇的卵巢排卵功能已恢复, 但无月经来潮。消化系统:由于产妇卧床休息, 肠蠕动减慢, 腹部肌肉松驰, 因而容易引起便秘。泌尿系统:产后最初几天, 尿量多, 出汗也多。产程中由于膀胱受压、黏膜水肿, 会出现肌张力降低和会阴伤口疼痛, 会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因, 也易出现尿潴留。循环系统:产后1~2周, 静脉血液回流缓慢, 血液淤积于静脉, 又因卧床休息易形成静脉血栓。

2 康复护理措施

2.1 心理护理

(1) 心理保健:耐心倾听产妇经历妊娠、分娩过程中的想法和感受, 对产妇在妊娠过程中的配合要加以赞赏, 强化愉悦心情, 宣泄不良情绪。主动关心她们, 帮助产妇认同母亲角色, 并肯定其角色重要性。做好母乳喂养的指导宣教, 讲述母乳喂养的优点, 同时提倡哺乳母亲间的相互交流, 发挥鼓励效应。如遇新生儿窒息、出生缺陷等意外, 要避免不良的语言刺激, 表现出同情心, 尽可能安排单人病房, 与分娩健康新生儿的产妇分开, 以免触景生情。 (2) 家庭支持:倡导正确的生育观念, 指导建立以丈夫为主, 其他家庭成员为辅, 良好和谐的家庭氛围, 明确生育和养育是整个家庭的事件, 而非母亲一人的职责, 整个家庭成员须共同经历角色转换, 使产妇可以平安渡过产后忧虑的阶段。注意引导产妇调整心态, 保证母亲良好睡眠, 正确对待和处理产后工作生活的各种变化。

2.2 卫生指导

(1) 饮食指导:饮食原则少食多餐、粗细夹杂、荤素搭配、多样化, 易消化。催乳类的食物, 如各种鱼类、肉食、蛋类、豆制品要多吃。生冷、辛辣、咖啡因类食物要禁食。高纤维素食品可适当增加, 如新鲜水果、蔬菜, 尤其是粗粮的摄入, 对缓解便秘大有好处。产后不宜食麦乳精, 因会影响乳汁的分泌。 (2) 卫生宣教:排除陈旧观念, 保持个人卫生.经常洗淋浴, 衣服勤洗换, 温水漱口刷牙。产后分泌物的排出可持续3周左右, 住院期间护士会帮助处理分泌物, 并进行局部消毒。回家后, 就需要产妇注意局部清洗, 保持局部卫生, 这是防止产道感染关键。提倡母乳喂养, 新生儿吸吮促进子宫收缩恢复、减少产后出血。 (3) 适当运动:产后适当的运动锻炼既能促进腹壁恢复和加强, 防止尿失禁、膀胱直肠膨出及子宫脱垂, 又能促进血液循环, 预防血栓性静脉炎。更能促进肠蠕动, 增进食欲和预防便秘;一般产后第2天可以开始做产褥期保健操, 产褥期保健共7节, 每节做8~16次, 每1~2天增加1节, 直至产后6周, 6周以后可选择其他锻炼方式。第1、2节深呼吸运动、缩肛;第3节伸腿运动;第4节腹背运动;第5节仰卧起坐;第6节腰部运动;第7节全身运动[1]。视产妇具体情况循序渐进, 次数由少渐多, 勿勉强或过累。若有恶露增多或疼痛增加需暂停, 等恢复正常后再开始。 (4) 计划生育指导:产后6周内最好避免同房, 产后42 d检查如生殖器官恢复正常, 方后可恢复性生活。一定要注重避孕问题, 讲解哺乳期间非安全期道理, 宣教以工具避孕为主, 如避孕套、节育器等。在哺乳期的产妇严禁采用避孕药。

2.3 产后康复新概念—盆底功能康复

(1) 检查评估:我院在产妇分娩后42 d产后检查时, 推荐做一次盆底功能检查, 进行盆底肌电+压力评估, 发现问题尽早治疗, 没有问题也要及时进行盆底康复训练, 产后尽早地进行盆底功能的康复训练, 选择最佳时机及正确方法, 这是预防日后发生盆底功能障碍的关键[2]。 (2) 方法:通过物理方法, 产妇主动、被动、刺激盆底肌, 在阴道内放置肌电探头, 通过视图进行反馈, 使医务人员和产妇都能从监视器中看到肌肉的收缩, 根据反馈的信号学习识别并有意识地控制盆底肌, 掌握正确的盆底肌肉收缩方法 (避免腹肌收缩) 。用生物反馈电刺激治疗仪疗程为8周, 每周2次。 (3) 家庭训练:做缩紧肛门的动作, 每次收紧不少于3 s, 然后放松。连续做l5~30 min, 每日进行2~3次;持续收缩动作和快收快放并举, 循序渐进、适时适量、持之以恒。

3 讨论

由于女性在社会生活中角色的重要性愈来愈显现, 避免因产后恢复不好, 而影响产妇的身心健康, 科学产后康复技术, 在产后护理还有很多更为广泛的内容, 而作为专业的护理人员, 必须在实践中总结积累经验, 将产后护理模式科学化、专业化、系统化, 更好地促进了产后的康复, 满足产妇健康护理需求。

参考文献

[1]杨玉杰.母婴保健[M].2版.北京:人民卫生出版社, 2008.

篇4：产后康复护理

【关键词】 产后盆底功能康复；护理干预；盆底功能障碍性疾病

【中图分类号】R714.69 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-817（201）1-0141-02

盆底功能障碍性疾病主要是指女性盆底支持组织因退化、创伤等因素导致其支持薄弱，导致阴道脱垂、子宫脱垂、压力性尿失禁、生殖道瘘等发生，多是由于妊娠、分娩引起盆腔筋膜、子宫主韧带、骶韧带和盆底肌肉受到过度牵拉而减弱其支撑能力所致，严重影响患者的生活质量[1]。因此对产后妇女预防性的给予个性化的护理干预，对改善盆底肌功能有重要的指导意义[2]。笔者对产后盆底功能恢复患者给予个性化的护理干预，取得较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院产科2011年1月至2014年6月收治的10例初产妇，将患者随机分为观察组和对照组，每组各7例。观察组年龄21～3岁，平均（28.±2.3）岁，孕周在38～41周，平均（39.±1.2）周。对照组年龄23～33岁，平均为（28.3±1.8）岁，孕周38～42周，平均（40.1±0.）周。所有患者均为单活胎，均无妊娠合并症及并发症。10例患者盆底肌力情况为：1级42例，2级38例，3级34例，4级4例，级9例，两组患者在年龄、孕周、胎产次、盆底肌力等一般资料比较差异不具有统计学意义（P>0.0），具有可比性。

1.2 护理干预方法 对照组给予常规的健康宣教及康复训练护理干预，包括讲解有关盆底损伤的知识及恢复情况，嘱咐患者提前下床活动有助于盆底肌的恢复。观察组给予产后个性化的盆底功能康复护理干预：由护理工作人员向患者讲解有关盆底损伤和康复的知识，进行健康教育，嘱咐患者术后24h后进行运动，1月内不做体力劳动，2个月内禁止性生活。然后嘱咐患者进行盆底肌锻炼，方法：每日2～3次缩肛运动，每次时间在3s以上，之后放松，共持续1～30min，同时注意控制强度、速率和持续时间。同时采用盆底康复治疗仪进行仿生物电治疗，嘱产妇平卧，两腿屈曲分开，对会阴进行仿生物电刺激，每周2次，每次20min，共治疗10～1次，有利于盆底肌肉的康复，同时也可治疗会阴伤口疤痕疼痛[3]。

1.3 盆底肌力判定标准[4] 盆底肌力分0～级。检查者用中指和食指轻轻按压阴道后壁，与盆底深层肌肉紧密接触，进行评估盆底肌力情况。0级：阴道肌肉收缩持续0s；1级：阴道肌肉收缩持续1s并重复1次；2级：阴道肌肉收缩持续2s并重复2次；3级：阴道肌肉收缩持续3s并重复3次；4级：阴道肌肉收缩持续4s并重复4次；级：阴道肌肉收缩持续≥s并重复次以上。

1.4 观察指标 观察两组盆底肌功能恢复情况以及问卷调查其压力性尿失禁、性生活满意度情况进行对比分析。

1. 统计学方法 所有数据采用统计学软件SPSS 19.0进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.0表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组盆底肌肌力达到3级以上的例数明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.0），观察组压力性尿失禁改善情况、性生活满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.0）。具体见表1。

3 讨论

盆底功能障碍的病因较多，但主要原因是妊娠和分娩造成盆底肌肉受到牵拉，出现肌力减弱，尤其是产钳或胎吸困难的阴道分娩。大多数妇女在产后都会有不同程度的盆底功能障碍的表现，因此要给予产后妇女积极的防治，可以大大降低盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的风险，我院近几年对产后妇女采取个性化的护理干预取得了满意的效果。

首先进行健康宣教，通过宣教健康保健知识让产妇了解盆底康复的意义，使其有充分的认识，从而配合治疗。其次是盆底肌力锻炼，可以增加盆底肌群的紧张度和收缩力，改善盆底组织的血液循环，促进盆底肌张力的恢复，可有效预防或减轻因妊娠、分娩等引起的盆底肌张力减退所致的张力性溢尿等并发症。对会阴伤口疤痕疼痛采用仿生物电刺激，仿生物电刺激具有加速损伤肌肉及神经细胞的恢复，对神经肌肉反射进行修复并改善，提高疼痛阈值，易化离子导入组织与细胞，使肌肉的紧张性得以放松，从而改善局部组织营养，改善并提高尿道及肛门括约肌功能，促进血液循环和淋巴循环[6]。这样可以较好的改善局部盆腔组织的肌力，也可以减轻会阴伤口疤痕的疼痛。

本研究结果显示，观察组盆底肌肌力达到3级以上的例数明显高于对照组，压力性尿失禁改善情况、性生活满意度明显优于对照组，表明个性化的护理干预对产后盆底功能康复疗效确切，值得推广应用。

参考文献

[1]张颖，赵纯.产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素分析与护理对策[J].中国医药导报，2013，10（14）：18-160.

[2]朱小玲，陈琳.护理干预对产后盆底功能康复的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（11）：139-140.

[3]程凤英.护理干预对产后盆底功能康复疗效的影响分析[J].中华全科医学，2014，12（7）：113-11.

[4]蔡伟兰，温素琴，彭玉兰.盆底康复训炼联合护理干预治疗盆底功能障碍性疾病效果研究[J].中国社区医师，2011，13（23）：288-289.

尤洁芳，钟慧卿.物理疗法结合护理治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床效果分析[J].全科护理，2012，10（12）：3368-3369.

[6]黄建桃.盆底肌锻炼护理干预对初产妇分娩结局及盆底功能的影响[J].河北医学，2014，20（3）：13-16.

篇5：中医产后康复科工作制度

一、根据本科实际情况，制订本科范围内的管理制度和诊疗操作常规，制订中医产后康复科医疗质量控制标准等，严防差错事故的发生。

二、应用现代理疗、体疗和作业治疗的设施协同临床各科开展综合治疗，不断总结临床经验，提高治疗效果。

三、开展各种物理诊断技术，协助临床各科进行疾病诊断，提高确诊率。

篇6：产后康复机构的宣传广告词

2. 要想美，到舒美。

3. 舒美专业为女人，没一点都经典。

4. 舒美女人，如花绽放。

5. 美好比美更好，舒美让健康美好与你常伴。

6. 舒·于心，美·于形——舒美中西医结合门诊。

7. 舒心美丽，舒美康体。

8. 舒适一分钟，做完美女人!间设计

9. 来舒美，做完美女人!

10. 舒美，专为女人打造。

11. 舒心一世，美丽一生。

12. 舒医为女，美丽健康。

13. 星品质，心选择，馨服务!选择舒美，一生信赖!

14. 女人如花，阳光呵护。

篇7：医院产后康复中心工作总结

一、上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作。

二、强化意识，在人才上下工夫。通过各种学习，使尽快成熟，成为技术骨干。1.每周组织学习，并做好学习记录。2.每月进行一次。3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出，汲取教训。

三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。1.给孕妇提供讲课内容，配发宣传册。2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。4.积极参与医院组织的各项。在“准风采”大型活动中，适时推出“抽奖送健美”、“健美我”活动，提高了透明度。5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导；完善了产后康复服务表。

四、注重沟通、友好，《》()。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的质量。

五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的。

六、注重修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

七、完成工作： 十个月来，我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗； 165 人次的催乳及乳腺疏通治疗；10366 人次的产后子宫复旧治疗； 199 人的产后塑形治疗； 12 人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来，为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗，使一个个新妈妈更加自信、。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务 1016725.0 元。存在问题：

一、工作中宣教还缺乏必要的知识。

二、沟通、交流还需加强。

三、个别护士无菌观念不强。以后方向：

一、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。组织学习服务文化，强化现代护理文化意识。

二、更新专业理论知识，提高专业护理技术平及宣教能力。

三、加强自己的理论学习，更新理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。

四、做好管理目标。

五、加强治疗质量过程控制，确保治疗工作、有效。让病人舒服，让家属满意，让社会认可。一年来，我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比，还有很大的差距。不管是从管理上，还是从效益上，我们都有好长的要走，都有好多的事情要做。人常说：有的人不是赢在起点，而是赢在转折点！我们有信心、有决心在未来的岁月里，依托医院为我们搭建的平台不断的学习，努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量！努力工作，笑对生活。

〔医院产后康复中心工作总结〕随文赠言：【受惠的人，必须把那恩惠常藏心底，但是施恩的人则不可记住它。——西塞罗】篇二：医院产后康复中心工作总结 医院产后康复中心工作总结

即将过去的2011年，对我们来说是有很重要意义的一年。这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作；在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟；在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值······所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作；8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。1.每周组织业务学习，并做好学习记录。2.每月进行一次考试。

3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。

1.给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。

3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。4.积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中，适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动，提高了透明度。

5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料(material)；完善了产后康复服务项目调研表。

四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自

信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。

五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。

六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

七、完成工作情况： 十个月来，我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗； 165 人次的催乳及乳腺疏通治疗；10366 人次的产后子宫复旧治疗； 199 人的产后塑形治疗；12 人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来，为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗，使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入 1016725.0 元。存在问题：

一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。

二、沟通、交流还需加强。

三、个别护士无菌观念不强。以后方向：

一、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化，强化现代护理文化意识。

二、更新专业理论知识，提高专业护理技术水平及宣教能力。

三、加强自己的理论学习，更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。

四、做好管理目标考核。

五、加强治疗质量过程控制，确保治疗工作安全、有效。让病人舒服，让家属满意，让社会认可。一年来，我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比，还有很大的差距。不管是从管理上，还是从效益上，我们都有好长的路要走，都有好多的事情要做。人常说：有理想的人不是赢在起点，而是赢在转折点！我们有信心、有决心在未来的岁月里，依托医院为我们搭建的平台不断的学习，努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量！努力工作，笑对生活。篇三：医院产后康复中心工作总结 医院产后康复中心工作总结

即将过去的2011年，对我们来说是有很重要意义的一年。这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作；在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟；在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值······所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。

2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作；8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。1.每周组织业务学习，并做好学习记录。2.每月进行一次考试。

3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。1.给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。

3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。4.积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中，适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动，提高了透明度。

5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料；完善了产后康复服务项目调研表。

四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。

五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。

六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

七、完成工作情况： 十个月来，我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗； 165 人次的催乳及乳腺疏通治疗；10366 人次的产后子宫复旧治疗； 199 人的产后塑形治疗； 12 人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来，为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗，使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入 1016725.0 元。存在问题：

一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。

二、沟通、交流还需加强。

三、个别护士无菌观念不强。以后方向：

一、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化，强化现代护理文化意识。

二、更新专业理论知识，提高专业护理技术水平及宣教能力。

三、加强自己的理论学习，更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。

四、做好管理目标考核。

五、加强治疗质量过程控制，确保治疗工作安全、有效。让病人舒服，让家属满意，让社会认可。

篇8：产后康复护理

关键词：产后康复,按摩,护理质量

产褥期是特殊的生理时段, 产后康复对产妇的身体健康和心理健康具有重要的影响。妊娠过程中产妇腰椎前屈, 腹内脏器往上移动;分娩时造成腹膜牵拉, 严重影响产妇分娩后的身体健康状况, 为了充分避免产后疾病的发生, 预防和降低分娩后妇科疾病的发生, 提高产后妇女的生活质量[1,2]。本院对63例产后妇女实施常规产后护理的基础上加用产后康复按摩, 探讨产后康复按摩对产妇产后护理质量的应影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月~2014年1月分娩的126例产妇, 全部产妇入院后完善相关检查排除内科或外科合并症, 出生婴儿身体健康。根据不同的护理方式将产妇分为观察组和对照组, 观察组63例, 年龄:21~38 (28.01±3.58) 岁, 产次1~3次, 学历:初中至本科;观察组61例, 年龄:21~39 (28.33±3.87) 岁, 产次1~3次。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用住院期间常规产后护理, 观察组在对照组护理的基础上加用产后康复按摩。具有方法如下:分娩结束后12h, 实施产后康复按摩, 按摩前对产妇的康复情况进行系统化的评估, 初步确定康复按摩部位, 在舒适的按摩房内进行, 按摩时涂精油, 采用按、推、滚、拿、揉等多种手法对头颈四肢、腰背部、腹部、乳房、会阴等多部位进行全身按摩, 适当时强化按摩1~2min, 共需30~50min, qd, 必要时提供个性化护理。

1.3 观察指标

(1) 腹围、BMI指数:使用软尺, 平行于肚脐处测量产后3个月的腹围, 测量产妇的体质量和身高, 计算体质量指数 (BMI) , BMI小于23作为标准的体质量指数。 (2) 产后3个月进行效果评价, 产后疾病 (阴道脱垂、张力性尿失禁、腰骶疼痛、子宫恢复不良等) 符合《妇产科学》的评定标准, 其中平卧时腰骶部无疼痛, 站立5min疼痛符合腰骶疼痛;产后3个月恶露未干净, B超发现子宫的长度+宽度+厚度>15cm符合子宫恢复不良的诊断。 (3) 泌乳情况评价:产妇自觉乳房饱满, 哺乳大于8次, 满足新生儿需要的泌乳量评价泌乳量多, 产妇自觉乳房饱满, 满足新生儿部分需要的泌乳量评价泌乳量中, 产妇自觉乳房松弛, 不能满足新生儿需要的泌乳量评价泌乳量少。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析, 两组间的计量资料采用t检验, 用 (±s) 表示, 两组间的计数资料采用卡方检验, P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产后恢复情况比较

观察组腹围、BMI指数均明显优于对照组, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 两组产妇泌乳量比较

观察组产妇泌乳量明显优于对照组, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

2.3 两组产妇产后疾病发生情况比较

两组产妇产后疾病发生率均明显低于对照组, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。

3 讨论

产后妇女由于产后活动量较少, 血液粘稠度较高, 容易引起血栓性疾病和子宫及其附件脱垂, 产后张力性尿失禁等疾病, 产后早期活动有利于促进子宫的恢复、促进产妇泌乳, 有效预防妇科疾病的发生[3]。产后康复按摩安全、可靠的产后保健护理方法。经临床实践证实该方法经济适用, 且治疗效果满意, 受大多数产后妇女认可, 有效的缓解产妇产后的不适和疼痛症状, 减少产褥期并发症的出现[4]。产后康复按摩通过子宫底部按摩, 有效促进子宫收缩, 减少产后子宫出血的发生率, 促进子宫恢复, 避免晚期产后出血的发生[5]。另外, 乳房部的按摩不仅有效地促进泌乳, 而且有利于乳头分泌促进子宫收缩的相关性内分泌因子, 促进子宫收缩, 预防子宫产后出血, 促进子宫的恢复[6]。其次, 通过腰背部、四肢的产后康复按摩, 有效地缓解了产后妇女出现的腰背部疼痛, 减少妊娠期引起的腰背部疼痛[7]。最后, 产妇由于分娩过程中出现分娩剧烈疼痛和体力透支现象, 婴儿的吵闹更加重了产后的烦躁, 全身康复按摩促进神经放松, 具有疏通关节, 调节神经和气血的功效[8]。因此, 产后康复按摩有助于改善产后恢复情况, 增加泌乳量和降低并发症的发生率, 提高产褥期护理质量, 提高产妇的生活质量。

本研究显示:联合产后康复按摩的产妇产后恢复情况明显改善, 产后泌乳量明显增加, 可满足新生婴儿的母乳喂养的需求, 显著降低产后妇科疾病的发生率, 提高了护理质量, 改善产后妇女的生活质量。本研究揭示了合理科学的产后康复按摩显著的改善了产妇产后子宫恢复, 明显缩小产妇的腹围, 改善产妇的BMI指数接近于正常范围内;明显增加了产后泌乳量, 不仅避免乳房的下垂, 而且满足了婴儿饮用母乳的需要;防止产后并发症的发生, 提高了产妇的生活质量。

综上所述, 产后康复按摩可明显改善产后妇女的康复, 提高泌乳量和降低产后妇科疾病的发生率, 提高产后护理质量和产妇的生活质量, 值得临床推广使用。

参考文献

[1]吴晓梅.康复按摩对产后子宫复旧的临床效果观察[J].现代医药卫生, 2011, 27 (18) :2829-2830.

[2]何玉婵.产后康复按摩对产后泌乳的影响[J].现代医院, 2011, 11 (2) :84-85.

[3]蒋志群.产后康复按摩对产妇身体康复的影响[J].全科护理, 2009, 7 (10) :869-870.

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