临床医学科研论文

2022-05-11

小编精心整理了《临床医学科研论文(精选3篇)》仅供参考,大家一起来看看吧。摘要:近年来,随着国民经济水平的不断提高,各地医疗水平有了较大的进步和发展。然而当前,各地中心医疗机构均面临着繁重的医疗任务,这在一定程度上阻碍了医疗技术的发展。基于此,本文从实际出发,首先阐述了科研工作对医院发展的重要性以及指导思想。接着探讨了医院对临床医学生科研管理工作的政策调整,并给出一些建议和参考。

第一篇:临床医学科研论文

谈临床医学七年制学生早期接触科研训练

摘要: 在基础阶段导师的指导下,通过把科研能力训练引进实验教学,积极申报七年制学生科研训练计划项目等方法,对临床医学七年制学生进行早期接触科研活动的训练,对培养学生的科研和创新能力具有重要的意义,有利于培养高素质的创新医学人才。

关键词: 临床医学七年制学生 早期接触 科研训练

七年制医学教育以培养高素质人才为目标,以培养创新能力及实施基础阶段科研能力训练为宗旨,其目的是培养新世纪具有更强实践能力和创新能力的高素质人才。如何让临床医学七年制学生在学习期间接触并参与到科学研究中,并获得科研和创新能力的培养,一直都是高等医学教育积极探索的领域。笔者作为3名2006级临床医学七年制学生基础阶段的责任导师,在指导学生基础阶段早期接触科研活动的实践过程中积累了一定的心得体会,与同道一起探讨。

一、早期接触科研训练的必要性

长学制医学教育顺应了现代医学发展的方向,是培养医学精英的更高教育层次。但是我国长学制医学教育在培养学生创新能力的时间和力度上与国外有较大的差距,现有的公共基础教育1年,医学基础及专业教育3年,临床训练3年的培养模式,使绝大多数学生都是匆匆地把各类课程学了一遍,并没有许多时间培养自己的创新能力,而后就进入了医学专业课程的学习。让学生早期接触科研训练能够有效地弥补现有医学教育体系在这方面的不足。早期从事科研工作即指医学生在大四以前利用课余时间和寒暑假从事基础医学或临床医学的科研工作。通过早期系统的科研思维和科研基本素质的训练,使一个从未接触过科学研究的医学生能初步具有一定的科研和创新能力。随着改革开放的深入,我国将在更大程度上参与国际医学人才的竞争,医学和医学教育正呈现全球化趋势,只有具备良好的综合素质,兼备科研与创新能力的高级医学人才,走上工作岗位后才能尽快地开创新的局面,使自己获取更多的知识,并长于将新的知识融会于临床实践,进而升华为新的知识和技术,逐渐缩小我国医学人才与国际水平的差距。

二、基础阶段的科研训练

1.实施导师制

临床医学七年制学生在校期间实行导师制。导师分两个阶段安排,第一阶段为基础课及专业基础课学习阶段,导师由校本部教师担任;第二阶段为临床实习阶段,由临床专业硕士生导师担任。基础阶段的导师负责学生思想和学习的全面发展,根据七年制学生培养目标的要求并随着课程的进展,指导学生端正学习态度,掌握学习方法,提高自主学习的能力;结合导师的科研工作,组成导师指导的科研小组,培养学生初步查阅文献、调查研究、数据处理、报告书写等科研能力;组织专题讲座、科研调查等学术活动;指导学生(或以小组为单位)完成一篇论文、综述或调查报告。基础阶段导师(第一学年)由卫生管理学院、人文社会科学学院具有教授、副教授职称的教师担任。基础阶段导师(第二—第四学年)由基础医学院、公共卫生学院、药学院拥有良好师德和丰富专业知识的具有教授、副教授资格和获得硕士学位的讲师担任。

2.基础阶段科研训练的方法

(1)开设相关理论课程

基础阶段科研训练主要是培养学生的思维方法和初步科研能力,为临床科研能力的培养打下良好的基础。通过开设《临床流行病学》、《医学实验动物学》、《医学文献检索及应用》《医学科研设计》等课程,可以帮助学生获取进行科研活动所必备的基本知识,不至于在进行课题研究和论文撰写时感到无从下手,不能切中要害分析问题;通过开设基础医学新进展讲座及反映高新科技的《基因工程细胞学》、《医学与分子遗传学》等新课程,高起点发展学生的智力,启发学生的批判性思维,培养学生的科研能力。

(2)把科研能力训练引进实验教学

实验课程教学在培养学生运用理论知识、分析和解决问题能力、创新意识等方面具有不可替代的作用。把科研能力训练引进实验教学,改革实验内容,开展形态和机能综合实验,培养学生独立思考能力和动手能力,也可以吸收学生参加教师科研课题,多渠道培养学生科研能力。以机能学实验为例,我校在充分征求各学科专家意见的基础上,对“三理”实验课程的教学内容进行重组,增加了综合性实验和设计性实验的比例。以帮助学生融会贯通、理论联系实际的综合性实验为主体,集器官、系统功能的客观系统知识于一体,既学到了人体正常机能及其调节机理,又在实验中联系了临床疾病的情况下机体的改变及药物对机体的作用及机制,为学生今后学习临床课程及开展科研工作打下了良好的基础;设计性实验又称探索性实验,是对拟定研究的问题进行的一种有明确目的的探索性研究。开设此类实验强调了学生的主体地位,通过实验设计的选题、实验设计的开题报告、设计方案的实施、数据的记录与整理等一系列环节的培训,可以使学生从加强对理论知识的理解提高到实现“在思维方式和实验方法上对科研基本能力进行培养”。通过设计性实验有利于学生形成基本的科研思维方式,有利于培养学生的团队协作精神,有利于锻炼学生自主学习的能力。

(3)积极申报七年制学生科研训练计划项目

开展“早期接触科研”训练计划,在导师指导下成立科研小组,积极申报七年制学生科研训练计划项目,进行科研一般方法、基本程序、操作规范及论文撰写等方面的基本训练。安徽医科大学每年都积极组织七年制学生科研训练计划项目的申报工作,为临床医学七年制学生早期接触科研活动提供一定的基金资助。在准备申报的过程中,结合导师正在进行的研究,要求学生检索和阅读一定量的中外文文献,以对导师的研究领域概况有初步的认识,并从中选取一个切入点立题。选题的过程中要注意研究内容不能过多,以解决一个小的科研问题为主,并考虑现有的实验条件、经费支持和项目的可行性。通过机能学设计性实验课程所学习到的实验设计的原理和方法,并结合七年制学生自身外语能力较强的优势,大多数学生都能较顺利地完成这一申报立项的过程。笔者所指导的3人科研小组,去年申报的课题获准立项。通过这种方式,学生认识到自身的潜力,积极性极大地调动起来,对课题研究充满了兴趣。

对临床医学七年制学生进行早期科研训练是十分必要的,关键在于启发学生如何发现问题并对问题进行更深层次思考探究,通过完成课题掌握基本的实验方法和研究设计,从中学习科研思维方法和具体技术路径。总之,培养高素质的创新医学人才任重而道远,需要在今后的工作中不断地总结教学改革的经验,不断探索培养适应新时期发展需要的医学人才新模式。

参考文献:

[1]马麒麟.七年制临床研究生科研能力培养中的问题及对策[J].临床和实验医学杂志,2008,7,(9):185-186.

[2]牟玲,魏蔚,王晓等.医学生科研实习——临床医学七年制学生科研与创新能力的培养[J].华西医学,2008,23,(5):1009-1010.

[3]张伟,董榕.改革实验教学模式,促进长学制学生创新能力培养[J].医学教育探索,2007,6,(12):1130-1131.

作者:张 瑾 李春华 汪 凯

第二篇:临床医学生科研需求与科研管理的实现思路初探

摘 要:近年来,随着国民经济水平的不断提高,各地医疗水平有了较大的进步和发展。然而当前,各地中心医疗机构均面临着繁重的医疗任务,这在一定程度上阻碍了医疗技术的发展。基于此,本文从实际出发,首先阐述了科研工作对医院发展的重要性以及指导思想。接着探讨了医院对临床医学生科研管理工作的政策调整,并给出一些建议和参考。

关键词:科研需求;科研要求;临床医学;思路初探

进入新世紀以来,对于一些具有一定规模的三甲医院,大量的临床工作给医护人员带来了繁重的工作负担,但同时也给医疗科研创新工作提供了可靠的实验数据。不仅如此,相对于西方发达国家的医疗机构,从实验数据以及实验样本类型上看,国内科研平台具有巨大发展潜力。然而由于我国科研起步较晚,大多数医疗科研机构的医疗技术,相较于发达地区还比较落后。因此,探究临床医学生科研需求与科研管理科研工作对国内医院的发展具有重要意义。

一、科研工作对医院发展的重要性及指导思想

(一)科研工作对医院发展的重要性

医疗科研创新是医院发展的内驱动力,与此同时,人才培养也是提高科研创新的重要手段,从而从本质上促进医疗机构的快速发展。其中,医疗机构的人才培养包括对医学本科生及研究生进行临床业务培养,也包涵了对在职医护人员的培养。不仅如此,医疗机构对于人才培养的计划安排上,通常是将提高科研创新精神作为人才培养的第一目标。由此可见,通过科学有效的科研工作管理,进一步提高医护人员专业技能,从而培养更多优秀医护专业人才,是提高医院综合实力的必经之路。

(二)科研工作管理的指导思想

从实际工作经验来看,科学有效的科研工作管理必须要将理论与实践相结合。一方面,随着国民经济的快速提高,国家对医疗设施的资金投入不断加大,主要表现在各个区的中心医院,其先进医疗设备性较齐全,医疗患者来源丰富,给医疗科研平台提供了充分实践机会。另一方面,国内各个地区中心医院普遍存在,医疗专业人才匮乏,医疗任务过于繁重、医疗信息滞后等问题严重阻碍医疗机构的发展。而要进行深入的医疗科研探究,往往需需要先进的医疗设备以及专业的医疗人才的有机结合。因此,一间先进的医疗机构必须要具备先进的医疗设施以及专业的医疗人才这两个核心要素,缺一不可。与此同时,相关医疗研究人员可以从临床实验出发,通过不断尝试新的医疗方法以及实验手段,通过联合攻关,优势互补,以及科学合理的科研工作管理的指导思想,以此促进医院的医疗技术的发展。从实际发展情况来看,基础医学研究的探索性和创造性为临床医学科研提供了丰富的前沿知识、方法和现代化研究工具,提供了强大的技术储备和发展后劲。

二、医院对临床医学生科研管理工作的政策调整

实际结果表明,提高医疗科研奖金对发展先进的医疗技术有着一定的促进作用。以北京某三甲医院为例,该院的的奖金数额占全年绩效的30%,每个季度会对临床医学生科研人员进行技术考核。若考核结果未能达标,则会相应扣除当季度的奖金。然而,该奖惩制的“鼓励”方式,只能让临床医学生被动的投入科研工作中去,并不能从本质上激发临床医学生的科研热情。再者,这也在一定程度上打消了临床医学生的科研积极性,也使得真正参与科研工作的医生人数难以提高。因此,本文认为应当从如下几个方面对临床医学生科研工作的政策进行优化。

(一)提高临床医学生毕业评定中科研任务的权重

一方面不能单单从不能从提高医疗科研奖金激发临床医学生的科研热情,也不能只是从思想政治教育中激发起临床医学生的科研热情,应当将二者进行有机结合才能够真正促进先进医疗技术的发展。不仅如此,还应当将科研完成进度与临床医学生毕业论文想挂钩,那就是提高临床医学生毕业评定中科研任务的权重。不仅如此,为了避免出现交叉挂课题的问题,不仅要看课题组成员在课题研究中的贡献,还应看课题组成员在其中所处的研究地位。因此,在对临床医学生毕业量化评定过程中,要从完成科研任务比重、论文质量、以及实习期间发表论文篇数进行综合考虑。

(二)完善科研工作的传帮带机制

传统医疗机构的培养体系中,在科研工作中的传帮带机制十分重要。这里的传帮带制度主要以科室为单位,以帮助临床医学生在毕业评定中能够顺利毕业未主要目标。不仅如此,在完善传帮带机制过程中应当注意如下几个方面问题:(1)在医疗机构的培养体系中,量化考核要公正公平,不能参合着任何“个人”情绪;(2)在临床医学生毕业量化评定过程中,对相关论文材料要进行严格的审查;(3)不断完善对临床医学生毕业量化评定过程中的成绩考核机制。

三、结语

总而言之,科研管理工作对医院发展的重要性不言而喻。然而,在当前各地医疗水平有了较大的进步和发展背景下,各地中心医疗机构也面临着繁重的医疗任务,这在一定程度上阻碍了医疗技术的发展。因此,对临床医学生科研需求与科研管理的实现进行思路初探,是当前各个医疗机构的重点研究课题。

参考文献:

[1]宋保新,徐瑞敏,刘新颖,等.首都医科大学临床科研与临床技能培训基地在外科见习中的应用[J].医学信息, 2013(17):392.

[2]吴静,李觉,王光花.上海市临床医学专业学位硕士研究生(住院医师)教学现状与需求分析[J].中华医学教育杂志,2014, 34(2):285287.

[3]侯晓彤.科研与临床能力并重——加强医学研究生综合素质的培养心得[J].首都医科大学学报:社科版,2016(00):419420.

作者简介:陈江莉(1982),女,贵州人,研究生,初级,研究方向:自然科学。

作者:陈江莉

第三篇:探讨临床医学研究生科研能力的培养模式

[摘要] 本研究就当今临床医学研究生科研能力不足的现状进行分析,根据科研能力培养的专业知识及要求,具体探讨临床医学研究生科研能力培养的模式,为临床医学研究生的培养探索新的途径。

[关键词] 临床医学研究生;科研能力;培养模式

研究生教育是现今临床医学教育结构中最高层次的教育,经过基础和专业课学习、临床专科实习、学位科研论文三个阶段的培养,使培养的学生既是合格的临床医生,又能开展临床科学研究、指导临床医疗工作。如何根据临床研究生专业专科特点进行有针对性的培养,并能保证其能够承担起将来既能“担负着培养高层次人才和发展科学的双重使命”[1],又能开展起临床医疗及临床研究工作,是一种挑战。下面就骨伤科临床研究生的科研能力培养工作,从临床研究生导师的角度,提几点具体的要求及做法。

1?临床医学研究生的现状

从临床导师的角度分析,临床研究生的科研能力的现状是严重不足,这不是个别人的问题,而是整个应试教育带来的结果。现行的教育体制贯穿于整个学生生涯。尽管当今高校教育已从单纯传授知识转变到既重视知识的传授,同时注重知识的活学活用和知识的创新上来,但“冰冻三尺非一日之寒”,传统的应试教育的高分思想对目前的教育体制的影响仍根深蒂固。一方面,学校对学生的科研能力培养不够重视,表现在课程设置上知识传授课程较多,能力开发和兴趣培养的课程偏少或几乎没有。另外由于现在大学生择业制度的改革,大学毕业生面临着较大的就业压力。因此部分大学生认为上大学就是为了获得一张文凭,找到一份好工作。所以只看重分数高低,不注重自身能力的锻炼和培养,或不能很好地处理好学习知识与培养能力之间的关系,对学习、科研活动不感兴趣,却对社会兼职十分热衷,由此而影响了理论与专业知识的学习。

2?目前临床研究生科研能力培养中的存在问题

目前我国大多数高等院校对大学生科研能力培养存在明显的不足,学校对学生科研活动缺乏必要的重视和有力的支持,导致学生的科研能力不足[2],主要存在以下几方面问题。

2.1?提出临床科研问题的能力缺乏

笔者通过临床上对医学研究生的观察和培养过程中,认为提出临床问题的能力最为重要,有学者曾说过:“提出一个问题往往比解决一个问题更为重要,因为解决一个问题也许仅仅是一个数学上的或实验上的技能而已。而提出新的问题、新的可能性、从新的角度去看旧的问题,却需要创造性的想象力,而且标志着科学的真正进步。”骨科研究生将来要去解决骨伤专科中尤其是疾病诊疗过程中的常见或疑难问题,意义重大。研究生的培养目标是將来在临床诊疗过程中发现问题的同时又将之转化为科研问题,进行科学设计,辅以必要的实验研究,最终在结果应用于临床,指导临床用药或者疾病鉴别诊断。

临床医学研究生发现临床问题的能力不足表现在:(1)对论文的选题缺乏主动性,对指导老师依赖太多,且选择理论研究方向的较多,对自己的选题缺乏足够的掌控,科学实践方面的选题比较少,很少提出自己独到的见解;(2)思维上的归纳及演绎能力不够,大学生在论文写作中涉及推导论证、分析综合的能力,设计调查问卷及论文提纲常常力不从心[3]。

2.2?专业基础知识不够扎实

大学生进入研究生阶段虽然理论知识学习课程结束,但是其专业理论水平不足,知识面太窄。然而,扎实的基础知识是进行科研活动的先决条件,而深厚的专业知识的积累才能“厚积薄发”,宽广的知识面又是科研活动的基础。由于如今临床医学本科生虽然经过考试层层选拔进入研究生阶段学习,但是由于具体专科的专业知识的学习较少或专业知识理解的不透彻,加之基础不扎实、相关专业知识的积累少、分析问题的能力较差、研究思路不清晰、科研方法的欠缺,种种限制,因此,要锻炼科研能力并上升到一定的高度很难。

2.3?科研的基本概念和方法缺乏

科学研究本身也是一门科学,有其完备的概念体系和方法。往往临床研究生为了论文而写论文,只是为了应付而不知对错就照搬照抄,而忽略了对科研基本概念和方法的学习。另一方面学校不够重视,很少高等学校在设置研究生课程的时候注重对学生的科研基本概念及方法的培养,专门设立必修课程,往往是由学生的根据个人兴趣选择,没有作必修的硬性要求。

2.4?资料收集及信息检索能力

每项科研活动的首要任务就是收集资料、检索相关前沿信息,也是对科研选题的确认和检验,确定科研选题的科学性和先进性,更好地明确选题的深层意义和潜在价值。“良好的开端是成功的一大步”,选题即是论文写作的开始,选题直接关系到科研方向的正确与否和试验的成败。对资料收集不够重视、对信息检索不够充分是相当多的大学生的毛病。另外还表现在对科研活动如科研讲座不感兴趣等,另外对资料收集和信息检索的方法不多,往往仅仅局限于书本和网络(如百度等),对相关领域的专业书籍、相关专业网站的研究前沿不够了解,不能够把握最新的相关研究动态等等。

资料及信息收集能力的不足还体现在如今大学生的阅读能力欠缺,尤其是对专业论文的阅读量偏少,而且没有对专业论文的筛选和鉴赏能力。从专业论文中学习专业知识的同时也可以了解到别人的科研思路及科研方法。

2.5?科研论文的写作方法和技巧

撰写科研论文是进行科学研究的一种有效手段,是总结记录科研成果的一种重要方式。但是许多大学生平常很少撰写科研论文,甚至没有记笔记和日记的习惯,对科研论文的写作格式、规范及写作知识不了解,表现为格式不对、语言口语化、上下文不连贯、论点不明确、论据不充分、条理不清楚、缺乏必要的分析归纳等。

3?医学研究生临床科研能力的培养思路[4]

3.1?建立研究生培养指导小组负责制

按照研究生专科专业培养的要求,拟定以导师为主要负责人的临床指导小组。由单一的导师制度转变为多名指导老师共同培养的模式,加强对临床医学研究生的专业指导和科研能力培养。这样避免单一导师因为业务繁忙而忽略对研究生的学术指导和培养。指导小组负责制科研分工明确,由临床指导老师指导临床诊疗等方面,由科研指导老师带领研究生参与科研工作。这样有明确的任务和目标,也可以有明确的培养和考核过程,有利于加强临床医学研究生培养过程的管理,改变现在相对松散的研究生培养管理。

3.2?加强专业前沿知识及科研基本概念和方法的学习

在临床研究生阶段,专业知识的学习,尤其是专科专业前沿动态的了解必不可少。应按照研究生培养小组的分工,有各位知道老师定期讲解专科专业知识的前沿动态;或者由导师布置相关主题的知识动态的任务,由临床研究生查阅相关知识进行汇报讲解。

高等院校要设立科研基本概念和方法的相关课程,设置为研究生必修课程。多举办科研讲座及科研活动,提高学校学生参与的科研的氛围。临床研究生要高度重视科研基本概念及科研方法学的学习,在学习过程中,对所有基本概念反复琢磨,理解透彻。每一篇论文形成和完成都是科研设计的一次实习。另外,临床研究生一定要参与到导师的临床科研项目中去,在科研老师的指导下完成一定的科研工作,了解科研工作实际操作过程,在实践中学习和提高。

3.3?加强临床科研思路的培养

专业领域文献资料的搜集和阅读是临床医学研究生的必修课。了解自己的研究领域在国内外的相关进展,学习前人所做的工作及所获得的经验、成果或结论,并密切观察临床和实验教程中的实际情况,踏踏实实完成科研工作中的每个过程,认真分析每一细节,从而发现问题、提出问题、萌发新见解从而进行科研选题、通过严格的科研设计、统计分析处理,要学会揭开面纱看真象,并将真像通过文字表达出来。从而培养善于探索善于思考现象与现象之间、理论与理论之间,尤其是现象与现有理论之间的本质联系和矛盾的创新思辨能力,促使自己在观察能力、信息获取能力、设计能力、思维表达能力等方面得到培养。作为导师更应该要求学生平时注重对临床见解进行科研论证,多进行临床文章地设计和协作。在具体操作过程中能遇到和掌握更多的科研知识,熟练掌握科研方法,剔除错误和落后的方法[5]。

3.4?加强科研过程中实际运用能力的培养

在科研过程中,有许多实际操作的能力需要加强,如临床科研文件是设计、科研调查问卷的设计、文字的规范运用、科研论文阅读鉴赏、撰写等等,这些都是在科研工作过程中必不可少的能力。例如,科研文件的设计上就会体现一个学生做事是否细心和严谨。一份规范的科研文件是有标准可循的,或者一篇错字百出的论文是特别会让人反感的。一篇好的科研论文必定是围绕科研问题的提出,对科研问题解决的论证及其过程的设计、方法和结果的清晰阐述。也正因如此,一篇好的科研论文还有它的规范的要求、标准的格式。因此,在资料收集时,根据一篇好论文的标准来阅读文献往往能够很快获得信息并为我所用,而不用大海捞针一样的在浩瀚文献中苦苦筛选。科研论文的写作同样道理,俗话说“没有规矩不成方圆”,撰写科研写作时就要用严谨的规范来要求自己。

3.5?加强临床科研素质的培养

开展临床医学科研活动,必须要求临床医学研究生具备临床科研的基本素质。临床科研活动是临床医生开展临床医学探索的活动,但是必须符合法律法规和伦理原则[6]。涉及人体的临床研究一定要树立法制意识,知晓相应的法律法规并严格遵循;符合伦理道德的人体试验应该是出自医学目的的人体试验,是以提高预防、诊断和治疗水平、维护人类健康和推动医学事业发展为宗旨,同时有精心设计的符合科学原理的试验程序。并且任何临床科研活动都是在充分尊重患者、有利于患者、公平公正的伦理原则下开展,即尊重患者的权益,包括对临床试验过程有充分了解的知情权、自愿参加和退出研究的自主决定权且任何受试者的决定不会影响其应给予的治疗、未经受试者允许不得将其私人信息泄露或公开的隐私权和保密权、获得及时治疗权以及在试验过程中受到损害的补偿权。并且在研究过程中,公平公正地选择和对待每个受试者,而不能受地位、权利、钱金、性别、年龄、种族等因素的影响。这些都是临床医学研究生所必须具备的最基本的临床科研素质。

[参考文献]

[1] 谷俊朝,马淘,王宇.如何提高医学硕士研究生的科研能力[J].临床和实践医学杂志,2005,4:244.

[2] 王付欣,何滔.大学文科本科生科研能力状况调查报告[J].教育探究,2008,3(1):48-52.

[3] 王卫卫,周文杰,卜庆亮.医学影像学专业本科生科研意识与科研能力調查分析[J].科教文汇,2011,6:57.

[4] 周晓丽.影响研究生科研能力的因素及其对策研究[J].金陵科技学院学报(社会科学版),2011,25(3):7-10.

[5] 秦彦文.谈医学研究生科研能力的培养[J].中国医药导报,2012,9(4):5-6.

[6] 张宏家,刘欧,李艺影.转化医学理念下的医学研究生科研能力培养[J].临床和实验医学杂志,2012,11(2):157-158.

(收稿日期:2012-08-16)

作者:王培民 张农山

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