中医药高等教育

中医药高等教育（精选十篇）

中医药高等教育 篇1

教育政策的调整,合作办学机构的增多,生源质量的下降,中医药成人高等教育的教学质量存在一系列新问题、新困难和新挑战。

一、中医药成人高等教育教学现状分析

1.工学矛盾突出。通过调查(以湖南中医药大学为例),中医药成教学生年龄主要集中在40岁左右,30岁以下的只占30%,已婚的占87%;专业主要集中在医卫类,其中护理60%,医类38%,其他2%;工作单位在乡镇卫生院的42%,县级医院的34%,社区、农村卫生所的15%,地级市及以上医院的5%,其他4%。这说明地市级及以上医院相关在职人员的学历基本上都以达到本科学历,我校的学生生源目前主要集中在县、乡、村三级基层医疗机构,因为在基层工作,工作任务繁重,一个萝卜一个坑,再加上家庭、孩子等方面原因,他们一学期用在专业学习的时间基本在10天以内,没有时间学习的学生占23%。因为学生上课的形式主要是课堂教学,讲座的形式只占2%,60%的学生基本不能参加函数站组织的面授学习。很多学生平时不来上课,只是参加每门课程的期末考试,教学质量和教学效果无法保证。[2]

2.教学组织乏力。函数站点都能在高校的要求下及时做好教学计划,并按教学计划进行开课,上课前通过电话、QQ、微信等多种联系方式通知每一个学生,但有极个别学生的电话联系不上,QQ、微信不回;绝大多数学生表示单位走不开,不能来上课,或因路途较远、家庭等原因向函授站请假,大多数函授站因教学成本的考虑,也就睁一只眼闭一只眼地不开课或少开课。当然也有函授站面对这个问题采取有效的措施,如我校的卫培函授站,采取送课上门的服务形式保证教学,即由工作人员陪同聘请的专业教师到下面学生集中地县、乡上课。湖南中医药大学针对这种现状从2014年开始组织讲座,由继续教育学院聘请专家教授,函授站组织学生,到下面的市县开展学术讲座,取得良好的反响。但这些措施对于湖南中医药大学二万余成教在校生而言,则显得杯水车薪。

3.教学模式单一。目前,中医药成人教育仍大多采用传统的教学模式,即“传递—接受”的课堂讲授模式,主要表现为以“教师为中心、教室为中心、课本为中心”的灌输式教学为主,[3]而没有充分考虑成教学生的特点:年龄偏大、有一定的专业基础、有一定的临床经验。成教的学生绝大多数都是医药业在职从业人员,他们参加成人教育学习的真实动机主流是好的,他们希望通过学习能解决他们在工作中遇到的实际问题,提高他们的临床水平。但因为教学模式单一、教学内容不能满足学生的需求,导致学生对上课的兴趣不高。

二、中医药成人高等教育教学现状的原因

1.国家政策的导向。基于对人民卫生健康的重视、负责,2002年卫生部出台《医师资格考试报名资格规定》,其中第七条规定,自2002年10月31日之后,成人教育学历不再作为报考卫生类执业资格的依据。同年教育部也出台文件规定,成人高等教育举办的医药类专业学历教育,只能招生已取得卫生类执业资格人员,停止招收非在职人员。2008年左右民办教育机构大规模地涉入成人高等教育。所以虽然各高校停止了招收成人脱产班学员,但因医药行业的特殊性———对学历要求较高,以及各高校合作办学函数站的努力招生,生源数量却逐年递增,湖南省各高校成考招生计划是根据各高校报名人数确定,故高校控制不了招生规模,如我校近三年每年招生录取人数均上万,2013年录取10200人,2014年录取12433人,2015年录取13166人。随着生源数量上升,生源质量却在下降。报考成人高等学历教育的学生以在职人员为主,在职人员因毕业多年,文化基础较薄弱,因此造成生源质量的下降。以湖南省为例,2013年专升本医学类录取分数线为140分,2014年为171分,2015年为165分。

2.函授站的利益最大化。民办教育机构涉入高等成人教育,确实给各高校的成人学历教育的招生带来了几何式的增长,但同时也因办学指导思想的偏差、对成人教育规律的不了解,往往在教学方面很薄弱。(1)因办学指导思想的偏差导致部分函授站把工作重点放在了招生上,舍得在招生上花大力气,却舍不得在教学上动脑筋。认为招生招得越多越好,至于如何保证教学质量则很少思考。还有的函授站接受“野鸡站”或社会人员招来的学生,从而不但不能保证教学质量,还给自己、高校、学生带来很多风险。(2)现在成教学生的教学绝大多数都是在函授站,(以湖南中医药大学为例,2012-2014年每年在校本部参加学习的学生只有十个左右,2015年则一个都没有,全部都在函授站。)函授站聘请的教师基本上是当地院校教师或医院医生兼任的,也有主干课程请所属高校任课老师的,但这些老师日常的教学、临床工作任务本身就很繁重,没有更多的精力放在成教的教学上,于是照本宣科地将书本上的知识灌输给学生,没有激发学生的兴趣、满足学生的需求。很多函授站对教学工作不够重视,认为学生只要能顺利毕业他们就万事大吉了,从而一味地满足学生,上不上课、写不写毕业论文都可以打马虎眼;更有甚者,学生可以在毕业前更改专业,这从何而谈教学质量。

3.所属高校的制约机制相对薄弱。教育主管部门的各种政策和规章制度对中医药成人高等教育有很强的引导性和规范性,各高校继续教育学院都能依据上级主管部门政策、制度制定相关的规章制度,但制约机制的作用相对薄弱。(1)中医药高等院校成人教育机构的管理人员严重不足,教学工作则大多数在函授站完成,如何进行有效的监管、保证教学质量是摆在我们面前迫在眉睫的问题。全国中医药院校参加成人高等教育学习的在籍学生总数为200101人,而各地中医药高等院校成人教育机构的管理人员合计只有1354人(含各单位院长、书记),教学管理人员与在校学生比为1∶147,过高的师生比导致各单位管理人员相对不足,学生管理和教学管理工作相当较重。[4]以湖南中医药大学为例,继续教育学院职工总共10人,却承担着2万多学生的管理工作,这个比例更加惊人。(2)目前,大多数中医药院校的成人教育教学质量监管体系不健全,教学质量状况得不到及时监控和评价。[5]所属高校对教学质量的检查无外乎每年去函授站进行教学检查,指出函授站存在的问题,而无法对这些问题进行跟进。湖南中医药大学继续教育学院每年还会按照函授站上报的教学计划突击对函授站进行教学检查,个别函授站上课的学生超过半数,有的函授站则只有一或两个人上课,有的函授站则无一人上课。针对这些检查结果,高校只能告诫,或在年底评先评优时有所表现,但对部分函授站来说,则无关痛痒;对于高校来说对其则没有任何制约作用。

三、提高中医药成人高等教育教学质量的对策

1.从思想上高度认识中医药成人高等教育的重要性。中医药成人高等教育担负着培养基层医药卫生行业的重任,培养人才的质量关系着老百姓的生命健康、家庭幸福;关乎着社会的和谐稳定。《世界高等教育大会宣言》明确指出:“21世纪将是更加注重质量的世纪,由数量向质量的转移,标志着一个时代的结束和另一个时代的开始。重视质量是一个时代的命题。谁轻视质量谁将为此付出沉重的代价。”从目前中医药成人高等教育教学现状来看,其紧迫性十分凸显,所以高校、函授站、学生都不能有短视行为,要从思想上高度重视教学质量,通力合作来提高教学质量。

高校、函授站应把教学质量作为自己的生命线,才能健康可持续地发展。学生更应高度重视学习,树立正确的学习观。因为每个人在职业发展中赖以生存的是能力而不是文凭。医药行业从业人员更是来不得半点虚假,只有治好病才是硬道理。医护人员的知识更新很快,2-5年就会更新一轮。学生应抓住学习的机会,把理论和实践结合起来,带着问题去学习,学到真才实学,这样才不会愧对自己的文凭。

2.建立中医药成人高等教育教学质量的监控体系。教学质量包含三个方面:(1)教学质量是一个整体的概念,取决于教学条件、教学过程和教学结果三方面的统一。其中,教学过程质量包含了教学活动本身和学校教学管理两方面的运行质量。(2)教学质量是高等教育机构教学活动满足消费者(学生及其家长、雇主、社会和政府等)现实或潜在的需要的特性和特性总和。(3)教学质量是高等教育机构的教学活动达到既定教学目标的程度。[6]教学质量监控则是指为完满实现教学质量目标要求而专门设计和实施的教学质量管理的结构、程序、过程和活动。[6]针对目前中医药成人高等教育教学任务大多数都“下放”到下面函授站的情况,急需建立中医药成人高等教育教学质量的监控体系来保证教学质量。

3.建设网络教育资源平台,开展慕课教学。慕课的大规模性、开放性、网络性特点能极大地满足成教学生的学习需要,不再受时间、地点等限制,只要有网络随时可以学习。因此,慕课在发达国家主要应用成人的高等教育。[7]针对中医药成人高等教育学生的工学矛盾和学生对实践课时的渴求,慕课是个很好的解决途径。因为(1)MOOCS课程教学内容较短,有利于碎片学习。MOOCS的课程教学内容通常以微型教学视频为主要载体,每段视频都在5-15分钟之间,一段视频针对一个知识点,可以任意下载在手机或电脑上,方便学生随时利用碎片时间学习,不会使学生产生畏难心理,学生在工作之余,随时可以抽出几分钟或十几分钟学习,使得学生乐于学习。学生还可根据自己的学习情况进行暂停、回放等,从而保证学习的延续性和有效性,也更能激发学生的求知欲,鼓励学生继续学习,达到积少成多的目的。(2)MOOCS课程视频感官性强,有利于针对学习。根据调查,我校100%的学生认为中医药成人教育应理论与实践相结合,侧重于实践。针对医药专业课程的特殊性,需要涉及名医名师、大型仪器设备、实验、操作技能等问题,MOOCS视频都能解决。我们的视频可把我校的学术讲座带给成教学生,让成教学生亲眼目睹名医名师的风采,见贤思齐;我们的视频可以带学生走进病房,随着老师一起查房诊病,亲临其境;我们的视频可以带学生走进实验室,跟着老师一起操作,提高动手能力。通过MOOCS课程也能给成教学生提供到大医院见习,进高校学习、实践操作的途径,从而让学生有针对性地主动学习。(3)MOOCS课程作业测评互动性强,有利于问题学习。MOOCS课程视频中可以内嵌简单的随堂测验,自动批改和同伴互评,这样就可以更好、更及时地监督、评价学习的效果,及时进行查漏补缺。MOOCS课程平台中还有社交网络、在线论坛、学习社群、视频会议等内容,这样更方便成教学生把自己在工作、学习中的问题拿到平台中与同学、老师进行讨论,不仅能解决在工作、学习中的问题,使每一位学习找到归属感、成就感,培养成教学生的探究精神,极大地提高成教学生的教学质量。而且通过慕课中的分享互动,还可以培养学生积极乐观的人生态度。(4)MOOCS课程共享优质师资资源,有利于共享学习。MOOCS课程线上的教师都是资深的教授、名医名师,知识渊博,教学经验丰富,与时俱进,有激情有观点,因此能吸引学生慕名去学习。通过视频提高医类专业的认知能力、专业水平;通过平台与老师的交流,不仅能提高理论水平,还能解决工作中实际问题,达到学以致用。

参考文献

[1]曲光明,聂亚飞,聂根利.提高中医药成人教育教学质量的对策[J].大学教育,2013,(6):36-39.

[2]秦祖杰,黄瑞诚.关于成人高等中医药学历教育的思考[J].广西中医学院学报,2012,(2):129-131.

[3]陈宏志,刘川.中医药成人教育教学模式改革探讨[J].中国成人教育,2014,(14):146-148.

[4]王蒿.高等中医药成人教育招生发展趋势浅析[J].中医教育,2005,(3):81.

[5]秦祖杰,黄瑞诚.关于成人高等中医药学历教育的思考[J].广西中医学院学报,2012,(2):129-131.

[6]左清.高等教育教学质量省级监控研究[M].北京:教育科学出版社,2007:9.

中医药高等教育 篇2

据张大良介绍，目前全国有高等中医药院校42所，设置中医药专业的高等院校238所，硕士学位授予权单位46个，博士学位授予权单位17个。院校教育已成为中医药高等教育的主体，实现了由传统教育方式向现代教育方式的转变，初步形成了以院校教育为主体，多层次、多类型协调发展的办学格局。

在人才培养方面，张大良表示，通过开展院校教育与师承教育相结合的中医药人才培养模式改革实践，初步形成了多样化人才培养模式，如“院校-师承-家传”三位一体的中医临床型人才培养模式；以跟师学习、注重经典、“早临床、多临床、反复临床”为特点的“院校-师承”人才培养模式；以“院校-师承”教育为主，结合学术流派传承为特点的人才培养模式等。

张大良说，目前，中医药类专业在校生已有70余万人，为中医药医疗、保健、科研等各个领域提供了高质量的专门人才。

此外，我国中医药院校功能不断强化，成为中医药社会服务、科学研究、文化传承的重要基地。在三级以上的中医医疗机构中，绝大多数为中医药院校的附属医院或教学医院，其中，直属附属医院64个，基本涵盖了我国综合实力强、区域影响力大的中医医疗机构。

同时，我国已初步建立了民族医药高等教育体系，在民族地区开办了不同形式的民族医药相关教育培训，已独立设置了藏、傣、壮、哈、回等民族医药专业，“十二五”期间培养了5000余名民族医药专门人才。

张大良指出，近年来，中医药在国家对外交流和合作中的地位日益凸显，已传播到183个国家和地区。

张大良说，中医药院校积极服务于“走出去”和“一带一路”国家战略，建立了中医孔子学院、海外中医中心等对外交流合作机构，开展了不同形式的教育合作项目，来华留学生数量长期处于自然科学类学科留学生数量的首位。

但是，张大良坦言，目前中医药高等教育改革在发展过程中仍存在一些矛盾和问题。比如，中医药院校教育与中医药事业发展的紧密结合有待加强；中医药教育吸引力不足，中医药类专业学生专业思想仍不稳固；中医临床教育基地建设滞后，中医学生职业素养和临床能力培养有待加强；师资队伍总体数量不足，高水平师资匮乏，师资队伍建设亟待加强，以及中医药高等教育发展不平衡，区域间发展差异较大。

针对这些突出问题，张大良表示，教育部、国家中医药管理局将进一步加强医教协同，联合制定《关于医教协同深化中医药教育改革与发展的指导意见》，加强中医药高等教育改革的顶层设计，聚焦改革重点，深化中医药高等教育综合改革，不断提高人才培养质量，为健康中国建设和中医药事业发展提供坚实人才保证。

另据国家中医药管理局人事教育司司长卢国慧介绍，今年，教育部、国家卫生计生委、国家中医药管理局决定联合开展新中国中医药高等教育60年系列活动，包括初步定于11月下旬或12月上旬在北京召开中医药高等教育改革发展座谈会，评选表彰60名中医药高等学校教学名师，以及开展新中国中医药高等教育60年回顾与成就展，制作新中国中医药高等教育60年专题片，编制新中国中医药教育60年大事记。

★ 教育改革论文

★ 中国职业教育改革与发展状况分析

★ 中国矿业城市可持续发展问题

★ 我国会计教育改革

★ 高等学生自我鉴定

★ 学院教育改革创新工作总结

★ 美国外语教育改革及其启示

★ 高校教学教育改革论文

★ 中国现代汉语规范问题学术会议总结

高等中医药教育信息化建设探析 篇3

随着教育教学改革的不断深入，实现中医药教育现代化已是必然趋势，而教育信息化则是实现中医药教育跨越式发展、达到这一目标的重要手段和途径。无论是发达国家还是发展中国家，都在加快教育信息化建设的步伐，希望为经济和社会迅速发展提供人才保障。高等中医药教育信息化的建设与发展已势不可挡。

一 教育信息化的所指

教育信息化是指在教育领域运用计算机多媒体和网络信息技术，促进教育的全面改革，使之适应信息化社会对教育发展的新要求。具体可以将教育信息化理解为通过互联网或其它数字化内容如多媒体技术进行学习与教学的活动。通过现代教育技术的运用，使教育具有数字化、网络化、智能化和多媒体化的特点，并使教学模式具有开放性、共享性、交互性与协作性的特点。但必须注意的是，教育信息化包含了包括现代教育技术应用在内的教育信息资源开发、利用以及教育思想观念、教学模式、教育组织和管理方式变革等重要内容。

二 高等中医药教育顺应教育信息化趋势的缘由

1 教育信息化对高等中医药教育产生了强烈冲击

随着教育信息化的迅猛发展，很多高等中医药院校将现代信息技术广泛应用于教学和教学管理，促进了学校的改革和发展，使教育思想、教学内容、教学方法和人才培养模式等发生了极大的改变。但仍有一大部分学校在教育信息化发展的大潮中，受到了强烈的冲击，表现出了诸多的不适应，。

2 教育信息化有利于高等中医药教育改革

加快教育信息化进程，促进中医药教育的信息化建设，将能够在继承前人伟大成绩、凸显中医特色的基础上，结合现代教育技术和方法，既适应中国国情和市场需要，又可以借鉴国内外的先进教育理念和教育经验，将基础知识与专业教育相融合、传统中医特色与现代教育手段相融合、理论知识与实践能力相融合、继承中医传统与创新中医思维相融合[1]，培养出符合社会发展需求的复合型、创新性人才。

3 教育信息化符合建构主义认知规律

建构主义理论是认知心理学派中的一个分支，源自关于儿童认知发展的理论。这一理论提倡在教师指导下的、以学习者为中心的学习，教师是意义建构的帮助者、促进者，而不是知识的传授者与灌输者。学生是信息加工的主体，是意义的主动建构者，而不是外部刺激的被动接受者和被灌输的对象。信息化的教育教学模式正符合了这一理论。

三 顺应教育信息化趋势的高等中医药教育改革

1 转变思想观念

任何体制创新、制度创新都取决于观念更新。先进的教育思想观念是一所大学持续发展的灵魂。面对世界科技飞速发展的挑战，我们必须充分认识到，高等中医药教育信息化的根本目的并不仅仅是省力和实现机器化，而是要通过现代化的教育机制和方法手段培养出符合社会发展要求的中医药高级专门人才。要实现这个目标，首先必须做到的是，广大中医药教育工作者自身具有先进的教育思想观念，真正认识到教育教学信息化的重要性，摒弃教育信息化就是以计算机代替教师的思想，以新的教育思想观念指导信息技术在教育教学中的广泛应用，根据创新人才培养的要求，利用信息技术，探索新的教学模式，促进中医药教育现代化。

2 改革教学模式

（1）改革教学方式

在教育信息化大趋势下的教学模式中，高等中医药教育要将传统与现代相结合，继承与创新相结合，丰富教师“传道、授业、解惑”的模式。应利用信息化教学平台如精品课、MOOCS等不断更新知识体系，通过网络“面对面”的方式，把远程、虚拟与真实相结合的教学资源融入教学过程中，因人施教、因材施教，为学生构建多维、立体、在线、实时的学习场景，弥补课堂教学的不足，增强教与学的效能，使学生的学习活动成为自主、探索、创造的过程；通过网络课程的建设，推进教学方法和教学手段的改革，更好地采用启发式、讨论式、研究式等多种教学方法，充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性。

（2）改变学习方式

从本质上说，现代教育技术之所以能够让大学产生革命性的变化，不在于提高传统教学的效率，而在于它能创造出一种新的知识探求方法和学习方式。学生要适应这种变革，就必须学会自我管理，要在计算机网络学习环境中，在教师的帮助下，通过独立探索或者和同学互相协作交流，进行知识的主动学习。在这个过程中，学生不再是简单的传统中医药知识的“接收器”和“存储器”，而是一个“加工厂”，将通过教师面对面讲授、网上浏览、登录教学平台查寻、搜集等获得的外来的有用的信息和已有的知识进行整合加工，产生新的知识体系。学生学习方式的这种转变有利于学生整体素质的提高，能够掌握社会所需要知识和具备发现问题、分析问题、解决问题的能力。

3 创新管理方式

高等中医药院校的教育信息化建设是一项涉及面广、技术性强、投资巨大的复杂的系统工程，需要有一个良好的运行机制与管理体制，以便于对整个建设过程进行统一规划、指挥和协调。同时应加强与其他中医药院校的交流与协作，实现信息资源的合理流动和充分共享。[2]由于我国的高等教育信息化建设还处在不完善阶段，在其建设过程中，有必要建立一套科学、完善的适合于高等中医药教育的信息化评价指标体系，对信息化的实施过程进行适时的评估，目的是以评促建、以评促改，为下一步建设计划的制定和实施提供依据，使教学管理真正为教学服务，从而提升学校的教学管理水平和管理效益。

4 充实教学资源

信息化教学资源建设是教育教学信息化的核心。这里指的是广义的信息化教学资源，即除了网络教学平台上的数字化课程中供学生学习的各种教学大纲、习题、参考书、教学视频、课件等外，还包括为教师的教学和学生的学习提供支持的信息化硬件和软件条件。各种硬件设施之间要互相协调，软件之间要能够互通有无，共同利用，实现教学资源的共享，从而提高教学效益。具体包括如下两个方面：一是校内信息资源建设。这是系统的、动态的工程。二是资源共享平台建设。以更加开阔的视野，建立更加开放的教育体制机制，广泛争取、利用、共享教育系统、社会、国际优质教育教学资源。

5 提高信息素养

（1）提高教师的信息素养

建设一支数量充足、质量合格、具有较高信息素养的中医药师资队伍，是中医药教育教学信息化建设的关键。教育信息化时代，对教师的要求越来越高，未来的教师除了要有丰富的中医药专业知识外，还要有掌握的现代教育技术。教师的信息技术能力是教育信息化的基础。[3]因此，从事高等中医药教育的教师要不断调整知识结构，既做好中医药知识的继承，又接受相关学科领域的交叉学科知识，学会使用局域网、广域网和国际互联网，学会应用多媒体、电子课件备课，掌握应用远程教育系统开展教学的技术，提高现代化教学能力，并利用现代化手段发扬光大中医药教育事业。

（2）提高学生的信息素养

要跟上时代发展，提高教学质量和人才培养质量，仅仅提高教师的教育信息化素养是不够的，还要提高学生的信息化素养。这样，一方面，学生通过相关信息技术课程的学习，能够使信息化技能达到基本要求；另一方面，充分利用学校的数字图书馆、校园网络、精品课程和MOOCS等网络在线课程，用现代化手段来学习中医药知识和培养中医思维，锻炼、提高应用现代信息技术进行学习的能力。

（3）提高管理人员的信息素养

高等中医药教育教学工作的开展，不仅仅依赖于教师和学生，教学管理人员的工作也必不可少。因此，提高管理人员的信息素养也是适应高等中医药教育信息化的重要内容之一。通过校内培训、校外进修提高等各种有效途径，强化教务处、教学单位等各级各类教学管理人员的信息化水平，使他们迅速提高现代信息理论素养和技术水平，能够并且善于利用计算机、软件等设备和信息工具来处理日常管理工作，达到部门间沟通快捷、协调统一，提高管理水平，确保整个学校教学运行与管理工作的科学、合理、高效。

综上所述，高等中医药教育事业要不断发展壮大，要顺应教育发展大趋势，在继承与创新的思想的指导下，认真思考、大胆研究，既脚踏实地，又高瞻远瞩，不断深化教学改革，摸索出适合于高等中医药教育的办学方式和教学模式，提高教学质量，为我国高等中医药教育事业与世界医学教育领域接轨打下理论、实践及人才基础，为人类进步作出更大的贡献。

参考文献

[1]刘京丽，等.“本科教学质量与教学改革工程”实施成效及建设经验的思考[J].中医教育，2012（5）：1-3.

[2]易菲，龙朝阳.论高校信息化建设中存在的问题及对策[J].现代情报，2006（2）：4-5，8.

[3]胡铁生.“微课”：区域教育信息资源发展的新趋势[J].电化教育研究，2011（10）：61-65.

我国高等中医药教育之浅思 篇4

1 我国高等中医药教育存在的问题

我国高等中医药教育经过几十年的发展, 还存在着一些比较明显的不足之处。

院校教育往往只注重单科的专业知识传授。课程设置不完整、没有依据完整的中医学知识结构来完成教学任务, 相关经典医学文献学习不够, 忽视对中国传统文化等中医药理论形成的外部因素的了解和学习, 使得学生出现“知其然而不知其所以然”的现象[1]。

高等中医教育一直沿用基础课程、临床课程、毕业实习三段式培养模式。中医学人才成长缓慢, 理论教学和实践教学被割裂为相互独立的两个阶段, 使得学生理论与实践脱节, 临床中医技能不足, 更缺乏理解经典、运用经典的能力, 从而社会适应能力下降。

师徒传承的传统培养模式弱化, 纯正中医后继乏人。作为中医院校, 临床实践是整个学习过程的重要环节, 关系到学生的培养质量和培养目标的实现。但是由于扩招、培养目标不明, 带教老师水平参差不齐以及临床实习基地西医化等因素, 临床实践中中医比例过少, 缺乏纯正的中医治疗, 教师和学生都偏于西医知识的深化学习, 或者西医诊疗操作的锻炼, 忽视中医知识的讲解和运用, 忽视锻炼学生的中医诊疗思维, 长此以往, 学生的中医基础知识渐渐弱化, 中医临床基本功逐渐减弱, 中医思维慢慢被西医的思维模式所取代, 不能处理好中西医的关系, 使中医实习没有达到应有的目的。临床中医教学效果大打折扣。

中医科研创新能力的不足。高等教育法明确规定, 高校本科教育应当使学生具有从事本专业实际工作和研究工作的初步能力。但从目前高校的学生培养过程来看, 对学生基本知识、基本技能的传授比较注重, 对学生科研能力的培养度却显得不足[2]。

中医离不开创新, 而创新离不开科研。目前的中医教育既要有中医的创新性, 又要凸现出中医的理论与思维, 从科研中领会中医理论的奥妙。然而, 部分高等中医院校不注重锻炼中医学生的实验设计能力与科研技能, 许多中医学生的实验设计能力与实验室技能十分差, 中医毕业生缺乏基本的科研思维和方法, 在今后的发展道路上不具备科研优势。

2 对我国高等中医药教育的思考

如何使身处21世纪的高等中医教育和中医人才培养与中医药学术传承发展相得益彰, 既传承中医药的思维方式, 又适应现代医学发展的要求, 探索出不断进步的中医药教育规律和培养方式, 中医院校必须进行办学目标、发展战略等宏观层面的思考, 还必须在培养模式, 尤其是在临床教学中保持和发挥自身的特点和优势, 克服套用西医办学模式的负面影响, 从中西医学发展规律的差异进行反思。

2.1 高等中医药教育的定位

高等中医药教育是中医药事业的重要组成部分, 必须遵照中医药自身的发展规律和特点去办学。中医药不同于西医学的学科体系和思维方法, 决定了中医院校应该努力探索办学道路, 开展试点, 确立具有自身特色的办学道路。当务之急是要深刻思索中医教育的主要任务, 继承中医药传统思维和方式, 以培养具有中医传统文化基础和具有在中医领域进一步深造和有发展潜力的学生为目标, 跳出固有的中医教育体制, 顺应中医药事业的快速发展, 拓展思路, 敢于开展并确立新的中医药人才培养方式。

2.2 对高等中医药教育的几点思考

(1) 系统学习中医课程, 早期建立中医知识架构

多年来, 各界对于中医院校课程设置的争论一直未有定论, 普遍认同的是要遵从中医学的理论体系, 准确地体现中医药学的知识结构体系, 中医学的知识结构包括:学习中国传统文史哲和自然知识以形成文化观念和思维方式;学习中医药的经典医著以确立中医药学的概念和体系;学习中医药治疗方法, 包括中药、针灸、推拿、按摩、导引、食疗等疗法。

对于西医知识的学习, 各界也持有不同观点, 在中国科学技术信息研究所贾谦教授的《中医药战略地位研究总报告概要》中提出:“能否不要让中医药院校学生学习西医和外语课程, 将来工作需要西医知识和外语时, 可以再脱产学习。起码应允许一半中医药院校以纯中医药院校方式存在, 同时, 应允许师徒传承方式的存在, 并给师带徒出身的人以一定的学术地位。培养兼具中西医知识的人才应该由西医院校承担此项工作”。笔者认为, 在目前中医院校普遍学习西医基础课程的现状下, 培养中医药学生最重要的莫过于建立中医药知识结构, 加强中医理论知识的学习和考核, 加大中医经典的学习深化, 扩大中医传统文化必修课程的比例。当学生在学习初期接受中医药传统文化的熏陶, 牢固地掌握了中医药理论基础的辨证论治体系后, 再学习必要的西医知识。中西思维的碰撞建立在基本理解中医内涵和确立中医整体观的基础上, 那么, 中医药学生也会更加客观深入地看待中西医诊断思维和治疗方法的区别。

(2) 重视中医临床技能的早期培养

中医经典是中医药学独特理论和临床诊疗体系的基石, 但其内容比较抽象, 主要依赖于人的理性思维去学习和体会。因此中医专业思想的根植, 是一个临床实践与理论学习不断反复的过程。中医的院校教育应以中医知识结构的方法论内容为重点, 使学生能透彻地理解中医最基本的原理, 在此基础上加强中医的临床技能的学习运用能力[3]。

因此, 应该在学生学习中医经典的同时, 进行临床跟诊、见习, 也就是在贯彻“早临床、多临床、反复临床”的基础上, 注重学生学习中医经典和临床见习的同步性。可采取多种形式, 如通过临床典型病例中医讨论、临床见习、中医门诊跟诊, 或者经典与临床的讲座等多种形式, 在学生学习中医经典理论课程的同时, 接触实际病例, 在临床上培养中医经典的思维方式, 培养学生学习经典并及时深化理解经典、运用经典的能力。

广州中医药大学第二临床医学院在本科教育和七年制教育中, 以医学知识基础为根基, 加强医学生医学基础知识训练。为了巩固中医学生的基础知识, 从学生入学的第二个学期起, 每学期组织学生参加《中医基础理论》、《中医诊断学》、《方剂学》、《中药学》、《诊断学基础》五门课为主的“中医基础知识竞赛”, 历年的考试成绩将作为进入临床实习的先决条件, 极大地强化了学生的基础知识。并在实施课堂教学的过程中, 注重提高实践课的比例, 规定实践教学应占整门课程的30%。实践学习时间的增加能帮助学生理解、消化抽象深奥的基础理论知识。70%的理论学习时间基本保证了理论教学的学时数, 也为提炼实践知识留下了足够时间。

(3) 继承师承教育, 发展院校教育

现今的中医药教育主要采用院校教育的形式, 具有传播知识的信息量大, 传授的知识标准、统一、规范, 受教育的普及率高等特点。相对于院校教育, 师承教育注重传统文化学习, 中医基础知识较扎实, 有利于继承教师独特的临床经验和学术思想, 因此将中医药教育的师承教育和现代的中医药院校教育更加有效地结合将更加有利于中医药人才的培养。

在现有的中医教育体制中适当的方式是在学生的临床课和临床实习中实行导师制。这样, 可以使医有专长的教师培养学有专长的学生。同时可采用多种形式的师承教育, 如普及性的师带徒和高层次的师承教育, 既有利于继承老一辈中医名家的个人经验, 又有利于从业个体在潜移默化中领悟中医学丰富的理论内涵, 把握中医学的思维方式和独特的临床经验, 增强人才队伍对中医的信心。

针对近年来中医院校办学规模的扩大, 师承教育的模式受到了一定的限制, 面对这种情况, 可以采取“一代带二代”、“跨学院、跨医院、跨地区”的模式进行师承, 甚至可以试行优秀的中医药博、硕士研究生辅导本、专科中医药学生的方式, 在实践中检验成果, 不断的修正培养方法。

根据邓铁涛等15位全国名老中医的倡议, 以广州中医药大学第二临床医学院中西医结合专业为试点, 创新传统“师带徒”模式, 发挥“集体带集体”的优势, 全国名老中医带徒中青年骨干, 由中青年骨干带徒学生, 师生定时见面, 进行生动的授业解惑, 并且实行定期的不同的名老中医跟诊制度。该举措收到了较好的效果, 学生毕业后均受到了就业单位的一致好评, 不仅掌握了扎实的中医药知识, 具有良好的医德医风, 而且拥有开阔的思维, 在掌握自己导师的基本思想的基础上, 还不同程度地吸纳了其他老中医的医学思想[4]。

(4) 中医院校学生科研能力的培养

中医药的基础是继承, 但是创新才能促进中医药的进一步发展。中医院校也应担负起培养中医药科研人才的重任。中医药学生也应在力所能及的范围内了解统计学、系统论等理论知识, 掌握科学方法学, 以便于能够完善中医学理论体系, 发展中医, 同时要避免一律以西医的思维方式和设计方法进行中医药的研究。

培养学生的科研能力, 首先要从学校的层面高度重视学生的科研素质和创新能力的培养, 在开设各门科研基础理论课程的基础上, 要努力搭建学生科技创新平台, 设立学生学术科技创新基金, 组织和引导学生参与各类学术交流, 开展学生科研创新活动。并通过奖励等其他激励措施带动科学研究的氛围, 提升学校、学生的学术科技水平。

科学研究需要良好的科研素质和通科基础, 需要对学生进行多年的培养, 因此有学者主张中医教育多元化培养中医院校学生, 适应社会医疗的需求, 将中医院校的学生照一定的比例, 分别培养成为不同类型的中医师。大致分为现代中医师:担负着中医医院的临床工作和教学工作, 使中医药事业的传承发展有一个良好的平台和环境;传统中医师:是中医学事业的核心力量, 其使命是保持古老传统中医学的原貌, 在医疗行为中保持中医学的“纯洁性”;中医科研型医师:努力将现代科学 (包括西医学) 的种种技术与方法应用到中医学的临床和科研中, 通过比较学的方法来寻求二门学科的异同点[5]。以上对于中医教育多元化的思路, 针对了不同目标的培养方式, 在一定程度上迎合了社会和时代的需求, 在将来亦可作为中医院校教育的一个发展方向加以借鉴。

参考文献

[1]朱, 陆明, 王旭.中医药学传承与教育方式的思考[J].光明中医, 2007, 3 (22) :27-28.

[2]姜从盛.对高校学生参加科研活动的思考[J].交通高教研究, 2002 (1) :58-59.

[3]洪雁.关于中医教育的定位与思考[J].上海中医药大学学报, 2006, 20 (3) :71-72.

[4]卢传坚, 黄亮, 黄秀云.中医药师承教育与院校教育结合模式刍议[J].中国高等教育, 2007 (8) :35-38.

我国高等中医药教育之浅思的论文 篇5

院校教育往往只注重单科的专业知识传授。课程设置不完整、没有依据完整的中医学知识结构来完成教学任务，相关经典医学文献学习不够，忽视对中国传统文化等中医药理论形成的外部因素的了解和学习，使得学生出现“知其然而不知其所以然”的现象。

高等中医教育一直沿用基础课程、临床课程、毕业实习三段式培养模式。中医学人才成长缓慢，理论教学和实践教学被割裂为相互独立的两个阶段，使得学生理论与实践脱节，临床中医技能不足，更缺乏理解经典、运用经典的能力，从而社会适应能力下降。

师徒传承的传统培养模式弱化，纯正中医后继乏人。作为中医院校，临床实践是整个学习过程的重要环节，关系到学生的培养质量和培养目标的实现。但是由于扩招、培养目标不明，带教老师水平参差不齐以及临床实习基地西医化等因素，临床实践中中医比例过少，缺乏纯正的中医治疗，教师和学生都偏于西医知识的深化学习，或者西医诊疗操作的锻炼，忽视中医知识的讲解和运用，忽视锻炼学生的中医诊疗思维，长此以往，学生的中医基础知识渐渐弱化，中医临床基本功逐渐减弱，中医思维慢慢被西医的思维模式所取代，不能处理好中西医的关系，使中医实习没有达到应有的目的。临床中医教学效果大打折扣。

中医科研创新能力的不足。高等教育法明确规定，高校本科教育应当使学生具有从事本专业实际工作和研究工作的初步能力。但从目前高校的学生培养过程来看，对学生基本知识、基本技能的传授比较注重，对学生科研能力的培养度却显得不足。

中医药院校音乐素质教育模式研究 篇6

关键词：中医院校；音乐课程；素质教育；教育模式

现阶段我国提倡培养高素质、高技能的人才策略，中医院校的学生作为中华文化的重要传承纽带，在国家素质教育中占据重要的地位。学生的素质教育不仅包括思想道德素质、专业知识技能素质，还包括艺术文化素质和身体和心理素质等。在当前医患关系紧张，医学生课业繁重的背景下，高素质的中医学生培养更加要注重学生的文化艺术素质和身体、心理健康素质的提升。而音乐素质教育又对学生的人文艺术培养和心理健康激励具有重要的促进作用，中医院校在素质教育改革中，更加要重视音乐课程在学生素质教育中的作用。但是当前许多中医院校根本就不重视学生的音乐教育，认为学生只要学好专业知识就好，音乐或体育课程的开设，不论是从重视程度上，还是在开设的时间和设备条件上以及师资力量上都存在明显不足，基于此中医院校必须根据中医药专业学生的自身特点，创新音乐教育模式，重视学生人文艺术素质培养，既要提升学生的音乐素养，也要促进学生将学习音乐的快乐传播出去，以真正的陶冶自己的心身，做一个高素质的现代中医药人才。

1 音乐素质教育在中医药院校发展的重要作用

1.1 高素质全面人才发展的需要

中医药教育作为医学教育的重要一环，在人才培养上也应该遵循医学教育的基础和原则，也就是说中医药院校学生的人文艺术素质教育的发展也应该遵循国际医学教育的标准。根据国际医学教育委员会的要求，医学院本科毕业的学生除了要具备基本的职业素养、行为、伦理素养之外，还要具有理性的批判思维的人文交流素养。这些都明确地表现出医学院的学生除了要学习基本的专业知识技能之外，还要具有一定的人文艺术素质。音乐作为陶冶学生情操，激励学生身心发展的重要元素，应该在中医院校的教学中得到突出的重视。音乐教育是艺术活动的重要组成部分，学生的音乐学习是一种审美的过程，是学生促进精神生活发展的重要方式，艺术可以直击学生的心灵。希波克拉底作为医学发展之父曾经说过：“医学艺术因其本性而自豪，它靠良好的艺术装备来抵御疾病，靠教育而来的只会表现力量”。所以音乐素质教的最根本的价值，就在于音乐本身对促进学生全面素质发展的积极作用上。

1.2 学生理性知识发展的有利补充

音乐教育是学生人文艺术教育素质的重要内容，它与一般的专业技能教育以及道德教育的理性教育不同，音乐素质教育更多的是一种学生感性认知的过程，音乐是一种自由发展的状态，它可以让学生自觉的接触它。长期以来中医药院校的学生所学的知识体系多以自然理性的知识为主，在这种教育体制中，学生长期处于一种理性的认知上，而感性认知常常处于一种被压制的状态，但是中医药学生又必须肩负着我国传统医药文化传承的责任，需要将我国中医药博大精深的文化发扬光大，如果学生长期处于重理性轻情感，重知识技能缺感性教育的状态，将很难真正的认清历史文化的突出作用。所以音乐素质教育应该成为中医药学生感性知识培养的重要支撑。让学生在欣赏、感受、传达实践中丰富自身的精神素养，提高自身的文化鉴赏能力，让学生在精神素养提升上达到理性素养和感性素养的平衡，所以说音乐素质教育在中医药院校的教育体系中缺一不可，学校应该高度重视音乐在培养中医药学生感性知识发展中的突出作用，创新音乐素质教育模式，使之成为中医药专业知识技能提升的有力补充。

2 中医药院校音乐素质教育模式创新

从中医药院校素质教育创新发展来看，各高校在国家素质教育的大潮中对素质教育创新进行了大量的探索和时间。总的来看，基于中医药学生素质培养的特点，其中最重要的素质教育模式就是自我发展教育，在教育改革中以学生的自身发展为主，也就是确立了以学生为本的发展主题，在教育中追求学生自身价值的提升。其次是培养中医药学生独立思考、学习研究的教育模式，学生应该在重视自身发展的基础上，提升自身独立学习的能力；最后就是传统的教育模式就是在专业知识技能的学习上提升自身的认知素养。这种教育模式同样可以应用在中医药院校的音乐素质教育中，应该从学生的基本音乐教育需求出发，开设符合学生兴趣，利于中医药院校学生自身发展的课程，通过不断的音乐教学方法、音乐教学设置、音乐辅助设施改革发展中，提升对中医药院校学生的音乐素质培养。

2.1 合理构建音乐课程

中医药院校的音乐课程设置，应该从促进学生人文艺术素养发展基础上进行设置，当前许多中医药院校的课程设置多以音乐艺术鉴赏为主，而缺少了对音乐艺术的实践，也没有将音乐融入学生的其它专业课程中，许多高校只开设《音乐艺术鉴赏》这一门课中，学生在上课时大多都是听经典音乐，然后带领大家学习演唱或者选择一些会乐器的学生为大家表演，这样就忽略了那些想要学习一门音乐器材的学生的基本要求。基于此中医药院校为了培养学生的音乐素养，在音乐课程设置上应该注重音乐鉴赏和音乐实践相结合，首先在音乐鉴赏课中，老师应该让学生真正地进入音乐的环境中，让学生亲自去聆听经典音乐的魅力，此外为了紧跟现代学生发展的潮流，音乐教师也要根据学生的兴趣，选择一些比较有代表性的现代流行音乐供大家欣赏，让学生在心情的愉悦发展上，促进学生的身心发展。其次应该注重学生的音乐实践课程，中医临床专业的学生需要通过身体各个器官的协调，来实现中医的望、闻问、切的专业基础，设置音乐实践课程，可以培养学生动手能力和身体协调能力。最后应该注重将音乐素养培养融入其他学科建设中去，中医院校在学生培养上除了要发扬传统中医药文化，更重要的还要与现代医学发展相结合，为患者提供更加多样的服务。例如中医音乐疗法的应用，就需要学生在懂得基本中医针灸、穴位按摩的基础上，辅助音乐来作用于患者的治疗方法，因此音乐素质教育完全可以贯穿到学生的专业知识技能的发展上。

2.2 创新音乐教育方法

传统高校的音乐教育，大多是将学生安排在音乐教室中，由音乐老师带领，进行音乐的鉴赏。老师通常利用教材，让学生学习教材内的音乐内容。一般在教材中会设置一些经典的歌曲供学生进行学习，老师也为了完成教学任务，严格地按照教材的内容进行音乐课程的教学，这严重影响了学生的学习积极性，尤其是对于一些不喜欢音乐演唱的学生而言，有时更是认为音乐课程是一种煎熬。所以基于此，音乐教师必须注意创新音乐教育方法，从学生自身的发展需要出发，提升学生对音乐素养的培养。首先可以和现代多媒体教学相结合，为了提高学生学习音乐的兴趣，教师可以创作教学课件，通过形象直观的展示，让学生学习音符。此外可以为学生播放与教学内容相关的歌剧、影片、演唱会等视频，让学生在身临其境中，提升自身对音乐的认知。其次教师应该从中医药学生的专业发展中出发，选取一些具有代表性的，与中医发展相关的，具有代表性的中国传统音乐，作为教学内容的补充，让学生在音乐的学习中既可以提升自身的专业素养，又可以（下转第页）（上接第页）满足自身对音乐发展的兴趣。

2.3 完善音乐教学设施

中医院校音乐素质教学模式的创新，与音乐教学基础设施的发展是离不开的，完备的音乐教学设施，可以促进中医院校音乐素质教育的发展。然而当前许多中医院校由于缺少对音乐教育的重视程度，在音乐教学设施建设上十分缺乏，有的学校甚至没有专门的音乐教室，更别说可以促进学生音乐技能的音乐器材设置上。所以为了促进中医院校音乐素质教育的发展，最基本的就是要为学生提供一个音乐素质发展的基地。首先学校应该注重音乐教室的建设，可以将音乐教室和舞蹈教室相结合，为学生创造一个良好的音乐学习空间。其次要为学生创建一个平时课时之外也可以进行音乐乐器学习的场所，然后配备在不同小空间中，配备学生喜欢的，经典的音乐器材，如钢琴、架子鼓、吉他、二胡等。并配备专门的老师进行管理。虽然建设学生音乐设备学习的专门场所需要投入大量的资金和管理，但是这无疑不是促进学生音乐素养的重要措施。

2.4 注重师资队伍的建设

中医院校的学生最重要的学习技能就在于专业知识的建设和发展上，许多中医院校对专业教师的重视程度也非常高，而对于那些辅助性课程的教师重视程度明显不足，如音乐教师、体育教师等，所以音乐教师在选择上、培训上以及薪资待遇上都明显的不及那些专业性的教师。所以就造成了中医院校音乐教师缺乏的问题，一些音乐教师自身的音乐素养上也不是很高，有的学校甚至只有一两个音乐教师，这样教师很难将自身的知识技能更好的传授给学生。基于此，为了提高中医院校学生的音乐素养，首先学校就应该重视专业课程之外的教师队伍建设，选择那些高学历的、高专业素养的音乐教师，进入到学校的教学体系中。其次是要注重对音乐教师的培训和业绩考察，将音乐教师也纳入到学校职称评价的体系中，以提高教师自身的专业素养。只有这样才能在更加全面发展的基础上，紧跟社会高素质人才培养的趋势，提升学生的人文艺术素养。

3 结语

中医院校的学生肩负着传承中华医学文明的己任，既要将注重传统文化的传承，更要与现代医学发展相适应。为了提高学生的综合素质，音乐素质教育必不可少，音乐素质教育应该成为中医院校高素质人才培养的重要一环，为了促进对学生音乐素养的培养，最根本的也是最关键的就是要进行音乐教育模式改革，在音乐教育创新方法应用上，促进中医院校学生的人文艺术素养的提升。

参考文献：

[1]黄建珍.对目前我国普通高校音乐教育模式的分析与反思[D].厦门大学，2008.

[2]赵杰.探析普通高校音乐教育教学改革[J].大众文艺，2012（5）：243.

[3]武芳英.浅析医学生音乐素质提高的必要性及对策[J].音乐时空，2015（3）：117-118.

[4]程红菲，姜一.浅谈如何培养医学生的音乐艺术素质[J].承德医学院学报，2011，28（2）：232.

高等中医药教育信息化建设探析 篇7

一教育信息化的所指

教育信息化是指在教育领域运用计算机多媒体和网络信息技术, 促进教育的全面改革, 使之适应信息化社会对教育发展的新要求。具体可以将教育信息化理解为通过互联网或其它数字化内容如多媒体技术进行学习与教学的活动。通过现代教育技术的运用, 使教育具有数字化、网络化、智能化和多媒体化的特点, 并使教学模式具有开放性、共享性、交互性与协作性的特点。但必须注意的是, 教育信息化包含了包括现代教育技术应用在内的教育信息资源开发、利用以及教育思想观念、教学模式、教育组织和管理方式变革等重要内容。

二高等中医药教育顺应教育信息化趋势的缘由

1 教育信息化对高等中医药教育产生了强烈冲击

随着教育信息化的迅猛发展, 很多高等中医药院校将现代信息技术广泛应用于教学和教学管理, 促进了学校的改革和发展, 使教育思想、教学内容、教学方法和人才培养模式等发生了极大的改变。但仍有一大部分学校在教育信息化发展的大潮中, 受到了强烈的冲击, 表现出了诸多的不适应, 。

2 教育信息化有利于高等中医药教育改革

加快教育信息化进程, 促进中医药教育的信息化建设, 将能够在继承前人伟大成绩、凸显中医特色的基础上, 结合现代教育技术和方法, 既适应中国国情和市场需要, 又可以借鉴国内外的先进教育理念和教育经验, 将基础知识与专业教育相融合、传统中医特色与现代教育手段相融合、理论知识与实践能力相融合、继承中医传统与创新中医思维相融合[1], 培养出符合社会发展需求的复合型、创新性人才。

3教育信息化符合建构主义认知规律

建构主义理论是认知心理学派中的一个分支, 源自关于儿童认知发展的理论。这一理论提倡在教师指导下的、以学习者为中心的学习, 教师是意义建构的帮助者、促进者, 而不是知识的传授者与灌输者。学生是信息加工的主体, 是意义的主动建构者, 而不是外部刺激的被动接受者和被灌输的对象。信息化的教育教学模式正符合了这一理论。

三顺应教育信息化趋势的高等中医药教育改革

1转变思想观念

任何体制创新、制度创新都取决于观念更新。先进的教育思想观念是一所大学持续发展的灵魂。面对世界科技飞速发展的挑战, 我们必须充分认识到, 高等中医药教育信息化的根本目的并不仅仅是省力和实现机器化, 而是要通过现代化的教育机制和方法手段培养出符合社会发展要求的中医药高级专门人才。要实现这个目标, 首先必须做到的是, 广大中医药教育工作者自身具有先进的教育思想观念, 真正认识到教育教学信息化的重要性, 摒弃教育信息化就是以计算机代替教师的思想, 以新的教育思想观念指导信息技术在教育教学中的广泛应用, 根据创新人才培养的要求, 利用信息技术, 探索新的教学模式, 促进中医药教育现代化。

2 改革教学模式

(1) 改革教学方式

在教育信息化大趋势下的教学模式中, 高等中医药教育要将传统与现代相结合, 继承与创新相结合, 丰富教师“传道、授业、解惑”的模式。应利用信息化教学平台如精品课、MOOCS等不断更新知识体系, 通过网络“面对面”的方式, 把远程、虚拟与真实相结合的教学资源融入教学过程中, 因人施教、因材施教, 为学生构建多维、立体、在线、实时的学习场景, 弥补课堂教学的不足, 增强教与学的效能, 使学生的学习活动成为自主、探索、创造的过程;通过网络课程的建设, 推进教学方法和教学手段的改革, 更好地采用启发式、讨论式、研究式等多种教学方法, 充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性。

(2) 改变学习方式

从本质上说, 现代教育技术之所以能够让大学产生革命性的变化, 不在于提高传统教学的效率, 而在于它能创造出一种新的知识探求方法和学习方式。学生要适应这种变革, 就必须学会自我管理, 要在计算机网络学习环境中, 在教师的帮助下, 通过独立探索或者和同学互相协作交流, 进行知识的主动学习。在这个过程中, 学生不再是简单的传统中医药知识的“接收器”和“存储器”, 而是一个“加工厂”, 将通过教师面对面讲授、网上浏览、登录教学平台查寻、搜集等获得的外来的有用的信息和已有的知识进行整合加工, 产生新的知识体系。学生学习方式的这种转变有利于学生整体素质的提高, 能够掌握社会所需要知识和具备发现问题、分析问题、解决问题的能力。

3 创新管理方式

高等中医药院校的教育信息化建设是一项涉及面广、技术性强、投资巨大的复杂的系统工程, 需要有一个良好的运行机制与管理体制, 以便于对整个建设过程进行统一规划、指挥和协调。同时应加强与其他中医药院校的交流与协作, 实现信息资源的合理流动和充分共享。[2]由于我国的高等教育信息化建设还处在不完善阶段, 在其建设过程中, 有必要建立一套科学、完善的适合于高等中医药教育的信息化评价指标体系, 对信息化的实施过程进行适时的评估, 目的是以评促建、以评促改, 为下一步建设计划的制定和实施提供依据, 使教学管理真正为教学服务, 从而提升学校的教学管理水平和管理效益。

4 充实教学资源

信息化教学资源建设是教育教学信息化的核心。这里指的是广义的信息化教学资源, 即除了网络教学平台上的数字化课程中供学生学习的各种教学大纲、习题、参考书、教学视频、课件等外, 还包括为教师的教学和学生的学习提供支持的信息化硬件和软件条件。各种硬件设施之间要互相协调, 软件之间要能够互通有无, 共同利用, 实现教学资源的共享, 从而提高教学效益。具体包括如下两个方面:一是校内信息资源建设。这是系统的、动态的工程。二是资源共享平台建设。以更加开阔的视野, 建立更加开放的教育体制机制, 广泛争取、利用、共享教育系统、社会、国际优质教育教学资源。

5 提高信息素养

(1) 提高教师的信息素养

建设一支数量充足、质量合格、具有较高信息素养的中医药师资队伍, 是中医药教育教学信息化建设的关键。教育信息化时代, 对教师的要求越来越高, 未来的教师除了要有丰富的中医药专业知识外, 还要有掌握的现代教育技术。教师的信息技术能力是教育信息化的基础。[3]因此, 从事高等中医药教育的教师要不断调整知识结构, 既做好中医药知识的继承, 又接受相关学科领域的交叉学科知识, 学会使用局域网、广域网和国际互联网, 学会应用多媒体、电子课件备课, 掌握应用远程教育系统开展教学的技术, 提高现代化教学能力, 并利用现代化手段发扬光大中医药教育事业。

(2) 提高学生的信息素养

要跟上时代发展, 提高教学质量和人才培养质量, 仅仅提高教师的教育信息化素养是不够的, 还要提高学生的信息化素养。这样, 一方面, 学生通过相关信息技术课程的学习, 能够使信息化技能达到基本要求;另一方面, 充分利用学校的数字图书馆、校园网络、精品课程和MOOCS等网络在线课程, 用现代化手段来学习中医药知识和培养中医思维, 锻炼、提高应用现代信息技术进行学习的能力。

(3) 提高管理人员的信息素养

高等中医药教育教学工作的开展, 不仅仅依赖于教师和学生, 教学管理人员的工作也必不可少。因此, 提高管理人员的信息素养也是适应高等中医药教育信息化的重要内容之一。通过校内培训、校外进修提高等各种有效途径, 强化教务处、教学单位等各级各类教学管理人员的信息化水平, 使他们迅速提高现代信息理论素养和技术水平, 能够并且善于利用计算机、软件等设备和信息工具来处理日常管理工作, 达到部门间沟通快捷、协调统一, 提高管理水平, 确保整个学校教学运行与管理工作的科学、合理、高效。

综上所述, 高等中医药教育事业要不断发展壮大, 要顺应教育发展大趋势, 在继承与创新的思想的指导下, 认真思考、大胆研究, 既脚踏实地, 又高瞻远瞩, 不断深化教学改革, 摸索出适合于高等中医药教育的办学方式和教学模式, 提高教学质量, 为我国高等中医药教育事业与世界医学教育领域接轨打下理论、实践及人才基础, 为人类进步作出更大的贡献。

参考文献

[1]刘京丽, 等.“本科教学质量与教学改革工程”实施成效及建设经验的思考[J].中医教育, 2012 (5) :1-3.

[2]易菲, 龙朝阳.论高校信息化建设中存在的问题及对策[J].现代情报, 2006 (2) :4-5, 8.

[3]胡铁生.“微课”:区域教育信息资源发展的新趋势[J].电化教育研究, 2011 (10) :61-65.

中医药高等教育 篇8

一、总体规模不断扩大, 相对占比缓慢下降

中医药来华留学生教育是我国的优势领域, 总体规模不断扩大, 我国中医药来华留学生总人数已经从2004年的6, 306人增长到2012年的12, 704人。2004年至2012年复合增长率为9.15%, 而近五年的复合增长率为6.00%, 增速逐渐放缓。中医专业虽然是我国的优势专业, 但在我国对外教育市场的规模不大。中医来华留学生人数近几年在来华总人数中占比不高。中医药院校培养人数在全国占比从2004年的5.69%下降到2012年的3.87%。

在近年来教育服务贸易总量稳步上升的环境下, 虽然中医药教育服务贸易规模不断扩大, 然而其相对规模并未增加, 未体现出我国优势教育学科应有的市场规模特征。中医教育服务贸易的发展形势并不乐观, 没有体现优势专业的竞争力。

二、培养专业以中医针灸为主, 涵盖专业多样化

最初, 中医药领域的教育服务从小规模针灸领域的短期培训开始, 近年来, 中医药院校针对留学生开设的专业也日趋多样化, 涉及医学、工学、管理学、经济学和文学等多学科门类, 包括了中医学、针灸推拿学、中药学、制药工程 (中药制药方向) 、药学化学、中西医结合、公共事业管理 (卫生事业方向) 、工商管理 (医药企业) 、护理学 (中西医结合方向) 、国际经济与贸易、汉语言、英语 (医学方向) 等多个专业和方向[2]。

三、市场集中度较高, 各机构发展差异较大

根据历年来华留学生人数表统计数据我们可以看出, 提供中医药教育服务境外消费的机构服务能力差异较大, 市场份额明显集中在几所优质高校, 近五年来, 中医药教育服务市场排名前5位的高校占据了全国将近七成的市场比例。

(一) 中医药教育机构规模结构。根据数据, 我们对机构进行初步的区域分析, 东部沿海的两个经济圈优势明显, 西南和东北边境地区相对良好, 其他地区在逐步发展中。而各机构发展速度也呈现出较大的差异性。

根据学生人数分布分析绘制热力图进行比较, 详见图1, 具体省市分布情况如下:第一类深蓝色区域, 包括京津地区和沪宁地区和广东, 这些地区经济发达, 教育、文化等方面资源丰富、优势非常明显;第二类是具有比较优势的地区, 包括浙江、江西、湖北、四川等中部区域, 和黑龙江、辽宁等东北区域为相对优势地区, 服务规模在300~600人之间。第三类是相对落后地区, 广西、湖南、山东等地, 服务规模在100~300人范围内。第四类为吉林、安徽等6个省, 服务规模很小, 年培养人数在百人以下。另外, 全国有包括台湾、海南等10个省市没有开展中医药教育服务贸易。

1.大服务规模院校 (Ⅰ类院校) 。全国所有提供中医药对外教育的院校中, 服务规模在千人以上的院校有5所, 学生人数趋势线如图2所示。包含天津、上海、北京、广州和南京五所高校, 其年培养规模在千人以上, 该类院校简称Ⅰ类院校。2012年, Ⅰ类院校来华留学生人数占全国所有中医药院校来华留学生的67.79%。中医药境外消费表现出较高的集中度。这五所院校中, 广州中医药大学培养规模增长速度明显, 从2008年的500人不到迅速攀升至接近1, 500人。天津中医药大学稳中有增, 2010年开始成为全国中医药留学生人数最多的院校。北京和上海两所学校发展趋势比较相似, 近几年留学生人数出现波动, 人数甚至有下降。南京近几年培养规模几乎无变化。

2.中等服务规模院校 (Ⅱ类院校) 。除了传统优势大学之外, 其余院校培养规模都在千人以下, 其中的11所院校培养集中在100人至600人之间, 该类院校简称Ⅱ类院校。2012年, Ⅱ类院校培养规模占全国的29.46%, 较以往水平略有上升, 2008年这一比例在25.51%。内部离散度在增加, 校际差异日益明显。

3.小服务规模院校 (Ⅲ类院校) 。安徽、福建、陕西、陕西和贵阳的五所院校来华留学生规模极小, 该类院校简称Ⅲ类院校。2012年, Ⅲ类院校来华留学生人数约占全国中医药院校来华留学生人数的2.77%。

(二) 各机构发展速度差异较大。从市场规模变化来看, 2004~2012年, 来华留学生人数增长率平均达到14.55%, 2008年至2009年平均增长率为21.36%, 其中各个机构的发展速度差异较大。服务发展较好的院校包括:天津、广州、黑龙江、浙江、湖北、辽宁等。其中, 天津和广州的两所院校服务规模增长迅速, 天津中医药大学已经成为国内服务规模最大的中医药院校, 广州中医药大学近年来服务规模也从百人上升至千人规模。而北京、上海等院校服务规模没有明显变化, 部分院校服务规模波动较大。从数据来看, 早期发展形势较好, 经济危机对教育服务有一定冲击, 2008~2009年是全国中医药教育服务增长恢复较好的阶段, 2010年, 多数院校服务贸易量出现下滑, 随后慢慢恢复并继续增长。

四、服务类型以学历教育为主, 非学历教育比例增加

我国教育服务总体上一直是非学历生教育占优势, 学历生非学历生全国总体比例大约在4:6, 中医药教育服务情况与全国总体情况相反, 大部分院校境外学生主要是学历生。近年来, 我国中医药教育服务贸易中境外非学历生人数比例在逐步上升, 2004年, 中医药院校学历生占比为72.02%, 非学历生占比为27.98%。2012年, 学历生和非学历生比例为66.85:33.15, 详见图3。

具体来看, 来华留学生中, 大约64%为学历教育, 36%为非学历教育。各类培养中, 本科生比例最大, 占总人数的51%;其次是短期生, 占总人数的32%, 详见图4。

非学历培养优势集中体现在天津等几所高校, 2012年, 天津、上海、浙江、成都等高校的非学历生人数超过了学历生人数, 详见图5。

其中, 天津和上海两所院校非学历生人数是学历生人数的近150%, 这两所大学也培养了全国近三分之二的来华非学历生。安徽、山西和云南保山等高校的非学历生比例甚至超过60%。参看往年资料, 这些院校非学历生服务一直处于优势。详细数据见表1。

五、留学生分布特征明显, 与经济文化因素密切相关

(一) 学历教育生源地主要为受中华文化影响较大的临近区域。数据显示, 我国中医药教育服务学历生生源地主要是周边国家和地区。这提示我国中医药学历教育仍处于区域留学教育, 而非留学国际化趋势。中国的近邻是拓展境外消费渠道的重要国家, 他们与中国经济关系密切, 中国的大国印象将对亚洲的经济格局产生深远影响。印尼、马来西亚和新加坡有大量华侨, 中华文化能辐射至整个东亚地区。另外, 这些地区, 本国的中医发展历史相对较久, 多数已有良好的中医医疗和教育环境。

(二) 非学历教育生源地主要是较为发达的中医立法国家。与学历教育不同的是, 接受短期教育服务的留学生地区分布较广。欧美及大洋洲发达国家中, 中医药短期团队是主要市场, 尤其是已经立法国家。在这些地区, 中医知识作为替代医学是现代医学教育的补充, 学生较少采取系统学习的方式, 仅进行短期进修。

六、服务价格有差异, 总体经济估值约5.8亿元

1989年, 针对境外学生的教育服务产品价格国家曾经出台过相关政策文件, 目前各高校仍然沿用1997年国家公布的自费来华留学收费标准。教育部《自费来华留学申请办法》中列出了具体标准。[3]各中医院校实际执行价格存在差异。[4]北京中医药大学[5]、上海中医药大学[6]、天津中医药大学[7]、南京中医药大学和广州中医药大学[8]的实际收费标准见表2。

*:不含翻译费

上海财经大学统计系王文君、葛守中等曾对来华留学生2006年的消费结构和水平进行了抽样调查, 并根据调查结果推算出当年全国来华留学生学费收入 (含报名费和注册费) 27.654亿元, 生活消费为46.898亿元, 总额即为74.55亿元。[9]以此作为参照, 不考虑物价上涨、结构性差异等因素, 仅根据来华留学生人数推测, 大致推算出2012年中医药教育服务贸易出口总额大约为5.8亿元。

七、境外消费增长与宏观经济增长相关性显著

依据2006~2012年国家国民经济运行的宏观数据, 针对全国中医药院校来华留学生人数与相关指标之间的关系进行了相关分析, 列出了全国中医药教育服务贸易与主要宏观经济指标和人口数据之间的关系, 详细信息可见表3。

经统计学分析, 来华中医药留学生人数与宏观经济指标及国家开放度之间有显著相关性, 留学生人数随各指标变化程度参见表格中的X前系数和常数值。

高等中医药教育服务贸易发展经过迅速增加之后进入缓慢增长期, 全球各地中医药教育本土化趋势明显, 当前竞争格局下中医药教育服务贸易发展形势不容乐观。

摘要：境外消费是中医药教育服务贸易的主要模式, 本文搜集了2004年到2012年全国中医药院校境外留学生数据并进行统计分析, 研究发现:中医药教育服务境外消费规模不断上升, 但近年来增幅放缓, 在全国教育服务贸易总量中占比下降;各中医药教育机构发展差异显著, 竞争优势各不相同;国际市场分布受经济文化因素影响较大;中医药境外消费规模与宏观经济指标相关性显著。

关键词：境外消费,中医药教育,服务贸易

参考文献

[1] .来华留学简明统计, 2004~2012

[2] .葛善为, 文庠.国际中医药教育的发展现状[J].长春中医药大学学报, 2012, 6:978~980

[3] .自费来华留学申请办法[EB/OL].http://www.moe.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/s3119/200407/1197.html

[4] .陈丹丹.高等中医药教育服务境外消费出口结构分析[J].产业与科技论坛, 2013, 23:111~112

[5] .2014年度北京中医药大学国际学院来华留学生招生简章[EB/OL].http://www.bucm.edu.cn/eapdomain/View Note nid=61088&pid=6027&ptid=2&unchecked=true

[6] .2014年招生简章[EB/OL].http://iec.shutcm.edu.cn/aboutus/download/986

[7] .天津中医药大学外国留学生招生简章[EB/OL].http://iec.tjutcm.edu.cn/info/1038/1385.htm

[8] .广州中医药大学港澳台及外国留学生本科生2014年招生简章[EB/OL].http://www1.gzucm.edu.cn/bumen1/gjxy0807/article.aspid=297

中医药高等教育 篇9

1 对中医药教育的特殊性认识不够

中医药学是中华民族的宝贵遗产, 是中国传统文化的重要组成部分, 是科学与文化的有机结合体。中医药学不仅具有医学性质和自然科学性质, 而且还具有文化与哲学、人文社科与经济属性。中医药高等教育区别于其他教育的最大特征是, 中医药教育是一种特殊教育。近代以来, 随着西方医学的兴起, 人们的价值取向和行为模式都发生了转变, 在这种文化背景下, 中医药学既因文化特性而使其本身的科学性受到质疑, 导致人们对其认同度降低;又因与传统文化的剥离而遭遇现代化发展的困境, 由此产生了对中医药教育重视不够, 认识不一, 中医药教育的特殊性未能充分体现。

2 教育经费投入不足

中医药高等教育相对于西医药规范化办学时间较晚, 基础薄弱, 经费投入不足, 办学条件较差。据统计:2006年国家财政拨出的全国卫生事业费为7341, 431.44万元, 其中:中医事业费为490, 416.53万元, 中医事业费只占卫生事业费的6.68%。在教育经费投入方面, 各地差别很大, 据统计, 2004～2005年北京市教育生均预算内经费是四川省的8倍, 经济发达的省市教育经费普遍较高;绝大多数省的教育经费投入偏少, 严重影响了中医教育事业的发展。特别是近些年来随着办学规模的快速扩张, 教学、实践、实验、研究及其他配套设施全面紧张, 不能满足实际教学需要, 地方中医高等教育落后于教育部直属中医高校, 整个中医高等教育落后于国内其他院校。

3 专业教师明显不足、青年教师普遍缺乏实践经验

全国地方中医药高等院校不仅教师队伍的总量不足, 而且整体水平与素质不能完全适应高等中医药的快速发展。20世纪50—60年代毕业的教师几乎离开教学岗位, 80—90年代由于教师编制紧张, 储备师资较少, 近几年大批引进的青年教师极少有深造学习的机会, 缺乏由学生转变为教师的实践锻炼过程, 他们大多毕业不久就成为授课的主力, 严重影响了教学质量。由于学生数量的增加, 实习和实验场所及设施不足, 致使学生的动手能力弱, 社会适应性差。内涵建设跟不上规模的发展, 导致教学质量下滑, 学生就业困难, 特别是经济欠发达的地区, 表现尤为严重。因此, 加强青年教师实践技能的培养和教学硬件的建设刻不容缓。

4 中医药教育结构不合理

中医药院校内部的教育结构问题主要是学科建设与专业设置不相适应, 传统学科、专业设置与社会需求发展不相适应, 尚未建立起根据社会需求适时调整专业设置和专业口径的机制;教育层次结构虽已形成体系, 但低层次的专科及中专教育仍然偏大, 还未构成中医药精英教育体系。院校基础教育、毕业后教育和继续教育的连续统一体有待进一步完善;职前教育与职后教育的衔接欠缺;各科类的教育发展不够平衡, 民族医学教育还比较薄弱等问题。一方面代表国家培养中医药人才的主体高等院校受到经费、师资、政策等的制约, 不能充分发挥应有的作用。另一方面西医院校发展中医药教育和非医药院校设置中医药专业不断地增加。至2006年, 全国已有58所高等医学院校和综合性院校设置中医药院、系或专业, 有268所中等西医药学校开设中医药专业, 据统计, 2006年西医高等院校中医药在校生达58424人, 非医药院校, 研究院所在校生为35912人, 占同期中医高校在校生的23.4%;有187所中等非医药学校开设中医药专业, 招生人数也从1995年开始不断增加。发展速度之快, 办学规模之大, 人才培养层次偏低, 质量问题值得深思。

5 中医药教育改革目标不明, 力度不大

5.1 中医药高等教育改革滞后, 不适应新时期中医药事业的发展

全国中医药教育资源没有得到合理配置和充分利用, 特别是行业内部的医、教、研尚未形成合力。中医药院校教育模式单一, 不能满足科技进步和社会发展对人才的需求。教育改革的目标不够明确, 没有制定出符合中医药教育自身特点的人才培养质量标准。在具体的办学中, 出现了中医基础理论内容过度重复、陈旧, 学科界限不清, 知识更新缓慢;课程体系安排过于庞杂, 不符合学习新知的基本规律, 特别是“三段式”结构, 课程门数多, 教学时数高, 学生学习负担过重, 课外自习时间过少;课程设置不合理, 必修课过多, 选修课过少, 不能充分涵盖人文社会学科和新兴学科的内容, 学生人文底蕴薄弱, 知识结构单一, 学术视野不广;课程之间彼此缺乏有机的联系, 尤其是基础与临床间缺乏相互联系、渗透与深化, 教学重理论轻实践, 重灌输轻启发, 学生不能学以致用, 适应性差, 中医理论学习与临床运用脱节;在对知识结构和中医药人才培养的要求上认识不一致。

5.2 中医药院校办学思路的认识不统一

高等中医药院校应属于单科性医学院校, 但目前已逐步走向了多学科、多样化的发展态势。是向单科性院校或多科性院校发展, 还是向综合型院校发展已是需要认真研究的大问题。对中医药职业教育认识不充分, 定位不明确, 培养模式无特色, 招生体制及学制不灵活, 专业设置缺乏针对性, 职业教育政策指导不到位。中专教育办学规模过大、增长速度过快, 非医药院校开办中医药专业, 教学质量和办学条件得不到保证, 影响了中医教育质量和信誉。一部分地方中医药院校本来师资及办学条件较差, 在办学中还一味追求“高、大、全”, 找不准自己办学的位置。

5.3 基层农村中医药人才培养仍然是薄弱环节

大学毕业生愿意留城市, 不愿意到基层农村, 农村中医药人才十分缺乏, 政府又缺少毕业生到基层农村服务的调控机制和配套政策。一方面需要人才的地方而没有人愿意去, 另一方面毕业生又面临就业难的问题。

5.4 中医药教育自身存在问题

在课程设置中, 中医课时太少, 实践性不强, 中医功底不扎实。据统计, 中医教学时数除去公共课时、西医课时, 真正的中医授课时数仅为1/3, 实践环节普遍薄弱, 尤其是中医“四部经典”学时越来越少, 不利于中医人才的培养。

5.5 中医药教育政策不能适应中医药教育事业的发展

教育政策是中医药教育发展的基石;由于目前中医药教育发展缺乏宏观调控及政策缺乏灵活性, 中医药教育的特色和优势不能充分发挥, 在一定程度上西医药教育模式替代了中医药教育的发展。在普通本科教育水平评估上, 用一把尺子一个标准, 导致了一批地方中医药院校拼命追赶“高、大、全”的办学标准, 银行贷款突击建设, 借款办学, 教学质量下降, 违背了教育教学规律, 致使内涵发展与外延建设不相适应。

6 中医药特色与优势逐步退化

6.1 中医日益西化的趋势加大

中医药的伟大历史作用和重要现实意义不容否认, 西医的科学性和显效性已成公认, 两者各具比较优势。正因如此, 党中央提出了“中西医并重”和中西医“长期并存, 共同发展”的方针, 并将“发展传统医药”写入《宪法》。但长期以来, 在具体的法律政策、行政管理、国家投资、科研发展和医疗实践等各个方面, 普遍存在重西医轻中医, 中医地位不断下降, 发展面临困境。最近, 课题组在四川省中医“四大经典”高级师资班调研, 对来自全省56个县级中医院的63位中医骨干进行座谈和调查, 在临床上仅有20%的中医师坚持用中医治疗, 近20%过去是中医, 现在完全改行为西医, 60%的中医师以西医药为主兼用中医药。目前最大困境是, 中医药日益西医化, 日益异化, 日益不姓“中”。致使中医药院校毕业生不愿意到中医院系统就业。

6.2 全国中医人员增长缓慢

据统计, 全国中医医生1949年有27.6万人, 到2002年还是27万余人, 53年没有增长;同期西医医生为8.7万和157万人, 增长17倍;中西医医生比例由3.2∶1变为1∶5.8。

6.3 中医药教育模式逐渐西化

按西医模式培养中医学生, 中医教育日益衰退, 中医教育严重西医化。对学生的教育在语言上, 外语要求不低, 中文要求不高, 古汉语训练缺乏, 许多学生基本不看、也看不懂中医古籍;课程安排上, 中西医课时几乎相等, 西医理论学习要求不低, 中医理论训练严重不足, 甚至《黄帝内经》等经典也不研读;技能培养上, 西医实验不少, 中医望闻问切等训练不多。毕业后, 学生普遍不会用中医思维看病, 很多中医师转行西医或名行中医实以西医为主。进入研究生深造阶段, 大都不是在中医理论及临床上提高, 而是遵循西医教育方法, 要求硕士做到细胞水平、博士做到分子水平才能毕业。不少中医硕士、博士不会用中医理论与技能看病, 难以称为真正中医, 中医从高层次教育退化, 基层中医从岗位转岗从事西医的现象比较严重。。

6.4 纯正中医后继乏人

师徒传承是我国中医人才培养的传统方式, 几千年来造就了一批批中医大夫。中医的精髓和技能往往“只可心授、不可言传”, 故自古师徒如父子, 自当尽心传授。但现行医疗体制, 使师徒传承几无立足之地。纯正中医后继乏人, 这已成为中医发展的严重问题。

6.5 中医医院管理模式西医化

中医已无真正的临床基地。目前全国有2800多家等级中医院, 但没有一家是真正的传统中医医院, 几乎都是中西医“结合”医院。据统计, 2001年全国等级中医医院的药品收入中, 中药只占40%, 西药则为60%。可以说, 目前多数中医院已经不姓“中”了。究其原因, 一方面, 上世纪60年代后期以来培养的多数中医已不大会望闻问切和辨证论治了, 必须借助仪器化验才能诊疾断病。另一方面, 医院为了生存, 大量购买西药与医疗设备。西药进出价差大, 检测化验收费高, 医生创收、医院盈利均要靠它。中医药 “简、便、廉、验”的优势无法体现。四川省中医药管理局分别随机抽查了3个县级中医院和西医院的300张处方, 西医处方平均每张14.5元, 中医处方平均每张6.5元, 西医比中医每张处方高8元费用, 增加了123.7%;同期毕业的医师, 从事西医临床工作者收入明显高于中医人员, 尤其是县级县以下卫生单位更为突出。因此, 中医院和西医院的财政政策与管理模式无区别, 中医院要发展要生存, 中医师要生活要养家, 他们必然要走中医师开西药, 中医院卖西药的生存道路, 中医政策是中医事业发展的根本保障, 我们期盼扶持中医药的有关政策迅速出台。

6.6 以西医标准评判中医

贬低甚至否认中医成果。中西医本是两个不同的理论和实践体系, 各自有一套临床方法与评判标准, 两者基本无法兼容。但在现行医疗理念与制度下, 中医的诊病、治病与验效, 新中药的开发、评审与推广, 基本采用西医标准来判定, 致使中医的优势变为劣势。

6.7 片面理解中药现代化, 中药科研走向废医存药的趋势

目前, 中药科研走向废医存药的趋势。中药需要现代化, 但如何现代化却是一个非常严肃和科学的问题。从中药现代化多年实践来看, 基本思路是按西医科研途径, 主要采取数量化、客观化办法, 通过动物实验与数据统计, 搞清中药的化学成分, 提取有效物质, 制成类似西药的专治“某种病”的“新型中药”。采用这种方法, 若是借以从中药中开发出新西药, 本来无可非议;但若将其作为中药现代化的主要甚至唯一途径, 其结果不是中药现代化, 而中药的西药化。如被称为中药现代化研究的“王牌”成果的“青蒿素”, 通过有效成分提纯后, 已不具备中药的四气五味等性能, 不能参与中药处方的配伍, 已不再是中药, 应归于西药范畴。因此, 按照现行中药现代化的片面做法, 根本不可能开发出像六味地黄丸那样的名方成药来。六味地黄丸并非专为治疗某一种疾病而设, 可治之病达到400多种, 但须在中医理论指导下, 针对肾阴虚证型辨证施治才有效。中药现代化走简单模仿西药研制道路, 导致中药研究日益脱离自身理论基础和特有临床体系特点, 使中药科研走向异化。其结果, 中药不仅赶不上西药, 而且很有可能重蹈日本“废医存药”的覆辙。

7 学科的过度分化, 违背了中医的整体性

7.1 学科分化过细, 影响了中医的整体性和兼容性

如过去的针灸学一门课程, 现分化为8门课程, 每门课都要重新写由基础到临床的教材, 这样既增加了很多重复的内容, 又使学生无法掌握各学科的要点, 让学生始终处于茫然状态。

7.2 教材编写知识割裂问题十分突出, 教材质量下降

全国中医院校统编教材先后编写了七版, 把很多相互紧密联系的知识分割太细, 新术语、新观点的创用存在很大的随意性, 致使教材质量全面下滑。应组织有关人员从中精选版本相对固定, 普遍反应五版教材水平较高, 建议组织相关人员予以确认, 否则对教材越写水平越低, 建议对各学科的新知识、新论点以参考资料形式编写成册, 供学生学习参考。

7.3 专业分化不合理

如将各家学说并入文献专业, 各家学说原定位是“后期理论临床提高课”, 现并入文献范畴, 使该课程原有学科定位完全丧失。

以上问题是制约地方高等中医药教育发展的症结所在, 只有在教育和行政主管部门的通力合作下, 在广大中医药教育工作者的参与下, 通过全社会的共同努力, 消除阻碍中医高等教育发展的诸多因素, 才能使中医药高等教育沿着健康的大道阔步前进, 为人类的健康事业作出新的贡献。

摘要：我国中医药高等教育已走过50多年的历程, 为地方培养了大批高级中医药人才, 为医疗卫生保健事业作出了积极的贡献;但随着社会的进步和现代医学的快速发展, 中医教育出现了许多发人深思的问题, 如经费投入不足, 教育结构不合理, 教育改革滞后, 中医特色与优势逐步退化等问题严重地制约了中医高等教育的发展, 只有将这些问题迅速解决, 才能使中医高等教育焕发新的生机与活力。

关键词：制约中医高校,教育发展,问题思考

参考文献

[1]王子寿等.影响中医临床教学的主要因素与对策[J].中医教育, 2008;27 (1) :57.

[2]李强等.以广东高校为例谈医学毕业生就业瓶颈问题及其对策[J].中外健康文摘临床医药版, 2008;5 (4) :52.

[3]王子寿.新农村建设与中医药人才培养的思考[J].成都中医药大学学报 (教育科学版) , 2006;8 (2) :21.

中医药高等教育 篇10

一、优化专业课程体系, 满足学生个性发展需求

根据“前期趋同, 后期分化”课程设置原则, 相近专业或同专业各专业方向前期教学进程原则上要保持一致, 从四年制的第四学期、五年制的第六学期开始可按专业 (方向) 特点设置学科基础和专业课程。采用模块化的课程设置方法, 根据学生的个性发展和社会需求, 在专业教育平台的专业拓展课程模块中分化出若干培养方向, 充分体现学校“大类招生, 分流培养”的人才培养原则。

二、“院校教育———师承教育”相结合

组建“任继学”班。该班以中医学专业五年制学生为基础, 人才培养目标定位为培养具有中医药理论基础、中医学专业知识和专业实践技能, 能在各级中医院、中医药科研机构及各级综合性医院等部门从事中医临床医疗工作和科学研究工作的高级专门人才。第三学年上学期重点突出中医经典文献、中医临床课程的讲授, 并确定指导教师。第三学年下学期至第五学年上学期实现理论教学与临床跟师学习相结合。

三、开展以PBL为主的教学模式改革试点工作

教学模式由“以教为主”向“学生自主学习”转变。2007年学校与美国华盛顿大学医学院、中南大学湘雅医学院合作, 开展PBL教学教师培训, 2008年学校启动了以“以问题为中心”的PBL为主的教学模式改革试点, 建立PBL案例库。[1]广泛开展了案例讨论式教学。教学实践中, 激发了教师进行教学方法改革的积极性和学生学习的主动性。

四、“两段双向型”复合型人才培养

在中药学专业试验班建设基础上, 构建了“两段双向型”复合型人才培养模式。[2]“两段式”是指人才培养过程的两个阶段, 即通识教育阶段和专业教育阶段。“双向型”是指中药学专业两个人才培养方向:一是与研究型教育接轨的以培养创新思维和创新能力为主;二是以培养具有创新、实践动手能力和具有实践经验为主。

五、“3+2”人才培养模式

在针灸推拿专业人才培养过程中, 创建了“针推技能精英班”。形成了针灸推拿学专业“3+2”人才培养模式。“3+2”人才培养模式即3年院校基础理论知识培养 (体现重基础) , 2年师承制的专业技能培养 (体现精技能) 。培养过程注重实践教学环节, 提出“四环节训练法”。采用了早临床、多临床、跟师学习等培养方式。

六、启动“SRT”计划

“SRT” (Students Research Training) 计划, 即大学生研究训练计划。由于“SRT”计划开展的基础好, 2012年X大学成为国家“大学生创新创业训练计划”项目承担单位, 连续三年获批国家级大学生创新创业训练计划项目共180项。校级“SRT”计划已设立120项, 两项课外创新科研训练项目, 参与学生达1103人, 占在校生总数的11%, 学生在省级学术期刊发表论文28篇, 准备申报专利2项。

七、构建创新实践能力培养体系

加强学生创新创业精神培养, 把创新创业能力培养纳入人才培养方案中, 构建创新实践能力培养体系。学校以省级实验教学示范中心建设为依托, 改革实验课程教学内容和方法, 加大实验室开放和分类管理, 通过“教学—科研—社会服务”的教学模式, 启动“项目驱动教学”的实验教学模式, 广泛开展大学生研究训练计划。

八、兴建中医药创新实践训练中心

兴建中医药创新实践训练中心, 该中心建成后将实现四个转变、成为三个平台:由单一项目训练向系统、集成、综合训练转变;由以验证性实验向综合性、设计性实验转变;由以课内实验、实训为主向开放性、自主选择项目转变;由被动式学习向研究性学习转变;成为学生“认识中医药”, 提升中医药文化素养的平台;成为中医药及相关专业学生进行系统性、综合性训练的实践平台;成为本科学生进行科学研究、科技竞赛、科技创新及成果展示、孵化的平台。

参考文献

[1]刘京丽, 郝东明, 王淑敏, 李石羽.“本科教学质量与教学改革工程”实施成效及建设经验的思考[J].中医教育, 2012 (9) :1-3.