医疗纠纷事件应急预案

2023-04-30

第一篇：医疗纠纷事件应急预案

重大医疗纠纷事件应急处置预案

为认真贯彻执行《医院投诉管理办法(试行)》，处理好重大医疗纠纷事件，维护好医患双方权益，和谐医患关系，制订本方案。

一、严格报告制度

发生重大医疗纠纷事件或出现可能引发重大医疗纠纷的医疗过失行为后，责任人应立即报告所在科室主任，科主任(护士长)应按《重大医疗事件请示报告制度》上报医院医患关系办公室、主管院长，必要时按规定程序上报卫生厅。

二、采取应急措施

属于医疗过失、错误的，接报后相关科室应立即派人到现场，积极采取救治等补救措施，预防和减少对病人的损害发生。

对设计收费、价格等原因造成的重大纠纷，能当场核查处理的，应及时查明情况，立即纠正。

三、保存相关证据

发生医疗过失致医患纠纷时，应在患者或家属在场的情况下由医教科封存相关药品、器械、病历资料等证据，封存后由医教科指定专人保管，不得随意启封。

四、核实事件情况

在采取救治措施的同时，要调查了解事情发生的原因及可能发生的后果，并进行核实，明确责任。必要时根据情况如实写出调查报告，报主管院长。

五、做好善后工作

纠纷发生后，主动、耐心、细致的向患者或家属解释事件发生的原因，做好思想安抚工作，防止矛盾激化，并维持好现场医疗工作秩序。

对情况较为复杂的纠纷，需调查核实，应在5日内，对涉及各个科室，需组织、协调相关部门共同研究的投诉，应当在10个工作日内向投诉人反馈处理情况和处理意见。

第二篇：重大医疗纠纷事件应急处置预案

***医院重大医疗纠纷事件应急处臵预案

为有效预防和处臵重大医疗纠纷，对医疗纠纷引发的突发事件作出快速反应，建立重大医疗纠纷各部门、各科室联合处臵机制，规范医疗纠纷处臵程序，保障医患双方合法权益，维护正常医疗秩序和社会稳定，制定本预案。

一、适用范围

本预案适用于我院各科室医疗过程中发生的严重影响医疗工作秩序和社会稳定的重大医疗纠纷突发事件应急处理。

二、重大医疗纠纷的定义

重大医疗纠纷是指医患双方在医疗活动中，对医疗过程和结果在认识上产生意见、分歧及争议，由于医患双方其中一方的原因，造成不能通过正常途径解决，发生危害医院财产和医务人员、患者人身安全及严重破坏医疗秩序的行为，甚至引发社会治安事件或群体性事件，主要包括以下几种形式：

1.停尸闹丧，如在医院内外悬挂横幅、设灵堂、烧纸钱、放鞭炮、散发传单、张贴大字报，或聚众占据医院诊疗区域、办公场所，干扰正常医疗秩序的。

2.故意损坏或窃取医院财产、设备和病历、档案等重要资料的。 3.阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活，情节严重的。

4.聚众闹事5人(含)以上。 5.有其它严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效的。

三、应急处臵组织机构及工作职责

为加强对重大医疗纠纷应急处臵的组织领导，成立医院重大医疗纠纷应急处臵领导小组，下设应急处臵相关小组，负责处臵重大医疗纠纷事件。

(一)重大医疗纠纷应急处臵领导小组及职责：组长：院长副组长：分管院长

组员：院领导、医教科、护理部、院感科、院办、党办、防保科、总务科、门诊办等相关职能科室负责人

职责：

1.及时修订并完善重大医疗纠纷处臵应急预案。 2.统一协调应急处臵相关小组工作。 3.统一指挥重大医疗纠纷现场处臵工作。

(二)重大医疗纠纷应急处臵相关小组及职责：

1.接待处理组：由分管副院长、医教科负责。医教科做好家属方的接待、记录工作，及时向分管副院长汇报。必要时，分管副院长经院长同意后及时代表院方出面接待，其它副院长做好接替工作的准备。

2.调查分析组：由分管副院长、医教科负责，其它副院长协助负责。医教科组织进行调查分析，形成书面汇报材料，报院长审核后上报县卫计局。

3.后勤保障组：由分管副院长、总务科负责，党办协助负责。负责与公安、医疗纠纷第三方调解委员会联系，驱散无关群众;了解外围情况及时汇报;负责安排人员轮岗及后勤保障;负责各应急处臵小组间的沟通协调。

4.宣传报道组：由分管副院长、院办负责。负责对外来人员的接待、对外媒体采访、宣传等。形成新闻通讯稿，经院长审核后及时报道事件的进展情况。电视电台、网站等媒体的新闻发言由医院新闻发言人统一发布，或经院长授权委托的分管副院长发布。

5.医疗安全保障组：由分管副院长、医教科、护理部负责，各科室主任、护士长参与配合。重大医疗纠纷发生期间，组织抢救力量对医疗纠纷涉及的患者及可能的医疗过失行为进行积极补救。除维持日常医疗工作外，处理安全隐患，确保医疗安全。

四、应急处臵预案

(一)组织纪律性原则

各相关人员一切以大局为重，严格服从重大医疗纠纷应急处臵领导小组统一安排，保持通讯畅通。不得以任何借口推诿及不作为，否则将追究相关责任，并予以严肃处理。

(二)紧急处理原则

重大医疗纠纷的现场处臵工作侧重于现场秩序的控制，以迅速及时控制事态发展为核心，尽可能减少损失，避免不良影响扩散，调动处理医疗纠纷的综合力量。配合公安机关依法打击违法犯罪行为，为依法解决医疗纠纷创造条件。配合医调会积极采取教育疏导，制止医患双方过激行为，阐明医疗纠纷处理的合法途径，引导纠纷事件向平稳解决方向发展。

(三)补救措施

医疗纠纷发生后科室的医师和护士应立即报告上级医师和科室主任，并通知相关人员到场，立即采取弥补措施避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命。必要时由医教科组织会诊或外请专家会诊协助诊治。

(四)报告形式

紧急情况下主动电话报告。护士->医师->科主任->医教科(总值班) ->院领导 ->县卫计局。由护理因素导致的医疗差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报。当事科室、医务人员须在12小时内就事件经过递交书面报告，科室同时提出初步处理意见，上报医教科。

(五)纠纷处臵

1.当事科室或医教科负责接待，听取患方意见，告知患方有关医疗纠纷处臵的具体办法和程序，妥善答复患方的咨询和疑问，引导患方依法解决医疗纠纷。

2.患方要求协商的，医院应当告知其推举不超过5名代表参加协商。

3.医教科组织科室负责人查找原因，同时对患方反映的问题进行调查核实。就纠纷的医疗行为组织专家会诊或者讨论，并将会诊或者讨论的意见向院领导汇报。院领导、医教科与科室主任共同决定接待患者家属的人员，指定专人进行病情解释。 4.医教科通知医院法律顾问到场，参与医疗纠纷的处臵。 5.医教科工作人员在患者或其家属共同在场的情况下，共同对现场实物及相关病历资料进行封存(或启封)。封存的病历、实物由医院保管。

6.患者在院内死亡的，尸体应当立即移放殡仪馆;死者近亲属对死因有异议的，应动员家属进行尸体解剖，并在病历中记录。

五、重大医疗纠纷应急处臵预案的响应与终止

(一)响应

医院出现重大医疗纠纷事件后，立即启动应急处臵预案。重大医疗纠纷应急处臵领导小组负责承担纠纷现场的处臵指挥、协调工作，各应急处臵小组按职责要求妥善处臵纠纷，同时报告武原派出所、县卫计局医政科、县医疗纠纷第三方调解委员会。

(二)终止

医疗纠纷引发的突发事件得到有效控制，医院正常医疗秩序恢复后，医患双方通过协商或进入调解、诉讼等途径，应急预案响应终止，转入一般医疗纠纷处理程序。在医疗纠纷处臵结束后，医教科应及时向县卫计局医政科提交医疗纠纷处臵总结报告，如实反映医疗纠纷发生经过及调查处理的结果。

第三篇：医疗纠纷突发事件应急预案及制度

关于印发《医疗纠纷突发事件应急预案

及制度》的通知

各科室：

为了正确处理医疗纠纷，保障医务人员和患者的合法权益，维护医疗工作正常秩序，根据《医疗事故处理条例》等法律法规和医院相关规定，结合医院实际，经院领导研究，制定了《医疗纠纷突发事件应急预案及制度》。现印发给你们，请认真进行学习，并严格遵照执行。

医疗纠纷突发事件应急预案及制度

为了应对和及时处置医疗纠纷突发事件，保障我院医疗安全，根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规和我院《医疗风险差错、事故防范及应急预案》、《医疗纠纷接受与处理程序》、《医院内部沟通管理程序》、《与患者沟通管理程序》等有关规定，结合医院实际，经党政联席会研究决定，制定本应急处置预案及制度。

本预案所指医疗纠纷突发事件是指在医疗过程中，医患双方对疾病治疗效果及其原因等在认识上存在分歧引发争议，患者或其家属不依照法定程序解决纠纷，而是采取违反国家有关法律、法规的手段和行为，可能或已经影响正常医疗工作秩序的事件。

一、根据事件性质、危害程度、涉及范围，将突发医疗纠纷事件分为一般性医疗纠纷突发事件、重大医疗纠纷突发事件和特大医疗纠纷突发事件。

(一)纠集5人以下到医院，并符合下列条件之一的，为一般性突发医疗纠纷事件：

1、医疗纠纷发生后，患者及其家属不依照法定程序处置的;

2、纠集人员扰乱病区及医院正常医疗、工作秩序的;

3、侮辱、威胁、恐吓医院工作人员，或非法限制医院工作人员人身自由的;

4、故意毁坏公共财物的;

5、在医院内拉横幅，封堵大门影响人员及车辆出入的。

2 (二)纠集6-10人到医院，并符合下列条件之一的，为重大医疗纠纷突发事件：

1、患者死亡后，家属不按规定时间将尸体送至太平间的;

2、纠集人员占据医院机关、诊疗区域等，扰乱正常的医疗、工作秩序，在医院内挂横幅、设灵堂、烧纸钱、放鞭炮的;

3、故意毁坏公共财物，非法限制工作人员人身自由的;

4、纠集人员封堵医院大门，影响车辆及人员正常出入的;

5、患者或其家属有自杀、自残倾向，或危害他人人身安全的。

(三) 纠集11人以上到医院，并符合下列条件之一的，为特大医疗纠纷突发事件：

1、患者死亡后，家属不按规定时间将尸体送至太平间的;

2、纠集人员占据医院机关、诊疗区域等，扰乱正常的医疗、工作秩序，在医院内挂横幅、设灵堂、烧纸钱、放鞭炮的;

3、纠集人员封堵医院大门，影响车辆及人员正常出入的;

4、故意毁坏公共财物，非法限制工作人员人身自由的;

5、患者或其家属有自杀、自残倾向，或危害他人人身安全的。

二、应急处置原则

(一)依法管理，以人为本。坚持依法管理，保障医院的工作秩序，维护医患双方的合法权益。

(二)统一领导，分级负责。在应急小组的统一指挥下，各部门遵循“谁主管、谁负责”的原则，分级负责，条块结合，密

3 切配合，形成联动机制。

(三)快速反应，科学处置。一旦发生医疗纠纷突发事件，全院各职能科室和部门要快速反应，采取果断措施，及时处置。

三、应急机制

(一)应急机构领导小组成员：组长：

成员：院领导保卫科医务科护理部医患办院办室各职能部门及当事科室负责人领导小组下设办公室，医务科长xx兼任办公室主任。 xx兼任秘书。

(二)职责分工

1、应急小组：根据需要建议院领导是否启动本应急处置预案，协调各科室的应急处置工作，及时向有关部门报告事件处置进展情况。

2、医务科、保卫科工作人员，接到报告后在第一时间到达现场，其他应急小组成员亦应及时到场。保卫科及时联络并配合公安机关维护医疗工作秩序，保护医务人员和医院财产安全。

3、医务科会同其他有关人员，负责接待患方相关人员，介绍、解释医疗纠纷的法定程序。负责事件的调查、取证工作，及时与有关部门联系协调。

四、应急响应

各科室要切实履行工作职责，加强协调配合，及时有效处置。

4 突发医疗纠纷事件发生后，相关科室要立即向应急小组办公室报告，并提供事件详实情况。应急小组办公室主任下达应急响应令，院办室主任负责通知相关人员。

(一)一般性医疗纠纷突发事件发生后，应急小组及时向院领导报告，并启动Ⅰ级应急响应。医务科、保卫科、办公室、护理部、宣传部、总值班及当事科室负责人立即赶赴事发现场，在应急小组统一指挥下，按照职责分工进行处置。宣传部门工作人员到场，收集影像资料取证。

现场总指挥：xxx

(二)重大医疗纠纷突发事件发生后，应急小组及时向院领导报告，并启动Ⅱ级应急响应。医务科、保卫科、办公室、宣传、其他职能部门负责人、总值班、当事科室负责人，院办及政工科一般工作人员应立即赶赴事发现场。在应急小组统一指挥下，按照职责分工进行处置。宣传部门派工作人员，收集影像资料取证。

现场总指挥：xxx

(三)特大医疗纠纷突发事件发生后，应急小组及时向院领导报告，并启动Ⅲ级应急响应。医务科、保卫科、护理部、办公室、宣传部、其他职能部门负责人、总值班及当事科室负责人立即赶赴事发现场，在应急小组统一指挥下，按照职责分工进行处置。全院各职能部门工作人员，应立即放下手头工作，积极投入突发事件的处置工作中去，全院动员无条件立即响应。宣传部门派工作人员，收集影像资料取证。

现场总指挥：院长

(四)应急指令下达后相关事件的责任人，立即停止其科内工作全力配合调查处理，何时回科室工作由现场总指挥确定。

五、应急相应的终止

医疗纠纷突发事件平息后，由现场总指挥下达应急响应的终止令。医院参与处置突发事件的工作人员接到应急响应的终止令后方能撤离，否则任何人不得离开事发现场。

六、医院内部治安保障

1、医院按照有关法律、法规的规定，制定内部治安保卫机制，配备相应的专职治安保卫人员、设施。

2、对医院内部治安保卫人员定期进行相关法律知识和治安保卫业务、技能以及相关专业知识的培训、考核，并定期演练。

七、持续改进及奖惩

1、医疗纠纷处理后，在持续改进过程中应急处理小组应组织全科工作人员事后进行分析、讨论，提高认识，吸取教训，改进工作，最大限度地减少医疗纠纷的再次发生。必要时组织全医院职工大会进行警示教育。

2、根据医疗技术鉴定委员会的定性结论及影响后果，按照院字„xx‟xx号文进行处罚，当事医务人员及科室须直接承担相应的医疗后果(包括处罚)。如个别部门及其工作人员接到命令不到现场，或见到有堵门、扯白条等医闹现象置之不理、扬长而去者，给予500元的处罚。

3、对一般医疗投诉、纠纷有过错者，当事科室应进行不合格医疗服务登记，及时整改;重大医疗差错、医疗事故者，医务

6 科及时发放《整改通知书》，督促当事科室或部门认真进行整改。

4、每年医务科将医院内医疗投诉、纠纷的发生情况进行汇总报院长办公会，并与年终目标考核和评聘及奖惩挂钩。

八、附则

本预案自下发之日起开始实施。

第四篇：突发医疗救护事件应急处理预案

(一)突发医疗救护事件的定义：

1.本区域内突发3人(含3人)以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。

2.急诊科或相关临床科室同时接收3名(含)以上危重病人时。 3.短时内大批具有相同症状的病员就诊，预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。

4.承担特殊医疗救护任务，包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS、禽流感等疾病或需承担特殊人物的医疗救护任务。

(二)应急组织机构

成立突发医疗救护事件急救工作组

组长：医务科长

组员：医疗急救小分队成员职责：

在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责： 1.负责全院突发医疗事件的救治工作，制定并落实救治方案，必要时向医疗救护领导小组建议邀请外院专家参与救治;

2.受医疗救护领导小组委派，直接参与区域内突发公共卫生事件的处理;

3.根据突发事件的情况决定召集一支急救小分队，必要时三支急救小分队同时召集。

(三)处理预案

1.院前急救应急流程：

(1)当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时，立即向急救工作组组长或总值班汇报情况，急救工作组组长或总值班根据急救情况，通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。

(2)各相关科室接到急救指令后，立即确定急救人员名单(以医院急救小分队为基础)，到急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品(急诊科负责准备备用并有清单)、车辆及后勤物质。要求在15分钟内派出救护车赴现场救护。

(3)急救工作组组长或总值班立即核实情况，尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况，一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令，急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。

(4)医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。

(5)夜间院外急救任务，由在院的值班医师承担，总值班同时协调相关科室备班医师顶班，以保证院内医疗安全。

(6)病人入院后，按院内急救流程执行。 2.院内急救应急流程：

(1)当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时，除执行一般的抢救程序外，视病情轻重，事件性质处理：病情轻，病员少，直接通知相关科室值班医师;病情重，病员多，立即通知总值班开通绿色通道，通知急救工作组组长(工作日)或总值班(夜间、节假日)组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作，如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。

(2)急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。

(3)急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作，并及时向医疗救护领导小组汇报。

(4)超出本院救治能力的伤员，在急救工作组组长的统一协调下，及时向就近的医院分流或请求上级行政主管部门组织上级医院专家参与救治工作。