医院战略规划思考

第一篇：医院战略规划思考

医院后勤管理思考

------后勤人员感染的控制与管理

宿迁市人民医院后勤处郭艮俊 医院会对全部医生、护士定期进行消毒、控制医院感染、个人防护知识培训, 但仅少数的单位对后勤人员开展个人防护知识的定期培训。使后勤部门人员自身医院感染意识观念淡漠，认识程度差、重视不够。而后勤部门人员经常往来于门诊、医技科室、各病区之间进行各项工作，不可避免地与患者、病区各种生活用品以及整个病区环境的接触，增加了医院感染的机会，受到病原体的污染和传播，所以在医院感染的预防控制中，后勤部门人员的感染管理与控制必须给予高度重视。

医院感染是指住院病人及工作人员在医院内获得的感染，包括在病人住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。因此，医院成为病人和医务人员获得感染的主要场所，如何加强管理，避免交叉感染的发生，越来越受到各级医院管理者的高度重视。如何做好医院感染管理，有效预防医院感染的发生，被提到了医院管理者的重要议事日程。

一、原因

1、 自身院感意识观念淡漠，认识程度差、重视不够、不积极参加院感知识的培训。

2、院感管理人员对行政后勤人员院感知识的培训不重视，不能正确掌握自身防护的方法和消毒隔离技术，如：未按照正规的六步洗手法洗手等。

3、行政后勤人员对所去的门诊病区等区域场所的建筑布局，无菌制度要求，防护等级规定不了解或不熟悉。各科室亦未对进入人员执行严格院感程序管理，管理松散。

4、 病区医务人员与行政后勤人员往来密切、流动交叉性大，未严格执行院感管理要求，尤其是个人未养成良好的卫生习惯，工作完后不及时洗手或进行手消毒。如：不脱工作服到办公楼办事等

二、采取措施

1、加强医院感染管理的制度建设，行政后勤人员进入门诊或病区时应按要求穿戴整齐，进入特殊防护的区域要遵守规定的防护等级，如：进入传染病房需穿隔离衣等。

2、门诊、病区内的医疗文件不随意带入行政办公场所，特殊情况要采取必要的消毒处理后再带入。同时重视手的清洁消毒，养成工作结束后及时认真彻底有效的按六步洗手法洗手。

3、 病区门诊的室内及走廊地面采取湿式清扫，定时开窗通风，保持空气新鲜，定期对行政办公楼的空气、物表进行清洁消毒。每月对行政办公楼的空气、物表、工作人员手实施医院感染监测。

4、 加强医院感染学的培训教育，提高全体人员的理论水平，从主观意识上增强预防和控制医院内感染的自觉性，由于行政后勤等职能科室的工作涉及医院的各个方面，科室多人员流动性大，必须让每位工作人员有足够的重视和正确的认识，积极参加培训学习，掌握自身防护知识和规范的预防措施，严格遵守院感的各项工作程序和制度。

医院感染是目前各医疗机构所面临的突出的公共卫生问题，它涉及到医院的方方面面及多个管理环节，问题极为复杂，医院感染管理作为医院管理的一个组成部分，越来越多地引起医务工作者和研究者的重视。

第二篇：思考题-城市发展战略规划

《如何做好城市发展战略规划》培训思考题

一、思考题

1. 什么是城市发展战略规划?

2. 城市发展战略规划的主要内容有哪些?

3. 城市发展战略规划需要解决哪些关键问题?

4. 城市发展战略规划对地区发展的作用和意义何在?

5. 请对比分析《烟台市莱山区发展战略研究》、《东城区总体发展战

略规划(2011-2030年)》两个战略规划的优缺点。

二、答题要求

请各位同事认真学习相关资料，并回答以上问题，于2011年8月11日(周四)下班前将答案电子稿发送给我。

陈杰

2011年8月9日

第三篇：海权战略思考

年初的两会，温家宝总理提到我们的战略方向要从国富转到民富。我从这点联系到了海权问题。我想无论是军事战略、经济战略还是政治战略问题的思考都离不开哲学思维：事物都是联系的。

从国富到民富引出了一点就是：充分拉动内需。这一点好多年前就开始提了，也开始做了，但是效果一直不佳。一个重要原因就是民不够富的问题。为什么民富充分拉动内需跟海权有关呢?且看我国不靠内需要靠什么?简单，外需咯。我们依靠外国市场，依靠进出口。那么，有个事实：我国超过99%的进出口是要靠海运的。这样我们就把它联系到了海权问题。

且看我国进出口的路线：西欧的，经大西洋印度洋，再经世界咽喉马六甲海峡进入太平洋，再进入我国;非洲的路线基本上是跟西欧同一路线;南亚，东南亚，美洲都是需太平洋的。我们且看美国的海权：日本一个军事基地，还有一个宙斯盾防御系统;东海，乃至整个太平洋都在其威慑在下;关岛一个军事基地，其威慑不说，马六甲海峡完全在其控制在内。这样一看，我国的海运路线基本上全在美军的势力范围内。

这时，我们把思路转移到我们的海权问题。我们该如何思考我们的海军军事战略?且看我们的外交政策：我们对待台海问题、南海问题、钓鱼岛问题都表现出表面上的不够强硬。不够强硬的直接原因是我们的海军不够强大，海军不够强大的直接原因是我们对海权不够重视。但是，现在我要提的一点是：假设我们的海军足够强大，我们就强硬得起吗?答案是否定的。上面说了，目前我们的经济主要靠的是外需，改革开放主要靠的是招商引资，改革开放的成果也主要是招商引资的成果。战略的思考是要有一定高度的。我们的外需路线是在别国的军事实力范围之内的，而且我们的经济成长，国家发展是在有所谓的“中国威胁论”的环境里的。在目前情况下，强硬得中国会怎样?投资人总是敏感的。强硬的情况下就容易有冲突，有冲突就容易被别有用心的势力干预下造成局部**。这种环境，国外投资人是不会往里投钱的。要知道，这可是改革开放的成果。怎么做?要慎断。

各方战略考虑都要把国家利益放在第一位。军事战略、海权战略也不例外。强大自己是必须要做的。重视海权，强大海军势当加更大的劲。但是这并不意味着我们要处处表现，随意强硬。大局是我们必须要看到的，小不忍则乱大谋。“忍”是我们要提高的品质。保全我们的主权完整，捍卫我们的尊严。在此前提下，目

前，其他动作不必要太多。如此可见，我们的外交政策是很高明的。

我们的国家在不断强大，我们的经济在不断进步。“国富”我们已经做到了，“民富”我们正在努力。当我们有充分的内需市场了，对外依靠不那么深了，我们的军事海权战略自然会有相应的调整。

第四篇：博爱医院营销战略规划探讨

博爱医院是全市唯一的一所集医疗、预防、教学、科研、保健和康复为一体的综合性二级甲等医院，是全市的医疗急救中心。医院总占地面积约4万平方米，建筑面积3.66万平方米，现有定编病床250张。全院共有在职干部职工544人，其中高级职称10人， 中级职称67人。年收治病人9483人次，年门诊病人13万人次。

医院当前形势是存在一些管理效率低、消耗大、人员思想涣散的弊端，加之星罗棋布的街头诊所、林立的药店，使医院处方大量流失。县城其他公立医院、私人诊所、社区服务站分流着很多患者。区域经济欠发达，老百姓的健康观念又陈旧，惜钱不惜命等等因素存在，出现了患源减少的现象。患者少、经济效益就下降，成本就上升。这一切给医院的生存和发展带来了很大的压力。面对新的形势，面对许多竞争对象，医院已不能以老大自居了，不发展就会变落后，不改革就会被时代抛弃。

改革为发展，发展靠经营，经营讲策略。下面谈谈××人民医院营销战略规划设想：

一、加强宣传。

宣传就是要把我院的品牌、形象打出去，吸引病人，占领更多、更广的医疗市场。宣传讲营销。在激烈的市场竞争中，医院只有根据市场环境和自身的特点，正确的贯彻适应市场需求的营销观念，建立科学的营销体系和营销战略，并以此涵盖一系列行动和措施，才能确保医院在市场竞争中立于不败之地并得到长足发展。

营销策划一：做好社区服务，建立连锁网络。

1、通过与各乡镇村卫生院合作，为乡镇卫生院提供他们没有开展的检查项目，以便充分利用现有的医院先进的医疗仪器设备，达到医疗卫生资源的共享共用。

2、各科室制作“科室名片”。各科主任就大众常见病、多发病在社区、学校、老干部活动中心进行免费科普知识讲座的同时，发放名片，推销自己的科室。

3、创建“会员制” 。由医院倡议，建立以医院为中心的协作伙伴关系，吸纳他们成为医院会员。通过这种“会员制”连锁式营销体系，给病人建立起一条无形的绿色生命通道，使病人可一路直达住院部，得到及时的治疗;还可方便下级医院的医师介绍病人做检查，减少一些环节。 营销策划二：推出“体检套餐”，建立体检中心。

1、过去医院只关注5%的传统患病人群，而忽略了更多有健康需求的人群。现代人的健康观已不仅仅是满足没有疾病和虚弱现象，而是要有一种身体上，精神上和社会上的完好状态，我们应当顺应这一发展趋势组建一个体检中心，实行预约、检查、诊断、治疗、跟踪“一条龙”服务。提供从几十元的简单体检到上千元的高级体检以及各种“体检套餐”。

2、“体检套餐”是在做一系列的检查的情况下给予的价格优惠。可以在“当前价格”的基础上给予一定的优惠作为“体检价格”。

3、门诊部统一对体检套餐单的管理和列示，根据医院制订的“套餐”价目负责划价，并收集单据。病人凭检查单和体检套餐单到各检查室做检查。检查科室签章以示完成。

4、医院开设体检科或体检中心，专门接待各种人员体检。积极与大机构、大公司挂钩，成为他们的定点体检单位。 营销策划三：推行“单病种治疗最高限价法”。

降低医疗成本，严格控制医疗费用，是医院发展的大计所在。面向社会承诺某单病种最高治疗收费不超过多少，以点带面，来影响社会，回报社会。我院眼科白内障手术的限额收费，开创了本院“单病种治疗最高限价法”的先河，值得推广。

1、通过利用疾病诊断关联群来计算单项服务的成本，并计算出合理的利润作为营运的参考。

2、要建立一套科学合理的医疗成本核算和控制制度，坚持合理检查，合理用药，搞好单病种费用分析，制定单病种治疗费用标准。

3、承诺手术制：承诺手术制即单纯性疾病从入院到出院期间，床位费、药费、手术费等费用一次收取，使患者在治疗疾病之前就知道住院治疗的费用。

二、树立形象，设计构建医院的CIS(企业识别系统)。

形象的要素有理念、行为、视觉。要通过全方位、持续性的塑造出独特的、一贯的优良形象以获得社会大众的认同。

1、理念上的策划。

理念是行为指南、服务信条，是形成和决定职工群体心理定势的主导意识，集中体现了一种凝聚力量，群体的责任感一经形成，就能够在员工中培养勇挑重担自觉性，并按此精神和价值观所规定的行为准则，积极主动修正自己的行为，关心单位的前途，维护单位的声誉，为单位的发展贡献力量。

一是创造医院精神。医院的宣传栏中，要醒目地展示医务人员的服务承诺，如“以一己之辛苦，换万民之安康”、“您的微笑是我努力的目标”等等。可考虑结合医院自身的理想目标创出独特的医院精神。或对原团体精神进行提炼、 升华，用明确的方式固定下来，在相对较长的时期内去影响、激励、教育职工，并积极向外传递。

二是用适当的形式来固定。在确定了抽象的精神之后，就要用具体的形式加以固定化，并使之时时得以体现。

2、行为上的策划。

一是用事实说话。通过医院的管理行为、社会公益行为来传播医院的总体精神，使之得到内部员工和社会大众的认同，创造出有利于发展的内外环境。比如有人认为医院收费高，但只要我院实实在在落实好有关规定，并把收费等情况用各种形式(如明码标价、电脑查询等)公布于众，群众通过对比，就会消除误解，无形中会在自己的圈子里自觉不自觉地产生有利于医院的行为言谈。

二是行为与医院规范化管理保持一致，主要是要建章立制，保持管理上的统一性、连续性。例如，社会一直认为我院服务态度差，人员责任心不够强、服务意识上生、冷、硬。我们不妨把它作为检查考核的一项热点问题，由各检查组作为一项临检项进行突击式重点性考核。最终成为必检项维护，努力转变这种不良形象。

三是对内应用职工大会，灵活多变的小型会议，公告栏，各种院内文体艺术活动。在有条件的情况下创办院内期刊小报，把院内近期技术、 业务情形等内容向职工做深层宣传和对复杂问题的解释。比如，可以事先在报上透露准备实施的某个新做法的消息，并在消息发布后不断收集反馈意见，根据实际情况进行调整，就可以在一定程度上避免盲目性。还可以对前一时期内的工作进行回顾总结。

四是对外公共交往开展好。一个好的管理者同时应该是一个交际家。关起门来闹革命是行不通的，医院领导的对外活动可以为医院争取一个良好的发展空间。而职工对外的交往也是表现医院风采，展示医院形象的行为。同时还要注意主动积极加强与新闻媒体单位的联系。

五是宣传方案与经费投入。宣传离不开经费，要保证宣传的持续性、计划性、连贯性，就必须有一个完整的宣传方案，包括经费比例、支出标准、媒介选择、效果评估等。比如说，可以固定用业务总收入的一定比例作为宣传费用，然后按照制定的方案将这笔经费统筹规划，完成一个(或半年)的总体宣传。一个计划实施完毕后，用定量分析的方法对前段的方案进行评估，保留效果好、见效快的方式，剔除成本高、效果差的方式。实现了良性循环后，必然会对总体业务水平起到较好的持续促进作用。

3、视觉上的策划。

视觉定位包括以下几个基本要素：①标志;②标准颜色;③企业象征物。

一是合理应用以上要素，成功的企业总是将以上几个要素较好地应用到公司的建筑、环境设计、办公事务用品(车辆、名片、纸张、合同等)、产品包装、制服等，创造出整体的效果， 独树一帜，造成强烈的视觉冲击力，给公众留下深刻的印象，在激烈的竞争中脱颖而出。

二是宣传设计统一标准。鉴于企业的成功经验，医院在办公用品的采用、科室名称牌的设置、 科室宣传栏的质地材料及外观规格设计，都应有统一标准，给人团结向上、整齐划

一、凝聚力强的第一直观印象。若非如此，就容易造成人心涣散、管理混乱的心理感受，不利于医院形象的树立。

三是制服是重要的视觉传达媒体。制服具有传达理念、工作风范、精神面貌的作用。可以不采用全白色工作服，可利用色彩与心理效应的关系，儿科穿蓝色，妇科穿粉色等，也可设计职能科室人员的统一着装，工勤人员着统一的工作装。并要求所有人员戴标志牌，条件成熟时，还应戴院徽。

三、创新管理模式。

时代要求我们与时俱进，在管理模式上应尽早、尽快的从计划经济下的模式转化为市场经济下的模式。市场经济讲究企业化运作，医院企业化经营是时代趋势，不论是公立医院或民营医院，企业化经营是根本之道。企业化经营的根本之道在于建立成本会计及责任中心，订立目标，达到目标有奖赏，达不到目标则辅导。同时运用科责任经营制来刺激大家的荣誉心和责任感以发挥最大的潜能。最重要的是充分利用疾病诊断的关联群来计算单项服务的成本，并计算出合理的利润作为营运的参考。医院企业化经营的要素有成本管理、目标管理、绩效管理、科责任经营制等。

一是成本管理策划：重点发展后勤社会化的道路。物资管理的最高境界是达到零库存。减少滞料、减少成本支出、增加库存物资的流通性。在策划上考虑应在基础条件具备的情况下，把物资管理这一块分离出去，逐步实现社会化。

成本归属有直接成本及间接成本之分。直接成本包括物料、卫材、药品、试剂、设备、人头费与折旧。间接成本包括医疗成本、事业成本(作业费用)、行政管理成本及教学研究成本等等。间接成本的分摊应注重相关性、重要性及成本效益之间的关系。把变动支出作为全项列入科室，以便更好的做好成本管理。策划完善的库房管理即采取全自动化及电脑化，保管不用再手工记账，随时通过与药品会计联网的电脑就可得到库存情况。还能减少人员管理。采购管理的最终目标是以最低的合理价格购置最高品质的物料及仪器，并应以确实掌握交货的时间及售后服务为原则。采购成效可借助电脑建立完整的资料档案，包括：历年的采购记录、询价资料、当时购买之汇率、各种产品之厂商资料、同类型医院采购价格之比较表以及精密仪器优良厂商之间的性能比照表等。采购量的订立应考虑三方面：

1、用量时间。

2、库房容量。

3、院方现金周转。

二是“硬”管理策划。建章立制，以法治院，科学管理。“硬”管理就是讲究以科学、系统的规章制度，严明的纪律规范和约束人的行为。“硬”管理的关键是建立健全各项规章制度，制度文化是医院文化管理的基础。文化是文明的底蕴，它对认知能力很强的医护人员来说是规范服务要求的一种强化，它以润物细无声的内化过程促刚性的规章制度的执行与巩固。医院应在院内制订一套完整的、系统的、具体的包括管理规章、工作制度、岗位细则等成文成册的管理软件。可先由各岗位根据实际可行的内容自下而上的编制各岗位细则，汇总到编制小组，编制小组结合我院的成功经验，参考外院的宝贵资料，制订各岗位人员工作细则，并附带量化考核内容。明确工作上该做什么，要做到那些，如何做到，做不到如何扣分。因为硬管理的运行要先建章立制，操作起来才能减少武断，多些判断。

三是目标管理的策划。目标管理是要求医院里的每一员都要有理想，有目标。工作上要有计划、有措施、有总结。方法上是在医院全面实行全员劳动聘任合同制和专业技术职务聘用制的基础上，把握住两点：一是上岗前的就职演说，明确每个人的工作目标，上岗承诺，施政纲要，完成的工作数量、质量，经济指标，思想素质等。讲稿存档备考。二是期末的总结，作述职报告，中层以上人员在院会上述职，以下人员在科内述职。并由相应的考评组对其评分。

四是报酬管理的策划，推行捆绑式经营的理念。通过捆绑式经营的概念，使科室人员融入科室经营中去，充分让每一员认知到、体会到经营所带来的优越性。这样有一个好处是奖金的核算会因不同专业、不同科室而造成人为限定，但是捆绑式经营是根据经营结余情况按风险金大小来分配的，能比较合理体现公平性。

四、创新服务模式。

医院的种种服务活动如同企业营销一样，始终是围绕一个中心而展开的，这个中心就是要让顾客满意。就是“以病人为中心”。

策划一：要把病人的满意度作为医院形象测评的一把尺子。

要把投诉、纠纷接待处理纳入规范化程序。对投诉处理应做到“四个不漏”，即一个不漏地记录服务对象反映的问题，一个不漏地处理服务对象反映的问题，一个不漏地复审处理结果，一个不漏地将处理结果反馈到科室、部门或个人。医院应在门诊部和病区设立投诉接待处，专人负责接待处理病人的投诉。要做到投诉、纠纷不出科室，病人不满意情绪不带出医院，科室或个人被病人投诉一经查实，即与综合目标责任制及奖惩挂钩，并由职能部门每月在院周会上通报，以对全院职工起到警示作用。有调查表明，有效解决患者投诉的问题，会对患者满意度、忠诚度、信任感产生重大影响，从而将转变成医院的信誉度和盈利。 策划二：因势利导地满足病人。

医院是一个复杂公共场所，要使每一个就医顾客在医院都得到满意的医疗服务不是一件容易的事，坚持顾客的观点，这就要求医院的医务人员注意到研究就医者的需求。在对治疗和康复有利的前提下，尽可能地满足就医者的要求，按就医者的意愿办事。前来就医的顾客，由于经济条件的差异和消费观念的不同，有的要求尽量少花钱，能治好病就行，有的则不怕花钱，不仅要求治好病，还要求舒服、享受。这就要求医院能够依据顾客的需要，施以不同的治疗方案。对那些经济有困难的顾客，尽量选用既便宜、疗效又好的药品，有的甚至要通过配伍来减轻副作用，增加服药次数以保证疗效 ,努力为就医者降低医疗成本;对那些经济条件较好的就医者则依据他们的要求，“主随客变”，安排高档病房，使用疗效高、副作用小的贵重药品。让就医者通过医院的个性化服务，使他们的不同需求都得到相应满足，并超越他们需求的期望值，达到高度满意。 策划三：“以顾客为导向”的经营理念。

1、注重病人的感受，如：处处将心比心，换位思考;在全院推行微笑服务和礼仪服务;建立医患沟通机制，强调沟通方式与方法;率先为患儿打造具有童心和人性化的输液室，以增强家长对我们服务的感受。

2、注重病人的便捷，如率先设立绿色生命通道，院外的“会员”也有权办入院手续等。

3、注重病人的关注或意见，在病人关心的收费方面实行住院病人一日清单制，明码标价，电 脑查询;高度重视投诉处理，将病人的意见视为医院经营管理的重要资源，适时按病人的意见调整或改进服务。

五、加强培训。

培训方面的策划重在全体职工的思想大解放、大转变。突出知识的重要性，技术的价值性，真才实学的优越感。强化制度的约束性，岗位工作细责的保证性。在全院开展“如何转变观念，改善服务态度，提高医疗质量，全心全意为患者服务”，“如何从科室做起，从我做起，增收节支，开源节流”等专题讨论，提高医务人员“以病人为中心”的意识。

策划一：加强学习，首先，院党支部要及时成立学习组，制订学习计划和制度，党支部委员带头学习，并围绕医院工作的大局和实际工作中的热点、难点、焦点问题开展讨论，集思广益，切实做到四个结合，即：把学习同实际工作、与优质服务、与院规院纪、与科学履行职责结合起来。同时加强中层干部及业务骨干的学习，并利用院周会，上党课，上团课，典型事例分析会等多形式，广泛学习讨论。

策划二：制定选拔培养优秀专业人才的计划和实施意见，全方位多渠道开展人才培养工作。一是加强全体医务人员的“三基三严”训练，采取统一考试的办法，并对优秀者给予奖励;二是发现培养跨世纪学科带头人，对于医德高尚，医术精湛，责任心强，有培养前途的优秀中青年骨干，敢于压担子，大胆使用，积极让他们挑大梁，为他们脱颖而出创造条件;三是积极为临床科室，科研广开门路，鼓励各专业医技人员发挥各自优势，搞好科研和技术攻关，着力加强拳头科室建设，为临床实际工作提供原始动力。

六、加强技术管理。

医院改革发展的核心问题是要千方百计把自己做强。做强医院要凭实力、依技术，靠质量，靠医疗市场上的竞争。技术的体现是人才，质量的保障是管理。市场竞争的核心是人才的竞争，包括技术人才和管理人才。

策划一：不拘一格求人才、留人才、用人才、发展人才。未来的竞争归根到底是人才的竞争。一个医院有名望较高的名医，就会撑起学科的顶棚，聚集起一批有学识、有才华的人才，吸引一大批的病人。因此，人才是最宝贵的资产，是最重要的市场。要把人才建设放在医院建设的第一位，树立全新的人才观，用好现有的人才，培养明天的人才，引进急需的人才。高学历技术人才是新世纪学科带头人的重点人群，要重视对高学历人员的培养、教育、管理和使用。目前，高学历人员突出就的问题是临床较弱，有的过分依赖现代仪器而忽视病情的叙述和仔细的体格检查，忽视同病人的直接交流和沟通。应采取多种途径，帮助他们尽快补上临床这一课。对有发展前途的优秀人才，大胆委以重任，不要求全责备，使他们在实践中锻炼提高。在激烈的市场竞争中，过去那种“一次分配定终身”，一个人一辈子为一个单位服务的行政管理情况将不复存在，哪里条件好，待遇高，环境宽松，人才就会向那里流动。要切实创造一个能留住人才、有利于人才成长的良好环境。

策划二：深化院长查房，强化质量管理。院长查房是院长深入科室调查研究的基本过程，是院长带领职能科室检查工作、现场办公、解决问题的途径，也是对职能科室工作的考核。为了提高医疗质量，促进科室管理科学化、标准化、规范化，加强科室之间的沟通、协调和支持，很有必要实行院长医疗行政查房。

主要做法：1.人员组成：院领导、职能科室负责人和医院质量管理委员会成员，分出几个查房组，分职能进行现场查房。2.时间：每周1次。3.查房对象：查房当日由院长或业务院长临时决定被查科室，避免予先知道而弄虚作假。4.查房方法：各查房组于查房当日晨8时准时参加。被查科室交班后，分组按标准进行现场查房。方式：参加被查科室三级查房，查阅病历和各种分类资料、查现场、看操作、现场提问、询问病人等，时间2小时。5.情况反馈：现场查房后进行。向被查科室反馈查房情况，重点通报存在问题，当场公布考评得分，并与当月奖金挂钩;查房资料归档。

以上做法有利于院长进一步了解医院各部门的工作和发展状况。通过现场查，看、问，听取汇报，使院长对临床、医技科室的管理，医、教、研和人才培养情况有更加深入的掌握，同时对行政后勤部门的工作也有一个深入的评价和考核，为院长会决策起到了重要的作用。同时，促进科室加强管理，提高质量。在查房中坚持行政查房与业务查房相结合，行政查房侧重于管理，如：陈设、资料管理是否规范;物质、人员管理是否科学;制度管理是否落实;工作程序是否科学、有序;工作人员的仪表仪容是否规范等。按照科学化、标准化、规范化的要求，对科室管理进行全方位的检查。而业务查房侧重于参加科室三级查房，现场提问、查看病案质量和医护人员技能操作等，了解科主任三级查房水平，医护人员的业务理论水平和操作技能。通过行政查房与业务查房的结合，一方面有助于科室管理者掌握管理标准，针对科室中的薄弱环节加强管理;另一方面帮助各级人员掌握管理方法，形成科学的管理思路，有助于发现、培养和考察干部;其次，促进科室加强“三基三严”培训，提高医疗质量。

第五篇：关于完善粮食物流规划的战略思考

关于加强与完善粮食现代物流通道

建设的战略思考及举措

前言：粮食是一种特殊的关系国民生计的物资，做好粮食物流规划的编制，对保证粮食安全等很多方面都有着非常重要的意义。如何将粮食物流规划进一步的完善，成为当前规划中的焦点问题。

本次调研首先探讨了完善粮食物流规划的重要性与紧迫性，并在此基础上提出了粮食运输方式问题等粮食物流规划中的重点与难点。最后，结合本次调研我们对完善粮食物流规划提出了几点政策建议，希望对我市粮食物流规划的完善提供有益的参考。

进入二十一世纪，我国社会主义市场经济体制不断发展和完善，与之相伴的大市场、大流通、大贸易形成的商品流、信息流、资金流等综合性的现代物流体系正在蓬勃兴起。我国是农业大国，我省又是农业大省，粮食商品的生产、储存、流通、加工、销售在国民经济和社会发展中占有重要地位。随着我国粮食流通体制改革的不断深化，粮食流通市场化程度逐步提高，我省发展粮食现代物流业刻不容缓。

一、完善粮食物流规划的重要性与紧迫性

粮食物流发展规划，是提出全面建设小康社会目标后的粮食行业第一个中长期规划，搞好粮食物流规划工作，对于促进粮食行业健康发展、保证国家粮食安全等，有着十分重要意义。

(一)完善粮食物流规划是保证粮食安全和加强宏观调控的重要举措。粮食是关系国民生计的重要商品，是关系军需民用及国家安全的战略性物资之一，粮食流通连接农业生产和居民消费，粮食流通产业是稳定国民经济的基础性产业。保障粮食安全是国家宏观调控的重要任务，粮食的稳定、安全与否，始终是我省乃至我国经济发展的重要问题。规划是政府宏观市场调控、弥补市场缺陷的主要手段，规划编制是现代市场经济条件下政府重要职能之一。完善粮食物流规划，发挥政府对粮食物流的宏观调控和指导作用，形成由上而下、点面结合的粮食物流规划体系，构架粮食物流框架，按照现代物流和供应链理念，实现商流、 1

物流、信息流、资金流的科学融合、协调运作，实现粮食生产、收购、储存、运输、加工、消费整个流通过程现代化、规范化、标准化、绿色化，加快粮食流通效率，促进粮食产销区协调发展，保持粮食供给和需求平衡，保持粮价的基本稳定，从而为持续保证粮食安全奠定良好的基础。

(二)完善粮食物流规划有利于促进农民增收和农业增效。粮食流通涉及收购、存储、销售(转运)及加工等多项工作，一头连接着粮食生产，一头连接着市场供应、社会稳定，粮食生产与粮食流通是相互作用、相互影响和不可分离的。一方面，粮食生产是粮食流通的基础，没有稳定的粮源，粮食流通的稳定也就无法谈起;另一方面，粮食流通肩负着解决好种粮农民粮食销售的重任，有利于免除种粮农民卖粮难的后顾之忧，保护农民的积极性，有利于“三农”问题的解决，促进农民增收和农业增效。完善粮食物流规划，适应粮食购销市场化的新形势，在粮食行业基本建设中确立科学的发展观，保护和提高粮食综合生产能力，支持农业的发展，促使农民的增收，促进粮食行业的健康发展，维护社会稳定。

(三)构建粮食现代物流体系的客观要求。我省的粮食流通现代化，是在原有粮食工作的基础上提出并实施的，随着我省粮食流通体制市场化改革的逐步深化，粮食购销市场的全面放开，“大粮食、大市场、大流通”格局的形成，传统的粮食流通业与现代粮食物流业之间的体制性、结构性矛盾十分突出，这将导致产销衔接不畅等诸多问题。我省的粮食物流总体上还停留在传统的水平上，粮食物流体系建设滞后，已经成为制约粮食流通的主要障碍。我们应积极完善粮食物流规划，发挥各级政府的宏观调控和指导作用，出台相应的粮食物流发展的政策，创造粮食物流发展的环境，解决粮食物流中的体制和结构问题，激发企业及相关主体发展粮食物流的积极性，发挥企业作为市场主体的作用，实现“政府引导、企业运作、各方配合”，完善粮食物流市场的运营机制。

二、完善粮食物流规划的重点及难点

目前，我省的粮食物流有了长足的进步和发展，但是仍存在着一系列的问题和难点，解决我省粮食物流中现存的弱点和问题是推动粮食物流理论进步的起点，也是编制专项规划的着眼点和重点。

(一)粮食运输方式问题

目前，我省的粮食运输工具主要包括汽车、火车。铁路运输方面，有铁路专

用散装漏斗车进行散粮运输之外，其他铁路运输全部采用包粮，利用通用棚车和敞车进行铁路运输。公路粮食运输，大部分都是采用包粮，利用普通货运卡车，临时增加铺垫苫盖篷布从事粮食运输。

因此，急需要对粮食物流规划编制和完善，在粮食运输环节上，要对比分析主要运输工具的各项经济技术指标，在此基础上形成多种运输方式共存互补的粮食运输格局。集装箱运输便是一种便捷新型的安全运输方式。除增加粮食专用运输工具的数量、发展散粮运输工具及其技术外，还应考虑利用第三方物流的设施。此外，也应借鉴国外粮食物流的成功经验，大力发展粮食集装箱及其相关技术。

(二)粮食流量流向的调研与预测问题

粮食流通的量大、点多、面广、生化特性强，决定了粮食商品物流具有与其他商品不同的特点，粮食物流强调生产上的合理布局;粮食物流要求科学地规划和合理地制定粮食流向;粮食物流运作具有相对独立性;加工增值是粮食物流的重要内容构成。应该说，粮食的流量流向及加工增值状况是了解现状、把握趋势的基础，是编制和完善粮食物流规划的依据，因此，要对粮食的现有状况进行充分的调研，对其发展趋势进行科学的预测。要考虑到我省粮食生产发展情况、未来粮食流向可能出现的变化、品种范围的改变、新的粮食流通格局的形成等等因素，在规划设计上具有超前性和更大的灵活性，实现点与面的结合，实现点与线、线与面的结合，实现静与动、质与量的结合。

作为地方/企业来说，调查仅仅是出于地方/企业的局限性或者是侧重企业的生产发展需要，很难从客观的角度进行，调研工作中存在很大的局限性，国家应在这方面进行权威性的指导，从而为更好的构架粮食物流的格局提供依据和参考，并实现粮食物流专项规划项目与全社会物流资源的功能整合和科学布局。

(三)不同规划之间的衔接问题

编制规划应协调好上级规划与下级规划、本规划与同位规划之间的关系，即要处理好我省现代粮食物流规划、地区粮食物流规划、本地国民经济发展规划、本地交通发展规划等之间的关系，避免规划之间的冲突。如何实现不同规划之间的协调与衔接，形成一个由上到下、由粗到细、从指导性到实际操作性、相辅相成、互相协调的粮食现代物流规划体系，是完善粮食物流规划必须认真思索的问题。

我省的粮食物流规划应当以国家的发展战略思路为出发点，应当是着眼于整体关系把握的规划纲要，而非过于具体的实施规划，只有这样才能维护规划的刚性与弹性，也才有利于政府职能的转变与企业主导作用的发挥。各级地方粮食规划，应该在我省粮食物流规划的基础上，结合当地的实际情况进行编制，并尽量避免规划编制的本位主义，单纯考虑当地利益而忽略了粮食物流的整体构架。

三、完善粮食物流规划的政策建议

(一)努力克服省市物流规划编制中的行政式现象

在粮食物流规划的编制中，要防止存在着的地方政府寻租化、地区物流项目趋同化、通道效用内部化等现象。地方政府寻租化是指，通过一些关系或物质信息手段掘取本不应该属于自己的物流基础设施项目的批准与开发;地区物流项目趋同化是指，地方政府往往忽视各地比较优势的差异，竞相开发架高力大、快速见效的物流项目，造成重复建设和地区物流项目结构趋同;通道效用内部化是指，有关政府有意识的限制地方财政投入到行政边界地区的现象，这给同一通道的相邻地区带来了外部性，势必因同一通道、不同结点之间种植不等或衔接不够而影响整个流域的四散化。

(二)充分发挥大企业物流专项规划的重要作用

不同行政区在建设现代物流体系过程中，进行合作与协调的关键是充分发挥大企业物流专项规划的重要作用，其基本思路是，在现有省市进行物流专项规划编制的基础上，通过大企业编制，着眼于主干粮食通道的无缝化实施规划，从而建成从产区到销区的一体化通道。其基本做法是：

(1)根据大企业的比较优势、业务特点与物流规划的编制要求，对有关大企业进行区域或通道规划编制的定向招投标;

(2)对规划的可行性进行公开评审与细化实施;

(3)对被确定的规划进行以政策扶持、关系协调与阶段奖惩为重要内容的实施控制。

与沿海经济发达省份相比，我省的物流水平比较低，其中一个很主要的原因，就是缺乏一些大企业，缺乏一些大企业有效作用的发挥。我省粮食物流企业资产小，经营范围窄，抵御市场风险能力差，运行资本不足，经营规模小，缺乏现代物流理念等等，难以实现物流的优化运作，难以实现从“田头到餐桌”的粮食物

流的整体的规划。因此，在粮油企业多元化的情况下，政府应该投资国有化程度比较高的一些大企业，促进大企业的成长和发展，并充分发挥其在粮食现代物流规划及运作中的重要作用。

(三)有关行政管理部门要努力由直接参与项目管理转向法规管理

目前，各地竞相考虑并致力于现代粮食物流规划的制定和实施，但是存在着“大而全、小而全”的现象，都致力于辐射周边而不被周边辐射，其结果势必是非现代意义上的物流规划。股权多元化有利于解决该问题，通过股权多元化，促进由供应商、销售商甚至是有关政府自建物流设施向由独立的多元投资者建立现代物流综合物流中心的转变，以强化物流与非物流的交融以及区际物流、第三方物流的稳步发展。由于粮食是战略性物资，需要继续由国有或国有控股企业来发挥主渠道作用，由国有或国有控股企业为主体，广泛吸收个体私营企业、混合所有制经济实体到粮食物流企业中来，形成单元为主、多元为辅，调控有力、流通顺畅的粮食物流格局。立足省市，着眼全国，营造现代化、专业化、国际化粮食流通新体系，进一步延伸物流链，尽快建成商流、物流、信息流、资金流有机结合的粮食物流体系，做大做强粮食物流产业，营造粮食物流产业链。

我单位会深入贯彻省政府主要领导对粮食工作的重要批示要求，全面落实今年省、市粮食工作会议精神，在全市粮食系统形成解放思想、开拓进取、加快转型、促进发展的良好氛围，激发粮食系统干部职工推进粮食工作的主动性和创造性，促进粮食流通工作转型跨越的顺利发展。