#门诊病历书写内容 搜索结果
第一篇:门诊病历书写内容门诊病历书写格式及内容要求门诊电子病历开发需求与分析一、门诊电子病历格式及内容要求1、门诊病历书写的基木格式和项目(1)、就诊日期、科室。(2)、主诉:(3)、现病史;(4)...
2022-07-10第一篇:门诊病历书写内容要求门诊病历书写格式及内容要求门诊电子病历开发需求与分析一、门诊电子病历格式及内容要求1、门诊病历书写的基木格式和项目(1)、就诊日期、科室。(2)、主诉:(3)、现病史...
2023-01-22第一篇:门诊病历书写格式门诊病历书写格式及内容要求门诊电子病历开发需求与分析一、门诊电子病历格式及内容要求1、门诊病历书写的基木格式和项目(1)、就诊日期、科室。(2)、主诉:(3)、现病史;(4)...
2022-07-10第一篇:门诊病历书写要求门诊病历书写格式及内容要求一、门诊病历书写的一般要求1、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。2、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写,字迹要清楚、整洁,不得涂改...
2022-07-10目的要求】一、掌握儿科门诊病历书写。二、掌握门诊处方规则。三、熟悉儿科常用药物及其剂量。【地点】儿科示教室,儿科门诊。【学时数】3学时【教具】 听诊器、体温计(肛表及腋表),血压计、皮尺、压舌板、棉签等。【实习内容及方法】一、由教师向学生介绍儿科门诊见习注意事项。(一)遵守门诊工...
2024-04-27第一篇:门诊病历书写存在问题2009年病历书写存在的问题及改进措施2009年,我院狠抓制度的建设和落实,促进了医院医疗质量的不断提高。表现好的方面:病历书写情况较好的科室有:内科、骨伤科; 病历书写情...
2023-01-22第一篇:病历书写内容范文门诊病历书写格式及内容要求门诊电子病历开发需求与分析一、门诊电子病历格式及内容要求1、门诊病历书写的基木格式和项目(1)、就诊日期、科室。(2)、主诉:(3)、现病史;(4)...
2022-05-23门诊病历书写格式及内容要求一、门诊病历书写的一般要求1、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。2、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写,字迹要清楚、整洁,不得涂改。3、患者每次就诊均要求写门诊记录。第一次在某科就诊按初诊病历记录要求;复诊、随诊、取药的门诊记录按复诊病历记录要求。4、门诊初诊病历应...
2024-04-21中南大学湘雅三医院见习讲稿内容:完全病历一、病史采集:要从家长提供的信息中发现对病情诊断有用的线索,态度要和蔼亲切,语言要通俗易懂,要注意与家长的沟通,要关心家长与孩子,以取得家长和孩子的信任。1、一般内容:患儿的姓名、性别、年龄(采用实际年龄)、民族、父母或抚养人姓名、职业、文化程度、家庭住址及/...
2024-05-09沈阳采取分阶段逐步推进方式, 在全市二百余家门诊统筹定点医疗机构运行使用门诊统筹标准化病历。将全部定点医疗机构医生诊断由手写改为按照模板进行电脑录入, 并通过网络实时传输定点医院就医信息, 实现将所有就诊信息长期有效保存。此举有利于提高管理效率, 便于接诊医生快速了解患者病情, 节约了成本;有利于规范医疗行为, 门诊统...
2024-05-02第一篇:病历书写与范文 护理病历书写规范与质量天长市护理学会 施琴【摘要】通过对本市5种护理文件书写中出现的常见问题进行了分析,主要原因有:对护理记录书写的重要性认识不够,相关的护理基础知识...
2022-05-18第一篇:病历书写过程范文病历书写制度及病历管理规定天堂中心卫生院病历书写制度及病历管理规定一、病历书写制度1、医师应严格按照〈病历书写基本规范 (试行)要求书写病历,应用钢笔书写,力求通顺、...
2022-05-23第一篇:病历书写质量范文病历书写质量讲评病历是指医院在医疗活动中形成的各种记录资料的总和,是医院医疗质量和管理水平的综合反映。病历作为医院珍贵的信息资料,为临床、教学及科研等工作提供依据...
2022-05-23第一篇:病历书写标准范文《住院病历书写质量评估标准》说明在中国医院协会病案专业委员会的主持下,邀请了多个学科的专家(包括临床医学专家、医院管理专家、病案信息管理专家、医学统计专家及计算...
2022-05-23第一篇:产科病历书写范文妇产科病历书写范例妇产科标准病历示教 子宫肌瘤住院病历 姓名:xxx 性别:女 年龄:45岁 婚姻:已婚 民族:汉族 职业:职员籍贯:北京 住址:北京市西城区 胡同入院日期:2002,1,...
2022-05-24第一篇:儿科病历书写范文儿科门诊病历书写目的要求】一、掌握儿科门诊病历书写。 二、掌握门诊处方规则。 三、熟悉儿科常用药物及其剂量。 【地点】儿科示教室,儿科门诊。 【学时数】...
2022-05-25第一篇:疼痛病历书写范文病历书写制度及病历管理规定天堂中心卫生院病历书写制度及病历管理规定一、病历书写制度1、医师应严格按照〈病历书写基本规范 (试行)要求书写病历,应用钢笔书写,力求通顺、...
2022-06-01第一篇:完全病历书写范文病历书写制度及病历管理规定天堂中心卫生院病历书写制度及病历管理规定一、病历书写制度1、医师应严格按照〈病历书写基本规范 (试行)要求书写病历,应用钢笔书写,力求通顺、...
2022-06-02第一篇:住院病历书写范文住院病历书写住院期间病案书写的内容与要求-----------入院病历一、入院病历一般项目 姓名、性别、实足年龄、婚否、籍贯(须写明国籍、省、市及县别)、民族、工作单位、军...
2022-06-05第一篇:肺炎病历书写范文病历、处方书写门诊病历与处方书写规范一、门(急)诊病历书写基本要求1、门(急)诊病历是患者在医疗机构门(急)诊就医过程中,医务人员对患者诊疗经过的记录,包括病史、体格检...
2022-06-05