炎琥宁治疗小儿支气管炎58例临床分析

2022-09-10

支气管肺炎 (bronchopneumonia) 属于儿童期最为常见的肺炎之一, 发病的季节性不强, 可于四季发病, 严重危害了少年儿童的健康。临床上选择安全而有效的治疗药物, 对于尽快缓解患儿的症状, 减轻其病痛, 具有十分重要的意义。2007年1月至2009年12月我院选用炎琥宁佐治小儿肺炎58例, 取得了满意效果, 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

116例均为我院儿科住院患儿, 符合支气管肺炎的诊断标准[1], 均有发热、咳嗽等症状;外周血WBC (10.0~20.0) ×109/L, N>0.60;胸部线检查示斑点或斑片状渗出;无中药药物过敏史;无心力衰竭、呼吸衰竭及脓胸等并发症发生。随机分为治疗组和对照组各58例。治疗组男33例, 女25例, 年龄1~9岁, 平均 (3.7±1.3) 岁;对照组男35例, 女23例, 年龄l~l0岁, 平均年龄 (3.8±1.2) 岁。2组间性别、年龄及病情程度比较均无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

2组均给予常规治疗, 包括解痉、平喘、止咳、祛痰等对症支持治疗, 并予青霉素10~20万U/ (kg·d) [药物过敏者改用阿奇霉素10mg/ (kg·d) ]加入5%葡萄糖溶液100~250m L中缓慢静滴, 连用7d为1个疗程。治疗组在此基础上采用炎琥宁 (重庆药友制药有限公司生产) 5~10mg/ (kg·d) 加入5%葡萄糖液或0.9%氯化钠溶液100~250m L中稀释后静脉滴注, 每日1次, 连用7d为1个疗程。

1.3 统计学方法

采用SPSS 13.0软件进行统计学处理。计量资料以 (x-±s) 表示, 组间比较采用t检验, 计数资料χ2进行检验。

2 结果

2.1 2组症状消失所需时间比较

治疗组热退 (1.96±0.82) d, 咳、痰、喘消失 (5.17±2.28) d, 肺部音消失 (5.23±1.64) d, 肺部阴影消失 (6.12±1.88) d;对照组热退 (2.48±0.87) d, 咳、痰、喘消失 (6.41±2.49) d, 肺部音消失 (6.46±1.97) d, 肺部阴影消失 (7.65±2.36) d。2组在发热、咳、痰、喘等症状消失及肺部音和阴影消失所需时间比较, 均有显著性差异 (P<0.05或P<0.01) 。

2.2 2组治疗效果比较

治疗组痊愈39例, 显效10例, 有效6例, 无效3例, 显效率84.48%, 总有效94.83%;对照组痊愈28例, 显效9例, 有效11例, 无效10例, 显效率63.79%, 总有效率82.76%。两者比较, 有显著性差异 (P<0.

01) 。

2.3 不良反应

治疗组和对照组均未出现明显不良反应, 治疗前后查肝肾功能均无异常。

3 讨论

药品炎琥宁是通过萃取中药材穿心莲中富含的穿心莲内酯物质, 然后以半合成的方式制成。由于炎琥宁药物主要成分由穿心莲的衍生物组成, 生物活性比较强, 而新的制作工艺使药物可以静脉滴注方式给药, 让药液直接融入到血液循环中去。这样就克服了口服给药方式吸收难的缺点, 使药物作用起效迅速。同时, 炎琥宁是中药西制产品, 稳定性好, 即没有西药中抗生素常见的耐药性问题, 又包含了中药突出的解热、消炎、杀菌、抗病毒等多重功效。已经有药理研究表明, 炎琥宁在抑制肺炎球菌、肺炎克雷白氏菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等方面作用明显;并且对呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等均有灭活作用。穿心莲内酯还具有抗炎、解毒和促进肾上腺皮质功能的作用, 能抑制内毒素引发的发热, 能对抗化学刺激物及组织胺所引起的毛细血管壁通透性增高, 并具有明显的解热消炎作用, 可减轻因发热等原因所致的烦躁不安, 同样可促进中性粒细胞巨噬细胞功能, 提高血清溶菌酶含量, 故在抗感染中发挥重要作用。

本文资料中, 采用炎琥宁和抗生素联合治疗58例支气管肺炎患儿, 其结果表明, 治疗组取得的疗效与对照组相比具有显著性差异 (P<0.05和P<0.01) , 不仅有效缓解了患儿的发热、咳嗽、咳痰、气喘等的症状, 而且无不良反应。这表明炎琥宁治疗小儿支气管肺炎安全有效, 可作为该病的首选药物之一。

摘要：目的观察炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性。方法将116例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各58例, 2组均给予青霉素 (或阿奇霉素) 等常规治疗, 治疗组加用炎琥宁治疗。观察症状消失的时间及治疗效果, 并分别进行统计学分析。结果治疗组与对照组在退热时间、咳、痰、喘、肺部音以及X线平片肺部阴影的消失时间方面, 均存在显著性差异。治疗组明显短于对照组 (P<0.05或P<0.01) ;治疗组的显效率为84.48%, 显著高于对照组的显效率63.79%;治疗组和对照组的总有效率分别为94.83%和82.76%, 2者比较显著性差异 (P<0.0l) , 未见明显副作用。结论炎琥宁治疗小儿支气管肺炎安全有效。

关键词：小儿,支气管肺炎,炎琥宁,疗效