足部护理在糖尿病足部并发症中的作用

随着物质生活水平改善,糖尿病发病率逐渐增加,且有严重的趋势。糖尿病容易引发各种并发症,足部并发症是严重的并发症,主要包括足部疼痛、肢端坏疽和皮肤溃疡等病变。最常见的是糖尿病足部溃疡,其致死率与截肢率非常高,且糖尿病患者中有20%左右的患者会出现足部并发症。因此,糖尿病引发的足部溃疡应引起重视与关注,并正确护理,减少致死率与截肢率。该研究主要探讨了2012年4月—2014年4月在该院进行治疗的糖尿病足溃疡患者进行足部护理干预中的作用,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以在该院进 行糖尿病 足溃疡治 疗的112例患者为 研究对象,探讨足部护理研究对糖尿病足溃疡的作用。所有患者均患有2型糖尿病。其中男患者72例 ,女患者40例 ,年龄在31~73岁 ,平均年龄58.4岁。糖尿病病程4~21年,平均病程9.3年,患有糖尿病足溃疡3~63 d。合并高血压患者18例, 合并冠心病患者4例。将以上患者分为对照组与观察组,每组56例。两组患者在病情程度、病程、年龄、性别等方面无显著差异,具有可比性。

1.2 方 法

1.2.1对照组给予常规护理

1.2.2观察组给予足部护理干预依据观察组患者病情 , 给予如下足部护理干预:1健康教育:在患者入院始,对患者进行糖尿病症状、病发原因、治疗方式、并发症治疗预防与治疗方法、临床表现等进行病理知识教育。使病人对疾病有正确的认识,并重视血糖控制及糖尿病足溃疡的护理。对糖尿病足溃疡的病因、危害、及可防治性进行详细讲解。2日常护理教育:教育患者重视每日足部皮肤检查,观察是否有擦伤、水泡、皲裂等。每晚用温水或者医生推荐的中药泡足并及时擦干。保持皮肤润滑。剪趾甲前应先将其泡软在进行修剪,且不能修建过短,保持边缘光滑。选择舒适宽松的鞋袜,并经常换洗保持清洁。3足部护理:叮嘱患者应尽量放松身体,多卧床休息,轻抬高足部,减轻肿胀、疼痛。并及时观察足部的温度、颜色变化以及伤口的分泌物情况等。每晚用温水浸洗足部时,提醒患者应注意的事项。温度不宜过高或过低。用中药浸洗足部时应清楚告知患者浸洗的目的与方法,严格按照要求进行。并随时注意患者的出汗情况、面色以及头晕、伤口痛、胸闷等症状。浸泡后及时注意患者的足部皮肤与伤口情况。4饮食护理:此项护理属于糖尿病的基础护理,嘱咐患者按照糖尿病饮食控制原则进行控制即可。5运动护理:糖尿病足溃疡患者的运动护理应更加小心与注意。患者每天应下床活动下肢、踝关节与足趾,并对足趾、踝关节等地方进行按摩活动。每天两次, 每次保持在20 min左右。运动及按摩过程中注意保护足部,避免摩擦、触碰。随时观察足部皮肤情况。

1.3 评价标准

患者足部溃疡面积较治疗前减少85%及以上为显效, 溃疡面积较治疗前减少40%~85%为有效, 溃疡面积较治疗前减少40%及以下为无效。有效率=(显效+有效)/(显效+有效+无效)*100%。

1.4 统 计方法

采用SPSS17.0统计软件进行分析处理, 计量资料采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对照组56例患者中10例无效,有效率为83.1%(显效19例占33.9%,有效27例占48.2%);观察组56例患者中2例无效,有效率为96.4%(显效30例占53.6%, 有效24例占48.2%)。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

有研究表明,糖尿病足溃疡在2型糖尿病中发病率高、致残率高、死亡率高,已经严重危害糖尿病患者的生活与生命,应提高重视程度。糖尿病足部溃疡的临床表现较慢,糖尿病为病发之本,足部溃疡为标。在进行护理中应标本兼顾,才能获得良好的效果。

该研究发现,对糖尿病足溃疡患者进行健康教育、日常护理教育、足部护理、饮食控制与运动护理等足部护理干预,可以有效治疗、 控制糖尿病足 溃疡。足部 护理干预组 的有效率可 达96.4%,显著高于常规护理组。有效减轻患者病痛 。

综上所述, 加强足部护理干预可以有效地控制糖尿病足部溃疡并获得良好治疗效果, 在护理中患者与医护人员应注重配合与交流,提高护理效率。

摘要：目的 探讨足部护理在糖尿病足溃疡中的作用。方法 将2012年4月—2014年4月在该院进行糖尿病足溃疡治疗的112例患者分为对照组与观察组两组,对照组给予常规护理,观察组给予足部护理干预。结果 足部护理干预可以有效提高治疗有效率,观察组的有效率达96.4%,显著高于对照组(P<0.5)。结论 足部护理干预可以有效地控制糖尿病足部溃疡并获得良好治疗效果。

关键词：糖尿病,足部并发症,护理