理赔员述职报告范文

2022-06-13

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第一篇:理赔员述职报告范文

保险公司理赔缮制员实习报告

实习总结

时间总是在人不知不觉中流逝,翻看桌上的台历才恍然发现自己已经进入公司实习一个月了,还记得第一天踏进公司时的那份好奇与担忧,好奇的是原来保险的流程跟我想象的完全不同,担忧的是我能做好这份工作吗?如今一个月过去了,曾经的好奇已慢慢变成了一种喜欢,曾经的担忧已在同事与领导的帮助下慢慢变成了一种责任与习惯。回想这一个月的实习,感触颇深。

在这一个月的实习期内,我所主要接触的是理赔缮制岗,它的岗位职责主要有以下几点:

1、负责管理未决赔案。

2、负责审核客户提交的索赔资料,并一次告知客户所需的索赔资料。

3、负责整理、粘贴客户提交的索赔资料,并在系统内缮制赔案,按流程上报核赔人审批。

4、负责在规定时效内将赔款支付给客户并说明赔付情况。

5、负责管理空白理赔单证,按需发放。

6、负责建立理赔台账并进行维护。

7、完成领导交办的其他工作。

我认为理赔即是在充分维护公司利益,遵守基本原则的基础上尽大满足客户需求,服务于客户,包括收集完善的索赔资料、依据条款及投保险种在系统中理算赔付金额,结案之后由出纳支付赔款,全案结束。在这几个环节中每一个环节每一点都要细心仔细,同时还要有耐心,因为有时需要向客户解释所需资料的理由,赔付金额等,同时还要完全了解保险条例,有的车主认为只要买了车险,所有的事故损失都应该由保险公司赔偿,这时就需要跟客户沟通讲解。只有充分了解保险的含义、条款等的基础上,才能在理算时不会出现错误,我一开始出的错误特别的多,出错之后又要打回来重做,更有甚者还要查勘员一起陪着我重做,而且还直接关系着赔付金额的多少,关乎到客户的根本利益。我相信做任何事都一样,需要有恒心、细心和毅力,那才会到达成功的彼岸,我的工作是起一个承上启下,中间连接协调的作用,所以更不能马虎大意。

刚开始接手时,自己完全对保险没有了解,交强险和商业险都分不清楚,更别说处理赔案了,领导与同事针对我这种情况给我提出了不少宝贵的意见,如从

最基本开始,学习交强险和商业险条款,认识单证及理赔流程等,每当我有什么不懂或做错时,领导与同事都给我最耐心的解释与纠正,这使我非常感激,也使我更充分的理解了理赔这一保险中重要的环节。

经过这一个月实习,我已基本了解理赔缮制的基本职责与保险的一些基本内容,也能做一些简单的理赔案件,但我知道我还需要学习的还有很多,今后我将从以下几个方面去系统的学习保险的基本内容与理赔缮制:

我觉得实习可以让我们更实际的机了解和熟悉工作实际的机会,只有在实际工作中,我们才可以知道工作到底是怎么一回事、自己更适合做什么、哪些知识是有用的、对自己的知识结构做哪些补充和调整、如何处理工作中的人际关系等等,这将有助于我们更全面地认识自己和了解职业,并据此科学地设计自己的职业生涯。我首先要充分认识自己,进而不断地去改造自己;善于发挥自己的长处,敢于接受批评,弥补不足------这就是我对自己实习的态度。

我相信保险这个行业是非常有生机的,因为就整个世界来说风险是无处不在的,只在有风险的地方就需要保险。而且保险行业也需要更多的专业人士,而我将来就是这其中的一个,我感到非常的荣幸。相信自己,我会做的更好!

1、终生学习。

2、多思考、多操心、多观察、工作要细心。

3、勤奋、进取、认真。

4、适应现状、环境。

5、工作中具备职业精神、职业道德。

6、做好客户服务工作。

形成良好好的人生观即:学习型人生、思考型人生、职业型人生。

通过本次实习,我的收获概括出来以下几点:

(1)、思想上受到了深刻的教育,一是吸收了人保的优秀文化,二是进一步认识到保险不仅是一种风险管理办法,也是一种理财工具;是在帮助别人,同时成就了自己。三是懂得了要迈向成功没有捷径,除了要有乐观的心态和持久的毅力之外,更要拥有丰富的知识、执着的精神、熟练的技巧和良好的习惯这四个条件,拥有这些特质可以让我在职业迈向成功变得可能。四是增强了从事工作的光荣感、使命感和责任感。

(2)、巩固了理论知识,提高了实践能力。在学校学习了《汽车构造》《汽车维修》等理论知识,实习中将这些理论与实践相结合。接触保险工作后,对公司的各项条款、规定认真学习。在具体工作中,我认识到如果不能透彻的理解和运用条款,就不能在保险事故的定责、定损方面做到准确、合理。因而不论是在哪一个岗位上,我都不放松对公司保险条款和各环节实务的学习,以较快的速度适应各环节工作的要求。

(3)、培养了我从事理赔工作的基本能力。实习中通过虚心学习,了解并掌握了查勘、定损、报价的日常业务流程和工作要求,为今后从事理赔工作打下了基础。

(4)、提高了综合素质,①向部门优秀员工请教,掌握了一些好的工作方法。②协助部门领导做了一些工作,不仅出色的完成分配的工作任务并获得好评,而且提高了自己的创新能力。同时,获得了一些管理团队的方法。③同时接触形形色色的人,提高了自己与人沟通的能力。

(5)、为今后的正式工作做了模拟和演练。实习中,我找到了自身条件与社会实际需要之间的差距,如经验不足、对事情的处理不够果断,对工作中出现的各类问题主动思考方面还有欠缺。我将在以后的学习期间及时补充相关知识,为正式工作做好充分的知识和能力准备。

3、存在的问题和不足。

通过三个月的实习我认识到了我还存在一些缺点和不足

(1)、因工作经验和从业时间较短,理赔工作所需知识面广等因素造成的对部分条款的理解还不够透彻。

(2)、对工作中遇到的问题思考的深度还不够。

(3)、思考问题的主动性不强,总是遇到问题才思考。

(4)、考虑问题不够全面。

表现出来的问题是不能够快速、准确的判断是否属于保险责任,及除外责任。向客户的解释也不太准确。没有明确的工作思路。总是被动的接受安排。在工作中我认识到自己的这点不足,我会利用空闲时间认真学习和钻研保险条款,要作到透彻的理解条款,熟练的运用条款。主动思考如何开展工作。

我还想谈一谈工资福利和廉洁奉公方面。

(1)、工资福利方面。

做为新入司的员工我不论从工作能力还是业务能力来说,都是在一个成长的阶段。所以我对于公司的工资待遇方面没有什么特别要求。我会在今后的工作中不断的努力、学习,争取早日成为一名合格的人保员工。

(2)、廉洁奉工方面。

从事理赔工作,可以说我们掌握着公司的“支出”大权。在入司后也听说了很多关于修理厂、客户为了在修理上,为多得利益而用物质拉拢理赔人员的事。从我自身而言,这些是违背职业道德的,作为一名理赔人员如果不能把公司的利益放在首位,那么我们的工资待遇将如何得以保证呢?又怎么对得起辛辛苦苦,顶严寒冒酷暑为公司收取每笔保费的外勤呢?

虽然目前我的工资收入比较低,但是那些为了个人利益而损害公司利益的人是我所鄙视的。“君子爱财取之有道”我时刻提醒自己在我职业生涯的过程中,目前的低收入是暂时的。我会把那些人作为我前进路上的“警示牌”,端正自己的位置,做一个廉洁奉公的理赔员。

4、我对展业工作的建议。

在从事理赔工作的过程中我认识到,由于展业人员对保户的解释条款的义务没有做到位。造成保户对我公司一些条款和责任免除不清楚和误解。比如说无现场免赔,停放受损免赔和责任免除之类的注意事项。有的保户出险后不知道无现场和停放受损要免赔,在理赔的时候经常与定损员发生口角,虽然定损员给保户讲清条款后,保户只能接受,但是在保户心里会对公司的信誉度大打折扣,来年续保的时候就会流失到别的公司,而且会告诉他的亲戚朋友他对公司不好的印象,这样持续发展会流失很多客户。所以我在联系业务的时候就先向客户介绍条款的承保范围,介绍其优点,免赔情况。同时根据我的工作经历向客户说明理赔工作中的要点和注意事项。告诉他们我公司对出险后擅自撤离现场的事故要免赔10%到20%等注意事项。用我细致、认真的服务态度来让他们接受我,接受我们公司的产品。现在我已经成功签单两笔,我觉得做为保险公司的员工,不论你在任何岗位上,你都始终应该为公司着想,为公司的业务做出自己的努力。只有公司发展壮大,我们个人才能有长足的发展。

这次实习把我在学校纯理论的学习升华到在实践中边学习边实践的学习高

度。我能够做到廉洁奉公、严以律己,这样不仅可以遵守公司的规定,对我自己今后的生活更是有益而无害。与公司员工的相处中,我学到了待人处世的态度、方式、方法。这次实习对而言是受益非浅的,它不仅使我认识到自己的缺陷和不足及以后的奋斗目标。而且在工作中我得到了很好的锻炼,为以后的正式工作打下了坚实的基础。

第二篇:理赔员

一,单选(每题2分,共20分)

1,在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡的事件中,属于风险因素的是( ). ( 易 ) A,刹车失灵 B,车祸 C,车辆毁坏 D,人员伤亡

2,按照风险性质分类,风险可分为( ). ( 中 )

A,静态风险与动态风险 B,基本风险和特定风险

C,责任风险和信用风险 D,纯粹风险和投机风险]

3,在社会信用中,投机风险大量存在如( )等. ( 中 )

A,买入的股票等财物有被盗的可能性

B,古董店可能遭受的火灾

C,期货市场上交易的原油的风险

D,农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫

4,风险管理的基本程序正确的是( ). ( 难 )

A,风险识别—风险沽测—风险评价—选择风险管理技术—风险管理效果评价

B,风险识别—风险评价—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价

C,风险评价—风险识别—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价

D,风险评价—风险沽测—风险识别—选择风险管理技术—风险管理效果评价

5,风险管理的基本目标是( ). ( 中 )

A,以最小的成本获得最小的安全保障 B,以最大的成本获得最大的安全保障

C,以最小的成本获得最大的安全保障 D,以最大的成本获得最小的安全保障

6,投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益称为( ). ( 易 )

A,保险利益 B,经济利益C, 法律权益 D,经济权益

7,权益转让原则适用的范围是( ). ( 中 )

A,财产保险合同 B,人身保险合同

C,人寿保险合同 D,意外伤害保险合同

8,保险损失的近因,是指在保险事故发生时( ). ( 难 )

A,时间上最接近损失的原因 B,引起损失发生的第一个原因

C,空间上最接近损失的原因 D,最直接,起主导和支配作用的原因

9,丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保险,一场大火将该保险房屋全部焚毁,而火灾发生时该房屋的房价已跌至65万元,那么,丁某应得的保险金额为( ). ( 中 )

A,80万元 B,67.5万元 C,65万元 D,60万元

10,投保人将市价为150万元的财产同时向甲,乙两家保险公司投保,保险金额分别为50万元和150万元,若一次保险事故造成实际损失为80万元,则按照比例责任分摊原则,甲,乙两家保险公司应分别承担的赔款是( ). (难)

A,20万元和60万元 B,30万元和50万元

C,40万元和40万元 D,60万元和20万元

二,判断(每题4分,共20分)

人们常说的风险"无处不在,无出不有"反映了风险的普遍性特征.( )(易)

只有损失机会而无获利可能的风险称为投机风险.( )(易)

风险管理的第一步是风险评价.( )(中)

风险因素是风险事故发生的潜在原因,是造成损失的内在的或间接的原因.( )(难)

企业或单位自我承担风险损害后果的风险管理方法被称为自留.( )(中)

三,名词解释(每题6分,共24分)

风险 (易)

可保风险 (中)

保险 (难)

权益转让原则 (中)

四,简答(每题8分,共24分)

简述风险的组成要素及其三者之间的关系.(易)

简述可保风险应具备的条件.(中)

简述损失补偿原则.(难)

五,论述(共12分)

1,试论述风险与保险的关系.(中)

试题二

1.根据1997年颁布,2001年修改的《汽车报废标准》,使用年限为8年的汽车有:

A.载货车(含越野),带拖挂的汽车,矿山车,出租车.

B.非营运的乘用车.

C.除了以上两类之外的其他各类车辆.

2.对于营运货车按非营运货车投保的案例,可以通过哪些方式识别

A.所运载的货物

B.车辆的行驶里程

3.《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十四条规定:机动车载物不得超过机动车行驶证上核定的载质量,装载长度,宽度不得超出车厢.另外,载运集装箱的车辆不得超过:

A.3.2米.

B.4.2米.

C.5.2米

4.车辆定损应注意区别事故损失与机械损失的界限,以下哪些现象属于事故损失

A.刹车失灵.

B.机械故障.

C.零部件因锈蚀,朽旧,老化,变形,裂纹等造成的车身损失.

D.驾驶员正常行驶时操作不当造成的碰撞.

5.保险车辆发生事故后,如果被保险人要求自选修理厂修理的,应该:

A.首先确定保险责任和损失金额.

B.首先进行事故车辆的修复.

6.某地市级公司承包的一辆保时捷发生事故致损,由于当地无法修复,保险人同意去外地修理.以下哪些费用保险公司应该承担

A.将车辆移送修复地的移送费.

B. 车主护送保险车辆去外地的误工费和差旅费.

C. 车辆修复后开回本地的汽油费,过路费.

7.对于保险公司来说,事故车辆的修复应该遵循什么样的原则

A.恢复到发生事故前的技术状态.B.发现和确定车辆的故障和隐患.

8.前翼子板损伤程度达到必须将其从车上拆下来才能修复,并且前翼子板的材料价格低廉,供应流畅,材料价格基本达到或接近整形修复的工时费,制定维修方案时可以考虑:

A.可以更换.

B.一般不考虑更换.

C.根据车主要求决定是否更换.

9.汽车发动机拖底时,会将油底壳打漏造成机油泄漏.这种损失属于保险责任,判别时会发现:

A.油底壳破损处向外翻起.

B.油底壳破损处向内凹陷.

C.油底壳破损处无规律.

10.某车挂牌,购置保险半年后,自行加装了真皮座椅,高档音响.后来发生属于保险责任的落水事故,定损时对于自行加装的真皮座椅,高档音响,应该如何处理

A.既然落水属于保险责任,应该予以赔偿.

B.真皮座椅,高档音响不是原车配置,车主又未曾投保"新增设备险",无需赔偿.

C.真皮座椅,高档音响可以不按实际价值赔偿,但应该按普通座椅和音响损失的价值赔偿.

填空题(每小题2分,共20分)

1.查验出险车辆的类型,型号是否属于标的车时,主要通过驾驶员(车主)所持的正本上记载的车辆类型,型号与保单承保的车辆类型,型号是否相同.( )

2.保险事故发生后,可能造成的损失包括施救费用,车载物损失, 和四大项.( , )

3.确定事故车辆修复的工时费时,应该根据修复的难易程度,并参照当地的 ,准确确定.( )

4.汽车因前端碰撞造成损伤时,常伴随着前部及护栅破碎,冷凝器,水箱及发动机附件损伤,车轮移位等.( )

5.汽车发生前部碰撞时,由于惯性力的作用,后尾箱中的行李有可能引起车的二次损伤.较常见的损伤有 ,音频功率放大器等设施被损坏.( )

6.扭曲是车身的一种总体变形.当车身一侧的前端或后端受到向下或向上的撞击时,另一侧变形就以方向变形,这时就会呈现扭曲变形.( )

7.零件折曲变形后,即使矫正之后,仍有明显的 ,或者出现永久变形带,不经调温加热处理不能恢复到事故前的形状.( )

8.汽车上的纺织品起火燃烧后,一般需要 .( )

9.汽车火灾可以分为五种类型,分别是:自燃,引燃, ,爆炸起火,雷击起火.( )

10.在没有外界火源的情况下,由于本车电器,线路,供油系统等车辆自身原因发生故障或所载货物自身原因起火燃烧的汽车起火称之为 .( )

判断题(每小题2分,共20分)

下列各题的说法,或对或错.请将说法正确的打"√",说法错误的打"×",并将"√","×"填入下表.

1.在保险期限内,保险车辆违规改装,加装导致保险车辆危险程度增加的,发生了保险事故后,保险人也应该承担赔偿责任.

2.通过保险车辆行驶证造假的方式通常是伪造副页上检验合格章,以使过期行驶证仍然在有效期内.

3.在事故现场摄影时,面对车辆所拍摄的两个45 的照片是指:一张45 照片反映左前侧面和牌照;另外一张45 照片反映右前侧面及牌照.

4.经保险人同意后,对事故车辆损失原因进行鉴定的费用应由保险人承担.

5.保险车辆发生火灾时,不应当赔偿被保险人或其允许的驾驶员使用他人非专业消防单位的消防设备,施救保险车辆所消耗的合理费用及设备损失.

6.保险车辆出险后,被保险人按市场价雇用营业性施救车辆进行抢救,结果前来抢救的车辆发生事故造成了损失,保险人不应该按实际损失给予施救车辆赔偿.

7.按市场价雇佣的专业施救车辆在拖运受损保险车辆途中,发生意外事故造成保险车辆损失扩大部分,保险公司应予赔偿.

8.保险车辆出险后,被保险人奔赴肇事现场处理事故所支出的费用,应该由保险公司负责.

9.出险车辆施救前,如果所估算的施救,保护费用与修理费用相加,已达到或超过保险金额时,可以推定全损予以赔偿.

10.修复事故车辆时,必须一同将虽非本次事故所致,但客观存在的隐患一同解决.

案例分析题(每小题10分,共20分)

1.案例简介:某地林业局将一辆越野吉普车向当地保险公司投保了车辆损失险和第三者责任险.在保险期限内,该局工作人员驾驶该车赴林区检查工作,途中忽遇泥石流,长达两公里多.由于路段出现坍塌,造成前进受阻,所幸汽车和车上人员都安然无恙,但汽车被泥石流困住,无法开出.车上人员只好选择弃车,步行而归.脱离险区后立即向承保的公司报案,要求对汽车进行施救处理.但由于险区路段根本无法通行,施救工作无法展开.由于当地雨季来临在即,如不及时施救,本来完好的汽车将完全有可能被雨水,泥石冲刷浸泡致损.另外,受阻路段至少要在两个月以后才能修复,而该车的保险期限距满期日已不足一个月,车主非常着急.

试分析应该如何处理该起案例

答:

2.案例简介:某赛欧轿车属于私家车,2007年7月1日购买了交强险和车辆损失险(其余险种未购买).2007年11月20日,该车行驶在高速公路上时,右前轮突然爆裂,汽车失去控制撞在了高速公路护栏上.经过损失评估,所造成的全部损失为:高速公路护栏损失2500元;汽车右前叶子板,保险杠,灯具修复费用1500元;右前轮补胎20元;施救费800元.

问:在不考虑免赔率的情况下,需要赔偿哪几项费用数额分别为多少为什么

答:

图形定损题(20分)

一辆捷达牌出租车在路口等信号灯时,同方向行驶的一辆轿车速过快,刹车不及撞在了后尾上,造成两车损坏.

问:(1)本次事故是谁的责任

(2)根据照片,列出捷达出租车的具体损失项目,并认定换,修,待定项目,填入下表.

序号

项目

明细

换件项目

待查项目

拆装及维修项目

钣金项目

喷漆项目

6

其他项目

简答题

1、在保险车辆被盗的情况下,如果保险人赔偿后被盗的车辆又找回来,按代位求偿原则,保险员应该如何做?

2、对营业辆投保的基本要求有哪些?

3、被保险员的索赔流程是什么?

4、汽车销售贷款保证保险的投保员应履行哪些义务?

5、制定保险产品的价格的理论依据是什么?

6、简述机动车辆保险费率模式的类型及其内容。

7、什么是风险?简述风险的三要素及其相互间的关系?

8、什么叫可保风险?它必须具备什么条件?

计算题

1、甲乙两个保险人承保同一辆被保险车辆,甲保险人承保10万元,乙保险员承保12万元,在保险期内,该车辆发生11万的损失,请用比例责任制分摊法计算甲乙保险员各应赔付多少?

2、一辆新车购置价(含车辆购置税)20万,按照约定投保了汽车损失保险的保险金额为20万,该车辆在保险期内发生交通事故时,实际价值为82000元,该车驾使员承担所有责任,依据规定应承担15%的免赔率,同时又由于是第三次肇事,应增加15%的免赔率,该车辆全部损失残值2000元,问保险人应赔付多少?

第三篇:保险理赔员年终总结

年终总结大体分为:单位总结、个人总结、综合性总结、专题总结等。本文为保险理赔员年终总结范文,让我们通过以下的文章来了解。

一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作

1、计划落实早、措施实施

20xx年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。

在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费”

今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务

一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和交警部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。三是已失业务不放弃。我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把XX年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。

3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。

xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战:一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从而对我司工作给予了很大地倾斜。二是深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得“回流”业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和建议,这一举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。四是要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。五是按照向社会服务承诺和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。

4、以分散性业务为突破口,加大市场占有面

根据xx当前阶段的保源情况,年初,经理室经过仔细的分析研究,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击,首先与交警、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系,班子成员多次与分管教育的副县长、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。

5、开展劳动竞赛,促进“两险”业务健康成长

今年以来,我们根据上级公司有关竞赛要求,积极配合开展了首季度“岁岁如意”贺岁保险、“幸福家庭”、“合家欢乐”等劳动竞赛活动,并自行组织了摩托车、责任险、意外险等突击活动,从而营造了一种健康活泼、你追我赶、团结奋进的业务发展氛围。特别是在年末开展的“幸福家庭”突击中,我公司顶住家财险滑坡和年末保源少的劣势情况,合理分解目标,层层落实,自加压力,跑企事业单位,跑个人家庭,一笔笔、一份份,最终以140%的好成绩超额完成市公司下达的任务。

6、狠抓理赔和防灾防损质量的提高。公司从狠抓第一现场的查勘率入手,坚持实事求是、“迅速、及时、准确、合理”的原则。只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,始终坚持赶到第一现场,掌握第一手资料,严格按照快速赔付流程,为客户提供力所能及的方便。一是坚持双人查勘,双人定损,交叉做案,限时赔付,不断提高服务质量;二是坚持24小时值班制度,积极参与“三个中心”建设,以进一步提高服务水平;三是加强考核、加大督查力度。对理赔过程中出现各种问题一经查实,轻者批评教育,重者严肃处理,决不姑息;四是积极做好防灾防损工作。在分管领导的负责下,防理部门主动与各业务部门联系,及时拟订了重大客户防灾防损工作预案、夏季防汛安全检查办法、冬季防火防爆安全检查办法,始终做到提前把握,提前介入,积极会同相关业务部门对预案执行情况进行检查落实,对可能出现的问题及时采取措施,以减少损失,增强防范风险的能力。我们先后到有安全隐患的xx纸业、xx药业、xx公司等重点客户单位帮助整改隐患,制订防灾预案,深受客户的好评,收到良好的社会效果。

二、调整经营思路,强化创新意识,提高公司效益水平

今年我司在抓好效益型险种业务的同时,认真梳理“垃圾”业务,对往年赔付率高于100%的劣势险种坚决予以放弃,对赔付率较高但仍存在一点利润空间的险种选择性承保。去年我司农险、养殖业保险赔付率高达106%,我司从大局出发,坚决的暂停该险种的发展。企业一揽子保险存在保险费低,保障范围大、保险金额高的经营风险,特别是遇到洪涝灾害、被盗的事件,往往造成较高的赔付率,我公司从效益出发,对该险种的承保范围、承保条件进行了严格的限制。在注重各险种效益发展的同时,我们改变以往的经营套路,xxx厂车险业务属于我司续保业务,续保时间为9月份,但今年多家保险公司对此业务虎视眈眈,介入竞争,企图分羹,为保证万无一失,我司果断提前续保,使其他保险公司措手不及,稳固了业务的发展。xx纸业有限公司保险业务一直以来是我司囊中之物,续保是在11月份,公司经理室知道一旦提前续保,当年不仅会损失几万元保险费,也加大了下半年的业务压力,但为了弥补上半年因丢弃“垃圾”险种而带来的业务缺口,更好的调整序时业务结构,更多的实现已赚净保费,决定提前续保了该企业保险业务。我司这些工作是适应股份制改革后经营工作新形势的发展需要做出的大胆尝试,也是转变思想的实验性思路。

正是由于我司员工勇于承担重任,善于开动脑筋,充分调动积极性和创造性,做到人人有担子,个个有责任,因而,在强大的外部竞争中,我司上半年不仅没有丢失任何阵地,巩固了我司财险市场龙头老大的地位,还实现了新增业务的突破。

三、以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点

保险竞争越来越激烈是不争的事实,加之上市后面对的新形势、新体制、新模式、新战略,必然要求我们在公司管理上全面提升水平,如何在竞争中学会竞争,在竞争中独领风骚,从而在竞争中发展,在竞争中前进。我司除了继续巩固和采用过去行之有效的办法外,并逐步建立起全县企业信息网络,加强与保户的接触和沟通,提升公司管理水平。上半年我们按照上级公司有关规定引进和采用了科学的管理体系,出台了一系列管理规章制度、考核办法。在日常管理中能够认真严格的按照上级公司《财务管理规定》、《单证管理规定》和承保相关规定,积极有效的开展工作,严格把关,认真审核,正是由于他们负责的工作态度,使得我司在上级公司组织的业务台帐专项检查、单证管理验收、单证装订、应收保费管理等多项检查中得到了市公司的好评。

今年,公司经理室在下达全年任务计划时,遵循总公司突出效益第

一、长期盈利能力评价的经营绩效考核原则,努力施行从规模型发展向效益型发展的转变,加大了对赔付率和费用指标的考核力度,坚持走低成本发展路子,把赔付率考核与承保质量挂钩,彻底打破“只重保费、不重质量”的老套思想,实行新的考核机制,拿出个人工资的一半作为此项考核的浮动工资,做到有奖有罚,从而很好的树立了全员注重经营效益的观念,确保了资源的有效配置和盈利水平的提升。

XX年是阳泉人保在面临市场环境更复杂、承受的内外压力更巨大的情况下,夺取优良业绩的一年。在省公司党委、总经理室的正确领导下,在张秀泉总经理的指挥带领下,全辖干部员工团结一心、众志成城,紧紧围绕“促发展、增效益、防风险”的工作主基调,紧紧围绕年初制定的各项目标任务,振奋精神、扎实工作,大力开拓市场、全面强化管理、不断深化改革,积极应对挑战,顶住了难以想象的压力,克服了无比复杂的困难,创造了“一季过亿,二季超亿,三季夺亿,全年近三亿五”的发展奇迹。

成绩的取得,倾注了太多人的聪明与才智、心血与汗水。特别是上级的正确领导决策,分公司总经理室的坚强领导以及全体员工的辛勤工作。作为班子成员之一,我也积极主动的投入到各项工作中去,为公司的发展贡献自己应有的力量。

纵观XX年,公司发展上了一个新的台阶,同时,在履职的过程中,我的思想、能力也都有了一个全面的提高。

一是无论工作多忙多累,我都做到自加压力,注重加强理论知识的学习和道德修养。能够认真贯彻执行党的基本纲领、基本路线、基本方针、基本经验,认真学习邓小平理论、“xxxx”重要思想,认真践行科学发展观、xx届五中全会精神,能够按照上级公司党委和市分公司党委的重要决议、决定,指导工作和实践,在大是大非问题上,头脑清醒、立场坚定、旗帜鲜明地在思想上、政治上、行动上同党中央和上级公司、分公司党委保持一致。二是能主动参加公司举办的各种培训,严肃认真。特别是在加强德能绩勤方面,严格恪守岗位职责,从我做起,从我严起,遵章守纪,合规办事,为政清廉。

今年以来,根据总经理室分工,我分管办公室、车辆保险部和销售管理部、法律部/合规部、出单管理中心五个部门,以平定支公司、冠山营销服务部为蹲点包片单位。在工作上,我坚持以“后台支撑前台,内务服务业务,分工不分先后”作为分管工作的立足点和出发点,与部门经理、基层负责人一道,积极制定工作计划,认真梳理工作重点,准确把握工作节奏,稳步推进工作进程,为党委、总经理室的科学决策,为业务部门的工作实践,为基层公司的业务发展,提供了充分的支撑和保证。

一、办公室恪守“服务承诺”,协调组织、综合服务能力明显提升

办公室对于确保政令上传下达,保证工作协调落地,提高机关效率效能,具有与业务工作同等重要的作用和意义。因此,我要求办公室要在协调组织能力和综合服务水平上有新提高和新突破。

一年来,办公室成功组织了“首季过亿庆功大会暨二季度超亿启动仪式”、“年中超2亿引领发展全员唱红歌感怀党恩”年中总结大会暨歌咏比赛、“XX年工作总结表彰暨职工文艺汇演”等大型会议,协助理赔中心成功举办了“携手中国人保共享世博亚运”客户节,以及配合各兄弟部门进行会议接待和后勤服务,均取得了良好成效,受到了党委、总经理室的高度赞扬。

一年来,办公室积极打造创新、高效、勤俭、务实的服务型办公室,为系统上下提供更为满意的综合保障服务。圆满完成了上级公司各位领导莅临阳泉的接待工作。单证和档案管理工作得到了省公司单证档案管理检查组的高度评价。

二、车辆保险稳健中求创新,继续发挥业务发展主导作用

车辆保险部是业务发展前沿端口,直接指导公司主要业务发展方向,为此,我多次在会上强调,在转型发展的进程里,车险一定要坚持一个中心,把握两个重点,实现三大目标,提高四项能力。要坚持发展优质业务,将传统业务新兴化,积极探索车险部改革,充分发挥部门的职能作用。给基层公司铺路搭桥,协调工作,全力做好业务拓展工作,积极主动规范市场,认真落实保监会70号文件,开展规范市场秩序自查自纠。

三、销售管理部着重提升“发展能力、创利能力、服务能力”,全面推进多元化渠道发展战略

在销售管理部的管理上,我一再强调“渠道制胜”的思想,结合我市的实际情况,开拓业务渠道,加强与人保寿的合作、互动,加强人员队伍培育,在培训上狠下功夫,推动公司的不断发展。

四、法律部/合规部建立纵向到底,横向到边的机制,全辖法律意识充分提高

XX年5月,法律部/合规部正式成立,作为一个新兴部门,能够严格遵循总、省公司的各项管理规定和制度,建立完善各项合规管理制度,通过全面的合规性督导检查和法制宣传诉讼维权,使全辖法律合规理念得以树立,各项规章制度得以有效落实,法律合规工作水平明显提升。全年通过法律诉讼,挽回经济损失万元。

五、出单管理中心严格数据管控,夯实经营管理根基

在出单中心管理工作上,一是要求加强数据管理,严格数据录入,防止数据从源头污染。二是要求积极配合产品线部门,对基层业务质量进行全面检查,保证出单业务质量的规范性和有序性。三是要求强化出单人员管理,开展业务和操作培训,不断提高人员业务素质。四是要求加强客户实名制管理,完善客户关系管理系统数据。

六、蹲点包片工作坚持因地制宜,扬长避短,谋求最大化发展

在两个蹲点单位上,我利用一切可能的时间,深入两家单位调查研究,一道破解发展难题,在观念上我都强调一个“早”字。要求本着“抓早赶前,争取主动,赢得时间”的原则,扎扎实实开展各项工作。两个公司都能结合自身实际,采取适宜的方法,不断发展,冠山营销服务部提前93天、平定支公司提前44天完成年初保费计划任务。

这一年里,在看到取得成绩的同时,我也深刻地认识到自己存在的不足。一是思想信念有待于进一步提高;二是思想观念有待于进一步解放;三是自身学习有待于进一步提升;四是廉洁自律有待于进一步细化。

20xx年,我将以更加饱满的热情投入到工作中去:

一、坚持勤奋学习,强化学习意识。一是加强政治理论学习,提高理论素养,增强理性思维,把学习党的方针政策作为一种精神境界,一种终身追求。二是要丰富学习内容。认真学习业务知识,学好法律法规、党纪条规,不断拓宽知识面,广泛涉猎经济、文化、科技、管理等知识,提高综合素质。三是注重学习形式。既要向书本学,更要向领导学,向同事学。学工作方法,学工作经验,通过学习,充实丰富自己,增强本领。四是学会思考,勤于总结。边学习边思考,深化学习效果,经常对自己做过的工作进行反思总结,汲取经验教训,提高素质能力。

二、坚持务实作风,强化宗旨观念,做好表率。坚持科学的发展观、树立正确的政绩观,以求真务实的工作作风来创造业绩。一是踏踏实实工作,在实践中不断学习和探索,尤其是脚踏实地,落实到实际行动中去。二是树立务实形象,在工作作风上,要坚持实事求是,做到知实情,出实招,办实事,求实效,不断提高筹划能力,协调能力,落实能力。

三、坚持敬业奉献,勇于开拓创新,做争创一流业绩的表率。在今后的工作中,一是提高工作标准,更加严格要求自己,努力做到立足本职,敬业奉献。二是刻苦钻研,提高业务能力,使自己能够更加准确地把握工作的发展方向,更好地找准工作定位,创新工作思路,自觉超越过去,超越自我,开创工作新局面。三是敢于想大事、抓正事、解难事。要立足于工作重点进行思考和谋划,做好本职工作。

四、坚持廉洁奉公,提高自身修养。一要始终坚持用党员的标准严格要求自己,时常对照,时刻反省自己,勇于正视错误,真正做到“理想常在、信念常驻、宗旨不变、本色不褪”。二要树立廉政就是政绩的观念,严格规范自己的行为,从小节做起,严于律己,自觉保持廉洁情操,做到干干净净办事,清清白白做人。三要加强道德修养,不断提高自身素质,塑造党员干部的良好形象。

五、坚持工作重点,培育全局意识。特别是要将分管工作置于全系统工作中去,主动深入基层调查研究,及时向总经理室汇报了解到的关系业务和与队伍建设等有关的问题,丰富总经理室的决策信息,保证其决策的全面性和科学性。

新的一年,新的起点。我坚信在省公司党委、总经理室和张秀泉同志的带领下,在全体员工的大力支持和密切配合下,我必将更出色的完成公司交给我的各项工作任务,再创新佳绩,再铸新辉煌!

第四篇:理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(C33非车险理赔高级)

中国人民财产保险股份有限公司

理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷

(C33非车险理赔高级)

一、单项选择题(每题1分,共10分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内)

1、张某投保了人身意外伤害保险(不含疾病身故责任),保险期间内,张某因不慎摔成重伤致无法行走,只能倒卧湿地等待就救援,因天气寒冷,张某感冒高烧,继而引发肺炎,最终因肺炎抢救无效致死。张某死亡的近因是(

)。

A.肺炎

B.感冒

C.摔伤

D.摔伤及肺炎

2、李某在保险公司投保了附加人身意外伤害医疗保险(免赔额100元,赔付比例为80%),保险期间2009年2月16日零时起至2010年1月15日二十四时止,保险金额5万元,其中意外伤害医疗费用限额为1万元。2009年5月20日,被保险人因不慎滑倒受伤,送县级医院治疗。2009年9月18日该被保险人出院,共支出医疗费12560元。经医疗审核其中不符合当地社会医疗机构规定的医药费3750元。保险公司应赔付医疗保险金为(

)。

A.8810元

B.6948元

C.8910元

D.6968元

3、某制造企业投保了营业中断保险(2009版),

在保险期内生产车间发生火灾,在受灾后的6个月赔偿期内的毛利润损失为60万元,免赔天数7天,赔偿金额应是(

)。

A.57.6万元

B.47.6万元

C.53万元

D.61.7万元

4、家庭财产盗抢保险条款(2009版)的保险金额中,电脑、摄像机、照相机等保额为保险总额的 (

)。

A.30%

B.10%

C.50%

D.60%

5、某工程由甲、乙两个保险人同时承保建筑工程险,物质损失项下保险金额分别为1300万元、1000万元,保险财产价值1800万元。其中甲保单在该项下规定每次事故免赔额30万元,乙保单每次事故免赔额10万元。在保险期限内发生保险责任事故,造成保险损失230万元。甲、乙保险人承担赔偿金额分别为(

)万元。

6、下列选项中,通常与货运保险责任无关的损失是(

)。

A.“原残”损失

B.“船残”损失

C.“短卸”损失

D.“工残”损失

7、公路货物运输保险附加盗窃、抢劫保险条款规定,保险货物发生保险责任范围内的损失时,赔偿按主险条款赔偿处理的有关规定计算赔偿金额,被盗、被抢货物的赔偿均实行(

)的绝对免赔,全车被骗的赔偿实行(

)的绝对免赔。

A.20%;30%

B.10%;20%

C.10%;25%

D.15%;30%

8、在一次碰撞事故中,本船修理费是10万元,对方船舶修理费是20万元,对方船舶的货物损失是10万元,碰撞的责任比例是同等责任。根据远洋船舶保险全损险条款的规定,保险公司应承担的碰撞责任赔款金额是(

)。

A.10万元

B.15万元

C.20万元

D.以上均不对

9、公众责任保险的间接赔偿对象是(

)。

A.受益人

B.受害人

C.被保险人

D.投保人

10、责任保险合同是指保险人与投保人之间签订的,在被保险人对不确定的第三者依法应负 (

)时,其损失由保险人予以承担的协议。

A.民事赔偿责任

B.违约责任

c.合同责任

D.侵权责任

二、多项选择题(每题2分,共20分,每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的答案,请将其序号填入括号内。少选但选择正确得1分,多选或错选均不得分)

1、下列选项中,因产品缺陷发生意外,与产品责任险无关的损失和费用是(

)。

A.缺陷产品的修理和更换费用

B.缺陷产品造成第三者人身伤害

C.缺陷产品丧失使用损失及其它额外费用

D.罚款、罚金、惩罚性赔款

2、构成机器设备损坏保险责任必须具备的条件有(

)。

A.事故必须发生在保险期内,不论事故是否延续至保险期之外

B.必须是保单明细表中列明的机器及其附属设备的损失

C.必须是突然的、不可预料的意外事故所致的损失

D.构成该保险责任的必须是意外事故,所有的自然灾害像洪水、暴风雨、严寒都是除外的,抢劫、盗窃不属于机损险的保险责任

3、财产综合保险条款(2009版)中的“三停”损失属于保险责任的必备条件是(

)。

A.必须是保户拥有财产所有权并自己使用的供电、供水、供气设备

B.遭受的损失属于保险责任范围

C.直接损失

D.营业中断损失

4、某大型水电工程项目投保了安装工程一切险附加震动、移动或减弱支撑扩展,保险期限

2 包括主工期、3个月试车期,并扩展了为期1年的有限责任保证期。发生保险事故后,下列选项中,属于赔偿范围的损失和费用是(

)。

A.施工期内由于震动、移动或减弱支撑而造成的第三者的建筑部分倒塌

B.被保险人为防止边坡滑塌采取的锚固支护费用

C.已被使用过的设备或转手设备,因试车引起的损失

D.保证期内因被保险的承包人为履行工程合同在进行维修保养的过程中所造成的保险工程的损失。

5、某工程投保了建筑工程一切险,包括物质损失和第三者责任险两部分。下列选项中,属于保险赔偿范围的损失是(

)。

A.自然灾害造成的保险工程的损失

B.工人焊接时引发火灾,波及他人邻近财产的损失

C.由于脚手架的倒塌,造成施工人员的伤亡

D.因工人罢工导致工程停工引起的损失和费用

6、中部某省朝阳乡水稻种植户在保险公司投保了水稻种植保险附加病虫害险,投保面积500亩。保险期间内,该农户向保险公司报称其水稻发生了百叶枯病。下列选项中,表现水稻百(白)叶枯病的图片是(

)。

7、下列选项中,《国内公路货物运输定额保险条款》不负责的保险事故包括(

A.因碰撞、挤压而造成货物破碎、弯曲、凹瘪、折断、开裂的损失

B.因包装破裂致使货物散失的损失

C.在发生保险事故时因纷乱造成货物的散失

D.在装货、卸货或转载时因意外事故造成的损失

8、国内货运险中,采用第一危险赔偿方式的有(

)。

A.国内水路货物运输保险

B.国内航空旅客行李保险

C.公路货物运输定额保险

D.国内铁路货物运输保险

9、沿海、内河船舶保险主条款中规定,保险人对碰撞、触碰责任的赔偿限制是(

)。

A.每次事故只负责赔偿金额的3/4

B.在保险期限内一次最高赔偿额不能超过保险金额

C.在保险期限内累计最高赔偿额不能超过保险金额

D.对于被碰撞船舶上的货物损失,不负赔偿责任

10、张某在保险公司投保了团体人身意外伤害保险,保险期间内张某在上班途中因道路交通事故造成身体伤残,在申请残疾保险金给付时,张某应提交保险人认可的县级以上(含县级)医疗机构或法医出具的残疾程度证明,其伤残鉴定的标准应该以(

)为准。

A.人身保险残疾程度与保险金给付比例表

B.道路交通事故受伤人员伤残评定

C.职工工伤与职业病致残程度鉴定标准

D.意外伤害事故烧伤保险金给付比例表

三、判断题(每题1分,共10分。在每小题的括号内填入判断结果,“√”表示正确,“×”表示错误)

1、受益人的故意行为导致被保险人死亡的,保险人不予赔偿身故保险金。

(

)

2、某单位在保险公司投保了建筑施工人员团体意外伤害保险条款(2009版),后因故工程停工,停工期间,被保险人发生的意外事故,保险人也应承担保险责任。

(

)

3、

根据个人抵押房屋综合保险条款,当借款合同项下的借款人多于一人时,保险人按照被保险人应承担的债务比例承担赔偿责任。

(

)

4、

按计划成本法核算的企业,应该用“材料成本差异”科目调整为实际成本后计算赔款。

(

)

5、某隧道工程投保建筑工程一切险并附加震动、移动和减弱支撑条款,在施工中因震动导致隧道上方的民房发生开裂,被保险人对受损的第三者房屋进行维修,由此导致的费用属于保险责任范围。

(

)

6、

某工程投保了建筑工程一切险并扩展有限责任保证期扩展条款,在保证期内,承包商在维修保养因电焊不慎引发火灾,导致临近第三者财产受损,该第三者财产损失属于建筑工

4 程一切险保险责任范围。

(

)

7、G.A.B O N D是指货物运输保险中保险人出具的共同海损担保。

(

)

8、

受害人对于侵权行为的发生或侵权损害后果的扩大存在过错的,应当依法免除或减轻侵权行为的民事责任。

(

)

9、

在水稻种植保险附加旱灾保险中,由于人为造成水土失控,作物面积超出水量或人为原因造成水量减少导致保险水稻的损失,保险人要负责赔偿。

(

)

10、 一般纳税人企业,对存货损失中的增值税负责赔偿。

(

)

四、案例分析题(从下列5题中任选3题作答,不得多选,多选则本部分所有答题视为无效。每题8分,共24分。)

1、某建筑物投保建筑工程一切险,位于5层的预应力空心楼板突然断塌,掉下的断板连续击穿楼下各层楼板,造成损失50000元。其中,1层5000元,2层10000元,3层10000元,4层12000元,5层13000元。经有关部门鉴定,事故原因如下:(1)断板质量不合格,受拉 区严重的蜂窝孔洞,预应力筋锚固不良,混凝土原材料质量不合格等;(2)施工超载,由于忽视施工载荷控制,造成楼板断塌事故。

请结合近因原则,用建筑工程一切险条款对本案进行分析,并确定保险公司是否应赔偿,如何赔偿?(假定为足额承保)

2、某纺织厂2001年6月10日车间发生火灾。经现场查勘积累资料如下:

(1)损失:①原棉10吨报废;②粗纱4吨报废;③车间墙壁污染15000平方米。

(2)调查取证:①车间生产中,每吨原棉产粗纱0.8吨,加工费每吨原棉50元;②车间粉刷市场价2元/平方米。

(3)承保情况:

保额:固定资产按2000年6月30日帐面原值3000万元,流动资产(存货)按2000年6月30日帐面余额4000万元。保险期限:2000/07/10—200I/07/09。

(4)查出险时帐务:①固定资产台帐,车间为2000年5月10日转固定资产原值1000万元;②2001年5月31日资产负债表存货6000万元;③2001年6月1日一10日原棉购进价10000元/吨,增值税1700元/吨,合计每吨购进付款11700元。

问:哪些项目可以赔偿?并分项计算。

3、保险公司承保了云南省某地市各县能繁母猪保险,保险期限为2007年12月13至2008年12月12日,保险金额为1000元/头。2008年6月该市各县发生了蓝耳病疫隋,导致能繁母猪大量死亡。为了防止疫情蔓延,对全市范围内的145个疫点25个疫区的全部猪只(包

5 括疫猪、同群猪)采取统一扑杀,并作无害化处理。经理赔人员核实,此次扑杀的保险能繁母猪共涉及光明县、中心县两个县的1708头能繁母猪。其中光明镇1013头、中心县695头。最终确定了政府扑杀保险能繁母猪的补贴金额为200元/头。请分别计算两县各应赔付金额和合计赔付金额。

4、王某为自己的大货车在保险公司投保40万元的《国内公路货物运输定额保险》,在保险期限内发生保险责任事故,经查勘定损确认,损失情况如下:

问题1:造成60万元的货物损失,如该保险的绝对免赔额为1000元。计算保险公司应赔偿金额。(4分)

问题2:造成30万元的货物损失,如该保险的绝对免赔率为货物损失的30%。赔偿金额如何计算?(4分)

5、某被保险人投保人身意外伤害保险,保险金额5000元,一次意外伤害造成左上肢的腕关节机能永久完全丧失(残疾程度20%),右上肢丧失一拇指(残疾程度百分比为10%),两眼眼睑显著缺损(残疾程度百分比为20%),保险人应给付保险金为多少?;若本次事故同时还导致该被保险人右上肢三大关节全部机能永久丧失(残疾程度百分比为50%),此种情况下,保险人应给付保险金为多少?

五、实务操作题(任选3题作答,不得多选,多选则本部分所有答题视为无效。每题12分,共36分)

1、孙某在人保公司投保了保额为10万元的人身意外伤害保险及2万元的附加意外伤害医疗保险(免赔额100元,赔付比例80%,条款明确规定适用补偿原则)。保险期间内,被保险人驾车因为交通意外事故住院治疗,共计发生医疗费用4万元(符合当地社保规定,合理必要的费用)。孙某所驾车辆在平安公司投保了车上人员责任险,并就此案获得1.6万元医疗费用保险金,后持分割单向人保公司索赔剩余赔款。请根据《意外伤害保险实务》中所规定的三步法计算人保公司应赔付医疗保险金额。

2、2005年11月13日,某旅游客运公司向保险公司投保了承运人旅客责任保险,核定载客人数30人,投保座位数30人;保险期限自2006年1月1日零时起至2006年12月31日二十四时止;每人责任限额人民币30万元,累计责任限额900万元。

2006年3月4日,该旅游客运公司被保险车辆行驶途中与其他车辆相撞,导致被保险车辆上5人死亡、重轻伤10人、车辆严重受损的特大交通事故,初步估计损失为人民币300万元。

该案发生后,社会影响很大,当地政府部门高度重视,要求该涉案旅游客运公司妥善处

6 理后事,先行垫付相关费用200万元。旅游客运分公司由于资金紧张,向保险公司提出要求预付赔款200万元。经相关理赔部门认真研究,考虑到案情重大,建议作为特殊案件处理,作预付赔案处理。

(1)请结合上述案情,从理赔实务操作角度说明如何正确处理责任保险预付赔案。(6分)

(2)对于上述特大交通事故,根据交警部门的认定,被保险人车辆驾驶员超载,未能及时减速是造成此次事故的次要原因,应负次要责任。针对该案存在超载问题,应如何处理?(6分)

3、“光辉”轮某年9月4日装载人保公司海洋运输货物保险(2009版)平安险承保的54,750吨生铁自巴西开往秦皇岛。但白9月10日起,主机连续发生故障,数十次停车修理,其中两次失去动力靠港大修。11月20日,该轮被拖至科伦坡,船东宣布共同海损。该轮抵达秦皇岛港后,货物保险人向船方提供了共损担保。请结合前述案例,列出共同海损成立的要件。

4、货运险核赔人员核赔案件时应注意的审核要点有哪些?

5、2008年年初的冰雪冰冻灾害给我国的南方地区造成严重损失,其中电力设施损失严重。某电网公司对其输变线路等资产向甲保险公司投保了财产保险综合险,采用标准条款承保,无扩展条款。由于本次冰灾影响范围大、面积广,为了尽快恢复电力供应及人力紧张,导致电网设施的抢修费用成倍上升,主要为人工成本、设备租用成本等,例如,正常情况下,一根线杆从山底运至山顶的费用为500元,抢修期间费用增加至5000元或更高,且抢修期间费用大幅上升具有普遍性。电网公司在向甲保险公司索赔时,根据实际修复及费用支出情况,提出要保险公司按抢修时的实际花费进行赔付的要求,理由为该损失为他们已实际发生,保险公司理应全部赔付。

问题1.对于被保险人按实际修复支出费用索赔的要求,你认为是否合理?为什么?(6分)

问题2.甲保险公司处理冰灾案件需聘请公估公司A,因案件总估损失超过1亿元,公估需要外聘电力行业专家给以技术支持,公估自行聘请了专家B,并产生4万元的专家费。请问,若根据人保公司的相关理赔方面制度,上述大灾情况聘请公估A如何报批?专家费用如何处理?(2分)

问题3.理赔人员经现场查勘、收集资料,针对电网报损1300余万元的系列案件,初步估计损失在200万元,人保公司为主承保人,份额为40%,请问系统内立案估损金额是多少?(2分)

问题4.理赔人员在查勘过程中发现部分受损线杆、设备是在保单生效后布置的,电网和经纪人以承保协议中存在“视同足额投保”为由,提出赔偿要求,请问如何处理?(2分)

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第五篇:汽车保险理赔员自荐信

汽车保险理赔员自荐信,关键词是保险理赔,自荐信,汽车,尊敬的领导:

您好!非常感谢您能在百忙之中抽出时间来看我的简历,我感到非常的荣幸。

我是江苏大学汽车与交通工程学院汽车运用专业的2009届好范文,能到贵公司工作是我的梦想,为了实现梦想我在不懈地努力。

在大学期间,我刻苦学习,成绩优秀,曾获得“院三好学生”,“校奖学金获得者”称号,在认真学习科学文化知识的同时还积极参加社团活动,锻炼自己的社交能力,在学生会工作期间,表现出色,得到了领导的好评,被评为“优秀干事”。对专业富有浓厚的兴趣,积极参加科研立项,跟同学合作申请的大学生实践创新项目:《基于有限元的子午线轮胎磨损性能优化》得到批准。

我还抽出课外时间参加勤工助学,做家教等,提高自己的自力更生和与人交流沟通的能力,还积极参加校院班举办的一系列有意义的活动:献血,做义工等等。

我具有一定的社会工作经验,大学的三个暑假我都是在上海、苏州等地打工,一方面提前进入社会,了解社会,感受社会。提前感受用人单位的人文气息,了解用人单位的用人制度,学会与同事的相处,学会与领导的沟通交流,在工作中的表现得到了领导的好评。再一方面就是通过自己的劳动去挣钱,减轻父母的负担,让自己明白父母供自己读书是多么的艰辛。

学校十分注重对我们的专业素养和专业技能的培养,除了扎实的专业理论知识学习外,还组织我们到南京依维柯,镇江精功汽车,镇江宝华物流,镇江大港码头等地实习参观,以增长我们对企业的认识。还在学校实验室拆装发动机和做各项实验,将理论知识得以实践,增强实际动手能力。

为了满足以后工作的需要,我参加了机动车驾驶培训,十一月中旬就能获得机动车驾驶证。

谢谢您的翻阅,祝您身体健康,工作顺利!祝贵公司蒸蒸日上,再创辉煌!

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