公立医院管理控制财务风险论文

[摘要]文章对新医改的背景下公立医院情况实行分析，对公立医院财务管理工作中存在的问题予以研究，制定了新医改背景下提高公立医院财务管理水平的策略，旨在明确财务管理工作中的问题后，经针对性措施处理问题，提高公立医院财务管理的整体水平。下面是小编为大家整理的《公立医院管理控制财务风险论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

公立医院管理控制财务风险论文 篇1：

内控制度在公立医院财务中的建设

随着财务会计内部控制制度的建立，公立医院为了加强内部管理，严格执行财务政策法规，保障资金的完整及安全，以及使用的合理合法，使会计信息更加可靠、质量更高，公立医院对财务会计内部控制工作的把控也更为精准。但是在具体的实施过程中，财务会计内部控制制度仍然有一些不尽完善的地方，对财务工作的管理控制不够全面，容易影响各项工作的顺利开展。为此公立医院将制定完善财务会计内部控制制度提上了工作议程，研究财务会计内部控制制度在实际运用中存在的问题及相应可以解决的措施，提出了有效、可行的方案，以此保障公立医院财务会计内部制度的顺利应用。
公立医院财务会计内部控制制度现状及问题分析

公立医院已按照上級要求，结合医院自身实际，开展财务会计内部控制工作。但是就目前财务内部控制情况来看，仍然普遍存在一些问题：一是通过业务指标反映考核情况，不能够完全体现实际工作成效，容易产生只为指标而工作的不良现象；二是成本、费用的核算问题，比如成本核算数据采集不准确，影响核算结果；三是对财务风险管理控制不够重视，对可能出现的财务风险没有一个预判分析机制，当出现财务风险问题时容易造成较为严重的后果。针对以上三个需要解决的问题，本文将它们铺开详细分析，以便研究解决对策。

仅以业务指标衡量工作质量所带来的问题

公立医院在对财务会计工作进行考核的时候，没有采纳内部控制管理制度关于财务会计工作方面的规定，往往以业务指标来判断财务会计工作的质量差异，这样的考核方式对于实际财务情况不能有一个良好的反馈，无法起到对会计财务工作的监督管理作用，如果财务工作的过程、环节等产生问题，通过业务指标的考核，无法追根溯源，比如在节约成本方面有没有进行高质量的核算，成效是否显著；在医院产生内部、外部经济活动时，有没有严格按照财务政策、规定程序来收支；在对财务风险防范环节是否建立了预警机制，提出合理的防范风险措施等等。简单的业务指标考核很难对发生的财务问题有一个清晰的分析、判断，那么公立医院对财务会计的考核将变得流于形式，缺乏实际指导意义，甚至对财务会计内部控制制度的建设、运用也造成不良影响。

成本费用的核算问题

成本与费用的核算是财务会计工作中的一项重要内容，是会计核算系统中的核心部门，它贯穿于财务工作始终，直接关系到企业当期经营成果。公立医院可以通过加强对会计成本费用核算工作的管理来合理降低成本费用，提升医院的经济效益。但在实际工作中，公立医院在财务会计内部控制上对于成本核算的管理存在一些问题：由于成本、费用核算是一项涉及面很广的工作，过于注重成本与费用核算的结果，依赖大数据来反映财务状况，实质上对财务核算的过程、动态不了解，容易导致成本与费用核算中存在潜在问题甚至带来成本与费用的浪费，不利于公立医院的经济运转，更对财务会计内部制度的建设运用造成阻碍，从而影响公立医院财务会计工作的顺利开展，为公立医院经济的健康进步带去负面影响。

财务风险管控存在的问题

财务风险管理控制是防范发生财务风险的有效措施。在公立医院财务会计内部管理中通常缺少完善的财务风险管理控制机制，管理人员对资金的使用等收支情况比较在意，而忽略了在经济行为发生时产生的各种风险。比如在公立医院的投资方面，如果风险把控意识不强，信息采集不全面，容易盲目投资造成经济损失；在公立医院运营过程中，资金大量流动，如果没有充分考虑实际运营中的各种风险因素，一旦发生问题，会对公立医院的整体经营产生影响。所以，财务风险管理控制机制对公立医院的财务会计内部制度非常重要，只有建立健全该机制，才能使公立医院具备抵抗财务风险的能力，保障财务管理工作有序实施。
建立健全公立医院财务会计内控机制的策略

针对在公立医院财务会计内部制度中容易发生的问题漏洞，通过研究分析，公立医院建立健全财务会计内控体系应该对以下“三问”进行思考：如何使内部控制制度更加完善，提高它的可行性？独立的内控部门对财务会计内控工作的意义？如何科学地利用审计来监督管理公立医院财务会计内控工作的落实情况？本文通过对从“三问”中找到答案，来具体阐述建立健全公立医院财务会计内控机制的科学举措。

完善财务会计内部控制提高其可行性

公立医院财务会计内部控制制度的建立首先需要被高度重视。内部控制是财务工作中的一个重要部分，可以通俗地理解为对收入、开支、运行、盈利这些环节的科学把控管理，内部控制包含了对公立医院财务内部机构、环境的控制，对医院财务风险的合理评估，对企业经济活动及信息采集方面的监督等等，它的作用和意义十分重大。因此，无论是医院的管理者还是普通与职工，都应该提高认识，不能认为内部控制只是走走形式，必须在实际工作将内部控制落实到工作的方方面面。首先，医院应该结合工作实际情况，合理的区分各个部门之间的职责，利用财务部门的专业性，广泛听取意见，采集各个部门信息及外部环境情况，建立一套符合公立医院发展要求的内部控制制度，用以对会计工作流程、信息采集、会计核算等方面进行规范指导；其次，公立医院应该组织职工多学习内部控制方面的政策法规，在工作中严格按照管理要求执行，充分发挥奖惩机制的作用，以科学的考核来衡量职工在内部控制上面的配合度，将财务会计内部控制落实在医院的日常工作中，与风险管理相结合，在医院运行的各个环节进行有效控制，需要各个部门全体职工的密切配合；最后，公立医院应该加强内部审计，成立专门的内审机构，对审计人员开展定期的常态化培训，及时关注国家关于审计方面政策法规的变化，提高医院内审人员的工作能力，达到对公立医院的监督再监督。利用审计工作，先从内部发现问题，解决问题，保证内部控制监督的重要环节，帮助公立医院管理者及时、准确的了解医院自身的发展状况和现存的问题，提升内部控制的效果。通过以上分析发现，制定可行性高、适合自身发展的内部控制制度十分有必要，在提升公立医院财务会计管理水准的同时，更加推动了公立医院财务会计内部控制管理制度的建设运用，提高了公立医院的整体运营水平和防范风险的能力。

建立公立医院独立内部控制部门

为了保障公立医院财务会计内部控制制度的实施，需要有一个组织框架来支持，所以建立独立、完整的内部控制部门负责这项工作十分有必要。内部控制部门可以由管理人员和相关专业人员组成，通过研究分析对内部控制制度提出制定、修改意见，对内部控制环境优化设计，细化内部控制管理措施，定期进行财务风险评估，一旦发现问题立即整改，改进财务风险预警机制，完善内部控制制度。在公立医院实际财务会计工作过程中，采取合理的技术手段，对会计核算、成分费用控制等信息进行监督管理，严格把控资金流动，起到对财务会计工作的监督、管理作用。通过建立公立医院独立的内部控制部门，由专业的内部控制人员管理控公立医院财务会计内部控制体系，从而有效强化公立医院在财务会计管理方面的自我约束意识，从而对公立医院财务会计内部制度的建设运用起到積极促进作用。

科研管理内控审计

面对近年来科研管理体制存在的一些问题，公立医院结合自身实际，完善了科研管理中的一些不足，通过内部控制设计，解决了管理不规范，经济活动容易出现风险的问题，将财务会计内部控制有效运用在科研管理工作中。公立医院成立内审机构，由专业审计人员组成，负责对公立医院进行财务审计工作，从内部先发现问题、追根溯源地解决问题。公立医院的财务会计部门对科研管理经费进行会计核算，汇总经费收支情况，审计部门通过了解科研管理经费的收入来源和支出目的，严格执行全面预算管理，来把控科研管理内部控制审计工作，合理的在科研管理方面进行资金流动，提高公立医院的技术水平，清除公立医院财务会计内部制度中存在的障碍，带动公立医院的经济效益，从而助推公立医院在财务会计内部制度的应用与发展。对于公立医院财务会计内部控制体系中存在的一些不完善的地方，公立医院可以邀请相关领域内的专家对财务会计内部控制工作进行评价，并评估财务风险，对财务会计内部控制体系的效用进行研究，出台具有可行性的整改报告，以促进公立医财务会计内部控制水平的提高，同时定期对公立医院财务会计内部控制工作进行审查，发现问题后可以按照专业指导进行整改，用合理的方法策略来保证公立医院财务会计内部控制工作的可行性、适用性和高效性。
结 语

通过对公立医院财务会计内部控制的分析研究发现，随着对财务会计内部控制制度越来越重视，公立医院已将财务会计内部控制制度运用到医院的全面工作中。公立医院主要采用了完善财务会计内控制度，建立独立的财务会计内控部门，科研管理内控制度等策略，提高各个部门的参与度，利用奖惩机制调动职工的积极性，对财务部门内部控制制度提出可行性意见，在内部审计上严格把关，对财务会计内部控制工作进行监督，发现问题及时整改，从多个角度促进财务会计内部控制制度的顺利实施，完善的财务会计内部控制体系对公立医院的健康、稳定发展功不可没，意义重大。

（桐柏县中心医院）

参考文献：

杜恂.内控制度在公立医院财务会计中的建设与应用[J]. 财会学习， 2019（31）：254.

作者：张立玖

公立医院管理控制财务风险论文 篇2：

试论新医改下如何提升公立医院财务管理水平

[摘要]文章对新医改的背景下公立医院情况实行分析，对公立医院财务管理工作中存在的问题予以研究，制定了新医改背景下提高公立医院财务管理水平的策略，旨在明确财务管理工作中的问题后，经针对性措施处理问题，提高公立医院财务管理的整体水平。

[关键词]新医改；公立医院；财务管理

[DOI]1013939/jcnkizgsc201916157

新医改下，对于医疗设备、技术、费用、医务人员等的要求提高，为顺应新医改下对公立医院方面的要求，以及患者对于医院医疗服务的需求，公立医院方面应转变以往财务管理的思想，深入分析医院财务管理工作中的不足，以便发现问题后制定整改措施，切实做好问题处理工作，提高公立医院财务管理水平，推动公立医院的稳定发展。

1新医改的背景下公立医院情况分析

我国国民经济水平的持续发展下，人们对于自身健康问题越来越关注，对于医疗方面的要求随之提高。人们为保证自身健康，定期可通过健康检查，明确自身是否存在相关病症，及时排除相关因素的影响。同时，如果存在某些症状、表现时，通过就诊、治疗能及早改善临床症状、体征和病情，有效提高患者的生活质量、生存质量。[1]由此能够看出，医院方面和人们的生活息息相关，这就要求在新医改的背景下，公立医院方面能够投入更多的人力、物力、财力，尽可能满足人们对于医疗服务、医疗水平的需求和要求。此外，还需合理引进新型设备、新型技术、设置医疗费用，进而提高医务人员的服务水平、态度、操作能力等，减轻患者的心理压力、经济负担，促进公立医院的稳定发展。

2公立医院财务管理工作中存在的问题研究

21公立医院财务管理目标定位问题

公立医院和其他类型医院相比较，在公益性方面的差异较大。因为受到这方面因素影响，所以为确保医院稳定、安全运营，需要做好公益收支、经济收支关系的调整工作。[2]这个过程中，公立医院财务管理无法正视公益性问题，而盲目追求医院的效益，容易导致财务管理目标的定位错误，同时不能确保公益、收益保持协调。

22风险意识问题

我国医疗事业的稳定发展，促使我国医疗机制也在持续改进，导致较多问题暴露出来，存在较多财务风险。这对新医改背景下公立医院的整体发展构成了阻滞。由此能够看出，公立医院方面缺乏财务风险防范意识，不能合理运用财产资源、资金，做好财务管理工作，并且缺少相关财务管理机制，所以导致公立医院财务管理水平停滞不前。

23财务管理人员素质问题

经研究发现，公立医院方面缺少财务管理方面的人才，而现有的财务管理人员并非管理专业，而这也是工作人员素质低、专业水平差、对于相关管理内容不明确等的主要原因。[3]趋于竞争激烈的市场中，公立医院没有给予财务管理人员人才培养、提高工作人员综合素质方面问题更多的重视。

3新医改背景下提高公立医院财务管理水平的策略探析

31公立医院财务管理目标定位的完善方法

新医改背景下，若想提高公立医院财务管理的整体水平，需要明确医院财务管理的目标。确定财务管理目标时，应考虑到医院经济效益、经营公益方面的问题，秉持公平、公开的原则，组织医院的不同科室、部门人员，共同制定财务管理体系。[4]主要的目的：切实做好公立医院财务管理工作，合理分配不同部门人员的工作任务。

32风险意识的完善方法

公立医院财务管理工作，要求管理部门、管理人员提高风险防范意识，定期以财务风险意识为主题组织活动，旨在加强工作人员的安全防范意识、风险辨别能力，进而及时发现财务部门实际工作中存在的不足，并采取针对性措施进行处理。

33财务管理人员素质的完善方法

新医改下，为提高财务管理的整体效率，做好工作人员素质培养工作非常关键。公立医院方面定期可通过业务培训、操作技能学习的方式，组织财务人员接受学习，准确掌握财务管理方面的知识。定期以考核方式，检验工作人员培训和学习的成果，从而在第一时间明确工作人员实际工作中存在的问題、遇到的困难，有的放矢地设定培训内容，培养出更多专业型的财务管理人才、综合素质较高的财务工作人员。要求财务管理人员不断更新专业知识，并加强自身业务管理方面的能力，以此顺应医院的发展需求、新医改背景下对于医院发展的要求。此外，学习国家相关法律政策相关设备使用方法、药品应用方法等均非常必要。如此一来，财务管理人员能更加明确具体每笔资金的出入，进行深一步分析，确保医疗设备、药品的合理应用，防止出现滥用药物现象，改善患者的不良心理情绪，降低患者的经济方面压力。

34预算编制工作的完善措施

构建完善的公立医院预算编制，对于提高公立医院财务管理的整体质量来讲，存在积极的影响。为充分发挥预算编制的应用价值，应确保预算编制的内容满足新医改下对医院方面的需求和要求。为此，医院方面应给予预算编制工作更多的关注，以便实现合理编制的目的，维护医院的经济效益、相关权益。[5]公立医院方面为提高财务管理水平，需要遵循国家卫生计生委的标准，对公立医院全面预算落实情况实行调查，其根本的目的是为避免发生医院经营盲目性、随意性，合理分配资源、投入资金，促进公立医院的稳定发展。医院方面进行预算编制工作时，需通过财务部门引领，做好医院预算编制工作、执行工作、考核工作，确保医院的所有业务，均能达到预定的目标。此外，财务部门方面需要加强医院经济管理强度，对投资、固定资产购置效益加以全面分析，便于医院投资的项目、引进的设备，均能物尽其用。

35成本管理的完善方法

社会经济水平的不断提高，使得医院方面的管理水平在持续完善。为节省公立医院运营的成本，维护医院的经济效益，进行成本管理是非常必要的，从而稳定立足于竞争激烈的经济市场中。

36医院财务内部管理的完善方法

构建科学、合理的内部管理机制，能够促使财务管理工作更好的执行。新医改条件下，医疗服务的竞争力较大，公立医院若想降低风险几率，促使医院能稳定运行，实行医院财务内部管理工作极其关键。[6]要求医院方面结合财务管理工作存在的问题进行具体分析，然后在第一时间采取针对性措施处理问题，及时排除工作中的风险因素。这时，应构建完善的财务管理机制，将内部审计工作、支持监督管理工作、收入管理控制工作结合起来，达到相互约束的效果。

4结语

新医改下，如果想提高公立医院财务管理的整体水平，医院方面加强管理力度非常必要。参照国家对于公立医院运营方面的相关标准，找到公立医院财务管理工作中存在的问题，结合具体问题进行分析，制定针对性处理措施，从而顺应新医改的发展需求，促进公立医院的长久良性发展。

参考文献：

[1]李艳萍.新医改制度下公立医院财务管理存在的问题及策略探究[J].中国集体经济，2017（34）：119-120.

[2]曹月琴.新医改后公立医院如何加强财务管理工作建议[J].中国国际财经（中英文），2017（19）：49.

[3]吴珊珊.新医改下公立医院财务管理目标的实现方式探索[J].经济师，2018（3）：125-126.

[4]李风芹，崔慧婷，毕元广，等.新医改背景下公立医院财务管理的实践[J].中国总会计师，2017（10）：144-146.

[5]陈伟烽，钟燕珊.新医改背景下公立医院科室的战略与财务分析——以A医院检验科为例[J].会计之友，2017（13）：69-72.

[6]蒋曙.新医改背景下公立医院的财务管理目标分析[J].财会学习，2017（22）：30.

作者：俞敏 于秋莹

公立医院管理控制财务风险论文 篇3：

新医改下公立医院财务管理目标的实现方式探索

【摘 要】由于市场经济的不断发展，在现代社会各个行业的竞争也越来越激烈，医院与医院之间的竞争也越来越大，所以提升医院的竞争力是必不可少的一项。医院在发展壮大的过程中，应该加强各个管理方面的工作，这样才能使医院的竞争力得以提升。

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【关键词】新医改；公立医院；财务管理

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1 引言

随着我国医学事业的不断发展，各种各样医院的发展规模也不断扩大，在医院逐渐发展壯大的过程中，医院的财务部门可以为医院的发展提供良好的资金支持，从而使医院的发展更加稳定，对此，对医院的财务进行管理就十分重要，科学合理的对医院的财务管理工作进行规划是实现新医改下医院财务工作的管理目标的重要一项，新医改下公立医院具有一定的独立经营的权利，公立医院的发展既面临挑战也是一种机遇。

2 新医改下公立医院财务管理首要实现的目标

2.1 财务管理短期目标，对财务风险存在的问题

公立医院如何能够在短期内优化自身资本管理结构、控制医院中的财务风险是首要实现的管理目标。在公立医院财务管理投资风险这一点上，由于市场的发展进程不断加快，医院财务投资管理是财务管理工作的一项十分重要的措施，在医院财务短缺，资金链运行困难的时候，财政的良好管理可以为其缓解一定的压力，但是由于有些医院在进行医院投资管理时依然存在过于传统的思想，一些重大的项目在投资的时候，缺乏相关人员的安排、合理的规划，对项目可行性、市场需求等造成很大的影响[1]。由于医院的投资模式不当，资源质量安全无法得到保障，导致医院财务工作无法正常的运行。风险管理的意识较差且缺乏市场的信息掌控是导致医院盲目投资的主要原因。针对目前情况分析，大部分医院在财务管理的层面缺乏比较完善的预警系统，防风险体制。这样会使医院处于高风险的运作状态，影响医院的正常运作。

2.2 财务管理中期目标

在我国新医改的背景下，公立医院财务管理工作的中期目标主要是持续提升医院自身的经济效益以及盈利能力，对当前市场的经济走向了解清楚，符合实际的为公立医院的可持续发展积蓄力量。在我国经济发展的带动下，国有经济水平不断提升，物价也在逐渐的上涨，公立医院的物价也在不断的上涨，对于应用的医疗设备的成本也在不断的提升，所以，经济的上涨也为公立医院的高效运行带来了一定的挑战，想要达到一个高效的医疗水平，公立医院的财务管理是其中非常重要的支柱[2]。切实的保障公立医院在医疗水平以及医疗设备上能够有效的发展，财务管理对医院资金的管理方式以及管理手段都是实现中期目标的重要一步，在财务管理运行过程中，能使财务管理的工作效率得到大幅度的提升，财务关系得以进步一的加强，相关财务活动可以进一步规范，使财务管理创新的目标得以更好的实现。

2.3 财务管理长期目标

实现公立医院财务管理的长期目标应该坚持为人民服务的精神，切实的为人民提供高效率、高质量、低成本的医疗服务，医院在服务过程中应该坚持为人民着想的观点，保障人民的健康，进而提升国民体质，以此保证公立医院和谐稳定的发展[3]。公立医院进行财务管理时应该对其进行深入的研究，对公立医院财务管理的整体方案进行完善，在财务管理长期目标的背景下，医院人员应该根据医院自身的基本原则，将公立医院的责任作为重点，做好财务管理的规划，降低医疗成本，为患者谋求更多的福利。

3 提升医院财务管理的对策

3.1 完善财务控制制度

财务管理的控制制度能够帮助公立医院提升经济上的效益，通过对财务管理的约束与调整，实现自我控制的平衡经济管理机制，在新医改的推动下，公立医院具有一定的独立经营权利，独立经营的权利使公立医院成为经济市场竞争中的一分子。在当下的市场经济竞争中存在着很多不确定的因素，公立医院的经济也存在着一定的隐患，经济市场中的不确定因素为公立医院经济的发展和资金的运行带来了一定的风险因素，所以为了能够更好地把握市场，有效的控制经济市场中存在的风险，就需要健全医院内部财务的控制制度，从而确保医院正常平稳的运行。公立医院相关的部门应该积极地预测市场经济中面临的风险，针对可能存在的风险进行防患，通过对财务管理控制的完善，从而增强公立医院抗风险的能力，通过经济的内容设置，确保抗风险的精准性，结合公立医院的实际情况，对公立医院内部的各个环节进行控制和了解，符合实际地对公立医院财务管理工作进行控制，提高内控制度的有效性。

3.2 利用大数据管理模式增强公立医院财务管理

公立医院的管理在出谋划策上是以数据为基础到决策的一个过程，在这一过程中，大数据与财务之间的碰撞是避免不了的，大数据在财务管理中的应用尤为明显。在大数据平台下，财务管理能够更细节的更有效的为公立医院提供对决策和发展的有效信息，采用现代信息技术辅助核算手段，通过确认、计量和记录程序，积累了大量的基础财务数据信息，为相关者决策和反映受托责任履行情况提供了较为充分的财务信息支持，有效地履行了外部报告责任。管理会计在履行内部管理责任上扮演着越来越重要的角色。就履行内部管理责任而言，财务人员需在财务数据的基础上，按照内部管理需求和财务分析需要对数据进行整理加工，充分、深入挖掘财务数据资源的内在价值，为完善医院财务管理提供合理化建议，间接促进公立医院提高效益，助推公立医院成长。

3.3 提升公立医院财务管理自身综合素质

在我国改革开放以后，为建设中国特色社会主义经济发展，各个领域的企业都在以发展经济为主，从而忽略了企业发展过程中，其内部人员的自身素质问题，公立医院也不例外。医院因财务管理人员的整体素质以及行为能力不高，所以提升的空间比较大，财务管理人员自身所具备的专业知识太过局限，而且公立医院也没有对这部分人员进行专业的培训，所以，这部分财务管理人员在管理的意识和管理的质量上比较落后，在医院财务管理创新上难以提供良好的建议。所以提升人员自身素质是极其必要的[5]。医院可以根据实际情況为这部分人员进行培训，普及一些专业知识，以便为医院在投资或是改革上提供更多更好建议，在决策方面可以做的更完善，避免引领医院走下坡路。在新医改下，公立医院的运行以及发展离不开财务管理，医院财务的管理已经成为一项十分重要的工作以及任务，财务的合理管理对医院的稳定发展具有重要的作用，在我国不断的发展进步中，医院的财务管理也应该与时俱进，对医院的管理模式以及对财务运营的方式加以改善，对各式各样的现代化管理财务的管理模式进行借鉴，促使医院的财务管理能够取得更加理想的效果。

4 结论

通过本文论述得知，想要解决新医改下公立医院财务管理目标的实现方式探索首先要明确医院财务管理的目标，其次要提升公立医院财务管理的模式以及提升公立医院财务管理自身综合素质，希望本文阐述的内容可以为实际的管理提供一些帮助。

【参考文献】

【1】董音茵.大数据视角下我国医院财务管理创新[J].中国市场，2017，12（35）：194-196.

【2】陈碧霞.大数据视角下我国医院财务管理创新[J].中国集体经济，2017，24（21）：113-114.

【3】]胡澜.加强医院内部审计对于促进医院财务管理的意义[J].中国管理信息化，2017，7（6）：16-17.

作者：谢艳