糖尿病眼病患者护理论文

2022-04-15

【关键词】糖尿病眼病;低血糖:原因分析;护理措施我国社会经济发展迅速,居民生活节奏、饮食习惯等也都随之发生了巨变。近些年,糖尿病等基础性疾病的发生率明显升高,与之对应的糖尿病相关并发症问题也明显增多,对患者病情控制、预后、生活质量、身心健康等都产生了不利影响。下面小编整理了一些《糖尿病眼病患者护理论文(精选3篇)》,仅供参考,大家一起来看看吧。

糖尿病眼病患者护理论文 篇1:

糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理满意度分析

摘要:目的 分析糖尿病眼病患者低血糖的原因及护理满意度。方法 选取我院136例糖尿病眼病患者,收治时间在2017年2月1日~2017年7月20日,并将糖尿病眼病患者分为两组,对照组(实施常规护理),观察组(实施优质护理),对比两组患者护理满意度。结果观察组糖尿病眼病患者护理后的护理满意度95.59%与对照组护理满意度85.29%相比具有显著差异,P<0.05。结论 通过分析糖尿病眼病患者低血糖因素后,再实施优质护理,能显著提高患者护理满意度,值得研究。

关键词:糖尿病;眼科患者;低血糖原因;护理满意度

引言

随着我国经济水平不断提高,导致临床饮食结构以及生活习惯不断改变,人体中微量元素摄入情况不断提高,促使糖尿病发病率逐年递增,导致出现糖尿病并发症患者数量增加,对患者后期生活质量水平以及身心健康严重造成影响[1]。此类患者一旦体内发生血糖代谢紊乱情况,在未得到有效治疗情况之下,极易出现低血糖问题。本文就糖尿病眼病患者低血糖原因分析以及临床护理体会进行探究,具体如下。

1资料和方法

1.1资料

选取我院收治的136例糖尿病眼病患者,收治时间在2017年2月1日~2017年7月20日,并将糖尿病眼病患者分为两组,对照组(实施常规护理管理),观察组(实施优质护理)。纳入标准:①糖尿病眼病患者均签署知情同意书、参与本次研究内容,②糖尿病眼病患者均经过我院医学伦理委员会同意并批准。排除标准:严重精神疾病患者。观察组患者年龄均在60~70岁之间,糖尿病眼病患者的平均年龄为(65.21±1.02)岁,男性患者有38例、女性患者有30例。对照组患者年龄均在61~70岁之间,糖尿病眼病患者的平均年龄为(65.68±1.12)岁,男性患者有39例、女性患者有29例。上述两组糖尿病眼病患者各项资料无明显的差异,能够实施对比(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1原因分析

胰岛素过量、中断糖皮质激素治疗。糖尿病视网膜病变患者最常用的糖皮质激素类药物就是地塞米松、甲泼尼龙等,此类药物在促进肝糖原异生和抑制外周组织对葡萄糖吸收的同时也会使患者血糖升高;所以现阶段临床上在使用糖皮质激素类药物时一定会配以大量的胰岛素,但是在停止使用糖皮质激素类药物时却没有减少胰岛素的使用量。没有科学合理的进食。随着人们生活水平的不断提高,餐桌上的食物种类也越来约丰富,大多数人并没有科学合理的饮食习惯,所以摄入的食物过多则会是血糖含量大幅度上升。术后并发症所致。很多行玻璃体切除术的患者,由于术中都会在玻璃体腔内填充硅油,所以绝大多数患者术后均会发生恶心呕吐、食欲不振并伴有眼压升高的现象。

1.2.2护理措施

对照组:实施常规临床护理措施。观察组:进行护理干预:1)建立良好的医患关系:护理干预得以实施以及取得成功的关键就是建立相互信任、相互理解的医患关系,相关护理人员对患者的家庭情况、文化程度、工作单位、家族疾病史等做一整体且详细的了解之后为其建立健康档案;2)健康宣教:根据患者的受教育情况选择适合的方式,利用音视频、健康知识讲座等形式对其开展关于糖尿病视网膜病变的相关知识讲座,普及和提高患者对该病的认识,消除患者及家属的恐惧心理,从而提高患者治疗的依存性和积极性;3)树立和加强患者自我调节能力:由于患者心理情绪和自身年龄等因素,患者在接受护理过程中会有明显的抵触情绪和消极心理,所以醫护人员在提供护理服务的时候,要与患者多交流,了解他们的需求,注意观察情绪变化,给予不同程度的心理疏导,重新唤起患者乐观积极的情绪;4)控制血糖:将糖化血红蛋白(HbA1c)严格控制在7.0%之内,需要注意的是具体情况具体对待,比如低血糖患者,就不能过分得控制其血糖含量;5)合理膳食:少量多餐,以清淡为主,合理搭配脂肪、蛋白质、碳水化合物的结构和比例,如果患者肾小球滤过率过低,将摄入的蛋白质含量控制在0.6g/kg.d之内,肾功能不全者则要重视血钾水平,尽量选择食用低钾类食物,如米、面粉。

1.3观察指标

对比两组糖尿病眼病患者护理后的护理满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件对数据进行分析与处理,其中计数资料采用“%”来表示,当P<0.05时表示数据对比有统计学意义。

2结果

观察组糖尿病眼病患者护理后的护理满意度95.59%与对照组护理满意度85.29%具有差异,P<0.05。见附表。

3讨论

糖尿病是属于临床上内分泌科中最为常见一类疾病,并且我国糖尿病发病率现正处于逐年递增趋势发展,这与人们生活习惯改变以及饮食结构改变有一定联系。其中糖尿病眼病是属于并发症中最为常见一类,其疾病不仅治疗时间较长,并且患者预后情况不好,不但会影响疾病治疗总体效果,同时,长期治疗会影响患者信心以及积极性。护理中予以患者护理干预,根据患者实际情况进行分析,并制定相应护理计划,能够改善患者后期并发症出现状况,改善病情。本文研究中,有效实施护理干预,患者血糖情况明显改善,降低临床上低血糖发生率,护理效果优于对照组。从患者入院之后,对患者进行评估和预防,并予以患者健康宣教,调节饮食结构,加强病房巡视以及护患之间沟通。这些护理措施实施,能提高患者对于疾病了解程度,降低了临床上并发症发生情况。同时,在临床治疗以及护理干预工作中,将相关因素提前告知患者以及家属,提高患者配合医师,并养成良好生活习惯。

结束语

综上所述,通过分析糖尿病眼病患者低血糖因素后,再实施优质护理,能显著提高患者护理满意度,值得临床推广。

参考文献:

[1]刘娟.针对性护理对糖尿病眼病患者低血糖症状的影响[J].糖尿病新世界,2018,21(08):166-167.

[2]陈莉,钱新燕.糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理[J].糖尿病新世界,2016,19(17):179-180.

[3]张喜艳,胡秋珍,张静.综合护理对糖尿病眼病患者低血糖的作用[J].糖尿病新世界,2014,34(24):126.

[4]祁爱丽,于妍,李丹丹,等.探讨糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理观察[J].糖尿病新世界,2017,20(7):146~147

作者:张春霞

糖尿病眼病患者护理论文 篇2:

糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理措施

【关键词】糖尿病眼病;低血糖:原因分析;护理措施

我国社会经济发展迅速,居民生活节奏、饮食习惯等也都随之发生了巨变。近些年,糖尿病等基础性疾病的发生率明显升高,与之对应的糖尿病相关并发症问题也明显增多,对患者病情控制、预后、生活质量、身心健康等都产生了不利影响。随着糖尿病病程延长,持续性高血糖状态会累及眼部引起眼病,在降血糖过程中也可能出现低血糖事件。糖尿病眼部病变患者治疗过程中要采取科學的护理措施,谨防发生低血糖继发性并发症问题。详细报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2019年8月~2020年10月期间眼科收治的200例糖尿病眼病患者为研究对象,均为出现低血糖事件患者,包括男性106例、女性94例。年龄介于40~75岁,平均(52.2±13)岁。

1.2护理方法根据患者低血糖发生原因采取针对性护理措施,主要包括,①健康教育:在护理操作执行过程中向患者及其家属说明糖尿病、糖尿病眼病、并发症等主要发生诱因、危害性、处理对策等,让他们能够正确的认知和应对低血糖事件,能正确了解在低血糖防控中合理规律饮食、规律作息、适当运动的重要性,养成良好的生活习惯、卫生习惯,尤其是在饮食中药按时就餐、控制含糖食物的摄入、少食多餐,谨防饥饿。②血糖监护:帮助患者监测血糖变化,并根据血糖水平调整胰岛素用量,以控制血糖在合理范围内为宗旨。65岁以上的高龄患者要控制空腹血糖不超过8mmol/L。关注患者用药反应情况,并及时上报主治医师调整剂量,预防低血糖发生。动态监控饮食、用药情况,及时发现血糖异常情况。③低血糖护理干预:加强巡视、询问、观察,警惕患者出现心悸、紧张、苍白、出汗等症状,总结患者24h内血糖波动最大的时间段,进行重点监护。对轻度低血糖症状者辅助应用饼干、糖水、面食等缓解症状,对于重度低血糖患者可遵医嘱采取营养葡萄糖注射液、糖皮质激素等治疗。④护患沟通:糖尿病患者要长期接受降糖治疗,但是整体效果仍不够理想,不少患者缺乏治愈信心、不配合治疗。因此医护之间、医患之间、护患之间都要加强沟通,了解患者的内心想法、病情程度、治疗效果等,共同提高低血糖防控效率,也方便及时根据患者血糖变化来调整医护干预方案。眼部手术治疗期间尤其要加强血糖控制和监测,预防低血糖事件发生,存在低血糖症状或征兆的患者要及时上报、对症处理。

1.3观察指标观察干预前后患者空腹血糖变化,并结合眼部病变症状改善情况、低血糖改善情况来评价护理效果。治疗及护理干预后患者眼部症状及低血糖明显改善为显效,症状缓解为有效,无改善为无效。

1.4统计学方法采用统计学软件SPSS 18.0进行分析处理,计数资料采用(%)表示,进行x2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

①低血糖发生原因分析:200例低血糖患者中主要发生原因包括不规律饮食109例(54.50%)、自行饥饿疗法38例(19.00%)、停用激素后未及时调整胰岛素用量27例(13.50%)、眼病手术诱发26例(13.00%)。②干预效果:200例患者在积极治疗与护理对策干预后空腹血糖水平(4.7±0.5)mmol/L要明显优于干预前(3.8±0.6)mmol/L,差异显著(P<0.05)。医疗干预显效151例、有效35例、无效14例,有效率93.00%。

3讨论

现今居民的生活水平明显改善,但生活节奏快、工作压力大也普遍存在,生活习惯、饮食结构都随之改变,糖尿病及其并发症问题也越来越突出。对于糖尿病的治疗,一方面要加强控制糖尿病的发病率,一方面也要积极预防和解决糖尿病相关并发症问题。糖尿病眼病是糖尿病常见并发症之一,病程长、预后差,部分眼部病变严重者还需采取眼科手术治疗。我院眼科在临床实践中发现,糖尿病眼病患者在治疗期间低血糖事件较多,不利于眼病康复。鉴于此,在这类患者治疗过程中采取积极的护理对策,糖尿病患者出现低血糖征兆就要立即检测血糖、对症处理。分析发现糖尿病眼病患者低血糖事件的发生主要原因在于不规律饮食、自行饥饿疗法、用药方案不合理、眼部手术等。所以在临床护理中重点要通过饮食护理来提高患者的饮食认识,改善膳食搭配,按时按量进食,通过健康教育让患者更多地了解自身疾病、医疗干预措施、注意事项等,提高其治疗依从性,避免自行饥饿治疗导致不良后果。再通过加强沟通护理,让医师能及时了解病情,及时合理的调整用药方案,确保用药的合理性、安全性。

综上所述,在糖尿病眼病患者临床护理中要积极控制血糖,也要谨防发生低血糖事件,出现低血糖后要及时对症处理,以免引发恶性循环产生不利影响。

作者:王一涵

糖尿病眼病患者护理论文 篇3:

糖尿病眼病患者出现低血糖的原因及护理体会

【摘要】目的 了解糖尿病眼病患者出现低血糖的原因及护理方法。方法 回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的64例糖尿病眼病患者的临床资料。结果 64例患者病情均得到好转,低血糖诱发主导因素为胰岛素不稳定、不当饥饿疗法,发生率占40.63%。结论 临床上必须要综合分析糖尿病眼病患者低血糖病因,予以及时、有效的护理干预措施,可显著提高患者护理满意程度,保证其生活质量。

【关键词】糖尿病;眼病;低血糖;原因;护理

糖尿病作为临床上的一种常见内分泌代谢疾病,临床主要表现为交感神经兴奋,易发低血糖,引起患者死亡的,故低血糖防治显得尤为重要[1]。本文主要对我院2011年12月至2013年12月收治的64例糖尿病眼病患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探究糖尿病眼病患者出现低血糖的原因及护理要点,相关报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组选择我院于2011年12月至2013年12月收治的糖尿病眼病患者64例为研究对象,均经活检组织病理学检查确诊,其中男性占有33,女性有31例,年龄(41-76)岁,平均年龄在(57.12±1.51)岁之间;糖尿病病史(1-15)年,平均病史为(5.67±1.42)年;血压水平异常时间为(1-12)h,平均血压异常时间为(4.23±0.61)h。59例行胰岛素治疗,5例行降糖法治疗。择同期进行护理的医护人员15名,分析患者与医师具体状况。

1.2一般方法

1.2.1研究方法

对64例患者的临床资料进行回顾性分析,详细询问患者病史,分析胰岛素用量、进食规律、饥饿疗法等信息,对其展开问卷调查活动,并对相关医师治疗结果进行综合判定。共发放问卷64份,回收64份,回收率100%。

1.2.2护理方法

予以所有患者护理干预:(1)把控胰岛素用量:护理人员严格遵循医嘱,予以患者胰岛素,合理控制胰岛素用量,降低并发症发生率;(2)合理控制患者饮食:按照患者实际病情,分析患者个性差异,予以针对性饮食方案,禁止不规律饮食;(3)病情观察:护理人员每日予以患者身体基本检查,观察并记录血糖变化情况、进餐与用药标准,调整患者早中晚作息时间,预防因不合理饮食、运动而诱发低血糖状况;(4)健康教育指导:护理人员强化与患者的沟通与交流,予以针对性健康教育指导,详细向患者及其家属阐述糖尿病眼病注意事项、预防知识,按时饮食,保持适当运动,坚持合理注射胰岛素,稳定患者血糖;(5)心理护理:糖尿病眼病患者易发暴躁、焦虑、抑郁等不良心理情绪,故护理人员必须要完善护患关系,予以心理疏导,尽可能地缓解患者的心理压力,促使其积极配合护理,提高治疗依从性。

1.3统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析,计量资料采用均数±标准差( )表示,P<0.05时为差异具有统计学意义。

2结果

患者饥饿疗法不当是诱发低血糖的根本原因,占40.63%;其次为进食缺乏规律性,占28.13%。此外,医师认识水平低下、胰岛素用量不当、药物作用等因素也易引起低血糖,如表1所示。针对病因,予以针对性护理干预措施后,所有患者病情均得到有效控制。

表1糖尿病眼病患者低血糖诱导原因综合分析

原因 例数(n) 发生率(%)

医师认识水平低下 6 9.38

不合理饥饿疗法 26 40.63

进食缺乏规律性 18 28.13

胰岛素用量不当 9 14.06

药物作用 5 7.81

3讨论

糖尿病作为临床上的一种常见病症,病理机制较为复杂,易影响冠状动脉大血管与主动脉大血管,一定条件下易影响分布于肾小球、视网膜及等位置的小血管,引起微血管病理学异常[2]。据相关研究资料显示,糖尿病患者出现血管病变与高血压、遗传、胰岛素抵抗、脂代谢功能紊乱等因素关联[3]。糖尿病眼病作为其中的一种病变,极其容易诱发低血糖,是造成患者死亡的关键因素之一。本文研究显示,患者饥饿疗法不当是诱发低血糖的根本原因,占40.63%。在手术治疗前,患者行饥饿疗法来控制血糖,易引起低血糖。部分糖尿病眼病患者饮食不合理,造成血糖不稳定。此外,胰岛素用量不科学,葡萄糖摄取量不足,对胰岛素量未进行合理控制,加上诸多药物对胰岛素具有刺激性作用,而诸多医师认识水平低下,造成患者低血糖病情加重[4]。在临床护理过程中,必须要合理控制胰岛素用量与饮食,强化病情观察与健康护理教导,重视心理护理,提高医护人员对低血糖的认识水平,密切观察患者用药,分析病情变化情况,可显著改善患者临床症状,保证患者生活质量。

综上所述,针对糖尿病眼病患者而言,必须要综合分析低血糖诱发因素,进而予以针对性护理方案,可有效降低低血糖发生率,保证患者生命安全。

参考文献:

[1]简银菊,高练.探究糖尿病眼病患者低血糖的原因及护理[J].中国卫生产业,2013(06):54-54.

[2]吴飞娟.糖尿病眼病患者低血糖护理对策[J].吉林医学,2013(23):4858-4859.

[3]刘庭惠,郭丽.基层医院糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及护理对策[J].中国医学创新,2013(26):138-139.

[4]洪波.糖尿病眼病患者低血糖的原因和护理分析[J].中国现代药物应用,2014(01):223-224.

作者:周涛

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