糖尿病患者优质护理论文提纲

论文题目：高年资护士对社区2型糖尿病患者血糖控制的效果研究

摘要：目的:评价高年资护士对社区2型糖尿病患者血糖控制的效果,为我国社区2型糖尿病管理提供借鉴。方法:依托安徽省医改办创新城市医联体平台以高年资护士为纽带的城市社区“三人四病”（“老年人,婴幼儿,孕产妇”和“高血压,糖尿病,精神疾病和脑卒中患者”）管理工作,高年资护士在社区建立护理门诊对社区的“三人四病”进行管理。本研究以三级医院高年资护士对社区2型糖尿病患者进行管理的工作为例。采用前瞻性的研究方法,于2017年8月-2018年1月便利抽取了两个试点社区的196名2型糖尿病患者作为研究对象,设有糖尿病护士门诊的社区作为实验组,另一个社区为对照组。实验组和对照组各选取98例患者作为研究对象,实验组在社区常规管理的基础上接受高年资护士的管理,包括门诊一对一评估指导、集体干预和定期随访指导;对照组接受社区常规管理,由家庭医生对该组患者进行定期随访和指导。采用一般资料调查表、糖尿病知识调查表、糖尿病健康行为调查表和患者满意度调查表等分别收集患者的一般人口学资、糖尿病知识、糖尿病健康行为、糖化血红蛋白、空腹血糖、体质指数和患者对社区的满意度等数据,比较干预6个月前后患者的糖尿病知识知晓率、糖尿病健康行为、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质指数和患者对社区满意度的变化。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析,独立样本t检验用于两组定量资料间的比较,卡方检验用于两组定性资料间的比较。结果:本研究共调查了205名符合条件的患者,排除失访者和数据不完整者9人,最终纳入有效数据196份（有效数据95.61%）。实验组和对照组各98例,两组患者的一般人口学资料无显著差异（P＞0.05）。干预前两组患者的糖尿病知识掌握程度均较差,且两组之间无明显差异（P＞0.05）;干预6个月后,实验组患者的糖尿病知识知晓率较对照组显著提高且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前两组患者的糖尿病健康行为无明显差异（P＞0.05）;干预6个月后,实验组患者的糖尿病健康行为较对照组显著改善且差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白和体质指数无明显差异（P＞0.05）;干预6个月后,实验组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白和体质指数较对照组改善,两组患者间的空腹血糖和糖化血红蛋白差异有统计学意义（P＜0.05）、体质指数差异无统计学意义。结论:高年资护士对社区2型糖尿病患者进行管理,能显著提高社区患者的血糖控制状况,可以为我国社区糖尿病管理提供一定的借鉴。高年资护士下社区利于增加社区优质护理资源的可及性,亦拓展了高年资护士的执业范围,利于提升其专业价值,为社区高级实践护师发展提供借鉴。

关键词：高年资护士;2型糖尿病;医联体;社区

学科专业：护理

英文缩略词

中文摘要

ABSTRACT

1.前言

1.1 国内外糖尿病现状

1.2 社区糖尿病管理现状

1.3 研究目的和意义

1.4 研究的内容

2.材料与方法

2.1 研究设计

2.2 研究对象

2.3 样本含量估算方法

2.4 干预方法

2.4.1 对照组

2.4.2 实验组

2.5 研究工具

2.5.1 患者的一般情况调查表

2.5.2 糖尿病知识调查表

2.5.3 糖尿病患者健康行为调查表

2.5.4 患者对社区的满意度调查表

2.6 资料收集

2.7 评价指标

2.8 数据处理

2.8.1 统计软件

2.8.2 统计描述

2.8.3 统计分析

2.9 质量控制

2.9.1 设计阶段

2.9.2 实施阶段

2.9.3 资料整理阶段

2.10 医学伦理原则

3.结果

3.1 两组患者的一般资料

3.2 干预前后两组患者的糖尿病知识知晓率和满意度变化

3.3 干预前后两组患者健康行为的变化

3.4 干预前后两组患者的HbA1c、FSG和 BMI变化

3.5 糖尿病门诊护理工作情况

4.讨论

4.1 高年资护士能提高社区患者的糖尿病知识知晓率

4.2 高年资护士能提高社区患者的满意度和健康行为依从性

4.3 高年资护士能改善社区患者的HbA1c和 FSG

4.4 糖尿病“三段五级四元联动”管理模式可以为我国社区糖尿病管理提供一定的参考

4.5 高年资护士在社区建立护士门诊并拥有一定处方权,标志着护士处方权在我国的开始

4.6 高年资护士的工作领域和角色得到扩展

5.结论

6.创新点

7.局限与展望

8.参考文献

9. 附件

9.1 调查表

9.2 个人简介

致谢

综述 护理干预在社区2型糖尿病患者管理中的研究进展

参考文献