激励护理在分娩中应用论文

2022-04-25

【摘要】目的:探讨分娩全程护理模式用于产房的临床价值。方法:选取2019年5月至2020年7月在我院进行分娩的产妇98例为研究对象,随机均分两组,对照组共49例,提供常规护理模式,研究组共49例,提供全程护理模式,对比两种护理方法应用效果。下面是小编整理的《激励护理在分娩中应用论文(精选3篇)》,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助!

激励护理在分娩中应用论文 篇1:

浅谈心理护理对分娩的干预

【摘要】目的 通过对孕产妇心理需求的了解,探讨心理护理对分娩的影响。方法 采用随机抽样住院孕产妇120例分成试验组和对照组,试验组根据孕产妇的心理需求,应用信息疗法、认知疗法、激励疗法等心理学方法进行心理干预[1]。观察两组的产程及产后出血量,生命体征变化、产后24h焦虑和抑郁得分。结果 试验组产程缩短,生命体征稳定,产后出血量明显减少,焦虑抑郁分值较产前降低。结论 心理疗法对分娩具有缩短产程,减少产后出血量的作用,增强孕产妇顺利分娩的信心。

【关键词】 分娩 心理护理 产程 出血量

分娩是一个正常的生理过程,由于分娩疼痛、身体状况的改变等,会使产妇产生不同程度的焦虑、紧张等心理反应,从而导致宫缩乏力、产程延长和胎儿宫内窘迫,危害母婴的生命健康和安全。本研究采用信息疗法、认知疗法、激励疗法等方法,加强心理护理,对促进产程,稳定心率、血压,减少产后出血量,减轻孕产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本组资料为20011年3月~2012年3月,在妇幼保健院产科分娩的120例初产妇随机分为对照组和试验组各60例,两组产妇年龄、孕周、文化程度、胎儿大小等无统计学意义(P>0.05),均经阴道自然分娩,无妊娠并发症。

1.2 方法 对120例初产妇用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评后,对试验组实施心理干预,分娩后24 h再用SAS、SDS测评试验组和对照组的情绪状态。

1.2.1 信息疗法 主要针对孕产妇担心医疗水平和分娩安全的心理。 调查表明95%以上的孕产妇需要了解产科医生和助產士的技术水平、在分娩过程中可能出现的各种情况等。因此护士产前访要向孕产妇介绍产科医生及助产士的技术水平,介绍分娩的整个过程及有关分娩过程中需要配合的注意事项,帮助孕产妇获得分娩前后的知识。

1.2.2 认知疗法 主要针对如何减轻孕产妇分娩过程中疼痛的心理 护士告诉产妇分娩是在周密的监护下进行的,包括产妇的心率、血压及胎心的监测,告知产妇分娩是一个正常的生理过程,疼痛是由子宫收缩引起的,分娩过程中不要慌张、大喊大叫,尽量安抚产妇的心情,使其得到适当的调整和放松,告知产妇宫缩的阵痛是可以耐受的。

1.2.3 激励疗法 主要针对孕产妇焦虑、抑郁的心理 通过激励疗法使产妇入院后始终保持稳定的情绪,对分娩充满信心,尤其在进入产程以后,通过相对地对产程的限时,使产妇大脑皮层处于兴奋状态,注意力高度集中,坚信自己能通过努力尽快顺利分娩。现已证实,积极稳定的情绪能减轻痛苦,注意力高度集中时能缓解疼痛甚至达到无痛,从而达到提高痛阈的目的。

2 结果 两组产前及产后焦虑和抑郁分值比较 试验组的SAS、SDS评分低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。两组分娩过程的比较,试验组比对照组产程缩短,心率、血压稳定,产后出血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论 分娩是产妇面临的一个实际问题。在分娩过程中,很多产妇对分娩产生焦虑、恐惧心理[2]。产妇紧张、恐惧、焦虑能增加体内儿茶酚胺的分泌,使宫缩乏力,同时精神过度紧张大脑皮层紊乱,睡眠减少,食欲减退,烦躁不安、脉搏增快等,从而影响正常的子宫收缩。为孕产妇提供信息疗法、认知疗法、激励疗法等心理护理方法,调节产妇的焦虑抑郁水平,增强孕产妇顺利分娩的信心和自我控制感,从而使产妇密切配合产程进展,缩短产程、减少产后出血量进而减少难产的发生。

本研究提示心理护理可降低孕产妇的心理应激程度。在护理管理中强调以患者为中心的护理模式,妇产科护理人员应掌握相应的心理学知识,要针对产妇错综复杂的心理活动进行心理上的安慰、支持、疏导,调整产妇的情绪,以舒缓产妇的各种压力。在整个妊娠期,尤其是分娩期对孕产妇进行适时、适当的心理护理,全程陪伴孕产妇,有利于增强孕产妇对顺利分娩的信心,使她们顺利度过分娩的全过程。

参考文献

[1] 赵淑珍 心理护理对分娩的干预 《中华现代临床护理学杂志》,2009年4月刊

[2] 刘国英,张淑华,贾立新. 分娩期的心理护理\[J\ ].中国医学理论与实践,2001,11(2):50

作者:赵怡

激励护理在分娩中应用论文 篇2:

分娩全程护理模式用于产房的临床价值分析要素探索

【摘要】目的: 探讨分娩全程护理模式用于产房的临床价值。方法: 选取2019年5月至2020年7月在我院进行分娩的产妇98例为研究对象,随机均分两组,对照组共49例,提供常规护理模式,研究组共49例,提供全程护理模式,对比两种护理方法应用效果。结果: 研究组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间及总产程时间明显短于对照组,研究组产后出血率及剖宫产率(2.01%)及(12.24%)明显高于对照组(6.12%)及(26.53%),组间数据比较存在意义(P<0.05)。结论: 分娩全程护理模式用于产房的临床价值显著,能降低产后出血和剖宫产概率,缩短产程时间,值得应用。

【关键词】分娩全程护理模式;产房;临床价值;要素探索

分娩为女性特有生理期,分娩不仅会带来生理上的疼痛,还易滋生心慌及焦虑等情绪,部分产妇还会出现产前抑郁症,对产妇及其家庭形成严重负面影响,近年来,随着生活压力的提升,节奏加快,产妇形成负面情绪的概率逐年升高,这会对产妇及胎儿的健康形成影响,增加了产妇产后出血概率,产妇在产房受到的护理服务水平能直接影响产妇的分娩情况,呈正比关联性;全程护理模式的应用能取代常规护理模式,為产妇提供优质护理服务,缩短产妇产生时间,降低术后不良率[1]。为探讨分娩全程护理模式用于产房的临床价值,报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2019年5月至2020年7月在我院进行分娩的产妇98例为研究对象,随机均分两组,对照组共49例,研究组共49例,其中,对照组年龄21~35岁,均值(28.11±1.05)岁,孕周36~42周,均值(38.61±0.32)周,分娩经验:33例初产妇和16例经产妇;研究组年龄20~34岁,均值(28.18±1.03)岁,孕周36~41周,均值(38.59±0.28)周,分娩经验:32例初产妇和17例经产妇;组间资料无比较意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组提供常规护理模式,依据医院的相关制度,做好产妇入院健康宣教,责任护士完成分娩指导工作,告知需注意事项和健康宣教知识。研究组提供全程护理模式,内容[2]:①产前护理服务:需掌握产妇以往病史,主动与产妇进行交流,掌握产妇心理状况,结合实际情况,为产妇提供针对性心理疏导服务,鼓励及安慰产妇,引导产妇面对分娩形成积极乐观心态,为产妇详细讲解分娩相关知识,将其心理负担缓解,消除负面情绪,让产妇做好分娩的心理准备工作;产妇分娩前,护理人员应引导产妇掌握正确呼吸减痛法,避免产妇分娩时,因过度疼痛而形成呼吸困难。②产中护理服务:产妇分娩时,分娩指导方法选用导乐式分娩法,护理人员做好产妇的指导工作,让产妇掌握其操作,在产妇子宫口达到3 cm时,产妇会感受到剧烈疼痛感,医护人员需及时在产妇旁边,详细讲解疼痛性质,产妇宫口情况及时告知,抚触产妇,指导产妇掌握正确呼吸方法,发现产妇因剧烈疼痛而滋生心慌及焦虑等负性情绪,及时进行心理疏导,形成正确心态,提升产妇分娩依从性;产妇分娩时,心理状况一般比较差,脆弱,护理人员全程陪伴,正确屏气、告知护理指导,语言激励,提高产妇对分娩的自信心,让产妇顺利分娩。③产后护理服务:完成分娩操作后,医护人员需第一时间就告知产妇新生儿的一些基本情况,让产妇知晓新生儿健康平安,恭喜,让产妇在产房中休息2 h,身心全部放松,在产妇回到病房后,尽快让其与新生儿接触,指导其掌握母乳喂养的正确方法,为产妇按摩子宫,避免出现宫腔积血,下肢肌肉按摩,鼓励产妇尽早下床,降低下肢静脉血栓发生概率。

1.3指标观察 观察两组产程时间、产后出血率及剖宫产率。产程时间:第一产程、第二产程、第三产程及总产程。

1.4统计分析 将数据输入SPSS20.0中处理,计量资料用x±s表示,用t、χ2检验,计数资料“例(%)”表示,P<0.05,组间数据比较存在意义。

2 结果

2.1两组产程时间 研究组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间及总产程时间明显短于对照组,组间数据比较存在意义(P<0.05),详见表1。

2.2两组产后出血率及剖宫产率 研究组产后出血率及剖宫产率(2.01%)及(12.24%)明显高于对照组(6.12%)及(26.53%),组间数据比较存在意义(P<0.05),详见表2。

3 讨论

经过漫长等待和孕育,孕妇进入到待产阶段,需准备迎接宝宝诞生,在这个阶段,孕妇往往会产生负性情绪,影响自身心态;孕妇在出现临产的征兆时,会出现腹痛、规律后背痛或痉挛、烦躁,子宫出现缓慢收缩,产道变软,进入到医院后,产妇可依据自身状况和医生建议,选择分娩方式,多推荐阴道分娩,护理人员需为产妇做好脉搏、内诊、血压、听胎心及体重等工作,随时将孕妇的情况反馈到医生那里,以便医生能应对产妇的突发情况,产妇感到很快要分娩时,告知医护人员,做好相应应对,医护人员将其推入产房,当产妇的羊水破裂,子宫颈全开时,胎儿的头部会缓慢下降,胎儿头部会对产妇骨盆形成压迫,产妇能够清楚感觉到,然后会自然用力,阵痛时产妇会感觉到与排便一样的感觉,医护人员辅助产妇上产台,一旦产妇阵痛时非常难受,产妇可依据自己舒服感觉,进行腹部按摩或呼吸法,将疼痛感缓解;产妇上到产台后,需一段时间用力分娩,护士及医师辅助产妇进行正确吐气、吸气、憋气及用力;阵痛时,产妇根据医生口令,正确用力和呼吸;重视产妇家属陪同的作用,能予产妇信心和力量[3]。分娩过程指的是胎儿先露出产道的部位,依据骨盆各平面不同形态,被动进行适应性运动,用最小径线经过产道的过程;临床上,最为常见的类型属枕先露左前位,动作主要有下降、仰伸、衔接、复位、俯屈、外旋转及内旋转等,分娩为连续动作;分娩会给产妇带来较大的精神压力,在产妇分娩过程中,需为其提供优质护理服务,只有这样才能有效控制产妇的情绪,引导产妇形成正确认知和心态,在分娩时,积极配合医护人员,完成分娩,降低分娩后不良率;常规护理模式虽然拥有一定程度的干预效果,但是随着社会发展,逐渐被其他干预方案所取代,分娩全程护理属新型护理干预模式,在产妇分娩过程中,护理人员需对产妇进行全程陪伴,依据每一位产妇的实际情况,为其提供针对性的干预措施,在产妇产前,依据每一位产妇的文化程度和知识掌握程度,为其提供针对性的心理疏导服务,最大程度将产妇的心态控制好,发现产妇的负面情绪,及时做好疏导,将其消除,释放产妇的产前压力,形成正确的认知和心态,对待分娩应用平和及自信,尽量杜绝负面心态的出现,护理人员一旦发现,形成一对一心理指导,针对分娩过程中形成的剧烈疼痛感,护理人员应提前告知并让产妇掌握呼吸减痛法,能在一定程度上,减轻产妇的疼痛感,让分娩顺利完成;产妇进入到产房分娩时,护理人员进行全程陪护,为产妇详细讲解疼痛性质和告知缓解疼痛的方法,让产妇掌握正确的呼吸方法,在分娩时,能积极的配合医护人员,完成分娩;分娩后,应让产妇尽早与新生儿接触,辅助产妇尽快进行角色转换,去适应妈妈的身份,引导产妇掌握正确的母乳喂养方法,告知产妇母乳喂养的重要性,随着产妇身体恢复,鼓励产妇尽早进行下床活动,对下肢进行按摩,预防长期卧床形成下肢深静脉血栓等[4]。本研究通过对比常规护理模式与全程护理模式用于产房的临床价值,发现,研究组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间及总产程时间明显短于对照组,组间数据比较存在意义(P<0.05);研究组产后出血率及剖宫产率(2.01%)及(12.24%)明显高于对照组(6.12%)及(26.53%),组间数据比较存在意义(P<0.05);两种方案对比结果表明,全程护理模式的应用价值更高,在这两种方案能够施行的基础上,优先为患者选用全程护理模式[5]。

综上所述,分娩全程护理模式用于产房的临床价值显著,能降低产后出血和剖宫产概率,缩短产程时间,值得应用。

参考文献

[1] 田爱琴. LDR一体化产房护理模式在初产妇分娩过程中的应用[J]. 中国民间疗法, 2019, 27(23): 83-85.

[2] 魏亚娟. 产房优质护理服务对促进自然分娩的临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(11): 36-36.

[3] 张桂萍, 吕世慧, 孙希美, 等. 专人全程陪伴分娩护理模式对分娩影响的观察[J]. 健康大视野, 201923, (9): 26-26.

[4] 唐玲玲, 黄恒. 产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响研究[J]. 临床检验杂志(电子版), 2020, 9(2): 50-50.

[5] 秦兰, 叶丽芳, 刘小珍. 分娩全程护理模式用于产房的临床价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(20): 130, 132.

作者:刘西文

激励护理在分娩中应用论文 篇3:

浅谈助产护理对高龄初产妇分娩的影响

【摘 要】目的:探讨助产护理对高龄初产妇分娩的影响。方法:将79例高龄初产妇分为两组,对照组39例给予常规护理,研究组40例给予助产护理。结果:研究组初产妇正常产的比率高于对照组,其新生儿窒息比率低于对照组,同时研究组总产程较短,产后出血量较少,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高龄初产妇实施助产护理,可提高分娩质量,正常产率高,产程较短,出血量少,同时可减少新生儿窒息。

【关键词】高龄;初产妇;分娩;助产护理;影响

高龄产妇由于其分娩年龄比较大,在分娩过程中易出现多种状况,给分娩增加一定的难度,关乎到产妇及新生儿的生命安全,因此需给予高度重视。我院于2012年11月-2013年12月对40例高龄初产妇给予助产护理,其护理效果较佳,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的79例高龄初产妇为研究对象,将79例分为两组。研究组:40例,年龄36-42岁,平均(38.15±1.37)岁;孕周38-41周,平均(39.88±0.47)周。对照组:39例,年龄37-43岁,平均(38.43±1.24)岁;孕周38-41周,平均(39.59±0.82)周。两组初产妇一般资料差异不明显(P>0.05)。

1.2方法

对照组39例给予常规护理,即加强访视,告知产妇需注意的重要事项等。研究组40例给予助产护理,分三个产程开展护理工作,具体如下:

(1)第一产程护理。第一产程为产妇分娩前及产妇分娩初期。产妇在分娩过程中,常出现明显的疼痛症状,且常需要消耗较大的体力,对此护理人员要高度重视,及时告知产妇相关的分娩知识,包括分娩前、分娩中及分娩后需注意的重要事项,同时需指导产妇科学饮食,以更好地储备体力,为分娩做好充足的准备。对于初产妇,由于其缺乏分娩经验,因此在分娩前极易出现焦虑、不安等消极情绪,对此护理人员需加强沟通,做好心理疏导工作,使产妇能够在最佳的心理状态下迎接分娩。而产妇在分娩过程中,需注意转移产妇的注意力,以缓解其疼痛症状,使整个分娩过程更加的顺利[1]。

(2)第二产程护理。第二产程主要为产妇分娩中及分娩后初期,该阶段是产妇分娩过程中最重要的阶段,而在分娩过程中,产妇不仅出现剧痛症状,而且出现焦虑、恐惧、不安等多种不良心理,对此护理人员需给予产妇相应的帮助,如通过转移注意力的方法缓解阵痛症状,通过相应的激励措施鼓励产妇勇敢地战胜疼痛,同时必须想方设法去稳住产妇的情绪,如可轻握产妇的手,给予其精神上的支持,缓解其内心的不安。在新生儿娩出后,护理人员需于第一时间内将新生儿放在产妇的旁边,使产妇能够尽早地看到自己的孩子,对产妇在分娩过程中的表现,护理人员需给予相应的肯定,以提高产妇的信息[2]。

(3)第三产程护理。第三产程主要为新生儿分娩后,产妇在分娩过程中需要消化较多的体力,新生儿娩出后,大部分产妇都处于虚脱或半虚脱的状态,对此护理人员需给予相应的知道,告知产妇如何更好地恢复体力,并引导产妇科学应用腹压,使产妇能够分娩后快速地恢复体力,减少大出血的产生。当娩出后的婴儿存在先天性缺陷时,应尽量转移产妇对此的注意力,同时需做好心理护理工作,加强心理疏导,减少或避免产妇产后大出血的发生[3]。此外,需对产后出血进行严密的观察,科学统计产后出血量,并加强母婴观察,确保母婴安全。待产妇及新生儿身体恢复正常后,方能离开。

1.3统计学方法

本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析,数据选择( ±s)表示,组间比较进行t检验,P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1分娩方式及新生儿窒息情况

研究组初产妇正常产的比率高于对照组,其新生儿窒息比率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

高龄初产妇主要指初次分娩且年龄超过35岁的产妇,高龄初产妇由于年龄的增长及缺乏分娩经验等原因,在分娩过程中易出现紧张、焦虑、不安等多种不良心理,并引发诸多问题,甚至导致产妇或新生儿死亡等,因此不容忽视[4]。

在高龄初产妇分娩过程中,助产护理发挥着重要的作用,其对产妇及新生儿的生命安全有着重要的意义,是确保产妇顺利分娩的重要保障。助产护理可分三个阶段进行,其中第一产程护理可为产妇分娩做好相关的准备,使产妇能够在最佳状态下分娩,以缓解分娩时的疼痛症状;第二产程护理可使产妇能够更轻松地分娩,缩短产程时间,同时可减少产后大出血的出现;第三产程护理可促进产妇产后机体的康复,缓解产妇心中的焦虑及恐惧,防止其出现产后抑郁症[5]。本研究对照组39例产妇给予常规护理,研究组40例产妇给予助产护理,其中研究组正常产率较高,新生儿窒息率较低,且其总产程较短,产后出血量较少,说明助产护理对高龄初产妇分娩有着重要的影响。

综上所述,在高龄初产妇分娩中推行助产护理,可确保分娩过程能够顺利进行,提高正常产率,降低新生儿窒息率,同时可缩短产程,减少产后出血量,确保产妇及新生儿的生命安全。

参考文献:

[1] 费喜之,徐岚.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2010,14(29):112-113.

[2] 梅晓芳,明雅焜,李丽芳,等.助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响[J].现代临床护理,2011,20(07):584-586.

[3] 陈冬花.责任制助产护理模式对剖宫产率的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,7(18):632.

[4] 王枝敏.助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用[J].中国医药指南,2012,5(20):27-28.

[5] 李秀珍,王定清,杨瑞娜.助产护理对高龄初产妇分娩的影响[J].医学信息(中旬刊),2011,14(05):517-518.

作者:李凤兰

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