杠杆效应工伤保险论文

瑞典是世界上人均跨国公司最多的国家，经济高度发达，环境优美迷人，春日里到处可见的天鹅正是这个人与自然和谐相处的社会的最佳生活写照。这其中，瑞典企业对以“可持续发展”为主要内容的“企业社会责任”的孜孜以求功不可没，而瑞典政府在推动和引导企业履行社会责任方面更有取胜高招。今天小编为大家精心挑选了关于《杠杆效应工伤保险论文(精选3篇)》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

杠杆效应工伤保险论文 篇1：

医院财务工作新理念和新方法

在现代医院理财活动中，风险控制无疑是重要的理财要求之一。所谓风险控制是指特定的主体对其全体业务活动表现的不确定性所进行的全方位、全过程的管理。

从总体上讲，可以划分为系统性风险和非系统性风险。在传统的医院理财活动中，我们往往将主要的精力都投入到对非系统性风险的控制，而忽略了对系统性风险的必要关注，这是现代医院财务理论和现实的一大缺憾。在这里，我们谈谈对医院系统性风险的再认识、内部控制的再认识、对现金流管理的再认识，以期望起到抛砖引玉的作用。

一、关于医院系统性风险的再认识

系统性风险通俗地讲，就是指由于外部环境的变化对一个主体业务活动所带来的不确定影响。外部环境的变化往往不能随某一主体的意志为转移，具有一定的不可预测、不可控制的特性。

医院外部环境的变化主要包括政府政策的调整、市场结构的变化等内容。现阶段我国政府对公立医院的定性仍然为政府实行一定福利政策的社会公益事业。解决人民群众看病难的基本方针为：小病进社区，大病到医院。我国医药卫生体制改革大体分为：医疗机构改革，即形成医疗资源的合理布局；医疗保障体制改革，即建立和完善基本医疗保险、工伤保险、生育保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险等保障制度；药品生产流通体制改革，理顺药品流通关系，逐步实现药品零差率等。这些都会对医院的未来发展和战略选择带来深远的影响。由于我国社会经济的发展正处于结构调整过程中，在推动社会和经济发展的进程中，依然是由政府来掌控社会和经济发展的主要资源。所以政府医疗政策的调整对医院的发展会带来直接的影响，而这一影响并不是针对某一个个体。因而在宏观层面上，各医院主要负责人（包括财务主管人员）应该具备一定的宏观认知能力，并应谨慎而持续地研究宏观政府政策的变化对本医院未来战略选择的影响。

关于系统性风险的影响，我们不妨以实例说明。假如某市属医院年收入6亿元，药品收入占40%，药品差价率13%。如果国家对医院实行药品零差价率，该医院将损失业务收支结余3120万元。因此，我们在制定医院远景规划、近期财务预算时必须充分考虑这些因素。

二、关于内部控制的再认识

所谓内部控制是指一个单位或者组织的全体人员对本单位的全部业务流程所进行的旨在实现特定阶段管理目标的控制活动。在传统的医院理财活动中，我们往往只侧重于医院内部控制制度的建立和完善。从根本上讲，我们有三个重要的忽视：一是忽视了基础管理制度的制定和落实。内部控制制度是一个完整的体系，而基础管理制度是医院内部不同的财务工作部门、财务工作环节的控制制度，如门诊收费管理制度、住院收费管理制度、卫生材料管理制度等。缺少基础管理制度的内部控制制度是不成体系的、残缺不全的。二是忽视了对内部控制制度执行情况的监督。制度＋执行=效果。如果不执行，制定再好的制度也等于没有制度。三是忽视了人在内部控制制度执行中的作用。在执行内部控制制度中，人是关键因素。要处理内部控制制度不落实的事，处罚内部控制制度不落实的人。

在这里，我们以医院门诊收费工作为例加以说明。首先，医院必须制定《门诊收费处管理实施细则》，做到门诊收费工作有章可循，确保门诊收费处资金、票据、财务收费印章安全管理。其次，按照《门诊收费处管理实施细则》建立门诊收费内部控制制度。如收费员的收费章必须登记，谁使用、谁保管、谁负责；收款收据必须实行领用登记，使用消号；每天的收款有专门的人员复核，杜绝少交、挪用；收费、复核岗位设置为不相容的岗位；实行定人、定事、定责、定处罚措施，实施责任追究。再次，强化岗位培训与考核，收费员上岗前必须培训。对于政治素质不好、财经纪律不严明、收费工作不熟练的人员不得从事门诊收费工作；工作态度不严谨、责任心不强，不遵守财经纪律、不执行财务制度的人员不能从事复核工作。

三、关于现金流管理的再认识

传统理财理论和实践中，有三大误区。

第一，过去我们常常认为医院负债经营的财富效益最大化，其根本的理论依据是负债经营可以使医院发挥财务杠杆的作用，在经营项目的收益率高于负债利率的条件下，可以提高自由资金的收益水平，这是一个从静止状态来看待医院理财活动的结论。现代医院理财活动总是会随着医疗业务的发展和环境的变化而产生一定的波动，其资金流向和流量的控制往往并不能完全按照预期的方案进行。从动态角度来看，杠杆效应的发挥既会出现有利的影响，也会出现不利的影响，所以在医院任何发展阶段，都应保持谨慎，树立以现金为王的理念，不要盲目负债，不要轻信教科书上的说辞，以不断地保持和提高医院的核心竞争力。本文认为，医院负债上项目，只有在以下两种情况下，才能杜绝财务风险：一是通过充分调查认证，确立扩建的新项目医疗市场前景良好，目标业务工作量、目标业务收入、目标业务支出、目标业务收支结余情况良好，且用净现值的方法分析，目标业务收支结余为正数。二是用经济利润（计算公式：经济利润=总资产投资报酬率-加权平均投资成本率×投资资本总额）理论对投资项目进行分析，经济利润为正数。因此，医院管理者必须审慎对待医院负债经营的问题。

第二，过去我们常常认为医院经营规模越大越好，其直接理论依据是医院规模经营可以最大限度的降低医疗业务成本，这是片面的。我们所追求的“医疗规模经营”并不是指固定资产的总量要求达到什么规模，也不是指从业人员人数要达到什么规模，我们所追求的是人均创造价值的最大化，而这一价值既包括物质财富，也包括非物质财富。这才是一个单位或者组织培养核心竞争力的根本所在，从全社会资源配置的角度来看，人均创造财富的不断提高才是真正建立资源节约型、环境友好型社会的根本途径。1997年倒闭的日本山一证券公司，2001年倒闭的美国安然公司都是规模巨大的公司，按照经营规模越大越好的理念，他们都不应倒闭。因此，医院在扩张时，要考虑建设周期，不但要看当前的医疗市场，还要看到若干年以后我国人口变化给医院带来的影响，如生育率降低给妇产医院带来的影响等。作为医院的管理者，一定要摒弃医院经营规模越大越好的思维。

第三，过去我们总是认为医疗成本越低越好，其基本理论依据是医疗成本的降低可以提高边际业务收支结余的水平，这是片面的。因为医疗成本的降低不能以牺牲诊疗质量和医疗服务质量为前提，否则这种降低不仅不会带来业务收支结余水平的提高，反而丧失了传统的医疗市场，进一步制约了医院的发展。在医院成本中，我们把影响医疗质量的物化成本称为核心成本。核心成本包括卫生材料，如纱布，消毒用品等，它直接影响到医疗质量。如果我们一味追求降低卫生材料的消耗，就有可能导致病人感染。在现代医院理财活动中，我们强调的医疗成本和费用的控制主要是指可延缓成本和费用的控制，主要是指可避免成本和费用的控制，这才是我们努力的正确方向。关于医疗成本和费用的控制，我们必须站在单病种和服务的全阶段来看待，只有这样才会真正地降低单病种和服务的成本，真正起到解决广大人民群众看病贵的问题，以此可以真正的提高医院核心竞争能力。

综上所述，管理现代医院，必须要有理财理念。同时，社会主义市场经济的发展进程，需要我们对医院系统性风险的再认识，对医院系统性风险的再认识，对现金流管理的再认识。只有强化风险控制、加强内部管理、创新理财方法，才能使我们医院获得可持续发展。

（责任编辑：胡冬梅）

作者：卫萍 万仁利 赵晓牧

杠杆效应工伤保险论文 篇2：

瑞典政府积极引导企业履行社会责任

瑞典是世界上人均跨国公司最多的国家，经济高度发达，环境优美迷人，春日里到处可见的天鹅正是这个人与自然和谐相处的社会的最佳生活写照。这其中，瑞典企业对以“可持续发展”为主要内容的“企业社会责任”的孜孜以求功不可没，而瑞典政府在推动和引导企业履行社会责任方面更有取胜高招。

瑞典政府一直关注企业社会责任问题，鼓励并倡导企业承担更多社会责任，近年来更是在推动企业社会责任方面进行了比较系统的探索和实践，形成了战略重视、机制保证、政策指导相互协调，共同推进企业履行社会责任的良好局面。

战略：建立CSR宏观架构

1999年，瑞典议会通过了《环境法》，提出瑞典在环境方面需要努力的15个领域的目标，从自然资源、水土利用、城建规划和人民健康诸多方面，把环境保护具体化和法制化。积极推进企业社会责任，支撑和保障经济社会可持续发展，已然成为瑞典的国家战略。2002年3月，瑞典首相与外交部长、工业就业和交通部长共同提出“可持续发展全球责任伙伴计划”，目的是促进经合组织“跨国企业指南”和联合国“全球契约”的原则在瑞典的实施。

机制：“杠杆效应”协调CSR环境

瑞典政府于2003年在外交部设立了“可持续发展全球责任伙伴计划”办公室，并建立了工作协调机制，协同推进企业社会责任战略实施。协调机制包括三个层面：第一，协调政府各部门间的政策和措施，保证政府政策的一致性。例如在税收和财政政策方面，办公室有权就社会责任涉及的问题与财政部进行协调；就国有企业管理和发展问题与贸工部协调等等。政府推动企业社会责任成为所有相关政府部门的集体行动。第二，组织各种推进企业社会责任的活动，保证政府政策和意图的畅达性。通过举办国际研讨会、在互联网发布相关信息、组织专家对企业社会责任有关问题进行研究分析、介绍企业的典型经验等方式，向全社会传播企业社会责任信息。第三，在国际上注重企业在所在国履行社会责任，保持跨国公司履行企业社会责任的一贯性。瑞典外贸依存度高，30多个著名跨国公司的主要市场份额都在境外。通过驻外使馆与投资商、采购商和生产商沟通，推动瑞典企业在国际市场竞争中尊重所在国的法律法规。

政策：打造“公平、公正”的CSR模式

利用出口信贷渠道鼓励企业履行社会责任。瑞典出口信贷保证委员会向其客户提供有关瑞典全球责任伙伴资料、有关反贿赂的法规和OECD对跨国公司的指导原则，促进企业对社会责任有关规则的了解，鼓励企业履行社会责任。例如瑞典企业在国外竞标商业项目时，若遇有行贿受贿等腐败行为，则政府撤回信贷支持。这在一定程度上抑止了企业不择手段追逐利润的行为。

借助国有企业推行企业社会责任。国有企业是瑞典企业界的特殊群体。瑞典共有52家国有和国有控股企业，这些企业分为完全在市场环境下运行的企业和承担满足社会特殊需要责任的企业两类。作为企业的唯一或主要所有者，政府要求这两类企业要主动履行社会责任。首先是要求企业增加透明度。其次是要求企业按照可持续发展原则履行相应的社会责任和义务。例如在性别平等方面，2000年政府提出，到2003年国有企业董事会女性成员至少占全部董事的40％。2005年国企董事会妇女所占比例已达47％，而同期上市公司董事会中平均仅有18％是女性。政府对国有企业的这些要求，不仅将国有企业完全置于公众的监督之下，而且也对其它企业起到了很好的示范作用。

通过工业品激励政策减少产品对环境的影响。瑞典政府希望通过产品政策，推动生产商、消费者和公共领域承担责任，自觉行动。如实行环保标签、自愿签署“责任”协议，开展对话，进行“绿色”的公共和私人采购，以及设立投资环保技术中心等。

通过公共采购推行企业社会责任。瑞典政府正在研究就社会和环境因素纳入公共采购的可能性进行评估。

通过资金支持，鼓励企业履行社会责任。瑞典政府就支持企业履行社会责任向有关企业提供资金支持。如瑞典国际发展合作署(SIDA),将对外援助项目与企业社会责任挂钩，积极支持企业社会责任的研究项目，对企业积极开展环保、人权、反腐败、防艾滋病扩散、性别平等的培训。

法律：兼顾环境和道德

瑞典在劳工、环保等涉及企业行为方面有比较完善的法律体系。例如，2003年7月1日瑞典施行了一项新的法律，企业据此须在年度报告中包含由于员工生病导致缺勤的数字。2005年，瑞典议会出台一条新的法律，要求所有瑞典企业在年终报表中除了包括财务数据外，还要包括企业在持续性发展方面的报告，包括企业在环境保护、资源利用方面所做的努力和取得的成果。根据2000年生效的公共养老金法案，国家养老金在制定年度业务计划，包括投资活动的原则时，应将环境和伦理方面的因素予以考虑。

社会保障：完善责任空间

经过多年的实践和发展，瑞典建立了一整套比较完善的社会保障体系。这套社会保障体系覆盖范围广泛，主要包括养老保险、年金制度、失业保险、医疗保险、工伤保险、社会福利津贴和其它社会补贴。每一项下都包含很多具体内容，如社会福利包括老人福利、儿童福利、残疾人福利和教育福利等，还包括教育资助、免费医疗、失业救济、老人照料、养老金支付、残疾人救助、单亲父母津贴、家庭和儿童保护。在国家的福利制度下，居民从“摇篮”到“坟墓”都由政府提供基本的社会保障“兜底”。社会保障费用除了政府财政资金外，瑞典企业雇主缴纳的部分在社会保障资金来源中占第二位，个人缴费和保险市场所承担的责任相对较少。完善的社会保障制度，为企业承担社会责任提供了空间。

助推“全球化”的CSR

从2002年开始，瑞典积极开展联合国全球契约的有关工作，协助瑞典企业成为企业社会责任“大使”，推广人权、劳工标准，反对腐败，保护环境，以此加强瑞典企业的全球竞争力。同时，瑞典政府通过驻外机构，积极推广企业社会责任，近两年，瑞典驻华使馆与我国有关机构联合举办了三次“企业社会责任”研讨会；2006年6月，瑞典外交部邀请我国有关部门和机构就企业社会责任到瑞典进行考察和研讨；2007年5月，瑞典驻越南使馆与越南工商会联合举办“企业社会责任对工会的重要性”研讨会。

媒体：来自社会的监督眼

另外，媒体的监督使企业时刻绷紧神经，对政府引导企业履行社会责任更是起到了很好的补充作用。借助报纸、电视、网络，瑞典媒体对瑞典社会影响无处不在。在监督企业社会责任履行方面，可以说瑞典媒体充当了“急先锋”。近年，瑞典两公司由于进口电子产品含镉、铅超标，瑞典电视台、报纸进行了大量报道，对公司的经营造成巨大负面影响。瑞典的消费者关注环境、气候、人权和劳工标准，一旦获知某个企业在社会责任方面有“不良行为”，消费者便行使其“拒绝购买权”，该企业的产品市场份额便开始下降。在瑞典，一个不能履行社会责任的企业很难在竞争中立足。

作者：刘素兰

杠杆效应工伤保险论文 篇3：

着力强化公共财政职能

财政部门要根据新的形势、新的任务和要求强化公共财政职能，为构建社会主义和谐社会提供坚实的物质基础、有效的政策手段和有力的体制保障，必须不断强化自身建设，着力提高“四种水平”——

着力提高服务经济水平，做加快发展的助推器。财政部门应顺应大势、服务全局，增强促进发展的意识，完善机制，激发市场和企业主体的活力，着力服务市场经济体系的建立和完善，在推动发展、加快生财上做好文章。要进一步突出财源建设的重点，发挥职能，聚集财力，聚焦大项目、大企业、大产业，促进支柱财源“顶天立地”。支持全民创业，激发民间的商业活力，加快培育“铺天盖地”的后续财源。积极支持国有企业筹措改制成本，让企业轻装上阵，更好更快地对外实施战略重组，步入新的发展轨道。大力支持企业实施科技研发、技术改造和品牌建设，促进企业提高自主创新能力。要进一步发挥财政资源整合的效益，坚持财政投入与引导市场投入并举原则，运用市场观念和企业经营理念，在财政政策制订和运用上，发挥杠杆效应，注重效益联动，力求激励引导和乘数扩大，达到“四两拨千斤”的效果。在资金投入上，避免平均用力、“撒糊椒面”，注重归集、统筹财政资金，将各种专项资金集中起来，形成拳头，重点支持优势产业、优质产品、优良企业的发展。对具有一定市场性、经营性特征的公益性项目，可以采取规范化的财政贴息、适当补助、费用减免等措施，引导社会资本加入。

着力提高支持保障水平，做社会和谐的促进者。一是向新农村的建设倾斜。把财政支农工作的重点放在发展农村经济、增加农民收入上，增加农业产业化项目投入，支持推进高效外向农业规模化，提升农业的产业层次和规模效益，推动现代高效农业发展。加强农村基础设施建设，改善农村生产生活条件。深化农村综合改革，完善县乡财政管理方式。二是向社保体系的完善倾斜。加大就业再就业投入。完善农村“低保”制度，健全城乡“低保”标准增长机制，建立农民工工伤保险和医疗保障制度，切实有效地保障农民工权益。三是向社会事业的发展倾斜。加大财政支持力度，完善城市居民医疗统筹和新型农村合作医疗制度，支持发展城市社区医疗卫生服务，加强农村基本公共卫生工作，缓解群众“看病难、看病贵”问题。提高教育支出增长比例，逐步建立与经济增长和财力增长相适应的财政投入稳定增长机制，全面建立“以县为主”的农村义务教育经费保障机制，实施“两免一补”，免除城乡义务教育阶段学杂费，推动教育事业均衡发展。制定财税优惠政策，拓宽文化事业资金投入渠道，引导社会资本兴办文化企业，支持文化体制改革。支持城市基础设施建设，确保重点工程资金需求，改善城市投资环境和居民生活环境。

着力提高参谋决策水平，做党委和政府的好助手。一是增强应对宏观经济形势的能力。不仅要完成财政收入、管好财政支出，更重要的是要工作前移，变被动为主动，由事后变事前，从经济社会发展的全局出发，超前研究，发挥专业特长和业务优势，加强经济和政策调查研究，既密切把握国家宏观经济和重大财税政策调整趋势，又认真关注宏观经济形势的变化，深入研究各种经济因素变动对财政经济的影响；既关注现行政策的执行效果，不断改进和完善现有政策，又加强前瞻性、探索性的财政政策研究，及时提出合理建议，深层次、多角度，科学化地为上级部门和领导出谋划策。二是增强财政的协调与沟通能力。主动强化与各预算单位的沟通，加强对财政支出项目的论证、调研和考核，确保财政资金真正地用在“刀刃”上。积极发挥协调职能，定期组织召开财税收支形势分析会议，切实加强重点税种、重点行业和重点税源大户的税收征管，保证税款及时足额入库，确保财政收入稳定增长。主动协同相关部门，严格收入征管，防止“跑、冒、滴、漏”，杜绝虚收、空转、买税、引税等，严禁征收过头税，确保收入真实可靠。加强与纪检监察、审计等部门的联系，严肃财经纪律，规范财税秩序。

着力提高勤政廉政水平，做依法理财的廉管家。一是加强财政队伍建设。落实党风廉政建设责任制，细化责任内容，确保责任级级明确到位，压力层层传递到位；加大党性党风党纪教育力度，引导干部筑牢思想防线，提高财政干部遵纪守法自觉性；构筑活动载体，加强干部教育培训，完善行政执法责任制，不断提高财政干部依法理财、依法行政的能力。二是强化源头约束机制。不断完善公开、透明、规范、高效的理财机制，做到用钱受监督、用钱守规矩、用钱讲效果。以政府采购领域为重点，完善长效治理机制，深入推进财政系统商业贿赂治理工作。通过实行政府投资项目“代建制”，加强财政投资监管，建立科学民主的决策机制，提高政府投资效益。在继续深化部门预算、国库集中支付等改革的同时，推动财政支出绩效评价工作，加强监督检查，既提高财政资金使用的安全性和规范性，又提高财政资金使用的有效性。三是不断改进服务方式。牢固树立为经济发展服务、为社会事业发展服务、为基层财政和预算单位服务的“三服务”意识，推进政务公开，优化服务流程，提高办事效率。按照公开、透明的要求，严格按程序、按规定执行年度预算，扩大社会各界对政府财政的知情权，提高财政分配的透明度。提高信息化管理水平，完善国库集中支付改革，规范资金拨付流程，提高资金管理效率。严格执行《会计法》等各项财经法规，加强对预算单位财务工作的指导，坚持培训和考核并重的原则，强化会计人员继续教育和会计信息质量检查，提升财会队伍整体素质，促进财经行为不断规范。

（作者系淮安市财政局党组书记、局长）

责任编辑：刘卫东

作者：张国兴