医务人员满意度分析论文

2022-07-03

随着经济社会的发展，新的医学模式——生物-心理-社会医学模式，深刻地解释了医学的本质和发展规律，从单体的生物因素扩大到人的社会、心理因素，设计了人类疾病与健康有关的各种因素。健康是人类的需求，医生则是维护健康的保护神，同时也是服务者，这就要求医学服务要从单纯的技术治疗型尽快转化为综合性预防保健康复型。以满足病人对自我保健与生理、心理康复的需求。下面是小编为大家整理的《医务人员满意度分析论文(精选3篇)》的相关内容，希望能给你带来帮助!

医务人员满意度分析论文篇1：

医务人员对医联体帮扶效果满意度及影响因素分析

[摘要] 目的分析福建省南平市第一醫院医联体内医务人员对医联体帮扶效果的满意度及影响因素，探讨促进医联体建设与发展的建议。方法 2020年6月对医联体内4家托管医院704名医务人员为研究对象进行问卷调查，采用频数、构成比分析医务人员基本情况;满意度影响因素差异采用χ2检验。结果 4家托管医院医务人员基本情况比较，差异无统计意义（P>0.05）;相较于C院，其余3家医院医务人员对医联体帮扶效果中各项满意度均达80%以上，四组比较，差异有统计学意义（P<0.05）;对提升基层医疗技术水平满意度，四组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。提升基层医疗技术水平中满意率：男62.5%，女32.39%，两组相比，差异有统计学意义（P<0.05）;<30岁者42.77%，30～40岁者35.80%，40岁以上者30.80%，三组相比，差异有统计学意义（P<0.05）;5年及以下工作年限32.20%，6～10年32.56%，11～15年32.43%，16年以上达29.90%，四组相比，差异有统计学意义（P<0.05）;不同职称医务人员满意度差异无统计学意义（P>0.05）。结论医务人员对医联体下帮扶效果满意度较为一致，但在提升基层医疗技术水平上应进一步加强在医联体内部的同质化管理，给予不同特征群体医务人员更多专业技术学习平台。

[关键词] 医务人员;医联体;帮扶效果;满意度

Analyses on the satisfaction and its impacting factors of medical staff to the supporting effect of medical association

ZHANG Yanping1 WANG Jian2 YE Xiang3 XU Wei4

1.Department of Scientific Research，the Nanping First Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Nanping 353000，China;2.Department of Gastrointestinal Surgery，the Nanping First Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Nanping 353000，China;3.Department of Outpatient，the Nanping First Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Nanping 353000，China;4.Department of Cardiology，the Nanping First Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Nanping 353000，China

[

[Key words] Medical staff;Medical association;Supporting effect;Satisfaction

医联体通常由一家三级甲等医院与一些县级医院、社区医院组成，旨在促进资源共享，整合区域内优势资源下沉，促进上下联动，分工明确的分级诊疗模式，推动建立科学合理的医疗服务体系[1-3]。福建省南平市第一医院自2014年起逐步建立与4家医院的托管形式医联体，全面实施经营管理权。医务人员作为医联体建设的利益相关者在推进医联体建设中具有重要的作用。当前，对医联体内医务人员对医联体工作实施的认知研究较多[4-6]，为深入探讨医联体实施成效，本研究以福建省南平市第一医院4家托管医院医务人员为研究视角，调查医联体实施帮扶效果满意度及其影响因素，为进一步完善医联体内组织管理建设、提升医联体托管成效提供参考借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究于2020年6月以福建省南平市第一医院医联体内4家托管医院医务人员为研究对象开展调查，共发放问卷769份，剔除无效问卷，共合计有效问卷704份，有效回收率91.55%。

1.2方法

本研究采用问卷调查法，广泛查阅国内外文献基础上，结合医联体工作的实际情况，采用自行设计问卷经预调查并修改确认，形成正式问卷，由培训合格的调查员对医务人员开展调查，问卷调查内容包括：医务人员个人基本情况、对医联体内免费进修培训、信息化远程医疗、急危重患者、疑难患者就诊绿色通道、学术交流活动、新技术、新项目推广、医学信息共享、对提升基层医疗技术水平作用等帮扶效果满意度情况。

1.3统计学分析

采用EXCEL进行数据录入，为控制质量采取双录入。运用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析，调查对象一般情况的统计描述采用[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验;医务人员的满意度差异用[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 医务人员基本情况

本次共回收有效问卷704份，有效回收率为91.55%，问卷信度采用Cronbach′s α系数为0.860，效度采用KMO和Bartlett′s检验为0.872。调查对象中A院350名，B院201名，C院82名，D院71名，合计男176名，女528名，<30岁318名，30～40岁162名，>40岁224名，医务人员基本情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2.2 医务人员对医联体下帮扶效果的满意度情况

表2显示，4家托管医院医务人员对帮扶效果中“免费进修培训、信息化远程医疗、急危重患者、疑难患者就诊绿色通道、学术交流活动、新技术、新项目推广、医学信息共享”的满意度差异有统计学意义（P<0.05），对提升基层医疗技术水平满意度差异无统计学意义（P>0.05）。

2.3 不同特征医务人员对医联体提升基层医疗技术水平的满意度情况

表3显示，不同性别、年龄、工作年限的医务人员对医联体提升基层医疗技术水平满意度比较，差异有统计学意义（P<0.05）;不同职称、学历医务人员对医联体提升基层医疗技术水平满意度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3讨论

医联体建设发展的效率与医务人员的支持是分不开的，获得托管医院医务人员的认可对提升其参与医联体建设的积极性和服务意识有重要作用[7]。本次调查发现，医联体内4家托管医院医务人员对医联体帮扶效果总体满意度较好，但存在一致现象。据调查结果显示，C院满意度较低，这可能受C院因托管年限较短医联体帮扶效果不明显，且C院在前期基础建设较为薄弱等原因影响，其余三家医院对医联体各项帮扶效果均较为认可。该院通过下派技术精、能力强的业务院长至各家医院，从医院规章制度、科室建制、岗位职责等多方面进行规范，将三甲医院先进理念带到托管医院，并以长期专家驻点、业务指导、对口支援、接受免费进修等方式，对托管医院资源共享、促进医联体内学科交流与发展起一定作用，取得医务人员的一定认可。但由于当前医联体内信息化平台共享机制尚不健全，延续性服务效率等方面仍较薄弱，且不同医院的建设基础不一致，也对帮扶效果造成一定影响，应进一步加强内部业务流程建设，畅通信息化平台建设，实现托管医院与龙头医院的双发展[8]。

本研究还发现，医院医务人员对医联体提升基层医疗技术水平滿意度较为一致，达比较满意以上人数占85%以上。可见，从托管医院医务人员的角度，较为认可医联体建设对促进基层医疗技术实力提升，促进医院发展有一定积极作用。本研究结果还显示，不同性别、年龄、工作年限的医务人员对医联体提升基层医疗技术水平满意度存在差异，其中相较于女性，男性对提升医疗技术水平更为满意，很满意达62.5%，可能是女性由于照顾家庭等原因会缺失部分进修学习机会影响;此外，<40岁的医务人员及工作年限在16年以下的医务人员对提升医疗技术水平更为满意，这与在医联体建设中给予年轻医务人员的技术学习机会及平台更多的缘故有关，同时年轻医务人员在专业技术的学习吸收与掌握程度也较快，对提升技术水平较为明显，因此其满意度较高。这正也与医联体内要加强扶持与培养青年技术骨干有关。

现阶段，我国医联体建设作为新医改下缓解群众“看病难、看病贵”的重要抓手，取得一定的作用。强基层是目前医联体建设需要重点关注的问题但目前我国基层医疗卫生体系仍然面临着诸多问题[9-10]。由于医联体内基层医院建设基础不同，发展规模存在差异，当前，基层医院均面临着人才流失及引进难、经济运行管理困难等一系列问题，而各项“硬实力”与“软实力”与并非一朝一日可改善，医联体建设对快速推动基层医院整体实力发展还仍然需要时间[11]。贾恩恩等[12]学者研究显示，医联体建设以后，基层医院医务人员的工作满意度有所提升。可以看出，医联体建设对提升医务人员满意度具有一定作用。但在医联体建设阶段除了龙头医院带来的技术帮扶与先进管理模式，仍然要从基础设施建设、文化建设等方面提升医院的综合实力，强化建立利益共享机制，不断提升基层医院参与医联体建设的积极性[13]。此外，应进一步加强医联体内部的同质化管理，给予不同性别、年龄等不同特征群体医务人员更多专业技术学习平台、培训资源与个人发展机会，提升医务人员的工作热情与认同感，提高其满意度，更好的推动医务人员的服务效果[14-15]。

[参考文献]

[1] 熊婷，梁慧，钱昆.儿科视角下医联体单位对分级诊疗的认知评价及影响因素分析[J].江苏卫生事业管理，2020，8（8）：983-986.

[2] 严晓媚，吴志坚.某三甲医院对二级医院非驻点帮扶方式分析[J].中国集体经济，2020，（4）：74.

[3] 单延霞，李映晖.医联体内医疗资源下沉实践浅析[J].江苏卫生事业管理，2019，30（1）：13-15.

[4] 喻丹，张茂红，钱招昕，等.医联体内核心医院职工认知情况调查与建设路径思考：以中南大学湘雅医院为例[J].中国医院，2021，25（1）：36-40.

[5] 赵岩，祁艳波.黑龙江省医联体内医务人员对医联体认知情况调查分析[J].中国卫生事业管理，2019，36（9）：654-656.

[6] 翟敏，郑沾福，田壮，等.分级诊疗制度背景下医务人员对医联体建设认知的研究[J].中国社会医学杂志，2020， 37（2）：66-69.

[7] 潘达颜，蓝春勇，李丽，等.跨区域医联体医务人员对医联体建设的认知和需求情况[J].广西医学，2017，39（12）：1900-1904.

[8] 王晓菲，刘婉莹，牛仓林，等.医联体运行效果评价分析-以北京市某区域为例[J].中国医药科学，2020，10（5）：225-229.

[9] 邹佳辰，孙华君，王延赏，等.社区视角医联体的满意度和认知情况[J].医学与哲学，2018，39（23）：63-66.

[10] 连颖菁，李跃平.医联体内基层医疗机构运行效率的影响研究[J].现代医院管理，2019，17（3）：16-19.

[11] 张黎，陶红兵，苏宏，等.城市二级医院与基层医疗机构组建医联体的實践探索[J].中国医院管理，2020，40（1）：85-88.

[12] 贾恩恩，戴青梅，傅昌，等.滨海区紧密型医疗联合体基层医疗机构员工满意度的调查及分析[J].中国医学伦理学，2014，27（3）：337-339.

[13] 姚芳，向国春，夏怡，等.某省医联体建设改革效果评价研究[J].卫生经济研究，2021，38（3）：24-28.

[14] 提童博.福建省县域医共体运行现状及对策研究[D].福建医科大学，2019.

[15] 秦善春，李洪涛.医联体文化建设对社区医院医务人员工作满意度的影响研究[J].中国现代医生，2020，58（14）：140-143.

（收稿日期：2021-03-10）

作者：张燕萍王健叶翔徐伟

医务人员满意度分析论文篇2：

住院患者对医务人员信任度和满意度的认知分析

随着经济社会的发展，新的医学模式——生物-心理-社会医学模式，深刻地解释了医学的本质和发展规律，从单体的生物因素扩大到人的社会、心理因素，设计了人类疾病与健康有关的各种因素。健康是人类的需求，医生则是维护健康的保护神，同时也是服务者，这就要求医学服务要从单纯的技术治疗型尽快转化为综合性预防保健康复型。以满足病人对自我保健与生理、心理康复的需求。本文通过5004例住院患者经治疗前后对医生的信任度和满意度认知情况进行调查分析，以求客观反映住院患者的心理状况，找出医务人员对患者健康的治疗新途径。

1 对象与方法

1.1 一般资料

本组5004例，男2738例，女2266例，按年龄段分4为个组：0-17岁、18-40岁、41-65岁、66岁以上，均为本院住院患者。

1.2 方法

1.2.1 本文調查采用现场问卷调查。寄发调查表，在家分散填写和集中填写相结合以及电话问询等，对本院住院的5004例患者住院后对医务人员的信任度和医疗服务的满意度认知情况进行调查分析，主要涉及住院患者对医务人员治疗的信任度、康复的信心，患者对医院提供的医疗服务方面的满意度，即医疗质量、环境设施、服务态度等。

1.2.2 统计学方法

应用spss13.0统计软件，计数资料的比较采用X2检验，两独立样本等级资料的比较采用Mann-WhitneyL1检验。

2结果

2.1 住院患者对医务人员治疗的信任度分析。

医疗机构是一个特殊行业，义务人员对患者所提供的服务不是以物质为基础的有形服务，而是提供以知识、技术、信息为主的智慧型服务，身体健康时不注重保健，一旦有了疾病才深知健康的重要，同时更加关注提供服务的医务工作者，不同年龄组患者住院后对医务人员的信任度如何呢？见表1。

X2检验表明：年龄组间对医生信赖度差异具有显著性（P<0.01），说明中老年人对义务人员治疗的信任度较高。分别达到了89.2%和95.2%。

2.2 住院患者对医务人员技术服务满意度调查。

随着社会不断发展，人们对医疗服务的要求越来越高，医疗技术是一个医院赖以生存的根本，医疗技术就是通过优质服务来实现的，因此，创造优质的医疗服务，已成为所有医院追求的目标，也是立院之本。为此，住院患者对我院的医疗技术水平是否满意？见表2。

从表2可以看出：①青少年对医疗技术的期望值比较高，满意度相对差，仅为41.7%。②随着年龄的增大，中老年人对医疗技术的认同性同步增加。基本满意和比较满意均达到90%以上。

2.3 住院患者对环境设施和服务态度的满意度调查。

温馨的就医环境和热情周到的服务态度是患者和家属对医院服务质量提出的越来越高的要求，提高服务质量已经成为医院管理者的重要任务之一，我院的就医环境和服务态度如何呢？见表3.

X2检验表明：年龄组间对医院环境设施、服务态度的满意度差异具有显著性（P<0.01），说明：①近年来我院在改善服务环境、美化院容院貌方面加大投入，取得了显著的成效。得到大部分患者的认可，基本满意和满意均超过了88%。②近年来我院的服务态度显著改善，是持续不断开展“三好一满意”的良好效应。不太满意仅为7.9%，不满意仅为0.8%。

3 讨论

医疗机构要保证患者的就医安全，为患者提供适宜的、正确的治疗方法，保证患者以合理的投入产生最大的健康方面的收益，同时医务人员要具备良好的专业素质和道德品质、精湛的医疗技术和一丝不苟的工作态度、无私奉献的敬业精神。但对本次的调查表明，中年组的患者对医务人员的信任度较低，不太放心和不放心占到8.3%，说明患者对疾病治疗的效果往往期望过高，一旦达不到预期，便容易引起对医务人员的不信任，这就要求我们医务人员加强学习、提高医疗技术水平的同时，更要着装整洁得体、仪表端庄、态度诚恳和蔼，语言文明，在与患者的沟通过程中，要认真获取各种信息，掌握患者心理活动和想法，解答病情要实事求是，讲科学、讲道理。以期达到患者的认同感。引导社会公众认识到医疗活动“要质量、保安全、求服务”是医方、患方的共同追求，以“三好一满意”为目标，为患者提供优质、可行的医疗服务。

参考文献：

[1] 朱铭颐，朱亚琴，等. 患者对口腔专业实习医师满意度和信任度的调查分析. 上海腔医学，2011，04： 54-55.

[2] 单冠男，张英，等. 规范细化床旁交接班流程患者满意度调查分析. 医学信息，2011，14：23-24.

[3] 唐智柳，董桓进，陈英耀，等.住院病人的满意度调查分析.中华医院管理杂志，2000，02：43-44

[4] 王美英，黄成茂，等. 病人满意度调查. 中国卫生质量管理，2007，03：15-16

[5] 王玉林，刘哲宇，等. 出院病人满意度调查分析.中国临床心理学杂志，2006，06：33-34.

[6] 吕秀春，霍新，等. 病人对医院工作满意度调查分析2007，02：42-44.

[7] 孙海云，等. 有效开展病人满意度调查的思考与体会，当代医学，2009，06：12-13.

作者：杨精锐

医务人员满意度分析论文篇3：

患者对基层医疗机构满意度及影响因素研究文献综述

摘要：鉴于我国慢性病患者逐年上升、国家逐步建立符合我国国情的分级诊疗制度的背景下，基层医疗机构扮演越来越重要的角色，基层医疗机构的服务能力以及慢性病患者对其满意度变得尤为重要，从慢性病患者满意度的概念、影响因素等方面国内的研究进行归纳综述。特别是在影响因素方面，因此，将从研究影响因素的方面以及多角度评价满意度进行研究，并在文章最后根据目前文献中对满意度的影响因素做出总结及展望。

关键词：患者满意度；基层医疗机构；影响因素；综述

随着生活水平的提高、人口老龄化的加重，我国慢性病患者正逐年上升，与此同时国家通过逐步建立符合中国国情的分级诊疗制度使医疗服务资源配置和利用趋于合理。基层医疗机构的定义为：提供基本医疗和基本公共卫生服务，其中基本医疗是为诊断明确、病情稳定的常见病、慢性病稳定期、急性病康复期、老年病、晚期肿瘤患者提供首诊、转诊、连续性管理等服务。由此可见，基层医疗机构作为医疗卫生服务网络的“守门人”在慢性病就诊过程过程中扮演着重要的角色，所以研究慢性病患者对基层医疗机构的满意度作为评价基层医疗机构的重要指标显得十分必要。

1满意度及相关概念

1.1用户满意度概述

满意度因其能直接显示机构提供的产品或服务的相关的评价而常常作为衡量一个机构整体状况的重要指标，不同的学者对满意度有着不同的看法。用户满意度的英文是customer satisfaction。从1965年卡多佐首次将“用户满意度”引入营销领域至今已经研究发展了五十多年，其具体是指企业为了使客户完全满意产品或服务，综合、客观地测定客户的满意程度，并根据调查分析结果，对企业的产品、服务及企业文化进行全面整合。对用户满意度的评价方法一般有直接测评法、关注度-满意度测评法、期望差距测评法、结构方程模型等。

1.2基层医疗机构

基层医疗机构是指乡镇/中心卫生院和政府举办的卫生服务机构，它是我国基本医疗和公共卫生服务的重要载体，是患者首诊场所，也是传染病及突发公共卫生事件早发现、早报告的关键环节。作为分布广、可及性强的卫生服务机构，基层医疗机构在慢性病防治过程中扮演着重要的角色，与广大人民就医用药需求密切相关。

1.3基层医疗机构满意度

基层医疗机构因同属服务机构范围，故其定义可以参照用户满意度进行明确，在医药领域，不同的学者对满意度也有着不同的见解，其中较为学者们认可的则是以下定义：从卫生服务的角度讲，满意度是指人们由于健康、疾病、生命质量等方面的要求而对医疗、保健卫生服务产生的某种期望，然后对所经历的医疗、保健服务进行比较后形成的情感状态的反映。通常包括对服务态度、医疗技术、环境设备以及服务价格等的满意情况。

2基层医疗机构满意度分析方法和影响因素

基层医疗机构满意度主要是通过患者在机构中接受用药就医等一系列服务以后对该机构产生的总体的感知与评价，但影响患者做出此种判断的因素有很多，并涉及多个对象，而国内外学者在对此问题进行分析时所采用的方法也值得归纳总结，因此，本文将结合当前学者对影响因素的研究成果，从患者角度、医务人员角度、社区基层医疗机构角度以及国家宏观政策角度进行阐述与分析，并希望通过对现状的整体感知，发现不足，从而提出改进或整合优化满意度评价方法的建议；同时，对分析满意度研究调查方法进行概述，希望借此找到更高效合理的科学分析方法，从而使满意度评价更为准确。

2.1基层医疗机构满意度分析方法

不同学者对基层医疗机构满意度的分析方法因其研究主体不同而有所不同，總体而言分为定性分析和定量分析两大类，其中定量分析在调查满意度的影响因素时使用较多，主要有以下几种：桂莉（2011）运用层次分析法通过设立总体感知、过程感知、结果感知三个一级评价指标衍生出医疗设备、技术水平等九个二级指标在基层医疗机构的服务对患者产生的影响方面进行评价；尹占春（2014）等人则基于机构方程设置13个题项，以患者满意度和患者忠诚度作为内衍变量，以患者满意度影响因素中的医护态度与行为、机构资源与费用作为外衍变量，从而展现出其所调查地区基层医疗机构满意度情况；王延中（2010）通过设定初始变量、中间变量和因变量并对其进行多元回归分析从而分析农村居民医疗服务满意度的影响因素；此外，学者们如孙玲娟（2013）等还通过查找相关文献和国家颁布的相应考评标准如《全国社区卫生服务示范区评估参考标准》等对满意度进行综合评价。

2.2满意度影响因素概述

不同学者对基层医疗机构满意度进行研究时侧重点有所不同。在患者方面，大部分学者会调查患者的人口经济学方面相关信息，如刘万利（2015）在对区域协同医疗服务模式满意度研究中将性别、年龄、文化程度、婚姻状况等因素考虑至可能影响患者满意度的因素当中；结合人的社会属性和我国具体国情，王峥（2014）在其成都市首诊行为满意度的文章中将有无熟人、信赖的医生也作为影响患者满意度的因素；朱金楠（2010）在其居民社区服务认知及满意度的研究中将居民对自身健康状况的重视情况以及对社区服务了解情况等居民对基层医疗机构服务认知程度作为评价其对基层医疗机构满意度的一项指标；同时一些客观因素的存在也影响着患者的满意度，如患者自身病情而决定的就诊频率和就诊距离等。医务人员方面，李倩（2006）将医护人员及药学服务人员的态度和医护人员的技术考虑进影响满意度的因素之中，而刘晓俊（2011）在此基础上增加了医生接待患者所花时间、对患者提出的诊断和治疗方面的问题解答是否耐心以及医生接诊时交代的内容等作为影响因素；此外，对于药学服务人员而言，夏立义（2015）则将感知质量、药学服务预期等作为药学服务方面对患者就诊时影响的因素。社区基层医疗机构方面，邵通（2014）通过调查河北省老年人基层卫生服务现状发现基层医疗机构的数量和覆盖范围影响其使用情况，李长鸽（2014）则加上老年就诊便利服务等相关指标来提升基层医疗机构的服务能力（19），从而进一步提高患者对基层医疗机构的满意度，而环境设施这一评价指标则在宋建华（2010）的基层医院门诊患者满意度调查中作为影响因素。国家政策方面，杜甲珺（2012）将各类医保政策作为影响就诊患者满意度的主要因素进行研究，王珍珍（2011）以基层医疗机构为主体的角度分析国家政策对其宣传力度、筹资方式、运营管理等方面的影响从而间接影响到其服务带给患者的整体感受。

3影响满意度的因素归纳

结合之前国内学者对于满意度影响因素的不同见解，可得出以下几个主要的角度具体对满意度产生影响：患者、医务人员、社区基层医疗机构、国家政策。

3.1患者角度

患者作为基层医疗机构满意度的直接评价者，其自身状况以及对服务全程的感知对满意度的评价产生了重要的影响，主要分为以下几个方面：首先是人口经济学特征，包括年龄，文化程度，职业，婚姻状况，家庭收入，养老方式等。患者因具有不同的人口经济学特征从而在就医用药的频次、途径、程度等方面都存在着差异，因此对同一基层医疗机构服务结果的满意程度也有所不同。其次，作为社会人来看，是否有值得信赖的医生、是否满意该医疗机构服务人员的服务态度、是否在该医疗机构有熟人给予求医用药方面的指导或优惠以及对慢性病相关知识的收集和认知程度在其判断是否满意基层医疗机构服务时发挥着很重要的作用。最后，一些客观因素的存在也直接影响其满意度评价，如自身慢性病状况以及需要就医的次数、就诊距离等。

3.2医务人员角度

医务人员作为直接向患者提供服务的主体，他们的行为对患者就本次就诊满意与否起到了相当的影响作用，就医生而言，首先来说医生在接诊时对患者的态度决定了患者对此次服务在就诊环节的第一印象，此外对每个患者所花费的时间长短影响其对医生以及自身病情的了解程度，而是否有耐心听取患者的建议与疑惑并给予解答更是患者衡量一个医生是否负责的重要依据之一，最后在确诊以后医生向患者提供的注意事项所涵盖的内容多少、是否能消除患者疑虑也是患者评价该医生是否负责的依据之一；从药学服务人员的角度看，他们主要在拿药付费时对患者满意度产生影响，主要体现在取药便利度、感知质量（药学服务设施、人员态度、专业程度、服务准确度等）、药学服务预期、感知价值以及患者总体感受。

3.3社区基层医疗机构

社区基层医疗机构作为提供服务的场所对患者接受服务后满意度的评价同样起到重要的作用，主要由以下几个方面：从覆盖和承担社区人口的范围和可及性来看，基层医疗机构的数量、覆盖老年人口的数量、交通便利程度以及该机构服务承载力都影响着其服务能力和范围；从服务内容涵盖的范围来看，老年保健，健康档案，护照服务，健康教育，基本药品种类配备情况也同样影响着其服务能力；从服务便利程度来看，就诊前免费预约，就诊时导诊陪护，就诊时绿色通道，人口就诊、复查，开设老年电话咨询热线，院内有坡道、扶手等无障碍设施等都影响着基层医疗机构给患者带来的总体感知，从而进一步影响患者满意度。

3.4国家政策

在国家政策层面上看，国家性政策与地方性规定都对基层医疗机构整理服务与建设起到设立标准的作用，具体来讲主要体现在三个方面：一是关于医保报销相关政策，如报销比例、报销起付线、报销封顶线、报销比例、报销病种范围以及是否是定点单位等；二是基层医疗机构自身机构文化建设与患者意见反馈，包括整体满意度，宣传力度，服务态度等；三是医疗机构在管理运行时受到的相关政策规定约束，如果筹资方式，运营管理，监督方式，绩效考核等。

4结束语

综上所述，目前在基层医疗机构满意度及相关知识进行研究的过程中主要侧重于患者、医护人员、基层医疗机构和国家政策四个方面并在各个细分角度中都有着不同的分析评价影响因素，但综合概括完整以上四个角度总体评价基层醫疗机构患者满意度的研究较少，目前应用较多的是从方便性（包括便利程度）、舒适性（包括排队时间、就医环境、设施设备等）、经济性（包括服务价格、药品价格）、服务性（爆破孔服务态度、尊重程度、解释交流、隐私保护等）四个方面十项居民社区卫生服务满意度进行描述，但对于国家政策层面以及患者自身因素的分析较为缺乏，因此，今后对于研究基层医疗机构患者满意度的影响因素中可以增加以上方面使其更加完善；此外对于基层医疗机构而言，满意度已经不能完全代表其在居民求医问药中所发挥作用的衡量标准，如何提升自己的服务能力、扩大自身服务范围是其所考虑的重点所在，而提高服务能力等方面又能反作用于提升自身服务给患者带来的满意度，因此基层医疗机构需寻找到一种更合理、更有针对性的评价标准来对其自身能力进行科学评价。

参考文献

[1]佘瑞芳，朱晓丽，杨顺心. 分级诊疗下基层医疗卫生机构的发展现状及建议[J]. 中国全科医学，2016，（28）：34133416.

[2]罗贝宁，邓胜利. 用户满意度理论发展与应用研究[J]. 图书情报工作，2005，（04）：2325.

[3]杨广锋，张为杰. 用户满意度的测评方法分析[J]. 图书馆理论与实践，2011，（08）：10-11+17.

[4]王丽萍，曹怡，曾令佳，任翔，李中杰，余宏杰. 全国基层医疗机构传染病诊断报告现状分析[J]. 疾病监测，2014，（03）：176180.

[5]Judith A Hall， Michael c Doman Meta-analysis of satisfaction with medical care Descripition of research doman and analysis of overall satisfaction levels [J]. Soc Sci Med， 1988， 27（6）： 637644.

[6]解瑞谦，刘军安，孙奕，卢祖洵. 深圳市居民社区卫生服务满意度及排序评价[J]. 中国全科医学，2005，（07）：544546.

[7]桂莉，王兴鹏. 基于层次分析法的农村社区卫生服务满意度评价[J]. 中国全科医学，2011，（28）：32053207.

[8]尹占春，刘冬梅，段琪. 基于结构方程的基层医疗机构患者满意度研究[J]. 电子科技大学学报（社科版），2014，（04）：810.

[9]建立全国合理用药监测系统的重大意义与作用[J]. 中国执业药师，2011，（01）：1921.

[10]孙玲娟，李洁，陈长香，李淑杏. 城乡老年人对基层卫生服务利用的影响因素[J]. 山西医药杂志（下半月刊），2013，（10）：10911094.

[11]刘万利，李建，曾绍林. 患者对区域协同医疗服务模式满意度研究[J]. 世界科技研究与发展，2015，（04）：381384.

[12]王峥，楊汉策，高博，李宁秀. 成都市2周患病居民首诊行为及满意度分析[J]. 中国公共卫生，2014，（11）：14731476.

[13]朱金楠，王川，朱垒，沈苏燕. 南京市居民社区卫生服务认知及满意度分析[J]. 中国公共卫生，2010，（05）：542543.

[14]杨雅琪，蒲川. 重庆市乡镇卫生院卫生服务满意度调查[J]. 重庆医学，2012，（18）：18791880.

[15]李倩，黄涛，李博闻，向芳，卢祖洵. 不同等级医疗机构开展社区卫生服务的满意度分析[J]. 中国社会医学杂志，2006，（01）：5356.

[16]刘晓俊，张培，吴周志，罗成宜，刘冬梅. 结核患者对结防机构诊疗服务满意度调查[J]. 公共卫生与预防医学，2011，（02）：8283.

[17]夏立义. 基于结构方程的浙江省医疗卫生机构患者药学服务满意度影响因素调研[J]. 中国药房，2015，（36）：50625066.