妊娠剧吐心理护理论文

2022-04-19

摘要：目的分析心理护理在妊娠剧吐患者中所起的作用。方法对妊娠剧吐患者进行分组观察，对于观察组患者采取科学有效的心理护理方法。结果观察组治愈17例(85％)，3例治疗好转出院，总有效率达100％；对照组治愈6例(31％)，好转11例，无效3例，总有效率为86％。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。下面小编整理了一些《妊娠剧吐心理护理论文(精选3篇)》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

妊娠剧吐心理护理论文篇1：

妊娠剧吐的心理护理

少数孕妇的早孕反应严重，频繁的呕吐，不能进食，以至发生体液平衡及新陈代谢障碍，甚至危及生命，成为妊娠剧吐。其发生率为0.35%-0.47%，妊娠剧吐的原因与植物神经系统功能紊乱及血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关。多数妊娠6-12周出现，重者肝肾功能受损危及孕妇生命，致使医护人员常常忽视此类患者的护理，通过4例患者的临床治疗与护理，疗效满意。

1 临床资料

2013年1月-2013年7月，我科共收治4例妊娠剧吐患者，其中3例患者呕吐严重，不能进食精神状态欠佳，尿酮体（++++），1例症状较轻，治疗效果满意出院。

2 护理体会

2.1 心理护会掌握好时机与病人交谈，观察和了解病情和心理需要，尽量满足病人的心理和生理需求，利用沟通技巧和蔼可亲的态度取得病人的信任，掌握其心理是否担心胎兒的健康及性别，是否对妊娠和分娩过分恐惧，是否担心自身的健康等等。针对具体问题进行心理疏导，告诉患者家属紧张焦虑等不良情绪会刺激中枢神经系统，导致患者呕吐频率加剧，从而加重病情。向患者介绍病因、病程、治疗成功的病历。让患者相信妊娠12周后症状会逐渐好转并消失，使他们看到希望或者让患者参观同病区内已分娩的宝宝，使她们增加信心，消除紧张心理积极配合治疗促进早日康复。

2.2一般护理，患者入院后安置在环境比较干净整洁的病房，保持室内关线柔和通风良好，温湿度适宜。并向患者介绍病区环境和设施，及时更换呕吐物污染的衣被，加强巡视病情提高护理质量，以免因环境的改变而加重紧张焦虑的情绪。

2.3饮食指导妊娠剧吐的患者呕吐剧烈时应禁食水，保持口腔清洁。根据化验结果明显失水量及电解质紊乱的情况，静脉补充电解质和水分，每日补液量不少于3000mI。呕吐缓解时鼓励患者进食少量的流质饮食，需要进高蛋白维生素、高热量，并适当补充含钾盐维生素C含量高的食物，食物要色香味俱全，以增加食欲。

2.4呕吐期的处理妊娠剧吐者一般给予异丙嗪、甲氧氯普胺静脉或肌肉给药。是病人保持主动卧位，活动自如，增加舒适感，避免恶心刺激，保持充足的睡眠，采用放松的疗法分散注意力（如听音.想象、数数），无需禁食者和热饮料。合并代谢性酸中毒者可给予碳酸氢钠和乳酸钠纠正，营养不良者静脉补充氨基酸制剂，脂肪乳注射剂，一般2-3天后病情可以明显好转。

2.5健康教育和指导妊娠剧吐时少数孕妇的早孕反应，孕妇在怀孕期间要保持良好的心态，合理的饮食调养和适当的运动，不挑食偏食，定期做产检为迎接宝宝的到来做好心理准备。

作者：平红丽

妊娠剧吐心理护理论文篇2：

心理护理对妊娠剧吐患者的治疗效果

摘要：目的　分析心理护理在妊娠剧吐患者中所起的作用。方法　对妊娠剧吐患者进行分组观察，对于观察组患者采取科学有效的心理护理方法。结果　观察组治愈17例(85％)，3例治疗好转出院，总有效率达100％；对照组治愈6例(31％)，好转11例，无效3例，总有效率为86％。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论　在妊娠剧吐患者中，应用心理护理者明显优于单纯药物治疗者，临床观察疗效可靠，不容忽视。

关键词：妊娠；心理护理；呕吐

文献标志码：A

妊娠剧吐是妊娠早期常见症状，多数孕妇妊娠后食欲减退，多在12w前后自然消失，一般不需治疗。少数孕妇反应严重，频繁恶心、呕吐，不能进食，影响身体健康，严重者可致失水、酸中毒、电解质紊乱也可危及生命，其发病率为0.35％～0.47％，与植物神经系统功能紊乱及血中绒毛膜促性腺激素水平急剧升高有关，多发生在妊娠6～12w。为了改善这一现象，我科对20例妊娠剧吐患者除传统的一般治疗外再加心理干预治疗，效果满意。现报道如下：

1　资料与方法

1.1临床资料　选取2007年5月-2008年11月，妊娠剧吐患者40例，年龄23～30岁，平均年龄25.2岁，停经时间38～86天，平均43.5天，病程3～10天，平均7.6天，40例均为初产妇，精神状态及营养情况稍差，谷丙转安酶增高2例，尿酮体(+)5例，(++)2例。随机分为观察组、对照组各20例，两组患者年龄及文化程度无统计学意义，有可比性。

1.2方法　对照组患者只做一般的治疗和入院宣教，观察组患者做一般的治疗和入院宣教的基础上，由专人负责，运用恰当的心理护理，具体措施如下：

1.2.1提供良好的休养环境　我们要为患者创造良好的物理环境，如新鲜的空气，充足的阳光，整洁的床单位等，同时为其提供良好的人文环境，为患者选择病情轻、性格开朗的同室病友，亲切介绍病区环境、主管医生护士，避免患者因环境的陌生而加重紧张、忧虑的情绪。

1.2.2建立良好的护患关系　良好的护患关系是建立在相互尊重、信任和合作基础上的平等关系，通过礼貌、诚恳自然、友好交谈，可以帮助患者正确认识和对待自己的疾病，减轻和消除消极因素；通过我们轻柔、庄重、镇定、认真的举止给患者以心理上的安慰；通过我们乐观、开朗的情绪去感染患者。

1.2.3有效地护患沟通　我们应告诉患者怀孕是正常的生理现象，不必存在恐惧心理，早孕反应也是保护母亲和胚胎，与情绪关系非常密切，心态正常、情绪稳定的人反应就小，紧张、焦虑等不稳定的情绪会进一步刺激中枢神经系统，导致呕吐频率的增加，从而加重病情；告知何谓早孕反应，哪些因素容易引起妊娠剧吐(如：对胎儿的健康或性别过于担忧，对怀孕和分娩的过度恐惧，还有其他各方面因素引起的孕妇情绪低落，心情郁闷等)，并且要把患者目前的病情详细地告诉患者及家属，争取很好的配合；讲解病因、病程，一般约三个月后症状逐渐好转、消失，让他们看到希望。与患者谈心，每日不少于2次，研究发现人体在上午9点至11点，下午4点至5点，精神活性较高。喜欢与人接近、乐意回答和提出问题，我们与患者交谈的时间尽量安排在这一时间段，使其心理护理取得最好效果；了解患者呕吐次数、量、性质，饮食及休息情况，为治疗提供准确的信息；每次巡视认真耐心听患者倾诉回答其疑问，针对患者的心态，给予有的放矢的疏导，不仅使患者感到对她的重视，也增加患者的信任；进行孕期保健知识的讲解，介绍治愈成功的母亲患者，使其逐渐解除对妊娠分娩及妊娠剧吐的恐惧，增强治愈的信心。

1.2.4恰当的心理疗法　心理疗法包括协助性心理疗法(如精神疗法、音乐疗法)、行为性心理疗法(如放松疗法、脱敏疗法、催眠疗法)以及辅以中西医调整心理状态的精神药物治疗等。对于妊娠剧吐患者一般应用到的心理疗法有以下几种：(1)精神转移法　让患者的注意力从疾病的缠绕中转移到其他方面去，以便减轻疾病负担转向痊愈。我们应引导患者回忆愉快的体验，讨论一些比较喜欢听的话题；建议患者听些轻音乐，看一些轻松幽默的书籍，可爱的娃娃画报；参观母婴同室病房，观看新生儿沐浴，感受初为人母的欣喜，让病人认识到婴儿日后的健康聪明跟自己目前的情绪和饮食密切相关。(2)愉悦舒畅法　愉快的心情有助于人体安康与长寿，通过言语诱导病人心情舒畅，愉悦开怀，消除抑郁、悲哀等不良情绪有助于转愈。张子和曾说：“胎借原气以生，呼吸相通，喜怒相应，若有所逆，即致子疾。”可见胎儿与母亲心心相印，脉脉相通。孕妇的喜、怒、哀、乐皆可使气血失调，影响胎儿甚至造成早产、流产，使孕育不能成功。告知孕妇应注意自我调节，心情舒畅，遇事乐观，气血平和，才能养胎安胎。(3)祛难解疑法　病者多疑，或小病疑大，或轻病疑重。孕妇往往过于担心胎儿的健康，所用的药物是否有影响，能否承担母亲角色等。我们应通过一定方法解除其思想包袱。(4)解释疏导法　疏导是通过我们的分析引导将患者的心理问题和压力解决，使患者将认识与行为相结合，调动主观能动性，积极的解决自己的问题，从不愿意合作到愿意合作，从不愿意治疗到主动迫切要求治疗，从消极情绪到积极情绪，从错误认识到正确认识，从逃避现实到面对现实，从不良心理状态到健康心理状态转化。如一位妊娠剧吐患者因惧怕进食后频繁呕吐而不敢进食，依赖每日输液维持机体需要。我们了解其虽然症状严重但仍渴望要孩子的心态，向其讲清不进食的严重性，激发其做母亲的力量和责任，患者主动要求喝水，逐渐进流质、普食。许多孕妇缺乏孕期保健知识，我们更应向其介绍疾病产生的原因、轻重、发展及治疗情况，既有利于病人对自身的了解、消除精神紧张状态，又能更好地配合治疗。(5)音乐疗法　实质上是一种声疗法，是一种周期性振动的声源发出的声波，如歌唱、戏曲、各种乐器等。其频率为27－4000赫。音乐是一种特殊信息，通过听觉神经系统而起作用，优美旋律的音乐可以消除紧张、减轻烦躁不安的情绪、减轻痛苦、促进食欲、有利于胎儿健康发育。(6)放松疗法　可单独用来缓解焦虑和紧张，要求病人逐渐地放松身体的不同部分，常用的程序是从下肢开始慢慢地到头面部肌肉，顺次序的松弛，在身体达到放松后帮助病人使其在精神上也达到放松。根据孕妇不同的心理状态，从以上的心理疗法中选择恰当的心理疗法，配合治疗使其达到最快最理想的效果。

1.2.5家属亲友的心理配合　家属亲友的言语举止常直接影响着患者，良好的情绪能给患者以安慰和支持，而不良情绪则对患者是一个恶性刺激。通过观察发现相当部分家属目睹孕妇的频繁呕吐，情绪不能自控，我们应对家属亲友进行保护性医疗的宣传使之懂得自己的情绪可以影响患者，影响治疗，要让他们保持沉着、冷静，不可行露于色，宜于和颜悦色地给患者以安慰、鼓励。

1.3统计学处理　采用SPSS 11.0统计学软件进行分析，计数资料的比较采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

结合心理护理的患者精神状态、营养改善、症状消失快，治愈17例(85％)，其中12例1～3天治愈，5例7天治愈，3例治疗好转出院，总有效率达100％，随访继续妊娠情况良好。对照组治愈6例(31％)，好转11例，无效3例，总有效率为86％。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3　讨论

妊娠剧吐的病因迄今尚不明了，目前多认为与血中HCG水平增高关系密切，精神因素与其发生有较大关系，特别是孕妇对妊娠本身有恐惧心理或者厌烦等均可导致妊娠剧吐加重。奥瑞姆认为环境是那些存在于人周围的，影响人的自理力的因素，包括物理的、社会的和心理的因素，优美舒适的环境对病人的心理产生良好的影响，使人心情舒畅，精力充沛，增进健康。良好的护患关系则是心理护理能否取得成效的关键，是提高护理质量的一个重要方面，也是每个护士的责任，此外患者对疾病的认识和态度，也影响其行为和生理状态。为此我们要通过对病人进行心理上的指导、安慰、鼓励、疏导、支持、保证及环境调整等基本方法，达到治疗疾病的目的。这就是所说的心理护理，它是一种易于掌握，简便、易行并且疗效可靠的辅助手段。观察组的患者康复进展明显优于对照组，说明心理护理适用于妊娠剧吐，它的作用是药物所无法替代的。随着医学模式的转变和护理学科的不断发展，以人为本的护理理念深入人心，针对病人及家属的心理需求进行心理护理已成为现代护理中的一个重要基础，也是整体护理中不可缺少的一部分，我们不仅要具备专业知识还必须有一定的心理学知识，把心理学知识和实用技术运用到护理临床实践工作中去，才能真正实现以人为本的护理理念。

作者：杜云张宝英侯凤霞

妊娠剧吐心理护理论文篇3：

心理干预结合饮食护理在妊娠剧吐治疗中的临床作用分析

摘要：目的：对妊娠剧吐患者采取心理护理结合饮食护理的效果观察。方法：研究对象从2020.6-2021.6到本院治疗妊娠剧吐患者中选择70例，由于护理措施的差异。分研究组和常规组。对比2组患者的治疗效果和生活质量评分。结果：研究组治疗有效率高于常规组;研究组生活质量分数高于常规组，P<0.05。结论：妊娠剧吐患者采取心理护理结合饮食护理的效果理想，临床上的应用价值较大。

关键词：心理护理;饮食护理;妊娠孕吐;生活质量;效果分析

孕吐属于女性妊娠期的正常反应，但是因为个体体质的差异，有的孕妇孕吐剧烈，无法正常饮食。给产妇的身体和生活质量带来严重的影响。同时，给胎儿的生长发育带来不良的影响[1-2]。对此，给予患者科学、有效的护理措施，对产妇的身体健康和胎儿的生长，意义重大。本文对妊娠剧吐患者采取心理护理结合饮食护理的效果观察。报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象从2020.6-2021.6到本院治疗妊娠剧吐患者中选择70例，由于护理措施的差异。分研究组和常规组。研究组患者平均年龄（29.18±2.25）岁;常规组患者平均年龄为（30.16+1.48）岁。一般资料比较，P>0.05。

1.2方法

常规组患者实施饮食护理。护士给予患者止吐、补液等方式治疗，告知孕妇少食多餐，以清淡、容易消化食物为主，多食用含有维生素、高蛋白的水果和蔬菜，防止发生便秘。

研究组患者给予心理护理和饮食护理干预。具体：（1）心理护理：护士要多与患者沟通，并合理进行相应的心理评估，从而了解患者的心理状况。与此同时，需要有效展开心理疏导。患者在长时间剧吐症状的作用下，会使得身体出现不同程度的不适感，并且部分患者会因为剧吐症状而担忧其是否会影响到胎儿健康，进而产生焦虑情绪，心理压力也随之不断加重。为此，作为护理人员，需要积极与患者进行交流和沟通，并对患者心理状态进行深入了解，具备充足的耐心，为患者讲解在妊娠过程中存在有剧吐症状的主要原因。同时，护理人员可以给患者讲述成功病例，更能够让患者对治疗充满信心，并且指导患者学会自我控制情绪，从而保持血压的稳定。此外，护理人员需要为患者制定针对性的心理指导方案，让患者更好的配合医师的治疗。为了实现心理护理实效性的提升，需要制定相關方案，促使方案朝着个性化和针对性的方向发展，进而更好的推动患者心理素质的增强。护理人员可以根据患者的爱好，为其准备一些相关书籍，通过看书，来有效平静患者情绪。当患者想要表达时，护理人员需要认真倾听，并且有足够的耐心，这是患者抒发自身情绪的一种方式，也是护理人员真正了解患者想法的一种有效途径。为此，需要认真针对患者的需求进行有效反馈，积极给予患者一些好的建议和意见，促使患者良好恢复。

（2）饮食指导：受到剧吐症状的影响，多数患者都会存在减少饮食的情况，在这样的情况下，会导致患者的正常营养摄人无法充分满足机体的实际需求，同时也会一定的可能性影响到胎儿发育。所以，作为护理人员，需要及时展开饮食干预，并且重点告知患者合理饮食对于自身以及胎儿发育的重要意义。护理人员需要为患者制定科学食谱，并保证患者每日的营养摄入，维持营养均衡，在日常饮食中，需要秉承着少食多餐的原则，并且需要以蛋白质、维生素含量多等食物为主，患者要避免吃的过饱，以免促使其剧吐症状加剧。同时，需要少食或者是尽量不食用油腻、辛辣等刺激性食物。

1.3观察指标

（1）对比分析2组的治疗效果。

（2）调查分析2组患者的生活质量评分。包括：生理、心理、生命力、社会功能。

1.4统计学整理

本次研究所用是数据采用SPSS25.0统计学软件，对数据进行统计和整理。计量数据用t进行检验，计数数据用X2进行检验，表示方式分别为（±s）、[n（%）]，P<0.05，表示两组之间差异较大，差异存在统计学意义。

2.1分析对比2组患者的治疗效果

研究组治疗有效率高于常规组，P<0.05，如表1：

2.2 2组的生活质量分析

研究组生活质量分数高于常规组，P<0.05，见表2：

3.讨论

妊娠期孕吐是比较常见的现象，只是患者孕吐严重，会使新陈代谢紊乱，影响孕妇和胎儿的健康。给患者的心理带来极大的压力。为此，需要心理护理与饮食护理的配合[3-4]。

本次研究得出，研究组治疗有效率高于常规组，P<0.05;研究组生活质量分数高于常规组，P<0.05。