[摘要]“一带一路”倡议框架下，加强国际交流与合作，开展中外联合培养是整合国内外优质教育资源合的一个重要模式。该文基于C大学—T国Q大学本科护理“1+2+1”联合培养项目的案例分析，阐释了联合办学对融合国内外优质教育资源的积极意义，并较为全面系统地总结“C大学-T.Q大学”本科护理“1+2+1”联合培养项目在实际运行过程中面临的机遇与挑战。以下是小编精心整理的《护理学本科毕业论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。
护理学本科毕业论文 篇1：
理论与实践并重的护理学专业毕业考试模式的探索
[摘 要]要改革传统的护理学专业本科毕业考试模式，必须探索理论与实践并重的毕业考试模式。可采用理论综合考试与临床技能考试相结合的方案进行毕业考核，对考试成绩、问卷调查结果等进行统计学分析。毕业生理论与实践考试成绩均呈正态分布，理论考试平均成绩显著低于实践考试平均成绩，OSCE模式的技能考试得到了毕业生的普遍认可。理论与实践并重的毕业考试模式能够比较客观、全面地评价毕业生的学业成绩和临床护理综合能力，有利于发现教学环节的不足并促进专业教学质量的提高。
[关键词]护理学 毕业考试 客观结构化临床考试
毕业考试是专业教学质量和毕业生综合素质评估的主要依据之一，是客观评价医学生临床综合能力、检查医学院校办学条件和教学水平的重要方法。目前国内医学院校护理学专业的毕业考试模式多种多样，各有所长，毕业考试的改革已经成为护理学专业教学改革的热点之一。[1][2]为能客观、全面、有效地评价毕业生的理论知识掌握程度和临床护理综合能力，我们对传统的护理学专业本科毕业考试模式进行了全面改革，对建立基于国家护士执业资格考试模式的理论综合考试与基于客观结构化临床考试（objective structure clinical examination， 以下简称OSCE）模式的临床技能考试相结合的理论与实践并重的护理学专业毕业考试模式进行了理论与实践探索。
一、资料与方法
（一）研究对象
我院2012届护理学专业四年制本科毕业生共405名，均已完成为期1年的临床实习。
（二）理论综合考试的设计
理论考试试卷的形式与内容以国家护士执业资格考试试卷为基本模式，内容涵盖护理学专业的主干专业课程和实习阶段必须掌握的重要临床护理科室实习大纲内容，包括内科护理学、外科护理学、妇产科护理学和儿科护理学，是理论综合考试考查专业知识运用的重点。在满分100分的分值中，内科护理学、外科护理学所占比例各为30%，妇产科护理学、儿科护理学各占20%。在合理设置考试学科结构和比例的同时，增加临床病例分析和综合性试题的比例，通过临床综合病例分析将各重要学科知识有效融合并相互渗透，注重学科间的交叉联系和综合知识测试。参考国家护士执业资格考试大纲有关题型和题量的要求，理论综合考试试题全部采用选择题，包括A1、A2、 A3和A4型题共100道，考试时间为100分钟。
（三）临床技能考试的设计
根据护理学专业实际情况对经典的OSCE模式进行简化，设计简化OSCE，共设4个考站。第一考站——护理评估，包括采集现病史、既往史、家族史、体格检查以及心理社会评估。主要测试护理评估能力、沟通交流能力、收集资料的技巧、职业态度等。考试时间为10分钟，满分为20分。第二考站——护理诊断，考生对病历和采集的资料进行分析，提出护理诊断、护理问题以及针对该问题应该采取的护理措施。考查病例分析、病情观察和问题处理的能力、对护理诊断的熟悉程度。考试时间为10分钟，满分为12分。 第三考站——护理措施，针对护理诊断、护理问题实施相关的护理技能操作。在不同难度的两组临床常用护理操作中，完成由教师指定的与病历相关的临床技能操作各1项。考试时间为20分钟，满分为50分。第四考站——健康教育，根据病历的特点用通俗易懂的语言对病人进行有针对性的健康宣教，主要测试健康教育能力、沟通交流能力和技巧、宣教内容和措施等。考试时间为10分钟，满分为18分。
（四）问卷调查
针对我院首次实行的简化OSCE模式毕业技能考试自行设计调查问卷，内容包括简化OSCE的设计与组织、质量和效能等三大方面24个项目。考试结束后现场发放学生调查问卷405份，以无记名形式填写并现场收回，有效回收率100%。
（五）统计学分析
逐份整理学生考试评分表和调查问卷，应用SPSS16.0软件录入各种数字资料并进行统计学处理。采用描述性统计分析，计量资料以±s表示，计数资料以百分比表示。
二、结果
（一）理论综合考试成绩
理论综合考试成绩的最高分为91分，最低分为52分，平均为 （70.86±6.76） 分，及格率为94.57%。学生考试成绩基本呈正态分布，比较集中在60 ～ 和70 ～ 两个分数段，占学生总人数的85%以上（见表1）。
（二）临床技能考试成绩
简化OSCE一次通过率为100%，考生分数总体呈现正态分布，最高为92.5分，最低为64.7分，平均成绩为 （80.38±4.22） 分，显著高于理论考核平均成绩（70.86±6.76） 分，t = 24.037，P﹤0.0001。考试成绩比较集中在70 ～ 和80 ～ 分数段，男、女生平均成绩分别为 （79.71±5.50） 分和 （80.44±4.04） 分，两者之间无显著性差异 （t = 1.096，P = 0.274）。四个考站的得分率在72.20% ～ 88.00% 之间，得分率最高和最低的分别是第二考站及第一考站。各考站的标准分、学生成绩的最高分、最低分、平均得分、得分率等见表2。
（三）问卷调查结果
问卷调查结果表明大部分参加考试的毕业生对简化OSCE 的设计与组织、质量和效能比较满意。有71.8%的考生表示在考前非常清楚OSCE的程序和有关安排，95.8%的考生认为考站的数量设置合理，绝大多数学生认为考试的先后顺序和抽签方式公平（64.5%）或基本公平（33.8%）。质量评价主要集中在考试病历与临床护理实际是否相符、考试内容与临床护理对护士的基本要求是否相符，以及学生扮演的SP是否真实和考试难度等方面。前两个问题约半数人选择符合，加上选择基本符合的已达到学生的绝对多数。至于SP的真实性和考试的难度，学生中的94.8%认为SP的扮演真实或基本真实，87.3%感觉考试的难度适中。考生对OSCE效能的评价也较高，选择OSCE成绩能或基本能衡量学生的临床护理综合能力、临床思维能力、沟通交流能力、应变能力等选项的考生均达到93%以上，这表明学生对OSCE持明显的欢迎态度，特别是80.7%的考生赞同今后每届毕业考试都采用OSCE模式，更有93.1%的考生还希望将OSCE推广应用到护理学专业课的教学之中。
三、讨论
考试是教学质量监控与评价体系的重要组成部分。毕业考试内容和方法的改革是医学教育教学改革的重要切入点之一，在很大程度上发挥着指挥棒的导向作用，牵动着教与学的各个环节，直接影响着教学改革的实效和人才培养的质量，[3]是当前医学教育教学改革的重要课题之一。毕业考试的改革同时也大力推动了医学人才评价方式的改革，使人才评价与人才培养逐步接轨，按照人才培养目标，全面考核学生的知识、能力与素质，并及时反馈教学中的薄弱环节，不断提高医学人才的培养质量。目前医学包括护理学专业本科毕业生培养质量的评价主要是通过理论知识的考试和临床实践能力的考试来进行的。为探索和建立科学、客观评价教学效果和人才培养质量的考试模式，克服传统的毕业考试内容缺少学科间综合联系，不注重护理综合能力考核，无法有效地对护理本科生的培养质量进行全面评价的缺陷，我们探索建立了理论综合考试与临床技能考试相结合的理论与实践并重的护理学专业毕业考试模式。在基于国家护士执业资格考试模式的理论综合考试中，参考国家护士执业资格考试大纲有关题型和题量的要求，试题全部采用包括A1、A2、 A3和A4型的选择题，注重学科间的交叉联系和学生灵活运用各学科知识发现问题、分析问题等综合能力的考查。在基于简化 OSCE模式的临床技能考试中注重对学生临床思维能力、知识应用能力、护理操作技能和职业态度等方面的考核， 从而比较客观全面地评价护理学专业教学质量和学生的知识、能力和素质的总体水平和临床综合能力。
从两种考试成绩的比较来看，理论综合考试成绩显著低于临床技能考试成绩，刚刚结束的为期一年的临床护理实习可能是其中的主要原因。在实习期内学生的临床护理技能得到了明显的提高和巩固，而理论知识则在一定程度上被遗忘，加上实际病例分析和综合性试题的比例增加使考试的难度增高，同时也反映了学生综合分析的能力比较薄弱。
临床技能考试的重点是考查毕业生基本的临床护理操作技能和分析解决临床护理实际问题的能力。针对经典的OSCE考站较多（12～16个）、前期准备工作繁琐、考试成本高、考试时间长、不利于大规模考试的开展等缺陷，[4]我院根据护理学的专业特点和专业招生量大的具体情况，对OSCE 的内容进行了全新的设计。考试项目既保留了包括护理评估、护理诊断、技能操作、健康教育等护理教育的核心内容，使各站点任务能比较全面地涵盖护理学专业毕业生应该具备的临床护理实践能力，同时又对经典的OSCE程序进行了简化，减少了站点数量，缩短了考核时间，使之适用于较大规模的考试。与其他研究结果类似，[5][6]本次问卷调查结果充分说明OSCE在护理学毕业生临床能力评价中的不可替代的应用价值，相比传统的毕业技能考试具有多方面的优越性，从而受到学生的欢迎。
理论与实践并重的毕业考试模式的实践也发现了护理学专业人才培养中的种种不足，反馈的信息促使我们对教学的组织管理、教学的内容和方法进行改进和优化。在今后的教学过程中要注意加强引导学生重视理论学习与临床实践的紧密结合，加强引导教师重视改革传统的知识灌输型教学模式，在教学中推广以问题为中心的教学方法，发挥学生的主体作用，重视培养学生独立的思考能力和应变能力、解决临床护理实际问题的能力、评判性思维能力和沟通交流的能力。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 李文涛，安力彬，赵静霞.护理本科生毕业考试的改革与实践[J].中华护理杂志，2009，44（9）：826-828.
[2] 郑喜兰，刘松江，陈凌云.护理本科生毕业考试的改革及评价[J].现代医药卫生，2010，26（22）：3516-3517.
[3] 白波，李伟，王家富.高等医学院校素质教育中的考试改革[J].中国高等医学教育，2003，（3）：15-17.
[4] 景汇泉，于晓松，孙宝志.OSCE在医学教育中的应用[J].国外医学：医学教育分册，2002，23（2）：29-33.
[5] 黄桦，王斌全，商临萍.客观结构化临床考试在护理教育中的应用进展[J].护理研究，2008，22（1）：31-34.
[6] 沈娟，崔焱，林征等.客观结构化临床考试在护理本科毕业生临床能力评价中的应用研究[J].护士进修，2009，24（5）：395-397.
[责任编辑：刘凤华]
作者：郑克勤 刘琼玲 颜文贞 徐红 张洪
护理学本科毕业论文 篇2：
“一带一路”倡议框架下国际化护理人才培养模式的实践
[摘 要]“一带一路”倡议框架下，加强国际交流与合作，开展中外联合培养是整合国内外优质教育资源合的一个重要模式。该文基于C大学—T国Q大学本科护理“1+2+1”联合培养项目的案例分析，阐释了联合办学对融合国内外优质教育资源的积极意义，并较为全面系统地总结“C大学-T.Q大学”本科护理“1+2+1”联合培养项目在实际运行过程中面临的机遇与挑战。
[关键词]“一带一路”倡议;护理;联合培养;本科生教育;国际合作
[基金项目]2017年度成都大学教学改革重点项目“‘一带一路’倡议框架下地方高校国际化人才培养探索与实践”（cdjgb2017001）
[作者简介]符 佳（1970—），女，湖南桃源人，硕士，成都大学医学院副教授，主要从事医学教育教学与管理研究;曹晓蓉（1965—），女，重庆人，学士，成都大学医学院副教授（通信作者），主要从事护理教育教学与管理研究。
在“一带一路”倡议框架下，促进与沿线各国的经济文化交流与合作，积极培养具有国际视野和胜任力的国际化人才，迫切需要大力发展跨境高等教育[1]。为响应成都市市委市政府要求C大学创建护理“一流学科”的号召，在学校国际化的发展战略指引下[2]，推进护理教育国际化是专业特色发展的重要途径。“一带一路”沿线的T国Q大学是C大学的国际合作院校，T国Q大学护理学科享有良好的国际声誉，为促进笔者所在学校护理学科发展，提高本校本科护理教学质量，经双方共同探讨，拟创建中外联合培养的国际化护理人才培养模式。在反复研究，对比双方的人才培养方案，根据双方的实际情况的基础上，于2016年达成“C大学-T.Q大学”本科护理“1+2+1”联合培养协议，即第1学年和第4学年在C大学学习，第2、3学年在T国Q大学学习，为探索国际化护理人才培养模式迈出了实际的步伐。
一、“C大学-T.Q大学”本科护理人才培养目标比较
对比T国Q大学与中国C大学护理学本科人才培养目标，都旨在培养学生综合应用护理专业知识和技术的能力、独立处理和解决患者健康问题的能力及良好专业素质。主要包括专业护理、评判性思维、教育与咨询、科研、法律与伦理、人际关系、领导管理力及专业发展等。两校相同之处在于都强调专业能力和健康服务;不同之处在于T国Q大学更注重职业伦理、宣教、领导力;中国C大学提出的是教学与外语能力。
（一）T国Q大学6项毕业要求
（1）能在医院和社区应用所学的护理、初级卫生保健、健康促进、疾病预防和康复等知识。（2）能应用专业护理操作技能并具有专业伦理道德。（3）能对个人、家庭、社区提供护理保健。（4）能对病人、公众宣教和提出建议，重点使他们可以通过自我护理获得健康。（5）能和同事建立良好的工作关系，并能和其他学科的卫生保健人员协作。（6）能成为护理小组的领导者，能创造性、批判性和分析性地思考，并作出正确的决策。
（二）中国C大学5项毕业要求
（1）具有与护理对象及其他卫生服务人员有效交流的能力。（2）具有运用多学科知识和评估技能，制定护理计划并对不同护理对象实施整体护理的基本能力，尤其是常见病、多发病的病情观察和护理能力。（3）掌握基础护理技术、急救护理技术、基本专科护理技术和具有配合实施常用诊疗技术的能力，具有初步急危重症的抢救配合和突发事件的应急救护能力;具有从事社区护理的基本能力，能在各种环境中为个体、家庭、社区提供与其文化相一致的健康保健服务。（4）具有初步的教学能力、管理能力及科研能力。（5）具有运用一门外语阅读护理学文献和简单的会话能力。
二、双方课程设置比较
（一）课程结构
T国Q大学四年制本科护理课程结构由普通教育课程（General Education Courses）、核心课程（Core Courses）、主修课程（Major Required Courses）、选修课程（Elective Course）组成。课程实行学分制，其中普通教育30学分;核心课程14门占31学分;主修课程36门，占76学分，选修课8学分。理论课为每学分16学时，实践课为每学分60—90学时。学生毕业必须修满145分。本校四年制本科护理课程内容由公共课程、学科基础课、专业课程、选修课程组成。课程实行学分制，其中公共课教育51学分;学科基础课29学分;专业课程80学分，选修课17学分，学生毕业必须修满177学分。对比两校的课程结构，均为4部分组成，在核心课（学科基础课）与主修课（专业课）方面，T国Q大学为107学分，C大学109学分。区别较大的是普通教育课程和选修课，C大学比T国Q大学多30学分。
（二）学科基础课课程比较
T国Q大学护理本科核心课（Core Courses）13门，总学分31;C大学学科基础课11门，总学分29，加人体寄生虫学、医学生物学2门选修课共计学分33。对比两校核心课（学科基础课）课程，名称基本一致，學分基本相同。经过对每门课程的描述进行比较，T国Q大学护理本科核心课与C大学学科基础课课程的教学目标和内容基本吻合，能够满足双方护理本科培养要求。
（三）专业课课程比较
T国Q大学护理本科主修课程（Major Required Courses）25门，总学分76;C大学专业课程23门，总学分80。对比两校主修课（专业课）课程，均开设有护理学类教学质量标准[3]（P811-823）要求的专业课和护理人文社会科学课程。
1.专业课。基础护理学、健康评估、成人护理（内科护理学、外科护理学）、妇产科护理学、儿科护理学、老年护理学、急危重症护理学、精神病护理、社区护理学、护理研究等。在学分分布上，T国Q大学侧重于孕产妇及新生儿护理和儿科护理学;C大学更侧重于成人护理学（内科护理学、外科护理学）。
參考文献
[1]北京市习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心 执笔 曹国永.围绕“一带一路”建设发展跨境高等教育[N].经济日报，2018-12-20（015）.
[2]刘海，刘亚玲，欧玉松，顾磊.全球化背景下城市型大学国际化工作存在的问题与对策—以C大学为例[J].西部素质教育，2017，3（20）：16-18.
[3]教育部高等学校教学指导委员会编.普通高等学校本科专业类教学质量国家标准：全2册[M].北京：高等教育出版社，2018： 811-823.
[4]王思婷，李朝晖，马秋平，韦丽华，张媛媛.中泰高等护理本科课程设置的比较[J].护士进修杂志，2015，30（21）：1953-1957.
[5]万群，欧玉松，杨轶浠.“C大学-T.Q大学”两国高校学分制的比较与思考[J].教育与教学研究，2014，8（10）：61-64+90.
Practice on the International Nursing Talents Training Model under the Belt and Road Initiative：
A Case Study of "C University&T.Q University Undergraduate Nursing of "1+2+1"
Dual-Degree Program"
FU Jia， YANG Lin， ZOU Liang， NIU Bei， XU Yi， CAO Xiao-rong
（Medical College， Chengdu University， Chengdu， Sichuan 610106， China）
Key words： the Belt and Road Initiatives; nursing; co-cultivation; undergraduate education; international cooperation
作者：符佳 杨林 邹亮 牛蓓 许毅 曹晓蓉
护理学本科毕业论文 篇3：
护理本科毕业生毕业后三年内发展方向的调研
摘 要 为进一步研究护理学本科专业毕业生毕业后三年内的发展方向，了解毕业生的就业形势与现状。从实际出发，本文调查与研究护理本科毕业后三年内发展方向，有利于帮助护理本科毕业生明确未来的目标，更好、更快的适应社会的就业环境，对在校生具有深刻的指导意义。
关键词 护理学 本科毕业生 发展方向 现状
护理毕业生自毕业后3年内这个时间段内发展相对不稳定，因为没有稳定的工作和经济来源，尤其是对于那些对未来没有明确目标和打算的毕业生而言，这一阶段是就业中的不稳定期。转行，跳槽，继续深造等情况比较多见，针对这个时间段，选择了护理这个专业进行调查研究。
1 护理本科毕业生毕业后三年发展方向调查开展现状
本次发放问卷共1000份，回收率为100%，有效调查问卷共计890份，有效率为89.5%。本次调研中A卷针对护理专业完成大学教育后选择考研的学生，B卷针对选择就业以及有其他出路的学生。结果显示，在调研人群中选做A卷的比例为33.5%，选做B卷的比例为66.5%。
调研结果总体分析，护理专业学生在大学教育后选择考研的人数较选择就业的人数少。之所以会有这样的结果与我国护理专业就业前景和国际市场对护理专业人才的需求密切相关。护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业，应予以重点扶持。世界卫生组织对各成员国卫生人才资源统计结果显示，许多国家护理人才紧缺。国家对于护理专业的重视与需求使护理专业大学生就业压力大大减轻，从而使一大部分学生大学教育后选择了就业。①而对于考研的护理专业学生据调研结果分析是为了得到自我提升和较深层发展。
2 发展现状中存在的问题
通过对样本的整体分析并结合护理本科毕业生发展现状的实际，剥除客观因素的影响，可以总结发现问题的产生出主要集中护理本科毕业生就业与考研两个方面。
2.1 护理本科毕业生考研存在的问题
（1）对研究生教育现状的了解尚需提高。在对我国目前护理研究生教育现状的了解程度的调研中，了解一些的所占比例最高为77.97%，完全不了解的占22.03%。此结果表明大家对研究生教育现状并没有深入了解，选择考研的学生认为，考研是避免就业压力改变现状很好选择。但是研究生毕业以后，就业压力仍然存在，这就使就业压力一再循环。
（2）考研学生压力大的问题亟待解决。调研人群中选择考研的学生考研压力程度中的人数占多数44.07%，只有较少学生考研压力轻为16.95%。而压力主要来源于考试和复习时间安排分别为47.46%和35.59%，出于经济原因的比重最小为6.78%。理本科毕业生考研时面临较大压力，如何调整好心态，高效备研是我们亟待解决的问题。
2.2 护理本科毕业生就业存在的问题
（1）不同工同酬现象严重。在调研人群中从事省级医院的人数比例为63.25%，从事市级医院的人数为36.75%。在工作类型的选择上三甲和二甲医院所占比例较大分别为59.83%和31.62%，而私企、国企、学校、政府部门或其他行业的选择人数较少共占8.54%，选择外企和创业的人数在调研人群中为0。有统计结果看出，工作稳定是选择职业时最重要的因素，其占比例为40.17%，其次是工资福利和发展机会分别占29.06%和22.22%。兴趣爱好和工作环境占较少为5.98%和2.56%。通过调查数据可以看出护理本科毕业生在选择工作时，工作稳定是首先考虑的因素，其次是工资福利和发展机会，不同工同酬现象严重。②
（2）护理本科毕业生就业环境亟待改善。在数据统计结果中可以看出对工作持一般的所占比例最多为57.26%，非常满意的为37.61%，而非常不满意的只占5.13%。通过调查数据可以看出护理本科毕业生毕业后三年内在选择就业时对工作的满意程度集中在一般，达到57.26%。高强度的工作，紧张的医患关系使得护理专业的就业环境亟待改善。③
3 提出建议
（1）深入了解研究生教育现状，摆正心态，高效备研。2012年2月，国务院常务会议部署完善研究生教育投入机制，决定从2014年秋季学期起，向所有纳入国家招生计划的新入学研究生收取学费。这一政策对日后的考研人数势必会产生较大影响。所以选择最适合自己的道路，找到高效的学习方法是解决该问题最便捷的途径。
（2）完善“同工同酬”制度。虽然我国目前涉及同工同酬的法律法规不少，但是普遍比较空泛，对同工不同酬问题没有法律界限和法律追究，缺乏可操作性。因此，实现同工同酬，立法上必须做到完善法律法规，明确“同工不同酬”的内涵，规定具体实施办法，提高立法针对性，采用案例形式推动同工同酬的贯彻，增加对违法单位的处罚制度。④
（3）加大执法力度，加强舆论监督。各级政府和中央级媒体以身作则，带头示范，实行同工同酬，加强执法和监管，加大惩戒力度，提高政府执法部门行政执行力，为劳动合同法保驾护航，为建设公正平等和谐的社会营造氛围。
4 总结
通过本次调研，一方面清晰的看到了护理本科毕业生毕业后三年内就业与考研的不同发展现状，另一方面也发现了不同发展方向中存在的问题。⑤希望能通过本次调研帮助护理本科毕业生明确未来的目标，更好、更快的适应社会的就业环境，同时对在校生具有深刻的指导意义。
本项目在山东中医药大学大学生创新创业训练平台完成，获得学校2013年度大学生研究训练计划（SRT）项目立项资助，项目编号2013-13
注释
① 万美玲，王惠珍，刘宏华，高钰琳.护理本科生个人职业生涯规划现状调查[J].护理学杂志，2009（1）.
②③张小宁，张玲，周莹.本科护生的职业态度调查[J].护理学杂志，2009（6）.
④ 张雪霞，朱丹.浅析护生职业态度的影响因素与培养[J].护理研究，2006（10）.
⑤ 黄蘋，王逸芳，卢燕姿，林佩缄，林雪贞.护士工作投入现状的调查分析[J].当代护士（中旬刊），2012（9）.
作者：丁凯雯 沈婉菁 杨美 狄纯朴