本科护理学论文（精选6篇）
篇1：本科护理学论文
肿瘤癌痛护理障碍成因与对策【1】
近年来的社会发展中肿瘤癌发病率逐渐上升,对于癌症患者而言,疼痛对其生活质量影响较大,特别晚期肿瘤癌患者,需要承受的疼痛更严重,也会造成患者及其家属精神上的压力,相关研究显示,对肿瘤癌痛患者的有效护理能减轻其病痛,有助于提高癌痛患者的生活质量[1],基于此,本院选择了收治的肿瘤癌痛患者80例及本院癌痛护理人员66名，进行了肿瘤癌痛护理方面的探究,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
1.1.1患者本次研究中,随机选取2月~1月在本院治疗的肿瘤患者80例为研究对象并设为患者组,其中女31例,男49例,平均年龄(53.1±2.5)岁,15例为小学学历,40例高中及初中学历,25例大专及以上学历,且全部患者都存在疼痛症状,根据本院诊断,预计全部患者生存期都在3个月以上。
1.1.2护士本次研究中,选取了66名本院接触肿瘤患者的护士为研究对象并设为护士组,有19名为中专学历,35名为大专学历,12名为本科学历。
1.2方法
1.2.1患者组本次研究中,本院对选取的全部患者进行了访谈及调查问卷方式的调查,并在开始前向患者解释了调查目的,此次调查涉及到的内容有对癌痛的认识、如何控制疼痛及用药方面的知识等[2].
1.2.2护士组本次研究中,本院对选取的66名护士进行了问卷调查,内容以对癌痛认知状况为主,还有护士的态度行为及对癌痛的掌握程度等。
1.3评定标准优秀:护士能完全掌握药物治疗知识、患者的癌痛评估,并能做到正确的宣教;良好:护士能了解药物治疗的知识,基本掌握患者疼痛的评价;差:护士不能掌握药物知识,并不能进行正确的评估。
2结果
2.1本院对80例患者的癌痛错误认知情况进行了统计分析，见表1.
2.2本院调查的66名护士中,经相关统计得出,评估为差16名,良好30名,优秀20名,显示出护士的总体水平不是很高,如对癌痛的认识不够,对于癌痛的相关护理知识不能完全掌握等。
护士的癌痛知识较为贫乏会影响到对患者的评估,患者对癌痛认知不彻底影响了其生活质量。
3讨论
近年来的发展中,随着我国人民生活水平的提高,肿瘤癌的防病率也呈上升趋势发展,尤其是癌痛问题,逐渐成为了当前医学亟待解决的问题之一,有研究显示,有效的护理对于患者的疼痛有一定作用,而其中的护理障碍则是由医护人员及患者的错误认知形成的[3].
3.1癌痛护理障碍原因分析
3.1.1对疼痛的评估经本院研究发现,对患者生命指征的监测往往是临床对肿瘤癌患者的主要监测形式,忽视了对患者病痛的掌握,对于后续的疼痛评估方面会有一定的影响,此外,基于对患者自身生理功能等影响的忽视,使得评估结果的正确性受到了影响。
3.1.2患者担心使用麻醉药物会上瘾在肿瘤癌患者的治疗中,一些患者怕用药物成瘾,常常会强忍疼痛,这也会影响对癌痛的护理。
医学研究证明[4],不管使用的剂量多大,其对应的成瘾发生率都<1%.
3.1.3患者的心理护理不到位在减轻肿瘤癌患者的疼痛方面,临床有多种方式,不仅是药物可以止痛,例如让患者听舒缓的音乐这种松弛疗法等,在患者心理负担的减轻方面,心理护理有着重要的作用,有利于患者释放压力,对自己的癌痛有正确认识等。
3.1.4护士自身知识的缺乏本研究发现,由于护士对肿瘤癌痛患者的止痛方面的不完善认知,也会影响到对患者疼痛的护理,尤其是药物止痛认识不到位,不能进行有效宣教等。
此外,对于癌痛患者的护理方面,护士的工作量较大,在护理中,患者不想过分麻烦护理人员也逐渐成为了患者强忍疼痛的原因之一。
3.2对癌痛患者的护理对策==3.2.1合理的心理护理基于肿瘤癌痛患者的特殊性,在护理的过程中,护士应当进行有效的心理护理;对于患者对病痛方面的认知、想法,护士应当及时了解,并逐一解释和解决患者担忧的事情,这样可以有效增强患者的稳定性和安全感。
此外,对于癌痛患者,还要加强心理疏导,此措施应当针对患者的年龄及知识水平等分层次进行,确保疏导的有效性,进而减轻患者的心理负担。
3.2.2合适的健康教育在当前的医疗发展中,对于肿瘤癌痛患者的护理,应当从提高护士的相关护理技能做起,进而做到对患者疼痛的正确评估,让后续的疼痛治疗方案更具针对性,此外,还应当对患者及其家属进行正确的宣教,对于癌痛患者存在的错误认知,护士应当及时纠正,另外,也应加强临床用药知识的宣传,有效的解除患者对药物的恐惧感及用药上瘾的错误认知,使得癌痛患者可以严格遵守药物镇痛的治疗原则,通过有效地护理措施,帮助患者提高生存质量[5].
参考文献
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癌痛护理障碍的原因分析与护理对策。
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[5]刘荣保.癌症病人疼痛的心理护理.家庭护士,,4(29)：12-13.
对急诊患者心理护理策略探究【2】
【摘要】目的：探讨急诊患者的心理特点及总结有针对性的心理护理策略。
方法：收集我科5月-2012月458例急诊患者的临床资料，分析其心理特点，并根据患者的心理特点采取针对性的策略。
结果：458例急诊患者的心理特点以焦虑、恐惧.急躁、愤怒，抑郁、绝望3种心理为主。
结论：对不同急诊患者抢救工作的顺利进行起到很大的作用.从而提高了抢救成功率。
【关键词】急诊患者,心理护理,对策
综合考虑患者的生理、心理、社会、精神和文化等方面的因素，充分了解并掌握患者的心态.以便及时采取有效的心理护理措施。
笔者对年5月～12月我科收治的458例急诊患者进行分析并
总结急诊患者的特点，有针对性的采取相应的护理对策，从而帮助急诊患者尽快适医院环境，消除不良情绪，更加有效提高抢救成功率和护理质量。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我科2008年5月～2008年12月接诊的急诊患者458例.其中.男276例，女182例;年龄l6～72岁，平均(44.0±l3.4)岁;病闲分类：创伤223例(48.7%)，慢性病危急发作120例(26.3%)，酗洒打架斗殴46例(10.0%)，急腹症48例(10.4%)，服毒自杀2l例(4.6%)。
1.2调查方法
由经过医学心理学习的心理咨询师和急诊高年资护师通过临床观察.根据急诊患者典型的行为和语言、表情对患者的心理状态进行分型…①焦虑、恐惧：典型表现为情绪过度紧张，惊慌失措，大汗淋漓，全身发抖，迫切要求尽快得到最佳治疗和护理。
②急躁、愤怒：典型表现为情绪过于激动.对医护人员大声吵闹，言语和行为富有攻击性，难以自我控制毫无理智的.发泄。
③抑郁、绝望：典型表现为攻击性情绪而转为攻击自身，沉默不语，表情淡漠，对周围的刺激无反应。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0软件包进行统计学分析，采用构成比描述患者每种心理状态类型。
2结果
经分类统计，本组458例患者心理状况分类情况详见表1。
由表l可知，创伤、急腹症、慢性病急性发作组以焦虑、恐惧心理为主.酗酒打架斗殴组以急躁、愤怒为主，服药自杀组以抑郁、绝望为主。
3讨论
3.1患者常见的心理分析
3.1.1焦虑、恐惧此种心理最多见于创伤、慢性病急性发作和急腹症患者。
原因在于瞬时袭来的意外疾病突然发作或慢性疾病病情急剧加重等，超常的紧张刺激可以摧毁一个人的自我应对机制，出现心理异常翻。
例如，创伤多数是遭受天灾人祸，对创伤所致疼痛、伤残等缺乏思想准备。
加之医院环境陌生表现为恐惧万分、紧张过度：急腹症患者发病急，疼痛剧烈、难忍，产生焦虑、紧张不安的心理，迫切要求止痛治疗。
3.1.2急躁、愤怒此种心理最多见于酗酒和打架斗殴的患者，原因是这类患者对当时受到的创伤难以承受.承受能力下降，易产生急躁心理，随时稍有不顺，就会怨气很多、脾气暴躁，甚至对外采取攻击态度翩。
例如，酗酒的患者往往失去理智，处于极度兴奋状态并伴有创伤，不待简要了解受伤过程就大怒，总以为未及时处理，常常借机寻找泄怒对象和机会，因而出现暴躁行为，甚至辱骂、殴打医护人员等过激行为，无法配合治疗。
3.1_3抑郁、绝望这类患者多发生于慢性疾病时间长，病情反复迁延，长期受疾病的折磨和医疗费用的困扰，对生活失去信心，产生悲观、失落、绝望的心理，从而产生服药轻生的行为。
还有一群年轻患者，由于学习、工作、感情受到挫折处于不能和不愿意接受改变人生状态，从而产生消极、悲观心理，瞬间产生绝望轻生行为。
3.2护理对策
3.2.1建立良好的护患关系
由于急诊患者的特殊性，多数情况下，第一个迎接患者的是护士，护士应积极主动、热情的接待患者.建立起信任和和谐的护患关系，形成良好的氛围。
急诊患者的病情急剧、危险、复杂，患者缺乏足够的思想准备，且大多数患者对疾病缺乏了解，对疾病的预后无法预知，而且对医院环境、检查设备和各种操作感到陌生，因此沟通是建立护患关系的桥梁。
护士应亲切、耐心询问，对患者细心体贴.关怀周到.应用简洁易懂的语言介绍抢救室环境，应用角色转换并理解、体谅患者，用温和的语言安慰患者，鼓励患者.尽量满足患者的合理要求，使患者感到在危险时遇到了救命亲人，护士在各种治疗操作前要清楚告知相关内容，说明各种检查的必要性和紧迫性，在护患接触的短时间里，护士可观察病情同时了解其心理状态，使患者尽快适应环境，消除不良情绪，以积极的心态配合治疗。
同时理解家属的心情.协调好与家属的关系，护士应将患者的病情与家属做好客观解释.让其了解其病情的严重程度、各种检查的治疗目的，使之懂得在这种特殊情况下，他们的情绪激动将直接影响患者的情绪及治疗，要让他们以冷静、乐观的态度陪护患者，使患者的心理处于最佳的心理状态，从而为抢救赢得时间。
3.2.2提高护士的整体护理水平
急诊护士娴熟的护理技术，人性化的接诊流程。
严谨的工作态度，恰到好处的细节处理，无需言语就能向患者家属展示高素质、高质量的医疗服务内涵，这不仅是赢得时间使患者转危为安的保证，同时对患者来说又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量，使患者感到可信可敬，从而获得安全感，这就是最好的心理护理效果。
为此护士必须提高自身整体护理素质和知识内涵，熟练掌握各种抢救仪器的使用和急救预案，其次应通过多种途径进行各种培训和再教育，不断提高业务素质和技术水平，从而不断增强患者及家属的信心
3.2.3有针对性地做好心理护理工作
本文结果表明，不同类型的患者具有不同的心理类刭特点，此护理人员要根据急诊患者的不同心理特点.采取有针对性的护理策略，对抢救成功至关重要。
具体对策如下，①对于焦虑、恐惧为主的患者，护士应冷静、敏捷、沉着、情绪稳定，做到有条不紊的处理各种复杂情况。
一方面在抢救工作中镇定自若，操作准确无误，取得患者的信任而使之产牛安全感，消除焦虑恐惧心理另一方面用温和语言安慰患嚣，告知患者病情。
治疗措施尽量多与患者交流，以减少必曼的担心例如急腹症患者，一方面要迅速给予患者正确的检查，尽快明确诊断，并耐心说明勿随便使用止痛药物，以免掩盖病情：另一方面要理解患者疼痛难忍的心情，陪送患者做检查.鼓励患者坚持片刻，就会很快得到彻底治疗，以激励患者配合诊疗，信赖医务人员，树立战胜疾病的信心。
篇2：本科护理学论文
王文玉合摘要 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病常见护理诊断及护理措施。方法 分析病例。结果临床发现选择适合患者的最佳护理措施能有效的减轻患者所出现护理诊断的症状。结论 在护理过程中，不断的完善，总结经验，以便更好的为更多的患者减轻不适和痛苦。让护理工作越来越完善。
关键词 慢性阻塞性肺疾病诊断措施护理
慢性阻塞性肺疾病，简称COPD，是一种以不完全可逆性气流受限为特征，呈进行性发展的肺部疾病。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重。临床资料
选取贵阳医学院白云分院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病病人，本组收集2011年7月1日至2011年10月1日20例患有COPD的患者，其中男患者18例，女患者2例，年龄55岁～92岁，平均年纪61岁。其中合并心脏病有5人，合并糖尿病有2人，合并高血压有10人，4者都有的患者有4人。在住院期间患者都有不同程度的气体交换受损，清理呼吸道无效，活动无耐力，营养失调以及焦虑,以患者常出现的临床症状来进行探讨。COPD护理诊断和护理措施
2.1气体交换受损
2.1.1 吸烟 吸烟是导致COPD最危险的因素。临床观察中，由吸烟引发的患者，本科室20名患者中有8名患者，吸烟的持续时间在30～50年，每日吸烟量在20～40支，在慢性阻塞性肺疾病急性发作期（简称AECOPD），3例患者依旧吸烟，导致肺弹力纤维受到更严重的破坏，最终导致肺气肿的发生，使病情恶化。在此，应该总结经验，在患者入院期间，告知患者吸烟的危害以及对疾病的发生发展有着推波助澜的作用，只会加快患者肺功能的损害。建议患者在此期间戒烟，在病情缓解后，应该少量吸烟或者戒烟，对于有烟瘾的患者，应告知患者家属，监督患者的吸烟量或者改用其他的戒烟方式，例如，在患者想要吸烟时，给患者咀嚼口香糖，或者让患者做其他事情，来分散患者想要吸烟的欲望。只有戒烟或者减少吸烟量来防止病情的恶化。不然患者在吸烟过程中，病情无法控制，并且会越来越严重。COPD的病程是无法逆转的，对于该病，只会越来越严重，在护理过程中，只有让患者有良好的生活习惯才能保持或者不加快病情的发展进度，护士
在护理由吸烟引起的COPD时，应该为患者做好吸烟危害的宣教，告知患者吸烟只会加快患者的病情，让患者和患者家属知道，吸烟的危害，并且积极的配合医护人员的治疗要求。在患者病情好转出院后，告知家属，应该监督患者少量吸烟或者戒烟，防止病情的恶化。
2.1.2 感染 感染是COPD发生发展的重要因素之一。临床观察中，慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者5例。患者一般表现为发热，体温一般在38.5℃～40℃，白天温度较稳定，38.5℃～38.7℃，夜间不稳定，38℃～40℃。咳嗽，咳痰，痰液色黄，量多且粘稠，易导致患者发生气道气体交换受损。发现患者体温过高，应该立即通知医生，做好护理措施，一般的护理措施是，遵医嘱告知患者多饮水，半小时后测体温，如发现体温继续升高，给予温水擦浴或者酒精擦浴，半小时后复测体温，继续升高，给予冰敷，半小时后复测，继续升高，给予冰冻输液。患者的体温持续不降，＞38.5℃时，做血培养，以便更好的针对发热原用药。抽血后根据病情需要，给予降温药。一小时后复测体温。患者在发热期间，大量的体液丢失，应该注意患者有无全身乏力等症状，防止电解质混乱，虚脱，尤其是低钾血症的发生。在为COPD患者进行输液时，一般滴数为20～40滴/min，合并有心脏病时，滴数要严格按照医嘱的滴数给患者调节滴数，防止患者在快速输液时发生急性心衰和肺水肿，在输液过程中观察心电监护，如果发生心动过快，患者诉心慌，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，应该立即通知医生，给予抗心衰和肺水肿的药物。患者在发热期间，因为输液的原因，患者会频繁的排小便，在护理此类患者时，要告知患者注意保暖，以免受凉后，发热更加严重。合并有高血压，心脏病的患者，应告知患者起身，下床要缓慢，以免诱发高血压和心脏病的发生。COPD的患者在发热期间，护士应该严密的监控其体温的变化，做好护理，让患者减轻不适。
2.1.3 职业性粉尘和化学物质 与吸入有害气体有关1例。临床资料显示，这位患者都是来自于工厂，长期接触工业废气，但是在工厂里，由于环境温度较高，这位患者未能做好安全防护，长期接触工业废气，导致这位患者合并支气管哮喘，因而气道受损，导致COPD急性加重期时发生气体交换受阻。当患者症状好转，出院时，告知患者要离开工作的单位，断绝与工业废气的接触，如果患者无法离开工作岗位，那就做好防护措施，尽量少接触工业废气，随时做好随访。如有不
适，即时到医院做检查，防止病情恶化。
2.3 清理呼吸道无效
2.3.1 清理呼吸道无效 会导致呼吸道功能严重损害,引起缺氧、高碳酸血症和肺部严重感染,常危及患者生命。临床上，有2位患者，在心电监护上观察，患者呼吸频率为25～32次/min。但是氧饱和度却在75％～80％之间。立即为患者进行吸痰，之后发现氧饱和度在90%以上。此后遵医嘱给予祛痰药物，并教会患者家属，拍背的方法，患者侧卧位，叩击者两手的手指指腹并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量从肺底自上而下，由外向内，迅速而有节律的叩击，协助患者排出痰。对于没有无力咳痰的患者，床旁备好吸痰器，在听见患者有痰鸣音后，观察氧饱和度，必要时给予患者吸痰，保持患者呼吸道的通畅，防止窒息。吸痰时，吸痰的正确方式，并且在吸痰中要注意要观察患者的氧饱和度，避免患者在吸痰过程中发生窒息。
2.4 低效性呼吸型态
4.1低效性呼吸形态 支气管分泌物过多且粘稠，导致气道阻塞。临床上，COPD的患者都会有不通程度的发绀，急性发作期时，患者全身发绀，上氧后，患者缺氧状态改善。一旦离开氧气的支持，缺氧症状立即出现。所以此类患者不宜离开氧气的供给，长时间的氧气供给，应该选择合适病人的氧气管，长时间的使用面罩吸氧会导致患者二氧化碳潴留。使用双侧鼻导管时，患者人中常被压红，甚至破溃。医务人员可以在鼻导管之间放一块面积为1立方厘米的海绵垫或者棉花垫，可以增进患者的舒适感。氧气的异味也是患者难以接受的，特别是对刚接触氧气的患者的心理反应是较大的。中药菊花具有清热解毒的作用，是大多数人喜欢的芳香味，菊花的芳香味可以掩盖氧气的异味，从而可以提高患者的舒适感，将干燥的菊花用无菌纱布包好放入湿化瓶中，湿化瓶中加入的中药由药学专家推荐，对呼吸道无刺激，对人体无害，同时具有润肺、利咽等功能。氧气虽然已湿化，但仍易使鼻腔干燥，可以用生理盐水湿润鼻腔黏膜，促进患者的舒适感，也可以多喝水来减轻咽部的干燥。
2.5 活动无耐力
2.5.1活动无耐力 COPD的患者由于疲劳，呼吸困难，氧供与氧耗失衡有关。在临床中，观察发现，COPD合并高血压的患者，在轻微的活动中，例如，翻身，起身。都会引发患者呼吸急促，困难，血压突然升高。但是，待呼吸平静后，复测血压又恢复到患者的基础血压。在护理过程中，应该随时观察患者的血压变化过程，以及告知家属患者活动时，应该注意缓慢，轻，家属协助，如病情需要，患者应该卧床休息。
2.6 营养失调 低于患者机体需要量，与食欲降低，摄入减少，腹胀，呼吸困难，痰液增多有关。临床观察发现，COPD的患者一般状况差，消瘦，偶有呈
贫血貌。应该为患者制定出高热量，高蛋白，高维生素的饮食计划，对于有贫血的患者，应该找出原因，对症治疗。为减少呼吸困难，保存能量，病人饭前至少需要休息30分钟，患者进食时，细嚼慢咽，少食多餐。如果病人不能通过进食吸收足够的营养，可以使用全胃肠外营养。对于患有糖尿病的患者，在做好补充营养的情况下监测患者的血糖变化，防止患者诱发酮症酸中毒。
2.7 焦虑 与呼吸困难，健康状况的改变，病情危重有关。临床观察中，患者在住院期间，表现易发怒，对家属有情绪上的表现，由于对疾病的发生发展没有认知，更有甚者，甚至把恐惧造成的暴躁心理以及不满发泄到医护人员身上。医护人员应该做到耐心的为患者解释病情变化，安抚情绪，尽量减少患者的焦虑情况，做好心理护理。给患者创造良好的睡眠环境，减少不必要的外来刺激。教会患者一些促进睡眠的方法，帮助患者养成规律的睡眠习惯。减少睡前活动，避免睡前兴奋，睡前喝热牛奶一杯，避免咖啡、茶等，睡前热水泡脚、洗热水澡、听轻音乐等；使用放松术，如：缓慢深呼吸，全身肌肉松弛等；卧于舒适体位，全身放松，闭上眼睛，慢慢入睡。
COPD常见的护理诊断为医护人员提供了患者的生理，心理的变化，在临床中，更应该有效的为患者解决这些问题，让患者在住院期间，减轻痛苦。医护人员，在护理诊断的提示下，为患者拟定适合患者的护理措施，为患者提供更好的服务，不断总结经验，不断的完善自我，不断的提高护理质量，让更多的患者最大的减轻疾病带来的不适。
参考文献陈箐，徐青，《中国老年学杂志》，2011，10（01）：13-15李雯，赖异，《华中科技大学学报》，2009，08（03）：23-27刘梦玲，《中华结核和呼吸杂志》，2009，25（08）：45-46
篇3：本科护理学论文
1 资料与方法
2008年上半年收到毕业论文812份, 下半年收到毕业论文938份, 两次答辩作者全部参加。论文先进行初审, 然后进行答辩, 初审时主审老师给出一个建议成绩, 答辩时答辩组3位老师根据学生表现最后再给出综合成绩。采用盲法进行论文初审, 初审时论文中学生的姓名、单位、准考证号等信息全部消除, 评审老师在不知道某一篇论文是哪个考生的情况下进行审阅, 以确保评审的公正性。初审成绩分为优秀、良好、中等、及格和不及格5级。在答辩当天公开学生分组名单, 名单公布后立即进行答辩, 答辩后综合成绩仍分为5级。
2 结果 (见表1、表2)
人 (%)
人 (%)
3 分析与讨论
3.1 存在的典型问题
3.1.1 题目“扎堆”, 内容拼凑
在每年的自考毕业论文审阅中, 我们明显感到学生论文的选题面窄, 深度不够, 而且讨论对象相对集中, 明显出现选题“扎堆”现象。笔者在论文指导中发现, 考生选题更多考虑的是哪些题目的材料更好搜集、哪些题目相关文献较多, 而且在选题时受网络公布的参考题目的限制, 结果出现明显的题目重复现象。在2008年春季的812份论文中有69份是关于护患纠纷的, 40份是关于糖尿病健康教育的, 27份是关于冠心病健康教育的, 23份是关于护患沟通的;在2008年秋季的938份论文中有34份是关于护患纠纷的, 28份是关于有机磷农药中毒急救的。事实上, 在论文写作过程中, 多数学生以毕业过关为最终目的, 平时没有注意收集资料, 对相关文题也没有深入思考, 因此, 最后做毕业论文显得十分仓促。不少学生“上网”求救、“上届”求援。把有关的参考文献东拼西凑, 或把网上的文章、往届毕业生的文章重新整理, 修改成文, 私下认为既能保证论文质量, 又能减轻自己选题撰文的压力。
3.1.2 书写格式不规范
摘要、关键词及参考文献等各部分不全者较多, 绝大多数学生不能正确书写摘要、关键词, 且参考文献的标注缺乏规范性。正文部分层次不清, 各级符号混用, 写作思路混乱。不少文章缺少对研究对象与方法的介绍, 科学性较差, 而且讨论部分不能围绕结果充分展开。
3.1.3 缺乏创新
毕业论文的撰写是一种创造性劳动, 文章写出来要有作者自己的见解和主张。然而笔者在论文审阅中发现, 不少相同题目的论文大多内容雷同、语言相似, 鲜见考生见解, 更毫无新意。90%以上的论文都是护理经验总结性质的文章, 创新内容极少。护理科研论文的比例仍然极低, 其中的统计处理和统计表几乎全是别人指导或是代做的, 答辩时对于统计部分无法解释。
3.1.4 跑题、偏题
部分考生论文题目不能概括论文的主要内容, 出现偏题甚至跑题现象。比如一篇题名为“胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察及护理”的文章中用了不少篇幅介绍糖尿病的定义、分型、诊断标准及胰岛素的药理作用, 而胰岛素泵的应用及护理却只有不到一半的篇幅, 明显出现偏题。另一篇题名为“循证护理在颅脑外伤后压疮预防中的应用”的文章中用了大量篇幅介绍循证护理和压疮的相关知识, 而对于循证护理如何应用于颅脑外伤后的压疮预防却只写了不到800字的一段文字, 明显出现跑题, 这类论文最终成绩均为不及格。通过答辩提问, 笔者了解到不少考生是为了达到自考论文要求的5 000字而拼凑了一些与关键词相关的内容。
3.1.5 代写、剽窃和抄袭
个别考生的论文在初审时得到了及格的评价, 在答辩时却连自己的论文题目都说不准确, 对论文内容极不熟悉, 不知道自己的论文所云何物, 最后坦白论文是别人代写的。另外, 网络的兴起为论文剽窃和抄袭提供了无限的资源和无比的便利, 评审老师在初审论文时, 在网络上搜索到不少学生的论文原文或大段大段相同的文字表述, 直接判定为剽窃或抄袭, 最终成绩不及格。
3.2 对策
3.2.1 规范论文格式及要求
通过自考办官方网站公布论文的格式规范, 论文格式应由文题、作者署名、摘要、关键词、正文和参考文献等几部分组成[1], 缺少任何一个部分都不算是一篇完整的论文。针对以往论文中绝大多数学生不能正确书写摘要、关键词和标注参考文献等的现象, 在格式规范中详细给出每一部分的写法和注意事项, 对于正文部分层次不清、思路混乱的现象, 建议考生书写正文均采用前言、研究对象与方法、结果和讨论四段式写法, 并给出各种类型论文的范例。
3.2.2 加强论文指导工作, 建立“自考生导师制”
我省护理本科自考生的论文是在完成后交给主考院校, 主考院校分配给相关院系由评审教师评价考核。这种事后评价不能及时纠正研究中存在的错误, 导致考生没有在出现错误时及时改正, 而按照错误的或有缺陷的思路进行研究, 造成时间、精力的浪费[2]。如果能给自考生安排对论文有深入研究的导师, 从选题开始指导, 既可提高论文的质量又可避免不必要的浪费, 还可以避免考生盲目选题造成的题目“扎堆”。此外, 导师的存在会影响自考本科护生撰写毕业论文期间焦虑程度, 对论文有深入研究的导师指导的考生焦虑程度较轻[3]。自考生遍及全省各地, 特别是在一些经济、教育、通讯等尚不发达地区的考生占有相当大的比重, 而正是这部分考生最迫切需要得到指导教师及时、必要的帮助。导师应指导考生选择自己较了解熟悉的且感兴趣的题目应作为选题的着眼点, 并根据选题情况对课题研究进行指导并及时纠正研究中的错误, 最后对论文写作提出具体要求[4,5]。
3.2.3 指导论文答辩的方法和技巧
对考生进行论文答辩前的辅导时明确论文答辩的主要目的是审查文章的真伪、审查写作者知识掌握的深度, 审查文章是否符合体裁格式, 以求进一步提高。针对答辩时常提的一些问题指导考生提前做准备, 避免答辩时的慌乱。首先考生要熟悉自己的论文内容, 对文题中涉及的每一个名词都要能够做到侃侃而谈;对论文框架, 要能够脱稿说出来每一部分的分标题, 能够脱稿说出文章的核心内容是什么;对于论文重要名词, 要脱稿说出它的大致含义;熟悉重要引文的具体出处。其次, 思考以下几个问题, 为什么选择这个题目, 研究、写作它有什么学术价值或现实意义;这个课题的历史和现状, 自己有什么新的看法;学术界和社会上对某些问题的具体争论, 自己的倾向性观点;文章提出的见解的可行性;定稿交出后, 自己重读审查新发现的缺陷;写作毕业论文的体会;本文的优缺点。最后, 做好答辩前的心理准备, 指导考生要有自信心, 在做了充分准备的基础上, 大可不必紧张, 只有充满自信、沉着冷静, 才会在答辩时有良好的表现。
参考文献
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篇4：本科护理学论文
关键词:毕业设计(论文)质量主观认识客观能力写作水平
中图分类号:G642文献标识码:A文章编号:1674-098X(2011)06(a)-0178-02
Cultivate Writing Capabilities of Undergraduates and Enhance Quality of Graduation Design (Thesis)
Zheng zuohuan1Qin Yimin1Wang Yanping2
(1.College of Arts and Science,Yangtze University,Jingzhou,Hubei 434020
2.Zhejiang Sci-Tech University,Hangzhou, zhejiang 310018
Abstracts:The authors analyze the problems in graduation design (thesis) from the subjective and objective aspects and put forward the reference suggestions on how to improve the quality of graduation design (thesis) The work provide some reference for training the scientific writing ability and enhancing the quality of graduation design (thesis).
Key words:Quality of graduation design (thesis);Subjective understanding;Objective capacity;Writing skill
1 前言
畢业设计(论文)是本科教学的重要环节,是全面检验学生综合素质与实践能力培养效果的主要手段,也是学生毕业及学位资格认证的重要依据[1～4]。毕业设计(论文)的教学目的旨在培养学生的知识和技能的运用能力,分析和解决实际问题的能力及创新能力,在实践中培养学生的精益求精的探索精神、严肃认真的科学态度和实事求是的工作作风。经过毕业设计(论文)阶段的培养和训练,学生通常需要具备(1)文献检索能力;(2)专业外语的阅读和翻译能力;(3)运用所学知识和技能解决实际问题的能力;(4)计算机应用能力;(5)撰写毕业论文或毕业设计说明书的能力,开题、答辩时的口头表达能力,其中(5)是(1)～(4)能力的综合体现,本文根据笔者教学、指导毕业设计(论文)的经验以及在毕业设计(论文)的检查、答辩中发现的问题,就如何提高本科毕业设计(论文)写作水平谈几点心得和体会。
2 明确写作的意义,从主观上从提高学生对写作重要性的认识
笔者在工作中发现不少论文存在着结构不够严谨,表述不够清楚,文字、语句语法的错误等等问题,这些问题严重影响毕业设计(论文)的可读性。(不仅仅是本科生,相当一部分研究生也存在着类似的问题)笔者认为对写作的重要性认识不够,是影响毕业设计(论文)质量的主要原因之一。很多学生在表述的过程中不能使用规范的学术语言,论文中频繁出现口语化的语言,而且上下文之间逻辑性不够,论文主线不明显或者根本没有主线,语言杂乱文章。这些问题并不能完全归咎于写作能力不够,主观上认识不足所占成分更多。有的学生,尤其是做设计的学生认为只要样机或图纸做出来就可以了,对论文或设计说明的严肃性认识不足,只敷衍了事。笔者在课堂上给学生讲授科技论文写作的时候,下面有学生提问:“我做好了就可以了,写的好不好有什么用呢？”所以,要让学生理解并掌握毕业设计(论文)写作的重要性,使他们认识到写作能力是人才必须具备的基本素质之一[5]。
3 提高学生本科毕业设计(论文)写作的客观能力
3.1 培养学生文献检索与应用的能力
毕业设计(论文)的开题报告,文献综述报告以及毕业设计(论文)的绪论部分都建立在大量的资料和信息基础之上。学生要掌握各类检索工具和数据库的使用,快速、全面的检索文献并合理地利用文献。这里存在的主要问题是学生不知道如何应用资料信息,笔者看到很多学生的文献综述都是已有研究方法,研究成果的简单罗列,没有形成自己的思想和观点,针对这一情况,笔者在布置综述报告任务时会列出一个大致的提纲给学生,同时给他们提供几份高档次期刊上刊发的综述,供学生借鉴和参考,要使学生明白文献综述是对原始文献的再创造,是经过分析综合而得到的高级情报研究产品,而不是简单的堆砌和罗列[6],进而写出合格的开题报告和文献综述,这也是写好毕业设计(论文)绪论部分的基础。
3.2 锻炼学生撰写英文摘要的能力
本科毕业设计(论文)一般要求300～500字英文摘要,不少学生的英文摘要错误百出,有的甚至是使用翻译软件翻译过来的。科技英语写作有它自己的语言和逻辑形式,学生之前没有接触过或很少接触是他们撰写英文摘要困难的主要原因。因此,我们一般建议本科生先写好中文摘要,然后再翻译成英文(研究生我们都要求他们锻炼直接用英文写作),在翻译的过程中尽量做到专业词汇运用准确,句子结构合理,无语法方面的错误。指导老师千万不要帮学生改,代为修改的做法使学生得不到应有的锻炼,对专业英语写作水平的提高没有任何帮助,一定要把修改意见明确传达给学生,由学生自己完成修改。此外,老师可以提供部分与专业紧密相关的,英文写作水平比较高的摘要的范例供学生借鉴。
3.3 强化学生对写作规范性的认识
毕业设计(论文)的写作有它自己的规范性,对文献综述、开题报告、毕业设计(论文)的排版、参考文献的引用等都有具体的要求,笔者在工作中发现很多学生对此并不重视,经常发现不少学生根本不去看规范性要求,如,有的学生参考文献在正文中不做标注,有的字号,字体与要求不符等等实际上,出现失范的根本原因就是重视程度不够,只要态度端正了,规范性问题的失范很容易避免。这里笔者的经验是从毕业设计之初就要给学生一个明确的规范要求,指导老师要组织学生学习规范,使他们理解写作规范的重要性,从动笔开始每一步都严格按照规范的形式操作,减少了很多后续不必要的工作量。另外笔者所在单位在毕业设计工作开始时,都安排一场全体毕业生参加的毕业设计(论文)的规范性讲座,以实例给学生演示失范论文存在的具体问题,收到了较好的效果,学生反映也很好。
3.4 提高学生驾驭学术语言的能力
毕业设计(论文)的语言风格不同于小说,散文,在朴实的基础上达到能够引起读者注意的效果,确实需要一定的能力和写作技巧。毕业设计(论文)文字上的问题主要以口语化居多,学生的本意是想写好,所以有些时候会使用一些带有感情色彩的词汇,甚至是一些流行的网络语言,因此,指导老师一定要有耐心,细致地检查、修改学生的毕业设计(论文),指出问题所在,并加以解释,使学生理解学术论文语言的特点和风格,提高学术论文的写作能力,同时要求学生“读”自己的论文,读出声音来,语言文字上的问题在读的过程中很容易显露出来,便于学生检查和修改,避免出现非学术问题的低级错误。
4 结语
科技写作是人类从事科学技术信息书面存贮的社会实践活动的全过程[7]。毕业设计(论文)是对大多数学生来说,是科技写作的开端。加强本科生写作能力培养,是保证本科毕业设计(论文)质量,提高学生科技写作水平的基本要求。作者根据工作实践,结合本科毕业设计(论文)写作中存在的主要问题,从主观和客观两个方面提出了具体的改进意见和方法,期望能够对从事毕业设计的学生和指导工作的老师有所帮助,把毕业设计工作做得更好。
参考文献
[1] 王晓霞,赵晓,谢佳.工科院校本科毕业设计教学模式改革探索[J].三门峡职业技术学院学报,2010,9(4):18～20.
[2] 郝玉兰.大学本科毕业设计(论文)的探索与实践[J].中国科教创新导刊,2010(34):66.
[3] 吕方.工科本科毕业设计改革与实践探索[J].长春理工大学学报(高教版),2010,5(1):156～157.
[4] 白亮,胡艳丽,老松杨.浅析提高本科毕业设计(论文)质量的对策[J].科教文汇,2010,(2):156～157.
[5] 杨金忠.关于理工科高校实用文体写作课的思考[J].辽宁商务职业学院学报(社会科学版),2003(1):46～47.
[6] 李在留,郭松.高校毕业设计(论文)现状与质量提高对策探讨[J].广西大学学报(哲学社会科学版),2008(30):110～112.
篇5：护理自考本科论文
郑州大学自考本科毕业论文
专 业
姓 名
准考证号
论文题目对临床膀胱结石患者实施护理措施的探究
3月27日
目录
摘要……………………………………………………………………………………1 关键词…………………………………………………………………………………1 前言…………………………………………………………………………………2 1临床资料……………………………………………………………………………2 2护理…………………………………………………………………………………2
2.1非手术的护理……………………………………………………………………2
2.2超声碎石的护理…………………………………………………………………3
2.3经耻骨上行膀胱切开取石术的护理……………………………………………3 3结果 ………………………………………………………………………………3 4结论…………………………………………………………………………………3 参考文献………………………………………………………………………………4
对临床膀胱结石患者实施护理措施的探究
【摘要】目的 探究对临床膀胱结石患者所实施的护理措施 方法对我科近期收
治的35例膀胱结石的患者进行科学有效地护理，并对他们的临床资料、护理方案以及所取得的护理经验进行认真的讨论及分析，结果 35例病人的病情在一定程度上得到控制以及缓解，结论 膀胱结石的患者在积极配合治疗的同时加上科学有效地护理，可以使病情得到很好的控制，并且使病情的治愈率得到大大的提高，因此积极有效科学的护理在临床中起到至关重要同时也是必不可少的方法。
【关键词】 膀胱结石 患者 护理
泌尿系统结石简称尿结石，是由尿液中所含的晶体和胶体物质形成的，由多种原因引起，如尿路感染，梗阻，长期卧床，饮水不足等原因。尿结石多发于青壮年，多数病人在20～50岁之间，男性多于女性，上尿路结石男女比例约为3：1，下尿路结石男女比例约为6:1。其中膀胱结石属于下尿路结石，其结石可是在膀胱内形成，也可能是肾、输尿管结石下降滞留在膀胱内引起[1]。研究对膀胱结石患者的临床护理，可为患者疾病的治疗起到重要的作用，同时为更科学更有效地护理方案提供经验参考。
1 临床资料 我科于201月至3月份之间共收治35例膀胱结石患者，这35例患者中20岁以下者有4人，20岁至30岁之间有9人，30岁至40岁之间有12人，40岁至50岁之间有7人，50岁以上有3人，其中男性患者有29人，女性患者有6人。患者中有21人属于草酸盐结石，9人磷酸盐结石，5人尿酸盐结石。X片显示结石最大直径在0.6cm以下的有16人;结石直径在0.6～4.0cm之间的有13人;结石直径在4.0cm以上的有6人，根据医嘱显示，结石直径小于0.6cm的患者，实施非手术治疗，结石直径在0.6～4.0cm之间的患者，实施超声碎石法治疗，结石直径在4.0cm以上的患者，实施经耻骨上行膀胱切开取石法治疗。患者的主要临床症状有进行性排尿中断(典型症状)，膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)，血尿等。
2护理
2.1非手术的护理
2.1.1心理护理 在收治的这35例病人中有大多数患者都属于初次治疗的患者，因此，患者一般情况下都会有紧张、焦虑、抑郁以及恐惧的心理，所以此时对患者进行有效地心理护理尤其重要，倾听患者的诉说，为病人耐心的解释，解除患者的心理负担，使病人保持心情愉悦，积极地配合治疗，从而让治疗的过程变得和谐有效。
2.1.2疼痛的护理 结石在膀胱内会随患者的体位改变而发生位置的改变，结石的位置在改变时可刺激膀胱三角区，使患者出现尿频和尿痛的临床表现，疼痛加剧时可放射到外阴处，让患者产生更多的不适，此时叮嘱患者排尿时选择侧卧位，以减轻疼痛，同时也要叮嘱患者不要紧张。疼痛加剧时，遵医嘱给患者服用解痉止痛的药物，以减轻患者的痛苦[2]。
2.1.3促进排石的护理 大多数患者的结石直径较小，一般是小于0.6cm，这样的结石几乎是不选用手术治疗的，大多数情况下，均可以利用大量饮水来促进结石的排出，必要时还可以口服利尿以及溶石药物以促进结石的排出，从而为患者减少了手术的痛苦。大量的饮水还可以预防泌尿系统结石的形成和生长，因此，叮嘱患者每天的`饮水量要达到3000ml以上，保持尿量在每天ml以上，来减少结石的形成及生长。
2.1.4感染的护理 结石在膀胱内及在排出的过程中频繁的刺激膀胱内壁及尿道，会使膀胱内壁及尿道的完整性受损，再加上外界细菌通过尿道外口上行，从而发生感染，使病情加重[3]。此时的抗感染治疗是很有必要的，在叮嘱病人多饮水的同时，还需遵医嘱给患者适当服用抗生素，以治疗和预防感染。
2.1.5饮食护理 患者中有大多数属于草酸性结石，其次是磷酸盐结石和尿酸盐结石，因此适当的调整患者的饮食成分，可有效地控制结石的形成和生长。草酸盐结石患者应低草酸饮食，不宜食用马铃薯，菠菜等;磷酸盐结石患者应少食蛋黄和牛奶;尿酸盐结石患者应少食动物肝脏及豆制品的等。
2.2超声碎石的护理
2.2.1术前护理 患者初次或多次进行超声碎石时，会产生恐惧，焦虑，紧张，烦躁等情绪，此时做好心理疏导，心理安慰，为患者解除疑虑，使治疗过程有效顺利的进行;术日早晨嘱病人禁食，禁饮;进手术室前拍X线平片，根据X线平片定位结石来固定好患者的体位，以利于手术的顺利进行。
2.2.2术后护理 协助患者取舒适卧位，嘱患者多饮水，以促进结石的排出，其余护理依照非手术护理的措施对患者进行有效科学的护理。
2.3经耻骨上行膀胱切开取石术的护理
2.3.1术前护理 做好心理疏导，协助医师为患者做好各项检查，术前当日根据患者拍的X线平片显示的结石位置固定好体位，术日晨起禁饮，禁食。
2.3.2术后护理 协助患者取半卧位，观察引流管是否通畅并记录好引流液的量和性状，做好相应的急救护理措施，监测患者的生命体征，患者伤口疼痛或感染时要及时给予止痛药和抗感染类药物;鼓励患者多饮水;密切观察病情。
3结果 35例病人在医护人员的精心的治疗和护理下，已有20例病人基本治愈已出院，有13例病人处于治疗和护理的后期阶段，还有两例病人处于治疗和护理的初期阶段。
4结论 泌尿系统结石患者在临床接受治疗的过程中，我们护理人员要积极科学有效的对患者进行护理，同时对患者进行健康教育，疏导患者心情，让患者在治疗的过程中保持愉快的心情;通过临床的实践证明，护理工作的顺利进行能使患者的病情得到很好的控制与预防，因此在临床工作中我们护理人员更应该有良好的心态及出色的护理技术。
参考文献
[1]黄素梅，张燕京.外科护理学[M].北京：中国医药科技出版社，：427-436
篇6：护理学自考本科毕业论文
【摘要】探讨加强危重病人基础护理质量管理的实践效果。通过加强护士职业道德教育，营造积极的护理文化氛围，严格质量监控等具体措施，使危重病人的基础护理得以落实，整体护理质量明显提高，有效地减少了护理并发症，对提高病人抢救成功率，促进康复都起到了至关重要的作用。
【关键词】：危重病人；基础护理；护理管理
基础护理是各临床护理工作的基础，是评价医院护理质量的重要标志之一。但目前由于各种因素的影响，基础护理到位率低，生活护理靠陪人完成的现象普遍存在，并且已成为临床护理工作的安全隐患及社会关注的问题[2]。胸外科病人手术时间长、创伤大、病情重、管道多，给护理工作带来很大的困难，如果护理工作落实不到位，很容易导致并发症的发生。[1] 本科2007年7月～2009年5月从管理入手，狠抓危重病人基础护理质量，取得明显效果，危重病人基础护理合格率从过去的90.5％上升至99.1％，病人满意度从过去的93.4％上升至现在的98.5％，最大限度地降低了危重病人并发症，现介绍如下。
1加强护士的职业道德教育 1.1树立良好的道德品质：
我们有计划地组织护士学习护理服务礼仪、护理服务规范、护士素质修养、护士职业道德等，从护士职业道德教育入手，使护士认识到工作中没有贵贱之分，只要对病人治疗有利，我们就应尽职尽责去做，不论工作闲忙，不论有无领导的监督检查，也不论白天和晚上，对病人都要尽心尽责，对工作都要负责任。1.2提高护理人员的主动服务意识：
教育护士爱岗敬业，恪尽职守，用爱心去呵护每一个遭受疾病折磨的病人。以前病人的大部分基础护理工作依赖家属完成，现在所有的基础护理工作全部由护士完成，这种工作模式的改变带来了思想观念的转变[3]。同时要坚持以“一切以病人为中心”的理念教育和提醒护士，在工作中自觉地去关心病人，帮助照顾病人，不怕脏、不怕累地去落实各项基础护理。护理人员在为病人执行各项基础护理的过程中，通过他们用心、用情的服务和精湛的技术为病人提供了舒适的感受，有效地预防了并发症的发生。1.3营造积极的护理文化
实行人性化管理，人性化服务，营造和谐的护理环境、和谐的护患关系，倡导“团结协作”、“以病人为中心的优质服务”等。护士在这种氛围指导下，积极愉快地工作，处处替病人着想，努力完成各项工作，基础护理质量和病人满意度明显提高。我们通过加强危重病人的基础护理管理，满足了病人的生理需求，减轻了病人家属的负担，受到了病人家属及社会的高度评价，树立了科室及医院的良好服务形象。
2提高对基础护理重要性的认识 2.1掌握基础护理的目的
意义我们要让护士特别是新护士认识到，基础护理不仅仅是让病人清洁、舒适，更重要的是减少危重病人并发症的发生，促进病人康复。如口腔护理，可以减少口腔黏膜感染，控制吸入性肺炎的发生；翻身、拍背可预防卧床病人坠积性肺炎发生；留置尿管病人的会阴护理可减少尿路感染；做好胃管护理可减少食道吻合口瘘的发生，做好水封瓶护理可减少胸腔内感染等并发症的发生；肢体活动可减少危重病人因卧床并发的深静脉血栓形成；各项功能锻炼可促进病人各种功能的恢复等。我们有计划地进行基础护理知识讲课，基础护理知识提问，如每天早上晨会后提问、每月护士会议上提问及每月护理查房时提问。并用过去出现并发症的病例警示护士，时刻都要重视危重病人基础护理质量。2.2不断总结成功经验
接受不足的教训我们坚持科内“每月二大查，每天四小查”，每月“二大查”是科内一级质控员和护士长一起对所有危重病人基础护理每月不定时检查2次，每天“四小查”是护士长早上、中午、下午分别检查夜班、上午、中午、下午当班护士对危重病人基础护理执行情况，及时指出存在的向题，及时整改。通过查房提高护士的认识，找出基础护理薄弱环节，在每月护士会议上反馈，指出存在的问题，分析原因，提出整改措施，通过总结和对危重病人进行查房讨论不断提高对危重病人基础护理质量。2.3落实基础护理 提高整体护理水平基础护理是整体护理的重要内容，直接关系到病人的切身利益。因此，加强基础护理，可以协调、融洽护患关系，密切观察病情，了解病人需求，每天晨会后安排并落实当天的护理工作，提出预见性护理措施，并进行健康教育，提高整体护理水平。3加强危重病人基础护理质量监控 3.1基础护理量化管理
口腔护理、擦浴、洗头有硬性指标（如见习护士每月要完成洗头、擦浴各5次，特殊口腔护理20次以上，2～5年的护士每月要完成洗头、擦浴各1次，特殊口腔护理5次以上等），常见的护理操作常规化、制度化（如雾化吸入治疗后，常规叩背治疗以达到有效咳嗽排痰，食道疾病术后胃管护理常规每3小时抽吸胃管1次，胸部引流管护理每15～30min挤压1次，尿管留置常规早晚用碘伏消毒尿道口1次等）。使基础护理项目由“软指标”变为“硬指标”，必须落实并签名。基础护理落实后签名，每天统计工作量。对连续基础护理做得少、做得差的护士，帮助分析原因，要求尽快改正。对基础护理做得多、做得好的护士给予表扬和奖励。
3.2重视每天早上的床头交接班工作早上床头交接班
护士长及在班护士全部参加，对每个危重病人进行仔细的询问、检查、监督及指导，让每一个护士对危重病人的护理做到心中有数，同时也检查了夜班的基础护理质量。因夜班是基础护理的一个薄弱的时间段，没人监督，加上护士疲倦，往往做得不到位，通过早交班的检查、监督，可促进晨、晚间的基础护理落实。3.3在制定基础护理量化指标的同时
科室也制定了相应的基础护理日和护理时[4]，如本科根据医院的实际情况规定：周一、四下午是基础护理日，这两天下午护理员及分管护士给病人洗头、擦浴、剪指甲等，有时护士长根据病人病情及各护士工作量进行合理分工。每天的基础护理时间：6：30～7：30（晨间护理）、19：30～20：30（晚间护理），这些时间段有专门的护士在做基础护理，在这段时间里除抢救外，必须做基础护理，这样确保了基础护理的落实。新入院的危重病人，入院当天根据病人的病情进行相应的基础护理，护士长检查基础护理落实的情况，与质控挂钩，这样既落实了基础护理，防止护理并发症的发生，同时也完成了基础护理的量化指标。此外，病房护士长每日进行4次危重病人查房，科内一级质控员每月不定时检查危重病人基础护理落实情况2次，护士长每日四查为：早交班时1次，上午下班前1次，下午上班后、下班前各1次。在检查中发现问题及时纠正，并指导护士如何做好基础护理。对于常见的共性问题，在全科护士交班会上强调，以保证危重病人的观察护理到位。本科还实行了平衡记分卡护理综合绩效管理，满分100分，服务流程和岗位量化指标占40分。每个缺陷分值化，查到不足或受到病人批评扣分，护理部及大科检查后，受到表扬或得到病人表扬的加分。每月在护士会议上进行反馈及总结，以做到取长补短，并统计每个护士的得分，与奖金和每年评优挂钩，切实做到奖勤罚懒。