本科护理学论文提纲

论文题目：广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准的构建和应用研究

摘要：研究背景2011年之前,护理学隶属于临床医学,故在临床教学基地的评审中均执行同一评审标准,且评价内容多以临床医学专业为主。随着2011年护理学从临床医学二级学科中分化出来成为一级学科,继续采用以往的以临床医学实践教育为基础的临床实践教学基地评价体系,将导致护理实践教学基地建设缺乏专业的独立性、独特性和区别性,无法满足护理学本科实践教学发展的需求。近年来,国家对于护理本科教学进一步的规范化和标准化管理,强调理论与实践相结合培养应用型护理人才,更强调临床教学基地的建设。因此如何严格把关护理学本科临床教学基地的遴选标准,并促进现有的护理学本科专业临床教学基地不断加强建设以适应应用型护理本科人才的培养目标,逐渐引起广大护理教育者的关注。目前,护理教育者为促进护理学本科临床教学基地的规范化建设,已开展了相关基地建设的研究和探索。但研究内容较为局限,多以基地的师资建设、教学管理为主体,缺乏对基地的总体评价和建设规划,若以此为标准,就可能出现临床教学基地建设不全面,基地管理不规范等问题。研究目的调查了解广东省本科护理学临床教学基地建设现状的基础上,构建《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》,并通过对广东省9家本科护理学临床实践教学基地的实证分析以初步验证本评价标准的科学性和可行性,最终构建一个科学规范的《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》,为促进广东省内本科护理临床实践教学基地的规范化建设和发展提供参考依据。研究方法研究共分为三部分。1、广东省本科护理学临床教学基地建设现状调查。采用自行设计的《护理本科生临床实习满意度调查问卷》,对广东省内两所护理本科院校中正在实习的205名护理本科生进行调查,了解护生对基地教学条件、教学能力、教学实施、教学管理和实习效果的评价。采用均数、标准差、构成比等描述本科实习护生的一般资料和实习满意度,用优劣解距离法和秩和比法对各医院的实习满意度进行排序和分档,采用方差分析比较不同等级医院得分情况。2、《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》的构建研究。在结合现状调查结果及前期文献研究和资料收集的基础上,归纳出各级评价指标,初步构建《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》的指标体系框架;在此基础上,运用德尔菲专家咨询法对各级指标进行筛选和修正。本研究邀请了来自广东省广州市、深圳市、佛山市、汕头市、梅州市的24名专家,其中护理教育专家8名,护理管理专家6名,临床护理专家10名,均为副高以上职称,工作年限10年以上。最后运用层次分析法确定各级指标的权重,最终确立《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》。3、《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》的实证研究。综合运用听取医院汇报、查阅资料、现场考察、师生座谈会等方式对广东省9家本科护理学临床实践教学基地进行试评,以初步探索评价标准的可操作性和适用性;采用聚类分析对9家医院的综合评分进行分析,以验证评价标准的区分度;采用专家咨询的方式,邀请相关专家对9所实习基地进行主观评价并排序,分析主观排序和综合评价结果排序的Spearmean相关性,以此验证评价标准的有效性。研究结果1、广东省本科护理学临床教学基地建设现状调查护理本科生的临床实习满意度得分为（3.81±0.52）分,各维度得分由高到低分别是教学能力得分3.93±0.57、教学实施得分3.86±0.58、实习效果得分3.85±0.61、教学管理得分3.85±0.65、教学条件得分3.44±0.69,对各实习基地的实习满意度进行分档和排序,14%的实践基地建设处于优秀水平,57%的基地建设水平处于良好,29%的实践基地建设水平处于中上及以下水平。2、《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》的构建研究本研究通过三轮专家咨询构建了《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》的各级指标及其权重,其中一级指标4个,包括医院基本条件、教学师资、临床实践教学、教学管理,二级指标10个,分别为医院等级、床位设置与科室建设、教学设施、资格认定与政策、临床师资队伍建设、带教组织与实施、教学活动、管理组织架构、教学档案与教学研究、制度建设,以及三级指标28个（详见附录5）。专家问卷有效回收率为92.75%,提出建议人数占87.5%,权威系数为0.852,三轮函询协调系数为0.274、0.343、0.401,随着轮数增加而增大,且具有统计学意义（P＜0.05）。3、《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》的实证研究试评的9家实习基地中,有6家基地评级为合格,未有基地达到示范性水平,其中一级指标得分率均大于60.00%,二级指标中最低得分率达40.00%。聚类分析显示9家试评医院的建设水平可分为上、中、下三个层次,经检验,三组间距离具有统计学差异（P＜0.05）,说明标准具有较强的区分度;标准综合评价排序和专家主观排序之间具有显著的正相关关系,相关系数为0.817,P＜0.05,证明标准的有效性。研究结论1、护理本科生的临床实习满意度处于中上水平,临床实践教学基地建设水平存在较大差异,部分基地建设水平尚未能满足本科护生临床实践教学的需要。2、本研究构建的《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》可行性和可靠性较高,区分度较强,对促进广东省本科护理临床实践教学基地建设的发展和改进具有一定参考价值。

关键词：本科护理学;临床教学基地;评价标准;德尔菲法;层次分析法

学科专业：护理学

摘要

ABSTRACT

第一章 前言

1.1 研究背景与意义

1.1.1 研究背景

1.1.2 研究意义

1.2 研究设想

1.2.1 研究目的

1.2.2 研究内容

1.2.3 技术路线

1.2.4 偏倚及其控制

第二章 广东省本科护理学临床教学基地建设现状调查

2.1 对象与方法

2.1.1 调查对象

2.1.2 调查方法

2.1.3 统计学处理方法

2.2 结果

2.2.1 一般资料

2.2.2 本科护生实习满意度

2.2.3 满意度的排序和分档

2.2.4 不同等级医院得分情况的描述性统计及方差分析

2.3 讨论

2.3.1 本科护理实习生对临床教学基地建设水平评价

2.3.2 护理本科生实习满意度水平

2.3.3 调查结果对护理学本科临床教学基地建设的启示

2.4 小结

第三章 广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准的构建

3.1 对象和方法

3.1.1 构建原则

3.1.2 确定专家库成员

3.1.3 专家咨询问卷的形成

3.1.4 Delphi专家咨询

3.1.5 资料统计分析方法

3.2 结果

3.2.1 咨询专家的构成分析

3.2.2 专家积极系数

3.2.3 专家权威程度

3.2.4 专家意见的集中程度

3.2.5 专家意见的协调程度

3.2.6 《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》的初步确定

3.3 讨论

3.3.1 “以评促建”的构建理念

3.3.2 指标体系的科学性

3.3.3 修改条目说明

3.4 小结

第四章 《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》权重的设置

4.1 资料和方法

4.1.1 资料来源

4.1.2 方法

4.2 结果

4.3 讨论

4.3.1 运用层次分析法确保评价指标的科学性和可靠性

4.3.2 指标权重结果分析

4.4 小结

第五章 《广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准》的实证研究

5.1 对象和方法

5.2 结果

5.2.1 聚类分析结果

5.2.2 综合分析结果与专家排序结果的比较

5.2.3 试评医院各维度评价结果

5.3 讨论

5.3.1 评价标准的有效性

5.3.2 参评医院存在的问题

5.3.3 评价表所存在的问题

5.4 小结

第六章 全文总结

6.1 研究总结

6.2 研究特色与创新

6.3 研究的局限及后续展望

参考文献

附录1 护理本科生临床实习满意度调查问卷

附录2 《广东省护理学专业（本科）临床教学基地评价标准的构建》专家咨询问卷（第一轮）

附录3 《广东省护理学专业（本科）临床教学基地评价标准的构建》专家咨询问卷（第二轮）

附录4 《广东省护理学专业（本科）临床教学基地评价标准的构建》专家咨询问卷（第三轮）

附录5 广东省护理学（本科）临床教学基地评价标准

附录6 三级指标的权重表

致谢