神经内科患者护理管理论文

【摘要】在我国，神经内科患者护理记录单是护士对于在患者住院期间的观察和病情做出的总结和比较客观的记录。本文采取随机抽样的方式，抽取神经内科患者病历300份，并逐一检查患者每日的体温单，以及护士每日做的护理记录单。本文分析了记录单的管理结果，记录出对护理记录单的管理和体会，并从中找出优点和缺点，以便做后期的改进工作。下面是小编为大家整理的《神经内科患者护理管理论文(精选3篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

神经内科患者护理管理论文 篇1：

强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响

摘要：目的：安全教育在神经内科患者护理安全管理中的应用深入研究。方法：选择来我院治疗的神经内科病人中任意抽取184人进行分析，并与全体参与研究病人及家属进行了交流，其对参与本研究不存在不同意见，根据随机化方法，参与研究的患者明确分为两组，两组人数相同。在全体参与研究病人住院过程中，我院护理人员依据提前制订的安全教育计划给予对照组神经内科病人健康知识宣传，观察组神经内科病人在应用上述健康知识宣传的同时结合强化安全教育措施，比较了二个小组病人的护理情况。结果：二个小组病人住院时掌握的健康知识不存在显著不同，经过10天的护理工作后，观察组病人掌握的安全知识较为丰富，对照组病人达不到观察组病人水平。观察组病人住院时间较短，对照组病人住院时间较长。观察组病人出现的安全隐患较少，对照组病人出现的安全隐患较多。观察组认可护理工作的人数较多，对照组认可护理工作的人数较少。结论：在神经内科病人护理过程中引入强化安全教育措施能够促使病人及家属掌握更为丰富的安全知识，防止发生大量安全隐患。

关键词：安全教育;神经内科;护理;安全管理

1资料与方法

1.1基本资料

从我院治疗的神经内科病人中任意抽取184人进行分析，并与全体参与研究病人及家属进行了交流，其对参与本研究不存在不同意见，根据随机方法，将参与研究的患者明确分为两组，两组人数相同。患者组之间没有发现显着差异，表明该研究具有很强的说服力。

1.2方法

护理人员针对全体参与研究病人提前制订了健康知识宣传计划，在病人办理住院手续后，及时对全体神经内科病人开展了健康知识安全教育，全面预测了病人住院过程中可能出现的不安全因素，并制订了合理的应对措施，同时严格依据医生要求在病人用药过程中给予了全面护理。观察组病人在应用上述各种措施的同时结合强化安全教育措施，主要内容包括：第一，在护理过程中一旦发现手脚不利索的病人，要及时预测他们住院过程中可能出现的摔倒现象，并根据预测情况与此类病人进行丰富交流，开展针对性健康知识宣传，使其意识到自身存在可能摔倒的情况，并对病人讲解天量预防摔倒的措施，促使病人主动采取有效做法防止自己住院过程中出现摔倒问题。再有，护理人员对医院本身存在的不安全因素进行了排查，在病人活動较为频繁的场所安装了扶手设备，并在上述各个区域的地面铺设了防滑垫，及时清理了各个活动场所内的障碍物，重新设计了物品摆放方式，本着有利于病人活动的原则摆放物品，在认真清理地面以后，保证地面不存在水迹，防止病人出现走路打滑问题，如楼道走廊、厕所、病房内等。再有，在上述各个场所张贴刺激病人视觉系统的明确标识，提醒病人进入上述区域时做好预防工作，使病人提前做好思想准备;第二，在护理过程中一旦发现情绪不稳定的病人，特别要大力关注这些病人夜晚的活动，必要时设置床栏，防止病人出现无意间掉下床的情况，对病人家属反复强调使用约束带的重要性，引导病人家属主动配合医护人员操作。在病人出现不良情绪时，家属可以随时开展肢体制动护理，防止病人出现意外坠床事件。在病人参加检查与运输过程中，也要提前做好病人意外坠床的预防措施，特别是要随时关注病人的情绪反应用：第三，在护理过程中一旦发现感知系统存在问题的病人，则需及时做好预防烫伤问题的措施，护理人员要及时讲解热水袋的使用方法，反复强调要时刻关注热水袋的温度，防止热水袋烫伤病人，病人使用热火瓶要统一放置，不得放置在病人床头：第四，在护理过程中一旦发现认知系统存在问题的病人，则要为病人及时配戴腕带，注明病人的基本情况，如姓名与联系电话等，预防病人独自行动时迷失方向，他人发现后能够立即与医院及家属联系。鼓励家属全天候不得离开病人，护理过程中不得断人，遇到紧急情况时护理人员参与陪护，并做好交接班工作，严格杜绝病人独自处于一室的问题发生。第五，在护理工作中一旦发现感觉运动系统存在问题的病人，要及时为病人制订合理的营养食谱，指导病人合理进食，并对病人家属反复强调饮食在病人身体康复中的重要性，有利于提高病人家属思想上的重视，增加其饮食安全知识。

2 结果

3讨论

在疾病因素的影响下，神经内科病人身体的各种能力均出现了下滑，如判断能力、理解能力与注意力等，所以神经内科病人在认知方面、运动方面、精神方面均会出现不良反应，有的病人病情还会进一步发展，长期处于卧床静养状态。再有，进入神经内科的病人以年龄较大的群体为主，其本身记忆力与感知能力早已不能与年轻人相比，不能及时理解医护人员的要求，主动配合医护人员操作的意识不强，为了防止病人治疗过程中出现意外情况，在护理过程中必须要引入合理的应对措施，致力于提高护理安全管理水平。

护理人员承担着神经内科病人的护理工作，同时需要得到病人及家属的天力配合，要想保证护理工作的稳定运行，病人及家属的精神状态起着非常重要的作用。在病人住院过程中，如果病人及家属能够主动配合医护人员操作，不但能够确保护理工作的顺利实施，而且有利于加快病人身体康复速度，防止发生各种安全隐患。所以在病人办理住院手续后，护理人员要及时全面评估病人可能存在的不安全因素，结合病人的实际情况制订合理的护理措施，鼓励病人家属主动参与护理工作，同时引起病人思想上的重视。有利于治疗活动收到较好的效果。向时，护理人员在安全管理工作过程中，要及时对病人及家属讲解丰富的安全防范措施，争取促使护理工作处于主动地位，提高护理工作的针对性，帮助病人及家属在短时间内掌握丰富的护理安全知识，并能主动应用于平时护理过程中。

结束语

总之，在护理神经内科病人过程中，及时引入强化安全教育措施能够促使病人主动配合医护人员操作、防正发生各种护理安全事故，是一种可以在较大范围内宣传的护理措施。

参考文献：

[1]施宇，刘文平，李秋儒.脑卒中患者非计划性拔除胃管的临床分析与应对措施[J].吉林医学，2013，（8）.1557-1559.

[2]徐艳，郑小薇.强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响[J].护士进修杂志，2011，（6）.493-495.

作者：张小雪

神经内科患者护理管理论文 篇2：

神经内科患者护理记录单的管理体会

【摘 要】 在我国，神经内科患者护理记录单是护士对于在患者住院期间的观察和病情做出的总结和比较客观的记录。本文采取随机抽样的方式，抽取神经内科患者病历300份，并逐一检查患者每日的体温单，以及护士每日做的护理记录单。本文分析了记录单的管理结果，记录出对护理记录单的管理和体会，并从中找出优点和缺点，以便做后期的改进工作。

【关键词】 神经内科 护理记录单 管理体会 缺陷与对策

护理记录单是护士对病人的临床反应情况做出的最开端、最基本的记录，这不仅可以反应一个医护人员自身的素养水平、其书写能力、应变能力、和临床的护理能力，更能反应其所在单位即其所属医院的整体医疗水平和员工素质，现在笔者会对300个抽样神经内科患者的护理记录单进行总结和管理，并谈出体会。

1 方法

随机抽取2013年1月份到12月份曾在我院神经内科住院的患者共300份，检查患者的体温单、护理记录单等相应记录，一般患者的护理记录单为198份，重症患者的护理记录单为102份，以此来检验管理。

2 主要问题

总体来讲，护士在填写护理记录单都能做到认真负责，对患者也有一个及时的检查和详细的记录，懂得照顾病人，及时与病人沟通，及时记录，及时反馈。但是在工作中仍有一些瑕疵和不足：

2.1 体温单：刚入院的患者，未能进行及时的提问测量，对体温幅度有一定变化的，未能进行跟踪测量；体温单上的血压，体重栏出现了空栏、漏记的现象，没有按照正常的护理要求按时测量；体温单上日期、住院天数等常识性、基本型的问题没有准确填写。

2.2 医嘱单：在医嘱单上，出现较多的是代替签名的现象，不如值班人员或其他班次的代签，都是不符合要求的；医嘱单有时间上要求的，未能按时送到或传达到，耽误时间很长，容易造成不应该出现的医疗问题，；在医嘱单上，也有可能出现忘记签名的问题。

2.3 护理记录单：这就谈到了最重要的护理记录单的问题，在护理记录单中常出现的问题有：

护理记录单并未能根据医嘱单、体温单的情况做相应的记录和反馈；

对于患者的病情并未能做出专业的考量，并未运用专业术语详细的记录病情，遵照医生的嘱托较多，在护理方面，自己本职方面描述的较少；

护理记录次数的频数不符合相关规定，没有达到省级要求标准，并没有根据患者的特殊情况的不同而增加记录次数；

记录不及时，有时会出现忘记录，和后期补充记录的行为，前后记录矛盾、没有进行客观观察、没有充分的依据；态度不认真，字迹潦草，标点符号运用不恰当；

未有职业注册的护理工作人员，实习生，在工作中并不能按照护士的指导进行护理和签名；

对于患者出院后的后期指导工作并没有做详细的记录和介绍，相应的后期保养的介绍做的并不是很完善。

3 影响因素

3.1 医护人员的责任心不够强，在法律方面的意识不够健全，自身素养不够，记录时出现了比较粗心的现象。

3.2 专科护士的自身基础知识太差，不能完全胜任工作，也可能医护人员的工作任务繁重，出现了记录不及时的情况。

3.3 护士的资历不同，工作经验存在不足，工作年份较少的护士没有足够的经验，存在着工作上的失误。

3.4 神经内科的护士的整体调控力度不够，不能有效的安排资源，对各环节的把关不够，存在着安排不利的情况。

4 应对方法

4.1 加强对护士的法律教育工作，提前做好资格培训，让他们有了充分的意识概念后再上岗，特别是刚刚参加工作的护士，要他们熟练的掌握临床方面的知识，加强实践，能做到举一反三，在品德上对患者有耐心，用谨慎小心的态度面对患者，确保在填写护理记录单的时候做到客观、及时。懂得从法律的方向思考问题，从而减少不必要的纠纷和医疗方面的失误。

4.2 加强基础文化的学习，提高书写的水平和质量，医院应该定期的举办讲座和病历讨论，丰富医护人员的专业素质和良好的书写能力，举办各种知识竞赛，鼓励医护人员深入的学习和相互之间的深入交流，增加在外深造的机会，综合性的全面提高医护人员的素质，改良工作中出现的问题。

4.3 通过记录的质量建立相应的奖惩制度，对记录过程认真，专业素质强，书写规范，专业术语运用准确，对患者耐心，记录时间精准，应变能力强的医护人员给予嘉奖，对工作时粗心大意，工作效率低，记录的不符合要求、不够认真的医护人员给予一定程度的处罚。使工作效率，工作能力直接与收入水平相挂钩，充分调动员工的积极性，使其乐于学习，乐于更努力的工作。

4.4 不要使用疲劳战术，灵活的安排医护人员的工作时间，保证他们工作时间精力充沛，身心愉悦，最完善的发掘他们的工作潜能，这也使得护士合理安排自己的作息，丰富其个人生活。

5 小结

通过对神经内科患者护理记录单的管理，体会到了护理记录单的重要性，护理记录单的记录直接影响着医生对患者病情的把握，有着至关重要的纽带作用，因此，我们需要保持这中的优点给予保持，克服其中的缺点，予以克服。只有通过对神经内科患者记录单的管理，才能让我们不断发现新的问题，找到克服问题的方法。零缺陷也是我们每个人努力的目标，所以我们必须在发现问题以后，给予快速的解决，强化医护人员对患者护理记录单的重视，做到每个人都重视，每个人都把重心转移到护理记录单，每个人都受到良好的学术教育，每个人都有过硬的专业素质，最终才有可能做到真正的零缺陷。

參考文献

[1]刘达玲，护理记录中存在的缺陷分析与对策，中国实用临床200612（5）：98-99.

[2]吴晓怡工进胜张新民，护理病历全程质控在病案管理中的应用，中国实用护理杂志2006 22 （2 ）： 63.

作者：刘宏霞

神经内科患者护理管理论文 篇3：

护理指引体系对神经内科患者自我管理行为的影响分析

摘要：目的：探讨护理指引体系对神经内科患者的影响效果。方法：神经内科患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组予以常规护理，观察组采用护理指引体系。观察两组患者干预前后的Barthel指数。结果：两组干预前的Barthel指数差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，观察组Barthel指数显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理指引体系能够提高神经内科患者Barthel指数，加速疾病恢复。

关键词：护理指引体系;神经内科;自我管理

前言

神经内科作为临床一线科室，主要收治神经系统疾病的患者，这类患者的临床症状多数表现为感觉、意识或肢体功能的障碍。临床常见的神经系统疾病包括脑梗死、脑出血、脑炎、神经痛、帕金森病以及阿尔茨海默症等[1]。神经内科收治的病种复杂多样，同时存在疾病进展快、治疗周期长、并发症多的特点，导致神经内科患者的康复收到影响，治疗效果不佳[2]。有研究显示[3]，合理的护理干预能够对患者的治疗与恢复起到积极作用，促进患者的康复。本研究即护理指引体系对神经内科患者的影响效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月-2021年1月的神经内科患者100例作为研究对象。纳入标准：（1）经临床症状、辅助检查明确为神经内科疾病[4];（2）患者对研究知情同意。排除标准：（1）有其他严重疾病;（2）生活不能自理;（3）由于意识障碍、痴呆等各种原因不能配合研究。随机分为对照组和观察组，每组50例。纳入疾病主要包括脑出血、脑梗死、神经痛、脑炎。对照组不同疾病种类分别有6例、23例、10例、11例，平均年龄（60.82±4.51）岁;观察组不同疾病种类分别有5例、24例、11例、10例，平均年龄（61.11±4.43）岁，两组一般资料无统计学差异，可以比较。

1.2 干预方法

对照组予以常规护理措施，观察组采用护理指引体系干预：（1）采集患者信息，针对患者的文化背景、兴趣爱好等方面进行总结分析，制定个性化护理策略。（2）心理护理：争取患者信任，沟通不畅的患者，可进行多次沟通。通过拍肩膀或摸手臂的方式，增进护患之间的距离，使患者能够吐露心声。得知患者的顾虑之后，使用专业知识为患者解除顾虑，舒缓患者的负面情绪，增加患者的治疗信心，增加依从性。（3）健康教育：在患者入院后，安排专业人员对疾病的发病机理、疾病进展、疾病治疗方式以及疾病的预后等方面进行介绍。针对患者的疑问进行解答，避免在遇到不良反应后出现患者抗拒治疗的情况。组织病友交流会，互相分享治疗成功的经验，互相鼓励，增强治疗的信心。（4）康复训练护理：陪同患者进行康复训练，指导家属从旁辅助患者自主进行康复锻炼，急性期以卧床为主，恢复期配合翻身及床上活动，避免出现血栓及压疮等并发症。

1.3 观察指标

观察两组患者干预前后的Barthel指数，得分越高说明自我管理行为恢复的越好。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0进行统计分析，计量资料用（）表示，t检验比较。计数资料采用率表示，采用X2检验比较。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

如表1所示，两组在干预前的Barthel指数差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，观察组Barthel指数显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 结果

神经内科疾病种类繁多，包含了脑实质疾病、脑血管疾病、脑功能的疾病。同时疾病的病因也多样化，包括有血液循环障碍、代谢紊乱、免疫异常、遗传缺陷等疾病病因，诊治过程当中较为困难，患者疾病的康复不尽如人意。在常规的诊断与治疗的基础上，配合以合理有效的护理干预，能够提高疗效，加速疾病康复，缩短住院时间。

随着护理观念的改变，近年来提出护理指引体系这一护理干预策略，这是一种新兴的护理理念，主要是将传统的护理方式进行综合，同时详细分析患者的个人情况，为患者制定个体化的护理干预方案[5]。Barthel指数是神经内科常用量表，主要评估患者的自我管理行为能力。本研究即采用护理指引体系干预神经内科患者，结果显示，两组在干预前的Barthel指数差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，观察组Barthel指数显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。提示护理指引体系能够在常规治疗的基础上进一步改善Barthel指数，提高患者的自我管理能力。

综上所述，护理指引体系能够提高神经内科患者的自我管理能力，加速疾病恢复。

参考文献：

[1]凌韵.过渡期护理干预模式对神经内科介入患者心理弹性及健康生活方式的促进作用[J].中国实用护理杂志，2020，36（15）：1144-1148.

[2]王翠萍.優质护理服务对提高神经内科患者生活质量的影响分析[J].中国保健营养，2020，30（2）：340.

[3]陈芳，周玉静，叶汝兴，等.规范化管理在神经内科护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2020，26（13）：127-129.

[4]刘丙荣.全科护理在神经内科相关疾病护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（13）：104.

[5]曾辉，陈永香.护理指引体系在脑血栓康复患者护理中的应用[J].中外医学研究，2016，14（13）：93-95.

作者简介：陈艳（1994.10-至今），女，汉，四川省绵阳市，本科，护师，研究方向：临床护理。

作者：陈艳