大专内科护理学论文提纲

论文题目：应用Delphi法确定护士灾难护理学课程设置内容的研究

摘要：目的 在灾后救援的各个环节,护理人员必须拥有足够的知识和技术,才能快速高效地应对灾难。然而,灾难护理工作的危险性、技术性、复杂性和社会性,以及传统的急救护理教育和培训,在某种程度上已经不能满足护士灾难救援工作的需求。因此,加强护士灾难护理学培训迫在眉睫,首先要确立课程培训的内容。本研究旨在运用Delphi法征询临床护理、护理管理、护理教育以及医生等四个领域专家的意见,以确立护士灾难护理学课程培训的具体内容。 对象与方法 第一步,自行设计护士灾难护理学课程培训需求的调查问卷。便利抽样调查广州市4所三级医院、4所二级医院的急诊、ICU、内科和外科护士共317名,以及广州、深圳、东莞的5所社区卫生服务中心/卫生服务站的社区护士55名。应用Excel、SPSS13.0统计软件进行数据的统计分析。 第二步,应用Delphi法确定护士灾难护理学课程设置的内容。 Delphi法采用匿名发表意见的方式,通过多轮调查专家对问卷所提问题的意见,组织者经过反复征询、归纳、修改,逐步取得比较一致的预测结果。 1.成立课题小组本研究课题小组由3名组员组成,其中教授1名,护理研究生2名。主要负责拟定研究主题,编制专家咨询表,遴选咨询专家,以及对咨询结果的汇总和分析。 2.选择函询专家本研究函询专家的纳入标准为：（1）大专以上学历;（2）10年以上护理／医疗专业工作经验,参加过灾难救援或在灾难护理学方面较权威； （3）具有中级以上技术职称；（4）愿意参与本研究。 3.制订专家咨询表在前期调查、文献回顾和专家访谈的基础上,自行设计灾难护理学课程设置内容专家咨询表。 灾难护理学课程设置内容专家咨询表的主要内容（1）调查说明书：首先简要说明本课题的研究背景、研究目的和意义,以及Delphi法的工作原理；（2）专家的基本情况,包括专家所属医院级别或学校名称、所在科室或部门、行政职务、工作年限、技术职称,以及是否参与过灾难救援；（3）灾难护理学课程设置内容专家咨询表,包括填写要求、问卷部分以及专家对问卷内容的熟悉程度及评定依据自评表。 4.调查方法采用亲自发放、Email发放两种方式。课题小组对反馈后的咨询结果进行统计分析,形成下一轮咨询问卷。 5.统计学处理应用SPSS 13.0统计软件进行数据整理、分析。专家的一般情况等描述性分析用频数、百分数表示；专家积极系数用咨询问卷的有效回收率表示；专家权威程度用权威系数Cr表示；专家意见集中程度用指标的赞同率和重要性赋值均数表示；专家意见的协调程度用专家协调系数（Kendall’W）表示。 结果 1.通过护士灾难护理学课程培训需求的调查,显示护士对灾难护理学培训的总体需求度高,不同科室、职称的护士的需求度有所差异（P＜0.05）,部分护士提出还需要“灾民的长期健康促进与维持、灾后防疫知识及相关处理方面的知识”等方面知识的建议。 2. Delphi法遴选的专家基本情况本研究的35位函询专家来自北京、上海、四川以及广东等8个省市,来自临床护理、护理管理、护理教育,以及医生领域。35名专家中分别有临床护理专家9名、护理管理者13名、护理学教师5名,以及医生8名,其中17名（49%）的专家直接参与过灾难救援的第一线工作。35名专家的平均工作年限为（21.7士6.7）年,其中为高级职称的专家占69%,中级职称专家占31%,最高学历为博士者占17%,硕士40%,本科43%。 3.专家积极系数3轮专家咨询分别发放35、31和28份,分别回收31、28和27份,有效回收率分别为89%,90%和96%,且第一轮中58%的专家提出了修改意见,说明专家对本研究的支持和合作。 4.专家的权威程度专家对本研究课题的权威系数（Cr）取决于专家自评熟悉程度（Ca）及判断依据（Cs）,Cr=（Ca+Cs）/2。本研究的专家平均权威系数为0.83。 5.专家意见的协调程度本研究经过了三轮专家咨询,Kendall’W为0.429,P＜0.001,说明协调系数具有显著性,专家意见基本趋于一致,协调性好。 6.确定护士灾难护理学课程设置的内容一级指标5项（灾难护理学概论、灾难护理学核心知识和技能、灾难中伤员的急救与护理、灾难心理护理和灾难护理管理）,二级指标25项（详见表16）。 结论 1.护士灾难护理学课程培训需求的调查显示,不同工作地点、科室、职称的护士对于灾难护理学课程培训的需求情况有所差异,这提示我们在下一步课程设计中,在现实条件允许的情况下,可根据护士的科室、职称等实际情况有针对性地开展培训,已达到更好的培训效果。 2.应用Delphi法确定了护士灾难护理学课程设置的内容,对于灾难护理学教育未来的发展给出了一些建议和理论支持。笔者拟在下一步的研究中在专家遴选、咨询表设计方面,进一步完善护士灾难护理学课程的内容。

关键词：灾难护理学;课程设置;Delphi法

学科专业：护理学

摘要

ABSTRACT

第一章 概述

1.1 立题依据和研究背景

1.2 研究目的和意义

1.3 研究内容和步骤

1.4 研究方法

1.5 技术路线

第二章 初步构建护士灾难护理学课程设置的内容

2.1 培养护士灾难护理学能力的参考框架和背景

2.2 初步构建护士灾难护理学课程设置的内容

第三章 护士灾难护理学课程培训需求的调查

3.1 对象与方法

3.2 结果

3.3 讨论

第四章 应用Delphi法确立护士灾难护理学课程设置的内容

4.1 资料与方法

4.2 结果

4.3 讨论

全文总结

参考文献

致谢

统计合格证明