达美康治疗2型糖尿病的疗效观察

糖尿病是临床中常见的慢性代谢性疾病, 随着人口老龄化以及人们生活方式的改变,糖尿病的患病率逐渐上升,其中以2型糖尿病居多。2型糖尿病的主要表现为胰岛素作用缺陷、胰岛β-细胞功能障碍等[1]。引发2型糖尿病的因素较多 ,主要为遗传因素、环境因素、年龄因素、生活方式等,其中2型糖尿病的主要诱发因素为肥胖、体力活动较少以及应激,导致患者的胰岛素分泌能力降低或身体对胰岛素的敏感度下降,血糖升高,引发糖尿病[2]。临床治疗2型糖尿病主要采用口服降糖药的方式 ,为探究达美康治疗2型糖尿病的临床疗效,选取2012年4月—2014年4月收治的98例2型糖尿病患者作为研究对象 , 给予患者达美康缓释片治疗,取得良好疗效,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取该院收治的98例2型糖尿病患者作为研究对象,患者均符合2型糖尿病的诊断标准,排除患有心、肺、肝等器官性疾病的患者,并排除孕妇、哺乳期妇女。将患者随机分为实验组和对照组,其中实验组49例患者,男26例,女23例,最小年龄50岁,最大年龄72岁,平均年龄(59.6±5.4)岁,病程最短6年,最长15年 ,平均病程 (8.7±2.1) 年 ; 对照组49例患者 , 男25例 , 女24例,最小年龄48岁,最大年龄73岁,平均年龄(60.1±5.7)岁,病程最短5年,最长16年,平均病程(8.4±2.2)年。

1.2方法

在两组患者均给予糖尿病知识宣讲、饮食控制以及适当运动等常规糖尿病治疗措施的基础上,实验组49例患者,给予达美康缓释片治疗,剂量为1次/d,40 mg/d[3]; 对照组49例患者给予格列齐特片治疗,剂量为2次/d,40 mg/d;对比两组患者的治疗效果。

1.3观察指标

观察并对比两组患者治疗前后的各项数据,包括FPG、2 hPG、Hb A1c。患者的血糖控制目标为:FPG<7 mmol / L,2 hPG<10 mmol / L,睡前血糖<9 mmol / L;血糖<3 mmo/L为低血糖。

1.4统计方法

该研究中所有数据均采用SPSS 15.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验,治疗前后采用配对t检验。计数资料用率表示,两组间率比较采用χ2检验。

2结果

1.2两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白比较

实验组和对照组治疗前的FPG、2 hPG、HbA1c差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的FPG、2 hPG、HbA1c均明显改善,但实验组患者的FPG、2 hPG、HbA1c改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2两组患者不良反应的比较

实验组出现1例低血糖反应,对照组出现2例低血糖反应,反应均较轻微,稍后自行缓解,两组患者在不良反应方面差异无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

2型糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病 ,严重威胁了人类生命健康,影响患者的正常生活。患者的血糖控制情况与其并发症的发生率密切相关,患者长期血糖水平较高,导致其大血管和微小血管容易发生病变,引发多种并发症,因此有效地预防和治疗糖尿病并发症的关键是严格控制患者的血糖水平[4]。2型糖尿病患者在治疗早期应加强体育锻炼及饮食控制 ,对病情轻微患者具有积极的治疗作用,但针对病程较长、病情较严重的2型糖尿病患者应在此基础上给予口服降糖药物的治疗。

达美康是第二代SU类口服降糖药物, 具有降低胰岛素抵抗、控制血糖、促进胰岛素分泌的作用。有关资料显示,长期服用达美康可以显著改善周围组织靶细胞对胰岛素的敏感性, 促进胰岛素与其受体的结合,并有助于增加胰岛素受体的数量,提高糖原台成酶的活性,改善肌肉细胞内葡萄糖的运转,减少肝糖生成,从而达到降低血糖的目的。并且达美康半衰期较长,约为10~12 h,服药后2~6 h达到作用峰浓度 ,并且持续时间较长 ,可以在降低空腹血糖的情况下,控制餐后2h血糖水平,与其他SU类口服降糖药物相比, 其作用时间较长, 降低空腹血糖的效果更显著。达美康不仅可以降低血糖,同时具有清除自由基、抗氧化的功效,可以有效降低患者血浆脂质过氧化物(LPO)水平,提高红细胞超氧化物歧化酶(SOD)的活性,降低血小板对胶原纤维的粘附力,阻碍血小板聚集,提高纤溶酶原的合成率,防止胆固醇积累,从而改善患者的微循环,降低其血液粘滞度。该研究在常规饮食控制以及适当运动的基础上,实验组给予达美康缓释片治疗,对照组则给予格列齐特片治疗, 两组患者治疗后的FPG、2 hPG、HbA1c与治疗前相比均明显改善 ,但实验组患者的FPG、2 hPG、HbA1c改善幅度明显优于对照组 ,差异有统计学意义 (P<0.05)。与毕鸿雁[5]的相关研究结果相符,说明达美康缓释片可以有效改善患者的空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平。两组患者在治疗过程中不良反应均较少且较轻微, 两组患者在不良反应方面差异无统计学意义(P>0.05)。这说明达美康缓释片的安全性较高,临床治疗中不良反应较少。

综上所述,采用达美康缓释片治疗2型糖尿病,有助于增加患者的胰岛素分泌,降低患者空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,是有效的降血糖药物。

摘要：目的 探究达美康治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2012年4月—2014年4月收治的98例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,其中实验组49例患者,给予达美康缓释片治疗;对照组49例患者给予格列齐特片治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 治疗后两组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c均明显改善,但实验组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组在不良反应方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达美康缓释片治疗2型糖尿病,有助于增加患者的胰岛素分泌,有效降低患者空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平。

关键词：达美康,2型糖尿病,临床疗效,格列齐特片