前列地尔联合硫辛酸治疗46例糖尿病周围神经病变的临床效果分析

糖尿病周围神经病变是糖尿病中最为常见的并发症,临床表现主要为:异常性疼痛、自发性疼痛、对称性肢体疼痛、肢体敏感度降低、麻木等,严重影响了患者的正常生活。为了提高本院在治疗糖尿病周围神经病变的总有效率, 该研究2013年10月—2014年11月期间在特进行了一次专题研究 ,取得了较为显著的效果 ,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取来该院进行治疗的糖尿病周围神经病变患者92例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组患者各46例。对照组患者男性23例,女性23例,年龄范围在44~90岁之间,平均年龄为(63.4±3.2)岁,病程3~15年,平均病程为(5.6±4.2)岁;观察组患者男性25例,女性21例,年龄范围在40~85岁之间,平均年龄为(63.7±2.9)岁,病程2~13年,平均病程为(5.3±4.6)岁。

两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治 疗方法

对照组患者采用前列地尔进行治疗。将5 mg的前列地尔加入到500 m L浓度为1%的生理盐水中,1次/d。观察组患者的治疗方法需要在对照组的基础上加硫辛酸进行治疗,将500 mg的硫辛酸加入到500 m L浓度为1%的生理盐水中,静脉注滴,1次/d。

1.3 观 察指标

观察两组患者治疗后的基本情况,比较治疗总有效率。

1.4 评 价 指标

显效:经过治疗后患者没有出现四肢麻木,疼痛的情况,腱反射正常,肌电图神经传导速度与治疗之间相比增加≥6 m/s;有效:四肢麻木,疼痛的情况减轻,腱反射朝着正常的方向发展,肌电图神经传导速度与治疗之间相比增加幅度<6 m/s;无效:患者的临床症状没有减轻的趋势,肌电图神经传导速度无变化。

1.5 统 计方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理。

2 结果

在治疗之前两组患者的症状差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,观察组患者的症状情况改善的较为明显,神经反射、神经整体状况、感觉功能情况评分分别为:(2.1±0.4) 分、(1.4±0.3) 分、 (3.3±0.2) 分 , 观察组患者显效20例 , 有效23例 , 无效3例 ,总有效率 为93.48%,(t=22.83,P=0.00),差异有统 计学意义(P<0.05)。

3 讨论

糖尿病周围神经病变具有对称性,下肢的临床表现更为明显[1]。此种疾病病因主要是由糖尿病造成,在早期主要表现为代谢异常,减少了神经生长的因子,使周围神经病变速度加快,病情加重[2]。

研究中使用前列地尔结合硫辛酸进行治疗,总有效率可高达93.48% , 这两种药物的治疗效果如此显著 , 原因有 :1前列地尔为花生四烯酸的代谢物, 属于血管扩张剂和抑制血小板聚集剂的一种,能够增加血管平滑肌细胞环列腺苷的含量,降低血管外围的压力,从而达到降低阻力的目的,改善血液的情况。在抑制血小板聚集方面,它能够改变红细胞的变形情况,通过对小动脉内膜屏障的保护达到提高动脉环列腺苷数量的目的, 抑制患者发生动脉粥样硬化等不良反应,改善患者的病情状况;2硫辛酸的成分主要是双硫键,是强氧化剂的一种,具有抗氧化的作用,能够通过多种途径消除自由基和再生抗氧化的物质, 减少患者体内的抗氧化反应,改善神经传导的功能,使神经内重要的因子恢复正常状态,增加神经血管的血流量,改善微循环。

综上所述,前列地尔结合硫辛酸的治疗方式具有见效快、效果明显、不良反应情况发生几率小的特点,能够快速改变微循环,加快神经传导、修复的速度,具有极强的临床应用价值,值得推广应用。

摘要：目的 探讨前列地尔结合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法 选取2013年10月—2014年11月来该院进行治疗的糖尿病周围神经病变患者92例,将其分为对照组和观察组,每组患者各46例,分别采用前列地尔、前列地尔结合硫辛酸的方式进行治疗,观察两组患者治疗后的基本情况,比较治疗总有效率。结果 对照组患者经过治疗后,显效17例,有效20例,无效9例,总有效率为38.54%;观察组患者显效20例,有效23例,无效3例,总有效率为93.48%,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前列地尔结合硫辛酸的治疗方式效果显著,值得在临床中大力推广使用。

关键词：前列地尔,硫辛酸,周围神经病变,临床效果