跌倒与坠床应急预案

第一篇：跌倒与坠床应急预案

坠床跌倒应急预案演练

入院情景：(呼吸内科病区)

责任护士潘竹手持病历，庄正婷推轮椅：黄叔叔你好，你现在入住的是呼吸内科，我们是优质护理示范病房，现在我给你介绍一下病区环境，这边是医生办公室，前面是护士办公室，走廊的尽头左边是洗漱间，右边是卫生间，我们是24小时供应开水，家属在打水时要小心烫伤，黄叔叔你的病房到了，你住的是1床，来我们扶你上床! 庄正婷推轮椅下!

潘竹做坠床跌倒风险评估!

a、黄叔叔现在我来为你做一下跌倒坠床风险评估。

坠床跌倒应急预案演练

b:好的; a：请让我核对一下你的腕带信息，您今年多大年纪了?B:60; a：您现在四肢活动怎样啊，还可以吗? b：还可以;

a：我现在这样对您说话您能听清楚吗? b:能;

a：您现在有没有老花眼啊? B：有;

A：大概多少度啊? B：600度;

A：您平时大便规律吗? B：规律;

A：有没有大便带血的情况啊? B：没有;

A：刚才为您测量了血压，结果为138/78mmhg，结果是在正常范围，请您放心，不必紧张，您平时在家服用的什么口服药啊? B:降血压的药

A：大概服用了多久啊? B：1年。

A:在这一年内您有过跌倒坠床过吗? B:没有。

A:好的，现在你的跌倒评分为4分，我们的总分为5分，现在您请看一下我们这个表!请问你是黄叔叔的女儿吗?麻烦你看一下这个表并并签字。

黄叔叔你现在属于是易跌倒人群!你所需的用品请放在方便拿取的地方，您的床头配有床头灯，如果你晚上要下床或者去上卫生间，您一定要开灯!床尾挂有防坠床跌倒标示时刻提醒你注意安全，呼叫器已为您放置床旁。 拉起床挡固定好床脚刹车，离开病房。

家属：家属交待，有事需暂时离开，并告知患者一定要注意安全，随后便离开病房;

患者：我突然想小便，然后自己翻身起床，结果我的脚打散散，没有站稳，噢豁，结果就摔倒在地上了;

护士A：巡视病房，发现病人坠床，呼叫器呼叫护士站，报告1床病人坠床，想做好相关准备。

护士B：报告科主任及护士长，并启动坠床跌倒应急预案。然后联系家属，告知患者在下床时不慎摔倒，请立即回医院。 护士A：推治疗车到病房，(治疗车上用物血糖仪，心电图机等等)，医生到达病房，开始查体，询问患者病情。 医生：大爷您感觉哪里不舒服没?

黄大爷：就是觉得这里好痛。(摸着屁股)

护士A协助患者上床，为患者监测生命体征，做心电图， 护士b测血压、血糖。

医生：查看心电图，血压，血糖多少? 护士b:血压142/90mmhg，血糖7.8 医生：嗯，黄大爷现在生命体征都正常，面向护士交待：要进一步多观察。 护士点头：好的

护士A在床旁与患者沟通交待：黄大爷因为您行动不便，你下床上厕所或是下床活动时，一定要注意安全，要在家属的陪同下进行，如果家属不在，您就请按床旁呼叫器呼叫我们，我们会全程协助您的。 黄大爷：点头应声

再次面对家属说：家属如果离开病区，请告知护士站一声，以免发生不必要的意外。

患者家属：谢谢老师，因为我的疏忽大意，给你们带来了这么多麻烦。

护士A:没事，这是我们应该做的，接下来我们将针对您的病情，进行一系列的治疗请您稍作休息。

旁白： 填写护理不良事件报表上报护理部，科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。

第二篇：患者跌倒、坠床的应急预案

中国燃气涡轮研究院职工医院护理部—2015年1月修订

预防患者跌倒/坠床、患者跌倒/坠床的

应急预案及处理程序

【应急预案】

一、预防患者跌倒/坠床的应急预案

1、正确评估患者病情，小儿、老年体弱、有精神、神志障碍等患者，安放床栏。

2、对于躁动、昏迷或精神障碍患者，先向家属讲清必要性，取得家属的理解和配合后实施保护性约束，以保证患者的医疗安全。

3、对于肢体功能障碍者、翻身困难的患者及时协助患者翻身，摆放好安全、舒适的卧位。

4、患者常用的物品拜访在患者触手可及的地方。

5、病情允许可以留家属陪护，并详细交代注意事项。

6、及时巡视病房，及时发现坠床征象。

二、患者发生跌倒/坠床应急预案

1、患者不慎跌倒/坠床，立即奔赴现场，同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。

3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

6、当班护士报告护士长。

7、协助医生通知患者家属。

8、认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程。

中国燃气涡轮研究院职工医院护理部—2015年1月修订

9、填写不良事件报告表，报护理部，护理部报医务科。

【处理程序】

高危患者预防跌倒/坠床发生跌倒/坠床根据病情安放床栏发现患者坠床或摔倒立即通知医生，守护在患者身边，进行病情初步叛断及进行紧急抢救措施特殊患者采取保护性约束及时协助患者翻身，摆放好安如病情允许将患者移至抢救室或患者床上全、舒适的卧位进一步检查与治疗及病情观察根据患者的方便摆放物品报告护士长家属陪护，并做好宣教知识认真记录患者坠床摔倒的经过及抢救过程填写不良事件报告表，报护理部，护理部报医务科及时巡视，及时发现坠床征象

第三篇：跌倒、坠床的应急预案及流程

应急预案：

1、发现患者跌倒/坠床，立即通知医生。

2、守护患者身边，进行病情初步判断及进行紧急抢救措施。

3、如病情允许将患者移至抢救室或患者床上。

4、进一步检查、治疗及病情观察。

5、认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程。

6、报告护士长，协助通知患者家属。

7、报告护理部。

流程：

发现患者跌倒/坠床立即通知医生，同时守护患者身边，进行病情初步判断及进行紧急抢救措施如病情允许将患者移至抢救室或患者床上进一步检查、治疗及病情观察认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程报告护士长，协助通知患者家属报告护理部。

第四篇：患者坠床、跌倒时的应急预案

患者跌倒、坠床时的应急预案

一.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。

1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。

2、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。

3、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。

4、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。

5、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。

6、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。

7、责任护士或夜班护士对有高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)的病人护理文书中有记录，提示患者有跌倒的危险性，落实预防措施。

8、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。

9、教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。

10、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。

11、在住院一览卡右上角做好三角标记，床头卡上插警示标志，在提示栏内写清高危患者床号

二.对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

三.在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

四.对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生 危险。

五.教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应诉医护人员，给予必要的处理措施。

六.一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

七.配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。

第五篇：患者跌倒坠床的应急预案及程序

住院期间患者出现跌倒/坠床的应急预案及程序

演练目标：医护人员按照我院应急程序和流程图，迅速采取正确措施，按照急救 原则妥善处理，使用规范性语言与家属进行有效沟通，取得信任和配合，按照规 定程序，正确及时上报，并做好护理记录。

参加人员：医生1人，护士1人，患者1人，家属1人 用物准备：血压计、听诊器

胶布 消毒剂 棉签

轮椅 场景设计：

X时X分患者上突然坠床(摔倒)，患者家属呼叫护士。

护士：护士携用物立即赶到病人身旁，询问病情：“怎么了，摔到哪了，别紧张，告诉我疼哪儿不能动?”检查瞳孔(瞳孔等大等圆3mm)，测量生命体征(BP130/80mmHg、P88次/分 、R20次/分)。

医生：赶到场(护士汇报经过)，医生问诊、就地查体，初步判定无椎体损伤后嘱护士协助扶患者上床，进行进一步检查。

护士：安抚病人，再次评估病情：神志清，血压130/88mmHg,P88次/分，R20次/分。

患者：告知医务人员受伤部位的情况。

医生：嘱护士协助医生给予伤口包扎。为了进一步确诊(必要时)与患者及家属沟通行X线片拍摄，嘱护士准备。 护士：协助患者拍片，拍片后通知医生。 医生：交待病情，嘱护士继续观察病情。

护士：安抚患者，交待防治坠床及摔伤的的注意事项及预措施。回护士站。 护士与医生：整理记录：记录时间、地点、患者情况和处理经过，填写不良事件报告单。

护士：如实上报：护士报告护士长，护士长立即报告护理部，严格交班。

患者坠床/跌倒时的应急预案：

患者不慎坠床/跌倒→妥善安置病人，立即测量生命体征，评估损伤程度→通知医生、科领导、护士长→进行必要的检查(如X线检查等)→按医嘱处理→做好相关文书记录(时间、地点、患者情况和处理经过)→向上级部门汇报。