第一篇:跌倒的应急预案演练
跌倒应急预案演练
山西中医学院第三中医院
跌倒应急演练
一、演练目的
1.考核本科医生、护士对患者突发跌倒的处理应变能力及工作中的相互配合情况。
2.考核本科护士对不良事件上报流程的掌握情况。 3.跌倒的预防、护理措施及应急预案的落实情况。
二、演练形式和内容 演练时间:2017年5月11日
演练内容:值班护士听到病房有声响,立即起身查看,看到患者跌倒在病房床边,值班护士立即奔赴现场查看患者病情,同时呼叫通知医生,将患者移至病床上,测量生命体征,吸氧,建立静脉液路,协助医生对患者进行检查及处理。作为交接班重点,严密观察病情变化,认真填写护理记录单及不良事件上报表,与家属沟通,做好处理及宣教,使病人的伤害降到最低程度。
演练地点:脑病一科
三、 演练工作人员职责 医生未到达之前
李杨护士:听到病房有声响,立即起身查看,奔赴现场对患者进行评估并 检查伤情。
宁昕护士:立即通知值班医生、值班护士及家属,报告护士长,测量生命体征。
张星玲护士:根据患者情况建立有效静脉通道及给予氧气吸入。 医生到达之后
李杨护士:告知医生患者的基本情况,协助医生进行全面检查。 宁昕护士:记录患者的基本情况,处理医生的口头医嘱(口头医嘱需复述一遍核对后方能执行),及时准确记录用药时间、剂量、给药途径。
李杨护士:与宁昕护士共同处臵患者的同时,保证病房内正常的医疗护理秩序。
王瑶护士:立即赶到现场与医生,护士进行沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内的正常医疗护理秩序。
宁昕护士:患者家属到达后,报告值班医生。安抚患者家属,告知所采取的防跌倒的相关措施,取得家属的配合。
宁昕护士:病情平稳后及时填写护理记录单及不良事件报告单,认真做好交接班。
护理部:考核医护人员对患者发生意外紧急事件时的处理原则及处理流程等。
南莎莎:现场考核护理人员应急处理能力及基本操作。
四、 演练情节 地点:脑病一科病房
患者209-24杜玉泉,男,65 岁,诊断“脑梗死,中风-中经络 气虚血瘀,高血压病二级 “,患者神志清楚,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,精神差。目前患者为脑梗急性期,暂不控制血压。
听到病房的响动,李杨护士迅速赶到现场。
李杨护士:“喂,大爷,大爷,您醒醒!您哪块不舒服?头疼吗?” 宁昕护士:“韩大夫,南莎莎,星玲,王瑶。。。209患者杜玉泉摔倒了,赶紧过来看一下吧!”
“大爷,我给您测量一下生命体征!看一下瞳孔! P86次/分,R 23次/分 ,BP136/88mmHg!双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm!”
南莎莎:“赶快建立静脉通路,先点滴生理盐水,以备抢救!把氧气吸上!”
测量生命体征
建立静脉通路
韩大夫到达
韩世芳大夫:“谁来介绍一下大概情况?”
李杨护士:“韩大夫,刚才病人家属出去打水,患者想小便,在拿尿壶过程中不慎摔倒. 韩世芳大夫:“患者生命体征怎么样?”
宁昕护士:“目前P86次/分,R 23次/分 ,BP136/88mmHg,右侧颞叶有一肿块,少量渗血,您先检查一下 !
向医师汇报患者摔伤经过
韩世芳大夫:“好的!” 王瑶护士:“我来协助您!”
韩世芳大夫:“大爷,您现在怎么样?叫什么名字?”
“患者目前生命体征、意识、瞳孔较前无明显变化,先让大爷平躺休息,密 切观察病情变化。伤口有少量渗血,纱布按压止血即可!4小时后查头颅螺旋CT!”
为患者处理伤口 宁昕护士: “大爷,您先休息一会,有头痛、头晕或其他不舒服的随时叫我们,呼叫器给您放手边!我们会随时过来看您,请您不必紧张!”
南莎莎:“此患者发生跌倒,病情不稳定,需严密观察,作为重点患者管理,认真交接班!再次告知患者及家属防跌倒的预防措施,必须24小时陪护!”
宁昕护士:“好的!我随后把此次跌倒按不良事件上报护理部!” 模拟交接班 宁昕 王瑶 原因分析
南莎莎:“我科肢体活动不利,言语不利等功能障碍患者较多,且以老年患者居多,跌倒、坠床的风险较大,我们在护理工作中一定要做好风险评估、宣教、告知、预防及护理措施,高风险患者作为重点患者管理,严格交接班,减小安全隐患!针对此患者跌倒,我们来讨论一下具体的原因及整改措施,尽量避免此类事件再次发生!”
宁昕护士:“患者入院诊断为小脑梗死,言语含糊,左侧肢体活动麻木无力,头晕,共济失调,存在跌倒的风险!且陪侍人年龄偏大,精力不足!”
李杨护士: “患者着拖鞋,存在安全隐患!”
张星玲护士:“安全意识薄弱,未意识到跌倒懂得风险及不良后果!家属未做到24小时陪侍!”
王瑶护士:“我们的宣教力度也不够,入院评估跌倒评分未达到高危,但患者确实存在跌倒的风险!”
整改措施
南莎莎:“嗯!那我们应该如何改进呢?”
宁昕护士: “做好入院宣教及评估,提高患者及家属的安全意识,张贴必要的温馨提示,且醒目!”
李杨护士:“做好防护措施,及时将床档拉起!”
张星玲护士::“鞋子大小要合适,柔软,舒适,不可穿拖鞋行走!必要时使用助行器!”
王瑶护士:“将物品放臵易取之处,防止患者因够东西导致跌倒及坠床!且尽量减少障碍物!”
赵晓璐护士:“地面不可湿滑,有积水及时清理,保持光线充足,尤其是卫生间!”
南莎莎:“好的。在以后的工作中我们一定要加强安全管理,落实各项制度及措施!” 患者病情平稳后,值班护士认真填写各种记录单及不良事件上报表(后由南莎莎上报护理部),整理用物。
分析原因,预防跌倒再发生!
五、 考察重点
1.医护人员处理突发事件的应急能力。 2.医护人员对患者跌倒处理流程的掌握情况。 3.医护人员的协调组织能力。 4.护理人员上报不良事件的流程。
六、 演练评估报告
演练结束后,由南莎莎、责任护士负责完成书面《护理不良事件报告》,由科主任和南莎莎写出持续改进应急预案。
七、 评价
护理部:演练过程中医护人员充分展现了较强的急救意识,相互之间默契配合,达到了快捷、有效处置突发事件的目的,且与患者及家属之间沟通到位。通过现场模拟演练的方式使大家能够更加形象、深刻地理解记忆跌倒应急预案流程,为今后更好地开展护理工作提供帮助。
八、 存在问题
演练过程中,因围观人员较多,在处理过程中未推治疗车进行操作。
九、 补充
演练尾声,护理部主任还将患者跌倒的处理流程归纳为顺口溜的方式,以进一步加深记忆:
防跌倒,很重要,大于65需关照;
勤巡房,发现早,配合医生处理好;
若跌倒,先查体,就地处理医生晓;
高效率,防跌倒,优质病房才更好。
护理部主任总结、评价!
第二篇:患者发生跌倒时的应急预案演练模式
1.听到病房内响动,责任护士与乙护士迅速赶到现场,责任护士检查患者摔伤情况,立即判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,禁止搬动患者。 2.乙护士立即通知值班医生及家属,上报护士长。备好抢救车和抢救药品到现场,测量生命体征,根据患者病情给予氧气吸入并建立有效静脉通道。
3.医生到达后,责任护士向医生汇报病人的基本情况,协助医生对患者进行全面检查,遵医嘱进行处理,同时保证病房内正常的医疗护理秩序。
4.丙护士到达后立即赶到现场,与医生、护士沟通,分工协作,做好交接班并保证病房内正常的医疗护理秩序。
5.根据医嘱,责任护士陪同患者外出进行必要的检查,途中严密观察病情变化。 6.患者家属到达后,报告值班医生。安抚患者家属,告知所采取的防跌倒/坠床的相关措施,取得家属的配合。
7.检查完毕后返回病区,根据医嘱,责任护士,乙护士及医生三人协同把患者搬至抢救室,监测生命体征,配合医生做进一步处理。
8.患者病情平稳后,责任护士认真填写各种记录单及不良事件上报表(后由护士长上报护理部),整理用物。
第三篇:患者跌倒、坠床的应急预案
中国燃气涡轮研究院职工医院护理部—2015年1月修订
预防患者跌倒/坠床、患者跌倒/坠床的
应急预案及处理程序
【应急预案】
一、预防患者跌倒/坠床的应急预案
1、正确评估患者病情,小儿、老年体弱、有精神、神志障碍等患者,安放床栏。
2、对于躁动、昏迷或精神障碍患者,先向家属讲清必要性,取得家属的理解和配合后实施保护性约束,以保证患者的医疗安全。
3、对于肢体功能障碍者、翻身困难的患者及时协助患者翻身,摆放好安全、舒适的卧位。
4、患者常用的物品拜访在患者触手可及的地方。
5、病情允许可以留家属陪护,并详细交代注意事项。
6、及时巡视病房,及时发现坠床征象。
二、患者发生跌倒/坠床应急预案
1、患者不慎跌倒/坠床,立即奔赴现场,同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。
3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6、当班护士报告护士长。
7、协助医生通知患者家属。
8、认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程。
中国燃气涡轮研究院职工医院护理部—2015年1月修订
9、填写不良事件报告表,报护理部,护理部报医务科。
【处理程序】
高危患者预防跌倒/坠床发生跌倒/坠床根据病情安放床栏发现患者坠床或摔倒立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步叛断及进行紧急抢救措施特殊患者采取保护性约束及时协助患者翻身,摆放好安如病情允许将患者移至抢救室或患者床上全、舒适的卧位进一步检查与治疗及病情观察根据患者的方便摆放物品报告护士长家属陪护,并做好宣教知识认真记录患者坠床摔倒的经过及抢救过程填写不良事件报告表,报护理部,护理部报医务科及时巡视,及时发现坠床征象
第四篇:跌倒、坠床的应急预案及流程
应急预案:
1、发现患者跌倒/坠床,立即通知医生。
2、守护患者身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施。
3、如病情允许将患者移至抢救室或患者床上。
4、进一步检查、治疗及病情观察。
5、认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程。
6、报告护士长,协助通知患者家属。
7、报告护理部。
流程:
发现患者跌倒/坠床立即通知医生,同时守护患者身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施如病情允许将患者移至抢救室或患者床上进一步检查、治疗及病情观察认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程报告护士长,协助通知患者家属报告护理部。
第五篇:患者跌倒坠床的应急预案及程序
住院期间患者出现跌倒/坠床的应急预案及程序
演练目标:医护人员按照我院应急程序和流程图,迅速采取正确措施,按照急救 原则妥善处理,使用规范性语言与家属进行有效沟通,取得信任和配合,按照规 定程序,正确及时上报,并做好护理记录。
参加人员:医生1人,护士1人,患者1人,家属1人 用物准备:血压计、听诊器
胶布 消毒剂 棉签
轮椅 场景设计:
X时X分患者上突然坠床(摔倒),患者家属呼叫护士。
护士:护士携用物立即赶到病人身旁,询问病情:“怎么了,摔到哪了,别紧张,告诉我疼哪儿不能动?”检查瞳孔(瞳孔等大等圆3mm),测量生命体征(BP130/80mmHg、P88次/分 、R20次/分)。
医生:赶到场(护士汇报经过),医生问诊、就地查体,初步判定无椎体损伤后嘱护士协助扶患者上床,进行进一步检查。
护士:安抚病人,再次评估病情:神志清,血压130/88mmHg,P88次/分,R20次/分。
患者:告知医务人员受伤部位的情况。
医生:嘱护士协助医生给予伤口包扎。为了进一步确诊(必要时)与患者及家属沟通行X线片拍摄,嘱护士准备。 护士:协助患者拍片,拍片后通知医生。 医生:交待病情,嘱护士继续观察病情。
护士:安抚患者,交待防治坠床及摔伤的的注意事项及预措施。回护士站。 护士与医生:整理记录:记录时间、地点、患者情况和处理经过,填写不良事件报告单。
护士:如实上报:护士报告护士长,护士长立即报告护理部,严格交班。
患者坠床/跌倒时的应急预案:
患者不慎坠床/跌倒→妥善安置病人,立即测量生命体征,评估损伤程度→通知医生、科领导、护士长→进行必要的检查(如X线检查等)→按医嘱处理→做好相关文书记录(时间、地点、患者情况和处理经过)→向上级部门汇报。
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