第一篇:跌倒坠床患者应急预案
患者跌倒坠床的应急预案
患者跌倒、坠床的应急预案与处理程序
一、应急预案
1、 立即就地查看病人,了解病人病人。
2、 报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。
3、 将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否由外伤(擦伤、肢体骨折等。
4、 遵医嘱予B超、CT检查,确定是否由内脏损伤或出血。
5、 病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予输氧、输液、心肺腑复苏等处理。
6、 做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理。
7、 详细交接班,密切注意病人及心理变化。
8、 将事情发生的经过及时、如时报告护士长。护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,填写意外事件报告单,并及时向护理部报告。
9、 追床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全放范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发生。
10、 坠床的高发人群。
(1) 病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活部能自理的病人,
11、 坠床的危险因素。
(1) 护士部了解病人病情及心理。 (2) 未及时使用约束带等保护用物。 (3) 健康宣教不力。
(4) 病人运转、改变体位过程中未取保护措施。
12、 坠床的预防措施。
(1) 护士长组织科室全体护士认真学习,《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。
(2) 保持推车、约束带等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查,对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。
(3) 护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。
(4) 诶病人及其家属进行安全防范指导,做好专科疾病的健康教育,提高病人及家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人,指导其部做体位变化的动作,以免因体位性第血压而导致虚脱。
(5) 对精神障碍、的病人,留陪人并向其详细交代相关注意事项。
(二)处理程序
立即查看病人——通知医生——检查伤情——将病人抬至病床进一步检查——检测病情——对症处理——加强巡视——观察效果健康宣教——护理记录——交接病情——报告护士长——填写意外事件报告单——报告护理部
第二篇:患者跌倒坠床的应急预案及程序
住院期间患者出现跌倒/坠床的应急预案及程序
演练目标:医护人员按照我院应急程序和流程图,迅速采取正确措施,按照急救 原则妥善处理,使用规范性语言与家属进行有效沟通,取得信任和配合,按照规 定程序,正确及时上报,并做好护理记录。
参加人员:医生1人,护士1人,患者1人,家属1人 用物准备:血压计、听诊器
胶布 消毒剂 棉签
轮椅 场景设计:
X时X分患者上突然坠床(摔倒),患者家属呼叫护士。
护士:护士携用物立即赶到病人身旁,询问病情:“怎么了,摔到哪了,别紧张,告诉我疼哪儿不能动?”检查瞳孔(瞳孔等大等圆3mm),测量生命体征(BP130/80mmHg、P88次/分 、R20次/分)。
医生:赶到场(护士汇报经过),医生问诊、就地查体,初步判定无椎体损伤后嘱护士协助扶患者上床,进行进一步检查。
护士:安抚病人,再次评估病情:神志清,血压130/88mmHg,P88次/分,R20次/分。
患者:告知医务人员受伤部位的情况。
医生:嘱护士协助医生给予伤口包扎。为了进一步确诊(必要时)与患者及家属沟通行X线片拍摄,嘱护士准备。 护士:协助患者拍片,拍片后通知医生。 医生:交待病情,嘱护士继续观察病情。
护士:安抚患者,交待防治坠床及摔伤的的注意事项及预措施。回护士站。 护士与医生:整理记录:记录时间、地点、患者情况和处理经过,填写不良事件报告单。
护士:如实上报:护士报告护士长,护士长立即报告护理部,严格交班。
患者坠床/跌倒时的应急预案:
患者不慎坠床/跌倒→妥善安置病人,立即测量生命体征,评估损伤程度→通知医生、科领导、护士长→进行必要的检查(如X线检查等)→按医嘱处理→做好相关文书记录(时间、地点、患者情况和处理经过)→向上级部门汇报。
第三篇:患者跌倒/坠床处理预案
1. 检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。
2. 对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属或陪人陪伴。
3. 对于极度躁动者,可应用约束带实施保护性的约束,注意动作应轻柔,经常检查皮肤,以免发生皮肤的破损。
4. 在床上活动的患者,护士应叮嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可让护士帮忙。
5. 对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康指导,告诉患者不要做体位突然改变的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性的脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。 6. 教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用呼叫铃告诉医护人员,给予必要的处理措施。
7. 患者不慎坠床、跌倒,护士应立即奔赴现场,同时马上通知医生。 8. 对患者的情况做初步判断,如测血压、心率、呼吸判断患者意识等,并初步判断患者坠床跌倒的原因。
9. 医生到场后,护士协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
10. 遵医嘱进行必要的检查和治疗。
11. 向上级领导汇报(按发生不良事件上报流程),协助医生通知患者家属。
12. 加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直至病情稳定。 13. 准确、及时书写护理记录,认真做好交接班。
14. 向清醒患者了解当时坠床、跌倒时的情景,帮助患者分析原因,向患者做健康指导,提高患者自我保护的意识,尽可能避免再次受伤。
新会中医院护理部
2012年9月 修订
第四篇:住院患者坠床、跌倒的预案及工作流程(2013)
1.新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根
据《住院病人首次护理评估单》进行评估,并采取相应预防措施。
2.护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异
常的患者,必须用床栏或约束带保护,并做好交接班。
3. 做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1
周内);以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士(按铃呼叫护士)陪伴。
4.给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时,
护士必须守护在旁,不得离开。
5.做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出
检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。 6.夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完
好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。
7.晚夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。
8. 对服用抗精神病药物和特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药
等)加强观察。
9.旦患者出现跌倒、坠床等事件,应立即通知管床或值班医生,报告护士长、科主任,护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响,如实上报护理部。
10. 当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断,遵医嘱落实各项治疗和护理。
11. 护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。
护理部
20
13、
1、7
第五篇:跌倒坠床应急预案 (2)
患者跌倒坠床医护急救应急演练实施方案
一、目的
通过这次演练提高医护对跌倒、坠床患者的评估、急救、配合能力,使医护配合更为默契,使患者更安全。通过讨论对跌倒、坠床高危患者的预防、治疗等方面的问题,使操作更加规范,措施更全面。
二、目标
1、熟练掌握各种仪器的操作流程。
2、合理安排人员分工,保证应急处理沉稳有序。
3、保障患者安全,提高患者及家属满意度。
4、提高医护突发事件处理能力。
三、演练形式和内容
1、时间:2017年9月20日
2、地点:普外科病区
3、内容:患者张三,女,79岁,诊断:阑尾炎急性发作,现入院第一天,下午15:50,护士A在巡视病房时,突然发现患者坠床。立即评估病情,通知医护增援,通过现场急救,患者症状缓解,陪护相关检查,继续密切观察病情变化,做好急救准备。
四、演练人员安排
医生1名、护士4名、病人1名、家属1名 观摩人员:全科护理人员 考核人员:科室相关领导
五、实施过程
第一阶段:计划、培训阶段(2017年9月1日——9月20日)
1、成立演练小组
A护士负责评估病情,呼叫器呼叫医护请求帮助,协助急救,陪护患者进行相关检查。
B护士负责吸氧、心电监护。
C护士负责通知护士长,相关科室会诊。 D护士建立静脉通路,遵医嘱用药并记录。
E医生根据患者情况下达医嘱,协助抢救,与家属交代病情。 第二阶段:实施阶段(9月20日)
场景设置
患者张三,女,79岁,诊断:阑尾炎急性发作,现入院第一天,下午15:50护士A在巡视病房时,突然发现患者坠床。
抢救过程
护士A:张三阿姨,你怎么了?
张三:没人在,我要上厕所来,不小心摔倒了。腿疼的不行! 护士A发现右侧髋部肿胀,活动障碍。测量脉搏,120次/分。看表,同时,按铃呼叫。
护士A:患者跌倒,可能骨折,需要急救。
护士A安慰患者:张三阿姨,你不要紧张,我再给你检查一下其他地方。 护士C立即通知医生,患者骨折,需要急救。同时通知护士长。 B护士、D护士和E医生立即推急救车、携氧气装置、监护仪赶到病房。
E医生评估患者病情,观察意识、瞳孔、生命体征,是否有外伤,观察右侧髋部肿胀,活动障碍。
E医生:其他肢体没有问题,先把病人抬上病床,一定有人专门保护右髋部,不能移动。
将病人抬上病床,下达医嘱:吸氧、心电监护。建立一路静脉通路。 A护士予吸氧。B护士立即予心电监护,D护士建立静脉通路,做好记录。 护士长赶到,安慰家属。 E医生:通知骨科急会诊。 C护士立即电话通知骨科会诊。
骨科医生赶到,会诊考虑:股骨头骨折,建议:拍片诊断。 A护士予准备平车,准备氧气袋。 E医生评估患者病情缓解,心率降至90次/分,生命体征平稳。 E医生与A护士陪护患者行门诊检查。
门诊检查患者返回病房,E医生嘱继续予心电监护、吸氧,观察病情变化。 E医生安抚家属。
护士整理用物,指导患者绝对卧床休息,右下肢制动,给予安全措施。医疗废物按医疗废物处理条例进行处理,补下医嘱,补记重症记录单。 填写护理不良事件上报表报告护理部,组织科室人员讨论。演练结束。
报告各位老师,我们的应急演练结束,请为我们的演练提出宝贵的意见及建议。
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