财产保险理赔论文提纲

2022-11-15

论文题目:P公司短期人身保险理赔业务流程优化

摘要:自改革开放后中国恢复保险业务以来,我国保险行业取得了突飞猛进的发展,现已成为全球第二大保险市场。随着人们生活水平的提升,民众对短期人身保险的需求日益提升,同时也对短期人身保险的理赔服务提出了更高的要求。保险理赔是指被保险人出险后,保险公司依照保险合同,向被保险人进行赔偿,并给付保险金的行为,是保险公司履行其保险义务的重要环节,也最能体现保险的补偿性职能。理赔业务的服务水平,将直接影响到保险公司的整体形象以及未来的业务发展。因此,对保险理赔进行流程优化,提升理赔流程的整体时效性,让公司在激烈的市场竞争中保持竞争力,成为各个保险公司的必然选择。P公司隶属于我国知名财产险保险公司,在当地保险市场上占据重要的地位。P公司经营的保险业务范围广泛,短期人身保险是其中重要的业务之一。随着业务量的不断攀升,短期人身保险的理赔业务面临了新的挑战。通过对理赔流程进行流程优化,将有助于向客户提供更加优质的理赔服务,提升公司竞争力。本文以P公司短期人身保险理赔业务流程为研究对象,运用关键成功因素法对P公司短期人身保险理赔业务流程进行了梳理,筛选出报案、立案、查勘调查、赔付等四个影响流程效率的关键子流程,并运用帕累托图,分别对其进行了诊断和深入分析,找出关键子流程中影响流程时效性的主要原因。最后,根据P公司的实际情况,运用ESEIA流程优化分析法,对四个关键子流程进行了流程优化,并提出了与之相应的配套措施。本文运用流程优化工具,对P公司短期人身保险理赔业务流程进行了优化,有效的提升了流程效率,缩短了流程耗时,保障了理赔流程的高速运转,让P公司理赔业务的服务水平站上一个新的台阶。本文对短期人身保险理赔流程的研究,对类似财产险保险公司的同类型业务,有一定的借鉴意义。

关键词:短期人身保险;保险理赔;流程优化

学科专业:工商管理硕士(专业学位)

摘要

abstract

第一章 绪论

1.1 选题背景

1.2 研究目的与意义

1.3 研究思路

1.4 研究结构

第二章 理论概述

2.1 流程

2.2 流程管理方法

2.2.1 BPR

2.2.2 BPI

2.2.3 企业价值链分析法

2.3 流程诊断工具

2.3.1 鱼骨图法

2.3.2 帕累托图

2.3.3 关键成功因素法

2.4 流程优化工具

2.4.1 ESEIA法

2.5 短期人身保险相关概念

2.5.1 短期人身保险的定义

2.5.2 短期人身保险的理赔基本概念

2.6 短期人身保险理赔服务研究现状

2.6.1 国外短期人身保险理赔服务研究现状

2.6.2 国内短期人身保险理赔服务研究现状

第三章 P保险公司短期人身保险理赔业务流程现状分析

3.1 我国保险行业发展现状

3.1.1 市场规模分析

3.1.2 我国财产险市场结构

3.2 P公司发展现状分析

3.2.1 P财产保险公司发展现状分析

3.2.2 P公司发展现状分析

3.2.3 P公司的经营理念

3.3 P公司理赔流程优化需求

3.3.1 理赔投诉率高

3.3.2 KPI(关键绩效指标)无法达标

第四章 短期人身保险理赔业务流程的诊断与分析

4.1 P保险公司短期人身险理赔流程总体框架

4.2 关键流程选择

4.2.1 关键流程选择方法

4.2.2 关键流程选择过程

4.2.3 关键业务流程选择结果

4.3 报案流程描述与诊断

4.3.1 沟通协调时间过长

4.3.2 理赔系统运行过慢

4.3.3 人力资源不足

4.4 立案流程描述与诊断

4.4.1 填写索赔申请资料耗时较长

4.4.2 客户需反复补充理赔资料

4.4.3 各部门资料无法及时共享

4.5 查勘流程描述与诊断

4.5.1 查勘人数不足

4.5.2 业务水平欠缺

4.6 赔付流程描述与诊断

4.6.1 客户不能及时到柜办理理赔业务

4.6.2 部门间资料传递不畅

4.7 本章小结

第五章 P公司人身保险理流程优化方案与配套措施

5.1 流程优化的目标

5.1.1 流程优化的必要性

5.1.2 流程优化的思路

5.1.3 流程优化的工具

5.2 报案流程优化方案

5.2.1 加强人员培训与人才招聘

5.2.2 取消补报案审批流程

5.2.3 加速理赔信息化建设

5.2.4 流程职责优化

5.2.5 报案流程流程图(优化后)

5.3 立案流程优化方案

5.3.1 简化理赔资料内容

5.3.2 建立线上理赔自主渠道

5.3.3 增设客户提醒环节

5.3.4 建立部门间信息渠道

5.3.5 立案流程流程图(优化后)

5.4 查勘流程优化方案

5.4.1 简化查勘报告内容

5.4.2 加强查勘人员管理

5.4.5 查勘流程流程图(优化后)

5.5 赔付流程优化方案

5.5.1 清除签订权益转让书流程

5.5.2 清除金额确定流程

5.5.3 建立部门信息共享

5.5.4 整合赔付流程

5.5.5 赔付流程流程图(优化后)

5.6 配套措施

5.6.1 明确各部门职责

5.6.2 绩效考核体系

5.6.3 加强人员培训

5.6.4 信息技术的应用

5.6.5 建立持续改进机制

第六章 结束语

致谢

参考文献

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