第一篇：心肺复苏基本生命支持
心肺复苏基本生命支持术试题
[选择题] [ A型题] 1.口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的：
A.首先必须畅通气道 B.吹气时不要按压胸廓 C.吹气时捏紧病人鼻孔
D.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2 E.按压频率成人8～10次/min 2.以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的：
A.下压比向上放松的时间长一倍 B.按压部位在胸骨中下1/3交界处
C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D.按压频率为100次/min E.按压与放松时，手不能离开胸骨定位点 3.判断有无脉搏，下列正确的是： A.同时触摸双侧颈动脉 B.触摸颈动脉时，不要用力过大 C.检查时间不得短于10 s D.不能触摸股动脉 E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘 4.进行环甲膜穿刺时，患者应取：
A.仰卧位，颈下垫枕，头后仰 B.侧卧位 C.仰卧位，头偏向一侧 D.头前屈 E.仰卧头前伸位 5.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：
A.维持有效的循环 B.确保呼吸道通畅 C.降温和脱水疗法 D.加强基础护理 E.治疗原发疾病 6.成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的：
A.病人仰卧背部垫板 B.急救者用手掌根部按压 C. 按压部位在病人心尖区
D.使胸骨下陷4～5cm E.按压要有节律，每分钟100次 7.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是：
A.呼吸停止 B.血压下降 C.瞳孔散大 D.意识消失，无大动脉搏动 E.呼之不应 8.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：
A.口唇紫绀是否改善 B.瞳孔是否缩小 C.吹气时阻力大小 D.病人胸廓是否起伏 E.剑突下隆起 9.胸外心脏按压的位置是：
A.剑突下 B.胸骨左旁第四肋间 C.左锁骨中线第四肋间
D.胸骨中下1/3交界处 E.胸骨中上1/3交界处 10.胸外心脏按压时，每分钟按压次数为：
A.50次 B.80次 C.100次 D.120次 E.130次 11.口对口通气时，病人吸人气体氧浓度约为：
A.20% B.25% C.30% D.16% E.75% 12.简易人工呼吸器1次可挤压人肺的空气量为：
A. 100～200ml B.300～400ml C. 500～1000ml
D. 1200～1500ml E.1800～2000ml 13.手法开放气道时，应给患者：
A. 仰卧位 B.头高足低位 C.头低足高位 D.侧卧位 E.仰卧位头偏向一侧
14.手法开放气道时，非专业急救者打开患者气道常使用的方法是： A. 仰头举颏法 B.双手推举下颏法 C.头部前屈法 D.举头抬颈法 E.仰头(面)抬颈法
15.怀疑患者颈椎脊髓损伤时，专业救护者打开患者气道应使用的方法是： A.仰头举颏法 B.举头抬颈法 C.双手推举(托)下颌法 D.头部前屈法 E.仰头(面)抬颈法
16.给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的内容不包括：
A.患者病情、心理状态 B.创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤
C.包扎方法 D. 受伤场所、原因 E.沟通、理解及合作能力 17.为外伤患者实施包扎时要告知的内容哪项不对：
A.包扎的目的 B.包扎的方法及操作可能带来的不适 C.合作的方法
D.包扎后的护理要点 E.费用
18.螺旋法包扎，绷带倾斜向上缠绕，后圈覆盖前圈的：
A.1/3～3/4 B.1/3～2/3 C.1/2～2/3 D.1/3～1/4 E.1/3～1/2 19.关于外伤患者的处理，以下叙述不正确的是：
A.可疑厌氧菌感染者立即包扎 B.休克者取去枕仰卧位 C.出血量多、病情危重时备急救药物 D.条件受限时可就地取材 E.尽量按无菌要求清洗伤口
20.正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突： A.下2～3cm B.上2～3cm C.下4～5cm D.上4～5cm E.下1～2cm 21.进行气管插管时，当导管超过声门多少时应拔除管芯：
A.0.5cm B.1cm C.1.5cm D.2cm E.3cm 22.成人气管插管高容量低压气囊注气量一般为：
A.3～5ml B.5～8ml C.8～10ml D.10～12ml E.12～15ml 23.气管插管低张气囊一般多长时间放气一次：
A.30min～1h B.1～2h C.2～3h D.4～6h E.7～8h 24.经口气管插管时，一放置牙垫的位置是：
A.上、下臼齿之间 B.上、下门齿之间 C.上、下智齿之间
D.上、下第三牙齿之间 E.上、下第四牙齿之间 25.使用止血带止血时，应注意：
A.扎止血带时间不宜>2h，每30min松带一次，间歇30s～lmin B.扎止血带时间不宜>1h，每30min松带一次，间歇30s～lmin C.扎止血带时间不宜>lh，每30min松带一次,间歇30min～lh D.扎止血带时间不宜>30min，每1h松带一次，间歇30s～lmin E.扎止血带时间不宜>2h，每1h松带一次，间歇30s～lmin
26.创伤患者离断的肢体和器官其保留的方法,不正确的是：
A.将其用无菌敷料包裹 B.用清洁软物包裹 C.尽可能在O～4℃环境保存
D.避免浸泡 E.放于95%的酒精内浸泡保存 27.环甲膜穿刺时，注射器针头刺入的角度为：
A.30度 B.45度 C.50度 D.55度 E.60度 28.环甲膜穿刺注射时，药物稀释用：
A.5%GS B.10%GS C.0.9%NaCl D.5%GNS E.0.5%NS 29.用手法开放气道的三步法是：
A.头后仰→抬下颌→张口 B.抬下颌→头后仰→张口 C.张口→抬下颌→头后仰
D.头后仰→张口→抬下颌 E.张口→头后仰→抬下颌 [X型题] 1.胸外心脏按压的主要并发症有：
A.肋骨骨折、血气胸 B.胸骨骨折 C.胃破裂 D.肝破裂 E.胃扩张
2.人工呼吸的方法有：
A.口对口 B.口对鼻 C.口对口鼻 D.口对气管切开导管 E.口对口咽导气管
3.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施： A.维持血压 B.呼吸支持，保证脑组织充分供氧 C.除颤
D.低温 E.降低颅内压 4.胸外按压心脏时，要掌握的要点包括：
A.双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压 B.按压深度：成人为4～5cm，儿童为3～4cm C.按压频率：成人100次/min D.复苏者应在病人右侧 E.按压/放松时间比为1:1 5.心脏骤停时，心电图的表现有：
A.室颤 B.房颤 C.心电一机械分离 D.心室静止 E.室上性心动过速
6.对患者进行心肺复苏时，要对患者家属进行告知，告知内容包括：
A.患者的病情 B.医务人员正在采取的急救措施 C.效果、预后情况
D.心肺复苏时可能出现的一些并发症 E.嘱患者家属不要在现场 7.心肺复苏的有效指征是：
A.心跳、呼吸恢复 B.可扪及颈动脉、股动脉搏动 C.口唇、皮肤粘膜由苍白青紫转为红润 D.瞳孔由大变小 E.意识恢复，收缩压在60mmHg 以上 8.常用开放气道的方法有：
A.仰头(面)抬颈法 B.仰头(面)举颏法 C.双手推举(托)下颌法 D.头部前屈法 E.头偏向一侧后仰法 9.环甲膜穿刺的步骤：
A.患者取仰卧位，颈下垫枕，头后仰 B.消毒颈部皮肤
C.操作者戴无菌手套后以食指触诊环甲膜，拇指和中指将环甲膜两皮肤绷紧 D.将针头以45度刺入环甲膜，固定注射器，确定针尖在喉腔内后注入地卡因 E.移出针头，压迫穿刺点，用无菌纱布覆盖并固定
10.对有头颈椎损伤或疑有头颈椎损伤的患者，手法开放气道时禁忌使用： A.仰头(面)抬颈法 B.仰头(面)举颏法 c.双手推举(托)下颌法 D.清理呼吸道时偏向一侧 E.急救时转动患者头部 11.用绷带包扎法包扎，包扎的方法有：
A.环形法 B.螺旋法 C.旋转法 D.螺旋反折法 E.“8”字包扎法
12.关于伤口的包扎，以下方法正确的是：
A.绷带包扎法适用于头部和四肢、胸腹伤口 B. 三角巾包扎法适用于全身各部位伤口
C. 多头带包扎法、胸腹带包扎法适用于胸腹部较大伤口和四肢的包扎 D. 孕妇及腹水患者禁忌胸部包扎 E. 开放性气胸者先关闭合伤口 13. 三角巾包括下列适用部位: A.头部 B.面部 C.前胸或背部 D.上肢 E.臀部 14. 头部包扎下列正确的是: A. 放三角巾的底边在下放在面部 B. 拉顶角到枕后
C.将底边从耳上向后扎紧,压住顶角 D. 在颈后交叉,经耳上拉至前额,拉紧打结
E. 三角巾底边在下放面部
15. 给患者实施面部包扎时,三角巾放置的位置正确的是: A. 三角巾底边在下放面部 B. 将底边拉向枕部，上提两底角，拉紧交叉压住底边
C.向前绕到前部打结 D.将三角巾在眼部、鼻部、嘴部剪洞 E.将底边拉向头顶部，上提两底角，拉紧交叉压住底边 16.外伤出血的患者固定前首先要：
A.对伤口进行止血包扎 B.有休克时，先进行抗休克治疗 C.遇开放性骨折，不可以将刺出的骨端送入伤口，以免造成感染 D.准备好合适的夹板及其他固定用具 E.固定顺序自下而上 17.外伤患者固定时需要准备的用物有：
A.夹板、衬垫 B.绷带 C.三角巾 D.沙袋 E.急救药物和器材
18.颈椎骨折的患者固定时应： A.颈下垫软枕，颈旁两侧置沙袋
B.将头以绷带固定于担架或平车或颈托固定 C.颈托固定时应由2人以上操作，防止颈部扭曲 D.甲双手托住患者头枕部向上牵引头部
E.乙将颈托后片置人患者颈后，前片放于患者颈前，调节松紧、固定 19.上、下肢包扎时应注意的是：
A.上肢包扎时平铺三角巾于患者胸前，顶角对着肘关节稍外侧
B.嘱患者屈曲前臂，压住三角巾
C.将三角巾底部边两头绕颈部，在颈后打结 D.肘部顶角反折用别针扣住
E.肢体包扎后适当制动，抬高，促进血液回流
20.给患者进行气管插管前要对患者进行评估，其评估的内容包括： A.患者的年龄、体重、性别 B.病情、意识状况
C.有无喉头水肿或呼吸道梗阻 D.口腔、鼻腔情况 E.有无颈椎疾病
21.气管插管前要对患者或家属进行告知，告知的内容有：
A.气管插管的目的 B.气管插管的方法 C.可能出现的不适和并发症
D.导管型号大小 E.插管的风险 22.气管插管后确认导管位置的方法有哪些： A.观察导管是否有气体随呼吸进出
B.无自主呼吸者用简易呼吸器压入气体，观察胸廓起伏情况 C.用简易呼吸器压入气体，听诊器听双肺呼吸音是否对称 D.必要时拍X胸片 E.B超检查导管前端位置 23.下列属于气管插管的适应症的是：
A.呼吸、心搏骤停行心肺复苏者 B.下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难
C.新生儿窒息 D.呼吸道分泌物不能自行咳出，需行气管内吸引者
E.各种全麻或静脉复合麻醉手术者 24.气管插管前要做好的准备包括：
A.操作者洗手、戴口罩、手套 B.准备气管插管用物、呼吸机
C.检查气管插管气囊有无漏气 D.插管前用人工呼吸球囊加压给氧
E.吸净口鼻腔分泌物 25.急救护理原则适用于：
A.各类疾病急性发作 B.异物进入体内 C.创伤或意外伤害造成生命处于危险状态患者的救护
D.一般急诊病人的护理 E.长期在急诊留观治疗病人的治疗和护理
26.急救护理原则应遵循：
A.先救命后治病 B.先重伤后轻伤 C.先复苏后处置 D.先止血后包扎 E.先救治后转运的原则
27.遇到成批患者救护时，按照国际统一的标准对伤员进行检伤分类，并用四种颜色对 轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志(分类标记用塑料胶材料制成腕带)，扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辩认或采取相应的措施。四种颜色分别是：
A.蓝色 B.黄色 C.红色 D.黑色 E.白色 28.外伤止血技术包括：
A.指压止血法 B.加压包扎止血法 C.填塞止血法
D.止血带止血法 E.螺旋反折法 29.使用止血带止血法时，特别注意：
A.止血带扎在伤口的近心端，上臂扎在上1/2处，大腿扎在上2/3处 B.松紧度以出血停止，远端摸不到动脉搏动为宜 C.时间不宜>1h，每30min松带一次，间歇30～60s D.止血带止血法除了用于上臂和大腿止血外，也适于前臂和小腿部位的止血 E.扎止血带的上方作明显标志，写上使用止血带的日期、时间，时间精确到分钟
30.遇到外伤出血的患者需要评估的内容有：
A.患者出血的部位 B.出血的性质、出血量 C.病情、意识状态
D.合作能力及心理状态 E.患者的经济情况
31.使用止血带止血期间，需要严密观察肢体远端血液循环情况，其中包括: A.皮肤颜色 B.皮肤温度 C.毛细血管充盈时间 D.脉搏 E.呼吸
32.环甲膜穿刺时，将环甲膜两侧皮肤绷紧常用的手指是：
A.拇指 B.食指 C.中指 D.无名指 E.小指 33.对环甲膜穿刺患者进行评估的内容有：
A.患者的病情、意识状况 B.伴随疾患，有无喉头水肿和梗阻 C.口腔粘膜、有无感染性疾病 D.沟通和理解能力 E.颈部皮肤情况
34.环甲膜穿刺的并发症有：
A.并发出血 B.假道形成 C.纵隔气肿 D.气管穿孔 E.皮下气肿
[名词解释] 1.心搏骤停 2.猝死 3.心肺脑复苏 4.仰头(面)抬颈法 5.仰头(面)举颏法 6.双手推举(托)下颌法 [判断题] 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。
1.构成现代心肺复苏的三大要素是人工呼吸、胸外心脏按压、心脏电复律和除颤。( ) 2.心肺脑复苏中的BLS(基础生命支持)包括保持气道畅通、人工呼吸、建立人工循环、开放气道与，机械辅助通气。 ( ) 3.在常温下，心脏骤停后主要脏器发生不可逆性损害的时间阈值是：大脑4～6min，小脑10～15min，延髓20～30min，交感神经节60min，心脏.肾小管30min，肝细胞1～2h。 ( ) 4.开放气道的方法有仰头抬颈法、仰头举颏法、双手托颌法三种，此三种方法适用于所有心肺复苏病人。 ( ) 5.两人或多人参与CPR时，建议5个循环或2分钟后更换胸外按压者是为了避免操作者过度疲劳，影响复苏效果。 ( ) 6.固定时除固定骨折部位上下端外，还应固定上、下关节，防止受伤部位移动。 ( ) 7.遇开放性骨折，先将刺出的骨端送入伤口，再进行固定。 ( )
8.因病情危重，对骨折肢体的固定，夹板可以直接接触皮肤，以免延误抢救时机。 ( ) 9.气管插管时，向气囊内注气，固定气管导管，先行外固定后行内固定。 ( ) 10.颈髓损伤患者经口插管需两人配合，一人用双手推举(托)下颌法打开气道，一人插管，插管时停牵引，待管插好后再行牵引。 ( ) 11.抢救危重病人时，患者家属不在场时，其患者的财物保管，可在抢救结束后由值班护士清点登记。 ( ) 12.使用止血带的部位要露在衣物内面，在止血带的上方作明显标示，写上使用止血带的 日期时间，且精确到分钟。 ( ) 13.准备松止血带前，先改用指压法或伤口加压法止血过渡，再慢慢放松止血带。 ( ) 14.使用止血带止血时，止血带可直接扎在皮肤上。 ( ) 15.进行环甲膜穿刺后，回抽注射器如有空气，则可确定针尖在喉腔内。 ( ) 16.为环甲膜穿刺患者注射药物时，嘱其勿吞咽或喉部上下运动，以免误吸。 ( ) 17.进行环甲膜穿刺时，患者出现剧烈咳嗽不能制止时，仍可继续穿刺。 ( ) [简答题] 1.心肺复苏新指南为什么主张按压与吹气比值设置在30:2 ? 2.胸外心脏按压时为什么要尽量减少中断，而且中断时间不能超过10秒? 3.为什么对心跳呼吸骤停患者进行现场急救时，施救者要对患者所处的环境进行评估? [案例分析] 1.一患者自高处坠地后出现心跳呼吸骤停，施救人员到达后立即用仰头(面)举颏法打开气道对患者进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救，请问：(1)选择打开气道的方法是否正确?(2)正确的处理方法应该是怎样的? 2.患者女性，62岁，因车祸致头面部及全身多处受伤，医生护士赶到现场给患者检查，发现患者左侧面部有一个3cm×4cm大小的伤口，左侧上肢开放性骨折，骨端露出于皮肤外面，两处伤口均有活动性出血，血压：90/60mmHg，脉搏：118次/分，呼吸：22次/分，需立即收入医院治疗，转院前请问：(1)现场需做哪些处理?(2)包扎固定后要观察的内容有哪些? 3.患者男性，20岁，5分钟前与他人发生口角被人用尖刀刺伤右侧大腿，流血不止，即送来急诊，检查发现患者右大腿膝关节上方4cm处有一约3cm长的伤口，并有大量的鲜血流出，面色苍白，四肢湿冷，脉搏增快120次/分，血压90/50mmg。请问：(1)对患者评估的内容有哪些?(2)应给患者采取怎样的急救措施?(3)使用止血带止血，其止血带扎在什么部位?松紧度如何?
参考答案
[选择题] [ A型题] 1.E 2.A 3.B 4.A 5.C 6.C 7.D 8.D 9.D 10.C 11.D 12.C 13.A 14.A 15.C 16.C 17.E 18.E 19.A 20.B 21.B 22.C 23.D 24.A 25.B 26.E 27.B 28.C 29.A
[X型题] 1.ABD 2.ABCDE 3.ABDE 4.ABCE 5.ACD 6.ABCD 7.ABCDE 8.ABC 9.ABCDE 10.ABDE 11.ABDE 12.ABCDE 13.ABCDE 14.ABCD 15.ABCD 16.ABCD 17.ABCDE 18.ABCDE 19.ABCDE 20.ABCDE 21.ABCE 22.ABCD 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABC 26.ABCDE 27.ABCD 28.ABC 29.ABCE 30.ABCD 31.ABCD 32.AC 33.ABDE 34.ABCDE [名词解释] 1.心搏骤停(cardiac arrest)：是指患者的心脏正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，如急性心肌缺血、电击、急性中毒等，导致心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血、缺氧。
2.猝死(sudden death)：是指平素健康的人或病情稳定或正在改善中的患者，突然发生意料之外的循环呼吸停止，在发病6小时之内死亡。
3.心肺脑复苏：是指对心搏、呼吸骤停后所采取的抢救措施，主要包括开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压、除颤和机械通气、心电监护、静脉输液、以及应用复苏药物等，以恢复自主循环、自主呼吸和恢复脑功能。
4.仰头(面)抬颈法：使患者平卧，救护者一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际侧下按患者前额，使其头后仰，颈部抬起。
5.仰头(面)举颏法：患者平卧，救护者一手置于患者前额，手掌用力向后推，使头部向后仰，另一手的手指放在靠近颏部的下颌骨的下方，向上抬颏，下颏向上抬动。
6.双手推举(托)下颌法：患者平卧，救护者双手放置在病人头部两侧，肘部支撑在病人躺的平面上，双手同时将患者的左右下颌角用力向上托起，一面使其头后仰，一面将下颌骨前移。 [判断题] 1.(√)
2.(×)正确：心肺脑复苏中的BLS包括保持气道畅通、人工呼吸、建立人工循环、开放气道与通气支持。 3.(√)
4.(×)正确：开放气道的方法有仰头抬颈法、仰头举颏法、双手托颌法三种，仰头抬颈法、仰头举颏法头颈外伤者禁用，用此方法可致头颈损伤加重甚至出现意外。
5.(√) 6.(√)
7.(×)正确：遇开放性骨折，不可以将刺出的骨端送入伤口，以免造成感染。 8.(×)正确：因病情危重，对骨折肢体的固定，夹板不可以直接接触皮肤，内应加衬垫。
9.(×)正确：气管插管时，向气囊内注气，固定气管导管，先行内固定后行外固定。10.(×)正确：颈髓损伤患者气经口插管需两人配合j一人用双手推举(托)下颌法打开气道，一人插管，另一人保持持续的线性牵引。
11.(×)正确：抢救危重病人时，患者家属不在场，患者财物的保管，可在抢救结束后需三人同时清点登记，妥善保存。
12.(×)正确：使用止血带的部位要露在衣物外面，在止血带的上方作明显标示，写上使用止血带的日期时间，时间精确到分钟。 13.(√)
14.(×)正确：使用止血带止血时，止血带不可直接扎在皮肤上，应在衬垫上绕2～3周，扎紧。 15.(√)
16.(×)正确：为环甲膜穿刺患者注射药物时，嘱其勿吞咽或喉部上下运动，以免损伤喉部黏膜。 17.(×)正确：进行环甲膜穿刺时，患者出现剧烈咳嗽不能制止时，应放弃穿刺。 [简答题] 1.新指南将按压与吹气的比例设置为30：2，可使操作中胸外按压受到的干扰及停顿明显减少，提高主动脉平均压，并可使脑部、心脏及其他重要器官的血液灌注量增加。
2.持续不间断的按压能提高主动脉平均压，并可使脑部、心脏及其他重要器官的血液灌注量增加。
3.这是为了确保病人及施救人员在施救过程中安全。防止抢救时，患者和施救者所处位置的上面有坠落物体，患者周围及地面存在不安全因素(如倾斜的障碍物、电线、铁钉)等，避免导致意外伤亡的发生。 [案例分析] 1.(1)打开气道的方法欠正确。
①患者自高处坠地后出现心跳呼吸骤停，很大程度有头颈部损伤，施救人员到达后，没有对患者进行评估。
②如果患者有头颈部损伤，采用仰头(面)举颏法打开气道将会导致患者的头颈损伤加重，而出现严重的后果。 (2)正确的做法是：
①首先要对病人进行评估，检查受伤部位，排除是否存在头颈损伤，如无头颈部损伤，可选择打开气道三种方法(仰头抬颈法、仰头举颏法、双手推举下颌法)中的任何一种都行。
②如有头颈损伤，只能选择双手推举(托)下颌法打开气道，而且清理呼吸道时头不能偏向一侧。
2.(1)现场需做以下处理：
①检查评估患者受伤的部位、受伤程度、出血情况、生命体征及病情. ②立即进行止血、包扎固定处理，快速建立静脉通道。 (2)包扎固定后要观察的内容有：
①要密切观察病情、生命体征、包扎部位出血及固定情况、包扎固定肢体血液循环和神经功能情况。
②询问患者的主诉,及时调整固定的松紧度。
③固定好后要将患肢置于功能位置。
④发现异常及时告知医生并协助处理。
3.(1)评估患者出血的部位、性质、出血量、病情、意识状态、合作能力及心理状态。
(2)立即对患者采取止血带止血法止血，快速建立静脉通道，补充有效血容量，纠正休克。
(3)止血带应扎在伤口的近心端，患者右侧大腿的上2/3部位。松紧度以出血停止， 远端摸不到动脉搏动为宜。
第二篇：“扬急救之帆 护生命之航”百人心肺复苏培训体验公益活动方案
“扬急救之帆 护生命之航”百人心肺复苏培训体验公益活动方案
活动背景及意义：
2007年著名相声演员马季、侯耀文的突然离世，让“心脏骤停”、“心源性猝死”跳进了“健康杀手”的目录，也让公众对心脏停搏、呼吸骤停到了警觉的状态。研究结果表示我国每年有54万人心脏骤停猝死，全球每年死于心脏骤停的患者超过了乳腺癌，超过了肺癌，平均每天超过一千人因为心脏骤停而死亡。据统计90%的猝死病例发生在医院以外，猝死病人绝大多数部分死于心源性心脏病，在我国，从拨打急救电话到急救车到达现场平均需要20分钟，而现场的黄金抢救时间却只有短短的4分钟，遗憾的是，第一目击者往往只会拨打120急救电话，而不是采取一些必要的措施，导致错过4分钟的黄金抢救期，很多人因为没有得到及时的抢救而失去了生命。
随着我国人口老龄化的加剧，心脑血管等疾病的突发事件逐年增多，因而急救知识(方法)的普及显得刻不容缓。从上世纪90年代起，国际上已经普及“第一生命链”的救护理念，特殊行业乃至公众都应掌握心肺复苏技术(CPR)，可是现实的情况是大多数公众都不知道心肺复苏技术如何进行，眼睁睁在等待急救车来的过程中看着病人死亡。资料显示，美国早在上个世纪60年代就已经在全体公民中开展了心肺复苏术的教育，现在美国院外心脏复苏急救的成功率更是高达60%-70%;北欧国家也达到30%，挪威在1965年就把心肺复苏初级救生操作术放入学校课程中;日本消防厅每年举行急救知识讲座，听众均达到40万;德国则把是否掌握心肺复苏初级救生术作为驾驶员获得驾驶执照的依据之一。而在我国，目前心肺复苏的公众培训很不足，大众心肺复苏技术普及率不到1%,院外心脏复苏急救的成功率在5%以下，有些地方甚至接近0!
本次培训体验活动将在户外(上林坊步行街广场)举行，我们拟通过组织100位志愿者进行现场讲解、边看视频边操作练习等方式，普及急救知识，活动以“扬急救之帆 护生命之航”为传播主题，向社会民众传递“携手参与 帮扶 关爱”这一公益理念。
活动目标：
受益群体/事宜：志愿者
预期成果：学习一些基础的心肺复苏知识，，为大范围内普及心肺复苏等基础急救知识做铺垫。
受益群体/事宜：社会阶层
预期成果：引起社会阶层的关注并得到支持，最终形成“汇聚力量 传播健康”的烽火燎原之势 ，向大众普及急救知识。
招募电话：63046015，也可直接微博私信“慈溪卫校”报名(姓名、手机)
活动地点：上林坊步行街广场
活动时间：5月17日，9:00-11:00(暂定，天气原因，改为5月18日) 活动内容：百人心肺复苏培训体验(美国心脏协会拯救心脏(公众版)培训课程)
培训团队：美国心脏协会-慈溪市医学继续教育培训中心负责此次活动的具体实施，慈溪市医学继续教育培训中心为美国心脏协会指定的国际心血管急救培训中心，拥有基础生命支持培训导师11人，高级生命支持培训导师9人。
活动事宜：
1、物品准备(配合广告/婚庆公司)：
遮阳棚、模拟人、地毯、照相机、电池、宣传单、急救手册、桌椅、音响话筒等;
2、宣传和招募方式：通过微博及网站进行宣传，志愿者招募：微博/团委/义工组织/志愿者组织
3、人员分工：
示范组：心血管急救培训导师及优秀学员，场地指导;
礼仪组：发放急救手册、引导大家来参与活动;
协调组：负责现场秩序的维护及各组工作的协调;
宣传组：通过拍照、录音、小采访等方式记录整个活动实况，作为项目后期宣传的材料;
后勤组：负责现场的布置，器材的安放及维护和现场清洁;
4、实施步骤：
1)与实施地点的相关部门做好沟通，确保活动的正常开展(青春城管);
2)到达指定地点，布置好场地，准备好器材;
3)在场内地毯上放置人体模型，由讲解者带动大家进行边看视频边练习心肺复苏;
5、活动现场注意事项：
1)所有团队成员必须准时到场，不允许迟到早退，有特殊情况必须提前向负责人说明，便于工作安排;
2)注意团队形象，禁止在活动现场抽烟、追逐、嬉戏打闹;
3)注意维护活动现场卫生;
4)注意保护展板、图片、宣传资料和活动器材的完整性;
5)细致耐心地解答大家的问题，注意礼貌用语，善始善终;
6)注意现场秩序的维护，保障人身财物安全。
第三篇：心肺复苏
心肺复苏术简称CPR，有3个步骤构成，分别为清理呼吸道，口对口人工呼吸和胸外心脏按压，简称心肺复苏ABC。
虽然是这样简称，但是现在心肺复苏的步骤已经把C步骤，也就是胸外心脏按压提到了第一位，也就是说在心肺复苏术中，胸外心脏按压是比较重要的。在判断完病人的意识状态之后，首先把病人马上摆放成复苏体位，同时注意颈部受伤患者的脊柱的保护;然后将病人的头偏向一侧，简单的做一下呼吸道的清理，速度要快，紧接着马上为病人做胸外心脏按压。
做胸外心脏按压时要注意以下几点:1.部位要准确：按压的部位一定要准确，中指指尖沿患者靠近自己一侧的肋弓下缘，向上滑动至两侧肋弓交汇处定位，即胸骨体与剑突连接处，位置不准确，会损伤肋骨或者内脏;2.深度要适当：一般要求按压深度达到4～5cm，约为胸廓厚度的1/3，太深会导致胸骨骨折，太浅不足以推动血液循环;3.姿势要正确：两臂一定要伸直，不能弯曲，身体也不要前后摇晃，利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨;4.频率要迅速：按压频率至少100次/分，这样才能达到按压的效果。
对于口对口人工呼吸，可以记住这四句话：捏住鼻孔，口对全口，自然吸气，缓慢呼气。首先鼻孔一定要捏住，防止气体从鼻孔跑出;对也要包住病人全口，同样是为了防止漏气;施救者不需要深呼吸，只要自然呼吸就好，人工呼吸要求的潮气量是400~500ml;施救者呼气时一定要注意缓慢，不要过快。施救者在给病人做人工呼吸时要注意观察病人的胸部起伏情况，判断人工呼吸的效果。
心肺复苏术可以单人做，也可以双人合作。如果是单人做的话，必须先做胸外心脏按压30次，然后再做2次口对口人工呼吸;如果是双人，也是要其中一人先做30次胸外心脏按压，另一人再做2次人工呼吸，胸外心脏按压与人工呼吸的次数比应该是30:2，儿童可以是15：2。
胸外心脏按压和人工呼吸一般做5个循环后，观察一下病人的面色，呼吸和颈动脉搏动的情况，判断是否有继续心肺复苏的必要。待到病人面色恢复红润，有了自主呼吸，有规律的颈动脉搏动，就可以停止心肺复苏，等待救护车的到来。
实施心肺复苏的步骤 (在所有操作前，一定要确认环境危险已经排除，做好自我保护措施，戴上安全手套，才能进行抢救。)
一、判断意识
先在伤病员耳边大声呼唤“喂!你怎么啦?”再轻轻拍伤病员的肩部，婴儿排击足跟。如伤病员对呼唤、轻拍无反应，婴儿不能哭泣，可判断其无意识。
二、立即呼唤
当判断伤病员意识丧失，应该求助他人帮助，在原地高声呼唤：“快来人!救命啊!我市救护员，请这位先生(女士)快帮忙拨打急救电话!有会救护的请和我一起来救护。”
三、救护体位
对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位(心肺复苏体位)，放在坚硬的平面上，救护员需要在检查后，进行心肺复苏。若伤病员没有意识但有呼吸和循环为了防止呼吸道被舌后坠或粘液及呕吐物阻塞引致窒息，对伤病员应采用侧卧体位(复苏体位)，分泌物容易从口中引流。体位应稳定，并易于对伤病员翻转其他体位，保持通常气道，超过30分钟，翻转伤病员到另一侧。
注意不要随意移动伤病员，以免造成伤害，如不要用力拖动、拉起伤病员，不要搬动和摇动以确定有头部或颈部外伤者等。有颈部与身体在同一轴线翻转，做好头颈部的固定。
(一)心肺复苏体位(仰卧位)操作方法
1、救护员位于伤病员一侧
2、将伤病员的双上肢向头部方向上伸直
3、将伤病员远离救护员一侧的小腿放在另一侧腿上，两腿交叉
4、救护员一只手托住伤病员的后头颈部，另一只手插入远离救护员一侧伤病员的腋下或跨部
5、将伤病员整体地翻转向救护员侧
6、伤病员翻为仰卧位，再将伤病员上肢置于身体两侧
(二)复原体位(仰卧式)操作方法
1、救护员位于伤病员的一侧
2、救护员将靠近自身的伤病员手臂肘关节曲置与头部侧方，伤病员另一只手臂弯曲置于胸前
3、把伤病员远离救护员一侧的膝关节弯曲
4、救护员用一只手扶住伤病员肩部另一只手扶住伤病员的膝部，轻轻将伤病员侧卧
5、将伤病员的手置于面颊上方，防止面部朝下，打开气道
6、将伤病员弯曲的腿置于伸直腿的前方
(三)救护员体位
救护员在实施心肺复苏技术时，根据现场具体情况，选择位于伤病员一侧，将两腿自然分开与肩同宽跪贴于(或位于)伤病员的肩、胸部，有利于实施操作。
(四)其他体位
头部外伤者，则是水平仰卧，头部稍稍抬高;如面色发红，则取头部脚底位;面色发青，取头底脚高位。
四、打开气道
伤病员呼吸心跳骤停后，全身肌肉松弛，口腔内的舌肌也松弛后坠而阻塞呼吸道。采用开放气道的方法，可使阻塞呼吸道的舌根上提，使呼吸道畅通。
用最短的时间，先将伤病员的衣领、领带、围巾等解开，带上手套迅速清除伤病员口鼻内的污垢、土块、痰、呕吐等异物，以利于呼吸道畅通。再将气道打开。
(一)仰头举颏法
1、救护员用一手的小鱼际(手掌外侧缘)部分置于伤病员的前额，另一只手食指、中指置于下颏骨上提，使下颌角与耳垂的边线和地面垂直
2、救护员手指不要深压颏下软组织，以免阻塞气道
(二)托颌法(抬拉颌法)
1、救护员将手放置在伤病员头部两侧
2、握紧伤病员下颌角，用力向上托颌
3、如伤病员禁闭双唇，可用拇指把口唇分开
4、如果需要进行口对口呼吸，则将下颌持续上托，用面颊贴紧伤病员的鼻孔
5、此法适用与怀疑有头、颈部创伤的伤病员。
五、判断呼吸
检查呼吸，救护员将伤病员气道打开，利用视、听、感觉在10秒钟时间内，判断伤病员有无呼吸。 侧头用耳听伤病员的呼吸声(一听)，用眼睛看胸部或上腹部随呼吸而上下起伏(二看)，用面颊感觉呼吸气流(三感觉)。如果胸廊没有起伏，并且没有气呼出，伤病员即不存在呼吸。
六、人工呼吸
救护员经检查后，判断伤病员呼吸停止，应在现场立即给予口对口(口对鼻、口对口鼻)，口对呼吸面罩等人工呼吸救护措施。
七、检查循环体征
判断心跳(脉搏)应选大动脉测定脉搏有无搏动。成人几儿童触摸颈动脉，婴儿触摸肱动脉，在5-10秒钟内判断伤病员有无心跳。
颈动脉：用一只手指和中指置于颈前正中部(甲状软骨)，手指从颈前正中滑向甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷，稍加力度触摸到颈动脉的搏动。
肱动脉：肱动脉位于上臂中点内侧，稍加力度检查是否有搏动。 检查颈动脉不可用力压迫，避免刺激颈动脉窦使迷走神经兴奋，反射性地引起心跳停止，并且不可同时触摸双侧颈动脉，以防阻断脑部血液供应。
2000年国际心肺复苏指南重指出,评估循环体征包括正常的呼吸、咳嗽、运动及人工呼吸的反应。
1、对无反应、无呼吸的伤病员提供初始呼吸
2、救护员侧头用耳靠近伤病员的口、鼻、看、听、感觉有无呼吸或咳嗽
3、快速掌握伤病员的运动体征
4、如果伤病员没有呼吸咳嗽运动，应立即开始心外按压。 2005年心指南指出：非医务人员无须检查循环情况，2次人工通气后，立即实施胸外按压。
八、人工循环
救护员判断伤病员已无脉搏搏动，或在危急中不能判定心跳是否停止，脉搏也摸不清，不要反复检查耽误时间，而要在现场进行胸外心脏按压等人工循环及时救护。
九、注意问题
(一)心外按压与人工呼吸比是30：2
(二)按压频率：100次/分钟，压/放时间相等
(三)按压要领：用力下压，快速按压，不得冲击性按压
(四)五组30：2后应吹两口气，因之前吹的两口气属于判断是否是气道阻塞
(五)从判断意识到完成五组30：2，要在2分钟内完成
第四篇：心肺复苏
现场的各位朋友大家好，先做一下自我介绍，我是来自青海省心血管病医院急诊科的潘有龙，很荣幸参加今天的救护培训并担任授课老师，今天我讲的主要内容是现场急救中的心肺复苏。
生活中我们经常会听到和看到这样的意外场景：
车祸后人被卡在车内;家中有老人晕倒在地;孩子溺水后获救已没有呼吸;房屋倒塌了有人被埋在下面;儿童吃果冻时被噎住了„„现实生活中意外无处不在，常常在不经意间吞噬生命。在危急事件中，我们除了拨打120急救电话等待专业急救人员赶来外，还可以做些什么? 一位多年从事急诊的医生说，许多病人送到医院时往往已错过了最佳救护时间，回天乏术。有的因为不当的现场救护而二度受伤。
资料表明：事故发生后的4分钟至6分钟，在医学上被誉为生命救护的“黄金时间”。在人的呼吸、心跳停止的瞬间内，对伤员进行人工呼吸、胸外按压等有效的生命支持，伤员的生存率可达43%。
急需扩大救护培训人群
其实，现场初级卫生救护技能并不复杂，主要包括心肺复苏、止血、包扎、固定和搬运等。在意外伤害事故频发的今天，有识之士呼吁：卫生救护培训急需走进普通市民工作生活。建议把普及救护知识培训纳入全民灾害事故防范工作中，并作为一项安全生产规则推广。特别要在特殊行业、特殊人群如驾驶员、导游、电力人员、学校师生中进行应急救护知识和技能培训。
据了解，发达国家和先进地区都十分重视现场初级卫生救护培训。美国经过救护培训的人口约占总人口的25%，香港约为12%，德国设立了全民救护日。北京和上海、青岛等地已经把红十字应急救护纳入政府实事工程或政府应急救护体系，从而有效地降低灾害事故对生命的危害程度。
一、什么是现场救护?
任何意外伤害事故发生时，把危急病人送达医院或医疗急救系统到达现场都有一段漫长的等候期。在此期间，病人一旦出现流血不止，呼吸困难甚至心跳停止等症状，
超过医学上称之为“黄金时间”的4-6分钟，便会延误最佳急救时间，造成成终身残疾甚至更加严重的后果。、
现场救护培训就是进行现场救护技能的培训，包括心肺复苏、止血、包扎、固定和搬运等，一旦发生灾害事故，培训人员可以及时、正确地运用救护技能，挽救生命。根据医学知识和有关统计，在人的呼吸、心跳停止的瞬间内(即4-6分钟)，对伤员进行有效的生命支持(人工呼吸、胸外按压)，则伤员的生存率可达43%
从理论上讲，所有意外事故受伤人员在兼而有之医院前都需要现场救护，包括溺水、触电、烧伤、摔伤、食物中毒及急性病症的发作。但从各地医院急诊室接诊的情况看，能幸运的得到现场救护的伤患者实在不多。
二、开展驾驶员进行现场救护培训所面临的客观环境及国家有关规定
关爱生命，促进健康是人类社会的第一要务，也是家庭幸福，社会安定的基石。中共中央提出构建“社会主义和谐社会”，一个重要的原则就是“以人为本”，我省打造“平安浙江”，建设“文化大省”，一个重要内容也就是保障人民群众的生命安全和健康。学习掌握现场救护知识和技能，是实现上述目标的重要手段和有效举措。
现场救护知识和技能的普及，一定程度上反映了一个地区和社会的经济发展水平，医疗卫生状况和人口素质。从目前掌握的情况看，我省的这项工作相对滞后，成为发展社会事业的一条短板。据了解，在国外，尤其是西方国家，公民学习掌握现场救护技能的比例达50%以上，而在我省，目前这个比例还不到1%。
2006年1月，省委办公厅、省政府办公厅联合下发《关于进一步加强红十字会工作的通知》，要求到2009年之前，公安、交通、旅游等部门以及运输、矿产开发、地质、建筑、电力等高危行业的初级卫生救护知识和技能普及率要达到80%以上。其它行业普及率逐年提高。
我省开展驾驶员救护培训，是根据国家红十字总会等15个部委以及浙江省人民政府相关文件规定开展的。规定要求，我省群众性现场救护培训工作首先从驾驶员培训开始。在各级各类驾驶人员培训学校在进行理论教学时，要根据《中华人民共和国
机动车驾驶员培训教学大纲》科目一的要求，强化伤员救护知识的教学力度，安排专门的教学时间参加红十字救护培训。同时，根据《中华人民共和国道路运输条例》规定，从事客运经营的驾驶人员，要接受伤员救护培训，并通过当地道路运输管理机构的“旅客急救基本知识考试”。
第五篇：小儿心肺复苏
心跳呼吸骤停是指患儿突然呼吸及循环功能停止。
心肺复苏是包括采用一组简单的技术，使生命得以维持的方法。
心肺复苏技术包括三个方面。
一、 基本生命支持：包括一系列支持或恢复呼吸或心跳呼吸停止儿童的有效通气或循环功能的技能。任何一个受过训练的医务人员或非医务人员都可以进行基本生命支持，它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的。当心跳呼吸停止或怀疑停止时，同样需要迅速将患儿送到能给以进一步生命支持的医疗机构。
二、 高级生命支持：为心肺复苏的第二阶段，医护人员参与此时的抢救工作，并且常有明确的分工，协调处理呼吸、胸外心脏按压、辅助药物应用、输液、监护及必要的记录。小儿心跳呼吸骤停后对人工通气或用氧有反应、或需要高级生命支持的时间<5分钟上，在复苏成功后神经系统正常的可性较大。
三、 稳定及复苏后的监护：指为使复苏后的患者稳定而进行进一步处理及监护。
病因
原因甚多，如新生儿窒息、婴儿猝死综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、(胃食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、脑干脑炎―――临床上最常见)、心肌炎、心力衰竭、心血管介入治疗操作过程等。高危因素包括：
1、 心血管系统的状态不稳定：如大量失血、难治性心衰、低血压及反复发作的心律失常。
2、 急速进展的肺部疾病：如严重的哮喘、喉炎、重症肺炎、肺透明膜病等。
3、 外科手术后的早期：如应用全身麻醉及大量镇静剂使患儿对各种刺激的反射能力改变。
4、
5、 人工气道的患儿气管插管发生堵塞或脱开。 神经系统疾病有急剧恶化时。
另外，临床的一些操作对于有高危因素的患儿能加重或触发心跳呼吸骤停。包括：A：气道的吸引：能引起低氧、肺泡萎陷及反射性心动过缓。B：不适当的胸部物理治疗(如拍背、翻身、吸痰等)，可使更多的分泌物溢出，阻塞气 ，也可使患儿产生疲劳。C、任何形式的呼吸支持的撤离：使患者必须从以前的人工呼吸转变为自主呼吸做功，如降低吸入氧浓度、撤离CPAP或机械通气、拔除气管插管等。D、各种操作：如腰穿、鼻胃管的放置、气管插管操作。E、高危患儿由于吞咽-呼吸不协调也可引起心跳呼吸骤停。
临床表现：突然的昏迷，部分有一过性抽搐，呼吸停止，面色灰暗或发绀，瞳孔散大和对光反射消失。大动脉(颈、股动脉)搏动消失，听诊心音消失。如做心电图可见等电位线、电机械分离或心室颤动等。
诊断并不困难，一般在患儿突然昏迷及大血管搏动消失即可诊断。
治疗：
按常规推荐用A-B-C-D-E方案。
1、 保持呼吸道通畅(Airway,A)：小儿低氧血症和呼吸停止可引起或造成病情急剧恶化和心跳呼吸停止。因此建立和维持气道的开放和保持足够的通气是基本生命支持最重要的内容。首先去除气自道内的分泌物、异物或呕吐物，有休件时予口、鼻等上气道吸引。异物吸入是儿童常见的气道阻塞原因，复苏时应予考虑，尽可能去除气道异物。将患儿头稍向后仰，抬高下颌，一只手置于患儿的前额，将头向背部倾斜并处于正中位，颈部稍微伸展，即嗅气位。用另一只手的几个手指放在下颌骨的颏下，提起下颌骨身外上方，注意不要让嘴闭上或推颌下的软组织，以免阻塞气道，。当颈椎损伤完全不能运动时，通过提下颌来开通气道。也可放置口咽管，使口咽部处于开放状态。
2、 建立呼吸(Breathing,B)
气道通畅后，患儿可能出现自主呼吸。如仍无自主呼吸时应采用人工辅助通气，以维持气体交换。对于新生儿，如无自主呼吸或为无效喘息、有自主呼吸但心率<100次/分、在80%浓度的氧气吸入后仍有中心性紫绀时即可进行正压通气复苏。常用方法有：
(1) 口对口人工呼吸：此法适合于现场急救。操作者先深吸一口气，如患者是1岁以下婴儿，将嘴覆盖婴儿的鼻和嘴;如果是较大的婴儿或儿童，用口对口封住，拇指和食指紧捏住患儿的鼻子，保持其头后倾;将气吹入，同时可见患儿的胸廓抬起。停止吹气后，放开鼻孔，使患儿自然呼气，排出肺内气体。重复上述操作，儿童18~20次/分，婴儿可稍加快。口对口呼吸即使操作正确，吸入氧浓度也较低(<18%)，操作时间过长，术者极易疲劳，也有感染疾病的潜在可能，故应尽快获取其他辅助呼吸的方法代替。
(2) 复苏囊的应用：在多数儿科急诊中，婴幼儿可用气囊面罩进行有效的通气。常用的气囊通气装置为自膨胀气囊，递送的氧气浓度为30%~40%。气囊尾部可配贮氧装置，保证输送高浓度的氧气。带有贮氧装置的气囊可以提供60%~95%浓度的氧气。气囊
常配置有压力限制活瓣装置，压力水平在30~40cmH2O。将连接于复苏皮囊的面罩覆盖于患儿的口鼻。正确的面罩大小应该能保证将空气密闭在面部，从鼻梁到下颏间隙盖住口鼻，但露出眼睛。用一只手将面罩固定在口鼻并将头或下颌向上翘起。对婴幼儿，术者
4、5指钩住下颌角向上抬，第3指根部抵住下颌，保证面罩与面部紧密接触。在面罩吸氧时，一定程度的头部伸展能保证气体通常。婴儿和幼儿要最好保持在中间的吸氧位置，而不要过度伸展头部，以免产生气道压迫梗阻。在上述操作时应观察患儿的胸廓起伏以了解辅助通气的效果;如无有效通气(表现为胸廓抬动不明显)应考虑是否存在气道梗阻，如气管异物仍未排除等。
对于新生儿复苏的用氧问题：采用空气(21%氧浓度)复苏可能与100%氧同样有效，甚至更为有利。可在开始用空气复苏，如在生后90秒后无改善，则改为100%氧复苏。
(3) 气管内插管人工呼吸法：当需要持久通气时，或面罩吸氧不能提供足够通气时，就需要用气管内插管代替面罩吸氧。小于8岁的患儿不用带囊气管内插管，大于8岁患儿用带囊插管。插管内径的大小可
用公式进行估算：内径(cm)=(16+患儿年龄)/4。插管后可继续进行皮囊加压通气，或连接人工呼吸机进行机械通气。
3、 循环支持(Circulation,C)：在气道通畅和建立了有效通气后应检查脉搏，如无脉搏，应给以胸外心脏按压。胸外心脏按压的指证是：新生儿心率<60次/分;婴儿或儿童心率<60次/分伴有灌注不良的体征。
胸外心脏按压方法：对新生儿或小婴儿按压时可用一手托住患儿背部，将另一手两手指置于乳头下一指处进行按压，或两手掌及四手指托住两侧背部，双手大拇指按压。对于1~8岁的儿童，可用一只手固定患儿头部，以便通气;另一手的手掌根部置于胸骨下半段(避开剑突)，手掌根部的长轴与胸骨的长轴一致。对于年长儿(>8岁)，胸部按压方法与成人相同，应将患儿置于硬板上，将一手掌根部交叉放在另一手背上，垂直按压胸骨下半部。每次按压与放松比例为1:1，按压深度为胸部厚度的1/3~1/2，频率在新生儿、婴儿和儿童为100次。胸外心脏按压与呼吸的配合在新生儿为3:1，<8岁为5:1;>8岁为15:2。按压后1分钟判断有无改善，观察颈动脉(对于1~8岁儿童)、股动脉搏动，瞳孔大小及皮肤颜色等。在临床上当触及大动脉搏动提示按压有效;如有经皮血氧饱和度监测，其值上升也提示有效。
4、 药物治疗(Drugs，D)：大多数患儿，尤其是新生儿在呼吸道通畅，呼吸建立后心跳可恢复。如胸外心脏按压仍无效，可试用药物。在心跳骤停时，最好静脉内给药，但由于很难建立静脉通路，有些药物可在气管内给入，如阿托品、肾上腺素、利多卡因等，其中肾上腺素是最常用的药物。儿童气管内用药最佳剂量尚不肯定，气管内用药剂量应比静脉内用量大，才能达到同样的疗效。药物从骨髓腔注入能很好地吸收，骨髓腔内注射与静脉内注射效果相同。常用药物有：
(1) 肾上腺素：儿科患者最常见的心律失常是心脏骤停和心动过缓，肾上腺素有正性肌力和正性频率作用。首次剂量：0.01mg/kg，(1:10000溶液0.1ml/kg)，静脉或骨髓腔内给以;第二剂和以后的剂量可与首剂相同，也可用1:1000溶液、剂量为0.1~0.2mg/kg;气管内给药剂量为0.1mg/kg。上述给药可间隔3~5分钟重复1次。
(2) 碳酸氢钠：儿科患者中心脏骤停的主要原因是呼吸衰竭，快速有效的通气对于控制心脏呼吸骤停引起的酸中毒和低氧血症很有必要。在心脏骤停常规应用碳酸氢钠并不一定能改善预后。碳酸氢钠应用可促进CO2生成，而CO2比HCO3更容易通过细胞膜，可以引起短暂的细胞内酸中毒，从而导致心肌
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功能不全。鉴于这些潜在的不利因素，对于轻、中度酸中毒、特别是有通气不足存在时，不宜使用碳酸氢钠。而改善通气和扩容改善循环一般可以解决酸中毒问题。碳酸氢钠在较长时间的心脏骤停患儿可考虑使用，其剂量为1mEq/kg，可经静脉或骨髓腔给予。当自主循环建立后及抗休克液体输入后，碳酸氢钠的用量可依血气分析的结果而定。
(3) 阿托品：应用指证：低灌注和低血压性心动过缓、预防气管插管引起的迷走神经性心动过缓、房室传导阻滞所引起的少见的症状性心动过缓以及抗胆碱酯酶类药中毒等。剂量：0.01~0.02mg/kg，静脉、气管内或骨髓腔给药，间隔5分钟可重复使用。最大剂量儿童不能超过1mg，青少年不超过2mg。
(4) 葡萄糖：在婴幼儿心脏复苏时，应快速进行床边的血糖检测，有低血糖时应立即给葡萄糖;当无血糖监测条件而患儿有低血糖症状或临床怀疑低血糖时，也可给以葡萄糖。剂量：0.5~1.0g/kg，以25%葡萄糖液静脉注射。对于新生儿，可用10%葡萄糖液1ml/kg静脉注射。
(5) 钙剂：仅在疑有低钙血症时才可给钙剂，在治疗高钾血症、高镁血症、钙通道阻滞剂过量时，也可考虑使用。对心跳已停搏者不适用。剂量：葡萄糖酸
钙100~200mg/kg(10%葡萄糖酸钙1~2ml/kg)或氯化钙10~30mg/kg(10%氯化钙0.1~0.3ml/kg)。
(6) 利多卡因：当存在室颤时可用利多卡因。剂量：负荷量为1mg/kg，给负荷量后即给静脉维持，剂量为20~50ug/(kg ▪ min)。
(7) 纳洛酮：用于阿片类药物过量。在新生儿，纳洛酮仅用于在正压通气后心率和皮肤颜色正常而患儿仍有呼吸抑制，同时患儿母亲在分娩前4分钟内有使用过阿片类药物者。常用剂量为0.1mg/kg，静脉或气管内应用，必要时可重复给药，最大剂量为2mg。
5、 电击除颤复律(Electricity，E)：尽管患儿可能无基础心脏疾病，在复苏过程中可出现心律失常。当出现心室颤动、室性心动过速和室上性心动过速时，可用电击除颤复律。
6、 其他治疗：对复苏后患儿出现的低血压、心律失常、颅内高压等应分别给以预防及处理。