心肺复苏的试题答案

心肺复苏的试题答案（共8篇）

篇1：心肺复苏的试题答案

心肺复苏理论考试

科室:____________ 姓名:_____________ 得分: ___________

一、填空题（单选题）

1、正常成人心跳每分钟（）次 A、50次 B、60-100次 C、110-120次 2、2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（）

A、至少胸廓前后径的一半 B、至少3cm； C、至少5cm；

3、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤，其中C是（）A、胸外按压 B、人工呼吸 C、开放气道

4、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是（）A、4分钟 B、10分钟 C、15分钟

5、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）

A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上

6、现场心肺复苏时，按压与吹气之比为()A、30：2 B、15：2 C、20：3

7、现场对成人进行胸外按压时的部位是（）

A、胸部正中乳头连线水平B、胸骨下1/3 C、胸骨上1/3

8、现场进行胸外心脏按压的频率为（）A、60次/分钟 B、≥100次/分钟 C、80次/分钟

9、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中A是（）

A、胸外按压 B、人工呼吸 C、开放气道

10、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（）

A．呼吸停止

B．血压下降

C．意识消失，无大动脉搏动

11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（）为宜

A、60度

B、120度

C、90度

D、75度

12、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：（）A、心脏停搏 B、无脉性室颤 C、室颤

13、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：（）A、心前区叩击 B、先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤 C、不需要其他处理，立即进行电除颤

14、心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（）A、立即检查心跳或脉搏 B、立即进行心电图检查

C、先行胸外按压，在5组（约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查

15、指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：（）

A、超过1秒 B、超过2秒 C、小于1秒

16、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:（）A、大动脉搏动消失 B、呼吸停止 C、瞳孔散大

17、医务人员心肺复苏时，评估循环的时间是（）

A、至少5秒钟 B、5-10秒钟 C、至少10秒钟

18、心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的:（）

A.迅速开始人工呼吸 B.开始胸外按压前需待心电图确诊 C.立即开始胸外按压

19、一3岁小孩一边吃东西一边玩，他突然开始咳嗽，很快咳嗽无力，皮肤紫绀，最可能的原因是：()A、气道受刺激引起哮喘发作

B、完全或不完全气道阻塞导致气体交换中断

C、头部外伤致癫痫发作

20、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（）

A、10-12次/分钟 B、20-24次/分钟 C、5-6次/分钟

21、在心肺复苏过程中，应尽量减少中断胸外按压，中断胸外按压的时间：()A、不超过10秒钟 B、不超过5秒钟 C、不超过20秒钟

22、你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最

可能发生了什么问题？（）

A、窒息

B、心脏病

C、脑卒中

23、一位52岁的男性在健身房跑步后倒下，为了了解他是否心脏病发作，你要检查他的循环

征象，应该检查何处？（）A.手腕部的桡动脉

B.颈部的颈动脉

C.腹股沟的股动脉

24、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的（）

A、下压比向上放松的时间长一倍 B、按压部位在胸骨中下1/3交界处

C、按压频率至少为100次/min

25、用面罩给小孩做救生呼吸，你如何确定每次救生呼吸是恰当的？（）

A.先称小孩体重，然后计算潮气量，再给予通气

B.每次救生呼吸时，看到胸廓起伏

C.选择合适尺寸的面罩

D.给与尽可能快地呼吸次数

26、做心肺复苏时，为什么胸外按压和救生呼吸能挽救心跳骤停的病人？（）

A、心肺复苏减少了冠状动脉的血流量

B、心肺复苏帮助心脏从室颤恢复至窦性心律

C、即刻心肺复苏给心脏和大脑提供了血流直至除颤仪到达

27、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（）

A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法

28、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）

A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上

29、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为（）

A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮

30、常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状（）A、3S B、5-8S C、10-15S

二、简答题

1、何为高质量的心肺复苏。

2、心肺复苏（CPR）程序的C—A—B代表的具体内容是什么。

3、终止心肺复苏的指征。

心肺复苏答案

一、填空题（单选题）

1、B

2、C

3、A

4、A

5、C

6、A

7、A

8、B

9、C

10、C

11、C

12、C

13、B

14、C

15、A

16、A

17、B

18、B

19、B 20、A

21、B

22、C

23、B

24、A

25、B

26、C

27、A

28、C

29、A 30、C

二、简单题：

1、高质量心肺复苏：

按压速率至少为每分钟 100 次 • 成人按压幅度至少为 5 厘米 • 保证每次按压后胸部回弹 • 尽可能减少胸外按压的中断 • 避免过度通气

2、心肺复苏（CPR）： 胸部按压（C，compression）

开放气道（A，airway）

人工呼吸（B，breathing）

3、终止心肺复苏的指征：

（1）已正确进行CPR30分钟以上仍无心电曲线的心电图表现，且无脉搏搏动。（2）出现脑死亡的表现：

①深度昏迷，对任何刺激无反应⑵、自主呼吸持续停止

②瞳孔散大

③所有脑干反射全部或大部消失（包括对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫脊反射）（3）自主呼吸、心跳恢复。

篇2：心肺复苏的试题答案

一、单选题

1.在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反应，周围没有其他人可以帮忙，你什么时候打120急救电话（）

A、你给小孩做2分钟心肺复苏后

B、你将小孩从游泳池救上岸后

C、你做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反应后

D、在做了几次通气以后,做心脏按压以前

答案：A

2.新标准成人进行心肺复苏时胸外心脏按压的频率是（）次/分钟。

A.60-80

B.不低于100次

C.100-120

D.70-90

答案：C

3.2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：

（）

A

30：2；

B

15：2；

C

30：1；

D

15：1

答案：A

4.一位7岁的男孩在你家门前被汽车撞倒，你发现他没有反应，同时头部有鲜血，你应该如何打开他的气道（）

A、仰头举颌法

B、双手推举下颌法

C、头偏向一侧

D、不要移动他，因为他可能有颈椎骨折

答案：B

5.2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为：

（）

A

至少胸廓前后径的一半；

B

至少3cm；C

至少5cm；D

5cm--6cm

答案：D

6.在成人心肺复苏中，潮气量大小为：

（）

A

500-600ml；

B

600-700ml；

C

400-500ml；

D

800-1000ml

答案：D

7.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：

（）

A

仰头举颏法；B

双手推举下颌法；

C

托颏法；

D

环状软骨压迫法

答案：A

8.2015心肺复苏指南中现场救护的“生命链”中第二个环节是（）

A、早期心肺复苏

B、及时高级心肺复苏

C、早期心脏电除颤

D、早期高级生命支持

答案：B

9.在现场没有止血带的情况下，可以用（）作为止血带。

A.电线

B.细绳

C.4-5厘米宽的布带

D.铁丝

答案：C

10.常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状：（）

A

3S

B

5-8S

C

10-15S

D

20-30S

答案：C

二、多选题：

1.口对口人工呼吸时，患者胸部无起伏，可能原因是（）。

A.头部未放正，气道道未打开

B.未捏紧患者鼻孔

C.吹气量不足

D.气道内有异物

答案：ABCD

2.心肺复苏的操作步骤是：（）。

A.救生呼吸

B.开放气道

C.人工循环

D.再判断

答案：CBAD

3.能引起呼吸、心跳停止的危险因素有：（）。

A.触电

B.烧伤

C.溺水

D.外伤

答案：ABCD

三、填空：

1.触电急救的“八字原则”是：（）、（）、（）、（）。

答案：迅速、就地、准确、坚持

2.胸外按压时要尽量减少中断，如中断应尽量少于多少时间（）

秒？五个回合为一个周期，条件允许时每（）min转换一次。

答案：10、2

3.心肺复苏程序重大变化，指南建议将成人、儿童和婴儿的心肺复苏程序从（）更改为（）。

答案：

ABC、CAB

4.心肺复苏的主要内容是：（）、（）、（）。

答案：开放气道、口对口（鼻）人工呼吸、胸外按压

5.发现呼吸、心跳停止的患者，应立即在（）抢救。

答案：现场就地

6.在触电者（）之前，救护人员不准（）伤员。

答案：未脱离电源、直接用手触及

7.疑有颈椎骨折时，在伤员平卧后，用（）放置头部两侧，使头部固定不动。

答案：沙土袋

8.腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，并将（）一同进行固定预防瘫痪。

答案：腰椎躯干及两侧下肢

9.腰椎骨折搬动时应数人合作，保持（），不能（）。

答案：平稳、扭曲

10.如果上肢扎上了止血带，每（）分钟必须放松一次，每次放松（）分钟。

答案：60、1－2

11.如果下肢扎上了止血带，每（）分钟必须放松一次，每次放松（）分钟。

答案：80、1－2

四、判断题

1.某人换灯泡时发生触电，帮助其脱离电源的最好办法是拉开拉线开关。（）

答案：X

2.现场心肺复苏的成功率，很大程度上取决于对患者开始抢救的时间。（）

答案：对

3.判断患者有无脉搏的可靠简便的方法是迅速测试颈动脉有无搏动。（）

答案：对

4.肢体骨折的固定，必须包括骨折部位上下两个关节方能达到固定目的。（）

答案：对

5.开放性骨折时，不能将外露的骨片送回伤口内。（）

答案：对

6.颈椎骨折时，开放气道可以用仰头抬颏法。（）

答案：X

7.现场发现呼吸、心跳骤停的患者，应立即送医院。（）

答案：X

8.对心跳骤停的患者，可以进行心前区扣击1—2次。（）

答案：对

9.对触电者施行急救时，必须先切断电源。（）

答案：对

10.对呼吸、心跳骤停的患者实施心肺复苏30分钟无效，可以放弃现场急救。（）

答案：错

11.急救成功的条件是动作快，操作正确。（）

答案：对

12.现场工作人员都应该定期进行紧急救护法培训。（）

答案：对

13.触电急救必须分秒必争，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救。（）

答案：对

14.腰椎骨折患者要两个人搬运。（）

答案：错

15.紧急救护培训是电力行业安全教育必修内容之一。（）

答案：对

16.进行胸外按压时，施救者的两手手指必须紧贴在患者胸壁上。（）

答案：错

17.发现有人触电时，为使触电者与导电体解脱，施救者最好用一只手进行。（）

答案：对

五、简答题

1.简述脱离低压电源的方法有哪些？

答：拉：就近拉闸断电；切：切断电源线；挑：挑开导线；拽：拽触电者的衣服使其脱离电源；垫：在触电者身体的下方垫上绝缘物体

2.简述心肺复苏的有效指标。

答：1、颈动脉（大动脉）搏动恢复

2、自主呼吸恢复

3、散大瞳孔缩小

4、唇甲由紫绀转为红

5、意识丧失转为清晰

3.何时终止心肺复苏？

1、病人恢复自主呼吸和心跳

2、确定病人已死亡

3、心肺复苏30分钟以上、检查病人仍无反应，无呼吸、脉搏，瞳孔无回缩

4、环境安全危及施救者

心肺复苏试题

科室______________

姓名_________________

1．口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的（E）

A．首先必须畅通气道

B．吹气时不要按压胸廓   C．吹气时捏紧病人鼻孔

D．胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2

E．按压频率成人8～10次/min

2．以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的（A）

A．下压比向上放松的时间长一倍

B．按压部位在胸骨中下1/3交界处

C．按压部位的定位先确定胸骨下切迹

D．按压频率为100次/min

E．按压与放松时，手不能离开胸骨定位点

3．判断有无脉搏，下列正确的是（B）

A．同时触摸双侧颈动脉                 B．触摸颈动脉时，不要用力过大

C．检查时间不得短于10

s

D．不能触摸股动脉

E．颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

4．进行环甲膜穿刺时，患者应取（A）

A．仰卧位，颈下垫枕，头后仰   B．侧卧位    C．仰卧位，头偏向一侧

D．头前屈                     E．仰卧头前伸位

5．病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（C）

A．维持有效的循环

B．确保呼吸道通畅     C．降温和脱水疗法

D．加强基础护理

E．治疗原发疾病

6．成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的（C）

A．病人仰卧背部垫板

B．急救者用手掌根部按压

C.按压部位在病人心尖区

D．使胸骨下陷4～5cm

E．按压要有节律，每分钟100次

7．简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（D）

A．呼吸停止

B．血压下降     C．瞳孔散大

D．意识消失，无大动脉搏动

E．呼之不应

8．判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（D）

A．口唇紫绀是否改善

B．瞳孔是否缩小

C．吹气时阻力大小

D．病人胸廓是否起伏

E．剑突下隆起

9．胸外心脏按压的位置是（D）

A．剑突下 B．胸骨左旁第四肋间

C．左锁骨中线第四肋间

D．胸骨中下1/3交界处

E．胸骨中上1/3交界处

10．胸外心脏按压时，每分钟按压次数为（C）

A．50次

B．80次

C．100次

D．120次

E．130次

11．口对口通气时，病人吸人气体氧浓度约为（D）

A．20％

B．25％

C．30％

D．16％

E．75％

12．简易人工呼吸器1次可挤压人肺的空气量为（C）

A.100～200ml

B．300～400ml    C.500～1000ml

D.1200～1500ml

E．1800～2000ml

13．手法开放气道时，应给患者（A）

A.仰卧位

B．头高足低位

C．头低足高位

D．侧卧位

E．仰卧位头偏向一侧

14．手法开放气道时，非专业急救者打开患者气道常使用的方法是（E）

A.仰头举颏法

B．双手推举下颏法

C．头部前屈法

D．举头抬颈法

E．仰头(面)抬颈法

15．怀疑患者颈椎脊髓损伤时，专业救护者打开患者气道应使用的方法是（C）

A．仰头举颏法       B．举头抬颈法       C．双手推举(托)下颌法

D．头部前屈法       E．仰头(面)抬颈法

16．给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的内容不包括（C）

A．患者病情、心理状态   B．创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤

C．包扎方法

D.受伤场所、原因

E．沟通、理解及合作能力

17．为外伤患者实施包扎时要告知的内容哪项不对（E）

A．包扎的目的B．包扎的方法及操作可能带来的不适

C．合作的方法

D．包扎后的护理要点

E．费用

18．螺旋法包扎，绷带倾斜向上缠绕，后圈覆盖前圈的（E）

A．1/3～3/4

B．1/3～2/3

C．1/2～2/3

D．1/3～1/4

E．1/3～1/2

19．关于外伤患者的处理，以下叙述不正确的是（A）

A．可疑厌氧菌感染者立即包扎         B．休克者取去枕仰卧位

C．出血量多、病情危重时备急救药物   D．条件受限时可就地取材

E．尽量按无菌要求清洗伤口

20．正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突（B）

A．下2～3cm  B．上2～3cm   C．下4～5cm   D．上4～5cm   E．下1～2cm

21．进行气管插管时，当导管超过声门多少时应拔除管芯：

B

A．0.5cm

B．1cm

C．1.5cm

D．2cm

E．3cm

22．成人气管插管高容量低压气囊注气量一般为（C）

A．3～5ml

B．5～8ml

C．8～10ml   D．10～12ml

E．12～15ml

23．气管插管低张气囊一般多长时间放气一次（D）

A．30min～1h

B．1～2h

C．2～3h

D．4～6h    E．7～8h

24．经口气管插管时，一放置牙垫的位置是（A）

A．上、下臼齿之间

B．上、下门齿之间      C．上、下智齿之间

D．上、下第三牙齿之间  E．上、下第四牙齿之间

25．使用止血带止血时，应注意（B）

A．扎止血带时间不宜＞2h，每30min松带一次，间歇30s～lmin

B．扎止血带时间不宜＞1h，每30min松带一次，间歇30s～lmin

C．扎止血带时间不宜＞lh，每30min松带一次,间歇30min～lh

D．扎止血带时间不宜＞30min，每1h松带一次，间歇30s～lmin

E．扎止血带时间不宜＞2h，每1h松带一次，间歇30s～lmin

篇3：心肺复苏的试题答案

关键词：心肺复苏机,超长心肺复苏,心脏骤停,临床效果

心脏骤停是临床急诊较为常见的急危重症, 极容易导致患者死亡, 具有极高的致死率[1]。心肺复苏是临床上对心脏骤停患者较为有效的抢救措施之一, 其主要操作环节胸外按压的质量, 对其抢救成功率具有直接的影响及关键性作用, 而人工操作无法保障有效、持续、稳定的按压质量, 常会导致临床救治效果无法达到预期[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

依照随机抽选分组的原则, 将2008年4月-2012年5月于我院就诊的61例超长心肺复苏患者分为观察、对照两组。观察组41例患者, 男女组内例数之比为26:15, 患者年龄17~75岁, 平均年龄 (47.61±8.21) 岁。致病原因包含9例心源性疾病、5例多发伤、7例脑血管疾病、6例电击伤、7例农药中毒或毒品中毒、2例溺水及5例不明原因所致;对照组患者20例, 其中男13例、女7例, 年龄18~73岁, 平均年龄 (48.15±7.84) 岁, 致病原因包含6例心源性疾病、2例多发伤、3例脑血管疾病、3例电击伤、3例农药中毒或毒品中毒、1例溺水及2例不明原因所致。对两组实施统计学分析, 显示观察对照两组患者的资料构成 (年龄、性别比例等资料) 差异甚微, P>0.05, 未显示统计学意义。

1.2 诊疗方法

观察组的41例患者在安装心肺复苏机的时间内, 按照常规人工心肺复苏要求进行标准胸外按压, 心肺复苏机安装好后连接呼吸机与气管插管, 控制气量, 同时调节按压频率, 正压通气与按压比为1:5, 按压100次/min, 深度为4~5 cm, 按压、释放比为1:1。对照组患者实施人工心肺复苏, 气管插管连接呼吸机, 按照标准要求徒手进行胸外按压, 双人交替按压。

1.3 观察指标

观察两组患者复苏成功率、有效率与存活率, 及实施心肺复苏10 min时患者的收缩压与血氧饱和度, 并进行统计学对比分析。其中心肺复苏临床疗效评估标准为[3]: (1) 存活患者恢复自主心律、大动脉波动及自主呼吸, 且各项生命指标恢复病前水平, 无生命临危征象; (2) 成功:患者恢复自主心律、大动脉波动及自主呼吸, 在生命指标支持下, 能够存活超过24 h; (3) 有效:患者恢复自主心律与大动脉波动, 收缩压达到80~100 mm Hg, 且各项生命指标维持稳定30 min以上; (4) 无效:患者实施心肺复苏60 min仍无法恢复自主心律与呼吸。

1.4 统计学方法

经SPSS 15.0版统计学软件对观察组41例患者与对照组20例患者所涉及到的数据资料进行统计学处理。检验水准设定0.05, 表示可信区间数值为95%, 当P<0.05, 则数据间的对比差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的临床数据资料通过统计学处理分析, 观察组的41例患者临床实施心肺复苏10 min时, 收缩压与血氧饱和度较之于对照组明显更优, P<0.05, 见表1。此外, 观察组的存活率及诊疗有效率、复苏成功率均明显高于对照组, P<0.05, 显示具有统计学意义, 见表2。

注:#P<0.05, 显示样本之间的差异较为显著, 存在统计学意义

注:#P<0.05, 表明样本之间的差异较为显著, 存在统计学意义

3 讨论

胸外按压是心肺复苏操作中的重要环节, 直接的影响对患者的急救效果及抢救成功率, 其操作质量主要体现在有效性、持续性、规范性等方面。以往临床上实施常规心肺复苏, 均有医护人员徒手操作, 进行胸外按压。操作者对按压频率、幅度的把握均靠自身经验, 很难达到统一的标准, 且抢救过程对医护人员的体力消耗较大, 无法保持住要求的频率与幅度, 更无法保障操作的连续性, 相关报道表明, 胸外按压超过4个循环后其有效性已经降低至80%以下。观察组的41例患者临床实施心肺复苏10 min时, 收缩压与血氧饱和度较之于对照组明显更优, 观察组患者的存活率19.51%、复苏成功率26.83%, 均分别高于对照组的10%和15%。

由本文研究结果可知, 使用心肺复苏机实施超长心肺复苏诊疗, 可使得心脏骤停患者的血氧情况、血压情况得到显著改善, 进而使得临床抢救成功率在明显提升的同时, 保证患者的机体质量, 总之, 该种诊疗方法值得研究、推广。

参考文献

[1]李小燕, 邓修建, 李端明, 等.萨勃心肺复苏机对心肺复苏的效果观察 (附214例报告) [J].广西医学, 2008, 30 (9) :1339-1341.

[2]陈华军, 米忠友, 邹文孝, 等.MSCPR-1A型心肺复苏器对心肺复苏效果的临床观察[J].临床军医杂志, 2012, 40 (1) :142, 150.

篇4：浅析心肺复苏的护理配合

【关键词】呼吸心跳骤停；心肺复苏；护理配合

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0314-02

急诊科常接诊危、急、重症病人，或需到院外抢救危重病人。心跳、呼吸骤停是急诊科最危重的病例，在心跳呼吸骤停病人的抢救过程中应尽早尽快实施心肺复苏，时间对心肺复苏的成功是最重要的。大部分呼吸、心跳驟停发生在院外，而院内病人发生呼吸、心跳骤停时，大部分是护士首先发现的。如何赢得这宝贵的时间，提高抢救成功率，护士应将急救护理思维贯穿于整个抢救过程，及时准确地准备抢救器材及抢救药品，并熟练掌握各种抢救仪器的使用，迅速、准确完成急救状态下的各种处置，正确地配合医生操作及治疗，密切观察病情变化等，才赢得救治时间。无论是院前或院内的心肺复苏，护士心肺复苏的熟练程度决定着抢救的成败。心肺复苏的主要内容包括：对患者的基本生命支持及高级生命支持，主要保护和维护大脑功能，延长生存时间。是护理人员配合抢救治疗中必须掌握的技术之一。

1 评估患者

除了检查颈动脉搏动，新的复苏指南提出病人有无循环消失是判心脏骤停与否的特征。抢救心跳骤停的关键是行动，而不是评估。对意识突然丧失，大动脉搏动消失者即可诊断心脏骤停，应立即现场抢救并通知其他医务人员。抢救人员应该在10s内快速检查呼吸、脉搏，并在第一时间开始心肺复苏，要做到迅速，按压部位正确。

2 及时实施心肺复苏

如果在10秒内不能明确触摸到颈动脉搏动，抢救人员应立即开始心肺复苏。心跳停止10秒后，脑内氧储备即耗尽，缺氧4—6分钟，脑神经即发生不可逆的病理改变，迅速准确判断并抓住心跳、呼吸骤停5分钟抢救的最佳时间，是提高心肺复苏成功的重要环节。

3 正确有效实施心肺复苏

从2005版到2010版的的心肺复苏指南，均强调尽可能早期开始复苏。都强调有效的心脏按压，频率至少100次/分钟，按压深度为5cm，每次按压后使胸廓恢复原状，尽量避免按压中断。2分钟更换人员，保证充分有效地按压。及时开放呼吸道，建立高级人工气道，争取短时间内使氧饱和度达到90%以上并及早进行电除颤。2010版指南最大的变化是将初步心肺复苏中的A—B—C（气道、呼吸、胸外按压）顺序更改为C—B—A（胸外按压、气道、呼吸），其重要意义是为缩短从心搏骤停到开始胸外按压的时间。

4 心肺复苏的护理配合

4.1气道护理

患者一旦出现呼吸骤停，要及时清除呼吸道分泌物，确保呼吸道通畅，立即开始人工呼吸。对于心跳呼吸骤停的患者，气管插管氧疗效果显然是显著的，特别是对呼吸系统疾患诱因的心跳呼吸骤停患者尽早进行气管插管。在复苏时建立高级人工气道，会使得胸外按压中断，施救者应充分考虑建立人工气道和中断按压之间的利弊得失。

4.2抢救物品的准备

根据病人的不同年龄准备喉镜、金属导芯、气管导管、牙垫、吸痰管，同时准各好吸引器、简易呼吸器、除颤监护仪、氧气筒、急救药品等。

4.3迅速建立静脉通道

周围静脉留置针操作简单、快速、并发症少，已作为心肺复苏处理时的首要措施。首先开通两条静脉通道，选择16～18号静脉留置针；根据致伤的因素和创伤部位以及病情程度，选择相应的溶液和输入速度；同时抽血标本，配血，备置患者于硬板床或地板上，立即进行胸外心脏按压，并连接好各监护电极进行心电监护。处于休克状态的患者，应选择16—18号静脉留置针，遵医嘱应用心血管兴奋剂即肾上腺素，首次1一3mg，根据情况反复静脉注射，以提高心脏和脑的灌注压，增加大脑皮层血流量。

4.4除颤：

如有电击除颤指征，立即配合医生将电极分别置于患者胸骨右缘第2～3肋间和左腋前线第4—5肋间，按需要选择能量充电至200焦耳，操作者以外人员离开床周，进行电除颤，一次不成功，可加大电功率至300焦耳进行第2次，当病人心跳恢复后，严密监测心率、心律、血压等各参数的变化。粗颤型电除颤成功率高，预后良好；细颤型电除颤成功率低，预后相对差。如果心电示波为细颤波，应给予肾上腺素使之转复为粗颤型波后再行除颤。在来不及连接心电监护情况下也可直接除颤。

4.5疗效观察

抢救过程中护士要严密观察病人的心率、血压、意识、瞳孔、面色，如心电监护示心率或大动脉搏动恢复，提示心肺复苏有效，否则无效。此时应查找原因，如是否操作不当、是否有肺损伤或内脏出血等。若抢救30min后仍无效或死亡临终症状逐渐明显，可考虑放弃抢救。

4.6脑复苏

脑缺氧是患者呼吸心跳骤停后的主要死因之一。加强监护，供给充足的氧气与灌注压，有助于实现这一目标。在进行心肺复苏的同时尽快采取头部降温，低温治疗可降低脑氧代谢率，减轻再灌注损伤。心跳恢复，测到血压后立即应用脱水剂，使用促进脑细胞代谢药物。

参考文献

[1]陈平，钟永.《2010美国心脏协会（AHA）心肺复苏及心血管急救（ECC）指南》要点速递与释义[J].中国医药导报，2011，8（5）.

[2]温娜，赵婧.心肺复苏的护理进展[J].现代中西医结合杂志，2010，19（19）.

[3]刘亚琴，田爱民，杨海英等.心肺复苏的护理进展[J].中华急诊医学杂志，2002，11（6）.

篇5：心肺复苏的试题答案

1.评估新生儿需要复苏最初依据什么体征？

（）1.呼吸

2.血压

3.心率

4.肤色

a.1, 2, 3

b.1, 3, 4

c.1, 2, 4

d.2, 3, 4 2.触觉刺激后新生儿仍无呼吸时,应采取哪项措施?（）a.吸引气道 b.继续触觉刺激 c.给新生儿吸氧 d.正压通气给氧

3.大概有多少比例的新生儿至少需要一些帮助开始自发及规律的自主呼吸?（）a.1% b.3% c.10% d.20% 4.足月的新生儿正常分娩后心肺会按怎样的步骤发生变化?（）1.动脉导管闭合 2.清除肺泡里的肺液 3.肺充气扩张 4.肺动脉开始张开

a.1, 4, 3, 2

b.2, 1, 3, 4

c.3, 2, 4, 1

d.4, 2, 1, 3 5.新生儿出生时未能正常过渡,你将会可能发现以下哪种情况?

（）a.紫绀 b.心动过速 c.增加呼吸功 d.以上全部

6．原发性呼吸暂停与继发性呼吸暂停的特点鉴别点是？

（）a.对触觉刺激有反应 b.心率下降 c.喘息样呼吸

d.血压下降 7．在给早产儿复苏时会遇到特殊的挑战是因为：

（）

a.肺缺乏肺泡表面活性物质，造成通气困难 b.不完全的体温控制c.脑血管脆性大易于出血 d.以上都是

8．每次分娩中最少应该有多少训练有素其主要职责是新生儿的处理的人员在场？（）a.1 b.2

c.3

d.4

9．当新生儿出生时有呼吸暂停：

（）

a.在1分钟Apgar评分后采取治疗措施 b.立即给予触觉刺激

c.立即进行气管插管

d.立即给予纳络酮

10．一个新生儿经过30s正压通气后，心率是55次/min，下面该做什么？（）a.仅提供触觉刺激

b.开始胸外按压并继续正压通气 c.仅进行胸外按压

d.停止正压通气

11.下列哪项是决定胎粪污染的新生儿是否需要插管并吸引的主要因素?（）

a.胎粪污染羊水的粘稠度 b.新生儿是否“有活力”

c.1分钟Apgar评分

d.曾有异常胎心监测史 12.下列使新生儿呼吸的哪种刺激方式不可取?（）

a.用温热的毛巾擦拭 b.轻柔地摩擦新生儿的背部

c.托起新生儿拍打其臀部

d.轻轻拍打或弹脚跟 13.复苏有呼吸暂停,且对擦干和摩擦背部无反应的新生儿最有效的措施是:（）a.常压给氧

b.拍打脚后跟

c.用冷湿毛巾包裹四肢

d.辅助通气

14.对于一个新生儿呼吸好,心率正常,但是有中心性紫绀,最好先进行哪项干预?（）a.常压给氧

b.触觉性刺激

c.用浓度100%氧正压通气

d.给纳络酮

15.足月新生儿提示其羊水中有粘稠的胎粪.当头部娩出后,新生儿的口腔，咽和鼻都被吸引清理.将他放在预热后的辐射保温台时,新生儿苍白,软弱,且无呼吸运动.首先应采取哪项措施?

（）

a.擦干新生儿

b.进行触觉刺激

c.气管插管并吸引下呼吸道

d.用气囊-面罩辅助通气 16.给新生儿数心率时,6s中心跳9次,这时其心率是:（）a.27次/min b.45次/min c.90次/min d.180次/min 17.当无胎粪时,下列哪项关于清理气道的描述是正确的?

（）a.深而用力的吸引以清除所有多余的液体

b.先吸引鼻然后是口腔

c.使用连接机械装置的球形注射器或导管吸引

d.使用大约200mmHg的负压.18.评估和触觉刺激后,新生儿心率仍小于100次/min,下一步哪项措施最合适?

（）a.防止体热丢失

b.进行更多的触觉刺激

c.常压给氧

d.正压通气

19.一个装有储氧器的自动充气式气囊,并连接到浓度100%的氧源上,能将多少浓度的氧气给新生儿?

（）a.30%~40%

b.50%~60%

c.70%~80%

d.90%~100%

20.一新生儿经过正压通气,心率大于100次/min,且有自主呼吸,你将:（）

a.继续进行正压通气

b.气管内插管,并继续正压通气

c.停止正压通气

d.停止正压通气,给予温和的刺激,并采取常压给氧 21.如果一个新生儿需要用气囊面罩较长时间的正压通气,则:（）

a.需要插入胃管

b.应插入口喉气道

c.应给予肾上腺素

d.新生儿应被重新摆正体位 22.下列哪项不是复苏中的新生儿状况有所改善的表现?

（）a.心率增加

b.肤色改善

c.肌张力低降(肌肉放松)

d.自主呼吸 23.为有效的使用复苏囊,你最好站立在:

（）

a.新生儿的头侧或足侧

b.新生儿的身旁一侧或头侧

c.新生儿的身旁一侧或足侧

d.仅在新生儿的右侧 24.下列哪项不是气流充气式复苏气囊的优点?

（）

a.任何时候都可以传送浓度100%的氧气

b.新生儿面部未密封好时容易被发现 c.挤压后总是能够重新充盈,即使无加压氧源

d.挤压时能够感受到肺的顺应性 25.下列哪项是自动充气式复苏气囊的缺点?

（）

a.即使面罩和新生儿面部之间无密封时,气囊也能够充盈

b.需要连接储氧器才能提供大于40%浓度的氧气 c.不能可靠的用于提供100%浓度的常压氧气

d.以上所有都是

26.快速分娩后,新生儿有呼吸暂停,肢软,青紫,心率40次/min.羊水清.如新生儿仍无反应以下步骤应按何顺序进行?

（）1.开始用100%浓度的氧气正压通气

2.迅速给新生儿摆位;拿掉湿了的毛巾;吸引口和鼻;擦干新生儿;并刺激新生儿 3.测量新生儿的心率

4.开始胸外按压

a.3, 1, 4，2b.1, 2, 3，4c.2, 1, 3, 4

d.3, 4, 2, 1 27.胸外按压必须伴有:

（）

a.采用肾上腺素

b.用100%浓度氧正压通气

c.气管插管

d.给扩容剂 28.当协调正压通气和胸外按压时,大约每分钟多少次?

（）a.40次呼吸,120次按压 b.30次呼吸,90次按压 c.60次呼吸,120次按压 d.20次呼吸,80次按压

29.进行新生儿心脏按压时,按压胸骨采取以下哪一个合适深度?

（）a.大约压到胸廓前后径的1/b.大约压到1/3英寸

c.直到你能感觉到脊柱的前面部分

d.深到剑突下至肝脏的位置

30.当给新生儿进行胸外按压时,通气应:

（）

a.每分钟40~60次的速率

b.每分钟40次的速率

c.每次呼吸后插入一次胸外按压

d.每3次胸外按压后插入一次呼吸

31.新生儿起初需要进行胸外按压,但是重新检测心率是70次/min,你应该做什么?

（）a.继续进行胸外按压直到心率>80次/min

b.停止胸外按压,继续每分钟40~60次的正压通气 c.给予肾上腺素

d.尝试电击复律（电击使心脏恢复功能）32.胸外按压即有规律的按压胸骨

（）

1.增加胸内压

2.向脊柱方向按压心脏

3.将血液泵入静脉

4.使血液运送到重要器官 a.1, 2, 3

b.1, 2, 4

c.1, 3, 4

d.2, 3, 4 33.刚刚分娩出后,新生儿青紫,软弱,呼吸暂停.对刺激无反应,心率每分钟40次,下列哪项最可能帮助恢复正常的自主性的心率?

（）

a.正压通气

b.给肾上腺素

c.给阿托品

d.给碳酸氢钠 34.下列哪项可以提高胸外按压的安全性和有效性?

（）

a.在胸外按压放松的时候,使手指或拇指放在新生儿的胸部上.b.持续的压下2~4英寸的深度 c.按压时以1比1的频次间隔通气

d.每分钟40~60次的通气与心脏按压同步进行 35.下列哪项关于胸外按压和正压通气的配合的描述是正确的?

（）

a.一个人同时进行按压和通气 b.每3次通气后,进行一次胸外按压

c.大约2秒钟进行一次4次的“循环”(3次按压和一次通气)d.为了使治疗达到最佳的配合，一个人应该一手实施双指胸外按压法，同时用另一只手挤压复苏囊进行通气

36.为了使用拇指技术或者双指技术,你应:

（）

a.用软的垫子支撑在婴儿的背部以防止皮肤创伤

b.采用不同的位置,深度,和频率

c.弯曲婴儿的颈部（骸贴向胸部）37.新生儿复苏中给予肾上腺素的适宜途径是:

（）

1.静脉

2.皮下

3.气管导管

4.肌肉 a.1, 2

b.2, 4

c.1, 3

d.2, 4 38.在建立充分的通气之前不宜给予肾上腺素的原因是:

（）

1.那样会浪费应当用于建立通气和给氧的宝贵时间

2.肾上腺素不像通气设备那样容易获得

3.肺扩张后使得肾上腺素更好的分布

4.肾上腺素会增加工作负荷和耗氧量,那样可能会导致不必要的心肌损伤 a.1, 2

b.2, 4

c.2, 3

d.1, 4 39.哪项是肾上腺素的推荐计量?

（）

a.1:10,000的溶液,0.1~0.3ml/kg

b.1:10,000的溶液,1~3ml

c.1:1,000的溶液,0.1~0.3ml/kg

d.1:1,000的溶液,1~3ml 40.以下哪些药可以通过气管内导管注入?

（）1.肾上腺素

2.纳络酮

3.碳酸氢钠

4.白蛋白 a.1, 2

b.2, 3

c.3, 4

d.2, 4 41.下面哪项不是目前推荐的用于治疗急性低血容量的方法?

（）

a.生理盐水

b.白蛋白

c.乳酸林格氏液

d.O型阴性血(若时间允许,最好与母血交叉试验吻合)42.下面哪些是使用碳酸氢钠的指征?

（）

1.延长的复苏

2.30秒辅助通气和心脏按压后心率仍小于60次/min 3.严重的代谢性酸中毒,可疑的或确诊的4.苍白,脉弱,对复苏反应差 a.1, 3

b.1, 2

c.2, 3

d.2, 4 43.为什么在复苏过程中过早的静脉给予碳酸氢钠会有危害?

（）a.重碳酸盐会造成过多的酸累积

b 低张的碳酸氢盐对气道有腐蚀性 c.碳酸氢盐导致额外的二氧化碳产生

d.钠能转变成晶体盐从而阻塞血管 44.当需要给体重2400g的新生儿扩容剂时,应给多大剂量?

（）a.0.24ml

b.2.4ml

c.24ml

d.240ml 45.当需要给体重2400g的新生儿扩容剂时,应如何给?

（）

a.静脉,快速给药

b.静脉,缓慢给药

c.肌注,迅速给药

d.气管,缓慢给药 46.下列哪项是碳酸氢钠给药的正确剂量,途径,和速度?

（）

剂量途径速度a.0.5mmol/ml(4.2%)的溶液，2mmol/kg脐静脉慢速（小于1 mmol/min）

b.1:10,000的溶液，0.1~0.3ml/kg气管导管或脐静脉迅速

c.10ml/kg脐静脉慢速（超过5~10分钟）

d.0.5mmol/ml(4.2%)的溶液，2mmol/kg气管导管迅速

47.下面哪些是低血容性休克的临床指征？

（）

皮肤表现脉搏心率对复苏的反应a.给氧后持续苍白微弱高或低差B给氧后持续紫绀好低差C给氧后持续苍白好高好D给氧后持续紫绀差低好

48.下面哪项是使用过量肾上腺素或快速输入碳酸氢钠可能产生的并发症?

（）A.心率过低

B.肺部慢性疾病

C.颅内出血

D.高血压

患儿，男，12月，因“解黄色稀水样便4天，伴神疲少尿半天”入院，查体：体重10kg，嗜睡，前囟和眼窝明显下陷，哭时泪少，口唇干，皮肤弹性差，腹稍胀，肠鸣音弱，余查体为见明显异常。入院后查肾功能示钠137mmol/L、钾3.0mmol/L、二氧化碳结合力18 mmol/L余正常。

答案

1~5：BDCCA;

6~10：ADABD 11~15：BCDAA

16~20:CCCAD

21~25:CABCD

26~30:CBBAD 31~35:BBAAC

36~40:DCDAA

41~45:BACCB

篇6：心肺复苏培训考试试题

一、选择题：（40分）

1、现场心肺复苏包括C 、A、B三个步骤，其中A是

A、人工循环          B、人工呼吸         C、开放气道

2、心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（） A 至少80-100次/分;  B 至少100次/分;  C 至少 120次/分;  D 100-120次/分

3、2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（）

A 30：2；

B 15：2；

C 30：1；

D 15：1

4、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（） A、10次/分钟   B、20-24次/分钟   C、8-10次/分钟   D 12-20分钟

5、2015心肺复苏指南中胸外按压的`部位为：（） A 双乳头之间胸骨正中部； B 心尖部； C 胸骨中段；  D 胸骨左缘第五肋间

6、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（） A 5-6cm；  B 至少3cm；  C 至少5cm；  D 至少6cm

7、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：（） A 500-600ml；    B 600-700ml；    C 400-500ml；    D 800-1000ml

8、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（） A 200J；      B 300J；      C 360J；      D 150J

9、使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（） A 100J；     B 100-150J；     C 150-200J；    D 300J

10、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（） A 仰头举颏法；  B 双手推举下颌法； C 托颏法；   D 环状软骨压迫法

11、院外现场救护的“生命链”中第二个环节是（） A、早期心肺复苏  B、早期高级心肺复苏  C、早期心脏电除颤  D 、早期高级生命支持

12、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（） A、侧卧位  B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位

13、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开（）为宜 A、60度      B、120度      C、90度       D、75度

14、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：（） A 1次；      B 3次；      C 2次；       D 4次

15、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：（） A 心脏停搏；   B 无脉性室颤；    C 室颤；      D 电-机械分离

16、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：（） A 胸外按压；  B 静脉推注利多卡因； C 静脉推注胺碘酮；   D 立即除颤

17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：（） A 先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏；     B 行12导心电图检查； C 建立深静脉通道；       D 准备电除颤

18、心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（）

A 立即检查心跳或脉搏；

B 先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查；

C 立即进行心电图检查；

D 调节好除颤仪，准备第二次除颤

19、常温下心搏停止几秒后可出现昏厥症状：（） A 3S       B 5-8S        C 10-20S      D 20-30S

20、2015心肺复苏指南明确去掉的抢救药物是： A阿托品    B 碳酸氢钠     C 加压素    D 纳洛酮

二、填空题：（10分）

1、在死亡边缘的患者， BLS 的初期黄金时刻是分钟？院内生命链的内容包括是、、、、等。

2、肾上腺素在心室静止，无脉性电活动（电一机械分离），室颤（细颤），无脉性室速用法：mg静注，每分钟一次。

3、胸外按压时要尽量减少中断，如中断应尽量少于多少时间秒？五个回合为一个周期，条件允许时每min转换一次

三、简答题：

1、简述心跳呼吸骤停的临床表现。（10分）

2、简述心肺复苏的有效指标。（5分）

3、何时终止心肺复苏？（10分）

4、AED的适应症。（5分）

5、当你在夜班时接到值班护士报告：“某床病人突然出现面色发青、呼之不应”，你应急处理的流程？（20分）

答案

选择题C,D,A,A,A,  A,A,C,C,A,   BCCAC  DABCC，

填空题： 1、4，监测和预防识别和启动应急反应系统，及时高质量心肺复苏，快速除颤，高级生命维持和骤停后护理。 2、1,3-5 3、10,2

简答题：

简述心跳呼吸骤停的临床表现。 主要是心跳骤停和呼吸停止。判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失。 先兆：胸痛、呼吸困难、疲乏、心悸——非特异性 典型症状 大动脉搏动消失:立刻 心音消失：立刻 头晕：3秒钟 昏厥：10～20秒 抽搐:20～40秒 瞳孔散大: 40～60秒 呼吸停止、二便失禁:60秒后 脑细胞发生不可逆损害： 4～6分钟后

简述心肺复苏的有效指标 自主心跳恢复；瞳孔变化；脑功能开始好转的迹象；意识好转；肌张力增加；自主呼吸恢复； 吞咽动作出现。 何时终止心肺复苏？ 1、病人已经恢复自主呼吸和心跳 2、确定病人已经死亡3、心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍然无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩 4、环境安全危及到施救者5、有合法医嘱或者家庭成员坚决拒绝抢救并签字为证

AED的适应症

1、心室颤动2、心室扑动3、无法识别R波的快速室性心动过速

篇7：惊蛰与复苏的阅读试题及答案

惊蛰

气候太冷或太热，人会变得倦庸、懒散，思维僵化，以至一个冬季下来，懒于动笔，东西写得少，犹如昆虫蛰伏一般。猛一抬头，立春已过，雨水至矣，下一个节气便是惊蛰了。由此感叹，四时光景，24节气是不以人的意志为转移的，它始终以自己的节奏迈着坚实的步伐，一步步走来，从不停滞，从不失信，该过去的过去，该到来的到来。

在农历24节气中，我最喜欢惊蛰这个节气，与其说喜爱倒还是敬畏更多一些。

经秋历冬，从秋风萧瑟到草枯叶落，再到天寒地冻白雪飘零，万物从盛极到衰落及至冬眠，大地进入了一年中最为萧条的季节。

节气，是农民在长期生产生活实践中的总结。节气的变化，写在农民的脸上，而印证则在农民的肩上、手上，因为他们每日所从事的农事，始终以节气为主线。倘若农民忙碌一年是在写一部长篇小说，则节气便是小说中的24章节。冬至若为农民肩头的担子支点，它的一头挑着小雪、大雪，而另一头则担着小寒、大寒，同为 大、小 两个节气，从季节寒冷程度上说，后一头的分量更重一些。小寒、大寒一过，接踵而来的便是立春、雨水，惊蛰

惊蛰的意思是。古人曰： 二月节，万物出乎震，震为雷，故曰惊蛰。是蛰虫惊而出走矣。 陶渊明更是用文学语言描述惊蛰这个节令，他说： 促春遘时雨，始雷发东隅，众蛰各潜骇，草木纵横舒。

惊蛰昭示着万象复始，气象更新，大自然开始进入了一个充满灵动的时节。

科普书上说：一般在每年3月5日或6日，太阳运行至黄经345度时即为惊蛰。这句充满天文地理色彩的专业语言，是气象学的范畴。但气象的变化，又是与大自然紧密相连的，而大自然的变化又与人类活动息息相关。

在古代，先辈将惊蛰分为三候： 一候桃始华;二候鸧鹒鸣;三候鹰化为鸠。 描述已是进入仲春，桃花红灼、梨花洁白，黄鹂鸟啼叫，苍鹰渐去而斑鸠替代，这样一个气候转暖，大地花绽鸟飞的时节。按照一般气候规律，惊蛰前后各地天气升温，雨水渐多，很多地方进入了春耕。地气动了，惊醒了蛰伏在泥土中冬眠的各种昆虫的时候，此时过冬的虫卵也要开始孵化。

惊蛰是一个划季节的极具生命意义的节令。

我很庆幸自己生于江南，长于江南，又工作在江南。因为，江南地区一年不但四季分明，而且春夏秋冬时间分配上也差不多。由此，一个季节，分别对应了六个节气。江南地区四时温和、冷热，就像写在人脸上喜怒哀乐的表情，再明显不过了。而对江南地区的花草树木等植物来说，也是幸运的，春发夏茂秋收冬藏。冬天对植物来说，就是 藏 ，即休养生息。江南植物生长，四时配置，不紧不慢，这种一岁一枯荣的生长规律恰到好处。不像热带里的植物，不分季节，不分昼夜，拼命地长、长、长，一个字 累 。也不像北方的植物，生长季节太短，刚刚嫩叶爬满枝头，正要拼命长的时候，季节就拉长了脸，准备越冬了，你想怎么长也不允许，由不得自己的性子，而且冬季又特别漫长。

惊蛰时节的晴朗天，在江南田野上行走，会深切地感受到大地春意的萌动。 春雷响，万物长 。惊蛰是大好的 九九 艳阳天，气温回升，雨水增多。地表上，紫云英花已似繁星点点，小麦可闻拔节声，油菜花也争露金黄色，更有众多不知名的田间野花，竞相绽放。地低下，昆虫经过一冬的长眠，渐渐复苏，睁开了惺忪的眼睛。大地母亲似乎在叫唤它： 真是懒虫。别睡了，起来啦，外面天气暖和了。

而乡间田头，农人开始备耕，修整农具，天晴时晒种子，准备各种土杂肥，给即将下地耕作的牛犊多吃精细饲料

此情此景，应了古人的一首田园诗，诗曰： 微雨众卉新，一雷惊蛰始。田家几日闲，耕种从此起。丁壮俱在野，场圃亦就理。归来景常晏，饮犊西涧水

7、一个季节分别对应了六个节气 ，其中属于春季的，除了立春、雨水、惊蛰之外，还有春分、、和谷雨。(1分)

8、根据第5段的内容， 惊蛰 的意思是：(2分)

9、作者喜爱、敬畏惊蛰这个节气，理由是：(4分)

10、请自选一个角度，赏析第(11)段画线句。(3分)

11、对文本的分析理解，不正确的两项是()(4分)

A、第3段写冬天的寒冷与萧条，衬托出即将到来的惊蛰节气气候温暖、生机勃发。

B、第4段多用比喻，形象地告诉我们只有农民才对节气的变化有着真切敏锐的感知。

C、第8段引用先辈的物候分类，生动地写出了气候物象的.变化，与人的活动息息相关。

D、第10段写热带和北方的植物，与江南的植物形成对比，突出了后者的生长规律恰到好处。

E、第11段中运用引用、拟人等多种修辞手法，生动形象地描绘了江南田野的春意萌动。

12、文章以一首田园诗结尾，请说说这样写的好处。(5分)

【答案】

7.(1分)清明

8.(2分)天气回暖，春雷始鸣，惊醒蛰伏于地下冬眠的昆虫(意思对即可)

9.(4分)(1)惊蛰昭示着万象复始，气象更新，大自然充满灵动的生机。(2分)(2)惊蛰是一个划季节的极具生命意义的节令。(2分)

10.(3分)修辞角度：用比喻，形象生动地描写紫云英一朵挨着一朵、花开遍地的景象，用拟人，写出油菜花竞相绽放的情态;动静(视听)角度：既有静态的美感，又兼以动态之美，以小麦拔节之声显示春天万物萌发的勃勃生气;色彩角度：紫色云英花和金花色的油菜花，柔和温润又灿烂鲜艳。(角度1分;赏析2分)

11.BC

篇8：心肺复苏的试题答案

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究获得笔者所在医院临床医学研究伦理委员会的论证许可, 该研究纳入病例为2013年10月-2015年10月笔者所在医院急诊科院内发生的及院外急救中心送至的心搏骤停10 min内的86例患者。随机分为两组:对照组 (徒手心肺复苏组) 42例, 其中男22例, 女20例, 平均年龄 (60.4±6.7) 岁;试验组 (Weil心肺复苏仪组) 44例, 其中男23例, 女21例, 平均年龄 (61.6±7.1) 岁。两组患者年龄、性别、基础疾病、心搏骤停原因、心搏骤停时间、院前急救时间方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组由有经验的急诊科医生及护士按《2010心肺复苏指南》进行传统人工心肺复苏法进行CPR。试验组所有患者首先按照2010心肺复苏指南施行标准人工心肺复苏, 2 min准备Weil心肺复苏仪, Weil心肺复苏仪装配完备后遵医嘱进行快速替换, 以Weil心肺复苏仪实施心脏胸外按压, 代替人工手动按压, 替换时CPR中断时间控制在15 s内。按压头放置位置在患者正胸前, 两侧肋弓与身体中线的交合点向上两手指距离处;对于男性, 主机侧面中心线和乳头位置重合。按压深度范围为39~51 mm, 按压频率为100次/min。所有研究对象均常规气管插管, 呼吸机辅助呼吸, 对有心室颤动患者先予直流电除颤, 同时建立静脉通道, 按2010年心肺复苏指南要求常规经静脉应用复苏药物, 并持续进行心电、血压、经皮氧饱和度等监测。记录两组患者心肺复苏持续时间、复苏成功率、自主循环恢复时间、24 h成活率、肋骨骨折发生、除颤次数。

1.3 观察指标及疗效判定标准

实时监测心电、血压和脉搏氧饱和度, 记录自主循环恢复 (ROSC) 时间。ROSC标准:CPR后出现规则自主心律, 且血压≥90/60 mm Hg, 维持时间≥30 min;24 h存活标准:ROSC, 有或无自主呼吸且存活时间≥24 h。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件进行统计学处理。计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 采用字2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组 (Weil心肺复苏仪组) 和对照组 (徒手心肺复苏组) 比较, 试验组最长复苏时间65 min, 对照组最长复苏时间35 min, 试验组复苏成功率、24 h存活率及心肺复苏持续时间高于对照组, 且试验组自主循环恢复时间、肋骨骨折发生、除颤次数明显低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

*与对照组比较, P<0.05;△与对照组比较, P<0.01

3 讨论

心源性及非心源性心搏呼吸骤停是临床常见的急诊, 患者由于心脏射血功能的突然停止, 导致机体组织供血不足。在常温状态下, 脑缺血>4 min, 心肌缺血>20 min即产生不可逆的损伤, 及时有效的CPR是决定患者复苏成功率及其预后的关键因素[3]。

徒手心肺复苏时, 受过正规训练的专业急救人员标准的CPR操作手法仅能提供正常血供的20%~30%, 由于操作者徒手胸外按压时连续按压体力消耗大、易疲劳, 往往难以保证连续实施有效的标准按压[4]。在本研究中, 对照组 (徒手心肺复苏组) CPR平均持续时间为 (15.52±6.8) min, 最长复苏时间35 min, 对需要较长复苏时间的患者早期放弃的机率增加。而在Weil心肺复苏仪组CPR平均持续时间为 (26.26±7.2) min, 最长复苏时间达65 min, 且复苏成功率及24 h成活率明显高于徒手CPR组, 分析原因可能是:传统的徒手胸外按压很难维持按压与放松时间相等, 同时长时间徒手按压使操作者易感到疲劳, 导致胸外按压不标准, 如按压频率过快或过慢、按压深度不足等影响了CPR的有效性[5]。特别是人员紧缺时及不同人员进行胸外按压时, 很难保证按压深度及频率的标准化, 因而导致了部分的无效按压, 因此导致了对照组心脏骤停者复苏成功率及24 h成活率低于试验组。Weil心肺复苏仪是新开发的自动化和便携式胸部按压机, 采用3D机械按压, 可克服人工按压的不足, 使维持按压和放松阶段时间相等, 能持续产生有效的心脏泵血, 提供理想的按压比率和按压深度, 有效提高心输出量, 改善血流动力学, 提供持续、高质量的CPR, 提高短期生存率。《2010年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南》更重点突出持续、不间断有力的胸外按压, 尽量减少有效的胸外按压中断, 不要过早放弃病人, 本研究得出的结果与《2010年心肺复苏指南》的要求是一致的。

本研究中Weil心肺复苏仪组与对照组比较, 自主循环恢复时间、肋骨骨折发生、除颤次数明显低于对照组, 究其原因可能与Weil心肺复苏仪使用的是3D按压, 用一半的按压深度能够实现更高的心脏及脑灌注血流, 所以复苏中除颤次数显著减少及肋骨骨折并发症比例大幅降低, 同时Weil心肺复苏仪组可实现持续按压、最大限度减少按压中断次数, 同时按压与放松时间大致相等, 提供理想的按压比率和按压深度, 显著减少按压周期, 缩短复苏时间。在按压阶段, Weil心肺复苏仪活塞按压在胸骨上, 同时通过绑带挤压胸腔, 在胸壁两边产生横向拉力。正是由于绑带产生的横向拉力, 在泄压状态, 绑带剩余拉力作用在胸壁两边, 提供了全面快速的胸部后挫力, 使该复苏设备产生了更好的胸内正压, 只需要较浅的按压深度, 按压深度的减小将最大限度降低胸骨骨折的发生, 因而使用Weil复苏仪的患者未发现一例肋骨骨折。

Weil心肺复苏仪按压时能保证恒定、连续、节律不变、力量不变、按压部位及方向不变的长时间胸外按压, 提高了胸外按压的质量, 确保了CPR的标准性、有效性、持续性, 提高了心跳呼吸骤停患者的生存率, 具有良好的实用价值。且Weil心肺复苏仪组能将人力解放出来进行其他诊疗活动, 使后续的气道开放, 药物复苏及复苏后监护等治疗措施能及时有效的进行。在院内有多人合作的条件下, Weil心肺复苏仪具有高效率、重量轻、体积小和容易操作的特点, 且短期复苏效果显著, 使用Weil心肺复苏仪进行CPR是一个值得推荐的方法。但由于研究的样本例数较少, 在今后的工作中需进行更多样本数及更深入的研究以进一步证实Weil心肺复苏仪的长期复苏效果。Weil复苏设备的自身特点可产生更好的胸腔内正负压, 笔者将会进一步研究其与冠状动脉灌注压、呼末二氧化碳分压和颈动脉血流的相关性。

参考文献

[1]Rajab T K, Pozner C N, Conrad C, et al.Technique for chest compression in adult CPR[J].World Journal of Emergendy Surgery, 2011, 6 (1) :1-5.

[2]Song F, Sun S, Ristagno G, et al.Delayed high-quality CPR does not improve outcomes[J].Resuscitation, 2011, 82 (2) :52-55.

[3]Idris A H, Guffey D, Aufderheide T P, et al.Relationship between chest compression rates and outcomes from cardiac arrest[J].Circuiation, 2012, 125 (24) :3004-3012.

[4]Rojas L, Aizman A, Arab J P, et al.Basic cardiopulmonary resuscitation:knowledge, practical skills and effectiveness of maneuvers of general physicians[J].Revista Medica De Chile, 2012, 205 (2) :73-77.