早产儿护理论文范文

2022-05-13

评职称或毕业的时候，都会遇到论文的烦恼，为此精选了《早产儿护理论文范文(精选3篇)》，供大家阅读，更多内容可以运用本站顶部的搜索功能。摘要：目的：早产儿疾病治疗护理及相关防治护理措施，提高治疗和护理效果。方法：89例早产儿，随机分为观察组、对照组，观察组患儿实施预见性护理;对照组患儿给予常规护理。观察两组患儿从接入院通知到各项治疗护理操作开始时间及并发症的发生率。

第一篇：早产儿护理论文范文

袋鼠式护理在早产儿临床护理中的效果分析

【摘要】目的：探究袋鼠式护理在早产儿临床护理中的效果。方法：择我院起于2015年1月至2019年1月，接收的早产儿，共计72例。将72例早产儿以随机分组的方式，均分成研究组与对照组。研究组实施“袋鼠式护理”，对照组实施常规的早产儿护理。详细观察并记录两组在经过护理之后，神经行为以及体格发育的变化情况。结果：护理后，两组的神经功能评分均显著优于护理前，差异具有统计学意义。两组对比，研究组护理后的神经功能评分更优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。针对体格发育的变化情况，研究组在娩出之后的1月内，无论是升高增长值，还是体重增长值，均显著高于对照组，即：升高增长值，(10.03±2.12)厘米vs.(5.58±1.69)厘米;体重增长值，(2.05±0.36)千克vs.(1.30±0.24)千克。两组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“袋鼠式护理模式”在早产儿护理中的实际应用，能起到促进早产儿体格发育以及显著改善早产儿神经功能的双重作用。

【关键词】袋鼠式护理;早产儿;临床护理;效果

“袋鼠式护理”也可以叫做皮肤接触护理，将新生儿放在母亲的怀抱里，使新生儿充分的感受来自母亲皮肤的温度。“袋鼠式护理”不仅可以增加母亲与新生儿的感情还可以对新生儿的呼吸频率、睡眠功能起到改善的效果，从而促进新生儿的新陈代谢功能[1]。此次研究针对“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响展开讨论，现将此次研究做出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取我院在2015年1月至2019年1月间，接收的早产儿，共计72例来作为本次研究的主要对象。选取随机分组法，将72例早产儿分成研究组与对照组，各组均36例。其中，研究组男性15例，女性21例;胎龄在33至35周的范围之内，平均(34.75±0.91)周;Apgar评分在8.1至9.4分的范围之内，平均(8.97±0.59)分;头围在26至32厘米的范围之内，平均(29.74±1.23)厘米。对照组男性18例，女性18例;胎龄在33至37周的范围之内，平均(35.02±0.83)周;Apgar评分在8.2至9.4分的范围之内，平均(8.99±0.56)分;头围在26至31厘米的范围之内，平均(28.65±1.10)厘米。两组在胎龄、Apgar评分、性别以及头围等方面上所呈现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组新生儿实施常规护理。①保暖护理：由于子宫内的温度与外部的温度有一定的不同，新生儿体温调节中枢发育还不是很完全，所以护理人员一定要做好新生儿的保暖工作;②生命体征检测护理：包括体温、呼吸、脉搏等，对新生儿生命体征的监测不仅可以了解新生儿的发育情况还可以预防疾病的发生。

1.2.2 研究组

选取“袋鼠式护理”法，对研究组实施护理。其内容如下：在将新生儿放在目前怀抱之前应先给新生儿穿好纸尿裤，新生儿的头部应处于母亲的双乳之间，新生儿的身体要与母亲的皮肤贴合在一起，另外要对新生儿做好保暖措施。同时护理人员应指导新生儿母亲正确抱孩子的姿势，母亲的一只手要托住新生儿的臀部，另外一只手要托住新生儿的背后，因新生儿比较柔软，这样可以保证新生儿的安全，避免因抱的姿势不对对新生儿产生影响。时间应在1h左右，在新生儿出生3d后每天进行2次“袋鼠式护理”。

1.3 观测指标

①根据新生儿神经行为判定标准对两组新生儿的行为能力、原始反应、主动肌张力及一般反应进行评分比较。其中又包括20个小项目，每项内容标准分数为0分、1分及2分。当总分超过35分时说明新生兒神经行为正常，当总分低于35分时说明新生儿神经行为异常。②对两组新生儿的体重、身长进行测量并计算其增长的差值[2]。

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0进行分析，所有数据当中，(%)类计数数据，行X2检验检测;(x-±s)类计量数据，行T检验检测;P<0.05时，提示差异显著。

2 结果

2.1 剖析两组的神经功能评分

经过为期1个月的护理之后，不论是研究组，还是对照组，其神经功能的各项评分较护理前相比，均得到了显著的改善。护理前/后神经功能评分间的差异性，具有统计学意义(P<0.05)。相比两组护理后的神经功能评分，研究组显著优于对照组。两组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。本次研究所得的神经功能评分数据，请见表1。

结合表2，可知：研究组在经过护理之后，体重的增长值为(2.05±0.36)千克，显著高于对照组(1.30±0.24)千克。两组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。针对护理后的身高增长值，研究组为(10.03±2.12)厘米，显著高于对照组的(5.58±1.69)厘米。两组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

“袋鼠式护理”又可以叫做皮肤接触护理，主要是与新生儿进行皮肤的接触，针对新生儿来说母亲有着极重要的地位，是任何人不能取代的。当新生儿的皮肤受到刺激时，肌肤感觉器官可以把这种感觉传送到新生儿的大脑，皮肤的接触可以促进新生儿神经系统及智力的发育。在此次研究中分别对两组新生儿实施常规护理及“袋鼠式护理”，经过护理后，“袋鼠式护理”组新生儿的神经行为评分及体格发育要明显好于常规护理组新生儿。通过“袋鼠式护理”可以与新生儿进行皮肤的接触，另外也保证新生儿处在一个良好的环境中，在母亲的怀里也可以增加新生儿的舒适度，另外新生儿还可以感受到母亲皮肤的温度，不仅给新生儿带来了安全感也可以增加新生儿的睡眠质量。结合本次研究，可知：护理后，两组的神经功能评分均得到了明显的提高，但研究组提高的程度更优于对照组。两组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。从护理后的体重以及身高增长值这两方来看，研究组也显著高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，为促进早产儿的发育，我们需对“袋鼠式护理法”进行合理并广泛的应用。

参考文献

[1]何梅凤，林英秀.袋鼠式护理在早产儿发展性照顾理念中的效果分析[J].医学理论与实践，2017(9)：96-97.

[2]刘转巧.袋鼠式护理体位在早产儿护理中的应用[J].现代临床医学，2018(4)：305-306.

[3]朱跟娣，张翠凤."袋鼠式护理"对新生儿神经行为及体格发育的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017(23)：152-153.

作者：桑晓静郭淑娟

第二篇：早产儿疾病治疗护理及相关防治护理措施

摘要：目的：早产儿疾病治疗护理及相关防治护理措施，提高治疗和护理效果。方法：89例早产儿，随机分为观察组、对照组，观察组患儿实施预见性护理;对照组患儿给予常规护理。观察两组患儿从接入院通知到各项治疗护理操作开始时间及并发症的发生率。结果：观察组患儿从接到入院通知到各种治疗护理操作所需的时间明显少于对照组(t=8.96，P<0.01)，并发症发生率也明显减少(P<0.01)。结论：对早产儿实施预见性护理，可使患儿在最短时间内接受治疗和护理，为抢救患儿的生命赢得了宝贵的时间，减少并发症的发生，提高了治疗和护理效果。

关键词：早产儿; 护理;措施

由于早产儿各系统发育不完善，易并发各种疾病而危及生命。为了减少早产儿的并发症，降低早产儿的病死率，提高生存质量，2010年1月～2012年5月，我们在总结以往抢救经验和查阅大量资料基础上，对收治的早产儿实施预见性护理，现将实施方法及实施后的效果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：对89例早产儿实施相关预见性护理(观察组)，其中男40例，女40例，胎龄为32.57±1.81周。并与按常规护理的68例早产儿作为对照组。其中男38例，女30例，胎龄为32.27±2.00周，两组患儿日龄均为20min～1天。两组患儿在日龄、胎龄、性别方面差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：预见性护理程序：护士接到入院通知后，立即准备：①红外线抢救台，保暖箱，准备洗胃、抽血用物及药品准备输液;②准备各种抢救药品、物品及仪器如吸痰器、氧气、气管插管，心电监护仪，注射泵等;③进行各种治疗和护理操作及抢救;④评估患儿生命体征，外观，各种反射并记录;⑤预防硬肿症、低血糖、高血糖、咽下综合征、脐部感染等并发症的护理。对照组按常规护理进行。比较两组患儿从接入院通知，到各项治疗护理操作开始时间、并发硬肿症、低血糖、高血糖、咽下综合征、脐部感染等并发症的发生率。

2结果

2.1两组护理操作时间比较：观察组从接入院通知到各项治疗、护理操作开始时间(10.42±3.70min)与对照组(15.35±4.20min)比较差异有高度显著性(t=8.96，P<0.01)，观察组所需的时间比对照组明显缩短。两组患儿入院后并发症发生率比较观察组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.01)。

3常见并发症及预防

3.1硬肿症的预防：早产儿硬肿症又称新生儿寒冷损伤综合征，是早产儿时期常见的并发症。由于早产儿早期的各种疾病能使能量消耗过大，糖原储存少，产热来源受限。加之早产儿体温调节功能差，皮下脂肪少，体表面积相对大，致使散热增加，体温降低而引起硬肿。在患儿入院后立即放置于红外线抢救台上，待各项处置完毕后，再放入已预热好的保温箱内进行保暖。根据患儿体温调节箱温，维持患儿体温在36℃～37℃之间。同时给予鸡蛋白黄油涂擦好发硬肿症的双下肢及腹外侧，每天3次，以预防硬肿症的发生，改变了以往出现硬肿症后才给予治疗的常规作法。鸡蛋黄油具有防止体温失散的物理作用，减少不饱和脂肪酸的氧化，延长红细胞的寿命，提高高密度脂蛋白，降低胆固醇，增进血液循环的作用[1]。患儿在箱内期间，各种治疗护理操作尽可能集中进行，以免打开温箱过多而影响箱内温度的恒定。

3.2低血糖、高血糖的预防：糖是生命的“燃料”，早产儿体重轻，体内糖原储备少，产热少，难以满足各脏器的需求，尤其是影响大脑的功能。由于脑细胞功能活跃，对葡萄糖需求量大，而脑组织中糖原储备很少，血糖过低时就无法供给所需的能量，脑细胞功能受损，则会导致患儿智力发育不良，严重者可危及生命。因此，在患儿入院后立即给予抽血测量血糖;插胃管并留置，用生理盐水洗胃，洗胃后暂禁食4～6h，若无呕吐，试鼻饲5%糖水2ml，每2h 1次，连续3次后若无呕吐，改为鼻饲母乳，由每次2ml开始，以后根据耐受情况，逐日递增奶量。立即建立静脉通道，用注射泵持续输入液体，开始糖速为2.4～3.6ml/kg·h-1，以后每日根据测量血糖结果及奶量摄入情况，准确计算输入糖速，糖速一般不超过10ml/kg·h-1。加强巡视，注意观察注射泵运转情况、时速调节是否正确，以防液体输入过快或过慢;由于早产儿胰岛β细胞不成熟，如果静脉补液速度过快，易引起血糖增高而发生高血糖。

3.3咽下综合征的预防：咽下综合征发生率约占呕吐的1/6[2]。是在分娩过程中，胎儿吞入羊水过多或被胎粪污染或混有母血的羊水，刺激胃粘膜，使胃酸及粘液分泌亢进，从而引起频繁呕吐，容易出现低血糖、电解质紊乱、误吸而致吸入性肺炎甚至窒息死亡。早期彻底洗胃是预防新生儿咽下综合征最有效的方法。所以，在患儿入院后立即用生理盐水反复洗胃，至洗出液澄清为止。

3.4脐部感染的预防：围生儿脐部是病原微生物入侵的特殊门户，极易发生局部感染。有文献报道[3]，医院内获得性脐部感染率为2.09%，以出生后4～7天感染率最高，并且对婴儿室医务人员在操作中手带菌情况进行抽样监测，结果发现，操作护士手微生物污染相当严重，菌落数在12cfu/cm2，明显高于卫生部规定的5cfu/cm2的标准。因此，加强对医护人员、进修生、实习生医德教育，在接触患儿前后严格认真执行洗手制度，以预防和控制早产儿脐部发生院内感染。每日进行脐部护理1次，先用3%双氧水清洁脐部，再用生理盐水涂擦，最后涂95%酒精，以保持脐部干燥;若脐部被尿液浸湿，应及时行脐部护理。

4讨论

预见性护理是以提高治疗护理效果为目的的全程优质服务。预见性护理采取先预防后治疗的原则，在患儿入院前，有针对性地准备好所需药品和物品，以使患儿入院后及时得到治疗和护理，从而能有效地预防并发症的发生。从本组资料显示，经对早产儿实施预见性护理后，能使早产儿在最短的时间内接受治疗和护理，为抢救患儿的生命赢得了保贵的时间，提高了治疗和护理效果，降低患儿并发症的发生率。同时调动了护士的积极性，使护士对患儿的病情、治疗、护理有了充分的认识，改变了以往等病人入院后，才根据病情备仪器，出现并发症后才给予治疗及护理，延误了抢救时间，造成工作被动的现象;锻炼护士的独立思考能力，针对不同病人的病情，进行科学分析，实施相应的护理措施，并能有条不紊地配合、协助医生进行各种治疗和抢救，工作无误，医护配合更加默契，使患儿获得最佳的治疗和护理，也体现了护士的自身价值。

参考文献

[1]陆青梅，曾洁华.鸡蛋黄油治疗新生儿硬肿症及护理[J].右江民族医学院学报，2008，24(3)：472

[2]王庆茹.洗胃治疗新生儿咽下综合征的体会[J].护士进修杂志，2007，13(5)：23

[3]王飞菊.81例新生儿脐部感染原因分析及预防[J].实用护理杂志，2005，17(4)：25-26

作者：郭芸