超声心动图正常参考值

2022-10-21

第一篇：超声心动图正常参考值

超声诊断在心脏疾病中的应用超声心动图（UCG）

超声心动图(UCG)是应用超声原理诊断心血管疾病的技术，包括M型、B型、D型(Doppler)。

使用二维超声和多普勒相结合，临床应用价值更大，在心血管疾病诊断中的地位大大提高。目前心脏疾病的诊断主要依靠病史、体征、X线、心电图、心血管造影、ECT、超声心动图等，但是其他检查都比较片面，如X线只能显示心影，即心脏的外形轮廓，而超声心动图能够清清晰显示心脏的内部结构，从心包、心肌、心内膜、瓣膜、乳头肌、各间隔、心腔的大小，链接心脏的各大血管等等。超声心动能够动态的观察心脏的各切面，心内结构解剖的关系，以及在心动周期中的实时活动。另外，超声心动图无创伤，无放射性，与造影、心导管检查相比，安全，易行，廉价，可重复。超声心动常说的血液动力学我们常说的心脏血液动力学其实最基本的就是要知道正常情况下的心脏血流循环：经肺部气体交换后的含氧气的血经4条肺静脉(PV)→左房(LA)→二尖瓣(MV) →左室(LV) →主动脉瓣(AV) →主动脉(AO) →全身各级动脉血管→分两路汇聚至上腔静脉(SVC)和下腔静脉(IVC)→右房(RA) →三尖瓣(TV) →右室(RV) →肺动脉(PA) →肺内气体交换。超声所谓的血液动力学改变就是指在心脏血液循环的路径上任一部位出现病变导致血流的速度、流量的改变就称之为动力学的改变。若该处血流动力学的改变直接导致或间接致使患者出现临床症状，则超声心动就具有了诊断价值，也就能为临床诊断与治疗提供诊断依据。超声心动图在临床常见病中的应用：

(一)风湿性心脏病

超声心动图不仅能诊断有无瓣膜病变，确定其狭窄或返流程度，还能明确其心功能好坏，另外还可以帮助临床医师选择置换瓣膜手术的时机，瓣膜的种类，术后还能随访复查心脏的恢复情况及有无手术后遗症及并发症的诊断。风湿性心瓣膜病的超声表现：1.二维：二尖瓣瓣叶增厚，回声增强，二尖瓣活动僵硬受限(病变主要累及二尖瓣，合并主动脉瓣病变相对少见)，左房增大，(特别注意左房主要是左心耳血栓形成)。2.M型：二尖瓣前叶呈城墙样改变，前后叶同向运动。3.多普勒：

CDFI：从左房向左室的舒张期射流(五彩镶嵌的高速血流信号)。

PW：舒张早期血流速度峰值及平均速度明显增快，E峰>1.5m/s，A峰>0.9m/s。风湿性心脏病二维图片风湿性心脏病M型图片风湿性心脏病(彩色)多普勒图片风湿性心脏病左房附壁血栓图片

(二)心包积液正常人的心包壁层和脏层之间有可起润滑作用的少量液体，约20-30ml左右。

由于结核、风湿、病毒、炎症、肿瘤或外伤等原因引起心包腔内液体增多时，临床上称为心包积液，积液量可由几十毫升至数千毫升，严重时形成心包填塞。超声心动图是诊断心包积液最敏感、最准确的方法，并可粗略估计心包积液量，供临床治疗参考。超声心动图可定位心包积液部位，选取最佳穿刺点，避免盲目性，提高心包穿刺术成功率，为心包积液准确定位穿刺提供依据，对病因诊断和治疗具有十分重要的意义。同时还可以反复引流，多次进行积液量的复查。

积液量的一般估测方法：

以左室后壁后方暗区测量值估算 10mm 积液约800ml17mm 积液约1000ml25mm 积液约1250ml(当临床医师审阅超声心动图报告单的时候请注意认真阅读描述部分，以便从临床角度分析超声诊断数值对临床的意义)。心包腔积液的超声图片

(三)先天性心脏病：房间隔缺损(ASD)

房间隔缺损是常见的先天性心脏病，发病率居各种先心病之首，约占26%，按胚胎来源分为继发孔型和原发孔型，而继发孔型占95%，今天我们主要讨论继发孔型房间隔缺损。继发孔型的房缺，可根据缺损部位不同可分为4型。a，中心型或称卵圆孔型缺损(可行内科介入伞堵)b，下腔型，c，上腔型，d，混合型。超声心动图的表现：二维超声显示房间隔连续性中断，通过不同切面区分类型。测量各房室的大小。彩色多普勒显示通过房间隔的血流信号，根据病情的严重程度血液动力学出现不同改变，分流的方向改变、房室的大小程度，三尖瓣的改变，肺动脉高压(估测)等。房间隔缺损超声二维图像

房间隔缺损超声彩色多普勒图像

房间隔缺损伞堵术治疗后超声图像目前房间隔缺损的诊断难度不大，但是需要重点注意的有以下三点：1.房间隔缺损的准确诊断,[超声诊断医师注意与卵圆孔未闭(20%)的区分，(缺损小于2mm)，]关系到是否需要手术治疗以及术式的选择(内科介入还是外科手术治疗)。2.超声心动对房间隔缺损的内科介入伞堵术治疗的重大作用，超声诊断直接关系到介入手术中伞堵器大小的选择(房间隔缺损处的软硬边的判断)。3.经过内外科治疗后的心脏评价，包括手术是否成功，术后心脏的大小形态的恢复及功能的改善。

(四)对于冠心(造影是诊断金标准)、高心、肺心病等病变超声心动可以结合临床可观察各心腔大小，大血管内径及内壁情况，室壁的厚度，运动幅度，节段性室壁运动异常，是否有室壁瘤形成，附壁血栓，严重的导致室间隔穿孔等。

节段性室壁运动异常的超声图片

第二篇：超声心动图常用中英对照表

超声心动图术语英文对照表：

A 面积

B Abdominal Aorta (AA) 腹主动脉 AccT 血流加速时间 ALS 主动脉瓣叶开放 Angiography 血管显像 Ann 瓣环 Annotation 注释 ASD 心房间隔缺损

Automatic gain control 自动增益控制 AV 主动脉瓣膜

AV- A 连续性方程计算的主动脉瓣膜面积 AV Cusp 主动脉瓣膜尖端开放 AV Cusp 主动脉瓣膜尖端开放 AV Di am) 主动脉瓣膜直径 AVA 主动脉瓣膜面积 Axill 腋下动脉 Axillary Vein 腋静脉 Ao 主动脉

Ao Arch Diam 主动脉弓直径 Ao Asc 升主动脉直径 Ao Desc Diam 降主动脉直径 Ao Diam 主动脉根部直径 Ao Isthmus 主动脉峡部 Ao st junct 主动脉 ST 接合 AR 主动脉返流 Asc 上升

BA 基底动脉 Basil V 基底静脉 Brac V 臂静脉 Brightness 辉度、亮度 BSA 体表面积 Buffer 阻尼器 C

Calcification (CAL) 钙化 Calibration 定标、校正

Catheter-based US probe 导管超声探头 CCA 颈总动脉 Ceph V V 头静脉

CFM processing board 彩色多普勒处理功能板

Character 字符 CI 心脏指数 Clear 消除 CO 心脏输出量 Color capture 彩色捕获 Color cut 彩色消除

Color doppler energy 彩色多普勒能量图 Color doppler flow imaging 彩色多普勒血流显像

Color Doppler Flow Imaging (CDFI) 彩色多普勒血流显像 Color doppler level 彩色多普勒强度 Color edge 彩色边界 Color enhance 彩色增强

Color flow angiography 彩色血流造影 Color lock 彩色锁定 Color persistence 彩色余辉 Color polarity 彩色极性 Color power angio 彩色能量图 Color scale display 彩阶显示 Color steering 彩色转向

Color velocity imaging 彩色速度显像 Color video monitor 彩色视频监视器 Color wall filter 彩色壁滤波 Com Femoral 股总动脉

Common Jugular Artery 颈总动脉 Confocusing 全场连续聚焦 Contrast resolution 对比分辨力 Convex (CVX) 凸形、凸阵 Convex array 凸阵 Cornea 角膜

Cross sectional Area (CSA) 切面面积 D D 直径 Dec 减速度 DecT 减速时间

Demodulator 解调器、检波器

Depth gain compensation 深度增益补偿 Desc 递减

Detail resolution 细节分辨力 Digital image 数字成像

Doppler flow-direction resolution 多普勒流向分辨力

Doppler flow-velocity distributive resolution 多普勒流速分布分辨力

Doppler minimum flow-velocity resolution 多普勒最低流速分辨力

Doppler sample volume 多普勒取样容积 Dorsal Pedal Artery 足背动脉 Duodenum (Du) 十二指肠 Dur 持续时间

Dynamic focusing 动态聚焦

Dynamic frequency scanning 动态频率扫描 Dynamic imaging 动态影像 Dynamic range 动态范围 E

ECA 颈外动脉

Echography sonography 声像图法 Ed 心脏舒张 EdV 舒张末期容量 EF 射血分数 Effusion (Eff) 积液 Electric focusing 电子聚焦 Embolism 栓塞

Endoluminal sonography 腔内超声显像 EPSS E 点到室间隔分离 Erase eliminate 消除 EsV 收缩末期容量 ET 射血时间

External Iliac Artery 髂外动脉 External Jugular Vein 颈外静脉 F Fast time constant 快速时间常数电路 Femoral Artery 股动脉 Femoral Vein 股静脉 Fibrosis (Fib) 纤维化 Focal distance 焦距 Focus 聚焦

Foreign Boby (FB) 异物 frame correlation 帧相关 frame rate 帧率

frame resolution 帧分辨力 Freeze (FRZ) 冻结 Freeze 冻结

Frequency Spectrum 频谱 FS 短轴缩短率 FV 血流容量 FVI 血流速度积分 G Gain 增益

Gray scale display 灰阶显示 Great Saphenous Vein 大隐静脉 H Head circumference (HC) 头围 Hematoma (HMA) 血肿 HR 心率 I ICA 颈内动脉

Image uniformity 图像均匀性 Image-line resolution 图像线分辨力 Imaging data 成像数据

Inferior Vena Cava (IVC) 下腔静脉 Internal Jugular Vein 颈内静脉 Interventional ultrasound 介入性超声 Intracardiac ultrasonic imaging 心内超声显像

Intracavitary probe 腔内探头

Intraluminal ultrasonic imaging 管腔内超声显像

Intraoperative porbe 术中探头

Intraoperative ultrasonic monitoring 术中超声监视

Intravascular ultrasonic imaging 血管内超声显像

Intravascular ultrasound 血管内超声 Invert 倒置、反转 IVC 下腔静脉 IVRT 等容舒张期 IVS 室间隔

IVSd 、IVSs 室间隔(收缩期，舒张期)厚度

L L 长度 LA 左心房

LA Diam 左心房直径 LA Major 左心房长度 LA Minor 左心房宽度

LA/Ao Ratio 左心房直径和主动脉根部直径比率

LAA 左心房面积 LAD 左心房直径 Large Intestine 大肠

Lateral Ventricle (LV) 侧脑室 LV 左心室 LVA 左心室面积 LVI D 左心室内径 LVIDd 舒张期左心室容积 LVIDs 收缩期左心室容积 LVL 左心室长度 LVLd 舒张期左心室内径 LVLs 收缩期左心室内径 LVM 左心室心肌重量

LVOT Diam 左心室流出道直径 LVPW 左心室后壁

LVPWd 左室后壁舒张期厚度 LVPWs 左室后壁收缩期厚度 M Magnification Magnify Zoom 放大 Mass( M) 包块 MCA 大脑中动脉 Mcub V 中央静脉

Mean Velocity (Mean Vel) 平均速度 Menu selection 菜单选择 metastasis (Met) 转移灶

Minimum flow-velocity of color doppler 彩色多普勒最低流速分辨力

Motion discrimination 运动辨别力 MPA 主肺动脉 MPA 主肺动脉 MR 二尖瓣返流

ultipurpose scanner 多用途探头 Multistage focusing 多段聚焦

MVA By PHT 二尖瓣口面积根据压力降半时间

MVcf 纤维圆周缩短平均速度 MVO 二尖瓣口 N

Necrosis (Nec) 坏死 Node (N) 结节 O

OT 流出道 P P 乳头肌 PA 肺动脉

Pancreas (P;Pa) 胰腺 PAP 肺动脉压力 PDA 动脉导管末闭 PEd 心包渗出舒张期 Penetration depth 穿透深度 PEP 射血前期

Peripheral Vessel (PV) 外周血管 PFO 卵圆孔未闭 PG 压力阶差

Phased annular array probe 环阵相控探头 PHT 压力降半时间 PISA 最近等速线表面面积 Popliteal Artery 腘动脉 Popliteal Vein 腘静脉 Post process 后处理 Pre process 前处理 Preset 预设置 Prostate (Pro) 前列腺 Ps 心脏收缩

Pulmonic Diam 肺动脉瓣膜直径 PV 肺动脉瓣

PV Ann Diam 肺动脉瓣环面直径 PV-A 连续性方程计算的肺动脉瓣口面积 PVein 肺静脉 PW 后壁 Q Qp 肺循环血流量 Qs 体循环血流量 Quadrate Lobe (QL) 方叶 R RA 右心房 RAA 右心房面积 Rad 半径 RAD 右心房直径

Real-time imaging 实时成像 Record 记录

Rejection reject suppression 抑制 Rendering play back 回放 Reset 重调、复原 Reversed Flow (RF) 返流 Right Ventricle (RV) 右心室 RPA 右肺动脉 RPA 右肺动脉 RV 右心室 RVA 右心室面积 RVAW 右心室前壁

RVD 右心室直径 RVID 右心室内径 RVL 右心室长度 RVOT 右心室流出道 S

Scan mode 扫描方式

Scanner (SCNR) 扫描器、探头 Sector Angle (Sec Ang) 扇扫角度 Sector scanning 扇扫 Sediment (Sed) 沉积物 Segment focusing 分段聚焦

Sensitivity time control 灵敏度时间控制 Sensor 传感器

Septum Pellucidum (SP) 透明隔;透明隔腔 Sequential focusing 连续聚焦 Shift 变换

Short Saphenous Vein 小隐静脉 SI 搏动指数

Sliging focusing 滑动聚焦 Sonogram echogram 声像图 Spatial resolution 空间分辨力

Spatial resolution of color doppler 彩色多普勒空间分辨力 ST 缩短

% STIVS 心室缩短百分比 SUBC 锁骨下动脉

Subclavian Vein (SCV) 锁骨下静脉 Sup Femoral 股浅动脉 SV 每搏量 SVI 每搏量指数 T T 时间 TA 三尖瓣环

TAML 三尖瓣环面中部到侧部 Tar get_r(TAR) 靶团

Temporal resolution 瞬时分辨力 Thoracic cavity 胸腔

Thoracic Circumference (Th C) 胸围 Three dimensional display 三维显示 3D image reconstruction 三维图像重建 Thrombus (Th) 血栓

Time gain compensation 时间增益补偿 Time resolution of color doppler 彩色多普勒时间分辨力

Tissue specific imaging 组织特性成像 TR 三尖瓣返流

Trans AVA(d)、Trans AVA(s) 横向主动脉瓣膜面积

Transcranial doppler 经颅多普勒 Transcranial Doppler ( TCD) 经颅多普勒 Transducer 换能器

Transesophagel echocardiography probe(TEE) 经食管超声心动图探头 Transesophagel probe 食管探头 Trigger 触发器 Tumor (T) 肿瘤 TV 三尖瓣膜 TVA 三尖瓣口面积 U Ultrasonic imaging 超声成像

Ultrasound catheter 超声导管

Ultrasound guided percutaneous Ultrasound guided probe 穿刺探头

US guided percutaneous alcohol injection 超声引导经皮穿刺注射乙醇

US guided percutaneous aspiration 超声引导经皮抽吸 V Vel 速度 VERT 椎动脉 VET 瓣膜射血时间 Vmax 最大速度 Vmean 平均速度 VSD 室间隔缺损 VTI 速度时间积分 W

Wall (W) 壁

Wide-band probe 宽频带探头 Write 写入 Z

Zero adjustment 零位调整 Zone focusing 区域聚焦

第三篇：经食管超声心动图检查知情同意书

经食管超声心动图(TEE)检查同意书

姓名性别：年龄：病历号：科别：床号：初步诊断：拟检查名称：食管内超声心动图检查

根据患者目前的病情，需进行食管内超声心动图检查。

食管内超声心动图检查属一种介入性超声检查，经治医师已针对患者病情，向患者说明该检查(治疗)的必要性及优缺点。由于病情及个体差异、现有医学科学技术的条件下，实施该治疗可能出现无法预料或者不能防范的医疗风险和不良后果。经治医师已充分向患者(患者近亲属或代理人)交代，在检查前再次告知检查中和检查后可能出现下列情况：

1. 恶心、呕吐;

2. 气道刺激症状;

3 .咽喉部及食管出血;

4. 心律失常;

5. 其它意外情况;

6. 经过本次检查仍然不能明确诊断。

若发生所述情况，医务人员将按医疗原则予以抢救，但仍有可能产生不良后果。是否同意治疗，请书面表明意愿并签字。

谈话医师签名：

年月日

本人系患者(患者近亲属或代理人) 。

患者因病，需行上述治疗。医师已告知可能发生的医疗风险和不良后果，本人已充分理解，同意接受此检查。本人愿意承担相应的风险和后果。因系本人意愿，以后对此不提出异议。 (签署意见) ：

患者签名：患者近亲属签名：(注明与病人的关系)

年月日

此协议有效期只限本次检查期间。

第四篇：肺心病右心室肥大心电图与超声心动图对比分析

摘要：目的将肺心病右心室肥大的心电图与超声心动图进行对比分析，得出相关的经验和结论。方法选择我院肺心病患者50例。男性38例,女性12例,年龄35～80岁,病史6～20年。本组患者均按全国肺心病修订的诊断标准确诊。正常人50例。男性30例,女性20例,年龄40～60岁。结果50例肺心患者中,心电图显示右心室肥大者17例,占34%,超声心动图显示右室肥大者36例,占72%。经卡方检验,两者有显著性差异。心电图与超声心动图对肺心病右室肥大的诊断准确性分别为67%与85%。结论心电图和超声心动图对于诊断早期肺心病都具有一定的价值，相比之下，超声心动图更加具有应用效果。关键词：肺心病;右心室肥大;心电图;超声心动图;分析

肺心病已经成为临床上的常见病，肺心病的病因比较复杂，因此，必须尽快的使用可靠的方法来检测出肺心病的病理变化，以便于更快更好的治疗肺心病。肺心病是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，或心衰竭的心脏病。本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状体征外，主要是逐步出现肺、心功能不全以及其它器官损害的征象;慢性肺心病患者，常伴有多系统、多器官功能损害和衰竭，如不及时抢救，可导致死亡。因此，肺心病的治疗，除处理肺胸基础疾病，改善肺心功能外，还必须维护各系统器官的功能，采取积极的措施予以救治。 1资料方法

1.1对象

肺心病患者50例。男性38例,女性12例,年龄35～80岁,病史6～20年。本组患者均按全国肺心病修订的诊断标准确诊。正常人50例。男性30例,女性20例,年龄40～60岁。本组患者均无心血管病史和体征。

1.2方法

1.2.1诊断标准上述两组患者,均作常规12导联心电图和超声心动图检查。心电图阳性标准为:右胸导联呈qR、qRs或Rs型,R/S>1,avF导联呈qR型,左胸导联呈rS型;电轴右偏。超声心动图阳性标准为:右室≥20mm。

1.2.2统计学处理两样本之间差异的比较采用卡方检验。敏感度(性)、特异度(性)、准确度(性)的计算按：

2结果

心电图和超声心动图对肺心病右室肥大的诊断价值见表1。

50例肺心患者中,心电图显示右心室肥大者17例,占34%,超声心动图显示右室肥大者36例,占72%。经卡方检验,两者有显著性差异。心电图与超声心动图对肺心病右室肥大的诊断准确性分别为67%与85%,经卡方检验,两者也有显著性差异。 3讨论

慢性肺原性心脏病是肺组织及肺血管病变引起肺动脉长期高压所导致的右心阻力负荷。容量负荷增加及右心功能不全。当肺动脑高压、后负荷增加时,可出现右室流出道增宽,右心室壁肥厚的同时即表现有扩张,这些病理变化在右心室功能失代偿前即可出现。因此,在临床上如能早期检出以上病理改变,无疑对肺心病的早期诊断和及时治疗都具有非常重要的意义。

心电图诊断房室肥大存在一定的局限性，其原因在于: (1)房室肥大心电图诊断的敏感性、特异性存在差异。

(2)心电诊断基于P波、QRS形态、时限、电压推断，由于存在标准、种族、性别等诸多因素影响，因此推断有一定难度。

(3)诊断结果并非唯一，如P波时限延长可见于多种疾病，不能作一元化解释，如何鉴别?取决于判图者的识图能力。

观察结果表明,超声心动图对右室肥大的检出率明显高于心电图,其原因有:心电图对心室肥大的诊断主要是依赖于除极电势的大小,在正常情况下,右室壁和左室壁的厚度之比为1∶3,如仅有轻度的右室肥厚,左心室的除极电势依然占优势,综合心电向量的变化就不明显,只有当右室壁肥厚相当明显时才会较显著地影响心电综合向量的方向,因此,造成心电图诊断早期右室肥大不够敏感;此外,诸多因素均可影响体表心电图上电势的改变,如肺心患者常有的肺气肿及其它肺部疾患的影响,束支传导阻滞,预激综合征等的影响,均可不同程度地掩盖心电图上右室肥大的征象。这也是心电图诊断右室肥大敏感性较低的重要原因。超声心动图对心室腔的测量,主要是直接超声测量的方法,它可以不受上述诸多因素的影响,而较敏感地测出早期右心的系列病理变化情况。它不仅能测出心室腔的大小,同时可测量室壁的厚度,而且还能早期测出因肺动脉高压所致的右室流出道增宽。此外,右房增大,右心负荷过重引起的右心顺应性低下等征象均可以分别在超声心动图上显示出来。这无疑将会对肺心病的早期诊断提供较为全面和可靠的依据。这些优点确是心电图无法相比的。

我们认为超声心动图对早期肺心病具有很大的诊断价值,其敏感性契过心电图检查,如将两者结合使用,更能大大提高对早期肺心病的诊断符合率。总之,心电图和超声心动图对早期肺心病具有不同的诊断价值,超声心动图的诊断价值较大,其敏感性和准确性均明显大于心电图,临床上应把超声心动图检查与心电图检查一起,作为肺心病的常规检查方法。 4肺心病综合检测项目分析

4.1动脉血气分析：肺心病肺功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，此多见于慢性阻塞性肺病所致肺病。

4.2血液检查：具有缺氧的肺心病患者，红细胞及血红蛋白可升高，血细胞比容可高达50%以上，全血黏度及血浆黏度可增加，红细胞电泳时间常延长，合并感染时，白细胞总数增高，中性粒细胞增加，可出现核左移现象，部分患者血清学检查可有肾功能或肝功能改变，亦可出现高钾，低钠，低氯，低钙，低镁等变化。

4.3 X线检查：肺部、胸部基础性的病变，以及急性肺部感染之后，可能出现肺透光度提升，肋间隙变宽以及肺纹理变粗等，也可能会出现肺动脉高压的症状;

4.4心电图检查：主要表现有右心房，室肥大的改变;

4.5超声心动图检查：可以检测右心室流出道宽度大小，右心室宽度，右心室前壁有多厚，同时，还可以对比左，右心室内径数值，右肺动脉内部宽度，或者肺动脉干及右心房肥大等具体的数值，从而进一步分析肺心病病理。比较大型的医院可以试着使用肺阻抗血流图和微分图诊断，判断肺阻抗血流图中的上升时间，波频率，波大小和上升的速度大小，这些数值可以体现肺血管内血流的流动强度以及流动要花费的时间，肺心病时肺阻抗血流图的波幅及其微分波值大多情况下会下降，Q-B时间变长，B-Y时间减少，Q-B/B-Y比值上升，这对于肺心病的治疗很有帮助。

针对以上研究，我们可以知道心电图和超声心动图对于诊断早期肺心病都具有一定的价值，在实际的应用中，应该结合病患的具体情况来综合选择诊断的办法，提高诊断的水平。参考文献

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