糖尿病的护理及健康教育指导

糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病, 其中以高血糖为主要标志。该病并发症较多,冠心病、脑血管病也较非糖尿病人多2~3倍 ,各年龄组均可罹患。研究表明 ,至2030年 ,我国糖尿病患者人数将由2000年的2080万增至4 230万, 位居世界第二位。卫生部指出,这样的增长趋势将导致我国每天增加3 000名糖尿病患者,每年增加120万糖尿病患者,糖尿病及其并发症的治疗与护理必将给我国带来巨大的经济和社会负担[1]。糖尿病已经成为继心脑血管疾病、 肿瘤之后的另一个严重危害人们健康的重要慢性非传染性疾病[2]。为探讨糖尿病患者的护理及健康教育指导,为促进患者康复提供有效手段,该研究随机抽取2011—2013年在该院收治的78例糖尿病患者作为对象进行研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一 般资料

随机抽取该院收治的78例糖尿病患者。根据世界卫生组织 (WHO)1999年提出的糖尿病诊断标准:空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L[3]。将其分为观察组和对照组 ,观察组40例 ,对照组38例。78例患者中 ,男45例 ,女33例 ,年龄范围41~75岁 ,病程2~16年。

1.2 护 理方法

观察组给予针对糖尿病人对疾病的认识和以往接受糖尿病教育的状况等有计划的为其提供心理、饮食、用药指导、生活和运动等方面综合护理,对照组给予常规护理。

1.3 统 计方法

自制问卷调查患者护理满意度,内容包括护理态度、药物疗效、疾病认知水平、健康行为[4]等,对所有数据进行统计学处理, 计数资料用率[n(%)]表示,组间用χ2检验。

2 结果

经护理指导实践后,观察组的护理满意度明显优于对照组, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

3.1 心 理 护理

糖尿病是一种慢性终身性疾病,病程长。由于患者缺乏对该病足够的了解,易产生抑郁和焦虑情绪。因此,首先应与患者及家属进行交流与沟通,消除患者顾虑,帮助其树立战胜疾病的信心, 积极配合治疗。并通过护理干预帮助患者参与自我管理疾病,自我护理,让患者为长期治疗做好心理准备。

3.2 饮 食 护理

饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施。患者入院后,不论病情轻重,是否用药,均应坚持饮食疗法。饮食原则是低盐、低脂、富含纤维素、清淡易消化饮食,定时定量,戒烟限酒。根据患者的性别、年龄、工作性质、生活习惯等为患者制定合理的饮食,并指导患者及家属学习日常食物种类、营养成分及热量的计算,使其对糖尿病患者的饮食有充分的了解和掌握。并坚持定期测量体重。

3.3 用 药 指导

对口服降糖药治疗者, 护理人员应监督患者不可随意增减药物剂量,并对其血糖、尿糖等进行定期检测,严密观察有无不良反应;对用胰岛素治疗者,应严格计算所需胰岛素剂量,严格消毒注射部位,随时注意观察患者有无低血糖反应;护理人员应指导患者及家属遵医用药,提高用药依从性。

3.4 并 发症 护理

糖尿病患者抵抗力较差, 护理人员应指导患者保持口腔清洁,及时排空膀胱,长期卧床者建立翻身卡,定时拍背,预防褥疮及肺部感染;指导患者穿鞋要宽松,鞋底要有弹性,严防烫伤、外伤等以防糖尿病足坏疽的发生;告诫患者常备一些含糖零食,以防低血糖反应发生。

3.5 运 动疗 法

运动可增加肌肉等末梢组织对胰岛素的敏感性, 增加葡萄糖的摄取,降低血糖,减少胰岛素的需要量。指导糖尿病患者参加长期有规律的运动锻炼。采取有氧活动,如步行、骑自行车、健身操等,循序渐进,定时定量,以餐后1 h运动为宜,最好不宜空腹运动。活动时随身携带甜点及病情卡,以备急需。

3.6 健 康教育

对患者及家属进行疾病知识教育, 保持心情舒畅, 树立信心,提高其对疾病的认知水平,更好的配合治疗和护理工作;提高患者健康行为, 帮助患者及家人掌握饮食疗法及体育锻炼的具体要求、方法和注意事项;帮助患者参与自我管理疾病,自我护理;定期随访并发放糖尿病健康手册,提高患者生活质量。

研究表明,对糖尿病人给予心理护理、饮食护理、健康教育等护理干预;能够提高患者对疾病的认识;并积极配合治疗;预防并发症的发生;大大提高护理质量及护理满意度。

摘要：目的 探讨糖尿病患者的护理及健康教育指导,为促进患者康复提供有效手段。方法 随机抽取2011—2013年在该院收治的78例糖尿病患者,将其分为观察组与对照组。观察组有针对性的对患者的心理、饮食、健康教育等方面进行指导,对照组进行常规护理,对比两组护理满意度。结果 观察组的护理满意度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过为糖尿病患者提供有针对性的连续护理及健康教育指导,能够提高护理质量及患者的满意度。

关键词：糖尿病,护理,健康教育