影响基层医院糖尿病患者健康教育的多因素分析及护理干预措施

近几年来,糖尿病的发病率逐年攀升,因其起病缓慢,病程较长,且迁延不愈,其致死、致残严重威胁人类的健康,对日常饮食要求较多等临床特点, 且易引发糖尿病周围神经病变等并发症,严重影响着患者的生活质量[1,2]。目前在我国 ,随着医学技术水平的不断发展, 越来越多的医务人员致力于对糖尿病治疗方法的研究中,以便于为患者提供更好的医疗服务[3]。因此 ,该院为进一步研究影响基层医院糖尿病患者健康教育的多因素分析及护理干预措施,特选取2013年1月—2014年4月在该院住院的糖尿病患者362例糖尿病患者的临床资料,对其进行研究后,现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取在该院住院的糖尿病患者362例, 将其平均分为实验组和对照组,每组181例患者。对照组中男性患者101例,女性患者80例,年龄在45~78岁之间,平均年龄为(55±6.9)岁,病程在2.4~4.1年之间,平均病程为(2.9±1.1)年;实验组中男性患者108例 ,女性患者73例 ,年龄在47~79岁之间 ,平均年龄为 (56±7.8)岁 ,病程在2.6~3.9年之间 ,平均病程为 (2.7±1.3)年。纳入标准:符合WHO对糖尿病的定义患者,同时不存在其他伴随的并发症等,在治疗期间不离开医院且精神状况良好的患者;排除标准:在治疗期间可能外出的患者或离家的患者,精神状态出现异常的患者以及存在其他伴随疾病, 在半年内进行化疗等治疗的患者。两组患者进行研究前均确诊为患有糖尿病,并且确保两组患者的一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方 法

对照组患者采用常规护理方法进行护理,实验组患者给予护理干预措施进行护理,其方法为:1该院2010年培养了1名糖尿病专科护士,发证后在医院内成立糖尿病专科护理小组,由各科护士长、院内各科护理骨干参加,每月组织糖尿病专题理论学习并讨论相关问题,院内组织糖尿病护理会诊。2发放健康教育处方,每位住院患者都发放1份健康宣教单,讲解糖尿病症状、用药护理、饮食护理、生活起居、心理护理等知识。3实施糖尿病健康教育路径,从患者第1天入院开始到出院,针对不同阶段、不同治疗及检查、不同个体进行健康教育。对特定的个体进行持续的、反复的评估作为干预的指导基础,正如美国糖尿病协会所指出的疾病诊断时、规律访视时、住院治疗时及合并并发症时,都是对患者进行心理社会评估的关键时期。4定期组织开展针对糖尿病患者的健康教育课堂。健康教育是进行自我管理的基础和前提,开展健康教育课堂除了有专业的医护人员讲解外,还为糖尿病患者提供了同伴教育。同伴教育作为一种新型的健康教育方式为糖尿病患者的健康教育提供了新的途径, 随着同伴教育在糖尿病患者中的不断发展,逐渐形成了多种模式的健康教育并具有良好的干预效果。5到社区、农村入户进行糖尿病健康教育知识的普及教育。每年糖尿病宣传日、春节期间组织专业医护人员走家串户进行糖尿病防治及宣传工作,对定点的社区、农村糖尿病患者进行糖尿病专项筛查,早期判断其病变的损害程度并及时予以干预措施,以期提高糖尿病患者的生活质量。

1.3 观 察指标

分别对影响患者健康教育的因素进行观察,并记录分析。

1.4 统计方法

统计分析时采用SPSS 17.0软件分析,用(x±s)表示计量资料,用t检验比较组间,用χ2检验计数资料。

2 结果

影响患者健康教育的因素中,饮食结构不合理所占百分比(52.21%)明显高于独居 (12.44% )、自我管理能力偏低 (20.16% )等,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1~3。

3 讨论

糖尿病是全球普遍流行的疾病且发病率不断上升,面对糖尿病的威胁,糖尿病学术邻域越来越重视糖尿病教育和管理工作[4]。该研究中显示,影响患者健康教育的因素中,饮食结构不合理所占百分比(52.21%)明显高于独居(12.44%)、自我管理能力偏低(20.16%)等 ,差异有统计学意义 (P<0.05)。目前研究表明 ,影响糖尿病患者的主要因素是患者大多来自农村、文化程度低、独居多、自我管理能力偏低,年轻外出务工多,独居人群比例大,缺少家人的鼓励、照顾和督促,生活自理能力差的患者大多选择卧床休息或进敬老院,缺乏适度的体育锻炼。作为基层医院应不断创造条件培养专科人才,提升医护人员专业水平[5,6,7]。护理人员在护理患者的过程中,加强有针对性、个体化的健康教育,进行不良饮食习惯的干预,对糖尿病患者进行心理社会因素的评估,减少糖尿病患者感染风险[8,9]。护理干预措施是临床上一种新型的护理措施,它对糖尿病知识缺乏的患者给予特殊的护理干预措施,护理人员在护理过程中,从患者的疾病症状、饮食管理、等多方面对患者展开全方面综合性的健康教育护理, 使患者明确糖尿病的注意事项, 以及对患者紧张焦虑等负面心理情绪给予疏导的作用, 使其积极配合治疗, 以便于提高护理对患者的恢复作用,提高护理的临床效果[10]。

综上所述,临床上大部分患者对血糖监测、药物使用、并发症预防及治疗知识的了解掌握非常少, 实施护理干预进行护理的过程中,更为安全可靠。

摘要：目的 对影响基层医院糖尿病患者健康教育的多因素分析及护理干预措施进行分析探究。方法 选取2013年1月—2014年4月在该院住院的糖尿病患者362例,将其平均分为实验组和对照组,对照组患者采用常规护理方法进行护理,实验组患者给予护理干预措施进行护理,对比分析影响患者健康教育的因素以及患者的满意程度情况。结果 影响患者健康教育的因素中,饮食结构不合理所占百分比(52.21%)明显高于独居(12.44%)、自我管理能力偏低(20.16%)等,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组糖尿病患者的满意程度(95.58%)明显高于对照组糖尿病患者的满意程度(58.01%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 影响患者健康教育的因素主要有文化程度低、独居多、自我管理能力偏低,患者接受疾病健康教育机会少等,给予患者护理干预措施护理,能够改善患者并发症的发生,使患者更满意,安全可靠,值得推广应用。

关键词：基层医院,糖尿病,健康教育,护理干预措施