二病区工作职责

2024-04-09

二病区工作职责(精选8篇)

篇1:二病区工作职责

A1、B1班工作职责

工作时间:07:30-10:30 12:00-16:30

1、看排班,了解今天所分管的床位

2、参加晨会,听取夜班报告

3、参加床头交接班,了解今天所分管床位的病情变化,介绍自己

4、负责自己所分管床位的晨间护理,整理床位病人的床单元及个人卫生

5、负责分管床位的一切治疗及护理工作(注意什么先做、什么时候做、上午做什么、下午做什么,合理安排工作)

6、评价今天一天的工作,掌握当天对分管的病员采取了哪些措施,取得了什么效果,发现了哪些新的问题,及时书写护理及交班记录

7、与接班者进行书面、床边交接班

A、B班工作职责

工作时间:07:30-12:00

13:30-16:30

1、看排班,分配自己组上的病人

2、参加晨会,听取夜班报告

3、参加床头交接班,了解今天所分管床位的病情变化,介绍自己

4、做好自己所分管床位的晨间护理,整理床位病人的床单元及个人卫生

5、带领、指导本组护士完成本组患者的各项治疗及护理工作(注意什么先做、什么时候做、上午做什么、下午做什么,合理安排工作)

6、带领、指导本组护士负责患者的健康知识宣教、指导责任护士实施,及时评估宣教效果

7、评价自己组上的所有病人的基础护理落实情况,做好护理记录,负责检查、审核、修订责任护士的护理记录

8、负责每天与主班核对变动医嘱

9、评价今天一天的工作,掌握当天对分管的病员采取了哪些措施,取得了什么效果,发现了哪些新的问题,书写交班记录

10、与中班护士进行书面、床边交接班

夜班护士工作职责

工作时间:24:00-07:30

1、负责药品、物品清点交接(检查备用药、毒麻药、冰箱常备药、贵重物品、抢救物品、药品、仪器等基数是否符合要求并处于备用状态)

2、巡视病房,与中班护士进行床边交接,新、急、危重病人重点交接,掌握危重病人八知道(床号、姓名、诊断、治疗、病情、饮食、护理、心理)。协助并督促压疮高危病人翻身拍背。

3、核对中班变动医嘱并记录。

4、接收新病人并做好入院宣教,正确执行医嘱。按时完成病人的特殊治疗工作。

5、保持病人有一个良好的睡眠环境,按级别护理要求巡视病房,观察病情变化及睡眠情况。

6、按时测量生命体征(如测6AM体温,即时血压)留10:00体温、抽空腹血,测TID、BID血压,督促病人留取大小便、痰标本。

7、核对并发放口服药。

8、督促陪客清理陪护床,开窗通风,熄灯,保持病室整洁。掌握病人睡眠情况。

9、书写交班报告,完成本班各病人护理记录。记录危重病人病情及出入量。

10、整理清洁治疗室,办公室,处置室,保持整洁。做好办公室、治疗室、值班室的节能及物资管理。

11、参加晨会,与床位护士交班,做好床头交接班。

中班护士工作职责

工作时间:16:30-24:00

1、负责药品、物品清点交接(检查备用药、毒麻药、冰箱常备药、贵重物品、抢救物品、药品、仪器等基数是否符合要求并处于备用状态)

2、巡视病房,与中班护士进行床边交接,新、急、危重病人重点交接,掌握危重病人八知道(床号、姓名、诊断、治疗、病情、饮食、护理、心理)。协助并督促压疮高危病人翻身拍背。

3、按时测量生命体征(如测量18:00体温、即时血压等),留22:00体温名单。

4、统计日报表,做到病人数与一览表、病区日志、交班本相符。

5、接收新病人并做好入院宣教,正确执行医嘱。按时完成病人的特殊治疗工作。

6、按级别护理要求巡视病房,观察病情变化做好记录。

7、管理陪客,督促探视者离开病房,按时熄灯。督促患者按时睡觉,观察病人睡眠情况。

8、书写交班报告,完成本班各病人护理记录,记录危重病人病情及出入量,为夜班做好准备工作。

9、整理治疗室,办公室,处置室,保持整洁。做好办公室、治疗室、值班室的节能及物资管理。

10、与夜班护士交班,做好床头交接班。

11、做好每月空气培养。主班护士工作职责

工作时间:07:30-12:00

13:45-16:30

1、不参加晨会,核对备用药,高危药品、毒麻药及抢救药品、物品交接并做好登记。

2、检查抢救室内物品功能完好,处于备用状态。保证抢救室的床位处于备用状态。

3、核对夜班的变动医嘱,并领取药品。

4、查看当日病人欠款及最新交费情况,将费用情况及时告知管床医护人员。

5、领取各种长期、临时药物。领取、核对口服药。

6、负责每天与床位护士核对医嘱。

7、负责办公室的病人接待工作,安排床位,及时通知床位护士及床位医生。

8、整理办公室,保持清洁整齐,做好电脑打印机维护。

9、护士长不在时代理各种报修工作。

10、参加危重病人的抢救工作,协助更换补液。

11、负责每天核对病人一览表人数、病区日志人数,做好护理日志的统计。

12、负责阅读、传达院内网信息。

13、负责治疗室冰箱的整洁,药品基数准确,无私人物品。

14、与中班护士做好交接工作。A2、B2班工作职责

工作时间:07:30-12:00

13:30-16:30

1、不参加晨会,负责当天长期补液的准备工作,并完成全科病人第一批的输液配制。

2、检查治疗室、抢救室无菌物品是否符合要求,及时与供应室更换消毒无菌物品并清点无菌物品;领取科室一次性物品。

3、检查治疗室、处置室消毒液有效期,更换各种消毒液并登记,负责浸泡物品冲洗晾干、备用。

4、整理清洁治疗室及处置室,各类物品摆放整齐有序。

5、负责摆放次日长期补液并完成核对。

6、负责分管床位的一切治疗及护理工作(注意什么先做、什么时候做、上午做什么、下午做什么,合理安排工作)

7、评价今天一天的工作,掌握当天对分管的病员采取了哪些措施,取得了什么效果,发现了哪些新的问题,及时书写护理及交班记录

8、与接班者进行书面、床边交接班

篇2:二病区工作职责

妇科二病区

2014年,在院领导及护理部的正确领导下,在院后勤等行政部门的帮助下,在科室全体医护人员的支持下,认真完成了2014的各项工作任务,同时结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,进行了逐条排查,有一些好的方面值得我们继续保持和发扬,同时也存在许多不足,需要我们深刻认识。现总结如下:

一、业务工作量完成情况

全年共收治病人 2688人次,出院 2673人次。其中急诊手术(宫外孕、黄体破裂等)45人次,经腹手术95例、腹腔镜手术 360例、宫腔镜手术 157例、LEEP 刀1369例、其他872例。

二、护理及服务质量指标完成情况

特、一级护理,基础护理合格率不达标低于85分,科室管理合格率不达标低于90分、护理文件书写合格率达标为96.8分、“三基”考核合格率100%、急救药品、物品、器械完好率100%,消毒隔离合格率达标为93分、压疮为0、健康教育合格率100%、重大差错及事故发生率0、住院病人对护理工作满意率>95%、电话回访满意率>95%、服务性及技术性投诉全年共2例。

三、建立健全各项制度,加强安全管理

1、定期召开科例会,共同制定和修改本科室相关规定及工作流程。让大家知道哪些是禁止做的,哪些是必须做的,哪些是即需改进的,针对一些常规制度每天都反复强调,再三强调,如查对制度、交接班制度、消毒隔离制度不能违反操作规程。只有我们每一次的护理行为都合法,才能防患于、病人安全管理制度、分级护理制度等等,时刻绷紧安全的意识,从思想上与行动上引起足够的重视。

2、鼓励护士主动上报护理不良事件,查找安全隐患,督促改进。每一位护士都能正确对待护理缺陷和不良事件上报,确保不良事件上报率100%,全年科室共发生4例护理差错及缺陷。每个季度科室会及时传达其他科室上报的不良事件,从中吸取经验教训,以免类似的差错重复发生。另外科室会发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,现科室分四个质控小组(基础护理组、科室安全管理组、消毒隔离组、急抢救药品物品管理组)每组2人,每周安排一组质控成员从检查—记录—整改—追踪四个方面进行质控,培养每位成员的质控理念,每月进行汇总总结,通过这种形式在管理中能做到护理安全工作常抓不懈,层层把关,责任落实到人,切实做好安全管理工作,有效防范安全隐患,保障病人安全。

3、科室定期组织相关法律法规知识的学习,通过一些护理与法的典型事例讲解,如执行非抢救病人的口头医嘱而致病人死亡引发的纠纷、护理记录单的记录与医疗文书不吻合时引发的纠纷、侵犯病人隐私权引发的纠纷等等,让每一位护理人员明白了什么是超越职业权限的护理行为、什么时候都未然,避免不必要的纠纷。

4、科室加强重点环节的管理并制定出相应的工作流程与制度,给护士创造一个不犯错的工作环境:如高危环节(抢救急危重症患者、使用特殊药物、更换床位、运送重患者检查)、高危人群(危重患者、年老体弱、新上岗护士、实习护士)、高危时间(交接班、节假日、中午、夜间工作人员少时),每班护士把好患者的入院、治疗、护理、出院重点环节关,重点检查特殊管道、患者病情相关的安全隐患,做好警示标识及安全防范,确保了护理安全的落实。

5、科室加强急救药品、物品、设备及备用药、高危药品的管理工作,每班交接时认真核对,做到帐物相符。每月的1号进行科室所有备用药品的检查,发现药品有过期、变色、沉淀、标签模糊时及时报废处理,保证用药的安全。护士长每周三进行毒麻药品的检查,每月的25号进行急抢救物品、药品的检查工作,保证急抢救用物随时处于完好的备用状态。

6、科室加强了水、电的管理,做好安全防盗及消防的工作,每月1号检查科室四组消防器材,发现问题及时与后勤部门联系整改,并进行消火栓、灭火器的使用培训,现每位护士能熟练掌握消火栓、灭火器的操作方法,同时制定了科室安全疏散通道。

7、科室制定了应急预案措施,如停电、停水、停氧、坠床、自杀倾向、外出、仪器设备故障的处理,尤其加强了住院患者外出的管理,从源头杜绝患者私自外出,护士从患者入院时就加强《入院须知》宣教的内容并履行签字手续(一式两份),如需请假外出需严格履行请假手续,在保障病人安全的同时也保护了医护人员。

四、时间管理

1、合理排班:根据本科室的特点进行综合分析,根据患者人数、病情、护理难度、技术要求及护士能力,对护士进行合理分工与搭配,使各班次工作既有利于病人,提高工作效率,又能充分发挥高年资护士传、帮、带作用,帮助年轻护士尽快成长。

2、科室物品摆放规范化、有序化:各类物品药品定点放置、排列整齐、标签清晰,根据科室情况物品药品有增减时及时完善标签,以便使用时方便寻找,节约时间。(配图片)

3、科室在健康宣教时与治疗护理随机结合:如责任护士在晨间护理时告知病人床位护士的姓名,在给病人输液时可以和病人沟通,做一些简短的宣教,这样既增加了与患者的沟通,同时又节约了宣教的时间。

4、科室坚持建立护士每日必看本,将日常工作质量控制内容,院周会、护士长会议的内容传达、交接须注意的事项等写入必看本,每班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端。

五、优质护理服务

在患者住院的全过程贯彻科室“全心全意为患者服务”的服务理念,在护理细节上更加完善,在护理流程上更加顺畅。对照院部善待病人举措80条,科室组织了学习并在工作中逐步落实,如:主动帮助无陪护病人打饭到床头、帮手术病人扎头发、辫辫子,B超检查时协助上下床等等,通过实施一系列的善待举措,提供连续、全程、无缝隙的护理服务,学会走进患者的心,从病人的角度出发,换位思考,赢得了病人的好评,在三好一满意活动中一季度、二季度分别荣获了流动红旗。

六、加强护理队伍建设,提高护理技术水平

1、科室每月组织业务学习及护理查房1次,同时积极参与护理部及院部组织的各项培训。通过组织业务学习及护理查房,有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情,提高了她们的理论技术水平。

2、科室每月一次组织全科护理人员参加三基理论考核,在保证各项工作正常运转的同时,也保证考核质量,护士考核合格率达100%,在全年护理部组织的三基理论考核中,有八人次取得了满分的好成绩。

3、科室在加强理论学习的同时,也注重操作技能的提高及急救技能的培训,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中,同时通过5月份护理部组织的急救演练比赛活动,大大的提高了每位护士的急救水平,科室也取得了二等奖的好成绩。

4、科室对新分配、新调入的护理人员,科室安排由经验丰富、教学态度严谨的高年资护士亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。

七、院内感染的管理

1、护士长每周坚持检查紫外线、医疗垃圾、消毒液登记本的完善情况,以及在实际工作中的落实情况。

2、充分发挥科室感染监控组长的职责,协助护士长按计划进行检查、总结、记录,对质控结果定期讨论。

3、加强对无菌物品的保管、无菌包的检查、消毒液浓度的配制、更换、浸泡是否规范以及手卫生执行情况、手消毒剂的使用情况。

4、加强对医疗垃圾的分类管理,不定期地进行抽查,责任到人。

5、加强护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,杜绝职业伤害事件的发生。

八、经营管理意识

1、对科室成本进行核算,尽可能降低卫生资源无谓的消耗和浪费,对于办公、药械等所需物品,按需领取,避免积压。

2、节约科室的每一度电、每一滴水,病区的水电管理责任到人,落到实处,杜绝长明灯、长流水的现象。

3、要求护士了解农合,医保等政策,住院费用做到不少收,不多 收,不漏收。

经过一年的努力,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多不足:如科室的规范化管理不到位、核心制度的执行力不够、服务形式没有太多创新(目前大部分工作停留在功能制护理)、服务的积极性与主动性不够;年轻护士的基础理论知识和专科 知识不扎实、科室的学习氛围不浓;护理科研、论文撰写的能力缺乏,以上诸多不足之处,经分析原因有以下几点:

1、本人的管理经验不够、管理理念墨守成规,工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作,缺少创新精神和意识。

2、对护士的要求不够高,科室的制度流程条条框框一堆,但每项都能严格对照执行、落到实处的很少,平时对护士的督查不到位、考核力度不强,不能引起护士的重视。

3、目前的责任制护理工作不到位,与科室制定的工作流程有一定的关系,同时少数护理人员的思想也停留在功能制护理,有重治疗轻基础护理的思想,工作忙时忽略患者的基础、生活护理,对患者病情了解很少,健康宣教只流于形式,为完成任务而做,不重视患者对服药、饮食、治疗、康复等健康知识的需求。

4、本人对自身的要求不高,没有利用业余时间自觉地学习相关的新知识、新技能,不能在护士中起到表率作用。针对以上存在的问题,科室将制定出2015年的工作计划及工作重点,通过总结不断完善、提高、规范2015年的护理工作,为完成医院2015年的目标任务而不懈努力。

篇3:二病区工作职责

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择某市三所不同等级综合性医院的在岗普外科病区护士104人为研究对象,均为女性,且取得护士执照及注册护士,平均年龄(30.59±5.10)岁,其中已婚护士70名,未婚护士34名,编内护士31名,合同制护士73名。来自二级甲等医院31名,三级乙等医院35名,三级甲等医院38名。职称:副主任护师4名,主管护师19名,护师43名,护士38名。学历:本科7名,大专92名,中专5名。

1.2 调查工具

(1)自行设计一般资料问卷,包括护士的年龄、编制、工作单位、文化程度、职称、婚姻状况、护龄。(2)工作倦怠量表(Masslach Burnout Inventory,MBI)[4],采用香港理工大学彭美慈博士自陈式量表。该量表采用7级评分:从来没有(0分),约1年有几次(1分),约每月有一次(2分),约每月几次(3分),约1个星期有一次(4分),约1个星期有几次(5分),每天都有(6分)。整个量表共22个条目,分为3个分量表:情感耗竭9个项目,得分0~54分,临界值为25分;去人格化5个项目,得分0~30分,临界值为11分;个人成就感8个项目,得分0~48分,临界值为16分。情感耗竭,去人格化评分越高,表示倦怠程度越重;个人成就感评分越低,表示倦怠程度越高。工作倦怠3个因子中的任何1个得分高于临界值,则被界定为轻度倦怠,2个因子得分高于临界值为中度倦怠,3个因子得分高于临界值为高度倦怠[5]。

1.3 调查方法

采用无记名调查,为确保调查的准确性,填表前说明调查的目的和意义,并详细交代问卷指导语。发放问卷104份,回收率100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0软件分析,数据以均数±标准差(±s)表示,两组间比较采用t检验;多组间比较采用方差分析(ANOVA)。以P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1普外科护士工作倦怠与Maslach[6]常模比较,两组人群情感耗竭、去人格化和个人成就感三个维度差异均有统计学意义(P<0.01),情感耗竭得分比较Maslach常模高,而去人格化、个人成就感得分较Maslach常模低,提示某市普外科护士情绪维度疲劳,职业成就感低,见表1。

2.2 普外科护士工作倦怠影响因素分析

2.2.1 编制及婚姻状态对普外科护士工作倦怠水平的影响

合同制护士情感耗竭维度高于编内护士(P<0.05),而去人格化、个人成就感与编内护士比较无差异(P>0.05);已婚护士情感耗竭、去人格化维度低于未婚护士,而个人成就感的维度却高于未婚护士,两组比较均有显著差异(P<0.01),见表2,表3。

2.2.2 医院等级对普外科护士工作倦怠水平的影响

三级医院护士个人成就感优于二级医院(P<0.01),但不同等级医院护士情感耗竭、去人格化维度无显著差异(P>0.05),见表4。

3 讨论

3.1 表1结果显示,普外科护士普遍处于工作倦怠状态。随着人们健康意识的增强,对医疗护理服务质量的要求也越来越高,护士既要面对患者被各种病痛折磨和死亡,又要面对各种各样的患者和家属的考验;甚至会被患者或家属诬告、议论、误会等,使护士的人格状态发生改变,导致心理负荷加重和身体疲劳。护士工作锁碎又繁重,需要护士无条件的承担义务和全身心的投入,加上频繁的“三班倒”,生物钟长期紊乱,日常生活无规律,易引起睡眠障碍。紧张的工作使护士产生心理疲惫感,增加身心压力,加之休息时间少,易造成心理矛盾和家庭矛盾。新型护理模式的转变和各种人文学科知识的缺乏,使护士感到自身在生理与心理上的调节能力不足;时代的发展与工作竞争又给护士施以重压。长期超负荷的工作状态,使护士身体上、精神上处于高压的应激状态,经常处于疲惫、压抑、焦虑的状态之中,自身价值得不到体现,易产生消极的思想。超负荷的工作使护士的工作态度发生了转变,对待工作缺乏严肃的科学态度和工作积极性,对待患者缺乏热情,工作中容易出现失误和差错,护理质量和工作效率下降。同时还会出现焦虑、沮丧、发怒,引起各种疾病,如心血管疾病、头痛等。一旦出现差错和事故引起医疗纠纷,给医院造成经济上的损失,因此承受更大的压力。

3.2编外护士大多数属于合同制、未婚、工龄短于5年护士,工作倦怠水平高,这与已有文献报道[7]结果一致。由于合同制护士年龄相对比较小、学历偏低以及工龄短,无论在专业知识和技能还是在人际沟通方面都难以适应临床护理工作的要求,常会力不从心,并且需参加科室及护理部组织的各种理论及操作考试,还得应对各种质量检验。工作、学习压力大、生活规律重大改变,对现职工作不满意、扣发奖金或罚款和被患者及家属误会、错怪、诬告、议论,是年轻护士的主要负性事件[8]。心理趋向成熟的已婚护士在与患者及其家属沟通中更顺利,加上技术和经验的累积,工作起来更得心应手。这也是已婚普外科护士个人成就感高的主要原因。

因此,护理管理者应注意目前普外科护理队伍年轻化的问题。建议医院护理管理者多倾听临床一线护士的心声,高度关注普外科护士群体工作倦怠,给予人性化管理,以促进护理质量的提高。

参考文献

[1]永鑫.工作倦怠及其测量[J].心理科学.2003,26(3):556-557.

[2]高琳.手术室护士工作倦怠原因及对策的研究进展[J].护理研究,2007,21(9):2447.

[3]林红斌.中学教师的工作倦怠预期相关因素的关系研究[J].心理科学,2005,28(5):1240-1242.

[4]陈素坤.临床心理护理指导[J].北京:科学技术文献出版社,2000:207-218.

[5]李永鑫.三种人群工作倦怠的比较研究:基于整合的视角[J].上海:华东大学博士论文,2005.

[6]沙莎,赵春燕,刘薇群.护士职业倦态状况研究[J].心理科学,2009,32(6):1377-1379.

篇4:二病区工作职责

【关键词】消毒隔离;病区;护理;运用

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0229-01

执行消毒隔离制度是预防医院感染的重要环节。病区是护理人员对病人施行治疗、护理的场所,也是病原微生物集中的地方;护理人员与病员接触的机率最高,若护理人员没有较强的消毒隔离意识,使消毒隔离制度落不到实处,病区就会成为一个大的污染源,给病人造成伤害,直接影响著医院的医疗质量和医疗安全,我们通过从抓制度落实这一关键着手,把存在的主要问题,作为持续质量改进的重点,使消毒隔离制度逐渐落到实处,具体做法如下:

1、病区护理工作中消毒隔离存在的薄弱环节

1.1护理人员对医院感染管理工作重要性认识不足,对院感控制工作不够重视,对护理活动中各项消毒隔离措施的落实比较消极、被动。

1.2有些护士消毒隔离知识欠缺,对消毒隔离措施不了解,未落实。

1.3个别护士认为医院感染管理增加了科室材料消耗,增加了护理成本,而且不产生直接的经济效益,故配制输液用的注射器 ,就未能做到一人一针一管。

1.4有些护士因为工作忙碌,缺乏慎独精神,将消毒措施简化,省略等等。

2消毒隔离制度在病区护理管理中的运用

综上所述,我们针对病区护士中存在的问题,制定了下述措施:(1)加强护理人员培训,使护士熟悉消毒隔离相关制度,并养成自觉执行的习惯。(2)组织护理人员参加护理部核心制度培训,使护士人人能够熟悉消毒隔离制度,重视消毒隔离措施的落实。(3)组织病区护士参加院感科举办的“医务人员手卫生规范”“医务人员职业暴露的防护”“重点科室医院感染管理规范”等知识培训,培训后并组织考试,使病区护士掌握手卫生规范和自身防护知识,掌握病区及治疗室院感管理规范。(4)各病区组织科室内护士业务学习,学习医院感染管理制度、无菌技术操作原则等等知识,培养重视消毒隔离工作的意识。

2.2成立护理质量检查组和病区护理质量自查小组(1)护理部成立护理质量检查组,护理部主任任组长,成员由内科、外科、肿瘤科护士长组成,每月检查一次病区消毒隔离质量,并将检查结果汇总,在护士长会议上进行检查结果通报,提出整改措施,以达到持续质量改进的目的。(2)各病区成立护理质量自查小组,负责本病区消毒隔离检查工作,以病区护士长任组长,常白班护士及病区主管护师为成员,每周检查一次,将检查结果记录在消毒隔离考核表中,在次日晨会上作不提名的点评,让病区护士逐渐提高执行消毒隔离制度的意识。对在考核中多次出现相同错误的护士,由护士长找其谈话,了解其原因,并限期整改,必要时进行经济惩罚。

2.3制定考核办法和细则,组织护士学习,然后开始实施:我们从以下7个方面分18个考核点进行检查考核:(1)执行手卫生规范情况。(2)执行无菌技术操作原则情况。(3)无菌物品使用、保存和更换。(4)晨间护理方法及用品消毒。(5)治疗物品清洗消毒处置。(6)抢救器械清洁消毒。(7)病员安置、隔离标志。

3效果评价

通过三个月的检查考核,我们发现各病区护理人员执行消毒隔离制度的意识有了很大程度的提高,手卫生依从性大幅度上升,操作前、中、后,接触不同的病员之间能及时进行手消毒;病区无菌物品正确使用、保存、更换及时,无菌容器能及时更换灭菌,容器外贴有时间标识,无一例过期失效包;输液用液体能做到现配现用,加药用注射器能做到一人一用一弃;实行干罐干镊,4小时及时更换;晨间护理能做到一人一巾一消毒;治疗用品能做到及时清洁消毒后备用;抢救器械能定期清洁消毒,有记录;病员安置合理,挂隔离标识,并能及时做好消毒隔离工作等等。同时,由于护理人员消毒隔离意识的增加,其主动参与病区管理的意识也有了很大程度的提高,对工勤员的监督指导作用也得到了充分的体现,从而使病区的整体消毒隔离水平得到了极大的提高,进而有效保障了医疗质量和医疗安全。

篇5:外二科科病区护理各班工作职责

A1班:(08:00-16:00)

1、参加晨会,与N班护士和护士长床头交接(危重、手术、特殊、新入院病人)全面了解整个病房病情动态,密切观察病情变化,掌握病人的病情、诊断、治疗及护理问题,及时处理并记录。重点查看内容:

A、查患者基本情况:查看患者意识状态、躯体活动能力,肢体的活动度,评价有无安全隐患,如发生褥疮、坠床、跌倒等危险因素,并予以相应护理措施。

B、查监护数值情况:查看监护导联线粘贴部位是否正确,有否脱落,打折、各导联线整理是否美观,电极片是否脱落等给予及时的护理。

C、查看静脉输液:查看静脉输液是否符合要求,是否按照医嘱的滴速在进行,查看针头有无滑脱、针头周围有无红肿,液体有无渗漏,管道有无打折。

D、查看留置针情况:检查留置针周围有无红肿、渗液、渗血、留置针针有无日期、时间、执行人签字标识、留置针BD贴及胶带是否固定稳妥、美观。

E、查监病人的皮肤情况:认真检查病人受压部位的皮肤,查看是否有褥疮发生的先兆症状(红肿、发绀、苍白、水泡、渗液、糜烂等)给予相应的护理措施。

F、查看管路情况:认真检查引流管路是否通畅、滑脱、打折及无效引流危险存在,实施安全监控管理。

G、查看手腕带标识:查看病人是否有手腕带标识,防控差错事故的发生。

2、全面掌握病人动态信息,观察患者病情,治疗处置情况,做术前心理辅导工作,备麻醉床,接手术病人及做好术后护理工作。备抢救床。

3、,完成各类管道护理,如输氧管、、术区引流管、尿管、尿袋、引流袋、胸腔闭式引等、并做好名称、日期标识,做好优质服务工作,完成特殊的治疗于护理工作(如雾化吸入、微波治疗、口腔护理、眼部护理、会阴护理等)

4、协助A3班输液,监测特殊时段生命体征的监测与绘制,完成在班时间段的防褥护理工作,完成护理文书的书写。

5、定时巡视病房,密切观察病情变化,发现问题及时与医生联系。协助病人转床、转科工作,常规备抢救床,做好手术病人的术前准备(心理、皮肤)

6、保证各种管道通畅,做好管道护理,确保各种治疗、处置到位,准确记录出入液量。

7、做好健康教育工作,完成危重病人抢救记录本登记的及特殊病例本的登记。

8、与P班进行床头交接(危重、手术、特殊、新入院病人)的病情、诊断、治疗及存在的护理问题。

A2:(08:00—16:00)

1、不参加晨会,认真做好空针标识,严格无菌观念、无菌操作,严格执行查对制度。

2、负责配液和加液体(紧急情况下协助治疗、处置工作)严格执行查对签字制度。保证治疗室内、处置室的清洁,保证治疗室内的温、湿度在有效范围内并记录在册。

3、完成医嘱的查对工作(周二、周五大查对)并登记。(大查对时必须有护士长参加)

4、保证治疗室、清创室的清洁与消毒(必须是进行湿式清扫后才能进行紫外线消毒)

5、周一、周四复消储槽及消毒瓶并作好标识。(包括抢救车内的消毒瓶)

6、完成当日出院病人的终末处置,拆床,并把棉絮等物品整齐放置于库房内。

7、负责接待中午新入院病人,完成相应的治疗处置工作,与A3班共同完成被子的套用和下午病人的治疗。

8、负责摆放次日所有病人的长期治疗药物,签好分子式的瓶签。

9、每周三与护士长完成对药库、药品、抢救药品、卫生器材、物品检查,改进管理及建立预过期标识。参加急危重症护理抢救工作。

A3(8:00-16:00)

1、不参加晨会,执行晨间护理,整理床单位,规范物品放置,铺备用床。

2、严格无菌观念、无菌操作,严格执行查对制度。

3、执行各种医嘱及各项诊疗措施,完成输液,加液体等治疗工作。

4、给新入院病人铺床,做好病人入院健康宣教,协助病人转床、转科工作,常规备抢救床。

5、监测4pm时段生命体征并绘制,发现问题及时与医生联系。完成护理文件质量控制检查、管理,确保护理文件书写规范,记录时间准确,及时防缺项漏项,有不足之处及时督察改正。

6、全面协助A1、做好优质服务工作。与A2班共同完成被子的套用和下午病人的治疗。

7、负责病区新入院病人和危重病人、住院时间长的病人的剪甲工作,下班之前与A2准备5床被子备用。

8、完成急危重症病人的抢救处置工作。完成工作日(8am-次日8am时间段)出诊工作。

协班:(8:00-11:30 18:00—21:30)(8:00-11:30)时间段

1、不参加晨会,执行晨间护理,整理床单位,规范物品放置,铺备用床。

2、严格无菌观念、无菌操作,严格执行查对制度。

3、执行各种医嘱及各项诊疗措施,完成输液,加液体等治疗工作。

4、给新入院病人铺床,做好病人入院健康宣教,协助病人转床、转科工作,常规备抢救床。(18:00—21:30)时间段

1、完成首次欠费催收工作。

2、发放大、小便标本盒并告知病人采集标本时间和标本采集后放置地点以及注意事项。

3、给次日手术病人做好术前心理疏导和今晚10点后禁饮食告知。

4、查对医嘱,协助P班的一切治疗。

P班16:00-23:00)

1、与A1班完成床头交接(危重、手术、特殊、新入院病人)全面了解整个病房病情动态,密切观察病情变化,掌握病人的病情、诊断、治疗及护理问题,及时处理并记录。

2、与主班完成物资、物品、器械、抢救药品交接,3、定时巡视病房,密切观察病情变化,全面掌握病房动态,发现问题及时与医生联系。

4、接收新病人,完成晚间治疗处置工作,医嘱的查对工作,监测20:00—24:00生命体征,及时准确完成各项治疗、5、完成本班所有清洁、卫生处置工作(处置室、治疗室、办公室、清创室)

6、查对当天医嘱并登记。写床头交班报告,打印病历并及时进行有效的手签字手续。

7、与N班完成床旁交接工作。

N班(23:00-08:00)

1、与P班完成物资、物品、器械、抢救药品交接,床头交接(危重、手术、特殊、新入院病人)全面了解整个病房病情动态,密切观察病情变化,掌握病人的病情、诊断、治疗及护理问题,及时处理并做好护理记录。

2、定时巡视病房,密切观察病情变化,全面掌握病房动态,熄灯,关门,促进病人睡眠。发现问题及时与医生联系。

3、更换8·4消毒液、消毒。浸泡体温表、压脉带、网袋并分类放置。

4、接收新病人,及时准确完成各项治疗护理工作,完成夜间所有治疗,监测04:00—08:00生命体征并绘制,查对当天所有医嘱并登记。

5、完成本班所有清洁、卫生处置工作(包括处置室、治疗室、办公室、清创室)

6、写床头交班报告,打印病历并及时进行有效的手签字手续。

6、再次给作特殊检查,术前病人作术前心理辅导工作。

7、次晨完成各项治疗处置,抽血,标本送检工作(做好安全采血、现场一人一管一标识)。负责大小便及其它标本的收集工作。打扫办公室、治疗室及清创室的清洁卫生,并做好台面及空气的清洁、消毒工作并登记。

8、主持晨会。

主班(8:00-11:30 14:30—18:00)

主班:参加晨会、交接物品、药品、器械、仪器等类,查抢救药品、物品、一般医用器械、物资有无缺失、不足,及时补充;查抢救仪器、器械等的功能及储存(如氧气储备、湿化瓶保存、吸引器管路干燥清洁)情况,确保其处于良好功能状态;查无菌包、储槽、凡纱盒、无菌物品、消毒液、并与供应室对接物品。确保各项工作及时、安全、有效。每周一、周四高压消毒、消毒瓶注明消毒液名称、有效浓度、更换时间并登记。接班时不追查上一班责任的,所有责任由自己承担。

接待新病人:通知医师、测首次生命体征、入院登记、入院卡、床头卡、手腕带、入院介绍及健康教育、完善首页、五测单记录、发盆杯、带病人到床旁。

处理医嘱,打印医嘱单。查对处方,欠费催收及欠费治疗审查工作,记录治疗费用,在黑板功能区记录特殊医嘱,办理出院、结帐,领药并分类放置,协助A1工作。

管理清创室,确保满足临床工作需要。每周一、周二、周四、周五与A班、护士长、参与医嘱大查对工作并登记。

篇6:二病区工作职责

科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理,制定科室医疗质量管理措施和考核办法,督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范,对科室的医疗质量进行检查和考核。管理小组组长是科室质量管理的第一责任人。

组长:对科室的医疗质量负总责,兼病历质控。成员:负责对科室的医疗质量进行检查和考核。2.医院感染管理小组职责:

组长:负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。

成员:(1)对医院感染病例及时进行上报,并对感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。

(2)发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。

(3)监督检查本科室抗感染药物使用情况。(4)组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

(5)监督检查本科室人员执行无菌技术、消毒隔离制度。

(6)做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

3.临床路径单病种管理小组

组长:(1)制订临床路径开发与实施的规划和相关制度;

(2)协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题;(3)确定实施临床路径的病种;(4)审核临床路径文本;

(5)组织临床路径相关的培训工作;

(6)审核临床路径的评价结果与改进措施等。

成员:(1)负责临床路径相关资料的收集、记录、整理和信息报告工作;

(2)负责提出科室临床路径病种选择建议,会同药学、临床检验、影像及财务部门制订临床路径文本。(3)结合临床路径实施情况,提出临床路径文本和修订建议。

(4)参与临床路径的实施过程和效果评价与分析,并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。

(5)实施临床路径的科室质控员负责本科室临床路径的日常联络工作。

4.合理用药管理小组

职责:(1)制定医院合理用药的目标和要求

(2)召开会议,讨论药品使用管理和临床合理用药等事项

(3)每周对科室和医师实施合理用药检查、考评,实施处方评价

(4)整理、统计合理用药检查考评结果,向院领导汇报,并反馈给科室,督促临床科室和医师对不合理用药限期整改

(5)定期公布药品的使用情况并通报医师合理用药评价情况

(6)根据检查结果提出对科室或个人的奖罚决定 5.培训考核小组

职责:(1)制定年度科室业务学习、三基三严培训及考核计划、培训目标。确定重点培训内容、培训方法、参加培训人员。根据科室及医院实际情况,可适当调整培训及考核内容。

(2)具体安排培训时间、地点、讲课人,及时通知科室人员参加培训。

(3)按照考核计划,确定考核具体内容、方式,严格考核纪律。

(4)严格监督培训及考核计划落实情况,并及时听取科室人员对培训及考核内容、方法的意见、建议,不断改进。

(5)对考核不合格人员,需强化培训,确保其达到本年度培训要求、通过考核。6.病案质量管理小组

组长职责:在院领导及病历管理委员会的领导下负责本科室病历管理工作

成员职责:(1)病历质量检查小组,负责对住院病历进行抽 查,重点在内涵质量,每月分别抽检在院病人的病历和已归档的病历。

(2)检查已归档病历的数量应达到或接近出院人数的 20 % ,按医院的病案质量评分要求对所检病历进行评分,并把发现的问题书面反馈到科室,对病历检查中发现的严重错误如用药错误、记录失实、自相矛盾等,作为质量缺陷分析学习的资料。

(3)每季度向有关职能管理部门提交1份该季度的病历质量检查情况报告,对乙级和丙级病历要详细记录住院号、病人姓名、出院日期、病历书写医师姓名、质控医师姓名、病历主要缺陷等。

篇7:骨科二病区6S感想

五月,繁花似锦,绿荫如海。

五月,花开的季节,挚爱的季节,感恩的季节,劳动的季节。在这个热情洋溢、生机盎然的季节里,我院6s正如火如荼的进行着。

6s,整理、整顿、清洁、清扫、素养、安全。随着医疗事业的不断发展,民众对医疗水准的要求日渐提高,加深了对医院的依赖程度,增加了医院及医护人员的工作强度。为了保障患者安全,提高工作效率,我院特地引进天津北辰医院6s管理模式。

作为第三批6s推广科室,在院领导的领导及指导老师、科主任、护士长的带领下,全科人员立即卯足了劲投身6s中。整理物品、打扫卫生、分门别类、规范放置、粘贴标签、设计科徽......“舍小家顾大家”,通过近一个月的努力,打扫出了一个亮丽、温暖、别具一格的“家”。凝聚产生力量,团结诞生希望。只有大家共同努力、共同呵护,我们骨科二病区才会更加和谐、美好。

6s带来的不仅仅是环境的改变,更是个人素养的改变,只有“让干净整洁成为一种习惯,轻声细语成为一种素养”,才能让医护更亲密,医患关系更和谐,我们才能真正成为别人严重的“白衣天使”。

安全终于泰山。安全的重要性不言而喻。在医院这个大环境中,只有医疗安全、患者安全,才是真的安全。这就要求我们在日常工作中,及时发现潜在的安全问题病及时解决,从自身做起,从小事做起。

篇8:二病区工作职责

关键词:床边护理工作制,优质服务,护理质量

我院是一所三级甲等综合性医院, 从2010年5月开始实施优质护理服务病房。优质护理服务是:强化基础护理是落实整体护理、提高专业水平的基石, 是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节;“示范工程”活动是要建立和完善整体护理责任包干的模式, 是加强护理管理, 提高护理质量, 促进护理改革与发展的重要契机。在工作中改革分工方式, 落实责任包干, 明确工作职责, 加强绩效考核, 调动护士积极性。综合外科是全院首批开展优质护理服务的病房之一。床边护理工作模式的实施改变了“以疾病为中心”的护理方式, 护士执行床位分管制护理后产生了护理人力资源不足的问题[1]。为了更好地提高护理质量, 发挥护士的工作积极性, 经综合外科护理组讨论研究, 我科进行工作职责及架构调整, 并于2010年5月正式启用床边护理工作制, 取得满意效果。现介绍如下。

1 临床资料

我院综合外科是全院首批开展优质护理服务的病房之一, 开放床位36张, 配备护士16名, 平均27.1岁;本科6名, 大专10名;护师11名, 护士5名。

2 床边护理工作制的实施

2.1 创新护理工作模式, 实施全程护理

(1) 落实责任包干, 实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我科结合护士分层管理, 根据病人病情、护理难度、技术要求等对护士进行合理分工, 护理病人实行小组负责制, 构建责任组长-责任护士-辅助护士 (护理员) 工作模式。 (2) 落实分级护理制度, 做到病人分级, 护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理, 又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理, 保证责任护士管床到位。 (3) 责任组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理, 并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理。 (4) 责任护士负责对所分管病人病情的观察, 落实治疗性护理和健康教育, 心理护理, 生活护理, 做到全程全方位护理。 (5) 辅助护士与责任护士一起完成病人的生活护理。对手术后1d~2 d、1级护理、病重病人的生活护理必须由责任护士来完成。 (6) 加强医护合作, 全方位为病人提供服务。将护理质量关口前移, 责任下沉, 下班前责任组长组织当班人员进行交流和总结, 以便查遗补缺, 确保护理安全。 (7) 夯实基础护理, 实行基础护理“三化一体”, 做到基础护理技术专业化、基础护理服务个体化、基础护理工作人性化。 (8) 倡导主动服务, 提供人性化护理。护士走在红灯呼叫之前、想在病人需要之前、做在病人开口之前。护理工作体现对病人的尊重, 病人来有迎声、见面有称呼声、操作前有解释声、操作中有问候声、操作失误有道歉声、操作完毕有应答声、节日到来有祝贺声、病人出院有送行声。

2.2 规范护理文书书写, 减轻护士书写压力

我科根据专科特点采取表格式护理文书, 建立了表格式普外科护理临床入院评估表和护理表格记录单, 大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多时间为病人提供直接护理服务。

2.3 流动护士站的建立

医院给创优病区配置了流动治疗车, 车上配置无菌物品放置区、补液放置区、纸张放置区、治疗物品放置区、污物放置区, 配备医疗和生活垃圾桶, 配备书写护理交班台, 以方便护士执行床边护理记录。护士在进入病房前, 应全面评估病人所需的用物, 按需做好充分的准备, 在执行病人的输液, 各项治疗, 办理入院, 术前准备等均在病房完成, 并按要求做到人车合一, 护士暂时离开时要上锁。一些临时新增加治疗、注射及输液的物品均由辅助护士输送至床边, 进行床边双人核对执行。

2.4 床边护理查房与日常工作相结合

护理查房是指以提高病房服务质量为宗旨, 增强护士专业知识技能为目的所展开的一种护理实践活动。实行床边护理工作制以来我科每日坚持床边护理查房, 护理组长就当班的责任护士, 需牢记当天所管床病人的“十知道”, 遇到病情危重的应立即做出指导。能够随时说出病人现存的护理问题和给予的护理措施。

3 实施效果

3.1“两新”的护理效果

(1) 新感觉:护士形象美化、病房环境温馨、设施人性化。安静有序的管理改善了病区的环境, 提升了病区环境质量;红灯率降低, 病房更加安静了, 几乎听不到铃声。 (2) 新体验:护理人员护理工作满意度达到98.7%。护士主动关心病人多了, 提供全方位、规范化的优质护理服务, 原先由家属和陪护工做的生活护理也由护士承担。

3.2“两少”的护理现象

护理书写时间减少50%以上, 家属陪护人数减少20%。

3.3“两高”的良好护理发展势头

(1) 专科护理内涵提高:病人满意度提高达99%, 开展了由病人评选“满意护士”的活动, 护士受表扬率达90%。 (2) 护士长管理效能提高:在人员配置、合理排班、绩效管理等多项工作中, 护士长以人为本, 开拓思维, 管理效能明显提高, 团队凝聚力增强了。各试点病房无护理不良事件发生, 实现了护理零投诉。

4 讨论

以往常见的临床护理工作模式有5种, 分别为功能制护理、个案护理、小组护理、责任制护理、系统化整体护理。床边护理工作制实际上是责任制护理与系统化整体护理相结合, 从而提高工作质量水平[2]。床边护理工作使病人对护理组长、有丰富经验的高职称护士在班指导有安全感和信赖感[3]。床边护理工作制提供优质的护理, 是临床护理工作直接服务于病人, 通过护士为病人提供主动、优质的护理服务, 强化基础护理, 使病人感受到护理服务的改善, 感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于病人的职业文化, 感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务, 实现病人满意。通过加强临床护理工作, 夯实基础护理服务, 在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象, 弘扬救死扶伤的人道主义精神, 促进医患关系更加和谐, 实现社会满意。床边护理工作制在优质服务病区中的作用明显。

参考文献

[1]秦柳花, 杨丽凤, 海涌, 等.骨科阶段性病房护理工作模式的建立与实践[J].中华护理杂志, 2005, 40 (2) :125-126.

[2]唐维新.实用临床护理三基理论篇[M].南京:东南大学出版社, 2004:13.

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