制度不仅是社会治理的重要手段,也是国家与社会互动的竞技场,持续规训着各类主体的思想和行为,具有引领、规范、促进和保障等重要作用。那么，制度如何发挥其最大的作用呢？以下是小编为您收集的《病区三查七对制度》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
第一篇：病区三查七对制度
十、三查七对制度
护士在执行各项治疗、护理操作前，必须严格执行三查七对制度，以保证护理安全，提高护理质量。
(一) 三查七对内容
三查：操作前、操作中、操作后查;
七对：对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、浓度。
(二) 三查七对落实细则
1、操作前查：护士在进行各项治疗、护理操作前，必须查对医嘱，对患者、用物、环 境进行评估，注重患者的生理、心里状态，了解相关用物的不良反应。在使用过敏药物前必须先了解患者有无药物过敏史及查看药物皮试结果。护士应掌握治疗、护理过程，对病人进行健康宣教，讲解治疗、护理过程中的有关事项，取得患者配合。
2、操作中查：护士在治疗、护理过程中，要严密观察患者病情及治疗过程，了解患者对治疗、护理的反应。严格掌握输液速度，严密观察药物不良反应。
3、操作后查：护士在治疗、护理操作完毕后，要再次查对患者姓名、床号、药物、标本，并交待相关注意事项，观察治疗、护理效果，并及时记录。
4、护士查对患者床号、姓名时，必须使用两种以上标识，同时查对床头卡、输液卡。对于危重病人、小儿、沟通障碍病人，同时必须查看腕带。呼叫清醒病人时，必须在病人应答确认后方可执行各项治疗、护理操作。
5、查对药物和使用药物前，要检查药物质量、标签、失效期和批号，检查包装有无破损，如不符合要求，不得使用。静脉给药注意有无变质。瓶口有无松动、裂缝;给多种药时，要注意配伍禁忌。
6、严格执行医嘱，在准确时间内以准确剂量给与准确的病人。
第二篇：放射科三查七对制度
(一)三查七对制度：
三查：登记前查、操作前查、书写发放报告前查。
七对：对姓名、对性别、对年龄、对申请单部位、对投照部位、对胶片部位、对是否过敏。
(二)查对内容 三查：
1、登记预约时查;
2、拍片时查;
3、发报告时查。 七对：
1、对姓名;
2、对性别;
3、对年龄;
4、对临床症状体征与申请检查部位是否相符;
5、对造影病人是否有造影剂过敏试验阴性记录;
6、对申请部位与实际照射部位是否相符;
7、对照片与申请单是否相符。
四、放射科接诊登记及资料保管制度
1、详细了解申请检查病人病情和检查目的，根据不同要求准确预约。
2、复诊病人，须查找其初诊检查资料，与复诊资料对照诊断。
3、为便于查询，登记时需注意资料准确、完整，同时必须注意避免同姓或同音者错号、重号。
4、按日期分类保管好各类检查申请单。
5、影像资料刻录入光盘后，将光盘按时间排列保管，注意避免光盘损伤。
6、病人取片时注意核对、签字，避免发错片。
7、院内借片需经病人经治医生签字，病人借片需本院医务科加章同意，并要求在限定时间内及时归还。
8、对各种查询需尽力做好解释工作，热情对待病人。
9、每月初将上月工作量统计后上交科主任，以便科主任及时了解科室工作动态。 放射防护管理制度
1、放射人员上岗前必须取得<放射工作人员证>后方可从事所限定的放射工作。
2、放射工作人员必须按法律要求定期接受检查，个人计量检测及防护知识培训。
3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。
4、制定并落实放射事故预防措施与应急预案，发生放射事故应按有关规定报告。
5、注意掌握X线检查的适用范围，正确合理地使用x线检查。
6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野。
7、当正在进行X线检查时，其他人员不应留在机房内，当受检者需要携扶时，对携扶者应采取相应防护措施。
第三篇：业务学习三查七对
加强质量管理防止医疗事故
中西药房是医院药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台,药房管理的好坏直接影响药品的疗效。
1、抓好硬件、保证药品储存环境
药房是药品集散的重地,药品的存放直接影响药品的质量。药房应设有空调、冰柜及密集药柜,药品要分类保存,创造良好的通风和适宜的温度环境,保证药品的质量。
2、人员管理
2.1 加强职业道德教育、提高工作人员政治素质，调剂人员的职业道德素质的高低,直接影响到调剂工作的质量,影响到患者的生命安危。
2.2加强业务学习,提高药剂人员业务素质
2.3由于新药的不断出现,用药日趋复杂,药物联用增多,中西药合用也进一步增加,这就要求药剂人员要掌握丰富的药学知识。为此在实际工作中要制定切实可行的学习计划,学习业务知识,组织业务考试。
3、服务质量的管理
药房要求药剂人员收到处方后严格执行“四查十对”。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查合理用药,对临床诊断。详细检查处方的各项内容是否完整,检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌。如有不符合规定的与医师联系更正。在调配时认真仔细、反复核对,实行双人复核制,复核正确后方可发给患者,发药时要细心交待用法用量,同时要根据药物的特性对患者要特别交待,从而使药物发挥最大疗效。
4、药品的质量管理
药品的质量直接关系到患者的安危,药房是药品质量的最后一道关口,药房药品管理的好,就能避免伪劣假冒药品流向患者。
4.1加强效期药品的检查使用
5、特殊药品管理
低温保存的药品宜放置于冰箱,见光易分解的药品要避光保存,以确保药品的质量和疗效。麻醉药品的管理要严格执行“五专”管理,同时对每张处方的限量、对长期连续用药的患者都做了有关规定,杜绝了滥用麻醉药品现象。
第四篇：三查七对一注意
三查：
1、操作前检查：查药品的有效期，配伍禁忌症。
2、操作中检查：检查药品有无变质、浑浊，配伍禁忌症。
3、操作后检查：查药品安碚有无破损，瓶盖有无松动。
七对：
1、对姓名
2、对性别
3、对年龄
4、对时间
5、对药品
6、对剂量
7、对用法
一注意：注意用药后的反应及配伍禁忌症。 医务人员医德医风行为规范
1救死扶伤实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛。
2尊重病人的人格与权利对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况都应一视同仁。
3文明礼貌服务。举止端庄语言文明态度和蔼同情、关心和体贴病人。
4廉洁奉公。自觉遵纪守法不以医谋私。
5为病人保守秘密实行保护性医疗不泄露病人隐私与秘密。
6互学互尊团结协作。正确处理同行同事间的关系。 7严谨求实奋发进取钻研医术精益求精。不断更新知识提高技术水平。
医师岗位工作职责
1.遵守法律、法规遵守技术操作规范。
2.树立敬业精神遵守职业道德履行医师职责尽职尽责为患者服务。
3.关心、爱护、尊重患者保护患者的隐私。 4.努力钻研业务更新知识提高专业技术水平。 5.宣传卫生保健知识对患者进行健康教育。
护士岗位工作职责
1.负责门诊医生处方各种针剂的注射、外伤处置工作、出诊以及各项医疗器械 物品的消毒等工作。
2.认真做好“三查七对”尽量减少差错杜绝事故的发生。 3.执行各项规章制度和技术常规严防医疗事故的发生。 4.配合门诊、急诊的抢救工作。
5.负责领取、保管各种注射药品及其所属物品经常清点注射药物对超过治
疗期的药物应予及时处理。
6.发现差错事故及注射反应要立即向医生报告并采取有效措施事后要进行检查原因吸取教训杜绝事故发生。
诊所工作制度
1.医师要坚持挂牌上岗。热情接待病人详细询问病史认真进行体格检查
耐心向病人解释病情。 2.认真规范地做好就诊记录真实详细地记录门诊日志、处方及处置单。 3.严格执行各项医疗和护理技术操作规程。
4.认真观察并及时处理患者病情疑难病例、重危病人应及时转诊并做好转 诊登记工作。
5.对于病情不稳定的病人医务人员应在治疗过程中全程陪护。
6.诊室应备有一般抢救药品、器材并保持应急状态 7.认真填写门诊及出诊日志、处方及治疗单同时做好统计上报工作
8.保持环境整洁严格消毒隔离制度防止医源性感染
9.经常保持室内清洁卫生、空气流通、定时观察床上的被套、床单每日定时 进行室内空气消毒
10.护理工作要严格执行查对制度治疗时思想集中认真负责“三查”、“七 对”。
11.严格执行无菌操作规程操作时戴口罩、帽子、药液现配现用输液要贴
输液卡对需做药物过敏试验的必须按规定做过敏试验。
12.无菌物品定期消毒每天监测消毒液的有效浓度并做好记录。
13.保持治疗室的整洁每日用1:200“84”消毒液擦拭台面拖地面紫外线 空气消毒并做记录。
治疗室工作制度
1.保持环境整洁落实消毒措施每天定期紫外线空气消毒。
2.工作人员进入治疗室要衣帽整洁各种治疗须严格执行无菌技术操作规程。
3.清洁区与污染区要相对分开有菌与无菌物品严格分柜放置器械与药品要
分开放置口服药与外用药分开放置。
4.严格各种注射技术操作规程按常规对致敏药物做过敏试验并做好过敏反 应的应急准备。
5.严格消毒隔离制度各种诊疗器械严格消毒灭菌消毒浸泡液按要求更换
污物按要求及时无害化处理。
6.一次性医用器具用后必须严格消毒毁形和无害化处理并认真记录登记，仔细核对进出货数量严禁重复使用和回流市场。
医疗事故防范与报告制度
1.认真学习贯彻《医疗事故处理条例》恪守医疗服务职业道德坚持以人为
本提高医疗服务质量保护人民生命健康确保医疗安全。
2.严格遵守医疗卫生管理法律、法规和规章按照执业许可证的范围、地点和执业医师注册的地点、执业类别、执业范围开展诊疗工作。严格执行各项医疗护理 操作常规。
3.医疗文书健全门诊登记、处方符合要求书写规范。严禁涂改、伪造、隐
匿、销毁或者抢夺病历资料。
4.医疗活动中医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患
者或家属及时解答其咨询做好双向转诊工作。 5.建立健全重大医疗过失行为和医疗事故报告制度发生或发现重大医疗过失
行为后应于12小时内向所在地卫生行政部门报告不得瞒报。
药品、医疗用品管理制度
1.药品、医疗器械的采购必须在合法的药品、医疗器械经营企业中采购并备有发票、进货单。并进行登记。严禁从非法渠道采购药品和医疗器械。
2.必须凭处方配发药品，认真审查和核对所发药品应分类贮存，定期检查和清理如发现不合格药品或质量问题。应停止发货并及时处理，如发现假劣药品及时报告卫生行政部门和药品监督管理部门。
诊所社会监督制度
1.严格按照国家卫生法律、法规的规定亮证行医。 2.不聘用非卫生专业技术人员不超出诊疗范围行医。 3.严格按照诊疗护理规范开展诊疗活动。遇到危重病人实施紧急救护并做 好转诊。
4.执行严格的消毒制度尽最大限度地避免医源性感染的发生。
5.履行传染病责任报告人职责按照传染病报告时限及时上报。
6.按照《医疗废物管理条例》对医疗废弃物做好分类收集及无害化处理。
7.做好门诊日志登记及处方的管理。
8.发生医疗纠纷按照《医疗事故处理条例》做好配合卫生行政部门工作。
9.自觉服从、配合卫生监督部门监督管理。 10.自觉接受社会及广大群众监督。
消毒管理制度
1.对诊疗室、注射室均需有严格的消毒隔离制度。 2.保持诊疗室整洁、通风、光线良好。空气消毒每天用紫外线消毒30分钟
并作记录。感冒流行期间增用醋酸或食醋薰蒸。 3.发现传染病人时及时按照规定上报疫情就地隔离并转传染病医院立即
更换床单等用物及时用84液浸泡消毒、擦抹、喷洒接触范围。 4.门诊医生及时用84液消毒毛巾擦手口表用84液浸泡压舌板在84液浸 泡后清洗再高压蒸汽灭菌。
5.门诊医生合理使用抗菌素并将使用情况在病历卡上作完整记录避免二重 感染。
6.治疗室内应保持清洁整齐不允许摆放私人物品清洁区、污染区标志鲜明
物品存放有序。无菌物品须附带灭菌指示卡并注明消毒日期和失效期。
7.在配药、注射、输液时应严格执行操作规范。 8.灭菌物品一经打开保存时间不得超过24小时。 9.一次性医疗器械必须一次使用使用后立即毁形消毒浸泡并集中销毁。
10.生活垃圾与医疗垃圾应分别放置并统一集中处理。
传染病疫情管理报告制度
1.医师要认真填写门诊日志对初诊病人确诊为传染病的实行首诊负责
制必须正确及时填写传染病报告卡。
2.责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、
传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时或
发现其他传染病和不明原因疾病暴发时应于2小时内将传染病报告卡通过网络报
告未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式电话、传真
向当地县级疾病预防控制机构报告并于2小时内寄送出传染病报告卡。
3.对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊
断后实行网络直报的责任报告单位应于12小时内进行网络报告未实行网络直
报的责任报告单位应于12小时内寄送出传染病报告卡。 4.其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情按《突发公共卫生 事件信息报告管理规范》要求报告。
医疗废物管理制度
1.依据《医疗废物管理条例》及有关规定对医疗废物进行统一管理。
2.有专人负责定期检查有登记且相关资料保存三年以上。 3.对一次性注射器、皮条等器具使用后须将针头和器具分开皮条剪断分类后再消毒、浸泡由工作人员统一回收、毁形绝不允许私自出卖。
4.对医疗其它废弃物品也应分类作相应特殊处理不能作为生活垃圾随意丢弃。
第五篇：认真执行三查七对
认真执行三查七对，创建安全和谐的医护环境
“三查七对”一直是我国护理工作的主要制度，这一制度的实行，很大程度上减少了护理差错的发生，保证了护理质量。作为临床护士，我们深切感受到安全医疗和安全生产至关重要，三查七对是护理安全的根本。
前段时间在医务杂志上看到一条报道，说是5年前白先生一家和黄先生一家同在温州友好医院喜得一子。5年来，孩子们越长越不像老爸，亲子鉴定发现，两个孩子在医院洗澡时抱错了。由此可见，认真执行“三查七对”，创建安全和谐的就医环境是何等重要。
蛇口医院VIP疗区全体护理人员以JCI制度为核心，以创建和谐示范岗为契机，认真执行“三查七对”制度，努力创建安全和谐的医护环境。例如，给新生儿洗澡是件很头痛的事，为此我科制定了一个严格的流程以防止意外的发生：孩子放在小车里，由指定护士送到洗澡房;孩子们离开妈妈的时间，必须在一小时内。每个孩子的手脚上都戴一个印有妈妈名字的“确认环”，塑料的，拉不断，扯不开。孩子一从娘胎出来，医生就当着孩子妈妈的面，给孩子戴上。另外，孩子的身上还绑有一个证明身份的胸牌。“确认环”和胸牌在护士从妈妈手中抱走前要核对一次，洗澡前核对一次，洗澡后再核对一次，送回病房再和孩子妈妈核对第四次。通过反复的核对来确保安全准确，为社会的和谐添砖加瓦。图为我科护士刘芳芳和戴璐双人核对刚洗完澡的新生儿。