护士在职培训内容

护士在职培训内容（精选8篇）

篇1：护士在职培训内容

2013年医院护士在职培训内容

毕业2年内护理员、护士的培训：

1、新进的护士参加岗前培训，毕业2年内的护理员、护士参加护士礼仪培训1次/年，要求做到礼仪服务、温馨服务规范化。

2、学习病房护理工作质量标准，直至熟练掌握。

3、参加基础知识理论考试、应知应会内容抽背4次/年。

4、参加护理基本技能考核4次/年，至少5项，实地抽考，不合格者补考直至达标。

5、结合实际，尽可能安排科室轮转。

毕业3-6年护士的培训

1、参加护士礼仪培训1次/年，要求做到礼仪服务、温馨服务规范化。

2、学习病房护理工作质量标准，直至熟练掌握。

3、参加基础知识理论考试、应知应会内容抽背4次/年。

4、参加护理基本技能考核4次/年，至少5项，实地抽考，不合格者补考直至达标。

护师的培训：

1、进行护理管理知识培训1次/年。

2、进行护理理论知识考试2次/年。

3、进行护理技能考核2次/年，考核导尿、鼻饲、心肺复苏术等，尽量实地抽考。

主管护师的培训

1、结合本科疾病特点，组织模拟训练日常工作中以小组形式的危重病人抢救，并相互点评，1次/年。

2、进行护理理论知识考试2次/年。

3、进行护理技能考核2次/年，考核心肺复苏术、周围静脉留置针的使用、氧气吸入技术等，尽量实地抽考。

4、收集资料，指导其积极撰写论文，并争取在省级刊物发表论文。1

篇2：护士在职培训内容

思念一季的花香，是我无尽的贺意;祝愿你的青春，满枝满朵满芬芳。

愿灿烂的阳光、青春的活力、秀美的容貌、舒心的微笑永远属于你!

愿我最虔诚的祝福，带给你无尽的喜悦。祝你每一个今天都过得幸福美满，愿你每一个明天都比今天快乐。

寄一份诚挚的祝福，带给你无限的希望，愿未来岁月幸福温馨。

愿我声声的祝福像悠扬的乐章，在你心中轻柔地响起;借此贺卡说声问候，希望你过得更好。

捎递一份芳馨的关注与祝福，祈愿你所有的日子无比灿烂，一年比一年过得更舒畅称心。

如果我的祝福，能驱除你胸中的烦恼，那么，就让它随着这温馨的春风，吹进你的心谷吧!

火一样地热情，泉一样地清纯，诗一样地浪漫，风一样地宜人。祝福你，走进这花一样的季节。

回忆，带给你幸福;祝愿，带给你希望。愿幸福和希望，伴你度过以后那段美好的人生。

在这如诗如画的日子里，愿温馨的甜蜜的感觉，浓浓绵绵地萦绕着你。

我喜欢绿色，因为它象征着浓郁的春光、蓬勃的青春、崇高的理想、热切的希望……愿你拥有这属于春天的绿色!

盼你伸出双手，接受我盈盈的祝福;在你未来的日子里，让幸福之花开放得灿烂芬芳。xx年在职护士祝福电话内容

寄一份祝福给你，在这美好的日子里，愿你拥有真心的快乐与喜悦!

热情的祝福，燃烧在我的心里;希望的微笑，带去我无限的情意。

句句滚烫的心里话，是我的浓浓思念与祝福……愿温馨与喜悦永远系着你。

天地如此地广阔，晨光如此地灿烂!谁能不珍惜这如此甜蜜的岁月?生活吧──这就是我对你的美好祝愿!

你可看见，你可看见，在这春风荡漾的夜色里，在这月光洒满的庭院里，我默默地拣，默默地拣，拣起的都是对你的思念……

你可听见，祝愿的歌，思念的曲，正随着明亮的阳光飞翔;它将把我的问候带给你，它将伴你驻守遥远的边疆。

你可听见?每当夜深人静之际，这思念的海波，这记忆的浪花，总在敲击着我心磬石……

哦，这思念之河，是一条永不枯竭的河!它日夜地流，不停地流，都流向你的心田，都流向爱的大海!

我想你的一颦一笑;念你在每分每秒;伴你去海角天涯!爱你到山无棱，地无角，管它海枯石烂，天荒地老.

思念着你，我时刻想着你。深爱着你，我只爱你自己。期待着你，真爱没有距离。你我有缘，就能够在一起。

我爱玫瑰，爱带刺的玫瑰;你如玫瑰般妖艳绚丽，玫瑰般有锋有芒。呵，我爱玫瑰般的你!

并不是所有的情感都可以用言语来表达的，此时无声胜有声，你能触摸到我这颗欢跳的心吗?

这隐藏已久的心声，何时才能像阳光一样鲜明;这隐藏已久的相思，何日才能像月亮一样宁静;这隐藏已久的爱情，何时才能真实无误地披上彩虹!

为一切的你和一切的爱，我甘愿让尘世把肚皮剖开，石榴籽一样红红的心上，站着你独立的奕奕神态……

最肥沃的土地是青春，最茂盛的树林是爱情，飞向你雪白的信笺，就是在树上垒巢的小鸟儿。

我的心跳得那么急，如何控制它不同你的心接近;我的脸那么烫，如何能使它不去贴近你的臂膀;我的眼那么迷茫，如何能使它不与你的眼睛相望。

记得第一次相见时的神秘颤栗，永远有第一次分别后的难挨相思。你是我读过千遍万遍，永远觉得新鲜的故事，没有结局，只有开始。

落日余辉，映着彩霞，迎着微风，向着天际。丝丝柔柔的微风，传去了护士节的祝辞，飘向远方的你。带去祝福的讯息，愿你度过这美好的一切。xx年在职护士祝福电话内容

四分爱，三分忠诚，二分温柔，一分宽恕，再加一调羹希望;五桶欢笑，十分信心，撒上阳光，调拌均匀，每天服用。

篇3：在职护士出国英语培训策略

1 在职护士英语学习特点

2009年以来, 我校受郑州市卫生局委托多次承担了郑州市卫生系统临床一线优秀护士出国进修的选拔和培训工作。通过分析得出在职护士英语学习具备以下几个特点:

1.1 英语基础薄弱, 水平参差不齐

在职护士英语基础薄弱, 水平参差不齐的原因是多方面的。一是专业不同, 涉外护理专业毕业的护士英语能力相对较好, 而多数护士在校学习阶段, 英语不是主修课程, 加之离校后繁重的工作及家庭负担占据了主要时间, 自主学习英语更是不可能的, 这使得她们本身就不好的英语水平再度下降;二是学历层次不同, 护士队伍中存在中专、大专、本科和硕士研究生四个不同学历层次, 学历层次的差异自然也部分决定了他们英语水平的高低。三是年龄不同, 年轻护士的学习能力相对较强, 英语水平稍高。

1.2 学习动机强烈, 对知识的实用性要求较高

对在职护士而言, 其掌握的护理知识和技能完全可以适应国外的护理工作, 而薄弱的护理英语应用能力和日常英语会话能力成了他们快速融入国外生活、学习和工作的障碍。因此, 他们的学习动机非常强烈, 就是希望出国前的英语培训实用且立竿见影, 帮助他们在国外能与医生、患者、老师等进行基本有效的沟通和交流。

1.3 记忆能力下降, 理解能力强

随着年龄的增长, 一个人死记硬背的能力通常呈下降趋势。能通过层层选拔获得出国进修机会的护士一般都具有丰富的临床经验, 年龄在25至35岁之间, 因此, 这些学员在词汇记忆和听力材料信息的捕捉和运用方面没有优势, 但他们理解知识和联系实际的能力较强, 善于认识问题、分析问题和解决问题。

1.4 心理负担重, 影响学习效果

虽然在职护士具有很强的英语学习动机, 在学习之初也表现出浓厚的学习热情, 但对英语学习的艰巨性和长期性认识不足, 这导致其在学习过程中容易操之过急, 一旦遇到某些困难和挫折, 他们的学习兴趣和自信心顿时下降, 产生较重的自卑心理。另外, 由于语言基础薄弱, 学员大多怀疑自己的学习能力, 担心出错, 害怕失面子, 过于计较他人对自己的态度, 心理压力很大, 情感屏障难以消除, 具体表现形式就是不敢主动回答问题、羞于开口交流、被动参与教学活动等, 不仅影响到英语学习的效果, 而且会造成学习上的恶性循环。

2 在职护士英语培训策略

根据在职护士的英语学习特性, 教师需要在培训中运用有效的策略帮助他们提高英语能力, 达到较好的培训效果。

2.1 分层教学, 各有提高

分层教学就是教师根据学生现有的知识和能力水平, 依据因材施教理论, 把学生科学地分成几个组或几个班, 然后针对不同类型学生的接受能力, 制定不同层次的教学目标, 提供最优化的教学过程, 使每个学生在各自的‘最近发展区’都得到最大限度的提高。如我校在职护士出国英语培训分层教学的做法是, 依据选拔时的笔试、口试成绩综合考虑将学员分成A、B两个班。A班学员具有较好的英语阅读和写作能力, 能进行简单的自我介绍和情景交流;B班学员有一定的英语阅读能力, 但口语和写作能力较差, 只能表达一个个词汇, 即便成句也会出现多处语法错误。因此, 在课程设置方面, 两个班除了设置相同的听力、口语、护理英语、英语国家护理概况外, B班还设置了语法课程, 以帮助他们掌握英语基本句法知识。另外, 教学过程也有差别, 比如口语课堂上, 要求A班学员接到主题任务稍作思考后直接用英语讨论任务分工、任务完成步骤和陈述任务完成情况, 而B班学员则给一定时间思考和准备, 然后用英语先写下要点再进行讨论, 这样每个人都能参与活动, 不会因为口语能力弱和欠准备而回避任务。实践表明:分层教学使A班学员英语能力进一步提高, B班学员英语能力得到发展, 收效显著。

2.2 精选教学内容, 实用为主

教学内容是培训能否立竿见影, 达到学员培训预期的关键, 应本着“实用为主、够用为度、应用为目的”的原则。首先, 基础英语应侧重听力、口语。在职护士接受出国前英语培训的目的不是应付考试, 而是提高英语能力, 尤其是听力、口语能力, 为其在国外的工作、生活、学习减少语言障碍。其次, 护理英语应侧重常用知识, 切忌出现“教师面面俱到, 学员不会就记”的现象。教师可多归纳国外医患, 医护、护患间对话的常用表达方式, 常用基护操作目的、步骤、注意事项, 常见医疗器械名称, 常见疾病的名称、症状、体征、护理诊断及护理措施的英语表达形式等, 帮助学员在国外临床见习打下一定基础。最后, 国外护理概况应兼顾。在职护士出国进修不仅是为了学习国外先进的护理技术, 而且还学习国外先进的护理理念。培训涉及一些发达国家的护理概况, 如英美国家医疗护理现状和特点、医护人员的职责范围、护理理念、工作规范、工作模式及生活态度等, 会很大程度减少其出国后的不适应。

2.3 灵活运用多种教学方法, 优化教学效果

学以致用是在职护士出国英语培训的最终目标, 但学以致用的前提是对所学知识有很好地把握。教学方法是否得当直接影响学员对所学知识的掌握程度。教学过程中教师应结合教学内容和学员特点灵活运用多种教学方法, 如讲授内、外、妇、儿等专科护理英语时, 内容较难, 专业术语较多, 教师宜采用传统的语法翻译法, 这种方法直接、易懂和省时, 尤其适合基础较弱的学员;当讲解宣教、查房、测体征、给药等基础护理英语时, 内容简单, 且学员几乎天天经历, 非常熟悉, 教师宜采用情景教学法和交际法, 利用多媒体呈现或语言虚拟的方式设置情景, 让学员在情景中分组讨论、角色扮演, 把知识活学活用, 从而达到良好教学效果。

2.4 注重学习策略培训, 提高学习效率

学习策略是语言学习者为有效学习所采取的措施, 使用策略的目的在于提高学习效率。我国外语教育著名学者文秋芳指出, 二语学习策略系统主要有三类, 其中第一类是元认知策略 (meta-cognitive strategies) , 它包括对学习的计划、对语言理解的自我监控和学习活动结束后的评价。第二类是认知策略 (cognitive strategies) , 包括概述大意、对语言规则的归纳、利用文中已有的信息做猜测和推论、把学习内容分类、联系并充分利用已有知识等。在职护士具有记忆力下降但理解能力强的特点, 教师应扬长避短, 帮助他们掌握一定的元认知和认知策略。例如:护理英语单词多、发音难、拼写长, 记不住单词是在职护士英语学习中最普遍性的问题。单纯的机械性记忆已起不到一定的作用, 应该根据词的特点采用翻译直观演示、词缀法、同义词、反义词、上下文联想法等多种方式, 让学生对所学词汇形成要领, 真正记住所学单词的词义, 提高学习效率。

2.5 创造轻松氛围, 消除心理负担

在职护士多数是利用业余时间或是调班来接受出国英语培训, 他们需要克服工作、家庭等多方面困难, 学习一旦遇到挫折很易产生焦虑, 心理负担过重。教师应根据学员心理特征给他们创造一个宽松愉快的语言学习环境。教师在课堂上应表现出积极热情的情感, 对学员在学习过程中出现的错误持一种宽容心态, 做到循循善诱, 耐心指正, 充分尊重他们的自尊心。学员一旦取得点滴进步应给予肯定和表扬, 让他们感受到进步的喜悦, 增强英语学习的自信心。这不仅有助于建立友好和谐的师生关系, 更有益于学员卸下心理包袱, 轻松、积极地融入课堂活动。

参考文献

[1]董文, 徐小琳.中职学校英语分层走班教学模式的研究[J].卫生职业教育, 2012 (11) .

[2]朱宏梅.出国护理人员英语培训策略[J].卫生职业教育, 2006 (20) .

[3]许顺康.“成长的烦恼”——浅谈成年人英语学习的特点及对策[J].新东方英语:大学版, 2008 (Z2) .

篇4：在职护士分层次培训实践体会

摘要：护理人员在职培训是护理专业技术人员不断进行知识技能的补充、更新、拓宽和提高的一种继续教育。为了适应医学科学发展需要，为患者提供更安全、高效的护理，建立一支业务素质高、结构合理的护理专业技术队伍非常重要。因此必须加强不同层次在职护士培训。结合临床实际建立完善的在职护士分层次培训方案；加强分层培训管理、确保培训计划的执行落实；选择成人学习为特点的培训，保证培训效果是关键。在职护士分层培训使护士既快又安全地获得专业训练，提高了综合素质，降低了职业风险，同时利于不同层次的护士向着护士成长规范化、专业化方向发展。

关键词:培训；实践

中图分类号:R197.32文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)05-0153-01 护理质量管理是医院护理工作中的重要环节，护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量，还取决于护理管理的优劣和管理水平，因此，护理质量管理一直被广大护理工作者视为核心工作，我院多年来参照上级各大医院，结合我院的具体实际情况，通过护理质量标准的修正、质量评估方法的改进，护理工作流程的重建，全面提高了护理管理体系，并取得了成效，现将有关情况总结如下：

1制定切实可行的护理管理制度，实施规范化管理

1.1完善护理质量标准，健全护理质量管理机构是保证护理质量全面提升的关键。我院根据初一比恩人为中心，以病人需求为己任，以科学、规范、简便、易操作性制定质量控制的基本原则，参照上级各大医院结合我院的护理实际情况，建立一整套护理管理质量标准，包括(人、才、物、环境)、基础护理、特一级护理、护理技术操作、护理记录、护理满意度调查等方面。采取了评比、月检查、随时抽查考核与指导相互结合等方法，提高了全员的护理质量。

1.2健全护理规章制度和护理规范是护理人员的行动指南，是护理人员的工作准则，是保证病人的到安全、高质量护理的前提。我院根据国家卫生部和省卫生厅相关文件精神，参照相关文献和资料，结合我院的实际情况，先后制定和完善了《护理行为规范》、《护理操作告知程序》、《护理紧急风险预案》等多项护理工作制度。这样使护理工作有章可循、有制可查、保证了护理工作质量。

2实施行之有效的护理质量监督措施，规范护理行为

质量检查不仅是评估质量的高低，更为重要的是寻找质量的改进点，将质量管理的重点放在主动应用科学方法，查找缺陷原因和如何使护理工作得到改进在质量监督和评价中找出问题，并制定改进措施，并进一步评价成绩及效果。我们对存在的问题进行及时通报、分析、惊醒及时整改，是护理质量控制充分体现持续改进。

2.1医院按照以“病人为中心”的管理年要求，采取了走出去、请进来的方法，护理部组织全院护理骨干到省内外医院学习考察，同时多次请省内外护理专家到我院讲学在全院护理系统先后开展了”微笑暖人心、真情待病人”优质服务活动、“星级护士”评比竞赛活动、“快乐护理单元”竞赛活动、“岗位技术大练兵活动等等，通过活动的开展，调动了护理人员工作的积极性和参与性。

2.2推行“八个心’工程:我院根据病人在就医过程中遇到的方方面面的问题，在病区开展了“八个心’工程工作，达到病人需求尽心帮、病人护理精心做、病人出院诚心送、困难病人留心访。进一步加强了护患之间人与人的交流。

2.3完善缝隙连接你，建立制度化管理：(1)化验人员到病区收标准及送化验单时，实行收发双签字制度，(2)陪检人员到相关科室接送患者，护士与相关科室执行交接双签字制度。(3)对急诊、转入、转出科及手术室患者严格执行交接制度。

2.4建立床头吸氧制度:既护士给患者吸氧时，记录给氧时间，家属签字，从而避免了只照医嘱收费带来的收费问题，保真敏感了患者的利益。

3强化护理管理队伍建设

我院护理部积极开拓，不断创新，本找以人为本，以德育人的管理理念将培养和建设一支有创新意识的学习型怨怼为管理目标，建立了全员、全程、全方位不同层次，不同系列的人员培训机制，采用了护士长竞争上岗及在岗培训，在职护士分层次培训，综合素质训练等，从学历、经历、能力三个方面进行评价。

3.1对年轻的护理人员注意职业能力培训和“三级三严”训练：对新毕业的护士由护理部统一进行岗前教育，包括医院的发展和状况，护士基本素质要求，临床护理工作常规和制度，消毒隔离制度。护理安全教育及急诊急救等，对上岗后的年轻护士进行护理技术操作考核，复习和巩固护理基本理论、基本知识、基本技能及专科医学和护理知识、技能培训、并注意知识结构，职业道德和敬业知识的培养。

3.2注意高层次护理人才和骨干的培养：我院每年有计划的将护理高层次的人才和年轻的护理骨干拍到省内外医院学习，并要求学习人员将所学到的知识及个人体会，向全院护理人员回报这样既锻炼了护理骨干人才的综合能力和技术水平，又培养了全院护理人员理论只是，促进护理学科的发展。

3.3实施人性化管理:护理部作为护士的代言人，充分代表广大护士的利益，为医院领导献计献策，时时处处关心护理人员，如：建立护理部与护理人员谈话制度，对每一名长休(一个月以上的产、病、事假)的护理人员，护理部都亲自去家中探望，对发生差错、被偷投诉的护士，护理部与本人沟通，调整心态，减轻压力，充分调动护理人员的积极性。为优质护理服务提供人员保证，是我院的护理工作更加充满生机，取得了更大的成绩。

总之，系统化分层次的护理在职训练，在不同程度上拓宽了护理人员的视野，充分调动了护理人员的主观能动性，提高了保护人员的综合素质，有效保证了临床护理质量，提高了患者对护理服务的满意度。分层次的系统化培训使我院的护理质量得到明显提高。护理人员是护理工作的直接执行者，也是保证护理质量的关键环节。护理人员的成长具有实践性、晚熟性和群众性地特点。护理在职教育以学习新知识、新理论、新技术和新方法为目标，向护理人员提供持续终身的教育。由于医学科学的迅速发展，专业分科越来越细，专科护理技能要求越来越高，以及卫生服务要求的改变，护理人员的在职教育不仅着重于新知识、新技术的学习，而且着重于学习与本专业相关的理论和技术，这是保持护士个人能力、促进个人成长、提高业务水平的基本途径。只有通过分层次的系统化培训后，护理人员的理论水平及专业技能才能得到提高，知识水平才能得到不断更新，这样才能保证医院的护理质量不断提高。

参考文献

［1］杨顺秋,关殿源.现代实用护理杂志［M］.军事医学科学出版社,2003.

［2］王瑞兰,刘宣谦，潘宝玉等.护理质量督导在护理管理中的作用［J］.护理管理杂志,2005,5.

［3］成翼娟.整体护理实［M］.人民出版社,2002:205.

［4］高丽红.护理质量管理中存在的问题及对策.实用护理杂志,2003,19.

篇5：护士在职培训计划

一、护理部培训：

（一）课程安排

1、公共课程

一月 全院护士会：《2013护理工作总结及2014护理工作计划》、开年警示教育《2013护理不良事件分析》、护理管理制度培训

（一）二月 《静脉治疗规范》 三月 继续教育项目：《创新思维与护理质量改进》培训班 四月 护士长管理培训班

六月 护士条例及相关法律法规、优质护理服务相关培训 七月 护理技术操作培训（多媒体教学）及考核 八月 新护士岗前培训、“三基理论”培训及考核 九月 继续教育项目：《湿性愈合理论在伤口造口中的应用新进展》培训班 十一月 护理管理制度培训

（二）3、规范性文件等培训：护理部随机安排

4、医院感染控制:医院感染管理科安排

（二）培训及考核要求：

1、每月第一、第四周星期四下午15：00-17：30（行政四楼会议室）参加 护理部公共课程及相关培训。以上课程如遇特殊情况时再进行适当调整，调整情况提前三日在护理部及医院网上通知。

2、为及时录入学分，每次听课请带上继教卡及学习记录本，及时记录与登 记，部分课程现场考核。

3、至少参加10次以上课程的学习。

4、每年理论、操作各考核一次。

二、科室培训： 各科室参照《阜南县人民医院在职护士规范化培训制度》及护理部《2014在职护士培训计划》制定科室护士分级培训计划。护理部

二一三年十二月三十日篇二：护理人员在职培训计划 护理人员在职培训计划

医学科学的发展和疾病谱的不断复杂化促使医疗技术推陈出新，学科分类不断细化，培养一支既具有广博护理知识，又掌握某一专业领域精深理论和技能的临床专业化护理骨干 成为了迫切的需要。专业护士是护士职业生涯的初期阶段，是为后期成为临床护理专家进行前期的准备和培训。

给合我院实际，特制订在职护士规范化培训划划。

一、培训对象

1、新招聘护士

2、各级护理人员

二、培训目标

（一）新招聘护士

1、中专护士：

（1）具有良好的职业素质、思想素质及严谨的工作作风，具备胜任临床护理工作的能力：（2）掌握基础护理知识和技能，掌握常见疾病的护理常规、危重病人的抢救配合；（3）掌握一般消毒隔离知识和技能；（4）能够与病人有效沟通。

2、大专护士

（1）具有良好的职业素质、思想素质及严谨的工作作风，具备胜任临床护理工作的能力；（2）掌握基础护理知识和技能，掌握常见疾病的护理常规、危重病人的抢救配合；（3）掌握医院感染管理知识；（4）掌握与病人的沟通技巧；（5）参加科研学术活动，培养科研能力。

3、本科护士（1）具有良好的职业素质、思想素质及严谨的工作作风，具备胜任临床的护理工作能力。（2）掌握基础护理知识技能，掌握常见疾病的护理常规、危重病人的抢救配合；（3）掌握医院感染管理知识；（4）掌握与病人的沟通技巧；（5）参加科研及学术活动，培养科研能力。

（二）专科护士

1、系统掌握本科领域的知识和技能、熟练掌握本专科的特殊护理技术操作。

2、具备处理专科护理应急情况的能力；

3、具有识别本专科病人共性和人性问题的能力，能掌握本专科常见病的护理常规，独立承担本专科重病病人的护理；

4、能够判断影响本专科的健康问题及影响护理的相关因素；

5、掌握解决本科的健康问题，实施针对性的护理措施；

6、具有较强势沟通能力，与病人有效互动，并能促进病人的健康行为；

7、具有协调本专科内医务人员相互关系的能力；

8、对本专科的护理知识和技能具有特有的每感性，站在学科发展的前沿，不断更新知识和技能；

9、能主持护理教学查房，能撰写专业学术论文。

三、培训方法与培训内容

（一）新招聘护理

2、岗位培训（1）中专护士

（2）大专护士（3）本科护士

（二）专科护士培训

1、科室培训：在工作中培训护士在专科实践的能力。

2、继续教育：以自学为主，参加医院、学校、全省、全国的继续教育培训。

四、考试、考核

1、科室根据《护理人员分层培训和考核手册》对护士的工作态度、业务素质等进行考核。

2、定期组织护士参加理论考试及操作考试。

3、培训总成绩采用百分制，60分以上为培训合格，90分以上为优秀。

五、相关要求

1、各科室按照《护理人员分层培训和考核手册》不同层次护理人员的培养目标和总体要求，制定本科室“新聘用护士培训计划”、“专科护士培训计划”、培训计划要求如下：（1）有培训具体时间（具体到年、月、日、时间）。（2）的授课内容、授课资料、并保存完整。（3）有授地点、授课教师、学时数。（4）有参加培训、学习人员签名。

2、科室护士长拟定考核计划，每月对新护士进行基础护理理论知识及基础护理技术操作考核，每半年对专科护士进行专科护理理论知识及专科护理技术操作考核，详细记录考核时间、内容、成绩，成绩填写于《护理人员分层培训和考训手册》“护理人员考核成绩登记表”上。

3、护理部定期督察新护士及专科护士培训情况，通过抽查、考核各层次护士的专科护理理论及护理技能的能力。

修订日期：2012年1月篇三：2014年护理人员在职培训计划 万州区第五人民医院 2014年护理人员在职培训计划

为进一步规范各级护士的在职培训，提高护士“三基”理论水平及护理技术操作能力，积极配合医疗工作，提高医疗护理质量。各级护士在积极参加自学考试、电大学习、外出进修学习等继续在职教育的基础上，护理部特制定2014年各级护士的在职培训计划及考核方法。

一、护理人员进修学习计划 1.支持并鼓励护理人员参加学历教育

鼓励护理人员参加本科及大专学习，采取自学、函授、网络或脱产的方式，以提高知识层次和能力建设，学习届满取得相关证书者按医院相关规定给予奖励。2.继续教育合格率达100% 通过开展内容丰富、形式多样的继教活动，鼓励全院护理人员积极参加继续医学教育学习，积极参加医院及卫生部门组织的各种业务学习，学分按规定每年达25分。3.选送护理骨干参加短期培训班及外出脱产进修学习结合我院实情，在重点专科各选派1名基础底子硬、工作认真负责、资历较高的护理人员参加专科护士的培训，鼓励和支持护理人员进行专科护士的考核；计划选送20-30名护士外出进修、学习，提高护理学术水平；选派护理骨干参加市内短期培训班，转变护理服务理念，不断增进新知识、新业务，开展新技术，带动护理质量的提高；选派5名以上护士长外出进修学习护理管理，提高医院整体管理水平和能力。4.引导护理人员开展新业务、新技术，撰写护理论文

增强科研意识，力争年内引进或开展2-3项新技术或新项目，要求中级职称人员和护士长积极撰写护理论文，全院护理论文年发表3-5篇。

二、护理理论知识培训计划

（一）护理部理论知识培训

1.护理部每季度组织护理业务学习1次，学习内容主要有院内知识薄弱点、实用护理项目、进修学习经验、护理知识前沿动态等，具体内容根据情况而定；积极参加医院科教科组织的护理人员外出学习培训及授课，其内容作为护理理论考核内容之一。

2.护理部每季度组织护理业务查房1次，每年组织进行护理病例讨论2次。3.护理部每年组织护理核心制度和岗位职责的培训1次。4.护理部每年组织危重患者护理理论和技术培训1次。5.护理部制定护理管理制度培训计划并组织实施。6.护理部每年组织进行护理应急预案培训及演练1次。7.参加医院组织的各种业务学习和培训。

8.护理部将定期对全院护理人员分层级进行“三基”理论考试共7次，内容主要为《基础护理学》本科第五版、护理应知应会、“三基”知识、业务学习内容等；组织进行护理核心制度和岗位职责、危重患者知识、护理管理制度理论考核各1次，详见《2014年护理部理论考试安排表》。

（二）科内理论知识培训

1.科室每月组织护理业务查房1次。2.科室每月组织护理业务学习1次。

3.科内组织培训学习护理核心制度、岗位职责、护理应急预案等制度半年1次，对新制定或新修订的制度职责及时进行培训，每半年进行考试1次。

4.科内有相应的护理管理制度培训计划并落实。5.护士长每天进行床旁教学及晨间提问，可结合病人进行指导或示范操作，并利用晨间交接班及查房结合临床实际有计划地提问有关专科知识及应急预案等。

6.护理单元组织进行护理应急程序、主要工作流程、操作告知程序、急救知识、基础知识、专科疾病护理知识的培训，并每月进行相关理论考试1次。护士长应制定出详细的培训及考试计划，护理部进行督查。

三、护理技术操作培训计划

1.护理部每半年组织全院护理人员技能培训1次，包括心肺复苏法、简易呼吸器的使用、静脉输液法、各种注射法、氧气吸入法、鼻饲、口腔护理。2.为突出各专科的重点培训项目，各科室在组织进行科内技术操作培训时按照以下规定执行：手术室重点培训静脉输液、无菌技术、外科手消毒、手术配合；供应室重点培训无菌技术、清洗消毒灭菌流程；其他科室重点培训静脉输液、口腔护理、各种注射、鼻饲、氧气吸入、中心和电动吸引；重点科室加强专科设备培训，其他科室根据科内特点可以增加必要的护理技术操作培训。

3.基本技能考核：n0级护士，年内基本技能必须达标，考核在实际工作中抽考及护理部组织统一考试相结合。n1-2级护士计划安排操作考试2次(主要为基本技能及急救技能考核)，n3-4级的护士计划安排操作考试1次(主要为急救技能考核)，护理技术操作合格率≥95%。4.护理部对心肺复苏法进行全员培训及考核1次，要求合格率（90分）为100%。

5.护理单元组织进行各种操作（各种仪器的使用、专科技术操作、基础护理操作）培训并每月进行考核1次，护理部不定期进行抽查。

四、情况说明1.按照指定理论内容自学和各护理单元组织人员集中学习。2.理论考试实行闭卷考试(40岁以上者，可开卷考试)。

3.各护理单元应有组织、有计划的进行各项培训及考核，保证护理工作的正常运行，确保护理安全。

4.护理部组织的考试奖惩办法按《万州区第五人民医院护理质量与安全管理办法》（万五医［2013］49号）文件执行。

5.各护理单元严格按照要求认真组织考试，护理部将进行督查。科室未组织考试者每次扣护士长绩效50.00元，弄虚作假者每人每次扣当月绩效30.00元。护理部

2014年1月14日 附

篇6：骨科在职护士培训计划

（一）对于新进护士的培训计划

1.培训目标：

（1）做好岗前培训，教导爱岗敬业

（2）抓好“三基”（即：基础理论

基本知识 基本技能）与临床实践相结合。

（3）工作中要求掌握核心制度，各班职责，熟练掌握基础护理操作技术。（4）了解专科护理理论与技能。

2.具体要求：

护士长将经常组织召开新护士座谈会，了解其工作情况以及有何困难。并对其工作进行评议，力求不断克服缺点，尽快成长。

（1）新进护士进入工作岗位前，必须接受护理部组织的“岗

前培训”和服务规范训练。骨科由护士长做好环境.规章制度及各类工作职责的培训。

（2）护士长将结合每个护士制定具体培训计划。

（3）须加强临床护理实践，以临床护士工作为主，三个月后参加夜班辅班工作。

（4）参加骨科以及护理组织的各项业务学习

（5）新参加工作的护士应不断加强自身素质修养（包括思想素质.业务素质和身体素质）。工作时，要仪表端庄.态度和蔼.工作认真.遵守劳动纪律.服从领导指挥.尊敬教学老师.勤奋好学.搞好团结。

（6）3个月必须胜任护理工作。

《基础护理》培训

护理学基础知识

1.医院物理环境正常值： 室温保持在 18～22℃较为适宜，新生儿及老年病人，室温以保持在 22～ 24℃为佳。病室湿度以 50%～60%为宜，2.平车运送法注意：推行中，平车小轮端在前，转弯灵活；速度不可过快；上下坡时，患者头部应位于高处，减轻患者的不适，并嘱咐患者抓紧扶手，保证患者安全。

3．卧位的分类：主动卧位：患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最主动卧位随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，称之为主动卧位。

被动卧位：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被 被动卧位 动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。

被迫卧位：患者意识清晰，被迫卧位也有变换卧位的能力，但为了减轻

疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被迫卧位。

4.去枕仰卧位：去枕仰卧位适用范围：(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位，头偏向一侧，可去枕仰卧位防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。可预防颅内压减低而引起的头痛。

中凹卧位：中凹卧位适用范围：休克患者。抬高头胸部，有利 中凹卧位 于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心 输出量而使休克症状得到缓解。

5.WTO推荐疼痛患者的三阶梯疗法：第一阶段：选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。第二阶段：选用弱阿片类药。主要适用于中度疼痛的患者。第三阶段：选用强阿片类药。

6.口腔护理的目的：保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症；预防和减轻口腔异味，除牙垢，增进食欲，确保患者舒适；观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

7.口腔护理常用溶液：0.1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。0.08%的甲硝唑溶液适用于厌氧口腔护理常用溶液：口腔护理常用溶液菌感染。

口腔护理的注意事项：行口腔护理时，对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。观察口腔，观察口腔时，对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有无真菌感染。檫拭过程中，应注意使用的棉球不能过湿，防止水分过多导致误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。

8.压疮的分期：

1期：瘀血红润期，此期为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。

Ⅱ期：炎性浸润期，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。患者有疼痛感。

Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡,疼痛感加重。

Ⅳ期：坏死溃疡期，为压疮严重期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。

压疮的护理：局部伤口护理：瘀血红润期：去除致病原因，防止压疮继续发展；炎性浸润期：保护皮肤，防止感染发生。方法：紫外线、红外线照射治疗；浅度溃疡期（1）此期应尽量 保持局部疮面清洁、干燥（2）以鹅颈灯距疮面 25cm 照射疮面，每日 1～2 次，每次 10～15 分 钟（3）还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗；坏死溃疡期（1）此期应 清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长（2）采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一

9．医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染。包括：在住院期间发生的感染和在医院感染院内获得而出院后发生的感染。不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

清洁：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减 清洁 少微生物而非杀灭微生物。

消毒：是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外消毒的所有病原微生物，其目的是使消毒的对象达到无害化。

灭菌：是指用物理或灭菌化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢。

无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区 域被污染的技术。10.体温正常值：口温：36.3~37.2℃ 肛温：36.5 ~37..7℃ 腋温：36.0 ~37.0℃ 发热临床分级：低热：37.5 ~37.9℃ 中等热：38.0 ~38.9℃ 高热：39.0 ~40.9℃ 超高热：41℃以上 热型

稽留热：体温持续在 39～40℃，达数天或数周，24 小时波动范围不超过1℃，见于肺 炎球菌性肺炎、伤寒。

弛张热：体温在 39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温 最低时仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、化脓性疾病。

间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作，即高热期和无热期交替出现.见于疟疾。

不规则热：发热无一定规则，且持续时间不定，见于流行性感冒、癌性发热。

11.体温过高的护理措施：物理降温、补充营养和水份（1）高热者绝对卧床休息；低热者适当休息（2）口腔护理：晨起、餐 后、睡前漱口、防止口腔感染（3）皮肤护理：保持皮肤清洁，及时更换衣服、床单，防止压疮 等（4）室温适宜，环境安静，空气流通。

12.高血压：指18岁以上成年人收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg。对需密切观察血压者，应做到四定，即定时间、定部位、定体 血压测定。

13.吸痰法注意事项：吸痰前，检查电动吸引器性能及连接；严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管；吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤；痰液粘稠时，可配合叩击，蒸气吸入、雾化吸入，提高效果；贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过 2/3；每次吸痰时间<15 秒,以免造成缺氧。

缺氧程度的判断（1）轻度缺氧血症：PaO2(kPa)＞6.67，SaO2(%)＞80 无发绀，无需给氧。中度低氧血症：PaO2(kPa)4~6.67，SaO2(%)60~80 发绀，呼吸困难，需氧疗。(3)重度低氧血症：PaO2(kPa)＜4，SaO2(%)＜60 显著发绀，呼吸困难，三凹症。

14..鼻导管给氧法中，鼻导管插入长度是鼻尖至耳垂的 2／3 乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡泡沫破裂，消散，改善急性肺水肿用 20%~30%乙醇肺部气体交换。

15冷、热疗法：是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。

冷疗法目的：1.减轻局部充血或出血，用于：局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等 2.减轻疼痛 用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤 3.控制炎症扩散 用于： 炎症早期 4.降低体温 用于： 高热、中暑 禁忌 禁忌-血液循环障碍-慢性炎症或深部化脓病灶组织损伤、破裂，对冷过敏、昏迷、感觉异常、年老体弱慎用。

热疗法目的：1.促进炎症的消散和局限 2.减轻疼痛 3.减轻深部组织充血

4.保暖与舒适

16.异常排尿的评估：多尿：指24h尿量超过2500ml；少尿：指 24h 尿量少于400ml ；无尿或尿闭：指 24h 尿量少于100ml 或12h 内无尿液产生者。

17.导尿术：是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。（1）第一次放尿不得超过1000ml。防止血尿和虚脱的发生；（2）每日定时更留置导尿管患者的护理。

防止泌尿系统逆行感染的措施:（1）保持尿道口清洁（2）每周更换导尿管 1 次, 2.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的。（3）训练膀胱 反射功能，可采用间歇性夹管方式。4.注意患者的主诉并观察尿液情况，18.注射给药法：是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。19.青霉素过敏性休克急救措施：（1）立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。（2）立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。（4）根据医嘱静脉注射地塞米松 5～10mg 或将琥珀酸钠氢化可的松200～400mg 加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；（5）静脉滴注10％葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。（6）若发生呼吸心跳骤停，立即进行复苏抢救。（7）密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。

20.静脉输液的目的：补充水分及电解质 ；增加循环血量，改善微循环 ；供给营养物质 ；输入药物，治疗疾病。输液时间输液时间（小时）=（液体总量（ml）×点滴系数）／（每分钟滴数×60）输液时间

21.静脉输血：是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静 脉输入体内的方法库存血4℃保存 2~3 周。大量使用可能引起酸中毒和高血钾的发生。

（二）工训计划作1―2年护士的培训

1.培训目标

（1）具有熟练的基础护理技能。

（2）掌握护理基础理论以及护理常用专业知识。

（3）掌握骨科专科护理治疗仪器（如心电监护仪.人工呼吸机.输液泵）的操作及维护方法。（4）掌握骨科护理常规以及护理技术。（5）能规范化书写护理文件。2.培训方法

（1）我科护士长根据骨科特点制定相应的培训内容，结合临床工作，有计划的安排培训以及自学。

（2）由护理部培训基础16项操作：如 晨晚间护理.口腔护理.表格书写等操作。

（3）组织考试：每月按照护理部的部署，组织基础护理操作考试，专科理论知识与技能考试.护理学基础理论等。（4）每满一年科室负责进行理论及操作技术的考核，并就其服务态度和工作表现作出鉴定。

（三）工作2到5年的护士培训

1.培训目标

（1）熟练掌握护理基础理论知识以及基础操作技能，能根据本科室疾病特点，制定完整的护理计划。

（2）掌握骨科手术护理常规，技能以及疾病健康教育知识。（3）熟练的配合大手术以及危重患者的抢救工作，掌握在紧急情况下的处理。达到护师在任职条件者能有效指导护生的临床实习。

2.培训方法：

（1）科内根据个人专长，结合工作需要，分组进行护理工作。（2）科室将有计划，有步骤的安排业务学习，小讲课以及组间轮转。

（3）鼓励自学以及参加大专以及本科的深造，也可以脱产学习等方法就修，以达到护理大专水平。

篇7：2011年护士在职培训计划

为了加强我院护理人员护理质量管理，提高护理人员的整体素质，根据我院的实际情况，特制定护理人员培训计划。

一.培训内容

1复习巩固护理的基础知识，基本理论和基本技能。

2掌握各科常见疾病的治疗和护理，熟练掌握基础护理技术操作、操作程序要达到规范化。

二.培训途径

1.各病房有计划的组织讲课、查房和安排业务学习。

2.参加院内、外组织的各种会议、专题讲座、学习班等。

三.培训安排

1.新护士的培训。

(1)培训目标：具有良好的护士形象和行为，能独立完成临床护理中的护理工作。

(2)培训重点：

①巩固专业思想、严格素质要求、加强护士素质培养

②与临床实践相结合抓好“三基”训练。

③明确临床护理工作的程序和小组护士的工作职责。

④学习专科护理理论和技能。

⑤学习为患者做健康教育并实施优质护理服务护理。

(3)具体要求：

①到医院报到时，接受护办组织的岗前培训及考核，考核合格后上岗。②护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。

③须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，可适当安排药疗工作，两个月后再参加夜班工作。

④参加科内、院内组织的业务学习。新参加工作的护士应不断加强自身素质修养（包括思想素质、业务素质和身体素质）。工作时，要仪表端庄、态度和蔼、工作认真、遵守劳动纪律、服从领导指挥、尊敬教学老师、勤奋好学、搞好团结。

⑤一年内完成护理病历10份，每份由所在科室护士长评议考核,年终为总体考核的部分依据。

⑥考核合格后写出个人总结，经科主任和科护士长同意后由护办批准，院方正是聘用。

2.护士阶段的培训

(1)培训目标

①熟练掌握护理基础理论知识及基础护理操作技能，能制定完整的护理计划。

②掌握专科护理常规、技能及疾病健康教育知识。

③熟练地配合抢救工作,掌握在紧急情况下的处理原则。

④能指导护生的临床实习。

⑤达到护师任职条件及护理大专院校毕业水平。

⑥掌握各专科治疗仪器（如心电监护仪、人工呼吸机、输液泵等）的操作方法。

⑦能规范化书写护理文书.(2)培训重点：

①在熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习和熟练专科护理知识和技能（包括专科疾病知识、护理要点、专科一起使用、专科用药等）。并学习整体护理的理论及方法。

②学习健康教育的原则和方法，充实教育内容，提高自身能力。①专科疾病护理知识和技能。

②学习和熟练抢救技术及相关知识。

③学习病房临床教学工作和护理论文撰写。

(3)具体安排：

①护办可根据个人特长，使其固定于某科工作，也可结合工作需要，提供到外院短期脱产学习的机会。

②积极参加科内、院内组织的业务学习，适当参与病房内小讲课和读书告会。

③护士长定期考核，侧重专科护理知识和技能，并将结果上报护理 ④小组护理工作为主，特别是危重患者护理。

⑤参加科内、院内组织的业务学习，侧重专科护理及急救知识，并参

与病房小讲课和读书报告会。

⑥参加病房护生和低年资护士的带教，并由病房教学老师对带教效果

进行评价。

篇8：护士在职培训内容

1 对象与方法

1.1 对象

使用便利抽样的方法, 选取山西省某三级甲等专科医院全部在职儿科护士434名作为研究对象。纳入标准:本院在职儿内科、儿外科、儿科急诊、儿科ICU护士。排除标准:调查期间因各种原因不在医院上班的儿科护士。研究对象年龄21~53岁, 平均 (30.62±6.18) 岁, 工龄0~34年, 平均 (8.24±7.23) 年。性别:女433名, 男1名。婚姻状况:已婚282名 (65.0%) , 未婚152名 (35.0%) 。学历:中专1名 (0.2%) , 大专88名 (20.3%) , 本科343名 (79.0%) , 硕士2名 (0.5%) 。职称:主任护师2名 (0.5%) , 副主任护师8名 (1.8%) , 主管护师56名 (12.9%) , 护师141名 (32.5%) , 护士227名 (52.3%) 。能级:N0级护士58名 (13.4%) , N1级护士150名 (34.6%) , N2级护士142名 (32.7%) , N3级护士59名 (13.6%) , N4级护士25名 (5.8%) 。工龄:<5年142名 (32.7%) , 5~9年148名 (34.1%) , 10~14年78名 (18.0%) , ≥15年66名 (15.2%) 。科室:儿内科护士232名 (53.5%) , 儿科急诊护士29名 (6.7%) , 儿科ICU护士100名 (23.0%) , 儿外科护士73名 (16.8%) 。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

采用自制的《儿科护士在职培训需求调查问卷》进行调查。 (1) 问卷形成:问卷由研究者查阅文献[7-11], 并对护士进行访谈, 自行设计, 并请5名护理专家和1名统计学专家对其进行修订、评价, 经预实验调查26名儿科护士, 确定最终问卷。最后得出问卷专家评价内容效度为0.860, 经因子分析得13个公因子累积贡献率77.371%, Cronbach’sα值为0.985, 重测信度为0.867, 分半信度0.844, 问卷信效度较好。 (2) 问卷内容主要有两部分: (1) 一般资料调查表, 自行设计, 包括年龄、工龄、性别、婚姻状况、学历、职称、能级、科室等。 (2) 儿科护士在职培训需求调查表, 包括法律及规章制度、儿科基础护理理论、儿科护理知识及药物应用、营养及心理护理、基础护理技术、儿童基础专科护理技术、医疗仪器使用、急危重症技能、护理教学、护理科研、护理管理、安全管理、人文素养等13个维度。各维度依次含有的条目数为3、5、8、7、18、8、6、6、4、7、11、5、6条, 共94个条目。采用Likert 5级评分法, 5~1分, 得分越高表示需求程度越高, 各维度包含条目的平均分为该维度得分, 所有条目的平均分为总体得分[12,13]。

1.2.2 调查方法

本研究为横断面调查研究。取得医院领导同意, 由各病区护士长使用统一指导语, 发放给入选的护士进行调查, 一周后统一收回。共发放问卷501份, 剔除重复问卷, 超过10%的题目未作答视为无效问卷, 得到有效问卷434份, 有效回收率86.63%。

1.3 统计学方法

使用Epidata 3.1软件建立数据库, SPSS 13.0软件对数据进行分析, 计数资料用频数百分比 (%) 表示, 计量资料用 (±s) 表示, 采用t检验、单因素方差分析、多元逐步回归分析做统计推断, 检验水准α=0.05。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 儿科护士在职培训需求各维度得分及总分

采用 (±s) 表示各维度得分, 13个维度分数由高到低依次为急危重症技能、儿科护理知识及药物应用、安全管理、法律及规章制度、医疗仪器使用、营养及心理护理、护理教学、人文素养、基础护理技术、儿科基础护理理论、护理科研、护理管理、儿童基础专科护理技术。见表1。

2.2 儿科护士在职培训需求的单因素分析

二分类的一般资料采用t检验, 多分类的一般资料采用F检验进行单因素分析, 结果不同学历和科室对护士总的培训需求有影响, 不同婚姻状况、职称、能级、工龄培训需求总分比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) , 见表2。

2.3 儿科护士在职培训需求影响因素逐步线性回归分析

以护士需求为因变量, 以儿科护士一般资料中婚姻状况X1、学历X2、职称X3、能级X4、工龄X5、科室X6为自变量进行多元逐步回归分析。选入和剔除的检验水准α分别为0.05、0.10。最终学历、科室进入回归方程, y^=4.671-0.159X2-0.109X6, R2=0.039, 表示学历和科室是儿科护士培训需求的影响因素, 见表3。

3 讨论

3.1 儿科护士总体培训需求

本研究结果显示, 儿科护士总体培训需求平均分为3.95分, 与同类文献[8, 14]研究结果相比需求偏低。首先, 所选医院儿科护士整体学习意愿有待提高, 成人学习的主动性是培训效果的保障, 由此提醒管理者查找原因, 充分调动儿科护士学习积极性。其次, 儿科护士服务对象的特殊性, 使得儿科护士相较于其他科室护士工作繁重、压力大, 没有更多精力去学习, 是影响儿科护士培训需求不可忽视的重要原因。低年资儿科护士有时刚下夜班, 就即刻去参加培训, 不仅培训效果差, 更进一步消耗护士的精力, 使护士对培训感到厌烦。高年资儿科护士上班期间管理者安排参加培训, 护士听课时担心科里的工作, 不能专心听讲, 使培训流于形式, 造成资源浪费。最后, 根据本此调查目的, 调查问卷针对儿内、儿外、儿科急诊及儿科ICU护士, 条目中只有基础专科护理技术, 没有具体到某个科室的专科技术, 而基础专科护理技术儿科护士已经掌握熟练, 需求低, 所以此次调查整体平均培训需求水平不高。

3.2 儿科护士培训需求前五位维度

儿科护士对不同的培训需求程度不同, 排在前五位的维度分别是急危重症技能、儿科护理知识及药物应用、安全管理、法律及规章制度、医疗仪器使用, 这与杜杏利等[2]研究结果相似。急危重症技能, 一方面对病人生命及疾病治疗至关重要, 最能体现儿科护士自身价值, 另一方面急危重症技能对儿科护士知识技能要求高, 因此儿科护士需求较高。儿科的护理知识及药物应用不同于成人, 需要多加谨慎小心, 护理人员进行此类工作时需要更多专业知识所以需求较高, 这也与国内其他文献研究结果相似[7,14]。

3.3 儿科护士培训需求后五位维度

儿科护士在职培训需求内容排名后五位的依次是儿科基础专科护理技术、护理管理、护理科研、儿科基础护理理论、基础护理技术。儿科护士基础专科技术操作简单容易掌握, 护士已经熟练应用, 因此儿童基础专科护理技术需求最少。护理科研需求低, 可能因为儿科护士认为科研是晋升时才需要, 而且多数医院政策上对低年资护士并不做护理科研上的要求, 导致护理科研的需求低, 这就提示护理管理者应重视此项培训, 提高护理人员对科研能力的认知, 全面提高人员综合素质[14]。

3.4 学历是儿科护士培训需求影响因素之一

本研究结果显示, 学历是影响儿科护士培训需求的重要影响因素, 学历高需求低。查阅文献, 成守珍等[15]的研究结果与此相同, 曹红梅等[16]的研究结果显示学历高需求高, 与此研究结果相反, 刘新宇等[17]的研究显示不同学历与培训需求没有统计学差异。可能原因是, 研究者们使用的调查工具不同导致结果不同, 也可能不同地区间文化的差异、人员学历构成不同导致结果有差别。进一步分析本研究发现大专学历儿科护士平均工龄 (5.90±6.95) 年小于本科及以上学历的平均工龄 (8.38±6.95) 年, 差异有统计学意义 (P=0.002<0.05) , 但儿科护士工龄长短并没有导致护士培训需求的差异。不同学历与护士培训需求间关系还需进一步探讨。文献[12]报道, 学历越高护理能力得分越高, 知识掌握较好, 培训的需求就相对较小。在访谈中发现学历高的低年资护士对科研感兴趣, 提示管理者可以为低年资高学历护士适当培训科研知识, 启发他们的科研思维。低学历的护士在临床工作时认识到知识的重要, 而本身能力和知识相对不足, 使得低学历护士培训需求较高。管理者应针对低学历护士引导他们通过各种方式学习, 在政策上给与支持, 提升她们临床护理能力。

3.5 儿科三级学科科室是儿科护士培训需求影响因素之一

本研究结果显示, 不同儿科三级学科科室护士需求不同。儿科护士学习情绪必定会受到同科室其他医护人员的影响, 管理者对儿科护士关于知识、能力重要性的启发, 也在很大程度上影响儿科护士的学习意愿[18], 提示管理者鼓励和重视护士培训。在本研究中, 通过科室间多个样本均数的多重比较发现儿内科护士培训需求高于儿科ICU、儿外科护士 (P<0.05) , 其余各组间的比较均没有统计学差异。儿科ICU、儿外科涉及的外伤及手术后护理技术多且繁杂, 长时间的临床实践, 使得护士技能熟练[19]。儿内科护士在这方面技能却很少有临床实践机会, 因而有所欠缺, 使得儿内科护士希望得到更多外伤及术后临床护理技术培训机会。此外, 儿内科患儿病情隐匿, 难以察觉, 这就要求儿内科护士具备更扎实的临床知识, 以胜任岗位需求。