医院护士岗前培训内容

第一篇：医院护士岗前培训内容

护士岗前培训内容

新入科护士培训内容

一.接待新病人 称体重、测身高测生命体征、血糖、心胸外科手术及老年病人测SaO22小时内完成护理病历二.常用抽血试管的用途及抽血步骤紫色试管血常规、癌基因等红色试管术前免疫、血生化等紫色十红色试管血交叉 (各2ml) 蓝色试管血凝系列、D二聚体

绿色试管醛固酮，脑钠肽

抽血步骤:医生开医嘱主班确认后输入打印标签急诊血立即通知责任

标签贴在试管上申请单带至床旁核对后抽血抽血后

按压2分钟送标本急诊血和化验异常要及时通知医生，并作好护理

记录

三.各项放射检查的处理

常规检查:医生开医嘱工人拿单子去预约或带病人去做检查，并负责将病人带回病房(若检查部门临时通知病房做检查，工人拿、MRI等片子由工人或家属取后放在床旁，出院时交家属保管

急诊检查:医生开医嘱并联系检查部门护士通知工人带病人做检查(如需床边操作，就送单子到各部门，由他们到床边为病人操作) ，半小时内出报告医生和护士及时了解检查结果

当病人病情危急时，医生立即联系各检查部门各部门马上到病房为病人做检查医生再填写检查单交给技术人员医生关注结果

四.接待手术病人

接到OR协助安置病人体位并放置好各引流管测生命体征，给予吸0

2、接负压、心电监护及SaO2听取交班更换肝素帽、穿刺薄膜宣教饮食、活动、咳嗽、咳痰、记尿量、限制陪客等注意事项记录重症护理单、修改护理诊断和宣教记录并处理医嘱

五. 接病人

接到电话准备床单位和用物 (心电监护仪、0

2、负压、微泵等通知医生协助安置好病人体位，评估并观察病人全身皮肤情况、进行brand scale放妥各引流管及观察切口情况SaO

2、接负压、调节输液速度等措施运送者交班更换衣裤、限制陪客宣教有关饮食、活动、咳嗽、咳痰、引流管等内容并处理医嘱

六.协助胸穿

准备用物(胸穿包、无菌手套、5m1和5Oml针筒各--副、胶布、PVP、2%利多卡因1支、小敷贴、必要时备化验试管协助胸穿并观察病人的面色、呼吸，嘱其避免咳嗽、讲话 记录胸穿时病人的情况及胸水量、性质、颜色七.胸腔闭式引的操作及护理要点 操作:准备用物(胸引包、胸管、无菌手套、加NS的密闭水封瓶、2%利多卡因、5ml针筒一副、布胶、PVP、自粘敷贴一块、负压协助医生胸引，并观察病情，连接负压只记录引流液的量、色、性质及病人的病情变化

护理:q2h“S观察胸引周围敷料渗血、渗液及皮下气肿、疼痛情况听诊双肺呼吸音并观察病人按医嘱定期复查胸片

更换胸引瓶:在新水封瓶容器内加入NS，并连接U形管和胸引连接管，准备一条布胶、两块纱布、两把血管钳、消毒盘、乳胶手套一副、垃圾袋向

病人做好解释、拉床帘、戴手套检查胸管周围敷料及皮肤情况揭开

用PVP取纱

布，脱开管子，PVP接上新的胸引连接管并用布胶固定好开血管钳记录引流量、色、性质 如胸

管意外脱出，应立即用凡士林纱布及无菌纱布按压创口，并请帮忙叫医生。注

意观察呼吸情况、气管位置、皮下气肿等症状。填写意外事件报表。

八.胃管护理

妥善固定胃管，记录外留几个黑点或刻度接负压60-100mmHg(负压瓶内倒入10ml的施康消毒液冲洗胃管，不回抽(如冲进去顺利，但引流不畅，要及时通知医生调整胃管记录引流液的量、色、性质

如胃管滑出，通知医生，根据医嘱再作处理;(消化道手术后病人需再次插入由医生操作)填写意外拔管报表普外科术后病人不作常规胃管冲洗，引流不畅及时报告医生

九.CPT

站在手呈杯状，靠碗部的力量扣背(女性从胸罩带、男性从肩胛骨下端开始)，由下到上、从外到内每个部位2-3分钟，观察痰的色、量、性质并记录听诊双肺呼吸音及痰鸣音情况

时检查是否处于功能状态

十.常用药物注意事项

(1)血管活性药物多巴胺及多巴酚丁胺体重*3病人体重为60KG用量为180mg加之NS50ml ，此时每小时泵入量即为每分钟每公斤的微克入量，必须从中心静脉泵入;硝酸甘油体重*0.3用量加之NS50ml ，此时每小时泵入量即为每分钟每公斤的微克入量;病历记录要求监测脉搏、呼吸、血压q1h*4平稳后可在剂量不改情况下 改q4h监测。

(2)抗心律失常药物静脉使用床边心电监护，需静推药物必须有护士医生在场;口服常规服药前测量脉搏，房颤病人听心率。

(3)病房内不执行泵钾和使用硝普钠强扩血管药物。

(4)对于你不熟悉的药物，请先阅读说明书再用药

第二篇：护士岗前培训内容

一、 对各级护理人员继续教育的培训内容与安排：

1、 每月集中组织一次护理业务学习，余时间以自学为主。

2、 每月组织一次院内感染知识学习。

3、 每月组织一次护理业务知识查房。

4、 本进行护理基础理论知识考试两次(闭卷);每月组织护理技术考核一次。

5、 参加医院组织的业务学习和三基理论考试。

二、根据年资不同，对各级人员培训的要求：

1、毕业后1年暂未取得护士执业资格护理人员的培训：

要求以临床基础护理技能为主，兼学专科护理知识和技术。能熟练掌握基础护理操作。

培养目标：

(1) 巩固专业思想，严格素质要求，加强护士素质培养。

(2) 与临床实践相结合抓好“三基”训练。

(3) 明确临床护理工作程序及责任护士工作职责。

(4) 学习专科护理理论和技能。

(5) 学习为患者做健康教育并实施整体护理。

(6) 每月对其进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。

2、毕业后1—5年护士的培训

培养目标：

(1) 具有熟练的基础护理技能。

(2) 在熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习和熟练专科知识和技能(包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等)。学习整体护理有关的理论和方法。

(3) 掌握护理文书书写。

(4) 掌握心肺复苏术。

培训计划和方法：

(1) 鼓励自学。

(2) 由高年资护士进行传、帮、带。

(3) 在实践中培训：利用护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。

(4) 每月进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。

3、毕业后5—8年护士的培训

培养目标：

(1) 具有熟练的基础理论知识及基础护理操作技能，能执行系统化整体护理。

(2) 熟练掌握配合本科抢救的知识及技能。

(3) 达到护师任职条件。

(4) 熟练掌握心肺复苏术。

培训计划和方法

(1) 鼓励自学。参加院内、科内的业务学习，完成每年继续教育学分。侧重专科疾病的护理知识和技能，并参与病房授课和患者健康教育的组织和管理工作。

(2) 鼓励参加护理专业高等教育自学考试，获得大专、本科以上学历。

(3) 参与病房护生和低年资护士的带教。以良好的专业形象和正确的护理行为影响其他护士。

(4) 参与病房护理科研工作。

(5) 每月进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。

4、对护师的培训

培养目标：

(1) 熟练掌握基础护理和专科护理技术，掌握危重病人的护理和急救技术。

(2) 掌握专科新技术、新知识，能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理，成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力，逐步达到主管护师水平。

(3) 能参加护生带教学习，能参加科研和总结经验或撰写论文。

(4) 能独自参加危重病人的抢救配合工作。

培训计划和方法：

(1) 鼓励自学。

(2) 参加院内、科内的业务学习，完成每年的继续教育学分。侧重专科、教学、管理及科研方面的内容。

(3) 参与病房带教。

(4) 鼓励参加护理专业高等教育自学考试，获得大专、本科以上学历。

(5) 每月进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。

5、对主管护师的培训

培养目标：

具有教学和临床带教能力，能组织本科护理查房。能够及时总结工作经验，开展护理科研，逐步达到副主任护师水平。

培训计划和方法：

(1) 侧重病房教学和管理工作。

(2) 参加院、科组织的业务学习，完成每年的继续教育学分。

(3) 承担病房的教学工作。

(4) 每年发表一篇论文。

每季度结合院内及科内的学习内容进行考试。

第三篇：护士岗前培训内容

一、 对各级护理人员继续教育的培训内容与安排：

1、 每月集中组织一次护理业务学习，余时间以自学为主。

2、 每月组织一次院内感染知识学习。

3、 每月组织一次护理业务知识查房。

4、 本年度进行护理基础理论知识考试两次(闭卷);每月组织护理技术考核一次。

5、 参加医院组织的业务学习和三基理论考试。

二、根据年资不同，对各级人员培训的要求：

1、毕业后1年暂未取得护士执业资格护理人员的培训：

要求以临床基础护理技能为主，兼学专科护理知识和技术。能熟练掌握基础护理操作。

培养目标：

(1) 巩固专业思想，严格素质要求，加强护士素质培养。

(2) 与临床实践相结合抓好“三基”训练。

(3) 明确临床护理工作程序及责任护士工作职责。

(4) 学习专科护理理论和技能。

(5) 学习为患者做健康教育并实施整体护理。

(6) 每月对其进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。

2、毕业后1—5年护士的培训

培养目标：

(1) 具有熟练的基础护理技能。

(2) 在熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习和熟练专科知识和技能(包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等)。学习整体护理有关的理论和方法。

(3) 掌握护理文书书写。

(4) 掌握心肺复苏术。

培训计划和方法：

(1) 鼓励自学。

(2) 由高年资护士进行传、帮、带。

(3) 在实践中培训：利用护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。

(4) 每月进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。

3、毕业后5—8年护士的培训

培养目标：

(1) 具有熟练的基础理论知识及基础护理操作技能，能执行系统化整体护理。

(2) 熟练掌握配合本科抢救的知识及技能。

(3) 达到护师任职条件。

(4) 熟练掌握心肺复苏术。

培训计划和方法

(1) 鼓励自学。参加院内、科内的业务学习，完成每年继续教育学分。侧重专科疾病的护理知识和技能，并参与病房授课和患者健康教育的组织和管理工作。

(2) 鼓励参加护理专业高等教育自学考试，获得大专、本科以上学历。

(3) 参与病房护生和低年资护士的带教。以良好的专业形象和正确的护理行为影响其他护士。

(4) 参与病房护理科研工作。

(5) 每月进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。

4、对护师的培训

培养目标：

(1) 熟练掌握基础护理和专科护理技术，掌握危重病人的护理和急救技术。

(2) 掌握专科新技术、新知识，能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理，成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力，逐步达到主管护师水平。

(3) 能参加护生带教学习，能参加科研和总结经验或撰写论文。

(4) 能独自参加危重病人的抢救配合工作。

培训计划和方法：

(1) 鼓励自学。

(2) 参加院内、科内的业务学习，完成每年的继续教育学分。侧重专科、教学、管理及科研方面的内容。

(3) 参与病房带教。

(4) 鼓励参加护理专业高等教育自学考试，获得大专、本科以上学历。

(5) 每月进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。

5、对主管护师的培训

培养目标：

具有教学和临床带教能力，能组织本科护理查房。能够及时总结工作经验，开展护理科研，逐步达到副主任护师水平。

培训计划和方法：

(1) 侧重病房教学和管理工作。

(2) 参加院、科组织的业务学习，完成每年的继续教育学分。

(3) 承担病房的教学工作。

(4) 每年发表一篇论文。

每季度结合院内及科内的学习内容进行考试。

第四篇：新护士岗前培训内容

一、 护士职业道德与行为规范

护理职业道德是护理社会价值和护士理想价值的具体体现，它与护士的职业劳动紧密结合。形成高尚的护理职业风范，对指导护理专业的道德发展方向，调节护患关系，促进医疗卫生战线的精神文明建设，造福于人民的健康事业具有深远的意义。

(一) 职业道德的基本概念

道德是一种社会意识形态，是以善恶为评价标准，通过舆论、传统习惯和内心信念来维系、调整人们的行为规范的总和。

所谓职业道德，是指人们在从事正当职业、履行职责的过程中，应当遵守的行为准则。职业道德是共产主义道德和一般社会道德在职业生活中的具体体现。

护理职业道德，是在一般社会道德基础上，根据护理专业的性质、任务，以及护理岗位对人类健康所承担的社会义务和责任，对护理工作者提出的护理职业道德标准和护士行为规范。是护士用于指导自己言行，调整护士与病人，护士与集体，护士与社会之间关系;判断自己和他人在医疗、护理、预防保健、护理管理、护理科研等实践过程中行为是非、善恶、荣辱和褒贬的标准。

(二)护理职业道德的基本内容

1.对护理职业价值的正确认识 这是对道德理论的认知，形成道德观念的基础，也是理解和掌握道德规范的前提。

2.职业道德情感 以纯洁、诚挚的情怀爱护生命，处理职业关系，评价职业行为的善恶、是非。

3.职业道德意志

在履行道德义务过程中，自觉克服困难，有排除障碍的毅力和能力。 4.职业道德信念

有发自内心的履行“救死扶伤，实行革命人道主义”的真诚信念和道德责任感。

5.良好的职业行为和习惯

(三)护士职业行为规范

1.热爱本职、忠于职守、对工作极端负责，对患者极端热忱。

2.满足病人生理、心理、安全、求和、爱美的需要，使之处于最佳心理状态。

3.尊重病人权利，平等待人，做病人利益的忠实维护者。

4.审慎守密，不泄露医疗秘密和病人的隐私。

5.求实进取，对技术精益求精。

6.对同事以诚相待，互敬互让，通力合作。

7.举止端庄，文明礼貌，遵纪守章，助人为乐。

8.廉洁奉公，不接受病人馈赠，不言过其实，不弄虚作假。

9.爱护公物，勤俭节约。

10.以奉献为本，自尊自爱，自信自强。

四项要求：

(1)热情使病人有温暖感; (2)认真使病人有安全感; (3)细致使病人有舒适感。

八项原则：救死扶伤，尽职尽责;一视同仁，平等待人;钻研医术，精益求精;举止端庄，文明礼貌;互学互尊，团结协作;廉洁奉公，不徇私情;言语谨慎，严守医密;医境优美，整齐安静。

二、门诊注射室、静脉输液室服务规范

1.早上8点钟准时开门接待患者，安置好坐位。

2.优先处理危重紧急或特殊治疗的患者。

3.静脉穿刺力求一次成功，切忌进针后在皮下反复穿刺。如果穿刺失败，应向患者道歉，并总结失败原因，吸取教训，若第二次穿刺失败，应换另一个护士，以免增加患者痛苦。

4.密切观察患者病情发现病情变化及时处理。

5.经常巡视，注意静脉输液的滴速、注射部位是否有肿胀、液体是否已经输完等，时刻注意患者的呼叫，如因工作很忙，一时不能应答时，应向患者道歉并解释情况。

6.空闲时不得扎堆儿聊天、看书报、电视等。

7.患者较多时，向护士长或总护长报告，及时调配人力。对等候时间较长的患者，应反复道歉并抓紧时间处理。

8.到了进午餐时间，主动询问患者是否帮助买饭。

9.输液患者去洗手间时，如无家属陪伴，则护士或护工应主动护送。

三、为什么要倡导语言优质服务?

语言是人际交往的工具，不仅仅取决于我们说了什么，还取决于我怎么去说，词汇的运用，词调的高低都决定着说话人投入情感的多少，医生与患者的交流，不仅仅是对病情的探讨，还是心灵的交汇。与健康人相比，患者对于医务人员的语言显得更加敏感，如果我们能合理地运用语言技巧，不仅会使患者感受到温暖、愉快，而且还有利于疾病的康复。

四、院感知识

1.医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2. 按《医疗废物管理条例》其医疗废物种类可分为五类

(1)感染性废物(2)病理性废物(3)损伤性废物(4)药物性废物(5)化学性废物并依次注明每一种医疗废物的包装物 ，容器标记及颜色 (1)“感染性废物”黄色(2)“病理性废物”黄色(3)“锐器”黄色(4)“药物性废物”褐色(5)“化学性废物”黄色

3.医院感染的形式有几种?

答：有5种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

4.最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么?

答：最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。

5.抗菌药物的联合应用原则?

答：(1)必须有严格的指征。(2)联合用药应达到协同或相加的治疗效果。(3)及早找出病原菌。

6.医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施?

答：应尽早(最迟不超过7天)注射乙肝疫苗，剂量为HBIG100IV/ml、2ml，一个月后再注射一次。

7.医务人员在医院感染管理中应履行的职责?

答：(1)严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

(2)掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。 (3)掌握医院感染诊断标准。

(4)发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。

(5)参加预防、控制医院感染知识的培训。

(6)掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

8.HIV的消毒方法有什么?

答：对HIV污染的废弃物可用焚烧法;需要重复使用的(如工作服)可用压力蒸汽法灭菌;医疗器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗净;工作面、地面等可用次氯酸钠、乙醇、漂白粉消毒。

第五篇：护士培训内容

患者身份识别制度

一、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。

二、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。

三、一级护理病人及年龄在75周岁以上伴有听力障碍的病人必须按规定使用“手腕带”。

四、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。

五、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，确认患者身份。

六、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。

执行医嘱制度

一、值班护士必须认真阅读医嘱内容，并确认病人姓名、床号、药名(剂量、次数、用法和时间无误后再执行。

二、执行医嘱时必须按要求认真核对，长期医嘱执行后在医嘱执行单上立即打“√”并签字。临时医嘱执行后在医嘱本上立即用黑色笔签全名并注明执行时间。

三、处理后的医嘱由护士确认，打印于医嘱执行单上，然后在医嘱本上打“√”。

四、医护人员对病人的一切处置必须写书面医嘱，不得执行口头医嘱(抢救病人时可先处理，后补开医嘱)。

五、处理医嘱应字迹清楚、整洁，意义明确、完整，不得随意涂改。

六、书写检查、治疗、饮食、护理常规等医嘱一律用中文，药名、用法可以用中文也可以用外文。

七、病人进行手术或转科时，术前医嘱或原来医嘱一律停止，在医嘱单上以红笔划一横线，以示截止，重新开写术后医嘱和转科后医嘱。

八、医师开写特殊医嘱后，应向值班护士口头交待清楚。

九、护士执行医嘱时须经第二人认真核对，无误后方可执行。医嘱班班核对并签全名。

给药安全

一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改。

二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。

三、严格执行三查八对制度。

四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。

五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得配合。用药后如有不良反应要及时报告医师，填写药物不良反应登记本。

六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。

七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法、药物要做到现配现用。

八、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。

患者跌倒/坠床风险评估与预防

一、全面评估

患者入院后均由管床护士对其行入院评估的同时进行坠床或跌倒危险因素评估，以确定是否为高危坠床或跌倒患者。

评估内容主要包括：

(一)行为受损如意识模糊、定向力障碍、幻觉、烦躁;

(二)大小便需要帮助;

(三)患者有无肢体的运动、感觉障碍(如失明、头晕、耳聋等)

(四)肢体移动或平衡障碍

(五)是否使用特殊药物如利尿药、导泻药、降压药、镇痛药、镇静药、麻醉药、降糖药等。

(六)患者是否年龄过大、生活不能自理

(七)患者在6个月内是否有精神异常，是否有跌倒史等。

二、坠床或高危跌倒标识醒目

对易发生跌倒的区域放置“小心滑倒”、“小心坠床”标识牌，警示各级工作人员、患者及家属，便于病区医生、护士、清洁工、家属及同病室的患者在该患者活动时能给予协助或警告，并及时通知护理人员，以防止坠床或跌倒发生。

三、对高危坠床或跌倒患者采取有效预防措施 内容包括：

(一)措施：加强巡视，及时发现并满足患者需要：固定好床、轮椅、便椅的轮子;帮助患者选择合适的运动方式;指导患者正确用药，告知用药后的反应。

(二)环境预防：提供足够灯光、将物品置于患者易取处、保持病房地面清洁干燥、清除病房及床旁走道障碍物，加床护栏。

(三)健康教育：着合适的鞋及衣裤、患者活动时有人陪伴、指导床上使用便器方法、指导患者渐进下床。对高危坠床及跌倒患者，护士完成相应的预防措施，给与住院病人安全告知书并让患者或家属签字认可。

四、加强对患者及家属的健康教育 预防坠床或跌倒保护性措施的内容包括：

(一)当您活动时要有人陪伴;对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。

(二)对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

(三)在床上活动的患者，嘱咐其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

(四)当您感到头晕、不适等，请卧床休息。

(五)当需要任何协助而无家属在旁，请立即呼叫护士。

(六)发现地面有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒。

(七)请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞。

(八)床边护栏支起时请勿翻越;必要时医护人员要实施适当的身体约束。

(九)避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的衣裤。

(十)当您在行走中出现头晕，应及时扶物站立或蹲下，以防跌倒。

压疮风险评估与报告

一、对压疮、难免压疮的风险评估与报告实行三级监控及管理。

二、制定全院统一的压疮风险评估表。患者入院和病情变化时，及时评估压疮危险因素。

三、对符合上报条件的患者进行压疮上报并登记。申报范围：卧床、危重、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者。上报条件：1.院外带入压疮;2.风险因素评估≤14分者;3.院内新发压疮。

四、对已上报难免压疮的患者悬挂“防压疮”警示牌，并填写《压疮风险评估单》， 根据压疮风险等级定期给予监控和评估，同时建立翻身卡，加强基础护理，落实各项措施。

五、患者发生压疮或患者入院时带入压疮，须报告护士长，并在24小时内填写《压疮情况报告记录表》，经科护士长审核后上报护理部，并在护理记录单上做好记录。

六、护理部接到上报后，组织相关人员及时到病区核实、检查、提出指导意见并反馈、记录检查结果。必要时组织护理会诊或申请院内会诊。

七、发生患者压疮的科室，如有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入护士长及科室绩效考核。

八、各病区设立压疮、难免压疮登记本，对压疮、难免压疮进行登记，护士长要定期组织科室人员认真讨论，总结经验教训，不断改进护理质量。

管道脱落风险评估与报告

一、医务人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在管道滑脱危险因素。

二、将各种导管按照风险等级分类，根据患者意识状态进行评分，确定为重点护理、监控对象的，由责任护士填写管道风险评估表，报告护士长，在患者床头挂“防导管滑脱”标识牌，实施护理措施。

三、如发现管道滑脱，或存在危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。

四、对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。

五、加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。

六、护士要熟练掌握管路滑脱的紧急处理预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。

七、当事人要立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时上报护理部;按规定填写《患者管道脱落报告分析单》，24小内上报护理部。

八、护士长要组织科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。

九、发生管路滑脱的科室，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。

十、护理部定期组织有关人员进行分析，制定防范措施，不断完善护理管理制度。

医院感染防控知识

消毒隔离制度：

一、进入人体组织、器官、腔隙，或接触破损的皮肤、粘膜、组织的诊疗器械、器具与物品必须灭菌;接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具与物品应进行消毒。

二、重复使用过的医疗器材和物品，使用后应先清洁，再进行消毒灭菌。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应按照先消毒、后清洗、再消毒或灭菌的相关要求处置。

三、根据物品污染后导致感染风险高低选择相应的消毒或灭菌方法：高度危险性物品，应采用灭菌方法处理;中度危险性物品，应达到中水平以上效果的消毒方法;低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或作清洁处理;遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。

四、耐热、耐湿的诊疗器械和物品，首选压力蒸汽灭菌 ，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌;不耐热、不耐湿的诊疗器械和物品应采用低温灭菌方法。不耐热、耐湿手术器械应采用低温灭菌方法或采用灭菌剂浸泡灭菌。

五、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。

六、医务人员的手卫生应符合《医务人员手卫生规范》中的规定。

七、保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应及时进行有效的消毒;对感染高风险的部门应定期进行消毒。

八、医务人员应在标准预防的基础上，根据疾病的不同传播途径采取相应的防护措施，选用个人防护用品。

九、医院工作人员着装整齐,不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室及其他医院外的公共场所。 锐器伤后的局部处理:

1. 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。

2. 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口局部挤压。

3. 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口;被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 标准预防：

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

消防安全知识

如何正确报火警?

1. 详细地址(清楚的讲清火灾的地址、路名、门牌号等) 2. 火势情况(发现火情的时间，方面消防人员派遣足够警力) 3. 人员情况(被困多少人，有无老弱病残孕等弱势群体) 4. 窗户朝向(方便消防人员在我们被困的窗户救援) 火场逃生8个原则：

1. 平时要想好几条不同方向的逃生路线 2. 躲避烟火不要往阁楼、床下以及衣柜里钻

3. 火灾不大要当机立断使用灭火器灭火，切不可犹豫不决，以免火势越烧越大

4. 不要留恋财物，尽快逃离火场，如已逃离千万不能返回

5. 不要盲目跳楼，可用绳子或者撕开床单系在门窗栏杆上顺势滑下 6. 充分利用房间内的阳台，大窗和水管等逃生自救

7. 如逃生路线被大火封死，应退回室内，堵住门缝并用水泼湿门背 8. 家庭成员和单位职工应经常熟练防烟面具的使用方法，以备不时之需 公共场所的防火措施：

1. 进入公共场所，自觉配合安全检查 2. 不要在公共场所内吸烟和使用明火 3. 学会识别安全标志，熟悉安全通道 干粉灭火器的适用范围及使用方法：

适用范围：适用于扑救各种易燃、可燃液体和易燃、可燃气体火灾，以及电器设备火灾。

使用方法：拔→提→瞄→压

1.将灭火器提到距火源适当位置后，先上下颠倒几次，使筒内的干粉松动。 2.拔下保险销。 3.喷嘴对准火焰根部。

4.压下压把，灭火剂便会喷出灭火。 哪些火灾不能用水扑救?

1. 电器发生火灾时，首先要切断电源。应选用二氧化碳、1

211、干粉灭火器或者干沙土进行扑救，而且要与电器设备和电线保持2米以上的距离。 2. 油锅油锅起火时，千万不能用水浇。应迅速将切好的冷菜沿边倒入锅内，火就自动熄灭了。另一种方法是用锅盖或能遮住油锅的大块湿布遮盖到起火的油锅上。

3. 燃料油、油漆家中贮存的燃料油或油漆起火千万不能用水浇，应用泡沫、干粉或1211灭火器具或沙土进行扑救。

4. 计算机电脑着火应马上拔下电源，使用干粉或二氧化碳灭火器扑救。如果发现及时，也可以拔下电源后迅速用湿地毯或棉被等覆盖电脑，切勿向失火电脑泼水。因为温度突然下降，也会使电脑发生爆炸。 火场逃生八忌：

一忌惊慌失措。

二忌盲目呼喊。

三忌贪恋财物。

四忌乱开门窗。

五忌乘坐电梯。

六忌随意奔跑。

七忌方向错误。

八忌轻易跳楼。