科室目标责任书

科室目标责任书（精选6篇）

篇1：科室目标责任书

一、指标评价

1.床位使用率≥85%。

2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。

3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。

4.住院危重患者抢救成功率≥85%。

5.为重病人护理合格率≥95%。

6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。

7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。

8.急救物品完好率100%。

9.灭菌物品合格率100%。

10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。

二、医疗质量

1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。

2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。

3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。

4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。

5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。

6.积极开展院感监测，合格率≥95%。

7.处方合格率＞90%。

8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。

三、服务质量

1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。

2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。

3.患者满意度达90%以上。

4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。

5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。

四、药学管理

1.药品收入占业务总收入的38%以下。

2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。

3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。

4.开展药物不良监测工作100%

5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。

五、科学管理

1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。

2.开展应急演练2-3次。

3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。

4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。

5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。

6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。

7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。

8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。

9.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。

六、安全管理

1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。

2.医疗废物管理符合要求。

3.认真落实十大安全目标各项指标。

七、科研指标

1.承担厅级以上科研课题1-2项。

2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。

3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。

八、医疗扶贫

1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。

2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。

3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。

篇2：科室目标责任书

责

任

书

二ｏ一三年一月 **县**局科室考核目标责任书

为提升**科办公室的工作执行力，加强生态文明建设、四创两争、生态创建、绿色创建、宁静创建、部门衔接、工作任务等各方面工作的管理，树立明确的工作目标，鞭策工作人员在工作中戒骄戒躁、脚踏实地、摆正心态、弘扬正气，严格依照目标责任约束、激励自己，严格按照以下目标完成工作任务。本责任书一式3份，分管领导、科长、责任人各执1份，双方签字盖章后生效。

考核单位：**科分管领导 ｜ 责任人：**科科长 ｜

｜

负责人（签字）： ｜ 责任人(签字)：

一、总体目标

加强领导，落实责任，建立高效的统一协调、分工负责、齐抓共管的工作机制，明确目标责任，精心组织实施，狠抓工作落实。按照生态创建指标体系要求，认真组织开展国家（省级）生态县、国家（省）级生态乡镇和省（市）级生态村（含涉农社区）创建工作，紧密结合基层工作实际，细化分解目标任务，整合条块力量，加大投入力度，采取有力措施，全面推进生态文明建设，建立健全创建国家生态县工作档案台帐，确保按时完成生态创建各项目标任务。

二、考核奖惩

完成目标任务情况，考核结果将作为奖惩及干部职工工作业绩考核的依据。

因工作落实不力，未按期完成目标任务，影响指标达标的，按照有关规定追究相关责任人的责任。

三、主要工作任务

1.巩固市级生态村的创建成果；指导4个市级生态村创建省级生态村复核工作； 2.完成省级生态县的申报； 3.指导**乡镇申报省级生态乡镇的复核工作； 4.按省、市绿色创建的计划安排，继续开展我县绿色创建工作； 5.按市级宁静小区创建计划安排，做好宁静小区创建工作； 6.继续做好全县“六清六建”牵头工作； 7.继续配合市环保局做好“环保模范城市”的档案整理工作； 8.配合“四创两争”指挥部和“创文办”、“创卫办”、“创森办”、“创园办”做好“文明县城”、“卫生县城”、“森林县城”、林县城”的档案整理工作； 9.及时做好省、市、局领导交办的各项工作任务。“园篇二：医院科室目标责任书 2010年目标责任书

一、指标评价

1.床位使用率≥85%。

2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。4.住院危重患者抢救成功率≥85%。5.为重病人护理合格率≥95%。6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。8.急救物品完好率100%。9.灭菌物品合格率100%。

10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。

二、医疗质量 1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、进行考核，并建立医疗质量考核档案。

2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。

6.积极开展院感监测，合格率≥95%。7.处方合格率＞90%。

8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。

三、服务质量 1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。

3.患者满意度达90%以上。

4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。

四、药学管理

1.药品收入占业务总收入的38%以下。2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。

3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。4.开展药物不良监测工作100% 5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。

五、科学管理

1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。2.开展应急演练2-3次。

3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为累计积分管理制度。9.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。

六、安全管理

1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。2.医疗废物管理符合要求。3.认真落实十大安全目标各项指标。

七、科研指标

1.承担厅级以上科研课题1-2项。2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。

八、医疗扶贫

1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。2011年目标责任书

一、指标评价

1.床位使用率≥85%。

2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。4.住院危重患者抢救成功率≥85%。5.为重病人护理合格率≥95%。6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。8.急救物品完好率100%。9.灭菌物品合格率100%。

二、医疗质量 1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、进行考核，并建立医疗质量考核档案。

2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。

6.积极开展院感监测，合格率≥95%。7.处方合格率＞90%。

三、服务质量 1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。

3.患者满意度达90%以上。

4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。

四、药学管理 1.药品收入占业务总收入的38%以下。2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。

3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。4.开展药物不良监测工作100%

五、科学管理 1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。2.开展应急演练2-3次。

3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为累计积分管理制度。

六、安全管理

1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。2.医疗废物管理符合要求。3.认真落实十大安全目标各项指标。

七、科研指标

1.承担厅级以上科研课题1-2项。2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。

八、医疗扶贫

1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。2012年目标责任书

一、指标评价

1.床位使用率≥85%。

2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。4.住院危重患者抢救成功率≥85%。5.为重病人护理合格率≥95%。6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。8.急救物品完好率100%。9.灭菌物品合格率100%。

10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。

二、医疗质量 1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、进行考核，并建立医疗质量考核档案。

2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。

6.积极开展院感监测，合格率≥95%。7.处方合格率＞90%。

8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。

三、服务质量 1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。

3.患者满意度达90%以上。

4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。

四、药学管理

1.药品收入占业务总收入的38%以下。2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。

3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。4.开展药物不良监测工作100% 5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。

五、科学管理

1.开展应急演练2-3次。

2.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。3.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。4.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。5.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。6.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。7.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为累计积分管理制度。8.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。

六、安全管理

1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。2.医疗废物管理符合要求。3.认真落实十大安全目标各项指标。

七、科研指标

1.承担厅级以上科研课题1-2项。2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。

八、医疗扶贫

1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。

九、其他

按时保质保量完成医院布置的其他各项工作任务。篇三：医院科室目标管理责任书

科室目标管理责任书

为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与科室签订以下目标管理责任书： 1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。2.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。3.医院实行统一收费，统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者，医院将对科室处以十倍以上罚款；情节严重者，当事人予以解聘；触犯法律者，医院将移交司法机关处理。4.医院支持科室进行合法宣传，并提供相关手续协助科室办理批文，费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学，实事求是，不得采取任何欺骗手段损害患者利益。若因科室发布不实宣传，致医院声誉、利益受损，医院将追究科室主要负责人的责任，并由科室承担相应的经济损失。5.医院对科室实行宏观指导，保证科室正常的房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医院同意，医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科

室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。

6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用 8.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。

9.科室需严把医疗质量关，杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷，医院可按照有关法律法规进行协调，医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。

10.科室应积极参与医院的大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时，科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时，科室有义务参加社会公益活动，维护医院整体形象。11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目，并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定，致业务受到影响及医院受到处罚，科室需要承担全部责任。12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章，若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时，统一由医务科管理。13.科主任可根据需要调整科室人员结构及数量，根据绩效考核方案搞好科室核算，按照多劳多得，按劳分配向高技术，高风险方向

倾斜的原则搞好科室内二次分配 13.科室年完成业务收入 万元的经济指标。14.科室应按照上述目标责任书的内容，合法开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核，对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。

15.科室目标管理责任书暂定为一年。16.由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成目标管理责任无法正常履行时，此责任书将自行废止。其他未尽事宜，医院和科室协商解决，本责任书签字盖章后生效。

17.此责任书一式两份，医院、科室各持一份。

科室责任人签字：

医院负责人签字： 哈尔滨工业投资集团职工医院

年 月 日篇四：2014年科室目标管理责任书 2014年科室目标管理责任书

一、综合目标

1、科室在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。

2、继续开展省厅“三好一满意”及“十大指标”监管工作，有领导有组织有工作目标和迎检措施。

3、实行科主任负责制。科主任为本科室医疗质量安全管理第一责任人，全面负责本科室的质量安全工作，杜绝医疗事故和纠纷的发生。

4、严格执行首诊负责制。坚持合理检查，合理用药，无大处方及滥用抗生素等现象。

5、医保、新农合住院病人管理工作中杜绝过度诊疗及冒名顶替现象。

6、严格无菌观念，逐步提高手卫生依从性直至达标，无院内感染暴发事件。

7、科室安全生产及综合治理有明确的责任人、领导小组、工作记录及改进措施。

8、加强科室文化建设及医德医风建设，杜绝商业贿赂及红包回扣等，严格执行《医疗机构从业人员行为规范》和《加强医疗卫生行风建设“九不准”》。

9、加强科室人才队伍建设，科室形成初中高人才梯队，结构合理。

10、内完成医院“三甲”创建目标。做到任务明确，责任到人，及时督查，有效反馈，直至达标。

二、业务目标

1、医疗核心制度落实到位；

2、科室临床路径入径人数占总入院人数的比例≥25%，入径完成率≥70%；

3、病床使用率达标；

4、病床周转次数：外科≥1.3次/月，内科≥1.2次/月；

5、平均住院日达标；

6、入院病人三日确诊率≥90%；

7、择期手术患者术前平均住院日≤3天；

8、入出院诊断符合率≥95%；

9、手术前后诊断符合率≥90%；

10、临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%；

11、急危重症抢救成功率≥80%；

12、无菌手术切口甲级愈合率≥97%；

13、无菌手术切口感染率≤0.5%；

14、甲级病案率≥90%（无丙级病案）；

15、医疗事故为0；

16、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%；

17、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%；

18、临床试验、药品试验、医疗器械试验履行患者告知率100%；

19、法定传染病报告率100%； 20、三基及技术操作考核合格率100%（80分以上为合格）；

21、医疗不良事件上报率为100%；

22、麻醉处方合格率100%；

23、科室科研每年立项至少一项；

24、科室论文≥3篇/年；

25、住院患者抗菌药物使用率≤60%，门诊患者抗菌药物使用率≤20%；

26、新业务新技术≥3项/年；

27、业务收入增长达医院平均水平。

三、责任时效

1、科室目标管理责任书暂定为一年。

2、由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成目标管理责任无法正常履行时，此责任书将自行废止。其他未尽事宜，医院和科室协商解决，本责任书签字盖章后生效。

3、此责任书一式两份，医院、科室各持一份。

科室责任人签字： 医院签字（盖章）： xxxxxx 年 日 月篇五：业务科室目标管理责任书5 业务科室目标管理责任书

责任科室： 考核期限：

责任目标考核细则

以发展是硬道理理念为指导，以质量管理年为契机，以目标管理为手段，以

增强医院综合实力为目的，按照目标树的管理模式，将医院目标层层分解，实

现科室的量化管理。以求真务实的工作作风，团结向上的精神风貌，全面完成各

项目标任务，实现医院的振兴。经研究现下达 科室xx年x月---xx年x月责

任目标考核细则如下

一、总体目标：

1、社会效益：全院完成院本部出院病人xx人次，门诊病人xx万人次目标 任务。

2、经济效益：本部实现业务收入xx万元目标任务。

3、科室的管理水平有明显提高；职工的服务意识较大改善。

二、基本要求：

l、牢固树立为病人服务意识，年内病人投诉率明显减少。

考核办法：年终查人事科记录，投诉起数≥5%的一票否决(一票否决指量化考

核零分，下同)。

2、认真履行职责，做到团结、务实、廉洁、高效、开拓、创新，使本科室具

有良好的团队精神。年内不发生影响科室团结的事情。

考核办法：年内发生不团结行为，影响较大者一票否决。

3、本科室行风建设和综合治理直接责任人，负责抓好科室行风建设和综合治理，认真贯彻执行法律、法规、规章、政策。年内无事故、无火灾、无红包回扣、无

计划外怀孕。

考核办法：发生医疗事故、安全事故、红包回扣、违反计划生育政策者一票否决。

三、责任目标：

(一)医护质量指标(25分)

1、医疗质量：

(1)出院卡片及病历首页和病历内容符合率＝100％。: 考核办法：医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科 室普查)，符合率＝(1一内容不符数÷抽检数)×100％，不达标扣2分。(2)出院病历甲级率≥90％。

考核办法：医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科 室普查)，不达标扣2分，出现一份丙级病历扣3分。(3)出院病人治愈好转率≥85％。

考核办法：医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科

室普查)，不达标扣2分。(4)住院三日确诊率≥95％。

考核办法：医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科

室普查)，不达标扣2分。

(5)门诊诊断和出院诊断符合率≥90％。

考核办法：医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室

普查)，不达标扣2分。

(6)入院诊断和出院诊断符合率≥95％。

考核办法：医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室

普查)，不达标扣2分。

(7)临床诊断和病理诊断符合率≥90％。

考核办法：医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科

室普查)，不达标扣2分。

(8)危重病人抢救成功率≥85％。

考核办法：医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科

室普查)，不达标扣2分。

(9)医疗文书书写客观、真实、准确、及时、完整，合格率≥95％。

考核办法：医务科负责每月每科抽检20份现症病历(现症病历不足20份的科

室普查)，合格率＝合格数÷抽查数×100％，不达标扣2分。(10)手术前后诊断符合率≥95％(手术科室)。

考核办法：医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室

普查)，不达标扣2分。

(11)无菌手术切口甲级愈合率≥97％(手术科室)。

考核办法：医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室

普查)，不达标扣2分。(12)切除或摘除组织病理检查率≥90％(手术科室)。考核办法：医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室

普查)，病理检查率＝病理报告数÷手术标本数×100％，不达标扣2分。经患者 签字拒绝病检的按已病检统计。(1)基础护理合格率≥90％。

考核办法：护理部负责考核，合格率＝合格数÷抽查数×100％，不达标扣2 分。

(2)护理安全管理：年压疮发生次数＝0；每百张床年护理严重缺陷发生次数≤ 0．5；年护理事故发生次数＝0。

考核办法：护理部负责年终考核，一项不达标扣2分。(3)护理操作技术合格率≥95％。

考核办法：护理部负责考核，合格率＝合格数÷抽查数×100％，不达标扣2 分。

(4)护理文书书写合格率≥95％。

考核办法：护理部负责考核，合格率＝合格数÷抽查数×100％，不达标扣2 分。(5)抢救物品及器械灭菌、消毒检查合格率＝100％。

考核办法：护理部负责考核，合格率＝合格数÷抽查数×100％，不达标扣2 分。

3、院感质量：(1)认真落实《医院感染管理规范》，及时上报医院感染病例，医院感染率≤10％，漏报率≤20％。

考核办法：护理部每月考核一次，一项不达标扣2分。(2)医疗垃圾必须分类放置，包装袋(物)、装量符合要求。| 考核办法：护理部每月检查一次，违反扣2分／例。(3)严格遵循标准预防原则，诊疗操作时正确佩带帽子、口罩，必要时戴手套、护目镜等。

考核办法：护理部每周检查一次，一例违规者扣当事人所在科室2分。(4按要求作好空气、物体表面等的消毒、监测、记录等。

考核办法：护理部每月检查一次，违反扣2分／例。(5)一次性无菌医疗用品严禁重复使用；可重复使用的医疗用品必须按要求消毒

处理。不使用过期物品。

考核办法：护理部每月检查一次，违反扣2分／例。(6)作好传染病的预防和控制工作，及时登记、上报、转诊传染病病例；传染病

登记上报率100％；传染病漏报率为零。

考核办法：医务科每月检查一次，不达标扣2分／例。(7)及时上报因病死亡病例，漏报率为零。

考核办法：医务科每月检查一次，不达标扣2分／例。(8)严格执行消毒隔离制度，对传染病病人或患有传染性疾病的病人分开安置。

传染病病人的废弃物按要求处置。

考核办法：护理部每月检查一次，违反扣2分／例。(9)按要求填报术后病人登记表，年内无菌手术切口感染率≤0．5％(手术科 室)。

考核办法：护理部每月检查一次，不达标扣2分／例。

4、合理用药：

(1)出院病人抗菌药物使用率(神内、心内、特需、血液肿瘤、中医、肝病≤30％；

消化内＼肾病、呼吸≤80％；儿科≤85％；手术科室≤85％))。考核办法：药剂科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室

普查)，不达标扣2分。

(2)抗菌药物合理使用率≥85％。

考核办法：药剂科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室

普查)，达不到30％扣2分，达到60％加2分。(二)经济效益指标(30分)实现向优质、高效、低耗的质量效益型发展模式转变，完成经济指标110 万元。药品收入占业务收入比例≤50%（药品比例超标部分不计入经济完成指

标），每上升一个百分点扣1分。其核算方式由财务科负责解释。由财务科负责

年终考核。

(三)工作效率指标(5分)，1、床位使用率≥85％（床位定编25张）。考核办法：医务科负责年终考核，床位使用率≥85％为达标；当床位使用率<85％，使用率或每降一个百分点扣1分。

2、出院病人平均住院日≤15天。

考核办法：医务科负责年终考核。

3、会诊工作量和按时到位率(包括院外会诊和院内科室间会诊)达到规定标 准。

考核办法：医务科负责年终考核，检查会诊登记本和院外会诊记录，按时到

位率＝按时到位次数÷会诊工作量×100％，会诊工作量低于全院平均数扣2分，按时到位率低于全院平均数扣2分。(四)科研教学指标(10分)l、科研管理：按照《市关于科研立项、成果、论文及新业务新技术的管理办

法》要求，完成省级专业论文≥1篇，完不成扣2分。` 考核办法：年终由医务科负责组织考核。

2、继续教育：科室技术人员学分达标率＝100％。

考核办法：由医务科负责考核。达不到扣3分

3、教学与带教：参加院内学术讲座和病历讨论的授课与主持，保证实习、进修

生出科考核鉴定。

考核办法：由医务科负责考核。查院内讲座及讨论记录，无此项工作者扣2分。(五)科室管理指标(10分)

1、科室质量管理组织健全，责任到人，有专人负责本科室医疗文书质量(包括

病历归档前对病历评级评分)，专人负责医务科规定的病历质量检查任务。质量

检查制度落实，奖罚兑现。科室质量管理方面有新思路、新办法、新制度，并在本科室实施取得良好效果。

考核办法：医务科负责检查科室质量检查记录，做不到扣 2分。有措施并经医

务科向其他科室推广的，加2分

2、各种登记本齐全：交接班、会诊登记、疑难病例讨论、危重病人抢救、死亡

病历讨论、药物不良反应、差错事故登记，记录完整合格。考核办法：医务科负责考核。实行双本制，单双月轮流交医务科检查，一项做不

到扣1分。

3、住院医师出普通专科门诊日数达到规定标准。考核办法：医务科、门诊部负责每周考核，保证本专业门诊每天开放，达不到要

求扣2分／1次。

4、按照医院与医保中心签订的《市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协

议书》执行，年终医保中心综合考核分数达95分以上，门诊、住院处方合格率

达100％。

考核办法：医务科负责考核，一项不达标扣l一3分。

5、科内业务学习每月不少于一次。

考核办法：医务科负责考核，检查业务学习记录和讲稿。少一次扣2分。

6、将《目标责任书》落到实处，按照考核标准每月对职工进行考核，并将

考核结果与当月效益工资及奖金挂勾。

考核办法：人事科负责每月对科室《目标责任书》进行抽查，不进行奖罚兑

现扣1分／人次。

7、落实依法治院宗旨，严格遵守医院各项规章制度。考核办法：人事科负责考核。迟到、早退、旷工扣1分／人次，其它各种违规

违章行为根据情节扣1-10分。(六)医德医风指标(10分)

1、科室领导重视医德医风教育和管理，有措施有落实，能认真做好行风自查

自纠工作，建立良好的医患关系，实现医德医风零投诉。考核办法：党办负责考核。根据病人投诉情况登记进行考核，每发生一起医德医

风投诉扣2分，经核实属科室责任的扣 5分；

因医德医风问题被病人投诉到上级部门或被媒体曝光，严重损害医院声誉者扣 10分。受到电视台、报刊等媒体表扬者，加1-5分／次；受到病人提名表扬者(镜

匾、锦旗、感谢信)，加0．2分／次。

2、以人为本，竭尽全力为患者提供人性化服务，最大限度的满足患者需求，病人综合满意度≥95％。

考核办法：党办负责每月考核。每月进行门急诊和住院、出院病人满意度调查，走访40位门急诊病人，走访5位住院病人，电话访问2位出院病人。病人综合满意度<95％者扣1分。

3、遵守纪律，无收受红包、回扣、私收现金等违规违纪问题发生。考核办法：党办负责考核。(1)通过问卷调查走访病人了解情况；(2)每月进行医

德医风考核督导。发现者一票否决。

4、认真执行市医疗收费标准，落实一日清单制度，无违规收费问题。考核办法：党办负责考核。(1)每月与审计、物价部门联合检查各病区住院患者

一日清单签字制度落实情况；(2)每月抽查各病区住院病历1份，与清单核对，检查规范收费情况。发现一例未签字者扣1分，发现违规收费问题者扣2-5分／

起)(根据违规收费问题影响大小)。

5、了解并遵守职业道德规范、服务承诺和卫生行业纪律。

考核办法：党办负责考核。深入科室现场提问医护人员，一人回答不出其内容

者扣1分。

6、科室职工医德医风考评合格率100％。

考核办法：党办负责考核。有一人被评为差者扣科室5分。(七)安全防范指标(5分)

1、各科室领导高度重视生产安全和医疗安全工作，及时发现并解决不安全因素

和苗头。

考核办法：各科建立医疗纠纷和安全防范登记本，并如实记录。未做到扣1分。

办公室和保卫科负责考核。

2、各科室严格执行医疗法律、法规及各项规章制度，强化服务意识，预防医疗

纠纷的发生。

考核办法：凡医疗纠纷投诉到医院扣当事科室2分；对发生的医疗纠纷，经院医

疗事故责任认定委员会认定，存在过错扣科室5分，构成医疗事故的一票否决。

开展新技术新业务中发生的无医疗过失并发症、合并症及医疗意外扣0．5分。

医务科负责考核。

3、加强科室生产安全管理工作，严格管理本科室的各种电器设施，无违规违章

现象。

考核办法：科室物品丢失者根据价值大小扣1-5分，发现违章用火用电者扣1 分／次。保卫科负责考核。

（八）完成院部各项临时性指令性任务（5分）考核办法：办公室负责考核。

（九）目标管理考核办法 目标管理以全科所有在职干部职工为考核对象，以医护质量、医德医风、经

济效益、工作效率、科研教学、科室管理、安全防范及量化的岗位职责等为考核 内容，以百分制为考核办法，实行经常考核和年终考核相结合的全方位动态考核。

考核结果与职称的评定，职务的任免，经济和行政奖罚挂勾。

1、成立目标管理领导小组，成员如下：

组 长： 院长

副组长： 副院长

组 员： 职能科室主任

2、日常考核：

按照目标管理考核内容要求，目标管理领导小组负责对全院各科的日常工作进

篇3：科室目标责任书

关键词：医院管理,综合目标管理,方法与成效

我院推出的综合目标管理的目的是进一步加强医疗质量管理和医院成本核算管理, 且建立“以病人为中心”和以“临床为重点”的医疗服务模式[4]。我院自2006年1月起, 在全院范围内全面推行综合目标管理制度, 效果良好并且取得了一定的成绩, 先将一些看法浅谈如下:

1 综合目标管理的考核体系

1.1 目标管理的流程综合目标管理的指标核定结合了卫生部对三级甲等医院的要求, 以三级甲等医院的规范性要求为最低标准[2]。

我院科室综合目标管理的考核过程分为三个阶段:目标的制定、目标的实施和目标成果评价, 三个阶段为一个循环周期[3]。本周期的制定主要根据科室目标管理标准及制度, 结合科室月度目标完成情况, 在全面汇总各职能科室相应的数据的基础上。质控科进行综合评估, 最终得出可比较的量化成绩。

1.2 目标管理的内容根据实际需要科室分类综合目标管理的考核指标分为六类[1], (1) 即科室管理, 精神文明建设指标;

(2) 效率效益指标, 主要包括医疗收入、变动成本、医保人均费用、平均住院日、床位使用率、周转次数等指标; (3) 工作量指标, 包括门诊人次、出院人数、住院病历分型等。 (4) 医疗质量指标, 包括有关医疗、护理质量、感染监控等指标; (5) 科研水平指标。 (6) 教学质量指标。按指标在目标管理中的比重计分, 以上六项指标量化总分为100分。将考核指标分解到主管领导、职能科室、责任科室, 做到工作有目标, 人人有指标, 层层发动, 逐级落实。

1.3 目标管理的考核方法

1.3.1 目标的制定:

医院将科室目标管理的指标进行量化, 各项指标的赋分值按其重要程度不同设置不同数值。同时医院对各级指标设置三个档次 (其中包括部分指标的一票否决) , 一档的比例为100%, 二档的比例为80%, 三档的比例为50%, 低于三档指标不计分。每月考评分值为80分, 参评科室每月综合分数超过72分为A类科室, 低于72分的为B类科室。各项指标的考评结果直接纳入本月的绩效考核中, 直接与科室奖金挂钩。根据评审的结果各科室进行奖金二次分配。

1.3.2 目标的实施:

各职能科室根据各参评科室每月实际完成的情况, 给予统计信息 (如医德医风、床位使用率、门诊人次等) 的上报, 质控科则以目标制定的评审标准为基础, 将上报的指标重新考核、汇总。

1.3.3 目标的动态管理:

对于科室在考核期的固定资产增减、人员变动以及房屋改造、搬迁等不可抗力所造成的影响, 医院将根据实际情况对指标进行相应的合理化调整, 以起到动态管理的目的。

2 综合目标管理的考核成效

2.1 有利于加强医院管理:

我院60个临床科室和18个医技科室参加了科室综合目标管理的参评。待年终的述职报告则以综合目标管理的考核方案及考核结果为评审标准, 质控科将各科室实际完成目标情况给予汇总、评价。经月考核其中45个临床科室顺利的完成了全年指标, 全部达到了A类科室, 占临床科室的75%。医技科室全部达到了A类科室, 占医技科室的100%。

2.2 有利于发挥广大职工的积极性和创造性:

目标管理是通过将组织的目标与个人目标的结合, 来协调上下级之间的关系, 从而调动职工的积极性和创造性, 为更好地达到组织的目标而努力。施行科室分类综合目标管理档次划分, 是我院科室管理的新尝试。在实践中, 实现了科室从被动适应到主动出击的转变, 减少了院科两级管理中的摩擦, 充分调动了科室的积极性。

2.3 有利于提高经济效益和医疗质量:

医院在制定指标时, 注重将医院财务指标同非财务指标有效的结合起来。并且, 更加强化了医疗质量指标, 淡化经济效益指标。我院实施科室目标管理后, 服务质量有所提高, 明显较少了医疗事故。同时, 降低了各科室的成本消耗。在信息管理不断的完善下, 可以实现对医院整个经营过程进行控制。同时可以有效地控制医疗质量、服务质量、教学质量, 促使科室站在医院整体发展、整体利益的角度来强化科室管理, 对于增加医院的竞争力具有积极作用。

3 综合目标管理的考核体会

我院实施科室分类综合目标管理已经三年了。医院的尝试表明该考核体系是行之有效的, 对各业务科室的工作进行了比较科学和公平的考核。对医院的管理、经营、医疗服务和科研等方面进行了多维度立体考核, 对科室管理干部考核提供了有效依据, 受到了全院职工的认同和大力支持。

3.1 有效的增强了科室的团队精神:

科室分类综合目标管理的实施有利于发挥团队精神, 增强了科室的凝聚力。由于综合目标管理的人性化, 科主任在选择和研究自己的目标和指标时, 促使其能同科室员工进行详细讨论、分析和选择, 形成了人人参与管理的良好气氛。

3.2 加强了科室的发展建设:

实施科室分类综合目标管理进一步加强了科室的发展建设。科室将各项工作制定目标, 进行量化, 完善的动态考核, 对于全面提高管理水平、促进学科发展、充分调动每位员工的积极性和主动性、实现效益的最大化具有重大的意义。医院的经济效益、医疗质量、效率均有较大的提高。同时, 根据我院的动态变化, 实行动态管理随时调整指标的趋向性。使其更加完善及合理。通过对医院的综合目标管理考核内容的制定, 进一步更新了医院管理观念, 提高了医务人员的成本意识, 减少浪费。对全面提高医疗质量和工作效率起到了积极的作埔。同时, 促进医院医疗工作的优质、高效、低耗, 增强了医院在市场条件下的竞争能力。

3.3 考核指标有待完善:

我院实施科室分类综合目标管理虽然时间不长, 但是, 还有许多不够完善的地方。 (1) 部分指标的考核项目流于形式, 只能反应某些事物的侧面。 (2) 某些指标的赋分权重的科学性及合理性存在缺陷。 (3) 考核过程中的考核方法和考核标准还缺乏有效性。 (4) 指标的制定还缺乏全面性和系统性。 (5) 考核过程中更应注重质量指标, 而淡化效率效益指标等。诸如此类的问题, 都需要我们在今后的工作中加以改进和深化。

由此可见, 科室分类综合目标的管理体系是一项医院管理行之有效的考核方式。综合目标管理的实施与推广, 使医院获得较好的经济效益和社会效益。同时, 也使医院管理者和临床工作者紧跟医院管理发展的新趋势, 学习、掌握、运用现代医院管理的新理论、新模式和新方法, 在实践中不断探索与创新, 既提高医院的管理效能, 又提高医院的服务能力和服务水平, 更提高了医院的竞争力。

参考文献

[1]林萍, 田立启.实施科室分类综合目标管理的实践与体会.医院管理论坛.2005.07.15;22 (7) :40-42

[2]苗志敏, 修海清.我院实施科室分类综合目标管理的做法.中华医院管理杂志2002年.第9期

[3]林萍, 田立启.实施科室分类目标管理的体会.中华医院管理杂志.2004年.第03期

篇4：浅谈营利性医院科室责任成本核算

在我国目前阶段，营利性医院基本上都是由私有资本投资兴办的。由于资本的逐利性，使得营利性医院比非营利性医院更加看中投资回报。随着我国医疗改革的进一步深入、完善，进入这一领域的民间资本越来越多，医疗市场的竞争将日趋激烈；同时，随着全社会解决老百姓“看病难、看病贵”呼声的日益高涨，医院“以药养医”的时代将一去不返。在此大背景下，医院继续“粗放经营”，不计成本、绩效，将导致医院无法生存。加强成本核算、成本管理，降低成本支出，成为提高医院盈利能力的有效途径之一，成为医院管理层的共识。

成本是医院为获得既定利益而耗费资源的货币计量，因收益的目的而发生。医院的成本按其核算范围可以分为医院总成本和科室（小组）成本。科室成本是指医院内部科室在医疗服务过程中所消耗的费用。科室成本是医院成本管理的关键和核心。本文就营利性医院的科室责任成本核算谈谈笔者的一些想法。

科室责任成本核算，是指通过在医院各部门、科室（小组）建立若干责任中心，将权、责、利有机结合起来，围绕各责任中心的经营活动实行自我控制而形成的一种严密的内部成本核算方法。实行科室责任成本核算，可以真实反映医院各部门、各科室自身经济责任的完成情况，进一步规范科室成本计算办法，加强成本控制，有利于激励各部门、科室和全体人员的工作热情，有利于医院总体经济管理目标的实现，从而推动医院逐步形成集约化的经营管理模式。

营利性医院要真正实现科室责任成本核算，必须做好以下几方面的工作。

一、合理划分责任成本中心

将医院的各部门、各科室（小组）划分为若干个责任成本中心，并为这些中心规定责、权范围，使它们在授予的权力范围内独立、自主地履行职责。责任成本中心应该根据各责任层能够进行严格控制的活动区域来划分，医院对各责任成本中心要做到管而有序、放而有度、活而不乱。

以苏州九龙医院为例，我们将全院科室划分为17个临床科室责任成本中心、5个医技科室责任成本中心以及3个辅助科室责任成本中心。这些中心的负责人拥有一定的人事使用权、物资采购建议权等等；同时，中心的负责人要对本中心的成本、绩效、医疗质量全面负责。

对于大的责任成本中心，医院应进一步将其划分为若干较小的责任成本中心，直至小组、岗位乃至个人，形成多层次的责任成本中心体系。层次高的责任成本中心其责任成本的构成内容多、控制面广、协调能力强，但对具体耗费项目的控制能力相对较弱；层次低的责任成本中心控制项目较为具体，对耗费项目有较强的控制能力。

例如，我们将心胸疾病诊疗中心进一步划分为心内科、胸外科、小儿心胸外科、心功能室等四个二级责任成本中心，将一级责任成本中心——心胸疾病诊疗中心的成本考核项目、指标以及质量考评指标分解到二级责任成本中心，从而使得各项考核、考评项目内容更具体，操作性更强。

二、编制责任预算

责任预算是以责任成本中心为对象，按照其可以控制的成本、费用、收入和利润等编制的，是对医院内部各责任成本中心应承担的实际责任的数量说明。它既是责任成本中心努力的目标和控制的依据，又是考核各责任成本中心业绩的标准。医院在编制了全面预算后，应根据各责任成本中心的类型，按照其责任范围及控制区域来编制各种不同的责任预算。

各责任成本中心在执行责任预算的过程中，必须根据实际工作的进展情况，不断对责任预算目标进行约束和调节，对可能发生的偏差予以制止，对已发生的偏差予以纠正，实施有效的责任控制。

三、区分各责任成本中心的可控与不可控费用

可控成本是相对于特定的责任成本中心而言的，不是既定成本的固有性质。凡是责任成本中心能够控制的各种耗费，都称为可控成本（责任成本）。

责任成本应该具备以下特征：

（一）与特定的责任成本中心相联系

责任成本在主体上的不可转移性和时间上的不可递延性是划分责任成本中心，确定责任成本的基本标志。

（二）可预知性

各责任成本中心能对将要发生的责任成本的性质、内容和水平预先加以确定、估计。

（三）可控性

各责任成本中心有能力控制、调节责任成本。

（四）可追溯性

医院发生的耗费与特定的原因和目的相联系，受特定管理权限的制约，因而发生的成本均可按其发生的原因及其可控性追溯到有关的责任部门。

四、制定合理的内部转移价格

实行科室责任成本核算，各责任成本中心之间必然要发生相互提供劳务或实物等经济往来。因此，医院内部必然形成相应的内部结算关系。通过适当的内部结算方式，正确处理这些经济往来，可以明确区分各类责任成本中心承担的经济责任，有利于协调责任成本中心之间的经济合作关系，有利于协调责任成本中心开展责任成本控制的积极性和创造性。积极组织开展责任成本中心之间的内部结算，可以更加明晰成本责任范围，促进责任预算的完成，更易于评价责任中心的经营成果，提高医院和科室的资金使用效益，优化医院内部的资产结构。

为保障责任成本核算和内部结算的贯彻实施，医院财务部门应设置相应的组织机构：责任会计科和内部结算中心。责任会计科主要运作医院管理会计系统的核算管理工作，组织实施全院科室责任成本控制，编制科室责任预算和全院的成本计划，拟制成本计算和管理办法，组织成本责任制的年度考核；对全院和各责任成本中心的经营效果进行经济分析；拟制医院经营管理的预测决策方案等。各责任成本中心要设有相应的兼职成本控制员，负责本责任中心的经营管理事项。内部结算中心主要负责各责任成本中心经济往来的财务结算工作。对临床科室之间发生的转诊、会诊、设备和物资借用等；医技科室对临床科室提供的保障服务、辅助检查、物品供应等；后勤部门对医疗科室发生的保障服务、物品供应等大量繁杂的经济往来事项，要建立规范的内部结算价格和结算制度，及时结算，加强核算管理，规范经济往来关系。

五、建立健全报告系统，定期进行业绩报告

篇5：创建无烟科室目标责任书

创建无烟科室目标责任书

为贯彻落实《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，按照中心控烟方案，营造清洁健康的工作环境，减少烟草危害，充分发挥疾病预防控制工作人员“健康消费，控制疾病”的示范作用，确保创建无烟单位目标任务的实现，特制定2011年疾控中心创建无烟科室目标责任书。

一、目标任务

1、成立科室控烟领导小组，将无烟科室建设纳入本科室计划。

2、建立健全控烟考评奖惩制度。

3、所属科室区域有明显的禁烟标识，不得摆放烟草制品和打火机、烟灰缸等，室内完全禁烟。

4、科室设有控烟监督员和巡查员。

5、开展多种形式的控烟宣传和教育。

6、明确规定全科室职工负有劝阻吸烟的责任和义务。

7、鼓励和帮助吸烟职工戒烟。

8、掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导。

二、考核和奖惩

中心将采取明查暗访、不定期抽查对各科室进行考评，参照中心有关控烟制度对考核进行奖励和处罚。

责任书的履行不因责任人的更换而改变，如果责任人更换的接任者继续履行。

枞阳县中医院（盖章）

责任科室（签章）：

篇6：医院科室目标管理责任书

为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与药剂科签订以下目标管理责任书：

1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。

2.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。

3.医院实行统一收费，统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者，医院将对科室处以十倍以上罚款；情节严重者，当事人予以解聘；触犯法律者，医院将移交司法机关处理。

4.医院支持科室进行合法宣传，并提供相关手续协助科室办理批文，费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学，实事求是，不得采取任何欺骗手段损害患者利益。若因科室发布不实宣传，致医院声誉、利益受损，医院将追究科室主要负责人的责任，并由科室承担相应的经济损失。

5.医院对科室实行宏观指导，保证科室正常的房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医院同意，医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。

6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。

7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用

8.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。

9.科室需严把医疗质量关，杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷，医院可按照有关法律法规进行协调，医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。

10.科室应积极参与医院的大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时，科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时，科室有义务参加社会公益活动，维护医院整体形象。

11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目，并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定，致业务受到影响及医院受到处罚，科室需要承担全部责任。

12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章，若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时，统一由医务科管理。

13.科主任可根据需要调整科室人员结构及数量，根据绩效考核方案搞好科室核算，按照多劳多得，按劳分配向高技术，高风险方向倾斜的原则搞好科室内二次分配

13.科室年完成业务收入 万元的经济指标。

14.科室应按照上述目标责任书的内容，合法开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核，对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。

15.科室目标管理责任书暂定为一年。

16.由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成目标管理责任无法正常履行时，此责任书将自行废止。其他未尽事宜，医院和科室协商解决，本责任书签字盖章后生效。

17.此责任书一式两份，医院、科室各持一份。

科室责任人签字：

医院负责人签字：

科室目标管理责任书

为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与检验科签订以下目标管理责任书：

1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。

2.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。

3.医院实行统一收费，统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者，医院将对科室处以十倍以上罚款；情节严重者，当事人予以解聘；触犯法律者，医院将移交司法机关处理。

4.医院支持科室进行合法宣传，并提供相关手续协助科室办理批文，费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学，实事求是，不得采取任何欺骗手段损害患者利益。若因科室发布不实宣传，致医院声誉、利益受损，医院将追究科室主要负责人的责任，并由科室承担相应的经济损失。

5.医院对科室实行宏观指导，保证科室正常的房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医院同意，医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。

6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。

7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用

8.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。

9.科室需严把医疗质量关，杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷，医院可按照有关法律法规进行协调，医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。

10.科室应积极参与医院的大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时，科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时，科室有义务参加社会公益活动，维护医院整体形象。

11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目，并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定，致业务受到影响及医院受到处罚，科室需要承担全部责任。

12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章，若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时，统一由医务科管理。

13.科主任可根据需要调整科室人员结构及数量，根据绩效考核方案搞好科室核算，按照多劳多得，按劳分配向高技术，高风险方向倾斜的原则搞好科室内二次分配

13.科室年完成业务收入 万元的经济指标。

14.科室应按照上述目标责任书的内容，合法开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核，对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。

15.科室目标管理责任书暂定为一年。

16.由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成目标管理责任无法正常履行时，此责任书将自行废止。其他未尽事宜，医院和科室协商解决，本责任书签字盖章后生效。

17.此责任书一式两份，医院、科室各持一份。

科室责任人签字：

医院负责人签字：

办公室工作目标责任书

为了提高办公效率和管理水平，特制定2012办公室工作目标责任书。

1、单位信息网络畅通，信息宣传工作有专兼职人员负责，按要求及时向卫生局报送重要信息。

2、建立综合档案室，文书档案实行集中统一管理，按时完成文件归档工作，顺利通过市档案局年检。

3、做好日常值班工作，保持联络畅通。

4、爱国卫生机构健全，有完善的卫生制度和检查制度，单位的硬化、净化、美化符合要求，使其达到经常化、制度化、规范化。搞好单位内部卫生，达到区级卫生先进单位标准，卫生先进单位是评选各类文明单位的必备条件。普及健康教育，广泛开展健康教育活动，有健康教育宣传阵地。

5、做好内上级各类检查准备工作。

6、加强管理，完善资料，做好二甲医院创建和区文明单位验收工作。

考核办法：每月自查一次，并写好自查报告，每半年集中考核一次，七月上旬对上半年的工作进行督查一次，年底全面考核。

院办公室主任：

年 月 日 年 月 日

长

：

财务科工作目标责任书

为了加强经济管理，做好我院的财务工作，特制定2012财务科工作目标责任书。

1、认真贯彻落实《会计法》，无违反财经法规、制度现象。

2、严格执行预算，建立健全管理制度。

3、加强会计基础工作，积极推行会计电算化。

4、加强经济管理，开展成本核算，积极增收节支，实现当年收支平衡。

5、建立健全财产物质管理制度，规范购置及处置行为，防止国有资产流失，必须确保国有资产保值或增值。固定资产未经批准不得擅自调拨、转让或变卖出售。

6、认真执行价格政策，全面落实国家计委等部门《医疗价格实行价格公示的规定》。实行住院病人费用“一日清单”制度，无乱收费现象。

7、药品收入占业务收入的比重每年降低2-3个百分点，管理费用占业务支出的比重比上年都有所下降。

8、认真贯彻落实“审计法”，建立健全内部审计组织和内部审计制度，做好内部审计工作。

9、认真贯彻落实“统计法”，按时完成统计任务，做到制度健全、数据准确、项目完整、上报及时。

10、加强管理，完善台帐，配合院方争创二甲医院。

考核办法：每月自查一次，并写好自查报告，每半年集中考核一次，七月上旬对上半年的工作进行督查一次，年底全面考核。

院长：

财务科长：

年 月 日 年 月 日

防保科工作目标责任书

一、在院长的领导下，负责医院辖区内的预防保健工作，遵守医院的各项规章制度。

二、负责建立防保站的各项规章制度，职责明确，基础资料齐全，有相关责任追究制度。

三、建卡建证率100%，四苗全程免疫接种率达98%以上，1周岁内儿童乙肝疫苗全程免疫接种率达85%以上，首针24小时接种率85%以上。

四、卡介苗接种率98%以上，卡痕率90%，加强生物制品管理，领发制度、供应渠道、冷链设备正常运转。

五、妇儿保健册率95%以上，孕产妇系统管理率70%以上，高危孕产妇系统管理率100%，保健保偿率75%以上。

六、传染病。突发公共卫生事件实行网络直报，报告需及时准确，认真开展辖区内重点传染病和地主病防治工作。

七、计划免疫。传染病防治等相关档案要齐全，归档规范。并及时完成上级部门交付的指令性工作。

院

长：

防保站负责人：

年 月 日 年 月 日

护理部工作目标责任书

1、认真贯彻《医疗机构条例》、《护士管理办法》、《献血法》等法律规定，依法执业，护理人员合法执业率达100%。

2、护理技术指标

（1）整体护理模式病房推广率≥80%。

（2）护理技术操作考核2次以上，参加人员达100%。

（3）基础护理合格率达100%。

（4）五种护理表格书写合格率≥90%。

（5）护理人员“三基”训练合格率达100%。

（6）严格控制院内感染，一次性医疗用品用后灭菌毁形率100%。

（7）急救物品完好率100%。

3、护理部独立设置，并按有关规定配备管理人员，认真履行其职能。

4、加强科室管理，完善台帐，做好二甲医院创建立准备工作。考核办法：每月自查一次，并写好自查报告，每半年集中考核一次，七月上旬对上半年的工作进行督查一次，年底全面考核。