孕期各项指标1

2024-05-05

孕期各项指标1(共3篇)

篇1:孕期各项指标1

史上最贴心、最完整的孕中、晚期产检攻略--各种疑问全部解决

孕中期12周到28周之间,一般建议14周左右到医院建病例,抽血做全身的化验,包括乙肝五项,丙肝、甲肝、肝肾功能,艾滋病,梅毒,尿常规,心电图,建议孕妇在11到14周做常规B超,了解胎儿大小是否符合孕周。胎儿颈部皮肤厚度NT是否大于三毫米,以除外一些早期的唐氏儿。20到24周做彩超筛查畸形,24周做糖筛有无孕期糖尿病,如果孕妇有高危家族,比如肥胖,爸爸妈妈有糖尿病,孕期体重增长过快,可以在孕24周之前做糖筛检查,除外早期发现糖尿病。在18周以后自己感觉胎动,只要有胎动一个月看一次门诊即可。

孕中期具体的检查频率一般是四周查一次,如果有时候孕周异常,可能医生会要求两周来一次。

13~16周孕期检查

(第二次产检•唐氏症筛检)检查项目:

B超、白带常规、妇科检查、胚胎发育情况,全身检查包括血压、体重,了解心、肝、肾的功能,血、尿常规,血型,唐氏筛查,传染病系列。(上述孕期检查项目如果在孕12周没做的话就需要做)。宫高、腹围、胎心、血压、体重。

B超:

从孕十一周到十四周有一个B超,这个B超是做NT,胎儿颈部透明带的检查。NT检查在近些年已经逐步推广起来,很多医院都进行这个检查,NT如果增厚,可能代表胎儿有染色体疾病。

唐氏症筛检:

从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。

注意:

唐筛是通过查母体血来查胎儿染色体疾病风险度的检查。并不能确定有还是没有,只是告知孕妇所怀的胎儿患染色体疾病的风险度。

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【名词解释】

唐氏检查我们知道,人类具有23对共46个染色体。如果其中第21号染色体对出了问题,那么宝宝很可能发生流产或是早产,即使侥幸存活,他的智商可能也比同龄儿童低一些,通常智商指数只有40~60,容貌也和正常宝宝有很大不同,寿命也比较短。所以一旦确诊,通常医生会建议孕妇进行选择性流产,但是最终的选择还是由孕妇自己决定。如上所述,通常我们把区别唐氏综合征高危或低危的风险值设定为1/270。如果唐氏综合征风险值低于该水平(如1/1000),那么就是筛查低危。但是筛查低危并不能等同于零风险。如果孕妇年龄较大(大于35岁),或者以前曾经有过分娩畸形儿的病史,往往医生会推荐通过羊水穿刺和染色体测定进行进一步的诊断。

18三体综合征筛查筛查出18三体综合征。18三体综合征是仅次于唐氏综合征的第二大常见染色体疾病,其发病率与母亲生育年龄大小有关。怀孕期间容易出现宫内生长迟缓、胎动少、羊水过多等产科异常。如果侥幸存活到宝宝出生,宝宝的体重很轻,发育如早产儿,头面部和手足畸形,耳朵就像小动物的耳朵,全身骨骼、肌肉发育异常;手呈特殊握拳状,并有摇椅状足;男性隐睾;智力通常有明显缺陷。由于孩子往往畸形严重,大多出生后不久死亡。

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13~16周孕妇的生活检视

孕妇平常要注意正确的姿势,要伸直背肌,若姿势不好,就容易引起腰酸背痛的毛病。不过不要太勉强自己,不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服的状态。

随着胎儿重量增加,多休息是最好的方法。而且适时使用托腹裤或托腹带来支撑,也可以缓解腰疼背痛的困扰。

孕期的性生活,在怀孕初期必须特别注意。若孕妇本身曾有早产倾向,需特别小心。在性姿势方面,以不刺激、温和、安全为首要。

17~20周孕期检查(第三次产检•羊膜穿刺•可看出胎儿性别•首次胎动•假性宫缩的出现)

检查项目:复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、血压、体重)。

超声波检查:

准妈妈在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,第1胎约在18~20周出现;第2胎则在16~18周会感觉到。

施行羊膜穿刺:羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。医

生在超声波探头的引导下,用一根细长的穿刺针穿过腹壁、子宫肌层及羊膜进入羊膜腔,抽取20~30ml羊水,以检查其中胎儿细胞的染色体、DNA、生化成分等,是目前最常用的一种产前诊断技术。操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。

可能会出现阴道血、羊水溢出或子宫持续性收缩,约占2%的孕妇会发生。通常不须要特别治疗,对于怀孕过程没有不良影响。与羊膜腔穿刺术过程有关的自发性流产,约占0.3%至0.5%。

至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16~20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体重的增加,以每周增加不超过500克为最理想状况。

此外,准妈妈在20周以后,会出现假性宫缩,大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会愈来愈高。=========

17~20周孕妇的生活检视

孕妇饮食以均衡为主,孕期体重避免增加太多或不足,在产检时,医师会根据情况给予适当的建议。此阶段害喜大致消失,食欲会变得比较好,也是容量变胖的时候,所以在饮食上要有所节制。

大部分的孕妇容易有脚部抽筋的现象,所以孕期钙质、铁质的补充必须充足。但是在补充之前,要跟妇产专科医师讨论,以把握最恰当的服用时机。

孕妇若有蛀牙及其他口腔疾病,必须事先跟牙科医师告知怀孕的事实。必须时常注意口腔的清洁,尤其怀孕前期孕吐容易产生胃酸,最好能常常漱口或多刷牙,以保持口腔卫生及牙齿健康。

为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简易体操。

21~24周孕期检查(第四次产检•妊娠糖尿病筛检•详细超音波检查)

检查项目:复查血、尿常规、AFP、糖筛、四维彩超胎儿畸形筛查、产科检查(宫高、腹围、胎心、血压、体重)。

妊娠糖尿病筛检:大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,此时准妈妈不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,当结果出来后,血液指数若在140以下,即属正常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下100克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共要抽4次血。

如糖筛异常者,指导控制饮食,二周后复查空腹血糖和餐后一小时血糖,其中有一项异常继续控制饮食二周。只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。

详细超音波检查:这期间做的彩超的检查,这是全面系统的排查胎儿畸形的一个重要检查手段。主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。

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【名词解释】

糖筛50克糖筛通常是在妊娠第16周后,医生建议您做的一项检查。其目的是将可能患有妊娠期糖尿病的孕妇筛查出来,并对该疾病进行必要的干预和治疗。

一般而言,如果第一次您的检验结果正常,医生就不会要求您再进行第二次检查。但是,如果妊娠期间出现胎儿由于不明原因个头儿比正常孕周时大,或是孕妇体重增长过快的情况,建立应该再次复查此项目。

做这项检查时,医生会给您开一定量的葡萄糖,让您在服用后测量自己血糖的浓度,血糖正常值一般为不超过8mmol/l。像北京、上海等一些大型城市,已将其列为孕妇孕期内的常规检查项目。

但要注意,如果血糖值超过11.1mmol/l,则千万不要再做任何服糖水的检查了,因为此时您极有可能已患有糖尿病。注意,这里说的糖尿病指的是孕前就存在的,而不是妊娠后才出现的。妊娠前已患有糖尿病的孕妇要避免进一步的不良刺激,而糖尿病(非妊娠引起的)只要根据空腹血糖检查和随机血糖检查的结果即可确诊。

先天性神经管畸形筛查

筛查出先天性神经管畸形。这里的神经管指的是胎儿的中枢神经系统。在胚胎形成的过程中,神经管应该完全闭合,如果在闭合过程中出现任何异常,宝宝就会出现各种各样的先天畸形,如:无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。=========

21~24周孕妇的生活检视

孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况,若孕前就有便秘,孕期便秘现象会加剧,甚至会引起痔疮,所以孕妇要养成固定时间排便的习惯。

孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取,建议多喝优酪乳制品来帮助排便。尽量不要使用药物或其他刺激物来增加排便次数,若需要使用药物也应由医师开立处方。

如果想要亲自哺乳,建议孕妇先购买哺乳胸罩,哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为最好,在罩杯选择上,可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸,例如:本来是75A者,就要购买85B的尺寸。可以调整罩杯大小的哺乳内衣,能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。购

买哺乳胸罩时,最好选择具有支托功能、罩杯前掀式的,这样在哺乳时能适度支撑乳房,可减少产后乳房肿胀产生的疼痛。因为中期以后较容易出现贫血,所以要多食用含铁的食物,如肝脏、波菜、葡萄干、牡蛎、蛋等。

注意胎动情形,不妨详细记录下来,供医护人员做参考。

25~28周孕期检查(第五次产检•乙型肝炎抗原•梅毒血清试验•德国麻疹)

检查项目:复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),骨盆测量,血糖异常者做OGTT,澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

乙型肝炎抗原:

此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让小儿科医师知道,才能在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。梅毒血清试验:

此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈彻底治疗梅毒。德国麻疹:

准妈妈除了要抽血检验,是否曾于怀孕前注射过德国麻疹疫苗,一旦注射过者,检验结果会呈阳性反应。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3~6个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。如果准妈妈担心的话,可事前做羊水筛检、高层次超声波检查等,以降低胎儿畸形的可能性。

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25~28周孕妇的身体变化应对

脚部水肿是孕妇常见的症状,但是若有膝盖以上水肿、脸肿的现象就要特别注意,如果血压过高,就要怀疑可能是子痫前症(妊娠毒血症)的可能性。

如果工作关系需要时常站立走动,孕妇不妨穿上弹性袜,可以帮助下肢血液循环,也可以缓解水肿现象。休息时,可以抬高下肢,让足部获得充分休息。睡觉时,可以采取侧卧位等轻松的姿势,并稍微将脚垫高。

孕妇要多了解孕期、生产方面的知识。并要随时注意出血和腹痛的症状,这些都是能及早发现紧急性早产的线索。

饮食不仅要注意糖分的摄取,也要注意不可摄取过量的盐分。汤的口味要放淡,腌菜也只能吃一点点,可以用柠檬来调味。孕28~36周必查项目:

1、复查血;

2、尿常规;

3、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重);

4、骨盆测量;

5、血糖异常者做OGTT;

6、澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

以上检查项目孕28周以前可以4周一次,28周开始最好;两周一次。如果28周前羊水量相对多,胎位不固定。如果妊娠28~32周仍为臀位者,可膝胸卧位帮助胎臀退出盆腔借胎儿重心的改变转为头位,膝胸卧位前解小便并松解裤带,3次/日,20分/次,1周后复查

孕34周→复查B超,观察胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况(过多-过少)。发现孕中期漏诊的畸形或孕晚期才出现的畸形。

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Q:为什么医生建议我做超声检查,是不是想多收我钱啊

A:医生会在下列情况下建议你做B超检查:

1.孕初期有阴道出血,排除是否有宫外孕,是否有先兆流产,是否有葡萄胎。

2.妊娠周数与子宫大小不符时,了解胎儿发育情况,是否有胚胎停育,月经不规律者可帮助确定预产期。

3.了解是否有胎儿畸形,应该在妊娠18~20周做。

4.了解胎儿生长发育情况,是否有胎儿宫内发育迟缓,多在妊娠中晚期。

5.临产前估算胎儿大小,确定是否能够经阴道分娩。

6.当检查怀疑胎位不正,又不能确定时,通过B超检查帮助诊断。7.妊娠超过预产期,要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况 ===========

Q:怀孕34周了,检查出来宝宝脐带绕颈怎么办?

A:原因胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。

方法:

(1)学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查;(2)羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查;

(3)通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况;(4)不要因惧怕脐带意外而要求剖腹产。

(5)胎儿脐带绕颈,孕妇要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位

孕36周——体重、血压、宫高、腹围、听胎心的几个围产检查。来确定胎龄大小,了解胎儿发育状况,大略推算预产期Q:孕晚期B超的值多少是正常的啊?36W医生说宝宝头部有点大

A:

孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65,腹围的平均值为:23.71士1.50,股骨长的平均值为5.61士0.44.孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62,腹围的平均值为:24.88士2.03,股骨长的平均值为5.77士0.47.孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60,腹围的平均值为:25.78士2.32,股骨长的平均值为6.03士0.38.孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65,腹围的平均值为:26.20士2.33,股骨长的平均值为6点43士0.49.孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47,腹围的平均值为27.78:士2.30,股骨长的平均值为6点52士0.46.孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63,腹围的平均值为:27.99士2.55,股骨长的平均值为6.62士0.43.孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55,腹围的平均值为:28.74士2.88,股骨长的平均值为6.71士0.45.孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57,腹围的平均值为:29.44士2.83,股骨长的平均值为6.95士0.47.孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63,腹围的平均值为:30.14士2017,股骨长的平均值为7.10士0.52.孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59,腹围的平均值为:30.63士2.83,股骨长的平均值为7.20士0.43.孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59,腹围的平均值为:31.34士3.12,股骨长的平均值为7.34士0.53.孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50,腹围的平均值为:31.49士2.79,股骨长的平均值为7.4士0.53.孕37周:复查血、尿常规,肝功有异常者复查肝功,查血凝四项、B超、心电、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。检查胎儿与孕妇骨盆等综合情况,决定分娩方式。胎心监测,自数胎动,指导孕妇有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。===========

Q:做个彩超跟超声波,回来给我个单子上面的数值跟意思我也看不懂,什么股骨之类的都是什么意思啊?

A:

1、胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴//道流血时,可能要流产。

2、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。

3、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。

4、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其它项目综合分析。

5、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。

6、股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。

7、羊水:羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。

8、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。

9、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。

孕38周:复查尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。孕39周:复查尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。

孕40周:复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自数胎动及临产征兆,胎心监测。需要提早入院的情况:双胎妊娠、臀位足先露、妊娠期糖尿病、瘢痕子宫、妊娠高血压疾病、心脏病、前置胎盘等。

篇2:孕期各项指标1

多年以来, 我站以“创先争优、比学赶帮超暨精细管理深化年”活动为主线, 围绕中石化“五项劳动竞赛”, 始终发扬“让首站永葆青春”的团队精神, 实行精细管理, 以优先的经济技术指标, 以优秀的职工队伍素质, 创出优质的联合站库。原油外输含水符合率均达到100%, 连续46年实现安全生产, 连续三届获得中石化“四星级联合站”、连续七年被授予管理局“银牌队”荣誉称号, 连续两年获得管理局“金牌队”荣誉称号。

但随着油田开采难度不断加大, 来液含水逐年升高、液量加大, 我们也面临着控制技术指标的难度加大, 这就要求我们深挖潜力, 从精细管理上要效益。

细化基础工作, 做到精细管理

在总结过去工作经验的基础上, 通过对系统节点管理的深入学习, 在我站全面铺开系统节点管理, 我站从小事抓起, 做到“不因事小而不为”, 把系统内每一个制约因素都考虑在内, 并做到目标化, 进而使管理目标、管理运行、管理责任和经济考核整个系统都实现“精细化”。严格按照岗位管理制度化、岗位工作流程化、岗位任务指标化、岗位操作标准化、岗位指导具体化的五化模式开展具体工作。精细管理中我们抓大不放小, 在开展了基础调查以后, 我们发现有些工作细节往往被忽视, 比如闸阀的黄油嘴常年刷漆, 都给糊死了, 起不到润滑的作用, 再加上开关闸门没有按正确的规范操作, 使得其寿命缩短。这样的细节我们一个都不放过, 逐一整改。在分队计量运行4年多以来, 我们本着科学精细标准的原则, 从人工两小时计数到化验含水, 严格执行岗位责任制, 在不具备污水含油化验的条件下, 我们不等不靠, 主动自己联系定期到现河注水队做污水含油。为了取准分离器水样, 我们自己动手, 将四台分离器的污水含油取样孔做成标准取样孔。为更好的加强指标控制, 我站在以往优化参数的基础上, 创建一套完整而全面的“要因管理法”, 对于生产参数运行中出现的问题, 制定出全面的分析及相应的处理措施, 使岗位职工容易掌握并第一时间就能找到原因, 快速做出正确处理。同时我站还根据设备逐年老化容易出现突发事件的现状, 组织好日常突发事件应急预案的演练和学习工作, 通过活动的开展提升了全员的处置应急事件的能力。应急演练的学习和“要因管理法”的实施, 将问题由过去的专人处理向全员分析处理转变, 提高全员生产参数管理水平, 提高经济技术指标。

优化原油动态变化预警体系

在过去的生产管理中, 主要着重于事后分析, 多年的工作经验告诉我们, 事后分析就像亡羊补牢, 存在很多不利因素。我们在总结经验的基础上, 把事后分析逐步向事前预防转变, 逐步推出一套预警管理模式。为准确掌握原油产量的变化情况, 为矿领导决策提供可靠依据, 我站编制并启动了《原油产量动态变化预警体系》, 预警体系提供准确、真实的盘库及分析数据, 对分区块分采油队产量波动及异常进行预警。预警体系包括分区块、分队参数实时监控预警体系和盘库产量倒算信息预警体系两大部分。通过对现有的生产参数监控及变化分析, 利用已建立的信息化综合系统, 实行原始资料采集入库, 利用计算机网络平台, 将分析数据准确上报。包含各队来液压力、分队计量显示数据、综合含水及原油罐液位、含水等, 对各区块、各采油队产量实时监控, 对影响矿产量的异常情况综合分析, 以预警报告单形式上报, 便于第一时间处理问题, 到达预警目的。2013年11月3日凌晨2:00, 流量计工发现采油11队瞬时流量有所波动, 经过观察和计算, 判断两小时液量降低10方, 发现情况后该职工立即通知了采油队并向矿调度进行了汇报, 采油11队经调查后发现计量站外输线发生管穿, 由于是在第一时间发现穿孔, 所以原油损失降到了最低点。

在预警管理中我们不断丰富工作内容, 与采油队形成预警联动机制, 不定期交流工作经验, 听取采油队的建议, 取长补短, 不断优化。目前该预警体系已辐射到所有进入我站的十几个来油来液系统, 最大程度的减少了原油损失, 为原油生产起到了保驾护航作用。

强化油气基础管理, 提高油气密闭率、降低损耗率

我站密闭系统分为油罐密闭运行和大罐收气两部分, 我们不断细化这两个部分的管理, 减少油气蒸发损耗, 有效降低了原油损失。2008年在上级领导的有力支持下, 我站更换了四台三相分离器, 在分离器运行管理当中, 我们强调把好分离器这第一道关, 如果分离效果不好, 不仅导致油气损耗的增大, 还会影响到原油的沉降效果。在长期的工作中, 我们摸索出了分离器的“三勤两稳一紧”管理法, “三勤”即在分离器管理中要“腿勤”, 勤到分离器跟前转一转, “手勤”即手要经常活动活动浮漂连杆机构, 避免被卡住, 保证出油要畅通, “脑勤”即对分离器的规律要多想一想, 是否有规律可循;“两稳”就是分离器压力要稳, 分离器液位要稳, 一般控制在二分之一左右;“一紧”即在天气恶劣或是生产特殊情况下, 对分离器的管理要紧起来, 根据实际情况随时进行调整。该管理法配合参数自动监控系统一起使用, 从而有效地避免了分离器跑油和串气现象的发生。同时, 在我站的大罐天然气回收设备上采用了自动化控制系统, 将手动调频改为自动调频, 解决了人工调节不及时的现象, 增加了天然气回收量。在日常管理中为提高油气密闭率, 我们对大罐附件以及管网进行定期检查, 将所有的呼吸阀换成了新型的全天候呼吸阀。使油气密闭率达到95%以上, 油气损耗率控制在0.4%以内。

深化外输含水监控体系, 确保原油含水指标

篇3:常见肝功能各项指标的临床意义

肝脏担负着人体代谢、解毒和合成等重要的生理功能。无论什么原因引起的肝病,都会导致患者的肝功能发生异常改变。而这些异常均可通过检测患者的肝功能体现出来。因此,肝功能的检测结果对肝病患者的诊断和治疗具有至关重要的意义。在临床上,不同的检查项目有着不同的意义,那么肝功能化验单上的各项指标都具有什么临床意义呢?

1、血清转氨酶

血清转氨酶主要存在于人体的肝细胞内,常见的有丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶等。血清转氨酶在人体肝细胞内的浓度比在血液中的浓度高出1000-5000倍。如果患者的肝细胞因炎症而受到损害,其肝细胞内的这些酶就会释放到血液中,从而引起血清转氨酶升高。所以,血清转氨酶是反映患者肝细胞受到损害的最灵敏的指标。但当患者出现肝细胞的大面积坏死(如患有暴发性肝炎)时,由于其肝内的转氨酶已基本消耗殆尽,所以其血清转氦酶反而不会有明显的升高。

2、胆红素

正常情况下,胆红素需要通过人体的肝脏加工处理,然后经胆道排出体外。经肝脏处理后的胆红素叫直接胆红素,未经肝脏处理的胆红素叫间接胆红素。直接胆红素和间接胆红素的总和叫总胆红素。当发生肝细胞病变时患者可出现总胆红素升高的现象,且以间接胆红素升高为主。胆红素升高表明患者肝脏的解毒能力下降。由于肝脏对胆红素的代谢具有较强的代偿能力,所以肝病早期患者的总胆红素和间接胆红素常常并不升高。

3、白蛋白和球蛋白

白蛋白是由肝脏合成的,当患者的肝细胞合成功能受损时白蛋白的水平可能会下降。但白蛋白的半衰期较长,约为15-20天,所以急性期肝病患者的白蛋白水平常表现为正常。肝硬化患者常会出现白蛋白水平下降、球蛋白水平上升的情况。白蛋白与球蛋白的正常比例在1.5-2.5之间,若两者的比例小于1,在医学上则称之为“白球比倒置”。这种情况是肝硬化患者的临床特征之一。

4、总胆固醇和胆碱酯酶

肝细胞参与胆固醇和胆碱酯酶的合成代谢,这两项指标可以反映患者肝脏的储备功能、疾病的恢复能力。如果肝病患者的胆固醇和胆碱酯酶水平持续大幅度地下降则表明其病情正在恶化。

5、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶

患者血清碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的水平是反映其胆汁淤积程度的重要指标。当患者发生肝内外胆道梗阻时(如患有肿瘤或结石等),会出现胆汁排泄不畅,这时其碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的水平可同时明显地升高,且常伴有直接胆红素水平的上升。虽然儿童和青少年因骨骼发育的缘故也会出现碱性磷酸酶升高的情况,但那属于正常的生理现象,不能将其误认为是肝功能异常导致的。

6、甲胎蛋白

严格地说,甲胎蛋白并不属于肝功能的检测项目,但有时医生也会让肝病患者做此项检查。医生这样做主要有两个目的:一是甲胎蛋白的轻度升高多提示患者的肝脏有炎症活动或者其肝细胞的再生能力比较活跃,这种情况对重型肝炎患者具有特别的意义,表明其病情有望缓解;二是甲胎蛋白长期显著地升高常提示患者有可能患有肝癌。

一般认为,当患者的甲胎蛋白超过500钠克/升的时间持续4周以上或达到200~500钠克/升的时间持续5周以上时,应高度警惕其有患肝癌的可能。应该注意的是,孕妇有时也可出现甲胎蛋白升高的情况,但它是由于其体内的胚胎发育所致,不要把它和肝病混为一谈。

总之,在临床上反映肝功能的指标还有很多,这里介绍的只是常用的几项,其正常值也会因各医院所使用的仪器、试剂以及检查方法的不同而出现较大的差异。因此,在评价患者的肝功能时一定要综合各项检查结果,千万不能以偏概全。

小偏方

治疗骨质疏松

原料:制首乌30克,百合20克,粳米100克,大枣5枚,冰糖适量。

制法:将制首乌加水煎煮后去渣取汁,再将百合、粳米、大枣洗净,放入制首乌药汁中一起煮粥,待粥熟后调入冰糖即可。

用法:每日一剂,分两次服食。

功效:滋补肾阴。

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