脾胃科工作计划

2024-04-29

脾胃科工作计划(精选6篇)

篇1:脾胃科工作计划

脾胃病科2014年工作计划

保持和发扬脾胃病专科专病中医特色优势,以提高临床疗效为目的,形成一批优势病种的优化临床诊疗方案和标志性的技术项目,籍以打造科室精品。

1、功能性胃肠病:先进行胃肠镜检查。再中药干预突出中医“简、便、廉、验”的特色。强调脾胃为后天之本,“治未病”从调理脾胃入手,通过辨识体质给患者提供适合的调理方法。加上特色疗法:1.理气健运散穴位贴敷治疗肝郁脾虚的患者,2.中药封包治疗胃脘部痞满疼痛的患者,3.耳穴压豆治疗脾胃虚弱、失眠的患者,4.中药溻渍治疗脾胃虚寒的患者。随着生活节奏的加快,工作压力的加大,功能性疾病患者越来越多,西医没有特效疗法,人们逐渐求助于中医,我们更应该把中医做好、做强。

2、溃疡性结肠炎:随着生活水平的提高,人们饮食习惯西化,溃疡性结肠炎发病率提高,每10万个人中就有12人发病,是一种终身疾病,与生活方式、免疫调节有关,一旦过度疲劳又会引起疾病复发,目前中西医结合治疗效果好。其实在我们科溃疡性结肠炎的治疗确实疗效显著,在别的医院宣布保守治疗无效,需要进行全结肠切除的患者,在我们的序贯治疗下都能痊愈。下一步针对溃疡性结肠炎,把我们的优势整理总结:序贯疗法治疗溃疡性结肠炎。

邹辉主任拜师北京东直门医院脾胃科主任田德禄教授,通过与田教授的合作,请他来坐诊为契机,把溃疡性结肠炎和功能性胃肠病完全开展起来,并积极开展院内制剂,发表论文,完善科研。

3、开展十二指肠镜。临床上胆结石及胰胆管病变的病人很多,我们科室目前已有4名胃肠镜娴熟的操作大夫,已有开展十二指肠镜的基础,下一部准备与毓璜顶医院联合开展内镜下胆管取石术。

篇2:脾胃科工作计划

本科作为医院重点专科,为促使脾胃科的发展,我们不断总结经验,吸取教训,制定出2011年工作计划:

1.门诊就诊人次比上年增加5%,住院收治人数比上年增加10%。

2.完善常见病诊疗常规,并对已制定的诊疗常规进行优化,并在临床工作中实施,今年新增1~2个常见的诊疗常规。

3.科内选派人员外出参加高水平的学术会议。

4.对在研课题进行资料收集、整理,准备按期结题。

5.在省级以上杂志发表论文3~4篇。

6.开展新技术1~2项。

7.进一步加强名老中医学术经验继承、整理工作。

8.对现在电子胃肠镜检查系统进行定期维修,并提高请医院引进新的胃肠镜检查系统。

篇3:脾胃科工作计划

1 对象

选择我科2012年2月至2014年6月收治住院的患者80例,其中男49例,女31例,年龄70~93岁,平均年龄82.5岁。所有患者均患有2种及2种以上的慢性疾病。

2 老年住院患者常见安全问题、危险因素及防范措施

2.1 跌倒

2.1.1 危险因素:

①环境因素。老年人跌倒多半与环境因素有关。病房的采光、卫生间、病室地面的湿滑、设施的摆放、用品的取放、病床过高、轮椅、床腿刹车未固定等都有可能成为老年患者跌倒的客观因素。②生理因素。随着年龄增长,老年人的生理功能退化,出现记忆力减退、视力及肌力减退、听力功能受损、关节僵硬等症状,导致适应力下降,平衡能力失调导致跌倒发生。③病理因素。老年患者多存在心肺功能受损、神经功能受损或骨骼肌肉的疾病,致机体功能障碍,自主活动受限,且约30%~60%的老年患者在住院后会出现功能减退或障碍。

2.1.2 防范措施:

对住院老年患者进行全面有效评估,可采用预防跌倒查检表认真筛选高危跌倒患者,对高危跌倒患者在床头卡插上防跌倒标识,病室床、桌、椅、水瓶摆放合理,位置固定;病区地面平坦,建立无障碍通道;走廊、厕所装扶手,以便患者起坐、扶行;患者最好穿软橡胶底鞋,穿棉布衣服,衣着应宽松;患者在行走时不要在其身旁擦过或在其前面穿过,同时避免呼唤患者,上肢肌力下降的患者不要自行打开水或用热水瓶倒水,防止烫伤;行走不稳或步态不稳者,选择用三角手杖等合适的辅助工具,并有专人陪伴;地面清洁后及时放置“小心地滑”的警示标志;及时告知可能跌倒的危险性指导患者改变时动作宜缓慢,示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统;增加巡视的频率,将患者安置在靠近护士站的病室;教会患者轮椅、助行器的使用方法;下肢无力的患者使用床上(旁)便器;对高危跌倒患者,还必须加强家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育;对于过高估计自己的体能或自尊心太强老年患者,进行有效的护患沟通,提高老年患者自我安全防范意识;护士对于防跌倒的病患必须班班交班,严格巡视,并在护理记录单中详细记录;对于发生的跌倒事件进行分析,寻找原因,制定切实可行的方案。

2.2 坠床

2.2.1 危险因素:

意识障碍、烦躁不安、癫痫发作频繁者在自主、不自主的活动中发生坠床;意识清楚的老年患者因自身平衡功能减退而导致紧急情况下不能敏捷应对;医院病床较狭窄,病床年久未能及时修理,距离地面高;服用镇静剂、降压药等;患者家属擅自取下床栏或松开约束带,导致意外发生。

2.2.2 防范措施:

对住院老年患者进行全面评估,认真筛选高危坠床患者,对高危坠床患者在床头卡插上防坠床标识;意识障碍的老人应拉起保护性床栏,交待家属或护工加强陪护;如果发现老人睡近床边缘时,及时把老人推向床中央,以防老人坠床摔伤。病床高度适中,定期检修床单元;呼叫器置于床头患者伸手可及处;加强夜间巡视,谨防夜间意外发生。

2.3 皮肤压疮:住院患者中压疮发生率为3%~12%,其中老年患者压疮发生率达10%~25%,病死率增加6倍[2]。

2.3.1 危险因素:

压疮是指压力或者压力合并摩擦力和(或)剪切力所致的皮肤和(或)皮下组织局限性损害,患者往往因长期卧床、年老体弱、瘫痪、不能活动或翻身不及时,导致局部组织受压时间过久;老年患者营养摄入不足,蛋白质合成减少,全身营养状况差,皮下脂肪减少,加上皮肤弹性减弱,对外界抵抗力差;皮肤经常受潮湿、摩擦等物理刺激(如大、小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等)的刺激而致皮肤保护能力下降致破损。

2.3.2 防范措施:入院时使用《皮肤完整性评估》对老年患者进行评估,对患者发生压疮的危险因素进行评分。对于高危人群,床边悬挂“防压疮”的警示牌,每班切实落实防范措施并对皮肤情况严格交接班;为不能活动的患者建立翻身卡,至少每2 h予以翻身1次,翻身时禁止拖、拉、拽等粗暴动作;高危患者使用气垫床;保持床单位清洁、平整、干燥,保持患者皮肤清洁、干燥;创造良好的进餐环境,鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素(尤其是维生素C)的饮食,不能进食的患者,由静脉补充营养;对使用心电监护或有留置管道的患者进行翻身时,避免将线路和管道压在患者身下。

2.4 走失

2.4.1 危险因素:有些记忆力差、方向感不明或老年痴呆患者,在离床活动,尤其是外出辅助检查时,人员较多较杂,老人易走失。

2.4.2 护理措施:

老年患者入院时评估其神志、精神状况以及询问既往精神史;对记忆力障碍、精神异常的患者,向其家属详细介绍陪护告知制度,要求家属留电话号码及家庭住址;病区护理人员做到对患者情况人人知晓,并提高对患者的关注度,班班交接;对有精神障碍的患者,完善腕带上姓名、年龄、住院号、病区、诊断信息;并在患者右上臂置红色安全袖带,注明患者住院的科室和联系电话,万一走失,便于寻找;凡患者离开医院必须请假,得到允许后由家属带领方可离开;患者每次外出检查由护理人员专人陪伴,防止走失。

2.5 其他因素:

由于老年人生理、病理、心理等因素的特殊性,还易发生冻伤、交叉感染、睡眠呼吸暂停综合征、自杀、误吸/误食、错服/漏服药物等安全问题。

3 小结

通过对老年住院患者的安全问题进行分析并积极采取相应的护理措施。不仅提高了护士慎独与钻研的工作能力,促进安全护理行为的培养,提高了老年患者的自我安全管理意识,还增进了患者安全,避免了不安全事件和医疗护理纠纷的发生,最终为患者提供了一个安全、温馨优质的护理服务,增强了医院的经济效益和社会效益。

参考文献

[1]高立梅.住院患儿发生安全意外的原因及护理对策[J].实用临床医药杂志,2012,16(18):41-42.

篇4:脾胃科工作计划

[关键词] 脾胃科;中医护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.403 文章编号:1004-7484(2014)-03-1526-02

1 中医护理工作现状

1.1 中医护理编制不够,《2010年中医医院管理年评估细则》要求:病区实有床位数与在岗护士人数的比例不低于1;0.4,脾胃病区实际床位45张,护理人员12名,新型农村合作医疗的开展,给农民创造了良好的就医环境,医院住院人数大大超过了实际床位,护理人员严重缺编,脾胃病人疗效慢,病情易反复,住院周期长,护士群体又具有特殊性,生育假长,县级医院服务对象大多来自农村,季节性患者增多,医院没有机动护理人员补充,造成某一时期,科室护士严重不足。随着医学模式的转变和整体护理的开展,护理工作的范畴不断扩大,在人数不变的情况下,增加了护理工作的内容,如电脑处理医嘱、计费、打印、发放一日清单、取药、催款、陪同患者完成各种检查等大量非专业护理工。护理人员时常加班加点,超负荷的工作使她们体力下降,情绪不满,造成护理质量的下降。加上社会对护理人员的不尊重,使一些已成为护理骨干的护士调出和调离护理岗位,挫伤了临床护理人员的积极性,造成极坏的影响。

1.2 护理人员中医药基础知识缺乏 中医护理是以整体护理观念和辩证施护为特色,要求护理人员必须具备一定的中医药素养,護理人员三年内接受中医药知识和技能岗位培训的时间大于等于100学时,由于本科护士大多毕业于西医护理学校,使中医护理管理体系西化,培训学时虽然达标,但大多流于形式,脾胃科低年资护士调整较快,缺乏专科中医护理理论和操作水平。实施中医护理特色尚有一定的难度。

1.3 中医特色护理实施较差 ①科内有些疾病还未制定中医护理常规,已制定的疾病护理常规无中医内容,有些疾病仍为西医名称,如上消化道出血,溃疡性结肠炎等。②中医护理技术操作未认真开展,中医护理技术的掌握仅仅停留在单纯的技术考核层面,未与临床结合,中医护理技术的开展使用率低。③中医护理工作的开展尚未形成氛围,医院虽然有鼓励发挥中医药特色优势的具体措施和考核制度,科内奖金与科室收入挂钩,却无开展中医护理技术项目的鼓励措施。加上中医药人员对辩证使用中医护理技术项目的中医药知识缺乏,致使开展中医护理技术的医嘱较少或无医嘱,很大程度的制约了中医护理技术的开展。

2 对 策

2.1 加强中医护理人才的培训 加强科内护士中医药理论知识和技能的学习,杜绝中医护理西化,另一方面落实好中医护理继续教育制度,结合临床系统的进行中医药知识和技能的培训。我科护士除了参加全院组织的中医基础理论学习和中医护理学学习外,护士长每月进行中医理论培训两次,每次两学时,主要采用在干中学,边干边学的方法。如经常请本科医生结合具体病例讲辨证论治,护士以整体观念为指导思想进行辩证施护,祖国医学认为,“有诸内,必形诸外”。启示我们通过全面观察病人的表情、语言、气息、神态、舌苔脉象的变化,了解病人肺腑的虚实和机体气血的盛衰,确定疾病属何种病症然后确定施护原则。请高年质、高学历的中医讲课,传授中医理论知识及诊治经验。有计划的选派科室骨干到省中医院脾胃科轮流进修学习,派护士长到柳州中医院脾胃专科考察,不断的提高中医护理管理,理论和操作水平。定期进行中医理论和技术操作的考核,并与科室的考核挂钩。多途径多方位开展中医护理工作,如通过电视广播、电子显示、黑板报、科普宣教,邀请上级医院知名教授坐诊等方式,来开展脾胃病的冬病夏治,开具中医护理相关医嘱,为临床中医护理实施提供技术保障。

2.2 从病房设施方面突出中医特点

2.2.1 设有中医专柜。备有临床常用的丸、散、膏、丹、中药针剂、粉剂等,还有数种汤剂,以供急需。

2.2.2 设有中医治疗室。备有针灸用品,梅花花针、火罐、中药药物导入仪,推拿按摩仪,超生红外线等。针灸、火罐、按摩、耳针应用较多,针刺或指针按摩足三里、中脘、内关、等穴,能调理脾胃,改善腹胀,不思饮食等症状。艾灸、火罐用于腹部上、下、中脘、神阙、背部肝、胆、脾、肾、三焦等穴能改善脾胃患者的饮食状况。

2.2.3 备有煎药,热药的用物。

2.2.4 病区设有脾胃病宣传栏,讲解脾胃病预防、治疗、饮食调养,情志护理,中药养生,保健等方面的知识。

2.3 加大中医护理项目在临床的开展

2.3.1 不但完善和落实中医护理病历的书写,我们通过学习兄弟单位的先进经验,结合本病房的具体情况制定了中医护理病历的书写格式和要求。内容有病人的一般情况,发病节气、简要病情,辩证分析,饮食护理,情志护理,气象护理,护理技术预防措施。责任护士在病人入院后48小时完成中医护理病历的书写。

2.3.2 对脾胃病人进行症型分析,开展辩证施护,脾胃病人需三分治,七分养,防重于治,为此我科实现责任制护理,从病人入院望、闻、问、切开始到续写,修改护理措施,直至出院,由同一名护士完成。

2.3.3 脾胃病人入院后,责任护士通过观察病人的表情、语言、气息、神态、舌苔脉象的变化进行辩证施护,病人常因中阳不振,出现纳差、脘胀、嗳气、吞酸、乏力等症状,产生悲观情绪,多疑善虑,护士应多与患者谈心,告知其饮食宜清淡,易消化,以热、软、烂、香、辛、甘为主,少食多餐,忌生、冷、辛辣、刺激之品。多开展一些有益的活动,如听音乐,下棋、打扑克、唱歌、做气功等,保持心情舒畅,对病人进行中药护理指导,情志护理指导,饮食调养指导,康复护理指导,运动保健护理指导,增强病人治愈疾病的信心。

2.3.4 开展一些临床常用的中医护理操作,包括:中药灌肠、中药汤饮、中药熏蒸、中药热敷、中药外敷、中药喷雾、穴位注射、放血疗法、艾灸、推拿按摩、皮肤护理、口腔护理、褥疮护理等。

3 体 会

要在脾胃病房开展中医护理工作,只有深入学习脾胃病中医基础理论知识,严格遵守脾胃病饮食护理原则,结合病情进行辩证施护,将每一项中医护理操作落实到位,才能充分发挥中医护理的优势,不断地总结经验,推动中医护理工作向前发展。

参考文献

篇5:福建漳州市中医院脾胃科简介

我院脾胃科创建于2003年,学科带头人曾宏翔主任医师,科室人才梯队合理,现有医师5人,拥有高级职称2人,中级职称1人,初级职称2人,其中硕士研究生导师1人,硕士3人。

现有消化病门诊、病区及消化内窥镜室。其中消化内镜室拥有电子胃镜、电子结肠镜及14C呼气检测仪等设备,能开展常规的胃肠镜检查、部分内窥镜下治疗项目、幽门螺杆菌(HP)检测。科室长期致力于消化系统疾病的中西医结合诊疗及科研工作,既注重传统的中医辨证论治,又结合现代医学的各种先进的检查手段,对疾病进行中西医双重诊断及双重治疗,擅长于食管、胃、肠、肝、胆及胰腺等疾病的诊疗。尤其对慢性消化系统疾病如慢性胃炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎及肠易激综合征、消化性溃疡等中西医诊治疗效显著,复发率低。科室采用中药煎剂口服及中药汤剂直肠滴注给药治疗肠易激综合征及炎症性肠病临床疗效显著。已开展肝组织活检术。目前对药物性肝病、酒精性肝病、慢性肝炎、肝硬化采用中西医结合治疗,疗效确切。中药贴敷制剂外用配合治疗各种急腹症方面疗效明显。研制专科特色中成药制剂健胃片、通风散、止痛散及人参调脾散在临床上广泛使用并取得较好的疗效。

篇6:科教科工作计划

一、三基培训及学会管理和继续教育工作

1、根据《医院三基培训及考核管理制度》的要求,严格落实三基考核的奖罚制度,明确激励机制,以促进全院医生主动学习三基知识。

2、加强青年医生技能操作培训。各临床科室结合住院医师规范化培训的要求,制订科室的技能培训计划,科室至少完成2次/月的技能培训;科教科制定全院技能培训计划,至少完成1次/季度的全院性的技能培训。

3、继续加强三基考核。计划全年开展2次三基理论知识考试和1

次的多站的技能操作考试,并严格落实奖罚制度。

4、鼓励、引导有能力的科室申报国家级、省级继续医学教育项目,提高我院继续医学教育的等级。20xx年争取申报1项国家级继教项目,8项省级继教项目。

5、加强对挂靠医院的专科学分会管理。根据学会开展学术活动的相关规定,以规范专科学分会的学术行为,争取每个专科学分会每年举办一次的学术会议,并依托各学会争取举办完成所有获批的省级继续医学教育项目。

6、鼓励医务人员通过自学、自考、函授等形式取得高层次学历,不断提高专业技术水平。继续鼓励医务人员攻读博士、硕士研究生,提高学历层次,改善学历结构。

二、科研、论文及新技术申报管理工作。

1、严格落实《医院科研经费管理制度》及《论文和科研管理制度》,加大对科研及论文的奖励力度,以树立全院开展科研和撰写高水平论文的风气。

2、加强科研申报及论文撰写等相关知识的培训。20xx年计划在院内开展一次科研申报及论文撰写等相关知识的培训,以提高医院全体人员的科研申报及论文撰写水平。

3、积极组织申报各级科研项目,仍然将重点放在高层次的课题申报,申报后及时与上级主管部门沟通,做好跟踪工作。20xx年争取获省级立项课题4—5项、厅市级立项课题10—12项;7个市级重点专科至少能有1项科研立项课题。计划20xx年申报市级以上的科技进步奖3项,争取能获市级以上奖项1—2项。

4、严格按GCP要求规范地开展药物临床试验,对在研的药物临床试验项目进行严格的管理,对未开展药物临床试验的基地,争取20xx年至少完成1个项目。

5、继续做好院内科技信息平台相关信息的发布工作,及时为临床科研人员提供各类信息。

6、根据《医院科研经费管理制度》,严格进行科研经费的管理和审核,尤其上经费的使用上要严格管理。

7、做好院内新技术新项目的申报和评审工作,鼓励各学科及个人引进、开发、应用新技术项目,20xx年计划每个科室至少申报2个新技术或新项目,争取10项以上的新技术通过医院医疗技术委员会审核。

8、鼓励并支持医务人员在高水平学术期刊上撰写、发表学术论文。计划7个市级重点专科至少能在CSCD核心期刊上发表论文2篇,普通专科至少能CSCD核心期刊上发表论文1篇。科教科严格把关,防范一稿多投现象的发生。

三、住培工作:

1、完善住院医师规范化培训的相关管理规定。根据《20xx年住院医师规范化培训基地评估标准》的新要求,完善规培的相关制度,重点建立《全科医师培训的管理制度》《住院医师规范化培训教学互评制度》等制度,并加以落实。并计划按照《20xx年国家规培基地评估标准》对全院各基地的规培工作进行全面的检查,并做出评价。

2、做好医院临床技能中心的建设工作。20xx年继续安排专人对临床技能中心进行管理,并建立临床技能操作中心的各项管理制度

3、按国家及省卫计委的要求,安排好住院医师规范化培训师资的培训,包括院内、院外的各种培训,重点是针对四个新招生基地的师资进行全面的培训。计划在本年度所有师资均能参加院内师资培训,各基地的骨干教师均参加院外的教师培训。

4、重新修订《医院的师资激励机制》,并落实教师激励制度,鼓励更多的优秀医务人员加入到住规师资队伍中去。20xx年计划对对住培教师进行一次的评先、评优,并加以表彰。

5、加强对住院医师规范化培训的过程管理和考核管理。严格落实住规培训计划,规范住培学员的轮转和考勤。20xx年严格落实规培工作相关的奖罚方案。

6、计划举办1次基地主任及秘书的工作会议,总结上一年的规培工作得失,并根据基地的认定标准,安排布置各基地的工作任务。计划举行1次培训学员座谈会,帮助解决学员的思想顾虑及生活困难。计划组织各基地开展1次年度考核。

7、计划做好20xx年的结业综合考核前培训工作。确保参加省卫计委组织的结业综合考试学员的通过率不低于全省平均水平。

8、继续完善住院医师规范化培训的材料收集、整理、归档工作。计划每月对各科室的规培材料进行检查、汇总、分析、整改反馈。

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