鸳溪镇公共卫生服务项目

鸳溪镇公共卫生服务项目（精选3篇）

篇1：鸳溪镇公共卫生服务项目

鸳溪镇公共卫生服务项目（慢性病）情况统计

为了更好规范慢性病工作管理，定期随访慢性病病人，做到心中有数，定期随访，服务到家，真真正正体现医改惠民政策。

鸳溪镇慢性病情况如下：

1.高血压：268人

2.糖尿病：29人

3.重型精神疾病:48人

鸳溪镇慢性病合计：345人

篇2：鸳溪镇公共卫生服务项目

均等化项目考核及资金分配方案

一、指导思想

为进一步加强我镇村卫生室和乡村医生管理，切实做好辖区基本公共卫生服务项目量化考核工作，提高乡村医生基本公共卫生服务质量和效率，确保基本公共卫生服务工作任务按质量真正落到实处，更好地为辖区居民服务，全面掌握项目完成情况，认真贯彻《江西省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（赣府发

[2012]30号）有关精神,根据国家卫生和计划生育委员会、财政部、国家中医药管理局《关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（卫计生发〔2013〕26号）要求，结合实际，制定本实施方案。

一、考核目的健全我镇基本公共卫生服务绩效考核制度，指导和督促各村卫生所认真履行基本公共卫生服务职能，规范服务行为，提高服务质量和效率，保障我镇居民逐步享有均等的基本公共卫生服务。

二、成立考核组

1、成立项目考核组：组长：李贤长。组员：沈剑斌、夏幼林。

2、明确考核组职责:冷绪石负责居民建档工作考核及汇总工作，刘诗林负责疾病防控与卫生监督工作考核，夏幼林负责重点人群协助工作考核，健康教育宣传工作考核。

3、考核工作要求:考核组人员要本着对群众负责、对工作负责的态度，客观真实、公平公正对每一村卫生所进行考核。

三、考核日期

每年对各村卫生所一个季度进行进行督促一次，半年考核一次。

四、考核内容及标准

跟据上级有关文件精神结合我院制定的项目实施方案，参照我院制定的考核细则执行（如上级方案指标有变化，考核细则再作调整）。

五、考核方式

对照考核细则采取看现场，听汇报，查资料，走访居民等方式进行全面考核。每个村随机抽查的档案至少10份以上，以确保考核的科学性，公平性和广泛性。

六、考核结果应用

1、原则上按照上级公共卫生项目总补助经费的40%发放给各村卫生所，而经费的实际发放一方面要扣除卫生院垫付的各种资料费（如健康教育宣传资料费、档案袋、就诊记录

表等），二方面要根据平时督查考核与年终考核情况，按百分比发放。85分以上全额发放经费，考核分值低于70分，每少1分扣减3％的补助经费，以此类推。扣下来的资金用来奖励优秀村卫生所。以进一步拉大差距，充分体现出“按劳分配，优劳优得”的原则。为了保证我镇公共卫生工作的正常实施，让群众及时享有公共卫生的阳光。对不能保持正常工作进度或故意拖拉的乡村医师将取消本开展公共卫生工作的资格与工作经费补助，对于连续两年未参与公共卫生工作的乡村医师根据性质的严重性将上报卫生局取消其开展公共卫生工作的资格。

鲁溪中心卫生院

篇3：鸳溪镇公共卫生服务项目

1 对象与方法

1.1 对象

2009年底锦溪镇登记注册的所有工业企业。

1.2 方法

1.2.1 调查表编制与调查

参照卫生部编制的职业卫生调查表,制定本次调查的统一调查表。主要内容包括企业行业类型、生产工艺过程、原辅料、职业病危害因素、接触职业病危害因素的职工数等;采用专业人员现场调查、询问企业相关负责人和查阅相关文献资料等方式进行调查。

1.2.2 结果统计与分析

运用Excel建立数据库,职业病危害因素及接触人群分布状况等采用描述性统计分析方法进行统计分析。

1.2.3 质量控制

工业企业的基本情况与职业卫生状况调查采用统一的调查表形式,调查员均进行统一培训;所有调查数据与资料均经专业人员审查合格后录入计算机。

2 结果

2.1 基本情况

共调查工业企业328家,其中外资38家,民营企业285家,合资企业3家、国有企业2家。企业行业分类主要有轻工、化工、机械、电子和其他行业;职工总数25 028人,其中生产工人数19 570人,存在职业病危害企业166家,接触职业病危害因素2 547人。存在职业病危害因素有粉尘、噪声、高温、苯及其苯系物、酮类、烷烃类、铅及其化合物、锡及其化合物、酸、碱、电离辐射等。

2.2 不同行业企业职业危害情况

从存在职业病危害因素的企业行业来看,轻工和电子较多,分别占所有存在职业病危害因素企业的47.59%和19.88%,其次为机械和其他,分别占19.28%和10.84%,化工占2.41%。从职业病危害因素职工所在企业行业分布来看,电子最多,占所有接触职业病危害因素职工的52.96%,其次为轻工和机械,分别占24.22%和14.68%,其他和化工最少,分别占6.48%和1.65%。不同性质和不同行业企业职业危害情况分别见表1和表2。

2.3 职业病危害因素存在情况

通过本次调查情况的结果进行分析,发现作业环境有害因素涉及到粉尘、毒物、物理因素3大类,其中21家企业粉尘与物理因素并存。

2.3.1 生产性粉尘

生产性粉尘有电焊尘、金属尘、矽尘等,主要存在于机械制造、机械加工等行业。存在粉尘危害的企业共62家,占37.35%。

2.3.2 生产性毒物

生产性毒物有苯及其苯系物、乙酯、丙酮、乙醇、三氯乙烯、二氯甲烷、铅及其化合物、锡及其化合物、酸、碱等,主要存在于化工、电子行业,其中苯及其苯系物较为普遍。存在生产性毒物的企业共有93家,占56.02%。

2.3.3 物理因素

物理因素以高温、噪声和电离辐射为主,主要存在于机械加工、模具加工。存在物理因素的企业共61家,占36.75%。

2.3.4 接触职业病危害的职工人数

接触职业病危害的2 547名职工中,主要接触生产性粉尘的有530人,占接触职业病危害总职工的20.81%;主要接触生产性毒物的有1 202人,占47.19%;主要接触物理有害因素的有785人,占30.82%;物理和尘混合接触的有30人,占1.18%。见表3。

2.4 职业卫生“三同时”工作、作业场所职业病危害因素监测和接触职业病危害因素员工职业健康检查开展情况

存在职业病危害的企业有166家,其中开展职业卫生“三同时”工作有5家,占3.01%;进行作业场所中职业病危害因素监测的有25家,占15.06%;进行在岗工人职业健康检查的有27家,占16.26%;检查人数911人,占35.77%。

3 讨论

2010年初,昆山市被列为全国基本职业卫生服务试点地区之一,按卫生部、江苏省统一部署,用2年的时间在昆山市开展基本职业卫生服务试点工作。通过试点工作探讨市镇二级公共卫生机构、镇(区)医院及社区卫生服务中心建立职业卫生服务体系所需的人员和基本条件建设,以满足开展职业健康监护和作业场所常见有害因素检测的需要,探讨如何有效地开展职业卫生监督和提供基本职业卫生服务的其他形式,为更好地适应社会经济的快速发展积累经验[1,2]。

3.1 存在问题

本次调查基本反映了昆山市锦溪镇企业的职业卫生现状,通过对调查结果的分析,我们发现目前主要存在4方面的问题:(1)锦溪镇工业企业以外资和民营企业为主,调查结果显示,接近半数企业中存在有不同程度的职业危害,外资和民营企业存在的职业病危害因素种类和接触人员较多;职工接触毒物危害因素的比例较高;存在毒物的企业数量较多,职业病危害状况不容乐观。(2)职业卫生管理机构不完善,大多数企业均未按照规定设置组织管理机构,配备专(兼)职的职业卫生专业人员,职业卫生工作一般由总务或人事人员兼任,特别是民营企业,均未按照《中华人民共和国职业病防治法》(下称《职业病防治法》)的有关要求进行设置。(3)职业病防护措施较差,调查发现大多数有毒有害作业企业职业病危害防护设施比较缺乏或者已有的防护措施运行状况一般,未进行日常维护,如排风扇不运转或部分不运转等;一些企业虽发放个人防护用品,但一般均为棉线手套、普通耳塞、工作服和棉纱口罩等,不能有效防尘防毒。绝大多数企业缺乏应有的应急救援设备如洗眼器、喷淋设备、应急箱等;还有小部分企业生产环境较差。这种情况满足不了预防、控制和消灭职业病危害的需要。(4)职业病危害告知力度不够,职业卫生检测和职业性健康检查不重视,绝大多数企业在与工人签订劳动合同时未在合同中明确写明相关的职业危害,也不对职工进行上岗前职业卫生培训;未设置有毒有害作业警示牌或警示标志;未设置职业病危害公告栏以向职工宣传职业卫生知识和相应的防护措施;部分企业虽能够进行职业病危害因素检测但不能形成长期的定期检测制度,甚至有些企业从未进行过检测;绝大多数企业在招聘员工时均进行上岗前检查,但均为普通检查而不是职业性健康检查,小部分企业开展在岗期间的职业性健康检查,但是几乎所有的企业在离岗前均未进行过体检。

3.2 原因分析

造成这种局面的原因有以下几个方面:(1)由于我国处于改革开放发展阶段,企业建设尚不规范,用人单位对本身所存在的职业病危害认识不足,它们为了取得最大限度的经济利益,对职业病防治经费投入严重不足;(2)民营企业法制意识不强,大部分民营企业领导对职业卫生法律意识淡薄,未能按照《职业卫生危害申报管理办法》规定向卫生行政部门申报职业危害项目[3];(3)用人单位未对劳动者进行职业卫生培训,且企业工人文化水平低,对职业病危害及其有关的防护知识了解不多,自身没有进行必要的防护,且用人单位为了节省开支,只对正式工人进行职业健康检查,对临时聘用工人不进行职业健康检查;(4)职业卫生监管体制不顺、三方协商机制不健全、法规标准体系建设滞后与落实不力、职业卫生投入不足与特定经济发展阶段是造成当前职业卫生监管工作存在困难的主要原因[4];(5)目前县级职业卫生服务工作不规范,服务质量不高,覆盖率低,不能满足用人单位和劳动者对职业卫生服务的需求[5],财政经费投入不足,职业卫生人员偏少,因而形成一种有法不依、执法不力的现象。

4 建议与对策

4.1 加强领导和企业自身组织建设

组织建设是做好职业病防治工作的根本保障,要建立健全乡镇职业卫生领导体制,各用人单位要按《职业病防治法》要求,建立健全职业卫生管理机构,配备专职或者兼职职业卫生管理人员,增加职业病防治经费投入,保证工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培训等工作顺利进行;同时地方政府要充分认识职业病危害的严重程度,消除地方保护主义思想,树立国民经济长期、持续、稳步发展的观点,防止行政干预,确保《职业病防治法》的贯彻执行。

4.2 加强宣传教育

大力宣传《职业病防治法》,充分利用宣传栏、新闻媒体等多种形式开展全民宣传教育活动,各用人单位应充分认识法律的严肃性,提高用人单位自觉守法和劳动者维护自身合法权益的意识[6]。

4.3 加强职业卫生基础体系建设

要充分利用好现有资源,大力提高职业病防治机构的基础建设,加强职业卫生技术服务机构的能力建设,进一步提高职业病危害的监测、评价水平,规范职业健康监护工作,提高服务覆盖率。

4.4 加大执法力度

各级卫生行政部门要认真学习职业病防治法律法规,加大监督执法力度,对违反《职业病防治法》的单位和个人要依法严惩,决不姑息,做到有法可依、执法必严、违法必究,维护《职业病防治法》的尊严,保护广大劳动者的身体健康及生命安全。

4.5 主动接受职业卫生技术服务

各用人单位要按国家有关要求,主动委托取得职业卫生技术服务资质认证的机构对其工作场所进行职业病危害因素检测与评价,若有新建、改建、扩建工程项目,要主动委托职业卫生技术服务机构进行职业病危害预评价和控制效果评价,职业卫生技术服务机构所作评价应当客观、真实。

摘要：目的 按照基本职业卫生服务试点工作要求,开展昆山市锦溪镇工业企业职业卫生现状调查,及时掌握昆山市南部乡镇锦溪镇工业企业职业危害的规律和特点,提出该辖区内职业卫生管理相应对策。方法 采取现场调查的方法,对锦溪镇所有工业企业行业类型、人员状况、职业病危害因素种类、接触职业病危害的职工数等情况进行调查,并对结果进行整理分析。结果 锦溪镇328家工业企业的职工总数25 028人,其中生产工人数19 170人,占职工总数78.2%。存在职业病危害企业166家,接触职业病危害因素2 547人,占职工总人数的10.18%。主要以化学性毒物和物理类职业危害因素为主。结论 锦溪镇职业病危害状况不容乐观,职业卫生监督管理工作亟待加强。

关键词：基本职业卫生服务,工业企业,职业卫生,职业病危害因素

参考文献

[1]彭邦来,赵长华,曹大盛,县级基本职业卫生服务模式探讨[J].公共卫生与预防医学,2008,19(2):103-104.

[2]黎建明,吴礼康,朱志良,等.职业卫生服务基层三级网络体系建设[J].现代预防医学,2006,33(12):2377-2378.

[3]尹江伟,吴礼康,田亚锋,等.基本职业卫生服务中工作场所有害因素监测模式探讨[J].职业卫生与应急救,2009,15(1):47-48.

[4]张忠彬,孙庆云.我国职业卫生监管工作现状分析[J].中国安全科学,2008,18(6):34-39.

[5]朱士新,施健,童智敏.昆山市职业卫生现状与对策[J].上海预防医学,2006,18(3):139-149.