胆结石疼痛的缓解方法

2024-04-10

胆结石疼痛的缓解方法(通用16篇)

篇1:胆结石疼痛的缓解方法

材料:取梅干五十粒(饼店,蜜饯行皆有售);剥去外皮,取用里面的种子,下锅放下三碗水,煎至一碗左右,掺些白糖.

时间:下午三点喝下.

注意:晚上十点须吃下樱桃五粒,作为补血物品,若没有樱桃的地方,就换用葡萄干,红枣补血,连续服用五天,停十天后再服用五天,其药效奇妙.梅子是酸性可以溶解化石,也有破血作用,故晚间须食下补血物品,才可相互理病,以达到治疗效果,而无任何副作用.

还有一个民间秘方,很简单,没任何副作用,也有过成功案例,可以一试验证功效:

材料:核桃仁120克,纯香油30-60克.

用法:煎炒后,拌冰糖90克,一日分三次服用。

篇2:胆结石疼痛的缓解方法

令病人左侧卧位,右手伸直抬向头部,手的上抬幅度以右侧腹为水平方向上开约130度,伸直的右手延长线与肝脏和胆囊一致。这时,施治者站在病人侧位的头顶前方,左手托住病人右手肘部,右手拇指轻轻按压着病人右手合谷的食指侧,同时将病人右手往上拉,停留片刻后再反向(向肝脏方向)推压合谷穴。如此慢慢反复3遍,绞痛即可消除。

香烟炙烤侠溪穴。侠溪穴在第4、5趾间根部的脚背处有压痛的位置。点着一支香烟,在此穴位上炙烤(注意不要太近以不伤皮肤为度)。炙烤的时间长短,依病人反应而定。若开始烤时觉得不热,就烤到感觉热为止;若开始即感觉热,就烤到觉得不热为止,疼痛即可缓解。

篇3:胆结石疼痛的缓解方法

1 资料与方法

1.1 病例选择与分组

2008年1月-2009年2月在补钾患者中, 选择意识清楚, 反应清晰的18~56岁患者120例, 其中男76例, 女44例, 平均年龄36.3岁, 将其分为A、B、C 3组, 每组40例, 各组年龄、性别和意识反应程度基本相当, 穿刺部位和操作人员相对固定, 穿刺部位为手背静脉。

1.2 实验方法

1.2.1 疼痛标准设定。

0度:无疼痛反映;Ⅰ度:轻度疼痛可以忍受;Ⅱ度:重度疼痛难以忍受。

1.2.2 穿刺固定方法。

(1) 穿刺与固定:设A组为常规穿刺法, 应用传统的穿刺固定方法, B组为抬高针尾法, 行常规穿刺后用棉絮将针尾垫高15°~30°, 并用胶布固定, C组为翻转针柄法, 常规穿刺后将针柄逆时针翻转180°至对侧固定。另对A、B组疼痛患者组成D组, 实施二次翻转针柄固定, 测其缓痛情况。 (2) 观察方法:采用操作者与观察者分离双盲操作观察, 穿刺者随机采用三法穿刺固定, 观察者对所有未知不同穿刺患者进行临床观察, 10~30min询问其疼痛反应及其程度, 并按设定的疼痛标准三级分度法进行评定和记录。

1.3 统计学处理

对所选样本采用随机分组对照法, 列表对比法进行两个样本率差别的四格表χ2检验。

2 结果

穿刺固定方法观察结果:常规穿刺法A组疼痛发生率不仅高 (95.0%) 而且疼痛重 (Ⅱ度30例) ;抬高针尾法B组能够减少疼痛的发生率 (87.5%) , 但无意义 (P>0.05) ;翻转针柄法C组则使疼痛的发生率明显降低 (17.5%) , 与A、B组相比差别显著 (P<0.01) , 见表1。特别是对A、B组已发生Ⅱ度疼痛的所有患者57例行二次翻转针柄法D组, 其缓痛率达94.7%, 翻转前后疼痛人数相比 (57/3) , 差别显著 (P<0.01) , 见表2。并且缓痛的时间亦较快, 这一实验进一步证实了翻转针柄法的良好效果。

注:C组与A组比较, P<0.01;C组与B组比较, P<0.01;B组与A组比较, P>0.05。

注:D组为A、B组总和;总有效率94.7%, 针柄翻转前后对比P<0.01。

3 讨论

氯化钾是内外科患者补液中常用的药物, 而静脉补钾最常见的问题就是静脉滴注部位的疼痛, 常给病人带来很大的痛苦, 也是长期困扰护理界的一个难题。目前临床上常用的解决方法是放慢滴速, 从而减轻疼痛, 但由于滴速的减慢常常影响药物的疗效, 同时也延长了输液时间, 给病人带来不便, 因此推出这一穿刺固定方法。

钾离子是致痛因子, 氯化钾输入体内后, 除自身的物理刺激外, 尚可引起体内神经介质如肾上腺, 5-羟色胺等物质不同程度的升高[1], 诱发疼痛反射;而反映疼痛程度的神经多伴行于补钾的静脉通道, 其分布主要位于静脉表面的表层皮下, 且越靠近身体末梢表层, 感觉神经的束区比值越大[2], 疼痛敏感性越高。基于这一药理、生理、解剖学原理, 范作升等[3]对静脉补钾进行了多因素测定, 结果证实静脉补钾疼痛的发生和补钾的浓度、滴速呈正相关, 和补钾的时间剂量无显著意义。因此, 在研究过程中, 所有病例采用同一刺穿部位, 同一补钾浓度, 同一输液速度, 以便具有可比性。结果表明, 翻转针柄穿刺固定法有较显著的缓痛作用, 抬高针尾法则缓痛作用不明显 (见表1, 表2) 。由此可见, 这种刺激和钾离子相距血管、组织的距离及作用的方向有关。

头皮针穿入血管后, 其针尖斜面对血管上壁所产生的药物流可以直接刺激血管上壁及皮下和表皮组织的敏感神经, 加之远端的回流血在药物流峰处难以混合淡化, 因而药物的直接刺激痛和放射痛不易发生, 如表中常规穿刺法疼痛发生率为95.0% (38/40) , 针尾抬高法因针尖压低, 距血管上壁距离加大, 药物流对血管上壁等神经敏感区的刺激相对缓冲, 因而有一定的缓痛作用, 疼痛发生率降至87.5% (35/40) , 但只因药物流向不变, 对血管上壁等疼痛敏感区仍存在一定的低刺激, 如Ⅰ度疼痛8例, 占疼痛总数的22.86% (8/35) , 一旦滴速加快或角度变化疼痛便易于产生。翻转针柄法使针尖斜面对血管下壁药物流向发生根本改变, 相对远离或避开了对体表敏感神经末梢的刺激, 血管下壁及深部组织神经敏感度差, 疼痛的发生率明显降低, 如表中仅17.5% (7/40) 。D组结果显示对A、B组已发生Ⅱ度疼痛的所有患者57例行二次针柄翻转纠正疼痛, 总有效率达94.7% (54/57) , 并且发生疼痛的患者多在针柄翻转后 (90±37) s内缓解疼痛, 显示效果良好。

综上所述表明, 穿刺固定方法是一条解决疼痛的好途径, 其中针尾抬高法有一定的缓痛作用, 但效果较差, 不稳定, 且实践中操作难把握。翻转针柄固定法则不失为纠正静脉补钾疼痛的一种操作简单、疗效确切、效果稳定的好方法。并且, 笔者还把此方法应用于临床滴注其它药物引起的疼痛亦取得较好效果, 值得推广。

摘要:目的:探讨缓解静脉补钾局部疼痛的有效方法。方法:选择120例补钾患者随机分为A、B、C三组, 分别应用常规穿刺法、抬高针尾法和翻转针柄法穿刺固定补钾测定疼痛, 每组40例, 并把A、B组疼痛患者作为D组, 实施二次翻转针柄固定测其缓痛情况。结果:3种穿刺固定方法的疼痛发生率分别为95%、87.5%和17.5% (P<0.01) , 具有显著差别, 发生疼痛患者二次翻转针柄缓痛率为94.7%, 且缓痛时间多为 (97±37) s。结论:钾离子和血管组织的距离及药物流向与疼痛发生相关, 翻转针柄法是纠正和避免静脉补钾疼痛的有效方法。

关键词:静脉补钾,疼痛,临床观察

参考文献

[1]中国医药管理局.中国医药宝典 (M) .第4版.北京:人民卫生出版社, 1986.826-829.

[2]中国医科大学.人体解剖学 (M) .第2版.北京:人民卫生出版社, 1978.320-329, 432-438.

篇4:缓解胆结石疼痛的按摩疗法

1、按摩曲池:用手的拇指按顺时针方向按揉30~40圈,约1分钟。

2、按摩内关:用手的拇指按顺时针方向按揉30~40圈,约1分钟。

3、点按阳陵泉:患者自己用拇指指端点按穴位,力量可稍重一些,按揉1~2分钟,穴位处出现酸胀感即可。

4、点按丘墟:患者自己用拇指指端点按穴位,力量可稍重一些,按揉1~2分钟,穴位处出现酸胀感即可。

5、点按太冲:患者自己用拇指指端点按穴位,力量可稍重一些,按揉1~2分钟,穴位处出现酸胀感即可。

6、点按期门:患者自己用拇指指端点按穴位,力量可稍重一些,按揉1~2分钟,穴位处出现酸胀感即可。

7、揉按腹部:病人仰卧或坐位,右手紧贴在右上腹,在前臂和腕关节的带动下,环形连续并有节奏地按摩,方向呈顺时针,用力要均匀,平均每分钟80~100次,按摩时间为15分钟左右,腹痛缓解即可停止。

8、按压耳穴:用拇指和食指按捏耳部,凡是出现疼痛明显的部位,可稍加力量揉按,时间为5~10分钟,疼痛缓解则止。

在疾病间歇期,大部分胆结石患者没有明显的症状,进行保健按摩可以预防症状发作。如果是肥胖、血脂偏高等胆石症高危人群,可以通过按摩防病。

464000河南省信阳市第七中学

篇5:缓解口腔溃疡疼痛的方法

饭后:在饭后15分钟后,请喝一杯鲜榨西瓜汁,别急于下咽,每喝一口在口中含20秒,就能立即减轻那种无可奈何的疼痛感。

日常口腔护理:在不进食时,可用棉签取适量功效型牙膏——蒲地蓝可炎宁牙膏,涂抹在溃疡表面处,有助于帮助改善溃疡创面,缓解疼痛感。

篇6:眼部肌肉疼痛怎么缓解

1.按压眼球法:

闭着眼睛,用食指、中指,无名指的指端轻轻地按压眼球,也可以旋转轻揉。不可持续太久或用力揉 压,20秒钟左右就停止。

2.按压额头法:

双手的各三个手指从额头中央,向左右太阳穴的方向转动搓揉,再用力按压太阳穴,可用指尖施力。 如此眼底部会有舒服的感觉。重复做3~5次。

3.按压眉间法:

拇指腹部贴在眉毛根部下方凹处,轻轻按压或转动。重复做3次。眼睛看远处,眼球朝右--上--左--下 的方向转动,头部不可晃动。除此以外,用力眨眼,闭眼,也能消除眼睛疲劳。

这些方法都能消除眼睛疲劳,让眼睛充分休息,刺激容易老化的眼睛肌肉,恢复活力。上述各运动方 法如能与用眼卫生、均衡膳食相结合,会更好。

篇7:肌肉疼痛要怎么缓解

、在锻炼之前喝上一两杯含咖啡因的茶或咖啡,可以提高肌肉力量和耐力,同时减少肌肉疼痛。

2、享受低脂、高碳水化合物和蛋白质的零食。

3、热身运动可以多做有氧运动和动态拉伸,这样能锻炼你的肌肉和关节。

4、不要突然停止运动,保持适合自己的节奏,让你的血液在体内畅通无阻。

5、健身完开始工作后,保持每15分钟饮用一杯水。

6、如果你出很多汗,可以适当休息一下。顺便喝点运动饮料补充流失的电解质运动料,平时也可以多吃香蕉或鳄梨,因为这些都能调节你的心跳,帮助肌肉收缩。

7、锻炼后,做做拉伸运动。使用按摩棒让你的血液流向你的肌肉。

8、健身完毕后,不要立马休息。可以先缓一缓然后补充能量。吃一个营养餐,帮助肌肉的合成。可以试试巧克力牛奶或蛋白质小吃和酸樱桃汁,这也能够减少肌肉疼痛。

9、如果你总是健身后肌肉酸痛,可以考虑增加按摩运动。

篇8:胆结石疼痛的缓解方法

1 临床资料

1.1 一般资料

2004年1月至2008年12月间我院行脊柱手术病例共166 例, 原发病包括腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱肿瘤 (非转移瘤) 、脊柱结核。本研究中入选病例者均为术后明显疼痛不小于3 d。随机分为干扰电治疗组和单纯药物治疗对照组。其中干扰电治疗组120 例, 男50 例, 女70 例;年龄最小16 岁, 最大74 岁, 平均48 岁。单纯药物治疗对照组46 例, 男22 例, 女24 例;年龄最小24 岁, 最大65 岁, 平均51 岁。

1.2 疼痛评定标准

参照世界卫生组织 (WT0) 疼痛程度划分标准进行评定[1], 0度:不痛;Ⅰ度:轻度痛, 为间歇痛, 可忍耐;Ⅱ度:中度痛, 为持续痛, 影响休息, 需用止痛药;Ⅲ度:重度痛, 为持续痛, 不用药不能缓解疼痛, 严重影响睡眠;Ⅳ度:严重痛, 为持续剧痛, 需用吗啡类强效止痛药止痛, 严重影响睡眠。

本研究治疗前, 干扰电治疗组Ⅲ度疼痛者17 例, Ⅱ度疼痛者103 例;药物治疗对照组Ⅲ度疼痛者4 例, Ⅱ度疼痛者42 例。

1.3 疼痛治疗方法

两组患者采用相同的药物 (塞来昔布, Celecoxib, 口服每次200 mg, 每日2次[2,3];Ⅲ度疼痛者应用盐酸哌替啶治疗) 、神经营养药物 (腺苷结钙, Mecobalamin, 口服每次500 μg, 每日3次) 。其中干扰电治疗组在药物治疗的同时, 予以干扰电治疗, 步骤如下:采用侧卧位或平卧位, 对于单纯伤口痛的患者, 两对自粘电极交叉置于切口敷料两侧[4], 伴有一侧或双侧臀部疼痛者, 1对电极可沿坐骨神经走行交叉放置, 选择内生电模式, 电流强度以患者的耐受为限度, 每次治疗时间30 min, 每日2次。

1.4 统计学方法

数据资料采用undefined形式记录, 连续计量资料的分析在进行方差齐性检验后应用t检验进行分析。所有统计分析均采用SPSS 13.0完成, 以P<0.05为差异有显著性意义。

2 结果

每天治疗前评定患者的疼痛情况。干扰电治疗组中17 例Ⅲ度疼痛, 16 例干扰电治疗3 d, 转为Ⅱ度疼痛, 疼痛降级时间为 (3.06±0.24) d, 治疗12 d转为Ⅰ度疼痛;1 例干扰电治疗4 d转为Ⅱ度疼痛, 治疗14 d转为Ⅰ度疼痛, 疼痛降级时间为 (12.12±0.49) d。Ⅱ度疼痛者103 例, 23 例干扰电治疗3 d后转为Ⅰ度疼痛, 44 例干扰电治疗5 d转为Ⅰ度痛, 36 例干扰电治疗7 d转为Ⅰ度疼痛, 疼痛降级时间为 (5.25±1.50) d。

对照组Ⅲ度疼痛者4 例, 2 例7 d转为Ⅱ度疼痛, 2 例9 d转为Ⅱ度疼痛, 疼痛降级时间为 (8.00±1.15) d;2 例20 d转为Ⅰ度疼痛, 另2 例23 d转为Ⅰ度疼痛, 疼痛降级时间为 (21.50±1.73) d。Ⅱ度疼痛42 例, 5 例8 d转为Ⅰ度疼痛, 30 例10 d转为Ⅰ度疼痛, 7 例13 d转为Ⅰ度疼痛, 疼痛降级时间为 (10.26±1.40) d。

经统计学分析, 干扰电治疗组病例疼痛降级所用时间无论是起始时Ⅲ度的重度疼痛者、还是Ⅱ度的中度疼痛者, 均较单纯药物应用组要短, t检验显示差异具有显著性意义。

3 讨论

脊椎手术患者术后局部疼痛在临床上较为常见, 术后疼痛是机体对疾病本身和手术造成的组织损伤所产生的一种复杂生理心理反应, 对患者产生多方面的负面影响, 不利于机体恢复。疼痛的应激反应又抑制细胞免疫, 除手术因素和病人病情等原因外, 术后疼痛及其应激反应是引起术后并发症的关键因素。

疼痛的程度与手术后局部水肿程度、年龄、性别、心理等因素有关。相对而言, 年轻患者及部分女性患者对疼痛的耐受性较差。脊柱手术创伤所造成的水肿自行吸收过程缓慢, 干扰电使局部组织血管扩张, 增加局部淋巴液的循环, 有利于组织水肿和炎症产物的吸收和消除, 同时干扰电阻断或干扰疼痛的传导, 诱导机体释放内源性吗啡样多肽, 具有很好的止痛效果。

而腰段脊柱手术者术后下肢放射痛持续, 除与手术介入所致局部炎症水肿有关外, 还与突出椎间盘、增生骨赘对神经根的机械压迫解除后产生减压后水肿有关[5], 本研究两组病例手术中已充分解除神经根压迫, 部分病例术后仍存在下肢放射痛, 考虑是这一因素所致。对此种情况, 在本研究中我们采用干扰电结合镇痛、神经营养药物进行联合治疗, 结果显示干扰电治疗组对改善术后残余下肢痛的效果优于单纯药物治疗者。

脊柱患者术后康复出院的标准之一是感觉疼痛消失或疼痛明显缓解, 干扰电治疗组的患者因术后疼痛症状改善理想, 未发生1 例延迟出院的情况。而对照组42 例病例中有6 例因疼痛而延迟出院。

研究可见, 干扰电治疗的疗效明显优于单纯应用消炎止痛药。临床应用表明, 干扰电治疗可加快改善患者的术后疼痛症状, 缩短患者的住院时间, 而权衡下医疗费用并未明显增加。我们认为值得在脊柱外科推广应用。另外, 干扰电只是内生电, 不会引起体内的金属植入物产生吸热现象而导致炽伤组织的情况, 也不会干扰心脏起博器, 在临床上应用安全可靠。

摘要:目的评价干扰电促进脊柱手术术后疼痛缓解的临床效果。方法对比观察166例脊椎手术术后疼痛患者, 随机分为干扰电治疗组和药物治疗对照组。其中干扰电治疗组120例, 药物治疗组46例。两组患者采用相同的止痛消炎药, 干扰电治疗组在药物治疗的同时, 予以干扰电治疗。对治疗前及治疗后根据世界卫生组织 (WT0) 疼痛程度划分标准进行评定, 对其评测结果进行比较分析。结果干扰电治疗组中17例度疼痛者, 16例干扰电治疗3 d, 转为度疼痛, 疼痛降级时间为 (3.06±0.24) d, 治疗12 d转为度疼痛;1例干扰电治疗4 d转为度疼痛, 治疗14 d转为度疼痛, 疼痛降级时间为 (12.12±0.49) d。度疼痛103例, 23例干扰电治疗3 d转为度疼痛, 44例干扰电治疗5 d转为度疼痛, 36例干扰电治疗7 d转为度疼痛, 疼痛降级时间为 (5.25±1.50) d。对照组度疼痛者4例, 2例7 d转为度疼痛, 2例9 d转为度疼痛, 疼痛降级时间为 (8.00±1.15) d;2例20 d转为度疼痛, 另2例23 d转为度疼痛, 疼痛降级时间为 (21.50±1.73) d。度疼痛42例, 5例8 d转为度疼痛, 30例10 d转为度疼痛, 7例13 d转为度疼痛, 疼痛降级时间为 (10.26±1.40) d。结论干扰电治疗可加快改善患者的术后疼痛症状, 缩短患者的住院时间。

关键词:脊柱手术,术后疼痛,干扰电

参考文献

[1]王红丽, 田金玲, 常庚申.抒利用于骨科手术后镇痛的疗效观察[J].中医正骨, 2002, 14 (8) :58.

[2]辜晓岚, 徐建国.塞莱昔布超前镇痛在骨科手术的应用[J].临床麻醉学杂志, 2006, 22 (1) :19-21.

[3]张立, 欧国荣.围手术期使用塞来昔布对腰椎手术患者的镇痛作用[J].中国脊柱脊髓杂志, 2007, 17 (8) :619-623.

[4]朱军容, 何冰.颈腰痛治疗仪对颈腰椎术后切口疼痛的缓解作用[J].中国临床康复, 2005, 9 (2) :16.

篇9:疼痛科:缓解疼痛的港湾

娄院长:疼痛科从业务范畴来讲,主要有两个方面的作用。第一个就是解决传统专业解决不了的疼痛问题,所以治疗的是疼痛症状。比如原来骨科、神经科等一直有很多疼痛的问题,但是这些传统的科室因为它的手段过多侧重于本科室的治疗方法,无法全面、系统和持久地去处理患者各种疼痛的诉求,所以那种长期、慢性的疼痛,就可以到疼痛科来寻求治疗。

疼痛科就是“标本兼治”的。但这里面有一个理念有很大的区别,有些疼痛,它的本是很清楚的,但是你改变不了它。比如说老年人的关节炎、骨刺,这种是退行性病因,是一个自然老化的过程,虽然现代医院没有改变它的办法,但可以让患者过得更舒服点。这时就要治疗它的症状,就是要把他的疼痛去掉。因为长骨刺不影响他的生命,但是疼痛会影响他的生活。还有就是你知道他疼痛的病因,比如肿瘤。肿瘤已经开始转移、扩散了,现在没有办法解决肿瘤,但在临终前,希望他过得舒心,那就解决疼痛问题。

第二个,是针对那些在传统科室里转来转去并没有得到一个系统诊断的疼痛症状,其疼痛的原因一直没有得到很好的发现,也就是不明原因的疼痛。这个时候就需要疼痛科来给它找出这个原因。

那么为什么要成立疼痛科呢?第一个是因为疼痛的问题以前不受重视,所以也没花心思去治疗疼痛。我们以前一直认为,病在痛在,你要想治痛就先要治病,但有很多病治不了,医生就会认为既然治不好,那你痛也只能痛了。第二个是治疗上不投入,你说头痛,医生就说“又不能开刀又不能做手术,你就吃点止痛药好了。”但吃了药呢,有没有用是一个问题,有没有副作用又是一个问题。

我手里有一个非常典型的病例。一个24岁的女孩子,偏头痛痛了一年,看神经内科把脑子一查,什么都好的没有问题,医生就说你是紧张性头痛,就给她开了点去痛片。止痛片一吃就好、不吃又痛,结果第二年她吃了两大瓶止痛药。后来因为要结婚生孩子不敢吃药了,来疼痛科一检查发现就是颈椎关节第一第二节错位了,给她做了三次手法,疼痛就基本没有了。

这样看来,疼痛科也需要与许多科室合作来完成治愈患者疾病?

娄院长:是的,疼痛科是一个汇聚的地方,很多很多的疼痛没有办法治疗,最后都汇集到疼痛科来。疼痛科又是一个发散的地方。病人在疼痛科进行诊断之后,发现什么问题就送到相应的科室中去。所以疼痛科是疼痛的一个集结点,又是分散处。

我曾经遇到过一个九岁的东北小男孩,他从小就练跆拳道,有一次练功的时候教练可能力气大一点,小男孩就感到腰痛了,痛了之后他的脊柱就开始侧弯了。小孩、家长包括教练都直觉认为这就该是上次训练中导致的受伤。他们在辽宁当地包括北京很多大医院去看,用了很多方法都没有好转。很多医生都比较喜欢看影像学的片子,都认为这是受过伤,损伤之后的疼痛。

到疼痛科后,我们首先想的就是他会不会有什么问题别人没有想到。反复询问病史,做检查后,发现他在脊椎末端长了一个非常罕见的瘤,叫骨样骨瘤。这个肿瘤对核磁共振不敏感,但是对CT敏感。这个瘤子一旦受刺激,他的肌肉就痛,就会痉挛,所以就导致脊柱侧弯。最后我们找出这个原因之后就把他送到长征医院骨科去做手术治疗了。

所以疼痛科也担负这样的责任,别人没有查出来的病症,我们要进一步仔细地检查,查好之后,如果我们能治疗就马上进行治疗,如果不能治疗就推荐他到相关的科室去。

所以从某种程度上来说,疼痛科医生可以称之为全科医生,是这样吗?

娄院长:疼痛科医生相当于全科医生,在一定程度上甚至比全科医生还要全面。因为全科医生涉及的内容更多是侧重在内科的范畴,专科程度不够,但是我们有时候还要牵涉到外科、心理科的内容,因为有些痛是心理痛而非生理痛,还有生理疼痛与心理疼痛交织在一起的问题。

我进来之后,发现无论是工作人员还是病人,似乎检查的关注点都会是在脊柱这一点上。还有您刚才说的要在办公室工作人群中悬赏十万元去找一个好的颈椎。是不是疼痛科医生检测的重点在这里呢?还是说是因为社会普遍现象是因为大家脊柱都不太好,所以我们会侧重这方面。

娄院长:为什么疼痛科接触的病人很多和脊柱有关系呢?第一,因为疼痛科最开始的治疗点就是在神经上。所有的疼痛都是通过神经来传导的,所以很多疼痛科医生都是做麻醉出生的,而神经都是要汇总到脊柱里的。身体任何一个地方的神经就像一条条小河一样最后都汇总到脊髓这个大河中去了,然后到大脑这个大海之中,我们的大脑再做出生理上以及心理上的反应。因此很多的疼痛都是来源于神经的病变,就牵涉到脊柱的健康。第二是因为现在这样的病人实在是太多了。

中医和西医现在有个共同的认识,就是超过120种疾病,病因不是来自于内脏,不是来自于外周,而是来自于脊柱。疼痛科日常工作中60%左右的疼痛都是来自于脊柱疾病,剩下30%是骨关节疼痛,尤其是老年人骨关节疼痛。

现在医患关系比较紧张,您在从业这段时间以来,您是怎么去保持医患间这种和谐的关系的?刚才也看到,病人对你都很信任,像朋友一样,你是怎么把关系处理得那么融洽的?

娄院长:90年到现在自己已经做了24年医生了,各种各样事情都经历过。现在的医患关系对医生造成了很大的负面影响,我们管这个叫“白色恐怖”。我一直说当政府还没有找到办法的时候,我们要自己想办法。

我认为从职业角度讲,做医生应该是要筛选的,不是什么人都适合做医生的。智商不高、情商不高、心理状态不好的都不能做,医生应该每天都保证自己的身心都达到最佳的状态,这样才能不因为诊断失误而造成医患纠纷。因为医患纠纷不会凭空出现的,一定在事情发生之后延伸开来的,医患两头应该同时调解。

我们现在医学院都没有人去报,这样的话智力层次肯定就下降了。其次我们也没有心理测试来考察这个人适合不适合做医生,你比如性格过于内向的人、心胸狭窄的人都不适合做医生。再有就不良的道德记录。还有就是身体条件,身体条件不行肯定也是不适合当医生的,大医院是医教研包括社会活动都是要参加的,你体力不行怎么做医生呢?

nlc202309051243

第二,从医生角度讲,我认为医生也要心态放平,看病肯定各种各样的病人都会碰到的,你就要千万记住不要去冒无谓的风险。自己要学会看人,有些人对你很信任的,你就可以全身心地对待他。有些人会设圈套来抓你的把柄漏洞,总对医生有隐瞒,那医生也要更加注意,多问问,问得全面点。

第三,我们也要站在另一个角度去看问题。病人来了,我们不能单纯的站在自己地角度说,这样如果遇上脾气大点的病人,就会起摩擦了。

像我现在从单纯的治疗模式转到了健康管理模式,我也是有医患纠纷这方面关系的考虑。这里的关系相对融洽,我在这样的机构还是做专业的内容,只不过这里不打针不吃药,是用物理的方法专门给人解决脊柱的问题。我们这里是把脊柱当汽车一样进行4S保养,每年来做一次检测,帮你找出问题并对应的给你做出调整计划,定期督促你过来,一年后再给你复评。我们这里的人几乎都是朋友关系,所以工作人员都不穿白大褂。

刚开始的时候很多人都不理解,认为我们做医生的出来做健康管理好像不入流的味道。后来我打了个比方。好比一个人走路,前面一个大坑,专业医生是站在坑那边,看着你掉下去了,你呼救了,然后医生就站在那面拉你。医生本事大,把你拉上来了,医生本事不大,你就掉进坑里了。现在我们只不过站在坑的前面,病人还没有掉下去的时候就拉住他告诉他要小心了。如果中医讲就是治未病的概念了,其实这样做对我们来说更加累,但是更有价值。

我们就是在这里用我们的手段防止别人掉下去。我这个模式是医养互动的模式,一旦发现有很大问题我们还是建议他们去医院进行专业治疗的,这样你以一个健康守护神的角色出现在服务对象面前,那么原来较为紧张的医患关系就可以得到很大程度的缓解。

在目前这个优脊健康生活馆里,我们的业务就是专注于脊柱的整体和持续管理,不仅在顾客的脊柱病变还没有到非常严重的时候就能够提前把问题找出来并进行针对性的预防调理,还会告诉他们该如何进行保养,会提供给他们后续的服务。这样病人就会很信任你。从医患关系的角度讲,我们要求病人定期随访并对他们进行长期维护,这就好比是他们脊柱健康的一个管家。

目前,脊柱疾病的人群越来越多,但我们从业人员对这一块的研究和投入还很不够,所以我很想在可能的情况下去搜集从1岁到100岁人群的脊柱X光片,看看从群体角度脊柱的变化有什么规律可以寻找,另外也希望能够安排科室年轻医生选择合适的病人群体进行长期的跟踪随访,比如10年或20年,这是从个体角度来研究脊柱的变化,从而制定更有针对性的预防措施。

篇10:如何缓解眼睛干涩疼痛呢

眼睛是我们身体里面非常重要的器官,因此在眼睛出现不良的反映以后,很多人都非常的烦心,因此想要使用一些方法来对于这种症状进行缓解。但是目前眼睛护理的方法不是很多,导致很多人都不知道如何进行护理,那么如何缓解眼睛干涩疼痛呢?下面来进行讲解。

眼睛干涩、易疲劳。因维生素a缺乏的生理作用与眼的暗视觉有关,它能在眼睛内合成―种叫视紫红质的物质,视紫红质对保持正常良好的视力适应有重要作用,电与维持上皮组织的结构完整和促进生长发育有关。如及时补充蛋黄・、牛奶、瘦肉、菠菜、西红柿、胡萝卜、、大白菜、鱼类、鱼肝油、动物肝脏等,可纠正上述症状。维生素b1缺乏。易发生干眼症、视神经炎或球后视神经炎等。表现出眼睛干燥、视力下降、瞳孔散大、对光反应迟钝、眼动时有牵拉痛、眼眶深部有压迫和痛感等。・因为维生素b1的主要生理作用是促进细胞的新陈代谢过程,特别与神经的传导功能有关。应及时补充富含维生素 b1的食物,如糙米、面粉、豆制品、动物肝脏、花生、南瓜子、豆芽、土豆、杏仁、核桃仁等。可缓解上述症状大有好处。

眼睛护理是非常重要的,稍微不注意会造成近视眼的产生,我们在平时的时候最好是多吃一些对于眼睛有好处的食物,例如鱼肉等来全方面的补充身体里面需要的营养,眼睛也是需要补充水分的,我们平时可以通过使用眼药水来补充水分。

篇11:上班族怎么缓解肩部疼痛

定时进行头颈部的运动,大概一个小时大家向左转转向右转转,不要固定在一个位置动作上。特别是提醒在办公室上班的白领们,一定不要长时间不动,偶尔在座位上做做运动也是不错的,还有就是趁着上厕所,打水的空隙,也可以扭扭头,抖抖身体。

2、更改自己的坐姿、睡姿

建议大家应该更改自己的坐姿、睡姿,养成良好的生活习惯,最后不要熬夜,然后就是适当学会缓解学习、生活上的压力。

3、按摩

如果有人可以固定按摩是最好的,不过要注意按摩的手法,首先要让自己的肩颈部充分放松,然后按摩的人手法请务必轻柔。如果大家觉得这个比较麻烦,大家可以买个按摩仪,进行肩颈部按摩以及穴位按摩。

4、肩部的热敷

篇12:上班族如何缓解背部疼痛?

上班族如何缓解背部疼痛?

那么,背部疼痛是怎么发生的呢?据目前医学研究表明,一般引起背疼的原因有几种,主要是日常工作、生活中过度劳累、睡姿不对、坐姿不对、常用肩部背包等等,这些日常生活中我们习以为常的事情,都会引起背部疼痛。同时,随着社会节奏的加快,工作压力的增加,人们生活水平和生活工作环境的改善,腰背部疼痛的发病率正以惊人的速度增长,这也是受人们伏案工作时间延长,活动减少以及肥胖等因素有关,因此我们要重视这种疾病的发生。

那么,上班族应该如何缓解背部疼痛呢?下面笔者结合自身体验,跟大家谈谈几点建议。

首先,就是端正坐姿。平常坐着办公的时候,建议大家将椅子后面的靠背调硬点,避免过于松软,这样平常办公的时候可以有效支撑腰部,避免腰部受力过大。还可以买一个靠垫,刚开始办公的时候,笔者以为靠垫没什么作用,后来感觉到经常有些腰酸背痛,老婆上网帮笔者买了一个之后,发现用一段时间效果挺好的,有效地减轻腰部的压力。

其次,就是定期定规律走动。我们都知道,背部疼痛主要是长时间身体保持一个姿势导致的。所以笔者建议读者们,上班的时候只要有休闲的时间,就多起身走动,可以跟同事吹吹水,也可以上上洗手间洗洗脸,还可以多多喝温水。此外,就是上班之外的时间,可以通过晨运、晚运的形式,可以跑跑步、、俯卧撑、仰卧起坐等运动,这些运动不需要太强的运动量,只要结合自己的身体,保持身体的活动就可以了。

篇13:胆结石疼痛的缓解方法

1 资料与方法

选我院2010年2~5月收治的112例换药患者, 均是治疗后首次换药的外伤患者, 包括挤压伤、碾压伤、烧伤等;所有患者均是有认知能力的高中以上文化者;其中手外伤72例, 脚外伤40例;年龄2l~54 (平均31.5) 岁;排除有严重并发症症 (如肝、肺、肾疾病) 及有服用镇痛药史的患者。随机将112例病例分为对照组和治疗组各56例, 两组的年龄、性别、外伤类型等方面无明显差异 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组采用常规换药方法, 静卧换药, 换药时间为8~11min。治疗组在常规换药的基础上采用听觉分散法对患者换药。随机抽取患者进入换药室, 患者换药前根据自己的喜好选择音乐, 同时在换药前清除室内的干扰因素如说话声、亮光等, 保持室内安静;患者戴上耳机, 放松下来, 闭上眼睛听音乐;播放的音乐从轻度音乐开始, 逐渐过渡到中度兴奋的音乐, 播放音量也要逐渐增大, 让患者逐渐适应;指导患者在听音乐的过程要集中注意力, 音乐与情感情绪保持同步一致的原则, 引导患者在音乐背景下刺激发挥自己的深一步的想象。整个换药时间为11~14min。两组患者均换药3次, 1次/d, 然后记录下患者的平均疼痛评分。

1.3 指标观察标准

采用视觉模拟评分法 (简称VAS) 来评价疼痛缓解效果, 具体做法是:在纸上面划一条10cm的横线, 横线的一端为0, 表示无痛;另一端为10, 表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛;让病人根据自我感觉在横线上划一记号, 表示疼痛的程度[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS11.0统计软件进行数据分析, 计量资料用均数±标准差表示, 行t检验, P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

两组均出现1例因疼痛难忍打麻醉药, 对照组与治疗组换药的疼痛具体情况如附表。

从附表中看出, 两组患者在换药前疼痛评分差异无统计学意义 (P>0.05) , 换药后即刻治疗组的疼痛评分低于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) ;治疗组换药后即刻的疼痛评分低于换药前, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

疼痛被列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。外伤后的局部疼痛会出现伤口的血管痉挛、血流量减少使局部组织缺血缺氧, 伤口出现水肿影响着伤口的愈合。另外, 疼痛使机体各系统功能失调、免疫力降低而诱发各种并发症如感染, 甚至疼痛会使人产生心理不适如焦虑、恐惧等, 严重影响病人生理机能和生活质量。所以必须选择合适的措施来缓解换药过程中的疼痛。

本研究得知, 两组患者在换药前疼痛评分差异无统计学意义 (P>0.05) , 换药后即刻治疗组的疼痛评分低于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) ;治疗组换药后即刻的疼痛评分低于换药前, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。这说明用音乐来分散患者的听觉注意力能够明显缓解患者换药的疼痛。当处在优美悦耳的音乐环境之中, 可以分散患者的注意力, 转移患者换药的疼痛关注度;音乐刺激能直接作用于人脑主管情绪的中枢 (下丘脑和边缘系统) , 能够调节患者换药中出现的紧张、焦虑、恐惧的情绪, 提高患者的应激能力;大脑听觉中枢与痛觉中枢同在大脑颞叶, 音乐刺激听觉中枢对疼痛有交互抑制作用, 同时音乐还能提高垂体脑啡呔的浓度, 而脑啡呔能抑制痛疼, 所以音乐有镇痛作用[3]。

总之, 听觉分散能够明显缓解外伤患者的换药疼痛, 提高患者生活质量, 值得临床推广。

摘要:探讨听觉分散对外伤患者换药疼痛的缓解效果。112例外伤患者, 随机平分为对照组和治疗组各56例, 对照组采用常规换药方法, 治疗组在常规换药的基础上采用听觉分散法对患者换药, 两组患者均换药3次, 1次/d, 记录患者平均疼痛评分。两组患者在换药前疼痛评分差异无统计学意义 (P>0.05) , 换药后即刻治疗组的疼痛评分低于对照组, 两组差异具有统计学意义 (P<0.05) ;治疗组换药后即刻的疼痛评分低于换药前, 两组差异具有统计学意义 (P<0.05) 。听觉分散能够明显缓解外伤患者的换药疼痛, 提高患者生活质量, 值得临床推广。

关键词:听觉分散,外伤,换药疼痛,缓解效果

参考文献

[1]蒋菊萍.呼吸减痛法对分娩影响的观察和护理[J].实用临床医药杂志, 2009, 13 (22) :178-179.

[2]周会兰.视觉分散和视听联合分散对结肠镜检查病人疼痛的影响[J].中华护理杂志, 2007, 1 (2) :6-9.

篇14:“哎哟”能缓解疼痛的秘密

“痛”是指病人身体内部的伤害性感觉。疼痛是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。

一篇研究报告已发表在国际权威杂志《疼痛》上。之前的生物学家曾认为,人类受伤时大喊大叫是进化的结果,旨在向同伴发出警告,以示危险。但最新研究却表明,人类疼痛时喊出来,实际是为了分散自己痛苦的感觉。

新加坡国立大學心理学和神经生物学系的研究人员对56名志愿者进行了测试,观察他们能将手放在冷水中多久。第一次实验中,受试者被允许在感到疼痛时喊“哎哟”,而在之后四次实验中则被禁止发声。第二次测试,他们感到疼痛时需按一个按钮;第三次可按下一个自己喊“哎哟”的录音;第四次时按下另外一个人喊“哎哟”的录音;最后一次则只能被动地坐着,直到再也无法忍受冰冷的痛苦。

结果显示,当受测者被允许大喊大叫时,忍受痛苦的时间最长,平均承受了30秒钟,比什么也不能做延长了5秒。而听录音则对延长承受痛苦的时间没有任何帮助。研究人员解释称,这表明在痛苦时发出声音不仅是交际行为。

呻吟是一种“止痛剂”

痛苦的表达可以跨越语言障碍。“Ow”、“ouch”等在英语中表示呻吟的词汇,在南非词语中是“eina”,意大利词语中是“ahia”,而中国人则是“哎哟”。研究人员指出,这些声音都有一个共同之处,即只需最简单地将嘴巴张开,舌头平躺,嘴唇也不用伸展。这样一个简单的发音,几乎不需要发音控制,而音量却能最大化输出。就其本身而言,当身体疼痛时,这样发音最容易,并且也最有效。

研究人员观察到,当受测者发出“哎哟”的时候,其忍受痛苦的能力比什么都不做更强。这证明,痛苦时呻吟可能是一种“止痛剂”,即使只是最简单的发音,如“哎哟”、“啊”,也能帮助个人缓解疼痛。

不过,这其中的具体原理和过程仍未明确。研究人员分析,在痛苦时无意识地发声,也许是肌肉活动占用了周围神经系统的两个部分,当肌肉的变化反馈到大脑,信息可能与处理疼痛相关的流程进行竞争,从而对痛苦信息进行了干扰。

慢性疼痛不适用

国内目前还没有类似的研究,但是国外的这个研究也适用于国内的一些疼痛患者。比如一些急性疼痛或者慢性疼痛发作的时候,不少患者会突然喊一声“哎哟”,似乎疼痛感觉会小一点,但并不是真的就不痛了。但是,一些慢性疼痛的患者无论怎么喊“哎哟”都不会减轻疼痛,甚至越喊越疼,因为时间久了反而会造成一种不良的心理暗示,告诉自己这个很痛很疼,这时候需要及时到疼痛科就诊,查明病因对症治疗!

篇15:怎么样缓解脚足跟疼痛

1、拇指、食指捏耳部跟反射区l~2分钟,以感觉酸胀为宜。此法有行气通络、活血止痛的功效,可用于治疗跟骨骨刺,足跟肿胀、疼痛等症。

2、食指按压耳部踝反射区l~2分钟,以感觉酸胀为宜。经常按摩此反射区可活血通络,对足跟部的肿胀、发炎有治疗作用。

3、食指揉压耳部肾反射区1.2分钟,以感觉酸胀为宜。经常按摩此反射区可调补肾脏,对肾亏所致的足跟痛有治疗作用。

按摩原理:足跟痛属中医“骨痹”的范畴,发病原因多与中老年肾亏劳损、外伤和感受寒湿有关。肾亏导致身体孱弱,外伤致使气血不行、经络不舒,加之寒湿入侵,由此致病。因此,在采用按摩疗法治疗足跟痛时,应以固本培元、祛风除湿、温经散寒、软坚消肿、活血镇痛为主,通过按摩相关穴位和反射区,补益肾气,畅通足部气血,疏经通络,消肿止痛,达到缓解足跟痛的目的。

二、足部按摩缓解疼痛

1、拇指按揉承山穴50次,以感觉酸胀为宜。承山穴是祛除人体湿气的最佳穴位。按摩此穴不仅可以通过振奋膀胱经的阳气,将体内湿气排出,还可以促进腿部血液循环,快速缓解肿胀、麻木、疼痛等足跟痛症状。

2、拇指按揉涌泉穴3~5分钟,以足心发热为宜。按摩此穴可改善局部毛细血管、毛细淋巴管的通透性,促进血液、淋巴液在体内的循环,调整人体的代谢过程,具有持续而强有力的镇痛利尿作用,有效治疗足跟痛。

篇16:胆结石疼痛的缓解方法

摘要 目的:探讨舒缓疗护对晚期癌症患者生活质量和疼痛缓解情况的影响。方法:收治晚期癌症患者82例,随机分为参照组和研究组,各41例。参照组给予常规护理,研究组给予舒缓疗护。结果:参照组患者的生活质量评分显著低于研究组(P<0.05),疼痛评分高于研究组(P<0.05)。结论:对晚期癌症患者实施舒缓疗护,能有效改善患者的痛苦,而且对生命质量的改善也能起到一定的推动作用。

关键词 生活质量;疼痛舒缓;晚期癌症;舒缓疗护

晚期癌症是临床公认的不治之症,一旦确诊则意味着患者要“等待”死亡,而在这一期间,因大多数患者都有求生意识,当患者得知生存时间不长时,很容易出现害怕等心理,加之受疼痛影响,很容易扩大患者的负性心态,缩短患者生存时间。基于此,为使患者在生命最后时段能安然、舒适度过,相应护理干预的应用非常重要。舒缓疗护属于全面照顾型护理手段,通过防止、预测及对痛苦的处理,对患者的生命质量予以优化。本研究以我院接收的晚期癌症82例患者为研究对象,探究经给予舒缓疗护后患者的临床疗效情况,报告如下。

资料与方法

2015年1月-2017年12月收治晚期癌症患者82例,依照均等、随机的方式将其分为研究组和参照组,各41例。研究组男28例,女13例;年龄42~76岁,平均(67.4±2.5)岁;病程l~3年,平均(1.2±0.4)年。参照组男27例,女14例;年龄43~77岁,平均(68.3±2.6)岁;病程l~3年,平均(1.3±0.3)年。两组基本资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。

方法:①参照组:给予常规方法护理,向患者的简单介绍晚期癌症疾病的相关注意事项,面对患者时,护理人员可通过改变态度、言语及行为等方式,拉近和患者间的距离,使其能有助于患者负性情绪的改善,常规安抚、鼓励,帮助患者树立信心;通过与患者对话、交流,转移注意力,减轻患者的疼痛感,能延长患者的生存时间。②研究组:在常规护理的基础上,予以舒缓疗护,对患者的各项生命体征情况进行密切监视,治疗过程中,需依照无菌操作要求严格执行,保持室内温湿度适宜,避免患者受凉。同时还要对症状缓解和身心照护的治疗予以加强,对患者的癌痛感进行有效控制,使患者的不适感得到最大程度的改善。叮嘱患者家属要时常给予患者照护及关心,树立正确的死亡观,与患者沟通时,告知其死亡是一种自然规律,它是不可抗拒的。患者一旦被确诊为晚期癌症,则意味着“等死”,因大多患者的心理素质较差,很容易出现焦躁等心态,对此,护理人员需最大程度安抚、帮助患者,改善患者的不良心态。如患者出现疼痛难忍情况,需即刻采取止痛药治疗,并对用药后患者的机体情况进行详细观察。

评价标准:实施SF-36(生活质量评分量表)对患者干预后的生理机能与精神健康、躯体疼痛和社会功能及情感职能等生活质量情况进行评定,评分越高表示患者的生活质量越显著。选择VRS(数字疼痛评分法)评定患者干预后的疼痛情况,其中涵盖11点数字评分,剧痛为10分,无痛为0分,评分越高说明患者的疼痛程度越严重。

统计学方法:使用SPSS 23.0软件进行统计学分析,用X2检验进行计数数据比较。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

护理后,两组精神健康与生理机能、社会功能与躯体疼痛及情感职能等生活质量评分情况比较,研究组高于参照组(P<0.05);两组疼痛评分情况相比,研究组显著低于参照组(P<0.05),见表l。

讨论

晚期癌症是临床无法治愈的疾病,伴随患者社会功能及生理功能的不断恶化,以及机体各项系统功能的降低,患者很容易出现紧张、焦虑等心理。一旦患者得知自身生命所剩时日不多,且受疼痛影响,则易使心态进一步恶化。对此,相应护理干预的应用非常重要。有报告显示,对晚期癌症患者积极医治的同时予以护理支持,能使临床症状得到改善、心理压力有所缓解,对癌痛情况能有效抑制,使患者的精神和躯体压力得到最大程度降低,让患者安详度过最后时光。舒缓疗护属于特殊型护理,它集合了多?N方式,即心理、护理及医疗等,通过给予患者全方面照护,将人文关怀理念有效凸显出来,这样可有助于患者负性情绪的改善,缓解患者病症疼痛。本研究以我院接收的晚期癌症82例患者为研究对象,从其结果中可知,研究组患者的疼痛评分低于参照组,而生活质量评分高于参照组(P<0.05),说明舒缓疗护的应用能使患者疼痛感减轻,生活质量提升。

上一篇:李元兴革命回忆录《我的战友邱少云》读后感下一篇:对教师区域流动的看法