对2型糖尿病胆结石手术处理方法进行分析

胆结石主要成分是胆固醇,由于人体的代谢失衡,胆系发生感染,从而使胆汁淤积所引起的。胆结石在成年人中较为多见,而且绝大多数患者为女性[1]。胆结石目前在临床上的主要治疗手段为手术[2]。糖尿病是导致胆结石高发的重要性因素 ,针对2型糖尿病胆结石患者来说,在进行手术时患者的血糖波动很大,这就会导致患者伤口愈合缓慢,影响手术效果。针对此研究目的,该篇文章选取该院于2013年7月—2014年7月收治的100例2型糖尿病胆结石患者作为研究对象 ,发现采用腹腔镜胆囊摘除术三孔法治疗,效果显著,先阐述如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取该院2013年7月—2014年7月收治2型糖尿病胆结石患者100例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组中男性患者22例,女性患者28例,年龄41至72岁,平均年龄(52.4±2.5)岁,病程3~23个月,平均病程(8.4±3.4)个月 ;对照组中男性患者20例 ,女性患者30例 ,年龄42~72岁,平均年龄(53.4±2.1)岁,病程3~23.5个月,平均病程(8.3±3.1)个月。这两组患者在性别、年龄以及病程等方面均没有明显的差异性,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 治 疗方法

对照组:对患者采用常规性方法进行治疗。

观察组:对患者采用腹腔镜胆囊摘除术三孔法进行治疗,利用胰岛素皮泵持续皮下注射,对患者血糖进行控制。具体手术操作方法为:首先将患者调整到合适的体位方向,使患者处于头高脚底的位置,左侧位20°,使患者的网膜和肠胃管可以充分地下移,并使患者肠胃保持空虚的状态。另外要使患者的胆囊牵引部位完全显现出来,从而将其分离,在剑突下方的切口要稍稍偏右,这样才能使胆总管和胆囊管可以充分地接触。在患者右侧锁骨中线肋源下方位置附近的切口处,要稍微偏向右方,以便对胆囊底部进行更好地牵引[3]。

1.3 统 计方法

在该次研究中采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析和处理,其中计数资料采用(n,%)表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±平均数(x±s)表示,采用t检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者血糖在术中、术后的血糖水平要明显优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05),经手术后,观察组患者发生并发症的几率要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体统计结果如表1所示。

3 讨论

针对2型糖尿病胆结石患者,在采用手术方法治疗时,对患者的血糖控制水平是手术成功的关键性因素[4]。在该次研究中 ,除了对患者采用常规性方法治疗之外,还对其采用了皮下注射胰岛素的方法,对患者的血糖进行了有效地控制。经治疗后,观察组患者血糖在术中、术后的血糖水平要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生低血糖的几率为6%,对照组患者发生低血糖几率为24%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生并发症几率4%,对照组患者发生并发症几率20%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。由此可以说明,在患者进行手术时,对患者的血糖水平进行有效地控制,可以有效降低术后并发症发生的几率,保证了手术的治疗效果[5]。

摘要：目的 探讨2型糖尿病胆结石患者手术治疗的方法 。方法 选取该院2013年7月—2014年7月收治的2型糖尿病胆结石患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组采用常规性药物进行治疗,观察组在对照组基础上对患者采用腹腔镜胆囊摘除术三孔法治疗。比较两组患者术后血糖血糖情况。结果 观察组患者血糖在术中、术后的血糖水平要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经手术后,观察组患者发生并发症几率要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对2型糖尿病胆结石患者采用腹腔镜胆囊摘除术三孔法治疗,效果明显,可以在临床上进行推广。

关键词：2型糖尿病,胆结石手术处理,方法