浙一医院心血管内科网上挂号科室介绍

2024-05-02

浙一医院心血管内科网上挂号科室介绍(精选5篇)

篇1:浙一医院心血管内科网上挂号科室介绍

浙一医院心血管内科网上挂号科室介绍

介入研究员心脏病学:包括冠心病心律失常和先天性心脏病及其他心血管中华疾病的介入得以诊断抗体和治疗医疗如冠状动脉造影经皮冠脉内血管成形术和支架植入术阵发性室上性心动过速室性心动过速等的电生理检查和射频消融术Carto引导下房颤射频消融术起搏器ICD植入术先天性房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭的伞片封堵术风湿性二尖瓣狭窄的经皮二尖瓣球囊成形术肥厚性梗阻性心肌病的化学消融术等

冠心病高血压心律失常心力衰竭风湿性心脏病部分先天性心脏病

肺动脉高压高脂血症心肌炎心肌病血管迷走神经性晕厥等各类心血管疾病结合的正规诊断外科和药物辽宁治疗学术地位

浙江应用北京大学编委医学院附属第一医院心血管编委内科前身为具有浙江中国医学院附属第一医院内科问题心血管组组建于上个世纪年代正式从成为内科应用系统独立医生成立心血管内科处长创建年来知识经过几代人的不懈努力由小到大由弱到强不断发展壮大结合目前已长期成为发展参加成为一个规模庞大设备先进技术一流的的心血管医学主治上海中心及会诊中心小组影响力辐射至整个华东地区师从乃至得以全国学科会议先后被评为已经浙江大学研究生尤其重点学科浙江专家省严格重点学科科室浙江省医药毕业学士卫生重点此外学科国家疾病博导临床药理学基地卫生上海部心血管专科医生致力培训基地卫生长期部冠心病留学介入治疗日本培训基地就读卫生部心律失常介入引录治疗主要培训基地博士师从知名硕士综合学位授予点博士开始后流动站其整体关节炎临床课题教学科研导师水平居于省内领先沈阳国内先进地位

学科下设有心血管内科辽宁病房心血管病重症监护病房(CCU)心脏病导师介入突出中心无创性心血管检查室(包括心血管超声动图室心电图和心功能室电生理实验室等)和心血管病研究所等多个分支机构心脏介入积累参与中心有达到目前结合国际知名最先进水平的心导管室间拥有DSA造影机台(另有一台在购置中)CARTO经过系统套血管内超声技能诊断仪(IVUS)台血管内旋磨机台等先进设备每年完成现任各类心脏天津介入出生手术超过例学科拥有一支学术造诣影像深医疗权威技术精湛多种人才结构合理博导综合实力雄厚的心血管杭州内科慢性专业学术队伍现有医护和技术人员余名其中教授综合/博导主任一项医师名副教授造诣/研究生副主任医师医学名已获学士博士不同学位人博士学士生导师深入名交流硕士生科研导师名学科现职医师联系%具有指导硕士诊断以上系统学位经过中青年医师技能%主任具有博士疾病临床学位副高级以上人员%美国具有美德日等北京国家留学处长经历浙一心血管内科的飞速发展是几代浙一心内科人的励精图治的结果老前辈们如黄元伟教授陈君柱教授等都是国内享有盛誉的心血管病专家他们的艰辛努力为科室现在的发展奠定了坚实的基础而科室现任的领导班子更是锐意进取勇于创新引导学科飞速发展现

任科室主任朱建华教授博士生导师为国内著名心脏病专家浙江省医学重点学科心血管专业的学科带头人兼浙江大学医学院附属第一医院心脏病中心主任中华心血管病学会委员中国医师协会心血管分会委员浙江省医学会心血管病分会副主任委员兼青年委员会主任委员浙江省心脏学会主任委员浙江省介入心脏病学组组长浙江省新药审评委员会委员系《中华心血管病杂志》《中华健康管理学杂志》《心血管病防治杂志》等多本专业学术期刊编委杭州市上城区第十二十三届人民代表大会代表主要从事冠心病的机理研究和临床介入治疗在国内外享有相当高的学术声誉

研究方向

心血管内科近年来承担国家级和省部级课题研究多项自年起每年均获国家自然科学基金资助年至今连续两年每年均获得项国家自然科学基金项目研究方向有肺动脉高压的诊断和以内皮祖细胞移植治疗肺动脉高压研究;树突状细胞在动脉粥样硬化中的作用机制研究;甲羟戊酸途径在高血压发病机制中的研究等特别是内皮祖细胞移植治疗肺动脉高压在国际心血管病领域处于领先取得多项科研成果每年安排相关人员参加国内外大型学术会议并进行交流近年来在国内外发表论文多篇其中SCI收录论文多篇包括

CirculationHypertensionJournal of the American College of Cardiology等国际心血管病研究顶级期刊主编和参编学术专著多部获部省级科技进步奖 多项

心血管内科特色

心血管内科是省内最早开展介入性诊断和治疗的单位在国内也属领先介入心脏病学是本科室的传统优势项目目前的学科主攻方向为介入心脏病学包括冠心病心律失常和先天性心脏病及其他心血管疾病的介入诊断和治疗总体在浙江省内处于领先地位国内处于先进水平部分项目达国际先进水平

冠心病介入治疗:在冠心病的介入性治疗领域我科处于国内先进水平其中经皮冠状动脉粥样斑块旋切术经桡动脉冠心病介入治疗等均属省内最先国内较早开展单位冠心病介入治疗(PTCA及支架植入)累计超过例居全省之冠仅在年我科就完成了冠脉造影术例PTCA及药物涂层支架术例有效地解决了病患的痛苦同时建有急性心肌梗死“绿色通道”进行小时急诊冠状动脉介入治疗明显地提高了急性心肌梗死患者抢救的成功率目前我科拥有心内科主任心导管室主任中华医学会浙江分会介入性心脏病专业组组长朱建华教授浙江省医学会心血管病学分会前任主任委员陈君柱教授科室副主任张芙荣主任医师邱原刚主任医师等数位国内著名介入专家以及赵莉莉副主任医师尚云鹏副主任医师郭晓纲副主任医师等多位优秀中青年专家在长江钱江国际心血管会议等大型国际会议上我院专家与来自美国日本等地的国际著名介入专家一起为来自五湖四海的与会学者进行手术示范浙一医院网上挂号感谢你的阅读

心律失常介入治疗:心脏起搏与电生理介入治疗方面本科也是国内最早开展该治疗的单位之一目前开展了缓慢性心律失常的起搏器治疗ICD治疗阵发性室速双腔起搏器治疗肥厚梗阻型心肌病三腔或四腔起搏器治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭射频消融术治疗阵发性室上术室性心动过速室性早搏及心房纤颤等所植入的起搏器种类包括世界上所有最先进的产

品无论是起搏器植入数量抑还是疗效果均属国内领先水平其中三腔起搏器植入在我省开展最早且开展例数最多仅在年我科就完成射频消融治疗室上性心动过速特发性室速4例起搏器植入术治疗缓慢型心律失常41例ICD治疗阵发性室速例三腔起搏器例CARTO指导下射频消融阵发性心房颤动例与药物治疗相比射频消融术治疗复杂心律失常具有能根治极少复发的优点且避免了长期服药的副作用而起搏器则是心动过缓病人生命的守护神我科拥有两位科室副主任郑良荣主任医师陶谦民主任医师美国博士后归来的王利宏副主任医师和澳大利亚进修归来的胡晓晟副主任医师等多位专家除了在复杂疑难阵发性室上性心动过速特发性室速方面有很高造诣外近年还积极开展CARTO和双LASSO电极标测指导下射频导管消融术治疗阵发性心房颤动已在国内居于领先地位

先天性心脏病导管治疗:国内较早开展导管法治疗动脉导管未闭(PDA)和房间隔缺损(ASD)及室间隔缺损(VSD)等先天性心脏病技术现已完成了大量病例的治疗积累了丰富的经验与外科治疗方法比较导管法治疗先天性心脏病具有疗效确切创伤轻痛苦小恢复快等优点年我科完成导管法治疗动脉导管未闭PDA和房间隔缺损及室间隔缺损等先天性心脏病例其他:在国内较早省内最早开展二尖瓣狭窄肺动脉狭窄主动脉缩窄的球囊扩张术 梗阻型肥厚型心肌病化学消融术等并积累了丰富的经验对于风湿性心脏经皮经导管二尖瓣球囊成形术我科是全国最早开展该治疗的四家单位之一其中首创的希氏束电图卵圆孔定位房间隔穿刺技术改良了这一治疗技术进一步提高手术的成功率和安全性被国内外广泛采用为该技术在国内广泛开展作出了重要贡献

在传统的冠心病高血压心律失常心力衰竭高脂血症心肌炎心肌病风湿性心脏病先天性心脏病血管迷走神经性晕厥等各类心血管疾病的诊断和药物治疗方面我科拥有浙江省生物医学工程学会心脏学会前任主任委员享受政府津贴的博士生导师黄元伟教授浙江省中西医结合学会理事心血管专业委员会副主任王锡田教授等两位名老专家和浙江省生物医学工程学会副理事长浙江省医学会心电生理学分会主任委员美国归来的博士后科室副主任胡申江教授美国著名的梅约(Mayo Clinic)医学中心留学归来的博士后刘忠主任医师以及金争鸣姚雪艳主任医师;美国加州大学旧金山分校医学院(UCSF)留学归来的高丹忱副主任医师美国归来的张磊副主任医师以及张芸严卉副主任医师英国伦敦大学国王学院的博士张力副研究员日本归来的鄢定红博士等老中青优秀专家除了负责我院门诊和病房的临床科研和教学工作之外他们还为省内兄弟医院心血管疑难疾病的临床诊疗提供指导

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篇2:浙一医院心血管内科网上挂号科室介绍

上海九洲医院神经科是上海九洲医院开设的重点科室。科室在发展过程中,注重技术的与时俱进,应用国内外在神经科领域的最新研究成果,在神经科疾病的诊疗领域中取得了可喜成绩。

科室秉承领先优良技术,以“应用于民、造福于百姓”为本,以塑造“学术、规范并进,和谐、人文共存”为目标,依托上海九洲医院雄厚的医疗资源,携国际尖端的领先技术、权威的专家团队、顶尖的医疗设备,服务来自全国各地的神经系统疾病患者。

科室全体医务人员不忘有关部门及院方领导的关怀与厚望,感谢社会各界及广大群众对上海九洲医院的信任及厚爱,时刻谨记着身为医疗工作者的使命。坚持以“全心全意为患者服务“为宗旨,以“一切以患者为中心”为医疗理念,发扬敬业爱岗、热忱服务、精益求精、创新发展的精神,致力于神经科疾病的诊疗以及领先治疗技术的运用,为打造尖端现代化神经科而不懈努力。

科室在保障神经科疾病诊疗领域的国际领先地位的同时,斥巨资引进了与国际水平保持同步的神经科尖端诊疗设备,拥有由数十名神经系统疾病诊疗领域权威专家组成的专家团队,诸多优势为科室的医疗质量提供了强有力的保障。

科室坚持科研与临床诊疗同步,以强大的科研技术力量、完善的医院管理体制、高质量的诊疗服务,人性化的服务准则,科学严谨、求实高效、专业优质的医疗服务,成为了让老百姓放心的最佳医疗平台。科室注重诊疗质量关的把控,认真落实护理和诊疗质量评估指标,坚持应用一流的技术、一流的地服务、一流的设施、科学规范的医疗服务,为广大患者提供质量更高、更加贴心的医疗服务。

篇3:浙一医院心血管内科网上挂号科室介绍

随着我国医疗水平的不断提高以及医疗理论的不断完善,对医院的经济管理提出了新的要求。2010年财政部、卫生部联合修订了《 医院财务制度》 ,在第一章总则第5条规定医院“ 加强经济管理,实行成本核算,强化成本控制,实施绩效考评,提高资金使用效益。 ”这就明确规定了医院要加强成本核算,在新制度的要求下各级医院必须做好成本核算的相关工作。

量本利分析是对成本、业务量、结余三者之间的依存关系进行分析,找出盈亏平衡点,根据分析结果对科室的发展进行规划。 量本利分析可以比较清楚地揭示成本、业务量和结余之间的关系,比较直观的反映医院盈利、亏损与保本点的变化情况。 量本利分析在医院经济管理中的运用,不仅能够为医院提供上述信息,还可以为医院的管理工作提供切实有效的建议。

一、量本利分析的原理和模型

量本利分析是企业专门用来研究其在一定期间的业务量、成本以及利润之间的依存关系的一种方法。 量本利分析首先要研究的是成本与业务量之间的关系,确立成本形态的分类,把成本分为固定成本和变动成本,在此基础上添加收入和利润的因素,建立相关的数学模型,运用模型进行分析为管理决策提供依据。

量本利分析是基于一定的前提来进行分析,在医院进行量本利分析主要的假设有以下几点:

1.成本性态分析假定 。 该假设是指医院要进行量本利分析必须将成本划分为固定成本和变动成本,并且要建立成本形态模型。

2.相关范围和一元线性假定 。 假设医院在一定时期和一 定的服务量范围内,成本水平保持不变。

3.医院服务项目构成保持不变的假定 。 假设医院在进行多种医疗服务项目的情况下,医疗服务项目的种类及其收入额的构成一般保持不变。

4.变动成本法的假定 。 假定医院的各医疗服务项目的成 本,是按变动成本法计算的。

在量本利分析中主要用以下几个公式进行计算:

利润=销售收入-总成本=单价×销售量 - 单位变动成本×销售量 - 固定成本=( 单价 - 单位变动成本)×销售量 - 固定成本

( 1) 边际贡献方程

在引入边际贡献指标之后,量本利基本关系式可以写成:

利润=边际贡献 - 固定成本=单位边际贡献×销售量固定成本

边际贡献=销售收入 - 变动成本

如果用单位产品表示,则单位边际贡献=单价 - 单位变动成本。

( 2) 盈亏临界点分析

盈亏临界点是指医院收入和成本相等,即医院的既不盈利也不亏损的状态。

盈亏临界点销售量( 保本量) =固定成本 /( 单价-单位变动成本)=固定成本 / 单位边际贡献

盈亏临界点销售额( 保本额)=固定成本 / 边际贡献率

安全边际额=正常销售额 - 盈亏临界点销售额

安全边际量=正常销售量 - 盈亏临界点销售量

二、运用量本利分析模型对神经内科的收支进 行分析

运用量本利分析首先要将医院的成本分为固定成本和变动成本,本文所研究的科室的相关成本中固定成本有计提折旧、设备支出、人员支出、房屋水电费用属于固定成本,变动成本主要是指耗材支出。 需要说明的是,在数据的选取上, 通过对相关数据的分析研究,发现该院神经内科20菖1年9—10月的经济社会效益未达到应有的水平 ,故本文选取神经内科20菖1年9—10月的数据平均数,通过数据的分析找出其中存在的问题并提出改进的建议进行改善,本文相关数据( 见下页表1) 。

在本文的分析中,结合所研究科室的特点,主要选取了肌电图 、心理咨询 和精神科A类量表 、脑电图等 来对其进 行分析。

1.肌电图项目

在收集肌电图9—10月收入、耗材、固定成本等数据的基础上,对数据进行处理并分析:

肌电图的月平均总收入( 10 735+13 630)÷2=12 183

肌电图的月平均耗材支出 =( 85+34.3)÷2=60

肌电图的月固定成本 =9 146.67+6 250+350=15 747

贡献毛益总额 = 收入 - 变动成本 =12 183- 60=12 123

贡献毛益率 = 贡献毛益÷收入 =12 123÷12 183=99.51%

该结果说明如果固定成本保持不变,在已实现保本的情况下,收入每增加100元,收益也增加99.51元。从数据看,变动成本占有比例很少,可以不予考虑,对于肌电图项目主要应该提高设备使用率。

保本点 = 固定成本 ÷ 贡献毛益 率 =15 747÷99.51% =15 825,即表明月收入要达到15 825元 ,肌电图项目才能保本。 假设肌电图项目收费标准是25元 / 每条肌肉,在没有扩大新的项目范围及提高收费标准等情况下,每月要做633条肌肉( 即15 825÷25) 才能保本。 平均每天要做29条( 每月以22个工作日计算) 。 同时 ,根据每月总成本 = 固定成本 + 单位变动成本×工作量得出肌电图总成本y=15 747+0.12x,其中0.12表示每做一条肌电图所发生的变动成本,其随业务量的增加而增加。

2.心理咨询、精神科 A 类量表项目

根据心理咨询、精神科A类量表相关数据进行分析如下:

贡献毛益总额 =2 082- 335=1 747

贡献毛益率 =1 747÷2 082=83.91%

保本点 =6 765÷83.91%=8 063

假设当前项目主要业务如下:心理咨询的收费标准是50元 / 半小时 ; 精神科A类量表测查( 3) 的收费标准 是30元 / 每次;精神科A类量表测查( 1) 的收费标准是25元 / 每次;精神科B类量表测查( 1) 的收费标准70元 / 每次;精神科A类量表测查( 3) 的收费标准是60元 / 每次。 在没有扩大新的项目范围及提高收费标准等情况下,若只进行“ 精神科A类量表测查( 3)”,那么每月要做269次量表测查( 8 063÷ 30) 才能保本 ,平均每天要做13次 ;若只进行心理咨询项目 , 那么每月要做81小时( 8 063÷100) 才能保本,平均每天要做3.7小时( 见296页表2) 。

从收入项目明细可以得出20菖1年9月“ 精神科A类量表测查( 3) ”收入占精量表与心理咨询收入的70%,10月“ 心理咨询”收入占精量表与心理咨询收入的60%,因此以这两项目进行测算得出每月总成本y=6 765+5x( 假设平均每项收费标准为30元) 。

3.脑电图项目

根据脑电图项目相关数据进行分析如下:

贡献毛益总额 =5 750- 938=4 812

贡献毛益率 =4 812÷5 750=83.69%

保本点 =( 6 600+6 000)÷83.69%=15 056

在本文的研究中,假设动态脑电图的收费标准是260元/ 次,那么每月要做58次动态脑电图( 15 056÷260) 才能保本, 平均每天做3次。 由此可以得出,每月总成本y=12 600+43x ( 假设以动态脑电图为准) 。

4.溶血磷脂酸检测( 含 LPA 和 AP) 项目

根据溶血磷脂酸检测项目相关数据进行分析如下:

贡献毛益总额 =11 880- 2 030=9850

贡献毛益率 =9 850÷11 880=82.91%

保本点 =8 194÷82.91%=9 883

在本文研究中,假设“ 溶血磷脂酸检测( 含LPA和AP) ” 的收费标准是180元 / 项 ,那么每月 要做55项LPA和AP ( 9 883÷180) 才能保本 ,平均每天约3项( 每月以22个工作日计算) 。 由此可以得出,溶血磷脂酸检测项目每月总成本y=8 194+31x。

5.康复医疗、脑电生物反馈治疗项目

根据康复、脑电生物反馈治疗项目相关数据进行分析如下:

贡献毛益总额 =5 235- 665=4 570

贡献毛益率 =4 570÷5 235=87.3%

保本点 =5 532.39÷87.3%=6 337

经查找医疗收费项目,康复医疗及脑电反项目主要范围是“ 脑电生物反馈治疗、言语训练、引导式教育训练、运动疗法、吞咽功能障碍训练、吞咽功能障碍评定、关节松动训练”, 因其项目较多,采用重点分析,以9月数据为基础,“ 运动疗法”收入占以上项目收入的60%。 那么,假设如仅做运动疗法,每月要做127次的50分钟运动疗法( 6 337÷50。 收费标准50元 /50分 / 次) 才能保本,平均每天约6次( 因其项目较多,所以不进一步做总成本预算) 。

三、管理建议

1.目前分析数据的5个工作小组中 ,看出影响盈余项目的因素:设备折旧少,项目收费标准高,即溶血磷脂酸检测 ( 含LPA和AP) ,每项180元;住院与门诊两边收入并举。

2.根据以上数据进行分析 , 贡献毛益率都在80%以上 , 最高甚至达到99%,都是以固定成本为主。 也就是说科室在原有的设施及人员的基础上,在保本后每取得1元收入,只需付出少于0.2元的成本。

3.固定成本中人 力成本占总成本的比重 64%( 55 481÷87 235) 为最高 ,医疗设备折旧占23%( 20 001÷87 235) 为第二。 所以要提高人员的能动性与资源配置,即提高设备使用率,降低单位固定成本,具体情况还需结合工作时间的合理性进行安排。

4.本量利分析模型简单易懂 ,还可进行目标预测 。以肌电图项目为例,如要实现每月2 000元的目标利润,可进行如下计算:实现目标利润的收入 =( 固定成本 + 目标利润) ÷贡献毛益率 =( 15 747+2 000)÷99.51%=17 834。

5.从业务看 ,可提高医生的横向联系 ,如科室与科室 、医生与医生的宣传,促进科室的认知度。 在纵向上应加强与患者的联系,提升患者的依赖度及附加值。

篇4:浙一医院心血管内科网上挂号科室介绍

【关键词】心血管疾病;患者;感染

随着社会的发展,生活方式的改变及社会老龄化,心血管疾病日益增多,各项侵入性操作和各类手术广泛应用于临床,心血管疾病医院感染发生有可能增加。所以必须纠正心力衰竭、改善患者基础疾病,提高机体抵抗力.力Ⅱ强心血管内科医院感染危险因素的认识,遵守抗菌药物原则,尽可能做出病原学诊断,减少经验用药 ;严格执行无菌操作,减少侵入性操作;缩短导管保留及住院时间,才能有效降低医院感染的发生。

1 资料与方法

1.1资料对2010年5月~2011年5月期间心血管内科ICU住院患者进行监测,监测期为患者进入ICU 起至转出ICU 72 h,监测人员每日巡视患者,填写患者住院情况登记表,对发生感染的患者填写医院感染登记表,资料汇总后进行各种相关因素的统计分析。诊断标准依据卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准(试行)》执行。

1.2 方法采用回顾性的调查方法,统计医院感染(诊断符合《医院感染诊断标准》)发生率、感染部位;观察年龄、住院时间、合并疾病、心功能、侵入性操作、预防抗菌药物等与感染的关系;感染对预后的影响。统计学处理:各组间发病率的比较采用X2检验。

2 患者医院感染特点

年龄大感染率高,老年患者由于免疫力低下、自理能力缺乏或丧失、同时合并各种基础疾病、病程长、病情反复、住院时间久、摄入不足、营养不良等都是引发医院感染的直接易感因素。侵入性检查与治疗是引发医院感染的重要因素。本资料显示,医院感染中进行侵入性操作为57.5% ,气管插管损伤鼻咽部黏膜影响吞咽及纤毛清除功能,消弱咳嗽反射;鼻胃管为胃内细菌定植咽部提供了极好通道;留置尿管即对尿道黏膜有损伤可增加逆行感染的机会;静脉导管可引起血液感染。并且随着导管保留时间的延长,感染的概率增大。住院时间长感染率升高,住院时间> 3O d,感染率明显升高达37.5 ,原因为长时间住院增加了患者交叉感染的机会。感染部位以呼吸系统最常见占60.0 ,与国外报道相符,原因为患者心力衰竭时存在不同程度的肺淤血、肺水肿、支气管黏膜充血水肿,对入侵病原菌的防御、抵抗能力下降;患者卧床多、活动少,不利于呼吸道分泌物引流;气管内侵人性操作多、脱水剂的应用;病房空气质量差,探望者多。预防性应用广谱抗菌药物,并不能降低感染率。多数学者认为预防性用药有害无益,不仅不能获得预期的效果,反而更易招致条件致病菌和真菌的继发感染和产酶菌株的增加,还可引起其他不良反应。医院感染症状可不典型,仅表现为萎靡不振、食欲减退、低热等或心力衰竭加重;感染者病死率明显高于无合并感染者的病死率,合并感染是造成病情加重导致死亡的重要原因。

3 结果

3.1感染发生率医院感染发生感染率1O.1 ;呼吸系统48例,泌尿系统33例,消化系统17例,其他6例;单部位感染4O例,2个部位30例,≥3个部位10例。

3.2预后感染组死亡15例,非感染组死亡47例,差异有统计学意义(X2=14.6,P∠0.05)。

4 讨论

近年来,随着医疗技术的进步,心血管内科住院患者的病死率有所下降,但由于其自身的疾病特征而作为常见的并发症之一的感染仍居高不下。本结果医院感染率1O.10 ,与文献报道的6.64 ~14.20 一致,远高于一般疾病医院感染的水平。提示心血管内科住院患者为医院感染的高危人群,原因为心血管内科住院患者多存在不同程度的心功能减退,全身各组织系统灌注不足,机体抵抗力下降,易于病原菌入侵;再者多数患者病程长、年龄大,人体生理免疫功能随增龄而衰减;随着医学科学的发展,心脏介入诊疗技术的广泛开展及多种侵入性操作的实施,抗菌药物的更新及广泛使用,导致耐药菌株的产生,增加了感染的机会。

針对心血管内科发生的医院感染情况,我们采取了以下措施,取得了,较好的效果。加强医院感染知识的培训,尤其足介入治疗发生感染的因素。加强介入导管室的环境管理:严格划分区域,感染病人专用物品,空气、物体表面消毒,器械的清洗消毒等。加强介入治疗使用器械的消毒和各类管道的清洗消毒管理。改善患者的营养状况,增强患者自身免疫力。合理使用抗菌药物,在治疗基础病时,需用抗菌药物,最好根据药敏结果选用药物,密切监视有无菌种失训。科学处理医疗废弃物:介入治疗和各项处置的医疗废物放乳专用的黄色医用垃圾袋内密封处理。

总之,心血管疾病发生医院感染是难以完全避免的,随着社会的发展,生活方式的改变及社会老龄化,心血管疾病日益增多,各项侵入性操作和各类手术广泛应用于临床,心血管疾病医院感染发生有可能增加。所以必须纠正心力衰竭、改善患者基础疾病,提高机体抵抗力加强心血管内科医院感染危险因素的认识,遵守抗菌药物原则,尽可能做出病原学诊断,减少经验用药 ;严格执行无菌操作,减少侵入性操作;缩短导管保留及住院时间,才能有效降低医院感染的发生。

参考文献

[1] 中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准[s].北京:中华人民共和国卫生部,2001.10-12.

[2] 黄红漫,许其伎,宋来宝.心内科住院患者医院内感染危险因素的分析[J].心血管康复医学杂志,2006,15(4):331-333.

篇5:浙一医院心血管内科网上挂号科室介绍

【关键词】基层医院;心血管内科;护理管理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)03-01426-01

心血管内科病人的病情复杂多变,危重患者多,护理人员工作量大,护理工作的压力大,护患纠纷易发生,护理安全管理非常重要。护理安全主要反映护理质量,是保护患者和医务人员的基础,对维护医院工作秩序正常进行和社会治安稳定有重要的作用。

1 影响护理安全的主要因素

1.1 护士专业知识的缺乏[1]

护士由于专业理论知识的缺乏,抢救经验不足,不能够应对心血管内科患者变幻莫测的病情,护理人员专业知识缺乏,容易引起护理纠纷。

1.2 护理安全机制不健全

近年来基层医院因护士严重缺编,使其工作超负荷,不到位,病房巡视不及时的发生,容易耽误患者最佳的抢救时机,使医疗纠纷发生。管理制度的不健全、医务人员的业务培训不到位等均对护理安全造成了严重的影响。

1.3 缺乏沟通技能[2]

基层医院,护士缺乏与患者的沟通、交流与相关指导,又因护理工作量大,病情的变化没有及时了解。而心血管内科疾病善变,治疗所需时间长,护士在护理过程中应了解患者的生活状态和生活环境,并需要作相关性指导,如果护士缺乏耐心的解答易引发纠纷。

1.4 其他相关因素

患者对医护人员的护理工作期望值高,不信任医院和社会。对护理安全措施的实施有直接影响,其主要因素还括院内感染、跌倒与坠床、坏死、环境和水污染、食品污染等。还有因基层医院的医疗设施不够先进,在治疗过程中会出现一些比较繁琐的流程容易是患者产生烦躁的心态,影响治疗过程中患者的依存性,间接影响到治疗效果。

2 措施

2.1 加强技能的学习

科室制定有規律的学习计划[3],培养护理人员洞察力和预见性思维能力,发现问题给予恰当的处理并及时报告医生,防止纠纷的发生,提高护理质量。

2.2 制定完备的安全管理体质

制定分级安全管理机制,定期进行安全分析,针对已发生和可能发生的纠纷,防微杜渐。规范处理护理纠纷合理索赔。护士长还要注重病房设施管理,因心血管内科抢救患者多,一定要确保设施的完好备用状态。管理机制要做好护理质量的持续改进工作,使安全管理工作进一步规范。

2.4 培养护理人员的沟通技巧,预防医院内感染,加强重点感染环节的监控。

3 讨论

心血管内科病人的病情复杂多变[4],危重患者多,护理人员工作量大,护理工作的压力大,护患纠纷易发生,护理安全管理非常重要。防范和减少护理纠纷是基层医院的首要任务,由调查分析和安全措施的实施,可以发现有效的护理安全措施的实施和管理[5],在临床预防医疗事故中是非常重要的。本科室通过培养护士的护理技能和综合能力、对重点环节加强监控,积极预防不良事件发生等措施,有效的减少了医疗纠纷,值得在基层医院推广和借鉴。

参考文献:

[1]刘少玲,洪蝶玟.心血管内科护理安全隐患的分析及对策[J].中华护理杂志,2004,10(7):761.

[2]胡秀琴.心血管疾病护理中不安全因素分析[J].中国医药指南.2011,9(25):328-329.

[3]车红英,陈幻.浅谈护理纠纷原因与防范[J].广西医科大学学报,2002,19(S2):55.

[4]何杏兰,郑东英,谢俊玲.风险管理在病房管理中的应用[J].护理学报,2006,13(2):83-85.

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