阜外心血管病医院门诊预约挂号须知

阜外心血管病医院门诊预约挂号须知（精选8篇）

篇1：阜外心血管病医院门诊预约挂号须知

阜外心血管病医院门诊预约挂号须知

本文由： 北京阜外医院挂号服务网 整理编辑http:// 为方便患者安排就医时间，我院已开通门诊预约挂号服务，预约形式分为电话预约与窗口预约及网络预约挂号三种，详见如下：

（一）电话预约挂号

1、患者可通过拨打114信息服务台的方式办理门诊预约挂号。

2、患者可办理即日起未来三个月以内的门诊号预约（周六日及节假日门诊暂不参与预约）

3、预约办理采取实名制，不限制首诊或复诊患者的身份，但在预约环节中，必须凭患者真实姓名与身份证（军官证）号码办理，姓名或证件号码任意一项与患者不符，均视为无效预约，不予取号。

4、电话预约成功后，114信息服务台将告知患者一组识别号码，患者须于就诊当日携带身份证（军官证）原件，至我院门诊大厅14和15窗口缴费，领取预约号。

5、取号时间

上午： 8:00--9:30

下午：13:00--14:30

逾时未取的预约号将视为自动放弃，不予补办。

6、患者每次办理电话预约时，每就诊日期的每一科别只可预约1个号。

7、患者每次办理电话预约时，只能按照预约大夫的科别与级别进行预约，不能指定具体大夫姓名。

8、如患者因特殊情况无法按时前来医院领取预约号及就诊，须及时拨打114信息服务台办理取消业务。对于爽约3次的患者，日后将不予办理电话预约。

（二）窗口预约挂号

1、患者及家属可通过我院办卡中心内预约挂号窗口办理门诊预约。

2、预约登记采取实名制，前来窗口办理预约登记的患者及家属须主动出示患者本人身份证（军官证），未颁发身份证的患者须出示户口簿，未在公安机关办理户口登记的婴幼儿，须出示父亲或母亲其中一方的身份证，否则将不予办理。

3、预约成功后，患者须在就诊当日，按照取号时间的规定（取号时间参见“电话预约挂号”第5项），凭身份证（军官证）原件前往14、15窗口领取，逾时未取视为自动放弃，不予补办。前来取号的患者信息中姓名或身份证号任意一项与登记信息不符，均视为无效预约，不予取号。

4、患者每次办理窗口预约时，每就诊日期的每一科别只可预约1个号。

5、患者每次办理窗口预约时，只能按照预约大夫的科别与级别进行预约，不能指定具体大夫姓名。

6、如患者因特殊情况无法按时前来医院领取预约号就诊，至少于就诊前一工作日15:00前，前来预约窗口或拨打88398331办理取消。对于爽约3次的患者，日后将不予办理预约挂号。

（三）网络预约挂号

网址：http://

篇2：阜外心血管病医院门诊预约挂号须知

广州市妇婴医院（广州市妇幼保健院）建于1956年，坐落于人民中路402号。于1963年定名为广州市妇幼保健院，1997年通过国家级三级甲等妇幼保健院评审，是广州医学院附属医院和中山医科大学妇幼卫 生系教学基地。医院建筑面积14926.5平方米，现有在编在职职工555人，专业技术人员占84%，其中高级技术职称人员占12.4%，中级技术人员占24.4%。

在阳光康众网的广州市妇婴医院预约须知：

1、每日00：00截止预约或取消次日订单；

2、产科、儿保科、特诊科必须扣除挂号费预约，其他科室可选择预扣挂号费或到医院补交挂号费；

3、取号位置：

已交挂号费：一楼预约挂号处（进门左边）；

未交挂号费：挂号处取号，并补交挂号费；

4.提前1——7天预约

篇3：阜外心血管病医院门诊预约挂号须知

1 关于门诊挂号的现状分析

医疗领域的发展非常迅速,目前患者可以通过登陆网站的方式或者打电话的方式来进行预约挂号。虽然这种方式可以对患者挂号困难的现象进行缓解,但是从实质上还是没有得到有效解决,并没有使得患者和医生之间形成最佳匹配效果[2]。比如,大多数患者的病情并不是很严重,在专家门诊的队伍中等待了好久才能够接受诊断,但是诊断的时间非常短,患者很不理解,这种情况不仅使得患者花费了大量的时间和金钱,还使得自己对医疗服务非常不满意[3]。对于医院来说,由于对患者的情况了解的不够清晰,由患者自己来选择医生,导致了专家门诊的患者队伍总是非常长,专家面对大量的患者,不能够集中精力去诊断疑难杂症,降低了医疗效率[4]。

据相关资料统计,我国大部分医院门诊部门都有患者人数较多、医疗服务效率较低、诊断时间不合理等问题[5]。为了保证患者可以在第一时间接受良好的医疗服务,就必须建立一个具有安全性、稳定性、高效性的网络预约挂号的平台,采取多种预约的模式,开拓预约渠道,进一步改善预约的时间以及提高患者与医生之间的匹配率,促进医疗服务的发展,从而改善挂号预约系统[6]。一部分研究人员通过查找文献对现有的挂号预约效率较低的原因进行分析,效率低的原因有很多,比如,挂号预约领域的信息量较少、渠道不够宽、不了解患者的挂号习惯、盲目的设置首选专家等[7]。还有一部分研究人员对预约系统进行了研究,他们的研究目标是避免患者出现重复排队的现象、对患者的想法进行及时的反馈以及对挂号预约的流程进行简化等,从而提高医疗服务水平,将资源利用率达到最大化[8]。

然而,目前的挂号预约系统都只是将提高排队的效率作为核心研究目标。经过患者叙述自己的病情并且对患者的病情进行一个初步的判断,为患者选择不同的挂号方式,从而达到对挂号预约系统进行改善的目的,但是不管是系统的理论知识方面,还是系统的实践方面都没有得到研究人员的较高重视[9]。

2 关于门诊挂号预约系统建设的重大意义

2.1 提高患者的自主选择权

在医疗服务不断发展进步的今天,患者想要选择自己的理想医师已经不再是一个梦想。但是,目前大多数的患者都是在门诊挂号的窗口排了很长的队伍以后,通过咨询的方式对医生的情况有了一定的了解,这个了解情况的时间就占据了患者的大量时间,部分患者想要节省看病的时间,还没有对所有医生都有一定了解的情况下,选择了一个较为合适的医生,可见患者选择合适的医生仍然存在一定的困难[10]。因此,建立门诊挂号预约系统让患者通过网络就可以非常具体的了解医生的情况,在网上进行挂号预约即可,从而提高了挂号预约的效率。

2.2 实现挂号预约信息的共享

利用互联网渠道,可以使得医院门诊挂号服务的水平有一定的提升,医院可以将门诊挂号的相关数据信息利用互联网平台传播出去,有效地实现了信息的实时共享,患者可以通过该网络平台第一时间了解工作人员上传的出诊信息。与此同时,挂号预约系统的创建使得医院工作人员的工作效率有所提升,减轻工作人员的压力,他们只需要将诊断数据信息进行统计,在第一时间将数据信息上传到系统当中即可,这样不仅缩短了患者挂号预约的时间,还避免了因时间不足导致不能够为患者诊断的情况发生。

2.3 医院窗口挂号得到有效缓解

目前,我国的医疗服务机构不是很多,随着人口的不断增长,人口老龄化的现象日益增加,因此,患者的人数也在不断增多,这就产生了现有的医疗机构数量不能满足患者需求的现象,每天都会都很多的患者在门诊挂号区排队,导致了患者看病困难的现象产生[11]。而然医院部门的负责人员会出来组织排队的秩序,但是解决不了这一问题,因此,利用网络挂号预约系统就可以轻松缓解这一现象,让患者通过系统就可以直接挂号预约。

3 关于挂号预约系统改善的主要流程

3.1 挂号预约所支持的技术环境以及系统实施的目的

通过网络技术的使用,实现了挂号预约系统的创建意义。目前科学技术发展迅速,互联网技术、人工服务语音电话技术以及移动网络技术在人们的生活当中得到了普及,因此,患者可以利用网络、电话等方式进行挂号预约。

挂号预约服务的目的一共有两个:(1)患者可以利用互联网平台进行挂号,不再受到时间、地点的限制,为患者提供了很大的便利。(2)提高了专家资源的利用率,患者将自己的一些病况讲述给医院相关部门负责人,医院根据患者的情况对其进行分类操作,为患者选择合适的医生,从而体现了医疗资源利用率的最佳状态。

3.2 关于挂号预约服务的相关流程

门诊挂号预约服务是医疗服务的主要核心内容。对于门诊挂号部门来说每天主要接待的人员是初次诊断的患者和复诊患者。针对复诊患者,医院对其病情比较了解,因此,可以做到较为准确的识别患者的病况,在挂号预约的过程中非常容易地为患者选择合适的医生,患者也可以根据以往对医生了解的情况,选择适合自己病情的医生。然而,针对初次诊断的患者,虽然现有的挂号预约系统可以解决挂号困难的问题,但是对病人的情况不是很了解,而大多数病人对于自身的情况叙述的也不是很清晰,此时就要对挂号预约系统进行一定的改善,其改善以后的挂号预约步骤为:(1)在患者介绍完自己的病况以后,医院对该患者的病情进行初步判断,划分疾病的种类,安排疾病对应的医学科室。(2)根据患者所叙述的病情严重性进行初步判断,为患者预约普通医师或者专家医师。(3)按照患者的挂号预约时间,结合患者的病情,为患者安排合理的诊断时间。

在患者对上述三个操作阶段进行确认以后,系统将自动完成预约挂号。如果在这期间发生了一些问题,导致该操作不能够顺利进行,患者可以通过人工在线服务进行相关问题的询问,从而完成预约挂号。病人在咨询的过程当中,可以根据自身的情况和医院的医师配备情况,选择最适合自己的医院或者医生,从而体现预约挂号的真正意义,为患者提供最佳的服务。

4 对门诊挂号管理系统进行改善

4.1 系统改善的目标

门诊挂号预约系统的主要功能是缩短患者的排队时间、缓解医院挂号紧张的现象,不仅是挂号秩序方面得到了有效控制,而且挂号环境方面也有所改善。倒卖专家号的现象不会再产生,减小了患者就诊的压力,从而提高门诊的挂号效率,促进医疗服务的发展,使得社会效益以及经济效益都能够有所提升。同时,门诊挂号管理系统不仅要有基本的挂号功能,还需要发布医生出诊的实时信息,统计患者的数量,从而缩短患者排队等待的时间,让患者在约定的时间内得到良好的医疗服务。

4.2 结构设计

门诊挂号预约系统由数据库服务器、Web服务器以及浏览器组成,下面对三者的功能进行详细介绍。(1)数据库服务器:本文的挂号预约管理系统选用SQL Server作为管理数据库,主要的功能是为Web服务器提供一些相关服务,例如,对数据进行存储操作或者对数据进行相关调度操作。(2)Web服务器:数据显示、数据表示以及数据处理是Web服务器的主要功能。(1)浏览器:患者接触最多的就是浏览器,利用互联网技术,通过浏览器就可以在网络上进行挂号预约的操作,并且患者利用浏览器进行挂号预约可以不受时间、空间的限制进行网络挂号预约,其操作的步骤也非常简单,只需登录指定的预约系统即可按照相关流程进行挂号预约。

5 以模块的形式对挂号预约系统进行设计

(1)用户注册模块。打开系统页面,会直接弹出一个登录页面,需要登录账号密码,新用户需要进行申请,在申请的过程当中,需要填写一些个人信息,包括个人邮箱、手机号码、身份证号码、姓名、性别、出生的年月以及以往的病例等,并且要求用户不可以存在欺骗行为,填写完毕后用户需要将信息上传,待管理员审核通过以后方可进行挂号预约操作。

(2)科室模块。每个科室都必须有完整的医生信息介绍、发展历程介绍、配备资源介绍等,管理人员将该模块的信息上传到预约系统当中,并统计患者对医疗服务的评价结果,将这些结果作为评价医生和科室的考核依据。

(3)医生个人信息模块。利用挂号预约系统平台将医生的个人信息传播出去,管理人员需要做好医生信息的完善和维护工作,该信息主要包括医治专长、学历信息、工作经验、姓名以及职称等级情况等。同时,根据患者提出的意见与评价,管理人员可以利用系统的评价功能对医生做出相应的评价。

(4)关于患者的信息管理模块。在挂号预约系统当中,管理人员可以在了解患者的基本资料以后,做出一定的判断,如果该患者不符合该系统的一些条件要求,就可以对患者进行一些禁止使用系统的操作。

(5)时间安排管理模块。管理人员需要做好医疗时间安排工作。在每周的周末安排好下一周医生的出诊情况,在系统中发布可以预约的时间期段,将各个医生所安排的科室进行统一管理,设置对应的预约人数上限。另外,管理人员还需要不断地对门诊相关数据信息进行统计分析,找出不足之处,将其进行不断优化处理,从而达到资源利用率最佳的状态。如果出现某一患者需要调整挂号预约时间,而医生恰好此时不能够接受该预约申请,那么就需要管理人员做好向患者通知的工作。

(6)挂号预约模块。患者在登录系统平台以后,可以通过查看系统的公告对医院近期的动态有一定的了解,比如医生的出诊情况、本周的门诊情况安排信息、患者挂号预约的情况以及本人的挂号预约操作情况。患者可以通过在线咨询的方式对医院的一些信息进行详细的了解,首先将自己的个人病情向咨询医师讲述,在查询完一些医生的个人资料以后,在线了解医生的近期出诊时间安排情况,结合自身的时间预约相应的医生和科室,挂号费可以通过系统的专属支付平台进行支付,从而完成挂号预约的操作。待预约操作完成以后,系统会自动发送到患者手机一条短消息,消息的内容是关于挂号预约的时间、对应的预约号码以及一些重点注意事项。如果因医院或者患者个人造成了不能够按照约定进行就诊的情况,需要患者在诊断时间到来之前进行取消申请,相应的费用也会即刻返还给患者。

(7)记录管理模块。管理人员需要做好患者预约状态、患者个人信息、医生就诊安排以及科室安排的记录工作,当出现突发情况时,管理人员可以依据相关记录将其进行激活或者是直接取消操作,并且将处理的结果以短消息的形式发送给患者。

6 结束语

目前,我国的挂号预约系统虽然可以缓解患者挂号困难的现象,但是没有从根本上解决问题。本文将现有的挂号预约系统进行改善,通过改善使得患者缩短了就诊时间,患者可以不受时间、空间的限制随时随地进行挂号预约,使得医疗服务的质量有了一定的提高。同时,提高了医疗资源的利用率,使得其配置更加具有合理性,加快了医疗服务的发展。

摘要：随着时代的不断发展,医疗服务领域的发展现状已经满足不了患者的需求,文章对现有的门诊挂号预约模式行进了分析,叙述了创建挂号预约系统的重要性,利用互联网技术,结合患者的需求,对以往的挂号预约系统进行了完善,并提出了相应的改善挂号预约系统的具体方案,提高了患者就诊效率,同时提高了医疗服务的质量。

关键词：网络,预约挂号,管理系统

参考文献

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[2]梁娜,张勇,刘永芳,等.医院预约系统的研发及建设[J].中国卫生质量管理.2011,18(6):50-53.

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[4]汤秀梅,汤娅宏,王红萍,等.手机移动终端应用于门诊预约挂号服务系统的实践与分析[J].中国护理管理(社会科学版),2015(8):985-987.

[5]赵丽珍,王子姝,王晓波,等.银医卡自助预约就诊模式的建立与实践——大型综合性公立医院门诊预约服务新模式的探索[J].中国医院(社会科学版),2012(6):60-62.

[6]任莉,张璐,白丽芳.信息化建设在门诊诊疗服务中的实践与探索[J].中国医药指南,2012,10(15):65-67.

[7]王华,刘爱民,刘雁斌,等.专科医院门诊预约挂号服务模式及预约挂号满意度探索与实践[J].护理研究(自然科学版),2014(3):309-310.

[8]徐红霞,张铎,王涤非.“银医一卡通”系统改善医疗服务流程的应用研究[J].中华医院管理杂志,2013,29(001):9-11.

[9]王革,郭刚,邱松,等.门诊数字标准化管理与一卡通缴费终端应用的探讨[J].中国医院管理,2011,31(9):53-54.

[10]张秋霞,汪洪明,郑彩娟,等.门诊自助挂号与预约挂号服务的创新与实践[J].中医药管理杂志,2011,19(5):469-470.

篇4：阜外心血管病医院门诊预约挂号须知

【关键词】预约门诊 ；流程优化 ；预约挂号

【中图分类号】R197.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0498-01

【Abstract 】 All the Shanghai municipal public hospital have had outpatient appointment service and made some practical experience at present. This exemplary measure save some outpatients' waiting time and optimize the service process. But generally speaking, there are many difficulties in fact and no significant effect now. According to the actuality and difficulties, we have a research on the solution to optimize the process of outpatient appointment in order to meet the need of patients, realize outpatient registration peak clipping and provide more convenient service for patient.

【Key words】 Outpatient appointment Processes optimization Pre-registration.

随着上海市人口数量的不断增长和老龄化，对医疗资源的需求逐年攀升，老百姓对"看病难，看病贵"的反映仍比较强烈。在就医过程中，患者对挂号等候时间长、收费等候时间长、医生接诊时间短等问题表示强烈不满。医院对一定的时间段内病人大量拥挤，也感到压力重重，即担心医院内部的资源配置，又担心医疗纠纷，而接诊医生在这个时间段内也是身心疲惫。

图一是笔者随机抽取上海市某医院不同时段挂号人次。

图二是上海某医院随机抽取7天的数据，患者从等候挂号到就诊结束最后付费拿药时间（单位：分钟）分布图。

从以上图示可以看出，在当前门诊就医模式下，患者看病的时间过于集中，等候时间过长，在一定时段内医院资源供需矛盾突出。我们认为预约门诊是优化门诊就医流程，提高服务效率和医院内部资源配置的一种可行的方法。

厘清门诊预约现状，针对门诊预约的现状和推广的难点进行研究，探索优化门诊预约的对策，以满足广大患者的需求，有效缓解医院挂号高峰，为患者提供更便捷的门诊服务。

一、预约门诊的现状

根据上海市市级医院提供预约服务数据调查表得知，目前上海市23家市级医院预约服务的实施率为100%［1］。

但从预约门诊现状来看，是总体预约率低，预约范围有限（一般限于特需门诊）。2007年1-9月，23家市级医院平均预约率为3.37%，综合性医院平均预约率为1.65％，中医医院和中西医结合医院平均预约率为8.06％，专科医院平均预约率为3.38％，2010年1-5月份预约率也大致相同。

笔者所在医院是一所中医医院，从目前预约挂号情况来看，主要是特需门诊预约比例较高，但医院总体预约门诊率偏低。

预约门诊另一个现象就是爽约率偏高，尤其是普通专家预约挂号，据统计有的医院普通专家预约挂号爽约率高达40%以上。

针对医院预约门诊现状，加大对推广门诊预约难点的研究和推进力度，提高医院服务效率，减少患者等候时间，优化门诊流程医院预约门诊现状，探索优化门诊预约的对策是相当必要的。

二、推广门诊预约挂号的难点和对策

1、整体预约率偏低：针对这一现状，我认为主要可以从以下方面研究：首先，醫院可以大力开发医院预约资源，扩大预约科室和门诊类别（改变目前医院限于特需门诊预约的现状），扩大受众面。尤其像我们中医性质的医院，复诊率高（我院初诊病人仅占门诊量的16%左右），专家门诊量高(占50%左右)，老年常见病比多。

其次，医院应加大宣传力度，让患者更多地了解预约门诊，享受预约门诊的便捷，逐步改变传统就医观念和模式。医院应该把事实实施预约门诊的目的、意义，以最简单的方式给人家讲清说透，制作宣传手册，充分利用展板、电子显示屏等媒体，把就诊须知和工作流程张贴在门诊入口处和就诊患者比较集中的地方，力求使来院的就诊患者能一目了然，人人皆知。在此基础上，还把老年患者作为宣传引导的重点，下大气力解决这部分人思想认识上的偏差和顾虑，最大限度地赢得患者的理解和支持。同时加强培训力度，全面提高员工能力素质，确保能指导、保障系统顺利运行。

最后，完善预约方式。目前医院采用的预约方式主要有：电话预约、网上预约、现场预约、集中预约等形式；从技术手段上看，有预约到时间段，有预约到固定的号序，但不管采用哪种方式，主要以方便患者，操作简便为原则，只有这样才具备推广示范的意义。

2、爽约问题：其一、患者爽约问题。应该讲大部分预约的患者是不存在这个问题，但由于各种各样的原因，患者预约好门诊以后，会导致爽约或迟到，而且这个比例也不小，尤其是在政府提倡免费预约情况下，这个问题会更加凸显。我们提倡采用实名制预约方式，建立患者诚信机制和"黑名单"制度，对于随意爽约的患者，可以采用"黑名单"制度来约束他们。其二、医生爽约问题。实际碰到爽约问题中，有部分原因是由于医生排班调整引起的，针对这个问题，一方面医院应加大管理力度，避免医生排班频繁调整，另一方面，医院应开展预约门诊配套服务，如短信提醒服务，在第一时间通知患者，以尽量避免医患纠纷。

3、普通患者和预约患者矛盾纠纷问题：实施预约挂号过程中，普通患者和预约患者会发生一些矛盾纠纷。目前普通患者和预约挂号患者在同一医生处交叉就诊，普通患者往往以为预约挂号患者走后门，插队等；而预约挂号患者又希望尽量减少候诊时间，这样就极容易产生矛盾和纠纷。

针对这一现象，在倡导文明就医的同时，可以在技术手段上进行改进，尽量规避矛盾风险，如预约挂号队列和普通患者挂号队列合并，用技术手段减少就诊先后次序产生的矛盾。

三、结束语

在医院中开展门诊预约服务，是为病人服务的良好举措，不仅方便了患者，增加了患者的满意度，更主要的是提高了医院资源利用率和工作效率。们与门诊体现了优质高效的服务精神，既符合病人利益需要，也符合医院发展需要，更符合医疗市场发展需要，最终提升医院的社会效益和经济效益，有利于达到病人满意、社会满意的目标。

参考文献

篇5：预约挂号须知

为方便广大患者，我院现可通过网上预约、手机预约等多种方式提前一天预约专家号，预约成功后挂号费（按照实际收取）和预约服务费（1元/次）会提前扣除。

1、网上预约请根据专家出诊时间，提前1天上午8点开始登录tjh.guahao.com进行预约（网上预约免预约服务费）；如首次进入需通过手机接收验证码注册后方可预约。

2、省内中国移动手机拨打12580接通后按1；省内电信手机拨打114或118114；省内联通手机拨打116114接通后按5再按1；

3、手机预约请根据专家出诊时间，提前1天上午8点开始拨打服务电话进行预约，预约号有限额，按先后顺序约满为止；

4、请准确告知工作人员预约时间（上午号或下午号）、医院名称、科室名称、专家全名；

5、请准确告知工作人员预约人姓名及有效证件号码（身份证、军官证、护照等）等相关信息；

6、预约挂号成功后，手机会收到挂号成功短信（未收到短信则不成功）；

7、看病当天到门诊一楼预约取号处，凭登记的有效证件和病人就诊卡取号；

篇6：阜外心血管病医院门诊预约挂号须知

下一步预约挂号工作计划

1、切实推动分时段复诊预约挂号，社区转诊预约挂号和门诊层级就诊模式，以便患者有序就医。

2、根据患者需求合理确定预约号源投放比例和预约期限，有效分流就诊患者。

3、要进一步研究延长电话预约开放时间，合理配置软硬件环境，提高电话预约的呼叫满足率。

4、要进一步完善网络预约软件，提高网络预约的满足率。

秀屿区医院门诊部

篇7：预约挂号工作总结

xx市第二医院今年投入百余万元引进“门诊预约叫号系统”，实行门诊就诊“全预约”。2013年1月21日门诊药房正式实行自助排队取药系统，患者在自助机上刷卡后即可在等候区等待电脑语音提示到窗口取药，不必再挤在窗口排队；3月25日门诊儿科试点使用自助排队预约挂号系统； 5月2日门诊全科室自助排队叫号预约系统正式启用，患者可选择当日就诊时间也可选择一周内其它时间就诊。6月1日启用“海西健康热线”自助预约系统，患者在xx市第二医院门诊即可预约外县市医院包括省上三甲医院专家门诊。

目前，所有到xx市第二医院门诊就诊的患者都可以在自助机上根据医院提供的号源选择和打印标明具体候诊时间的预约号条，不仅可预约当天的门诊时间，也可以选择一周内其它日期其它医院甚至省城专家的门诊时间，无论是提前预约挂号，还是现场挂号，患者拿到的都是预约号，且挂号单上提示的候诊时间具体到几时几分。患者按挂号单上提示的候诊时间到所就诊科室候诊，医生一般会在15分钟～20分钟内安排患者就诊。

篇8：我院门诊预约挂号应用实践与思考

1 系统架构及技术方案

1.1 系统架构

门诊预约挂号是医院信息系统(HIS)、区域平台和“银医通”相关联的综合性系统。数据库采用Microsoft SQL Server 2005,开发工具为Borland Delphi 6.0。专家排班、号源、挂号实时动态及复诊患者基本信息等均通过读取HIS数据表,实时同步于HIS挂号信息。平台主要有:短信接收发送、区域卫生信息系统接口、银医通自助预约和预约管理等功能。

1.2 技术方案

(1)短信平台。短信平台一般采用短信代理或短信猫的方式。短信猫是基于GSM技术的工业级MODEM配件,通过内嵌无线GSM模块实现通信。由于该方式只能串行发送且速度较慢,若多个进程同时请求,可能发生设备死机现象[3]。移动短信代理是针对集团客户开发的新产品,可方便进行短信接收与发送。此方式速度快,性能稳定,可以实现短信批量发送。我院预约挂号平台应用移动代理服务器和短信猫二者相接合的方式,通过获取代理发送短信的状态来判定短信发送是否成功。若发送失败,则自动转为短信猫发送,大大提高了短信发送的成功率。

(2)区域卫生平台接口。医院HIS与区域平台是异构体系,二者通过Web Service服务模式进行交换数据。医院端配置1台前置服务器并按照Web Service规范部署预约挂号相关业务组件供市级区域卫生平台调用。同时,在该前置机上部署数据处理程序,用于调用区域平台Web Service的接口服务,完成医院基础数据的上传。

(3)来电显示。号码显示器是一种来电显示设备,设备内嵌1个用于解码的调制解调器、1个检测振铃信号的电路以及1个驱动显示的处理器。在振铃信号的驱动下,号码显示器经接收FSK信号后由解码芯片获取其中的信息,最后交单片机处理后在屏幕上显示出号码来。我院来电显示采用USB接口模式的“纽曼来电通”设备,该设备提供名为San Du动态库以及12个函数供二次开发调用[4]。

2 对象与方法

(1)研究对象。研究2015年1~5月我院预约挂号数量及预约状态。预约方式分别从现场、电话、省平台以及银医通4个方面进行数据统计,预约状态分为取消、爽约及就诊3个方面。

(2)方法。预约挂号数据及预约状态借助我院门诊预约挂号服务平台,检索规则分别从预约日期、预约方式及预约状态3个方面进行分类统计。然后导出检索出来的数据,再进行数据分析。

3 结果

(1)预约数量。预约总量从1月份的3639人次到5月份的5486人次,增长50.76%,见表1。

(2)预约状态。其中爽约人数从529人次增长至691人次,尤其表现在3月份,爽约人数达到725人次,见表2。

(3)电话预约占总预约量的32.55%、现场预约占总预约量的32.71%、省平台占总预约量的34.05%,而通过银医通设备进行预约的患者仅占0.69%。

(4)分时段预约。我院预约挂号平台设定为每30 min为一个时间段,当天可以预约7 d内的专家号源。专家号从上午7:30开始接受预约,依次是7:30、8:00、8:30、9:00等依次类推。预约上午9点之前的患者若9点还未到院的,系统将自动释放这部分爽约的号源给现场挂号,这样有利于号源充分利用。同样预约9点以后及下午3点之前的患者,在下午3点仍未到院就诊的,系统在下午3点时清空这些失约的患者。

4 讨论

4.1 效果

(1)预约量不断上升。门诊预约挂号服务自实施以来,尽管预约总量偏少,但是预约率在不断上升,从1月份的3.23%上升到5月份的5.52%,增长70.9%,见表3。

注:预约率=当月预约量/当月门诊挂号量。

(2)分时段就诊模式实现医患双方合理安排时间。我院以每30 min为一个时间段的预约模式,各科室根据自身特点及医师配制情况,合理设置每个时间段内接诊数量。这样患者可以根据预约的时间段,有针对性去医院就诊,避免人流过度集中导致无效的等候和拥挤。同时,医生也可以根据每个时间段内患者预约情况,合理安排出诊时间。据5月份现场随机抽样调查数据显示:通过预约挂号能够有效缩短患者25%~40%的候诊时间。

(3)患者满意度不断提高。为了客观评价门诊预约挂号平台的应用效果,2015年3、4、5三个月院纪委委托行风办在门诊各科室现场随机发放调查问卷150、175、200份,结果回收有效问卷分别为132、161、187份,回收率为88%、92%、93.5%。回收问卷统计,3个月满意度分别为93.46%、94.37、94.96%。

(4)预约挂号平台提升了医院整体管理水平。预约挂号平台促进了医院管理效率及医疗资源的合理分配,包括医务人员的安排和相关医技部门的配置,如挂号收费处和药房等部门人员的排班。从而有利于提高工作效率,减少人员浪费[5]。其次,能够有效分散患者,净化医院环境,营造安静、有序、舒适的就医氛围,促进医院树立良好形象,提升医院声誉和社会影响力[6]。

4.2 预约挂号存在的主要问题

(1)预约挂号途径分布不平衡。预约挂号主要来自电话、现场和省平台,三者占预约总量的99.31%,而通过银医通设备进行预约的患者仅占0.69%。电话预约和现场预约是典型的传统预约挂号模式,它需要医院配备专职话务员并要对各种预约方式的熟练应用。随着门诊预约量的增长,必要时可能要配备多名话务员。这将增加医院的经济负担,同时也因各地患者的口语不规范而给话务人带来一定的理解障碍,甚至引起语言纠纷。此外,作为医院和银行合作项目——银医通,由于该设备是自助式的,并且需要随身携带农行卡。所以通过该设备进行预约的病人相对较少,究其原因大多数患者反映操作不熟练,而且还要办理农行卡。所以银医通设备在我院一度遭到冷落。

(2)爽约率偏高。我院爽约率较高,某些月份接近15%,平均都在13%左右。而资料显示,国内其他一些医院的爽约率要低,多为8%~12%[7,8]。爽约包括不来或者是不按指定时间段来医院就诊。爽约在一定程度上影响医院的就诊秩序,造成医疗资源浪费,对整个社会的诚信体系也造成了一定的影响[9]。

4.3 对策与建议

(1)发挥银医通设备的功能。作为新型银医合作项目—银医通,一方面应做好宣传,并伴有导医护士专职负责引导患者进行操作;其次,医院和银行通力合作,加大银医通设备的接口开放,要能同时兼容除农行卡外的其他银行卡的应用[10]。推行银医通设备不仅可以预约挂号,还可以现场挂号和刷卡缴费,充分发挥银医通设备的功能,能真正减轻窗口排队挂号和缴费的压力,有效缩短患者就诊等候时间。

(2)由于预约挂号并不需要立即付费,爽约后几乎不需要付出任何代价,导致患者预约挂号的随意性增大,甚至恶意爽约。医院对已经预约出去的号必须预留,而不能提供给现场挂号的患者,造成了医疗资源的严重浪费。为了有效遏制爽约现象,建议探索试行实时付费的预约挂号模式。实时付费预约是指病人预约时,当时就支付的挂号费。如短信、电话或网银等。可以直接从电话费中扣除挂号费;也可以通过在诊疗卡中预存费用的形式,在预约挂号时直接扣减费用;同时也可以通过网银直接从银行卡中扣减挂号费。已付费的患者凭二代身份证或短信验证码直接到医院专用设备取出挂号凭证,并在规定的时间段内去诊间就诊。实时付费的预约模式:(1)可以让爽约患者承受因迟到或失约所付出的专家挂号费,从而有效控制爽约率;(2)预约过的患者不必再到窗口二次交费挂号,避免了门诊窗口集中排队挂号现象;(3)可为患者创造一个良好的就医氛围;(4)有利于提高医疗资源的利用效率,不仅提高了医院的经济效益和社会效益,也增强了医院的竞争力。

摘要：本文结合我院预约挂号的实际情况,对目前存在的问题进行了分析,并提出了合理化的应对建议。

关键词：预约挂号,银医通,爽约率,多途径预约

参考文献

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