江苏省男职工配偶异地生育保险报销

2024-05-21

江苏省男职工配偶异地生育保险报销(通用6篇)

篇1:江苏省男职工配偶异地生育保险报销

江苏省男职工配偶异地生育保险报销

根据江苏省城镇企业职工生育保险规定,对参加生育保险的男职工,他配偶未列入职工生育保险范围,不能享受生育有关待遇的,在符合计划生育规定生育时,按照当地规定的生育医疗费标准的50%由生育保险基金给予一次性补偿。

一、办事依据:

1、《江苏省城镇企业职工生育保险规定》(省政府令[1999]161号)。

2、《市政府关于实施〈江苏省城镇企业职工生育保险规定〉的意见》(锡政发[2001]278号)。

3、《关于市区实施企业职工生育保险中有关问题的处理意见》(锡劳社[2001]106号)。

4、《关于调整市区企业职工生育保险有关待遇的通知》(锡劳社医[2004]23号)。

5、《关于市区2005工伤、生育保险有关待遇计发基数的通知》(锡劳社医[2005]19号)。

6、《转发省劳动保障厅关于进一步加强生育保险工作的指导意见的通知》(锡劳社工[2006]5号)。

二、办理程序:

1、单位在女职工或男职工配偶生育或流产出院后五个月内申领并按要求填写“无锡市企业职工生育待遇申请表”、“无锡市企业男职工配偶生育保险待遇申请表”;异地生育的,产前申领并按要求填写“无锡市企业职工异地生育申请表”报工伤和生育保险科审批;符合规定享受生育保险待遇的失业女职工,在五个月内由本人或亲属申领并填写“无锡市失业女职工生育保险待遇申请表”。

2、待遇结算

3、待遇支付

三、申办材料:

1、“无锡市企业职工生育保险待遇申请表”(一式四份)、“无锡市企业职工男职工配偶生育保险待遇申请表”(一式四份)、“无锡市失业女职工生育保险待遇申请表”(一式四份);

2、计划生育行政部门出具的《生育证》或《准生证》或符合计划生育政策规定的证明及复印件、规定的生育医疗保健机构出具的新生儿出生医学证明或出生婴儿死亡医学证明及复印件、或流产医学证明及复印件、门诊病历、出院小结、符合规定的缴费收据(原件)和费用清单、《独生子女证》和《身份证》复印件,产假期因生育引起疾病者还需提供疾病证明、男职工配偶还需提供结婚证(复印件)、失业女职工还需提供《就业登记证》(复印件);

3、实施计划生育手术的医疗费报销,由职工或其亲属,凭职工《社会保险卡》,并提供职工所在单位计生部门出具的计划生育手术证明,门诊病历或出院小结,以及符合规定的医疗费收据(原件)。

四、办理时限:1个工作日

五、办理机构:无锡市社会保险基金管理中心工伤和生育保险科

七、办理地址:无锡市北禅寺巷15号

八、工作时间:每月工作日

九、咨询电话:82764597、82750517

篇2:江苏省男职工配偶异地生育保险报销

填表日期: 年 月 日 编号:

姓名

社会保障号

个人

代(身份证号)

申请异地生育理由:

本人签字:

本单位意见: 经办人(盖章):

年 月 日

申请异地生育医疗机构名称

当地社保部门对生育医疗机构等级证明:

异地生育医疗机构等级

当地社保部门章 年 月 日

无锡市社保中心意见:

准生证号

经办人(盖章): 年 月 日

篇3:江苏省男职工配偶异地生育保险报销

本人姓名,属于省市县(市)乡(镇)村

委会农村居民户,身份证号码,从年月 至今未就业。与配偶(单位名称:)于年月日 生育一(子/女),现申请按男方未就业配偶申报生育保险待遇。本人提供情况真实有效。特此说明。

说明人(女方)签名:

年月日

注:此联由女方本人填写。

未 就 业 证 明

兹有 河南 省郑州市 荥阳 县(市)广武 乡(镇)后王 村委会村

民王芳,身份证号码410***2029,属我村委会农村居民户,从2012年 6月 至今 未实现就业。特此证明(如需特别说明的请在下面空白处填写。此联由村委会填写)。

(村 委 会 签 章)

2014年 6月 8日

注:

1、该证明仅用于(参保男职工农村户口配偶未就业)申报生育保险待遇。

2、该证明请本人和所属村委会如实填写,如个人和部门提供不实材料造成社会保险基金流失的,按照《社会保险法》规定承担相应的法律责任。

篇4:北京男职工生育保险报销条件

北京生育保险

北京生育保险制度是为了保障企业职工生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障。

北京生育保险参保范围:北京市行政区域内的所有用人单位和与之形成劳动关系的职工,都应当参加生育保险。所以说是不分男女、不论户籍所有职工全覆盖。

北京生育保险缴费说明:生育保险费由企业按月缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。企业按照其缴费总基数的0.8%缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。

1、北京市企业职工生育保险规定

2、北京市生育保险政策最新调整情况

3、北京市生育险政策调整解读

一、北京生育险报销条件

1、符合国家或者本市计划生育规定;

2、分娩前连续缴费满9个月。

补充说明:如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。

为确保女职工合理享受生育津贴待遇,生育保险还确定了补支待遇原则:如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

二、北京生育保险报销范围

北京生育保险支付范围有:(一)生育津贴;(二)生育医疗费用;(三)计划生育手术医疗费用;(四)国家和本市规定的其他费用。

1、生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。(有关生育津贴问题请看下文详细介绍)

2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金支付。

北京生育保险报销标准:

生育保险医疗费用报销标准

前天记者从北京两会上获悉,本市今年有望实施惠民措施,扩大生育医疗费用支付范围,以减轻群众医疗负担。不仅如此,本市社保卡还将首次增加除医保以外的新功能,即增加启动生育、工伤保险“持卡结算”。

减负

企业缴费下降无碍个人报销

据了解,12月21日人社部结束了就《生育保险办法(征求意见稿)》公开征求意见。引人瞩目的是,征求意见稿企业缴纳生育险的缴费比例一般不超过0。5%,比现行规定的1%左右大幅度降低。

为此本市初步决定,待《生育保险办法》出台后,北京市将适当调整生育保险缴费比例,以进一步减轻企业负担。

据了解,目前本市生育保险费的缴费比例是0。8%,由企业负责缴费,个人不缴费。现在,本市生育保险年缴费总额要超过10亿元。如果将生育保险费的缴费比例降低到0。5%,那么每年将为相关企业节约数亿元的资金。而企业省下的则有望用于企业的投资再发展,或者可能被用于企业职工的福利等。对于个人来说,报销额不会受影响,原来能报多少将来还能报多少。

报销

生育险报销拟扩大范围

篇5:生育报销(男职工) 申领程序

(一)待遇申报:参保职工生育和实施计划生育手术后,至在规定假期结束后一个月内,及时填报《职工生育保险待遇申请表》,由参保人或委托人携带以下相关证件和材料,到南京市工伤生育保险管理中心办...1、领取生育医疗费和生育津贴需提供的材料:申报人的结婚证、生殖保健服务证或生育证、出生医学证明(婴儿)、独生子女父母光荣证、出院小结、剖腹产的需提供医院“术前小结”复印件或“产程记录”复印件、费用发票。

2、领取计划生育手术医疗费用需提供的材料:

①流产:结婚证、门诊病历、出院小结、一孩前流产的单位证明、费用发票。

②上环、取环:门诊病历、费用发票;取环需提供单位或计生部门证明。

③输卵管、输精管结扎术,输卵管、输精管复通术:门诊病历、出院小结、费用发票;输卵管、输精管复通术需提供单位或计生部门证明。

3、领取男职工生育补贴需提供的材料:申报人的结婚证(及复印件一份)、生殖保健服务证或生育证、出生医学证明(婴儿)、独生子女父母光荣证、出院小结、费用发票、女方户口簿(及复印件一份)。

(二)待遇的审核:申报人材料齐全的,生育保险中心予以即时办理;并发给参保人“合肥市生育保险待遇社会化发放通知单”。申报人材料不完整的,一次性告知申报人需要补齐的材料。

(三)生育保险待遇社会化发放:参保人或委托人持身份证(委托人需持本人身份证原件和复印件一份)、“通知单”到徽商银行总行营业部(市***广场交通银行对面)领取银行卡和首次生育保险待遇,其后的生育津贴按月划入其生育保险银行账户,之后参保人可到就近的徽商银行网点领取以后的生育保险待遇。

申领人每月15日前申报的,可于当月26日之后领取(节假日顺延);每月15日后申报的,于次月26日之后领取(节假日顺延)。

二、说明

1、生育津贴为女职工产假期工资,产假期不重复享受工资待遇。

篇6:江苏省男职工配偶异地生育保险报销

为贯彻落实《中华人民共和国社会保险法》,根据《关于执行〈中华人民共和国社会保险法〉生育保险有关问题的通知》(沈人社发[2011]111号)和《关于执行〈中华人民共和国社会保险法〉生育保险有关问题的补充通知》(沈人社发〔2011〕141号)精神,现就城镇职工生育保险中生育津贴及男职工未就业配偶生育医疗费等有关问题通知如下:

一、生育津贴计发标准

生育津贴以职工生育或实施计划生育手术时所在用人单位上年度(年度指每年7月至次年6月)在职职工月平均缴费工资为基数,按规定的产(休)假期计发。用人单位上年度在职职工月平均缴费工资低于上年度全市职工月平均工资的,按上年度全市职工月平均工资计发;无法计算上年度在职职工月平均缴费工资的参保单位,按上年度全市职工月平均工资计发。

二、男职工未就业配偶生育保险待遇

已参加城镇职工生育保险的男职工,其未就业且未参加基本医疗保险和新型农村合作医疗的配偶,符合计划生育政策规定,因分娩发生的住院医疗费参照城镇居民基本医疗保险有关待遇标准,享受生育医疗费定额补贴。其中正常产补贴300元,剖宫产、难产补贴500元;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加补贴100元;行剖宫产术同时施行子宫肌瘤、卵巢肿瘤(包括卵巢囊肿)等其他手术的,分别增加补贴100元。

三、男职工未就业配偶报销生育医疗费所需材料:

1、配偶户籍所在地社区(村民)委员会出具的未就业证明;

2、男职工《医疗保险卡》和《身份证》原件、配偶《身份证》原件及复印件;

3、医疗费原始收据(复印件或补制凭证等均无效);

4、住院病历复印件(包括:病历首页、手术记录单或分娩记录单、出院小结);

5、《结婚证》、《出生医学证明》、《一孩生育登记单》或《

二、多孩生育登记单》原件及复印件;

6、《参保单位帐号表》、《男职工未就业配偶生育医疗费补贴申领表》(两种表样可在本网站下载专区下载)

注:以上复印件均用B5纸复印。医疗资料复印件每页须加盖医疗机构证明印记(如:病历复印专用章)

四、注意事项

1、申领男职工未就业配偶生育医疗费补贴,应于男职工配偶分娩出院后三个月内(2011年7月1日至2011年11月30日期间分娩的除外),由男职工所在单位持相关材料到市医保局或所属分局办理申领手续。如果男职工符合男职工护理假工资申领条件的,与男职工护理假工资一并申领。

2、参保人员在2011年7月1日至2011年11月30日期间生育或实施计划生育手术的,可于此通知下发后6个月内办理生育津贴或男职工未就业配偶生育医疗费补贴申领手续。

五、执行时间

2011年7月1日后生育或实施计划生育手术的参保职工,其符合生育津贴或男职工未就业配偶生育医疗费待遇申领条件的,按本通知规定执行。

自2011年12月1日起,用人单位可携带相关材料到市医保局或各所属分局办理申领手续。

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